外科手术后的常规护理
外科手术一般护理常规

05
术后疼痛:手术后可能出现疼痛,需要及时止痛
06
术后恢复不良:手术后可能出现恢复不良,需要及时处理
术前检查项目
血常规检查
01
尿常规检查
02
心电图检查
03
胸部X光检查
04
肝功能检查
05
肾功能检查
06
凝血功能检查
07
传染病检查
08
过敏史检查
09
药物过敏史检查
10
术后复查项目
血常规检查
01
尿常规检查
5
术前检查:完善各项检查,确保手术安全
6
术后护理
观察生命体征:监测体温、脉搏、呼吸、血压等
预防感染:保持伤口清洁,定期更换敷料
止痛管理:根据患者疼痛程度,使用镇痛药物
促进康复:指导患者进行适当的康复锻炼
心理支持:关注患者心理状态,提供心理疏导和安慰
出院指导:告知患者出院后的注意事项,定期随访
特殊护理
04
术前症状
疼痛:手术部位疼痛,可能伴有红肿、发热等症状
功能障碍:手术部位功能受限,如关节活动受限、肢体麻木等
心理压力:患者可能出现紧张、焦虑、恐惧等情绪
生理反应:可能出现血压升高、心率加快等生理反应
术后反应
疼痛:术后伤口疼痛,程度因人而异
恶心呕吐:术后麻醉反应,可能持续数小时
发热:术后正常反应,一般不超过38摄氏度
03
预防性手术特点:通过手术预防疾病发生或减轻疾病严重程度,如乳腺切除术、子宫切除术等。
04
手术前后注意事项
术前准备:禁食禁水,预防感染,保持良好的心理状态
术后康复:遵循医嘱,进行适当的康复训练,定期复查
外科护理常规(全)

外科护理常规(全)外科护理常规外科护理是外科手术后的护理工作,是疾病治疗的一种重要方法。
在外科护理中,医护人员需协同配合,严格遵守规章制度,进行规范化的操作与管理,以保障患者的安全、稳定及康复。
本文将从手术准备、手术时、手术后等方面介绍外科护理的常规操作。
一、手术准备1、患者宣教手术前,医护人员应与患者进行详细的宣教工作,告知患者有关手术、麻醉、恢复期和可能出现的并发症等情况,使患者充分了解手术过程及后果,消除患者的紧张和焦虑情绪,增强其信心。
2、患者评估为保证手术安全,需对患者进行全面评估,了解患者的病情、年龄、身体状况、过敏史、药物史、手术部位等信息,以便制定合理的护理计划。
3、手术室准备手术前,需要清洁手术室并消毒严格要求将手术必需品储藏至明确位置。
还需准备手术所需药品、器械等材料,并检查设备是否正常工作。
二、手术时1、患者定位手术开始前,需要安置好患者的头枕、手扶和体位垫,正确定位,避免出现姿势不对或静脉压迫引起的神经、肌肉和皮肤损伤等问题。
2、注射麻醉麻醉前需检查麻醉仪器及气管插管等设备是否正常,同时调节麻醉气体剂量进行肌肉松弛及麻醉药物注射,在麻醉监测器上进行监测。
在麻醉期间需密切观察患者的意识、呼吸、心率、血压和血氧饱和度等指标。
3、手术操作手术期间需要配合外科医生进行手术操作,并做好手术区域的消毒、覆盖和吸引等操作。
在手术过程中,需密切观察患者生命体征,并及时报告异常情况,保证手术过程的顺利和患者的安全。
三、手术后1、恢复室护理手术结束后,需要将患者转到恢复室进一步观察。
在恢复室内,需要对患者进行意识、呼吸、循环和镇痛等方面的观察,以发现并及时处理潜在的合并症。
2、伤口处理手术结束后需对手术切口进行处理,包括切口清洁、消毒、换药和缝合等操作。
在操作过程中,需要保证操作环节清洁无菌,并根据医生要求及时更换敷料,减少伤口感染风险。
3、病情观察手术后需密切观察患者的生命体征,及时发现并处理各种并发症,如出血、低血压、高热等。
普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。
其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。
4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。
5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。
6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。
7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。
外科护理的八大护理内容和护理流程

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显微外科术后护理常规

显微外科术后护理常规显微外科手术护理常规(一)术前护理1、按一般外科术前护理常规护理。
2.向患者介绍显微外科特征,以获得患者的密切合作。
3、根据病人不同心理特点,耐心做好解释工作,介绍手术方式及预后,消除顾虑,增加治病信心,为手术创造有利条件。
4.建议患者戒烟,并解释吸烟会导致小血管痉挛并影响血液循环。
5、术前病变部位常规照相,以便手术前后对照比较治疗效果。
6.术前培训。
有些患者术后需要卧床10-14天,因此在术前3-5天训练患者在床上小便有助于减少术后并发症。
7、常规仪器准备:半导体温度计、烤灯、软垫、支架设备。
8.药物制备:抗凝药物,如低分子右旋糖酐、肝素和阿司匹林。
血管扩张剂:托拉唑林、潘生丁。
其他药物,如亚甲基蓝、丁卡因等。
9、术前一天作青霉素皮试即开始使用抗生素。
10.检查手术部位皮肤有无损伤、皮疹、炎症、体癣等,并及时报告医生。
只有在治愈后才能进行手术。
(二)术后护理1.根据术后常规护理及相应麻醉。
2、保持恒定室温,因温度变化对血管影响大,室温低或突然下降,都会引起血管痉挛,室温宜控制在25度至28度之间,可使用空调暖气电烤箱等调节室温。
如条件不许可,应提高局部温度,可采用红外线或鹅颈灯保温,60w烤灯,距离患处30-40厘米,多巡视以防引起烫伤,保温持续5-7天。
3.抬高患肢:患肢应保持在功能位置或略高于心脏水平10-15厘米的固定位置。
不允许过度弯曲和压缩。
一周内不要随意坐起,以免影响远端血液回流。
4、饮食:术后麻醉过后6小时如患者无呕吐,可给予流质或半流质饮食,鼓励病人进高热量、高蛋白、高维生素饮食,增强机体抵抗力,促进伤口愈合。
5.加强基础护理,预防褥疮。
保持大便通畅,必要时服用泻药。
6.局部观察:(1)伤口出血。
(2)观察移植物的血运和排斥情况,如:颜色、温度、毛细血管充盈反应,肿痛出血等情况。
断肢(指)再植前后的常规护理1、术前护理(1)、按骨科术前护理常规护理。
(2)、离断肢(指)体盛于塑料袋内冷藏保存。
外科术前及术后护理措施

一、术前护理1. 心理护理(1)与患者进行充分沟通,了解其心理状态,消除患者紧张、焦虑、恐惧等情绪。
(2)向患者介绍手术的必要性、手术过程、术后注意事项等,增强患者的信心。
(3)介绍手术成功的案例,缓解患者的心理压力。
2. 术前准备(1)详细询问患者的病史、药物过敏史、家族史等,为手术做好准备。
(2)进行全面体格检查,了解患者的身体状况,排除手术禁忌症。
(3)进行术前相关检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。
(4)术前禁食禁饮,根据手术类型和时长,术前6-8小时禁食,术前2-4小时禁饮。
(5)术前备皮,清洁手术部位皮肤,防止感染。
(6)术前用药,如预防性抗生素、镇静剂等。
3. 术前教育(1)指导患者进行术前适应性训练,如深呼吸、咳嗽、床上活动等。
(2)告知患者术后注意事项,如疼痛管理、饮食、活动等。
(3)讲解术后可能出现的并发症及预防措施。
二、术后护理1. 生命体征监测(1)密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等。
(2)发现异常情况,及时报告医生并采取相应措施。
2. 切口护理(1)保持切口敷料干燥、清洁,防止感染。
(2)观察切口有无渗血、红肿、疼痛等异常情况。
(3)术后3-5天,拆除切口敷料,观察切口愈合情况。
3. 疼痛管理(1)评估患者的疼痛程度,采用疼痛评分法进行量化。
(2)遵医嘱给予镇痛药物,如口服、肌注、静脉注射等。
(3)指导患者运用非药物止痛方法,如深呼吸、放松技巧等。
4. 饮食与营养(1)术后根据患者具体情况,给予易消化、营养丰富的食物。
(2)鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
(3)术后禁食期间,给予静脉营养支持。
5. 活动(1)术后根据患者恢复情况,指导患者进行床上活动、关节活动等。
(2)鼓励患者尽早下床活动,预防血栓形成、肺部感染等并发症。
6. 并发症预防与护理(1)预防感染:严格执行无菌操作,观察切口愈合情况,发现感染迹象及时处理。
(2)预防血栓:鼓励患者进行下肢活动,必要时给予抗凝治疗。
外科术后护理常规试题及答案

外科术后护理常规试题及答案1.特异性感染伤口换药应注意?A.专人换药,不可与一般伤口连续换药;B.在病毒感染伤口之后换药;C.在感染伤口之前换药;D.在污染伤口之前换药;E.在清洁伤口之前换药。
(。
答案:A2.不必展开一期包扎的伤口?A.腹腔开放性伤27小时;B.口唇划伤20小时;C.胸腔开放性伤14小时;D.前额刀伤16小时;E.足底玻璃划伤12小时。
答案:E3.胸腔闭式引流选用?A.胶片导流条;B.橡皮引流管;C.凡士林纱布导流条;D.烟卷引流条;E.纱布导流条。
答案:B4.洁净伤口指?A.污染伤口经过清创处理以后;B.消炎以后的伤口;C.无菌手术切口;D.受伤后6~8小时内的伤口;E.引流以后的伤口。
答案:C5.小腿出血不能自止,止血带要安绑在什么部位?A.大腿之下1/3;B.大腿中1/3;C.大腿上1/3;D.踝关节上方;E.小腿中部。
答案:A6.换药后整理工作,不恰当的就是?A.需重复使用的引流管应清洗内腔并消毒浸泡;B.药剂应当放入污物桶;C.浸泡后的物品仍需重新消毒;D.器械、药碗等需以2%戊二醛煮沸1~2小时;E.尚未使用的物品可放回原处。
答案:E7.上腹部手术术后的拆线时间是?A.2~3天;B.4~5天;C.5~7天;D.7~天;E.~12天。
答案:D8.厌氧菌病毒感染创面应当采用以下什么溶液冲洗?A.3%过氧化氢;B.2.5%碘酊;C.0.5%聚维酮碘(碘伏);D.生理盐水;E.3%硼酸溶液。
答案:A9.换药后胶布粘贴的方向下列哪项是正确的?A.与身体长轴一致;B.与身体长轴垂直;C.与伤口长轴横向;D.与伤口长轴一致;E.放射状粘贴。
答案:B10.穿孔性阑尾炎手术后第一次换药就是以下哪项?A.术后3天;B.药剂一旦渗湿即为应当换药;C.术后1天早晨;D.术后2天;E.术后1天下午。
答案:B11.关于伤口引流的叙述,下列不正确的是?A.南武线引流管时,应当特别注意观测导流与否畅通;B.用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;C.病毒感染越重,导流时间需越短;D.一般术后1~2天无明显引流时可拔除引流物;E.对于污染或病毒感染伤口,应当预防性采用导流物。
外科手术的伤口护理要点是什么

外科手术的伤口护理要点是什么经历了外科手术,伤口护理是术后恢复的关键环节。
正确的伤口护理不仅能够促进伤口愈合,减少并发症的发生,还能帮助患者更快地恢复健康,提高生活质量。
那么,外科手术的伤口护理要点都有哪些呢?首先,保持伤口清洁是至关重要的。
手术后,伤口会有渗出液,血液以及一些组织碎片。
如果不及时清理,这些物质可能会成为细菌滋生的温床,导致感染。
在清洁伤口时,要用生理盐水轻轻冲洗,去除表面的污垢和分泌物。
注意,不要用力擦拭,以免损伤新生的组织。
对于有缝合的伤口,在拆线前,应避免让水直接接触伤口,以防引起感染。
其次,要注意伤口的包扎和敷料的更换。
合适的包扎可以提供一定的压力,减少伤口的肿胀和出血。
同时,敷料能够吸收渗出液,保持伤口的干燥。
一般来说,医生会根据伤口的情况选择合适的敷料,并告知患者更换的频率。
患者要严格按照医生的要求进行,不要自行延长或缩短更换时间。
如果发现敷料被血液或渗出液浸透,应及时更换。
伤口的观察也是护理的重要部分。
每天都要观察伤口的情况,包括伤口的颜色、肿胀程度、有无渗血渗液、是否有异味等。
正常情况下,伤口应该是逐渐愈合的,颜色由鲜红转为淡红,肿胀逐渐消退。
如果发现伤口红肿、发热、疼痛加剧,或者有脓性分泌物,可能是感染的迹象,要及时就医。
在伤口愈合的过程中,控制疼痛也是不能忽视的。
疼痛不仅会给患者带来不适,还可能影响睡眠和心情,从而影响身体的恢复。
医生通常会根据患者的疼痛程度开具相应的止痛药。
患者要按照医嘱按时服用,不要因为害怕药物的副作用而强忍疼痛。
饮食对于伤口的愈合也有着重要的影响。
术后要保证摄入足够的营养,尤其是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
蛋白质是伤口愈合的重要原料,如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等。
维生素 C 可以促进胶原蛋白的合成,有助于伤口的愈合,新鲜的水果和蔬菜是维生素 C 的良好来源。
同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,这些食物可能会引起伤口的炎症反应,影响愈合。
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外科手术后的常规护理
一体位及活动
(1)全麻术后患者,麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位,头偏向一侧,防止舌后坠,或分泌物堵塞气道。
(2)腰麻术后患者去枕平卧位6小时,避免脑脊液从蛛网膜下腔针眼流出,导致脑脊液压力降低引起头痛。
(3)硬膜外麻醉患者术后平卧4-6小时,防止生命体征不稳。
术后患者如无休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱现象应鼓励患者早期活动,床上做足趾和踝关节伸屈活动,下床活动要循序渐进。
二病情观察
1 监测生命体征:中小手术患者术后血压监测6小时,大手术持续心电监测,直至生命体征平稳后方可停止检测,必要时遵医嘱予以特护记录。
2 伤口及引流管护理:
(1)观察伤口有无出血、渗血、渗液、敷料有无脱落等。
(2)保持引流管通畅,防止受压、扭曲、堵塞、意外脱落,如有异常及时处理。
(3)严密观察、记录引流液的颜色、性质和量,判断术后有无出血、感染和瘘。
(4)妥善固定引流管,应固定在低于引流口部位,避免反流,防止逆流感染。
(5)注意无菌操作,每周更换引流袋两次。
(6)留置引流管较多者,做好标记。
3 疼痛:术后24-48小时遵医嘱使用盐酸哌替啶20-50mg肌肉注射,采取舒适的体位:如胸、腹部手术后采取半卧位,减低切口部位的张力。
三并发症观察:
(1)严密观察术后有无出血、感染、静脉血栓和疾病相关的并发症发生,一旦发现及时通知医生配合处理。
(2)协助患者每两小时床上翻身、叩背排痰,并观察痰液的颜色、性质和量,必要时予以雾化吸入,以防肺不张、肺炎及压疮的发生。
四健康教育
(1)非腹部手术者返回病室后6小时,如无恶心、呕吐、腹胀,即可进正常饮食。
(2)腹部手术后行胃肠减压者,给予禁食。
禁食期间遵医嘱静脉补液,准确记录24小时出入量并监测电解质变化,待2-3天肛门排气后,拔除胃管,试行进食。
从流食逐渐过渡到半流食,然后进软食、普食。
(3)进食原则:少量多餐,循序渐进。
(4)护士应密切观察患者进食后的有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐
等症状,如有异常及时通知医生处理。
排泄:若术后8-10小时尚未排尿,应询问病人有无尿意,检查膀胱区是否胀满,有无尿潴留,必要时遵医嘱予以导尿,并观察尿液的颜色、性质和量。
五出院指导:
1告知患者伤口拆线的时间,拆线后2~3天洗澡,以防感染。
2活动时循序渐进,以不引起疲劳为适宜,避免劳累。
3加强营养,进食高蛋白、高维生素、易消化饮食。
4 如有不适及时就医,术后一个月复查。
5遵医嘱服药。
6保持心情舒畅,生活有规律。
六心理护理:
患者担心疾病的愈后,应向患者讲解成功的案例,增强战胜疾病的信心。
出现不适时,及时处理并做好解释。