腹膜后肿瘤伴副肿瘤性天疱疮术后感染原因及护理

合集下载

天疱疮护理ppt课件ppt课件

天疱疮护理ppt课件ppt课件
应计策略与效果
总结应对困难和挑战的策略,以及实施这些策略后的效果。
经验教训总结
总结从案例中获得的经验教训,为今后的护理工作提供借鉴。
对患者的鼓励和建议
树立信心
鼓励患者保持积极乐观的心态, 相信通过科学公道的护理,病情
可以得到控制和改良。
坚持治疗
建议患者按时服药、定期复诊, 并积极配合医生的治疗方案。
口腔护理
定期刷牙、漱口,保持口腔清洁卫生 ,预防口ห้องสมุดไป่ตู้感染。
饮食指点
选择软食、易消化食物,避免刺激性 食物和饮料,以减轻口腔疼痛。
疼痛管理
适当使用止痛药、抗炎药等缓解疼痛 ,提高患者的舒适度。
心理支持
情绪疏导
健康教育
关注患者的情绪变化,提供心理疏导和支 持,帮助他们保持积极乐观的心态。
向患者及家属普及天疱疮的相关知识,提 高他们对疾病的认知和理解。
天疱疮护理案例分享
成功案例介绍
患者基本信息
介绍患者的年龄、性别、病情等 基本信息。
护理过程
详细描述护理过程中的关键步骤, 如药物治疗、皮肤护理、饮食调整 等。
护理效果
介绍患者经过护理后的病情改良情 况,包括皮损愈合、疼痛缓解等方 面。
经验教训总结
护理过程中的困难与挑战
分析在护理过程中遇到的主要困难和挑战,如病情反复、患者心 理压力等。
日常护理
指点患者在日常生活中注意皮肤 清洁、保湿,避免刺激性食物和
日晒等不利因素。
感谢您的观看
THANKS
症状
皮肤出现薄壁、容易破裂的大水 疱,伴有疼痛、瘙痒和继发感染 的风险。口腔、眼睛、生殖器等 粘膜部位也可受累。
病因和病理机制
病因

抗生素与肿瘤术后感染预防和治疗术后感染

抗生素与肿瘤术后感染预防和治疗术后感染

抗生素与肿瘤术后感染预防和治疗术后感染近年来,抗生素的广泛应用对人类健康产生了重大影响,尤其是在肿瘤术后感染预防和治疗方面。

在这篇文章中,我们将探讨抗生素在肿瘤术后感染中的作用,以及其在预防和治疗过程中需要注意的问题。

首先,让我们来了解一下什么是肿瘤术后感染。

肿瘤术后感染指的是在肿瘤手术后出现的感染问题。

由于肿瘤患者的免疫状况较弱,手术过程中可能会受到感染的风险增加。

术后感染不仅会延长患者的住院时间,增加医疗费用,而且还会增加不良事件的发生率。

抗生素在肿瘤术后感染预防方面起着重要作用。

预防性使用抗生素可以减少手术切口感染、呼吸道感染等严重感染的风险。

研究表明,在实施术前预防性抗生素使用的患者中,手术相关感染的发生率明显降低。

因此,抗生素的正确使用对于术后感染的预防至关重要。

在选择合适的抗生素时,医生需要根据患者的具体情况综合考虑。

首先,应根据术前培养结果选择敏感抗生素药物。

其次,还应考虑抗生素的作用谱、剂量和给药时间等因素。

不同种类的感染需要选择不同类型的抗生素,并且需要根据感染程度调整剂量和给药时间。

此外,还应当对复杂手术进行个体化抗生素选择,以确保预防措施的有效性。

除了预防,抗生素在肿瘤术后感染的治疗中也起着重要作用。

感染的早期识别和及时治疗可以防止感染的恶化和扩散。

当患者出现发热、白细胞计数增高等感染征象时,应及时进行细菌培养以确定感染病原体。

通过敏感性试验,可以根据感染菌株选择合适的抗生素进行治疗。

特别需要注意的是,滥用抗生素可能会导致耐药菌株的产生。

因此,在使用抗生素时,医生需要遵循正确的使用原则。

合理选择抗生素和合适的抗生素疗程对抑制耐药菌株的生成至关重要。

抗生素过度或不适当的使用可能会导致治疗失败,增加病情恶化和死亡风险。

此外,抗生素使用还可能导致一些不良反应。

比如,常见的药物不良反应包括过敏反应、胃肠道不适等。

因此,在使用抗生素时,医生还需要根据患者的药物过敏史和体质特点进行评估,并根据需要进行适当的监测和调整。

手术后感染常见的原因

手术后感染常见的原因

手术后感染常见的原因手术后感染是指手术切口或者手术中引入的微生物引起的感染。

手术后感染是世界范围内重要的医院获得性感染问题,它不仅增加了患者的死亡率和住院时间,还给患者造成了额外的痛苦和费用负担。

手术后感染的发生与多种因素有关,包括患者的整体情况、手术操作、周围环境和医疗措施等。

以下是手术后感染常见的原因:1. 患者的免疫功能降低:免疫功能降低是手术后感染的一个重要原因。

患者的免疫系统在手术过程中会受到一定的抑制,特别是在大手术和重症患者中更为明显。

如果患者的免疫功能本来就较低,或者患有糖尿病、恶性肿瘤等慢性疾病,那么手术后感染的风险将进一步增加。

2. 切口感染:手术中切口可能会被细菌污染,引起切口感染。

切口感染是手术后感染中最常见的一种类型,特别是在开放性手术中。

切口感染可以通过患者自身皮肤上的细菌、手术室内的细菌、手术器械和医护人员的操作等途径引起。

此外,手术切口的深度和长度也会影响切口感染的发生率。

3. 呼吸道感染:手术中使用麻醉和气管插管等操作会增加患者发生呼吸道感染的风险。

术中患者通常需要插管进行机械通气,这可能导致呼吸道黏膜受损、分泌物滞留和细菌进入呼吸道,增加感染的可能性。

此外,手术后患者在卧床休息、镇痛等方面的护理不当也可能导致呼吸道感染。

4. 尿路感染:尿路感染在手术后感染中也较为常见。

手术中使用尿管和膀胱镜检查等操作会增加患者发生尿路感染的风险。

尿路感染主要是由于细菌通过尿道进入膀胱引起的,尤其是在长期留置尿管的患者中更为常见。

5. 深部组织感染:手术中引入的细菌侵入深部组织,可能引发深部组织感染。

例如,骨科手术中的人工关节置换术,由于手术操作刺激和手术器械的感染,可能导致人工关节附近的深部组织感染。

6. 医疗机构环境卫生不佳:医疗机构的环境卫生是影响手术后感染的重要因素之一。

医院内部空气流通不畅、手术室难以彻底清洁和消毒、医护人员个人卫生习惯不良等都会增加细菌的传播和感染的风险。

腹膜后肿瘤的护理查房

腹膜后肿瘤的护理查房

(二)、疼痛护理 给病人听音乐、转移病人注意力等 方法缓解疼痛,遵医嘱使用镇痛剂。 (三)、休息与活动 术后6小时去枕平卧,头偏向一侧, 血压平稳后指导半卧位,每2小时协助病 人翻身,预防压疮。
(四)、饮食护理 术后禁饮禁食,排气后给予流质饮食, 逐渐过渡到普食,给予清淡易消化的食 物,避免便秘。 (五)、并发症的预防 遵医嘱使用抗生素,预防控制感染。 指导有效咳嗽,咳痰,翻身,扣背, 保护伤口,雾化吸入。
神经节和其他部位的嗜铬组织。分泌大量 儿茶酚胺,作用于肾上腺素能受体,引起 以高血压及代谢紊乱为主的综合征候群, 严重时并发高血压危象、休克、颅内出血、 心力衰竭、心室纤颤、心肌梗死等
病 理
嗜铬细胞瘤80%~90%位于肾上腺
80%以上为单侧腺瘤;双侧腺瘤约为10%
单侧肾上腺腺瘤+肾上腺外腺瘤约为10% 90%为良性,恶性约10%
诊断标准
高血压患者, 尤其年轻者、阵发性者或
持续性高 血压伴有前述特点者,提高警惕。进行以 下检查: 一、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定
2)24小时尿儿茶酚胺测定:反映CA
释放量
正常值为13~42μ g/24h
超过正常值2倍以上有诊断意义
)
3)血浆NMN和MN测定(为NE中间代谢产 物) 正 常 NMN : 90 ~ 570pmol/L(18 ~ 102pg/ml) 正 常 MN : 60 ~ 310pmol/L(12 ~
术前护理措施
(一)、心理护理 安慰和鼓励病人,减轻病人的焦虑和 恐惧心理,帮助病人树立战胜疾病的信 心,使之能够积极配合治疗护理 (二)、活动与休息 术前保证充分休息,必要时卧床休 息保持环境安静。
(三)、饮食护理
禁烟、酒,少浓茶、咖啡;术前三 天进流质饮食,术前一日禁食,术前一 日行清洁灌肠,避免便秘,避免咳嗽, 用力排便等腹内压增高的因素。 (四)病情观察 严密观察病情,防止肿瘤再次出血, 防止并发症的发生,防感冒。

腹膜后感染与脓肿的科普知识

腹膜后感染与脓肿的科普知识

如何预防腹膜后感染与脓肿? 及时就医
如有不适症状,及时就医,避免延误治疗。
早诊早治可有效控制感染扩散。
治疗方法有哪些?
治疗方法有哪些? 抗生素治疗
根据感染的细菌类型,医生会选择合适的抗生素 进行治疗。
抗生素的使用需遵循医嘱,避免自行用药。
治疗方法有哪些? 手术干预
严重感染或脓肿可能需要手术引流或清创。
谁容易得腹膜后感染与脓肿?
谁容易得腹膜后感染与脓肿? 高风险人群
手术患者、免疫力低下者及有基础疾病的人 群更易感染。
尤其是糖尿病患者、肝肾功能不全者等。
谁容易得腹膜后感染与脓肿? 外伤患者
腹部外伤或穿透伤后容易发生腹膜后感染。
外伤后应及时就医,进行必要的检查。
谁容易得腹膜后感染与脓肿? 老年人
随着年龄的增长,免疫系统逐渐减弱,感染 风险增加。
老年人出现腹痛时应特别重视。
何时就医?
何时就医?
症状加重
如出现持续性腹痛、剧烈不适、发热等应及时就 医。
这些可能是腹膜后感染的信号,需及早处理。
何时就医?
术后检查
手术后如有异常症状,应立即进行检查。
术后感染可能在恢复期内逐渐显现。
何时就医?
定期体检
手术后需密切观察,防止复发。
治疗方法有哪些? 支持治疗
包括补液、营养支持等,帮助患者恢复健康。
整体康复需配合多方面的治疗措施。
谢谢观看
腹膜后感染与脓肿科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是腹膜后感染与脓肿? 2. 谁容易得腹膜后感染与脓肿? 3. 何时就医? 4. 如何预防腹膜后感染与脓肿? 5. 治疗方法有哪些?
什么是腹膜后感染与脓肿?
什么是腹膜后感染与脓肿?

腹部手术后的护理问题及护理措施

腹部手术后的护理问题及护理措施

腹部手术后的护理问题及护理措施
腹部手术后的护理问题包括:
1. 切口感染:要及时观察切口是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况,并做好切口的清洁和更换敷料。

2. 疼痛管理:手术后可能会有不同程度的疼痛,可以使用镇痛药物缓解疼痛,并根据病人的反应调整剂量。

3. 伤口脱垂:应避免病人长时间保持弯曲姿势,同时也不能用力咳嗽或拉肚子,以防止伤口脱垂,如有脱垂需及时处理。

4. 胶管拔除:手术中可能会留置引流胶管,需要根据引流液的情况和医生的指示进行拔除,并观察有无异常情况。

5. 伤口愈合:保持伤口干燥清洁,避免水浸泡,定期更换敷料。

护理措施包括:
1. 观察病情:密切观察病人的体温、心率、血压等生命体征的变化,及时发现并处理病情异常。

2. 疼痛管理:合理使用镇痛药物,根据病人的疼痛程度和镇痛效果调整剂量。

3. 伤口护理:定期更换敷料,保持切口干燥清洁,发现异常情况及时处理,如感染或脱垂等。

4. 翻身和活动:及时翻身帮助病人保持舒适,防止深静脉血栓形成。

恢复期间逐渐增加活动量,避免剧烈运动。

5. 饮食护理:根据医生的建议提供适宜的饮食,避免过于油腻和刺激性的食物。

6. 心理支持:给予病人积极的心理支持,关心和鼓励病人,促进康复。

以上仅为一般性建议,具体还需要根据手术类型、病情和医生的建议来进行护理。

医务人员应根据实际情况制定个性化的护理计划。

手术后出现创面感染的原因及处理

手术后出现创面感染的原因及处理

手术后出现创面感染的原因及处理手术对于许多疾病的治疗来说是一种有效的手段,但术后创面感染却是一个不容忽视的问题。

了解其原因并采取正确的处理方法,对于患者的康复至关重要。

一、手术后创面感染的原因1、手术环境与器械消毒不彻底手术室内的空气、手术器械以及医护人员的双手等,如果没有经过严格的消毒处理,就可能携带细菌、病毒等病原体,从而导致手术创面在术中就受到污染,为术后感染埋下隐患。

2、患者自身的免疫力低下患者术前如果存在营养不良、慢性疾病(如糖尿病、免疫系统疾病)、高龄等情况,身体的免疫力往往较弱,难以抵御病原体的侵袭。

在手术后,身体处于应激状态,免疫功能进一步受到抑制,使得病原体更容易在创面上定植和繁殖,引发感染。

3、手术切口的类型和部位某些手术切口,如腹部的纵切口,由于其张力较大,血供相对较差,愈合速度较慢,容易发生感染。

另外,切口位于容易受到污染的部位,如会阴部、肛门周围等,感染的风险也会增加。

4、手术时间过长手术过程越长,创面暴露在外界环境中的时间就越久,接触病原体的机会也就越多。

而且长时间的手术会导致患者组织损伤加重,局部血液循环不良,不利于创面的修复和抗感染。

5、术中无菌操作不规范医护人员在手术过程中,如果没有严格遵守无菌操作原则,如手套破损未及时更换、手术器械被污染后未重新消毒等,都可能将病原体引入创面。

6、术后伤口护理不当术后如果伤口敷料没有及时更换、伤口受到污染(如沾水、接触污物)、患者不注意个人卫生等,都容易导致创面感染。

7、医源性因素不合理地使用抗生素,可能导致菌群失调,使耐药菌滋生;或者在手术中植入的假体、固定材料等异物,也可能成为细菌滋生的“温床”,增加感染的风险。

二、手术后创面感染的表现1、伤口红肿手术创面周围的皮肤出现发红、肿胀,触摸时温度较高,这是炎症反应的常见表现。

2、疼痛加剧原本在术后逐渐减轻的伤口疼痛,突然变得更加剧烈,或者出现持续性的跳痛,可能提示感染。

3、渗液增多伤口出现较多的脓性渗出液,颜色可能为黄色、绿色或浑浊,有时还伴有恶臭味。

术后感染的护理措施课件

术后感染的护理措施课件

一、引言术后感染是外科手术后常见的并发症之一,不仅影响患者的恢复,还可能加重病情,延长住院时间。

因此,了解和掌握术后感染的护理措施对于保障患者健康具有重要意义。

二、术后感染的危险因素1. 患者因素:- 免疫功能低下:如糖尿病、肿瘤、长期使用免疫抑制剂等。

- 术前准备不足:如营养不良、贫血等。

- 年龄:老年人术后感染风险较高。

2. 手术因素:- 手术时间长、创伤大。

- 术中无菌操作不严格。

- 手术部位暴露时间过长。

3. 环境因素:- 病室空气质量差、温度过高或过低。

- 医护人员手卫生不严格。

三、术后感染的护理措施1. 术前准备:- 对患者进行全面评估,了解其身体状况和感染风险。

- 加强营养支持,提高患者免疫力。

- 术前进行皮肤消毒,减少皮肤表面细菌数量。

2. 术后观察:- 密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸等。

- 观察伤口愈合情况,注意有无红、肿、热、痛等症状。

- 定期进行伤口换药,保持伤口清洁、干燥。

3. 伤口护理:- 严格执行无菌操作,防止交叉感染。

- 定期更换敷料,避免敷料浸湿、脱落。

- 观察伤口有无渗出液,如有异常及时通知医生。

- 对切口部位进行消毒,如使用碘伏、生理盐水等。

4. 营养支持:- 鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、易消化的食物。

- 根据患者情况,可适当补充营养素,如氨基酸、维生素等。

5. 环境管理:- 保持病室空气流通,温度适宜。

- 定期进行病室消毒,减少细菌滋生。

- 医护人员做好手卫生,防止交叉感染。

6. 药物治疗:- 根据医生的指导,合理使用抗生素。

- 注意观察药物不良反应,如过敏、胃肠道反应等。

7. 心理护理:- 与患者进行有效沟通,了解其心理状态。

- 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。

四、预防措施1. 加强医护人员培训:提高医护人员对术后感染的认知和预防意识。

2. 严格执行无菌操作:在手术、换药等过程中,严格执行无菌操作规程。

3. 改善病室环境:保持病室清洁、通风,定期进行消毒。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
参考文献:
E] 贾 小 林 , 1 杨阜 滨 , 祖 键 , . VP与 P P治 疗 骨 质 疏 松 性 骨 折 止 谭 等 P K 痛 效 果 分 析 [] 中 国骨 质 疏 松 杂 志 ,0 9 1 1 ) 5 —5 . J. 20 ,( 5 :3 5 E ] 佟 冰 渡 , 远 , 艳 彩 . 2例 经 皮 椎 体 后 凸成 形 术 围 术 期 的 护 理 2 马 梁 3 口] 护 理 研 究 ,09 2 (C :6 6 6 7 . 20 ,3 6 ) 1 3 —1 3 . - I] 唐 冠 英 . 胀 式 椎 体 成 形 术 患 者 的护 理 [] 实 用 医药 杂志 ,0 9 3 膨 J. 20 ,
炼 , 导病人多食高钙食 品, 奶制 品、 类食 品等 , 当活动 , 指 如 豆 适
做 日光 浴 , 加 维 生 素 D 的合 成 , 出 现 疼 痛 、 体 麻 木 、 觉 增 如 肢 感 异 常 , 及 时 就诊 ,嘱 病 人 术后 1 月 、 个 月 、 月 、 2个 月 应 个 3 6个 1 各 复查 1 L 。 次 3 j
Hale Waihona Puke 文 章 编 号 :6 4 4 4 (0 0 6 12 — 2 1 7 — 7 8 2 1 )B~ 5 8 0
副 肿瘤 性 天 疱 疮 是 一 种 与 自身 免 疫 相 关 的发 生 于皮 肤 黏 膜
机 体抵 抗 力 低 下 , 易合 并 感 染 , 重 者 可 导 致 病 人 死 亡 。 极 严
物 , 以明 显改 善 病 人 的 预 后 。我 院 2 0 可 0 6年 3月 一 2 O O 9年 1 O 月 收治 2 腹 膜 后 肿 瘤 伴 副 肿 瘤 性 天 疱 疮 病 人 , 除 腹 膜 后 例 切
2 2 低 蛋 白血 症 病 人 皮 肤 大 量 的 渗 出 加 之 进 食 困难 导 致 低 . 蛋 白血 症 。 2 3 药 物 副反 应 .
CHI S GENERAL NURS NG u e 2 1 18 No 6 NE E I J n ,0 0 Vo. . B
呼吸、 双下 肢 直 腿 抬 高 及 膝 关 节屈 伸 运 动 , 增强 脊 柱 活 动 适 应 以
能力 及 股 四头 肌 力量 ; 术 1 手 2h后 可 坐起 、 边 站 立 , 无 不 适 床 如 可在 护 士 搀 扶 下行 走 , 后 自由 活 动 , 过程 中应 防止 跌 倒 一 最 此 般 椎 体 成 形 术 后 6h 4 ~ 8h疼 痛 减 轻 , 导病 人 在 床 上 进 行 直 指 腿 抬 高 训 练 , 用 仰 卧 位 抬臀 举腹 方 法 逐 步 进 行 腰 背 肌 锻 炼 , 采 以
关 键 词 : 膜 后 肿 瘤 副 肿 瘤 ; 天 疱 疮 ; 染 ; 理 腹 性 感 护
中 图分 类 号 : 4 3 6 R 7 .
文 献 标 识码 : C
d i 1 . 9 9j sn 1 7 — 7 8 2 1. 7 0 6 o : 0 36 / i . 6 4 4 4 . 00 1. 1 .s
何 晓兰 , 雪玲 , 周 胡细玲
摘 要 : 目的] 讨 腹 膜 后 肿 瘤伴 副 肿瘤 性 天 疱 疮 术后 感 染 的 原 因及 护 理 。[ 法 ] [ 探 方 回顾 性 分 析 2倒 腹 膜 后 肿 瘤 伴 副 肿 瘤 性 天疱 疮 病 人 术后 感 染 的 原 因及 护理 对 策 。[ 结果 ] 械屏 障作 用破 坏 、 蛋 白血 症 、 物 副反 应 诱 发 和 加 重 感 染 。 [ 论 ] 好 心理 护 理 、 机 低 药 结 做 皮肤 护理 、 食 护理 、 饮 消毒 隔 离及 大 剂量 服 用 激 素 副 反 应 的观 察是 腹 膜 后 肿 瘤 伴 副 肿 瘤性 天疱 疮 术 后 护 理 的 关键 。
2 2 4 6( ): 2—4 . 3 .
2 6 出 院指 导 向 病人 及家 属宣 教 坚 持 功 能 锻 炼 的 重要 性 , . 嘱 其 避 免 脊柱 急 速 扭 转 动 作 、 免 弓背 坐 位 及 长 时 间 坐 立 , 避 6周 内
不 宜 负 重 , 月 内避 免 弯 腰 负重 , 续 行 腰 背 肌 及 四肢 功 能 锻 3个 继
3 小 结
作者 简 介 詹 美芳 、 陈鲁 毅 工 作单 位 :6 0 0 中 国 人 民解 放 军 第 一 七 五 330 , 医院 ( 门 大学 附属 东 南 医 院 ) 厦 。 ( 稿 日期 : 0 0一O —0 ) 收 21 3 1 ( 文编辑 卫竹翠) 本
腹 膜 后 肿 瘤 伴 副 肿 瘤 性 天 疱 疮 术 后 感 染 原 因及 护 理
不 感 觉 疲 劳 为度 , 则 上 运 动 量 由 小 到 大 、 序 渐 进 。术 后 第 l 原 循 天 即可 指 导 病人 佩 戴 腰 围下 床 适 当 活 动 。
P KP对 治 疗 胸 腰 椎 骨 质 疏 松 性 骨 折 有 明显 的 优 势 , 够 迅 能 速 改 善 临 床 症 状 , 高 病 人 生 活 质 量 , 有 很 好 的 近 期 治 疗 效 提 具 果。接受 P KP治 疗 的 病 人 年 龄 偏 大 、 发 症 多 , 前 要 做 好 术 并 术 前准备及心理护理 , 后监测病 情、 予并 发症观察及护理 、 术 给 进 行 功 能 锻炼 指导 , 提 高治 愈 率 , 少并 发症 。 可 减
的 大疱 性 皮 肤 病 , 以严 重 疼 痛 性 黏 膜 糜 烂 和 多 性 皮 肤 损 伤 棘 层 松 解 , 藓 样皮 炎或 角质 形 成 细 胞 坏 死 , 在 各 种 上 皮 蛋 白的 自 苔 存 身抗体 , 同时 伴 随 潜 在 肿 瘤 为 特 征 L , 床 较 少 见 , 误 诊 。 此 1临 ] 易 病 治愈 的前 提 是 肿 瘤 的完 整 切 除 。早 期 发 现 , 时 手 术 切 除 肿 及
相关文档
最新文档