【实用】急危重病人抢救流程(参考)

急危重病人抢救流程

平车到急救车接病人→进入抢救室→立即给予急救治疗→吸氧→建立静脉通路→抽血化验血尿常规急诊生化心肌酶谱乳酸血气分析→心电图→心电血压监护以上项目在10分中内完成→必要时导尿→CT,B超X光等检查一小时以内完成→结果回报后分析病情得出初步诊断→决定治疗留急诊确定性治疗住院请相应专科惠珍诊或进手术室全部过程在一小时以内完成→在接诊过程中急诊医生应尽快完成急诊病历开出检查化验单督促会诊医生写会诊记录急诊医生填写住院首页对于重症病人从病人到急诊直至住院手术的全过程都有急诊医生护士在场陪同一般抢救病人有护士或护理员陪同一般急诊病人流程问病史查体→写病历→血尿常规胸透心电图急诊生化B超X光片→结果回报后分析病情得出初步诊断→决定治疗开药或留观输液→病历归档→如病人回家向其交待注意事项。注1、抢救危重患者未成功有可能发生医疗纠纷的主管医师和科室应向患者家属做好解释工作并立即报告科主任和医务科。 2、因抢救需要下达的口头医嘱执行者在执行前须复诵一遍经核对无误后再执行。执行者事后应当及时记录并由主管医师补开医嘱。

发现病人突然意识丧失或伴惊厥

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迅速判断是否心脏骤停(目睹者)

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置病人于硬板床呈仰卧位触颈动脉搏动消失

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立即右手拳击病人胸骨中点一次

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触颈动脉仍无搏动

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BLS及ALS并举

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气道开放、吸痰、声门前高频输02、口对口人工呼吸气管插管、气囊或呼吸机通气给高浓度氧或纯氧持续心脏按压术每分钟80100次接上心电除颤监护仪示室颤即反复除颤(电能200360焦耳)示停搏即紧急起搏开放静脉通道两条使用肾上腺素、阿托品等复苏药及肾上腺皮质激素、碱性药物、抗颤剂等导尿、查尿常规、比重、记尿量采血查血气、电解质BUN、Cr等

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复苏成功或终止抢救