分离(转换)性障碍
什么是癔症
什么是癔症
一、什么是癔症二、癔症能治好吗1. 癔症能治好吗2. 癔症的治疗方法3. 癔症的治疗费用三、癔症的注意事项
什么是癔症癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。
癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。
该病预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
表现为突然不能回忆起重要的个人经历。
遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件。
这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。
固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
癔症能治好吗
1、癔症能治好吗癔症是可以治好的,这类疾病治疗方法比较多,常见就是心理治疗、药物治疗、饮食调理,在对患者癔症改善上,都是有着很好帮助作用。
癔症的预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
大多急性发作的患者经过行为治疗、心理治疗、社会支持治疗症状可缓解。
但慢性患者预后通常不佳,少数患者若病程很长,或经常反复发作,则治疗比较困难。
具有明显癔症性格特征的患者治疗也较困难,且易复发。
2、癔症的治疗方法2.1、心理治疗:①建立良好的医患关系,给予适当的保证,忌讳过多讨论发病原因。
②检查及实验室检查尽快完成,只需进行必要的检查,以使医生确信无器质性损害为度。
③以消除症状为主。
主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等。
2.2、药物治疗:目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物,主要采用对。
什么是癔病
什么是癔病
一、什么是癔病二、癔病能治好吗1. 癔病能治好吗2. 癔病的治疗方法3. 癔病的治疗费用三、癔病的注意事项
什么是癔病分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。
分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。
一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。
这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。
癔病能治好吗
1、癔病能治好吗癔病只要是后天因素引起的,脑部没有器质性病变都是有希望治好的,在治疗上建议中医治疗调理,采用中医中药辨证施治可以达到较好的效果。
2、癔病的治疗方法暗示疗法
这种暗示疗法特别适用于急性起病的患者,是消除转换障碍的有效措施,这种暗示疗法可分为觉醒时暗示和催眠暗示两种。
患者迫切要求治疗者,在觉醒状态下,通过语言暗示,或配合适当理疗、针刺或按摩,就能够取得良好效果。
这种治疗方法特别适合于病程较长,病因不甚明确的病例,往往需要借助药物或语言催眠疗法,消除患者的心理阻力,才能取得较好效果。
催眠疗法
这种治疗方法除用于增强暗示感受性,消除转换症状外,也能够用于治疗分离性遗忘症、多重人格、缄默症、木僵状态以及情绪受到伤害或压抑的患者。
在催眠状态下,可使被遗忘的创伤性体验重现,受到压抑的情绪获得释放,从而能够达到消除症状的目的。
在催眠或觉醒状态下,引。
你了解癔症病吗
你了解癔症病吗分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件，内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。
解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。
介绍癔症(分离转换性障碍)是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。
癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。
癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。
该病预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。
症状体征该病多起病于青年期，35岁以上初发者少见，常在心理社会因素刺激下，急性起病，可有多次发作，尤多见于女性，临床上主要表现为解离性(精神障碍)和转换性(躯体障碍)两种障碍，由于它既可有运动，感觉障碍，又可表现为类自主神经功能，意识，记忆障碍，甚至精神病性障碍，因此临床上易造成误诊，本病的临床表现甚为复杂多样，现分为以下几种类型。
分离障碍临床表现为意识及情感障碍，意识障碍以意识狭窄，朦胧状态为多见，意识范围缩小，有的呈梦样状态或酩酊状态，意识障碍时各种防御反射始终存在，并与强烈的情感体验有关，可以有哭笑打滚，捶胸顿足，狂喊乱叫等情感暴发症状，有时呈戏剧样表现，讲话内容与内心体验有关，因此容易被人理解，这一类型起病前精神因素常很明显，尽管患者本人否认，但旁人看来，疾病的发作常有利于摆脱困境，发泄压抑的情绪，获取别人同情和注意，或得到支持和补偿，反复发作者，往往通过回忆和联想与既往创伤经历有关的事件或情境即可发病，按照临床特点，这一类型又可区分为以下类别，DSM-Ⅲ和Ⅳ根据其临床表现分为分离性遗忘，分离性神游，多重人格，人格解体障碍及非典型分离性障碍等。
(1)分离性遗忘症(dissociative amnesia)：属于心因性遗忘，患者没有头，脑外伤等器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆;被遗忘的事件往往与精神创伤或应激性事件有关，并非由于偶然原因而想不起来，如果只限于某一段时间内发生的事件不能回忆，称局限型(local form)或选择性遗忘;对以往全部生活失去记忆者则称为广泛型(generalized form)遗忘。
分离转换性障碍20例医治分析
分离（转换）性障碍20例医治分析分离（转换）性障碍（过去曾叫癔症，又名歇斯底里），是由明显的精神因素，如生活事件、内心冲突或情绪兴奋、暗示或自我暗示等而引发的一组疾病，表现为急起的短暂精神障碍、躯体障碍(包括感觉、运动和自主神经功能紊乱)，这些障碍无器质性基础。
咱们于2006～2020年共收治20例分离（转换）性障碍患者，取得中意疗效，现报告如下。
1临床资料一样资料对病例进行调查。
20例分离（转换）性障碍患者均为军队战士，其中：年龄最大25岁，最小19岁，平均21岁，男性18例，文化程度初中及以下18例，农村籍17例，家族中有类似病史或曾目击发作者8例。
临床特点常见的心理因素为家庭、工作、人际关系等，往往使患者感到委屈、气愤、羞愧、窘迫、悲伤而发病。
部份患者多次发病后可无明显诱因，而可能通过触景生情、联想或自我暗示而发病。
医治方式及结果患者入院后予以口服多种维生素或肌注注射用水，部份患者肌注安宁，并辅以心理暗示医治。
对癔症性朦胧状态、神经病状态或痉挛发作，很难同意正规精神医治时，可采纳盐酸氯丙嗪25～50mgim或安宁10～20mgiv，促使患者入眠。
急性期后神经病症仍然明显者，可采纳盐酸氯丙嗪口服25～50mg，1～3次/d。
头痛、失眠者等可给予阿普唑仑，3次/d。
20例患者均病症消失出院。
7例有复发（其中1例复发2次），再次入院予以对症及暗示医治后，治愈出院。
2讨论发病机制一样以为个体在人格方面具有的情感性、暗示性、自我中心性、演出空想性等特点，是分离（转换）性障碍发生的重要人格基础。
(1)情感丰硕。
(2)暗示性高。
(3)自我中心。
(4)富有想像。
最近几年来，关于官兵患分离（转换）性障碍方面的报导有增多的趋势。
分析缘故:一是训练强度增强，心理压力增大；二是支队（团）都配备了心理咨询师，能及时发觉癔症患者；最近几年来，军队医务工作者在关切指战员躯体健康的同时，开始充分关注心理健康，因此，能及时发觉分离（转换）性障碍患者。
分离性障碍
分离性障碍主讲人：耿昆地点：放松治疗室时间：2012-5-24 18:00 一、概述分离性障碍，又称分离（转换）性障碍，旧称“歇斯底里症/癔症”，是一类由精神因素，如生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示和自我暗示，作用于易患个体引起的精神障碍。
一部分患者主要表现为分离性遗忘、分离性情感爆发、分离性身份识别障碍等精神症状，其自我意识障碍非常突出，具有发作性，发作后意识迅速恢复；另一部分患者表现为各种躯体症状（包括分离性运动障碍和分离性觉障碍），同时缺乏相应器质性损害的病理基础。
二、流行病学分离性障碍在普通人群中的患病率约为3.55%（中国12个地区，1982年）。
首次发病年龄在20岁以前者占14%，20~30岁者占49%，30~40岁者占37%，40岁以上者初发者少见。
男性女性之比约为8:1（长沙，1989年）。
我国部分地区有儿童、青少年集体发作的情况。
三、发病危险因素与发病机制(一)发病危险因素1、生物学因素（1）遗传因素分离性障碍的遗传学研究结果不一致。
（2）素质和人格类型通常认为，具有表演型人格的人易患分离性障碍。
所谓表演型人格即表现为情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高。
（3）躯体因素临床发现神经系统的器质性损害有促发分离性障碍的倾向，脑干上段特别是间脑器质性损害与分离性障碍有某种因果关系。
2、社会心理因素心理因素与分离性障碍的发生密切相关，对应激性事件的经历和反应是引起本病的重要因素。
其中情绪不稳定、易接受暗示、文化水平低、迷信观念重的青春期或更年期女性较一般人更易发生分离性障碍。
（二）发病机制分离性障碍的发病机制尚不完全清楚，较有影响的观点大致归纳为两种。
一种原始的应激现象包括（1）兴奋性反应，如狂奔、乱叫等运动性兴奋状态（2）抑制性反应，如昏睡、木僵、瘫痪、聋哑盲等（3）退行性反应，如行为幼稚等另外一种是有目的的反应分离性障碍常首发于困境之中或危难之际，而且病情的发作往往能导致脱离这种环境或免除这种义务。
分离性人格障碍常见的分离性人格障碍症状和治疗方法
分离性人格障碍常见的分离性人格障碍症状和治疗方法分离性人格障碍：常见的症状和治疗方法分离性人格障碍是一种精神障碍，其特征是个体对于分离、孤立以及自我批评等问题表现出过分的担忧。
这种人格障碍常常对个体的生活和人际关系造成严重的影响。
本文将探讨分离性人格障碍的常见症状以及治疗方法。
一、分离性人格障碍的症状1. 放弃责任感和独立性：分离性人格障碍患者常常缺乏独立性和对自己的责任感。
他们常常依赖他人来解决问题，无法独立处理日常生活中的挑战。
2. 恐惧独处：患者对于独处感到极度恐惧，他们认为自己无法应对孤独，并担心与他人断开联系。
这种恐惧使他们极力避免独处的情况，甚至可能对人际关系产生过度的依赖。
3. 急需亲密关系：分离性人格障碍患者渴望与他人建立紧密的关系，并常常表现出对亲密关系的过度依赖。
他们可能过度追求亲密关系，过早地建立过于亲密的关系，甚至可能出现过度的嫉妒和依赖。
4. 自我贬低和自卑感：这种人格障碍的患者常常对自己持有负面的评价，并感到自己是不值得他人关注和爱护的。
他们可能表现出自我贬低的行为和言辞，以此来获得他人的关注和安抚。
5. 自我伤害倾向：分离性人格障碍患者常常表现出自我伤害的行为，例如刻意割腕或用药物滥用来减轻情感上的痛苦。
这种自我伤害行为是他们应对负面情绪和焦虑的一种方式。
二、分离性人格障碍的治疗方法1. 心理治疗：心理治疗是治疗分离性人格障碍的首选方法。
认知行为疗法（CBT）和心理动力学治疗被广泛应用于帮助患者理解自身情感和行为的根源，并作出积极的改变。
2. 药物治疗：药物治疗通常不是分离性人格障碍的主要治疗方式，但在某些情况下可能用于辅助治疗。
抗抑郁药物、抗焦虑药物和稳定剂可能会被用于减轻患者的症状。
3. 全面护理：这包括提供身体的和心理的全方位关怀，以帮助患者恢复身心平衡。
定期的心理评估、个案管理和支持性护理都是有效的治疗方法。
4. 群体和家庭治疗：治疗分离性人格障碍的过程中，群体和家庭治疗可能是至关重要的。
分离转换性障碍的治疗及预防
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导语：现代生活节奏越来越快，生活工作各种压力也越来越大，各种精神疾病也渐渐进入人们的生活中，分离转换性障碍就是其中一种。
分离性障碍是一类
现代生活节奏越来越快，生活工作各种压力也越来越大，各种精神疾病也渐渐进入人们的生活中，分离转换性障碍就是其中一种。
分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。
那么分离转换性障碍应该怎么治疗呢？生活照我们又该怎么预防呢？今天小编就为大家带来相关的介绍。
一、分离转换性障碍的治疗
对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害，在治疗中建立良好的医患联盟，治疗应以心理治疗为主。
1.心理治疗
(1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。
在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等，共情患者的情绪，给予一定的支持，和患者共同探索其患病的原因与过程。
切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持，以至于造成对患者的二次伤害。
(2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。
在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍，通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。
针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。
也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态，结合语言暗示以达到消除症状的目的。
(3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素，然后对患者进行放松训练，逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中，患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病，之后逐
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【精神病学】6.20-神经症性障碍、分离转换障碍
Epidemiology
• 1982年，在我国12个地区的15-59岁的人群中，神 经症的患病率为22.21‰
• 2001-2005年，调查覆盖了中国山东、浙江、青海、 甘肃4省的1.13亿成年人群，通过多级随机分层取 样的方法选出63004人，焦虑障碍的现患率5.6％
• 国际上焦虑障碍终身患病率13.6%-28.8% • 对2000-2015年21项研究的荟萃分析结果：我国焦 虑障碍现患率/终身患病率为24.47‰/41.12‰
• 女性多于男性
Common characteristics of neurosis
• 有一定人格和素质基础 • 发病有一定社会心理因素 • 症状多无器质性病变基础 • 社会功能相对完好 • 一般无明显或持续的精神病性症状 • 一般自知力完整，有求治欲望
Classification of neurosis
Therapy
• 心理治疗
•
各种流派的整合
• 药物治疗
•
对症治疗
Case
• 患者，女性，34岁，职员。因 发作性心悸、胸 闷伴濒死感1月余 来诊入院。 • 1月余来无明显诱因下突然发作心悸、胸闷、乏 力、大汗伴强烈恐惧感和濒死感，反复发作，每 次发作数十分钟至半小时后缓解，发作间歇期无 明显不适，但时常担心再次发作。1月余来共发 作4次，最近1发作时送急诊室，查心电图示窦性 心动过速，血压168/90mmHg。
Anxiety disorders
• 生理性焦虑 • 有一定原因 • 可以理解 • 反应适度 • 病理性焦虑 • 焦虑情绪的强度并无现实的基础或与现实的威胁明显不相
称（程度） • 持续存在，超过所处群体面对同样刺激所出现反应的持续
时间（时间） • 个体感到自身焦虑出现的不合理性，感到缺乏应对的能力
第五章 转换障碍和分离障碍
案例一
• 警察发现一位大概30出头、穿着体面的妇女，她漫无目的地在 告诉公路上走着，警察觉得很奇怪，就把她带到医院。但是这 位妇女她根本就不知道自己是谁，她讲话有条有理，但是语速 比较慢。她呆在病房里，很少说话，只有别人哄她她才吃点东 西。如果你问她是谁，她就会望着天花板，或者是耸耸肩，表 现出一副很绝望的样子。四个月后，医生们仍然没能让她记起 自己是谁。心理医生每天都把她带到办公室里去询问她，但是 她很少对医生的询问作出回应。而且心理医生和无法对她进行 催眠，因为她不愿意闭上眼睛，而且也不愿意把注意力集中在 催眠过程上。最后心理医生尝试了渐进性放松。她对这种方式 比较配合而且反应也很好。在每次放松之后，心理医生都会拿 起办公室的电话假装给亲戚或朋友打电话。然后医生会把电话 递给她，建议她也给家里人或朋友打个电话，但是她总是说自 己不记得任何人的电话号码。直到有一天，她在放松完后，心 理医生把电话递给他，让她随便拨一个电话号码。她照做了， 而且过了一会，她不断地拨同一个电话号码，只是她没有等到 电话铃响就挂了。心理医生记住了这个电话号码，并自己拨了 一遍，接通之后就递给了她，那头竟然是她的妈妈，是在离家 400里以外的城市，她和自己的妈妈通话了。原来，她是一位 工程师，准备搬到另外一个城市去居住，但是就在搬到新家的 哪天，她就漫无目的的出走了。第二天，她的妈妈就把她接回 家了。
• A.在30岁前起病，有持续几年的，众多躯体诉述的历史， 结果是到处求治，或产生了在社交、职业、或其他重要方 面的功能明显缺损。 B.符合以下每一项，而且在病程中任何时候都有个别症状 ： （l）4种疼痛症状：至少4处不同部位的疼痛病史（例如， 头、腹、背、关节、四肢、胸、直肠、月经时、性交时、 或排尿时）； （2）2种胃肠道症状：至少2种除疼痛之外的胃肠道症状病 史（例如，恶心、腹胀、除妊娠以外的呕吐、腹泻、或不 能忍受几种不同食物）； （3）1种性症状：至少1种性的或生殖系症状的历史，除疼 痛之外（例如，性冷淡、阴勃起或射精不佳、月经不规则 、月经过多、整个孕期呕吐）；
分离(转换)性障碍
分离(转换)性障碍(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}单选题{{/B}}(总题数：20，分数：40.00)1.有关癔症性痉挛发作，下列说法正确的是______∙ A.意识丧失∙ B.有大小便失禁、唇舌咬伤∙ C.暗示治疗有效∙ D.常无诱因发作∙ E.脑电图有特征性改变（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：2.对分离(转换)性障碍的患病率无明显影响的是______∙ A.性别∙ B.年龄∙ C.精神刺激因素的强弱∙ D.经济发展水平及受教育程度∙ E.社会文化因素（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：3.下列哪项不属于分离性障碍______∙ A.癔症性漫游症∙ B.界限性遗忘∙ C.情绪爆发∙ D.癔症性痉挛发作∙ E.双重人格（分数：2.00）A.C.D. √E.解析：4.下列哪项不属于转换性障碍______∙ A.癔症性木僵∙ B.癔症性偏瘫∙ C.癔症性失明∙ D.癔症性痉挛发作∙ E.癔症性失音（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：5.分离(转换)性障碍最有效的治疗方法是______∙ A.抗精神病药物治疗∙ B.镇静催眠药物治疗∙ C.暗示治疗∙ D.物理治疗∙ E.行为治疗（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：6.界限性遗忘常见于______∙ A.脑外伤∙ B.痴呆患者∙ C.精神分裂症∙ D.癔症∙ E.情感性精神障碍（分数：2.00）A.C.D. √E.解析：7.某女性，被单位领导批评后不能发声，能以手势与人交流，耳鼻喉科检查无异常，此症状可能为______∙ A.缄默症∙ B.癔症性失音∙ C.运动性失语∙ D.急性喉炎∙ E.惊恐发作（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：8.认为分离(转换)性障碍的病理生理机制是一种原始的应激现象的学说是______∙ A.精神分析学理论∙ B.巴甫洛夫高级神经学说∙ C.Janet的意识分离学说∙ D.行为主义理论∙ E.心理生物学理论（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：9.某妇女，与人争执后哭笑无常，表情幼稚，逢人便喊叔叔、阿姨，此症状为______∙ A.谵妄状态∙ B.错构∙ C.虚构∙ D.Ganser综合征∙ E.童样痴呆（分数：2.00）A.C.D.E. √解析：10.癔症性痴呆中，给予近似回答的是______∙ A.Ganser综合征∙ B.病理性说谎∙ C.诈病∙ D.童样痴呆∙ E.抑郁性假性痴呆（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：11.患者突然对自己原来的身份不能认识，而以另一种或几种身份进行日常的活动。
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分离(转换)性障碍 一、单选题 1. 有关癔症性痉挛发作，下列说法正确的是______ A.意识丧失 B.有大小便失禁、唇舌咬伤 C.暗示治疗有效 D.常无诱因发作 E.脑电图有特征性改变
答案：C 2. 对分离(转换)性障碍的患病率无明显影响的是______ A.性别 B.年龄 C.精神刺激因素的强弱 D.经济发展水平及受教育程度 E.社会文化因素
答案：C 3. 下列哪项不属于分离性障碍______ A.癔症性漫游症 B.界限性遗忘 C.情绪爆发 D.癔症性痉挛发作 E.双重人格
答案：D 4. 下列哪项不属于转换性障碍______ A.癔症性木僵 B.癔症性偏瘫 C.癔症性失明 D.癔症性痉挛发作 E.癔症性失音
答案：A 5. 分离(转换)性障碍最有效的治疗方法是______ A.抗精神病药物治疗 B.镇静催眠药物治疗 C.暗示治疗 D.物理治疗 E.行为治疗
答案：C 6. 界限性遗忘常见于______ A.脑外伤 B.痴呆患者 C.精神分裂症 D.癔症 E.情感性精神障碍
答案：D 7. 某女性，被单位领导批评后不能发声，能以手势与人交流，耳鼻喉科检查无异常，此症状可能为______ A.缄默症 B.癔症性失音 C.运动性失语 D.急性喉炎 E.惊恐发作
答案：B 8. 认为分离(转换)性障碍的病理生理机制是一种原始的应激现象的学说是______ A.精神分析学理论 B.巴甫洛夫高级神经学说 C.Janet的意识分离学说 D.行为主义理论 E.心理生物学理论
答案：C 9. 某妇女，与人争执后哭笑无常，表情幼稚，逢人便喊叔叔、阿姨，此症状为______ A.谵妄状态 B.错构 C.虚构 D.Ganser综合征 E.童样痴呆
答案：E 10. 癔症性痴呆中，给予近似回答的是______ A.Ganser综合征 B.病理性说谎 C.诈病 D.童样痴呆 E.抑郁性假性痴呆 答案：A 11. 患者突然对自己原来的身份不能认识，而以另一种或几种身份进行日常的活动。两种身份之间均保留其独立的记忆、爱好、性格和行为特点，常交替出现，互无联系。可以称为______ A.癔症性漫游 B.双重人格 C.人格解体 D.多重人格 E.癔症性蒙咙状态
答案：B 12. 关于癔症性瘫痪，正确的是______ A.可出现病理反射 B.暗示治疗无效 C.病程长者也无肌肉萎缩 D.可表现为单瘫、偏瘫或截瘫 E.以上都不正确
答案：D 13. 关于分离(转换)性障碍说法不正确的是______ A.癔症又称歇斯底里 B.起病常有明显的心理因素 C.无器质性病变的基础 D.近年来将其划出神经症的意见已占大多数 E.发病者都具有癔症性格
答案：E 14. 下列不属于分离(转换)性障碍的是______ A.分离性神游症 B.惊恐发作 C.赔偿性神经症 D.职业性神经症 E.双重人格
答案：B 15. 下列属于分离(转换)性障碍的是______ A.分离性神游症 B.惊恐发作 C.强迫症 D.创伤后应激障碍 E.严重的人格障碍
答案：B 16. 对于癔症性木僵通常不太使用的治疗方法是______ A.药物治疗 B.暗示治疗 C.心理治疗 D.ECT治疗 E.催眠治疗
答案：D 17. 下列不属于社会文化因素影响所引起癔症类型是______ A.Latah综合征 B.Amok综合征 C.Arctic癔症 D.Koro综合征 E.Capgras综合征 答案：E 18. 关于分离(转换)性障碍与诈病的说法错误的是______ A.两者均是有“目的”，有“意识”的 B.癔症一旦发作，其变化的动态是无法控制的 C.诈病的“症状”发作完全由其主观愿望决定，随意控制 D.诈病者目的达到，“症状”不治自愈 E.诈病者症状多系主观感受性质的，关注别人对自己“症状”的态度和反应
答案：A 19. 某女，30岁，初中文化，已婚，因与丈夫发生争执，被丈夫打1个耳光，初时表情茫然，片刻后出现抽泣。突起捶胸撕衣，以头撞墙，哭天喊地，赤足乱跑，众人多方劝慰后渐平息入睡，次日清醒如常，以后正常生活、工作。此后数月因与人争执老病复发，症状与第一次类似。以后发作渐频，均“事出有因”。既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑______ A.分离性障碍 B.转换性障碍 C.精神分裂症 D.反应性精神病 E.隐匿性抑郁
答案：A 20. 28岁农村妇女，与邻居口角，被对方当胸击打一拳，患者走回家中，取一木棒追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未清醒。生命体征平稳，神经系统检查、头颅CT、脑电图检查均无异常，当前应做的处理是______ A.心电监护 B.持续低流量吸氧 C.暗示治疗 D.ECT治疗 E.补液治疗
答案：C 二、多选题 1. 分离(转换)性障碍多见于______ A.女性 B.男性 C.青壮年 D.老年人 E.文化落后地区
答案：ACE 2. 分离(转换)性障碍的特点包括______ A.有明显的心理因素 B.患者都具有癔症性人格 C.其症状有做作、夸大或带有丰富的情感色彩 D.症状并不能查及相应的器质性病变作为其病理基础 E.可因暗示诱发，也可由暗示改变或消失
答案：ACDE 3. 分离(转换)性障碍的发病原因与下列哪些因素有关______ A.遗传因素 B.个性特征 C.精神因素 D.躯体因素 E.社会、文化因素 答案：ABCDE 4. 癔症性人格包括______ A.情感反应强烈而不稳定 B.自我中心 C.有表演色彩，寻求别人注意 D.暗示性高 E.富于幻想
答案：ABCDE 5. 对分离(转换)性障碍的精神分析学说理解正确的是______ A.是一种有目的的反应 B.这种反应是“有意识的” C.因具有病人的身份，从而继发性获益 D.躯体症状的出现往往是内心冲突的一种象征性表达 E.患者本人能意识到症状与获益之间的内在联系
答案：ACD 6. 下列哪些属于分离性障碍______ A.多重人格 B.Ganser(刚塞)综合征 C.情感爆发 D.癔症性失音 E.癔症性痉挛发作
答案：ABC 7. 下列哪些属于转换性障碍______ A.童样痴呆 B.癔症性失音 C.癔症性偏瘫 D.癔症盔 E.管状视野
答案：BCDE 8. 分离性身份障碍包括______ A.双重人格 B.人格解体 C.交替人格 D.多重人格 E.人格转换
答案：ACD 9. 分离性障碍的意识障碍可表现为______ A.蒙咙状态 B.昏睡 C.分离性漫游症 D.分离性身份障碍 E.昏迷
答案：ABCD 10. 癔症性痴呆包括______ A.Ganser综合征 B.病理性说谎 C.童样痴呆 D.Cotard综合征 E.抑郁性假性痴呆 答案：AC 11. 癫 大发作与癔症发作时的主要鉴别要点有______ A．癫
大发作时意识完全丧失 B．癫
大发作时可有大小便失禁，唇舌咬伤 C．癫
大发作时对光反射消失 D．癫
大发作时脑电图有特征性改变 E．癫
大发作后能回忆 答案：ABCD
12. 转换性障碍的运动障碍包括______ A.肢体瘫痪 B.失音症 C.失明 D.失聪 E.行走不能 答案：ABE 13. 转换性障碍的感觉障碍包括______ A.癔症球 B.癔症盔 C.单眼复视 D.缄默症 E.选择性耳聋
答案：ABCE 14. 对集体性癔症描述正确的有______ A.多发生在生活经历、观念基本相似的集体中 B.人群中的文化程度不高，封建迷信较多的环境中易流行 C.多为女性 D.发作时间短，症状各异 E.隔离有助于控制流行
答案：ABCE 15. 诈病与分离(转换)性障碍的主要鉴别点包括______ A.诈病是为了达到某种目的而装扮成病，其实并无疾病 B.诈病包含疾病一定的过程和规律 C.诈病者乐于诉说和表现自己的“症状”，关注周围人对其“症状”的态度和反应 D.其发作可完全由自己控制 E.目的达到，“症状”可不治而愈
答案：ACDE 16. 社会文化因素对癔症的影响主要为______ A.起病形式