最新出台新型农村合作医疗报销范围
新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些
新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些新型农村合作医疗（简称新农合）是中国政府为农村地区居民提供医疗保障的一项社会保险制度。
该制度的建立旨在解决农村居民因病致贫的问题，提高农民医疗保障水平。
本文将详细介绍新农合的报销范围和比例。
一、报销范围新农合的报销范围主要包括以下几个方面。
1. 门诊医疗费用新农合可以报销参保农民的门诊医疗费用。
这些费用包括普通门诊挂号费、药品费、检查费等。
不过，在报销时一般会有一定比例的自付部分。
2. 住院医疗费用新农合也可以报销参保农民的住院医疗费用。
这些费用包括床位费、手术费、治疗费、药品费等。
在住院医疗费用中，新农合的报销比例相对较高，一般可以覆盖大部分费用。
但是，也会有一部分需要参保农民自己承担。
3. 特殊疾病医疗费用新农合对于一些特殊疾病的医疗费用也可以进行报销。
这类疾病一般是一些高发疾病或者重大疾病，例如恶性肿瘤、冠心病等。
新农合在报销这些费用时，一般会有较高的报销比例，以减轻患者的经济负担。
4. 妇幼保健费用新农合还可以报销农村妇幼保健的费用。
这些费用包括妇女产前、产中、产后的医疗费用，以及婴幼儿的发育观察、预防接种等费用。
在这方面，新农合的报销比例相对较高，可以有效保障农村妇幼健康。
二、报销比例新农合的报销比例在不同地区可能会有所差异，但大体上是相似的。
一般来说，新农合的报销比例可以分为以下几种情况。
1. 门诊医疗费用新农合对参保农民的门诊医疗费用一般只能报销一部分，而剩余部分需要参保农民自行承担。
报销比例一般在60%至80%之间。
2. 住院医疗费用新农合对参保农民的住院医疗费用报销比例相对较高，一般可以覆盖大部分费用。
在不同地区，报销比例可能在70%至90%之间。
3. 特殊疾病医疗费用对于一些特殊疾病的医疗费用，新农合的报销比例相对较高。
这是因为特殊疾病的治疗费用较高，为了减轻患者的负担，政府给予了较高的报销比例。
4. 妇幼保健费用新农合对于农村妇幼保健的费用一般也会有较高的报销比例，以确保农村妇幼的健康。
农村合作医疗保险报销范围及比例
农村合作医疗保险报销范围及比例农村合作医疗保险，简称“新农合”，是一项重要的民生保障制度，旨在减轻农民的医疗费用负担，提高农村居民的医疗保障水平。
对于广大农民朋友来说，了解新农合的报销范围和比例是至关重要的，这直接关系到他们在患病就医时能够获得多少经济支持。
一、报销范围1、门诊补偿（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%，每次就诊处方药费限额 10 元，卫生院医生临时补液处方药费限额 50 元。
（2）镇卫生院就诊报销 40%，每次检查费及手术费限额 50 元，处方药费限额 100 元。
（3）二级医院就诊报销 30%，每次检查费及手术费限额 50 元，处方药费限额 200 元。
（4）三级医院就诊报销 20%，每次检查费及手术费限额 50 元，处方药费限额 200 元。
2、住院补偿（1）报销范围：A 药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200 元；手术费（参照国家标准，超过 1000 元的按 1000 元报销）。
B 60 周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿 10 元，限额 200 元。
（2）报销比例：A 镇卫生院报销 60%；B 二级医院报销 40%；C 三级医院报销 30%。
3、大病补偿（1）镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过 5000 元以上分段补偿，即 5001-10000 元补偿65%，10001-18000 元补偿 70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 11 万元。
需要注意的是，以下情况通常不在新农合的报销范围内：1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
农村合作医疗保险报销范围及比例
农村合作医疗保险报销范围及比例农村合作医疗保险是我国为保障农村居民医疗权益而推出的一项重要制度。
对于广大农民朋友来说，了解其报销范围和比例是至关重要的，这直接关系到大家在就医时的经济负担和医疗保障水平。
一、报销范围1、门诊报销农村合作医疗保险通常覆盖常见的门诊诊疗项目，如普通门诊的挂号费、诊查费、药品费等。
一些常见疾病的门诊治疗，如感冒、发烧、咳嗽等小病小痛的诊治费用也在报销之列。
此外，针对慢性病患者，如高血压、糖尿病等，在符合规定的情况下，相关的门诊用药和检查费用也能得到一定比例的报销。
2、住院报销住院期间产生的医疗费用是农村合作医疗保险的重要报销部分。
这包括床位费、护理费、手术费、检查费、药品费等。
一般来说，只要是在定点医疗机构住院治疗，且符合医保政策规定的医疗费用，都可以按比例报销。
3、大病报销对于一些重大疾病，如癌症、尿毒症等，农村合作医疗保险设有大病报销政策。
这旨在减轻患者因高额医疗费用而带来的沉重经济负担。
4、生育报销农村妇女在生育过程中的相关费用，如顺产、剖腹产的医疗费用，也在农村合作医疗保险的报销范围内。
5、特殊病种报销部分特殊病种，如精神病、结核病等，其治疗费用也能通过农村合作医疗保险进行报销。
需要注意的是，以下情况通常不在农村合作医疗保险的报销范围内：（1）非定点医疗机构就医产生的费用；（2）因违法行为导致的医疗费用，如打架斗殴、自残等；（3）美容、整形等非治疗性医疗费用；（4）超出医保目录范围的药品和诊疗项目费用。
二、报销比例农村合作医疗保险的报销比例会因地区、医疗机构级别以及具体的医疗项目而有所不同。
1、门诊报销比例在乡镇卫生院等基层医疗机构就诊，门诊报销比例相对较高，一般能达到 50%左右；在县级医疗机构就诊，报销比例可能会稍低一些，大约在 30% 40%之间。
2、住院报销比例（1）乡镇卫生院：住院费用报销比例通常较高，可能在 80% 90%左右。
（2）县级医院：报销比例可能在 70% 80%之间。
农村合作医疗保险报销范围及比例如何
农村合作医疗保险报销范围及比例如何农村合作医疗保险是我国农村居民参加的一项基本医疗保险制度，旨在解决农村居民就医费用高、医疗保障不足的问题。
农村合作医疗保险的报销范围包括医疗费用、药品费用、住院费用等，具体的比例和金额根据各地的政策规定有所不同。
下面将详细介绍农村合作医疗保险的报销范围及比例。
首先，农村合作医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面。
1.门诊费用：农村合作医疗保险可以报销门诊费用，包括挂号费、诊疗费、检查费、化验费、治疗费等。
一般来说，门诊费用的报销比例在50%到90%之间，具体比例由各地政策规定。
2.药品费用：农村合作医疗保险可以报销合理药品费用，包括西药、中成药、中草药等。
不同的药品报销比例也有所不同，一般在30%到70%之间。
3.住院费用：农村合作医疗保险可以报销住院费用，包括床位费、手术费、护理费、检查费、化验费等。
住院费用的报销比例一般较高，可以达到70%到90%，有些地方还设有封顶线，超出封顶线的费用不再报销。
4.特殊疾病费用：农村合作医疗保险还可以报销一些特殊疾病的费用，如严重急性胰腺炎、恶性肿瘤等。
这些疾病的报销比例一般较高，可以达到80%以上。
5.大病医疗费用：农村合作医疗保险还设有大病医疗保险，可以报销一些高额医疗费用。
具体的大病范围和报销比例由各地政策规定，报销比例一般较高，可以达到80%以上。
以上就是农村合作医疗保险的报销范围及比例的一般情况，具体的报销范围和比例还需要根据各地的具体政策来确定。
在实际操作中，农村居民可以参照当地的规定，按照规定的流程和材料要求进行报销。
农村合作医疗保险的报销范围和比例在不断地扩大和提高，以满足农村居民就医费用的需求，提高农村居民的医疗保障水平。
农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围一、基本医疗费用报销范围：1.药品费用：包括诊断用药、治疗用药、预防用药、中药饮片等药物费用。
2.纳入医保目录内的诊疗项目费用：包括门诊、急诊、住院费用等。
3.住院期间的床位费、餐费、杂费等。
4.检查费用：包括各类化验、检查、放射类检查、超声检查、内窥镜等费用。
5.诊疗治疗器械费用：包括植入性或可移植的医疗器械费用。
6.医疗耗材费用：包括各类敷料、手术耗材、医用器械等费用。
7.特殊治疗费用：包括放射治疗、化疗、手术、介入治疗等费用。
8.中医及其他民族医疗费用：包括中医诊疗费用、中医药治疗费用等。
9.家庭医生签约服务费用：家庭医生服务费用由政府按规定支付，农民可享受签约服务。
二、慢性病报销范围：1.慢性病药品费用：慢性病患者需长期用药，药品费用在报销范围内。
2.慢性病特殊治疗费用：包括慢性病特殊治疗所需的诊疗费用、手术费用等。
3.慢性病相关检查费用：包括针对慢性病的各类检查费用。
三、门诊慢性病报销范围：1.慢性病门诊药品费用：门诊患者购买的慢性病用药费用在报销范围内。
2.慢性病门诊诊疗费用：包括慢性病门诊就诊时的各项诊疗费用。
3.慢性病门诊特殊治疗费用：包括针对慢性病的门诊特殊治疗费用。
四、其他报销范围：1.临终关怀费用：包括临终关怀所需的医疗费用。
2.儿童特殊病种报销：包括儿童特殊病种的治疗费用。
3.生育保健费用：包括孕期产检、分娩、产后恢复等的医疗费用。
4.伤残抚恤费用：包括伤残人员的康复治疗费用。
5.普通门诊患者报销范围：包括普通门诊患者就诊时的诊疗费用、检查费用、药品费用等。
需要注意的是，具体的报销范围和比例可能因地区而异，因此在具体操作时需参考当地农村合作医疗的相关规定和政策。
同时，农村合作医疗每年都会进行调整和更新，以适应农村居民的医疗需求。
因此，在享受医保报销待遇时，应及时了解当年的政策变动，以确保自己的合法权益。
新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些
新型农村合作医疗报销的范围和⽐例有哪些新型农村合作医疗，即“新农合”，是由政府组织、引导、⽀持，农民⾃愿参加，个⼈、集体和政府多⽅筹资，以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
农村合作医疗报销范围及政策主要是针对的是门诊、住院和⼤病三块的保障。
事实中，最重要的是门诊⽅⾯的补偿，因...想要了解更多关于新型农村合作医疗报销的范围和⽐例有哪些的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
新型农村合作医疗，即“新农合”，是由政府组织、引导、⽀持，农民⾃愿参加，个⼈、集体和政府多⽅筹资，以⼤病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
农村合作医疗报销范围及政策主要是针对的是门诊、住院和⼤病三块的保障。
事实中，最重要的是门诊⽅⾯的补偿，因为住院和⼤病这两项在⽇常⽣活中发⽣率不⾼。
门诊在新型农村合作医疗保险报销范围的具体规定主要体现在医疗机构档次不同，报销的⽐例也不同。
具体的报销范围和⽐例如下：⼀、门诊报销⽐例1、村卫⽣室(社区卫⽣服务站)门诊报销⽐例为25%。
2、乡镇卫⽣院门诊报销⽐例为40%。
3、县级医院门诊报销⽐例为30%。
4、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
⼆、住院报销⽐例1、乡镇卫⽣院住院0-300元报销⽐例为40%，300元以上报销⽐例为55%2、县级医院住院0-300元报销⽐例为30%，300元以上报销⽐例为40%。
3、县外医院住院0-20000元报销⽐例为20%，20000元以上报销⽐例为354、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院⽐例报销。
报销⾦额低于200元的，补偿200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
5、Ⅱ期以上⾼⾎压病(含Ⅱ期)、⼼脏病合并⼼功能不全、饮⾷控制⽆效的糖尿病、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性⽀⽓管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的⾎液透析、腹膜透析、器官移植的抗排斥治疗、再⽣障碍性贫⾎、⽩⾎病等11种特定慢性病⼈在村级直接报销点报销。
6、年度个⼈补偿总⾦额封顶线为6万元。
新农村合作医疗报销范围和条件
新农村合作医疗报销范围和条件合作医疗是中国新农村建设的一项重要举措，旨在为农村居民提供更加全面和便捷的医疗保障。
新农村合作医疗的实施，对于缩小城乡医疗保障差距，促进农村卫生事业的改善，具有重要的意义。
本文将对新农村合作医疗的报销范围和条件进行详细的解析，以帮助广大农村居民更好地了解合作医疗政策，享受到更加优质的医疗服务。
一、报销范围新农村合作医疗的报销范围主要分为两个部分：基本医疗保险和补充医疗保险。
其中，基本医疗保险包括住院费用、门诊费用、药品费用等，而补充医疗保险则涉及到一些高额的医疗费用，包括特殊病种的治疗、门诊大病医疗保险等。
具体的报销项目如下：1.住院费用新农村合作医疗对于住院费用的报销比例为60%至80%，报销金额上限为2万元至5万元。
该部分的费用包括住院床位费用、检查费用、手术费用、治疗费用等。
2.门诊费用新农村合作医疗对于门诊费用的报销项目包括门诊挂号费、诊疗费、检查费、治疗费等。
报销比例为30%至50%，报销金额上限为200元至500元。
3.药品费用新农村合作医疗对药品费用的报销比例为30%至50%，报销金额上限为200元至500元。
该部分的费用主要为门诊及住院期间的药品费用。
4.特殊病种治疗特殊病种治疗是新农村合作医疗的一大亮点，包括肿瘤、尿毒症、艾滋病等疾病的治疗。
新农村合作医疗在特殊病种治疗方面的报销比例较高，可达到80%至90%不等。
5.门诊大病医疗保险门诊大病医疗保险是新农村合作医疗的重要组成部分，对于门诊大病治疗有着重要作用。
该部分费用主要涉及到诊疗、检查、手术、药品等各个方面的治疗费用，保障范围达到30万元。
二、报销条件在享受新农村合作医疗的报销服务时，农村居民需要满足一定的报销条件。
主要的报销条件如下：1.缴纳保费农村居民需要在每年的一定时间内缴纳合作医疗保险费用，才能享受医疗保障服务。
保费金额一般较为低廉，仅为几百元至千元不等，但缴纳保费是获得医疗报销服务的前提条件。
新农村合作医疗报销范围和条件
新农村合作医疗报销范围和条件新农村合作医疗是我国农村地区的一项重要医保政策，旨在保障农民健康权益，降低农村居民医疗费用负担。
然而，由于政策执行的不同和地域差异，农村居民对于新农村合作医疗的报销范围和条件并不是很清晰。
本文将从以下几个方面详细介绍新农村合作医疗的报销范围和条件。
一、报销范围1.住院费用新农村合作医疗对于参保居民的住院费用有一定的报销范围。
具体来说，参保居民在住院期间所产生的医疗费用，包括治疗费、检查费、化验费、手术费、床位费等，均可在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同，一般在50%至80%之间。
2.门诊费用新农村合作医疗对于参保居民的门诊费用也有一定的报销范围。
具体来说，参保居民在门诊就诊时所产生的医疗费用，包括挂号费、诊查费、检查费、化验费等，均可在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同，一般在30%至60%之间。
3.特殊病种费用对于一些特殊的病种，新农村合作医疗也有一定的报销范围。
具体来说，参保居民在治疗肝炎、结核病、恶性肿瘤等特殊病种时所产生的医疗费用，可以在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同，一般在60%至90%之间。
二、报销条件1.参保资格只有具备参保资格的农村居民才能享受新农村合作医疗的报销政策。
参保资格包括农村居民人口基础信息、家庭经济状况等方面的条件。
一般来说，符合以下条件的农村居民可以申请参保：（1）年龄在16周岁以上的农村居民。
（2）在当地行政区域内居住满6个月以上的农村居民。
（3）家庭人均纯收入不超过当地农村居民家庭人均可支配收入的3倍。
2.医院等级新农村合作医疗报销的范围和比例与医院等级有关。
一般来说，参保居民在县级及以上医院就诊的医疗费用可以得到更高的报销比例。
同时，一些特殊病种的治疗需要到更高级别的医院进行，此时参保居民也可以得到更高的报销比例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
现今农村合作医疗报销问题越来越受人们关注，农村合作医疗报销可以减轻人们看病的一部分医疗费用，让人们更好的接受医疗救治。
以下是新型农村合作医疗报销范围与标准，由法律直通车律师为你提供：
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
如遇医疗纠纷可咨询法律直通车
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范围：
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，
按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内，限额以外部分。
补偿范围：
(1)支付患者因病住院治疗费用。
主要包括：住院期间发生的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、化验费、检查费等。
(2)支付患者慢性病门诊治疗费用。
慢性病主要指：高血压(Ⅱ期)、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、癫痫、肝豆状核变性、失代偿期肝硬化、饮食控制无效糖尿病、慢性肾炎、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎以及经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会、区管理中心组织审核的其他慢性病。
恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病、精神分裂症、器官移植抗排治疗等特大额门诊费纳入住院补偿。
患以上慢性病的参合农民，由本人申请，凭二级甲等医院诊断证明材料，经区新型农村合作医疗慢性病专家委员会鉴定，报区管理中心审批后领取《慢性病就诊证》，该证每年初由区管理中心审核。
(3)支付患者因病住院时特殊检查费用。
主要指CT、心脏及血管造影X线机、电子胃镜，彩色多普勒仪、高压氧舱，体外震波碎石、血液透析，器官移植等高收费医疗项目。
凡需检查上述项目的患者，由就诊定点医院提出意见，本人申请，报区管理中心审批。
(4)符合生育条件到二级以上医院、定点医疗机构、定点分娩点分娩。
(5)对于农民在生产、生活学习过程中发生的意外伤害(不含不予支付的项目)，无他方责任者;若有他方责任则应由他方负责。
意外伤害补偿在一定范围内公示1个月以上，无异议，无举报，或调查确认后，方可兑付补偿金.
(6)参和农民在门诊检查后随即住院，与当次住院密切相关的门诊检查费用纳入当次住院医药费用一并计算。
在住院期间因病情需要，由经治医院提出申请，区合管中心审批后到上级医院进行检查，其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算，并列入补偿范围。
(7)筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在产后7天内(围产期内)因孕产妇合并症、并发症等原因引起的疾病住院而发生的医院费用。
提倡即将分娩或预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的孩子缴纳参合资金。
来源于/。