军队医院干部科奖金分配改革的做法与效果
中共中央、国务院关于严禁党政机关和党政干部经商、办企业的决定
中共中央、国务院关于严禁党政机关和党政干部经商、办企业的决定文章属性•【制定机关】国务院,中国共产党中央委员会•【公布日期】1984.12.03•【文号】中发[1984]27号•【施行日期】1984.12.03•【效力等级】党内规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文中共中央、国务院关于严禁党政机关和党政干部经商、办企业的决定中发〔1984〕27号（一九八四年十二月三日）中共中央办公厅、国务院办公厅《关于党政机关在职干部不要与群众合办企业的通知》（中办发〔1984〕26号）下达以后，各级党委和政府认真贯彻执行，已经取得一定效果。
但是，党政机关和党政机关干部经商、办企业的现象还没有从根本上得到纠正，有些地方仍在继续发展。
对这种现象，必须进一步引起重视，采取果断措施，坚决加以制止。
我们的政权机关和党的机关，以及在这些机关任职的干部，在改革经济体制和加快经济建设中，都应该严格遵照《中共中央关于经济体制改革的决定》中的有关规定，认真履行党和国家赋予的职责，使自己的业务工作真正服从和服务于十二大提出的党的总任务和总目标。
各级党政领导机关特别是经济部门及其领导干部更要正确发挥领导和组织经济建设的职能，坚持政企职责分开、官商分离的原则，发扬清正廉明、公道正派的作风，切实做到一心一意为发展生产服务，为企业和基层服务，为国家的繁荣强盛和人民的富裕幸福服务，决不允许运用手中的权力，违反党和国家的规定去经营商业，兴办企业，谋取私利，与民相争。
特别应当指出的是，在当前以城市为重点的整个经济体制改革正在逐步展开的情况下，有些党政机关和党政机关在职干部利用社会上存在多种价格和多种调节手段的客观条件，以牟利为目的而经商或办企业，并用所得利润变相增加工资，这不仅不利于经济体制的改革，不利于党政机关和党政机关在职干部发挥自己应有的作用，而且危害党风党纪和干部队伍的建设。
任其发展下去，不仅败坏改革的声誉，妨碍改革的顺利进行，而且必将严重破坏党群关系，腐蚀党的机体，毁掉一批干部。
客户经理管理的问题分析与对策
客户经理管理的问题分析与对策（二○○四年十一月二日）自我营业部聘任第一批客户经理以来，据不完全统计在公司业务岗位上已有47名客户经理跳槽，占现有在岗一线营销人员人数的近25%，大部分人员成为其他商业银行的营销骨干，成为我们的竞争对手。
各支行现有的客户经理新手多，缺乏营销的实战经验，客户经理队伍整体营销乏力。
与其它商业商业银行的客户经理相比，我们的收入落差很大，我们客户经理队伍士气不高。
由于诸多原因致使我营业部客户经理队伍建设现状令人堪忧，近几年来，我们公司部曾几次以《调研报告》形式提出了一系列加强客户经理队伍建设的设想和建议，但一直没有实施到位。
为了进一步推动我营业部客户经理制的实施到位，进一步完善对客户经理的激励机制，进一步激发客户经理的市场营销热情，进一步提高客户经理的工作成效，我们针对目前营业部客户经理管理和业绩考核中存在的“业绩考核办法实施不到位”、“业绩统计排名可比性差”、“缺少营销费用支撑”、“等级晋级机制不完善”、“业务培训效果不佳”等五个主要问题分别进行分析，并再次提出相应的建议，请领导研究裁定。
1. 业绩考核办法实施不到位【问题分析】我营业部先后制订修改过三次有关客户经理业绩考核办法，其中有关奖金核算和兑现的内容与其他商业银行所制订的考核办法基本相同，主要有两种形式：即积分法和产品内部定价法（具体奖金核算方法详见附表）。
从实际情况来看，营业部每一次颁发的客户经理业绩考核办法后，几乎没有一家支行比照执行过。
各支行都有自行制订的员工年度奖金分配办法，其中对客户经理的奖励标准都不统一，有的比较细，有的比较粗。
据反映大多数支行在年底实际分配奖金时只参照而已，真正分配的原则还要看整个支行实际奖金份额的大小，支行领导往往为了平衡不同岗位人员，许多客户经理即使当年任务完成的再好，也很难按原先制订的考核奖励办法如实兑现应得的奖金数额，这大大影响了客户经理的营销热情，有不少支行在奖金分配上客户经理与一般员工的差距不大。
公务员职务与级别对应关系
一、公务员职务与级别对应关系1、十个综合管理类领导职位：国家级正/副职、省部级正/副职、厅局级正/副职、县处级正/副职、乡科级正/副职2、八个综合管理类非领导职务：正/副巡视员、正/副调研员、正/副主任科员、科员、办事员国家公务员的级别分为五档十五级：（以政府和军队为例，不含党委、人大、政协）第一：国家级：国务院总理（一级）国务院副总理（二级）国务院常委（三级）第三：地市级干部（厅级干部）：正地市级干部（正厅级干部）：（六级）国务院部委各司正职干部（如教育部社会科学研究与思想政治工作司司长）各省、自治区、直辖市厅局正职干部（如山东省交通厅厅长，北京市财政局局长）各副省级市政府副职干部（如宁波市副市长）各地级市政府正职干部（如无锡市市长）部队正师职干部（如1军后勤部部长、34师政委）注：以上为高级干部副地市级干部(副厅级干部)：（七级）国务院部委各司副职干部（如人事部人才流动开发司副司长）各省、自治区、直辖市厅局副职干部（如黑龙江省建设厅副厅长、上海市文化局副局长）副省级市所属各局及各区县政府正职干部（如南京市教育局局长、江宁区区长）各地级市政府副职干部（如苏州市副市长）部队副师职干部（如35师副政委、179旅旅长）第四：县团级干部（处级干部）：副县团级干部（副处级干部）：（九级）国务院部委各司所属处室副职干部（如农业部兽医局防疫处副处长）各省、自治区、直辖市厅局所属处室副职干部（如江苏省教育厅人事处副处长）副省级市所属各局处室及区县各局正职干部（如南京市科技局科技成果处处长、玄武区卫生局局长）地级市所属各局及各区县政府副职干部（如镇江市民政局副局长、张家港市副市长）部队副团职干部（如105团参谋长）第五:乡级干部(科级干部):乡级正职(正科级):（十级）乡级副职(副科级):（十一级）主任科员:（十二级）副主任科员:（十三级）科员:（十四级）办事员:（十五级）注：各高等院校、科研院所、医院等事业单位，其各级干部参照政府各级干部待遇，但不具有行政级别，不属于公务员编制政府各级干部如为上一级党委常委，则其行政级别升一级。
中国行政级别划分和行政人员工资表
中国行政级别划分和行政人员工资表我国干部级别划分（以政府和军队为例，不含党委、人大、政协）国家级：国务院总理（一级）国务院副总理（二级）国务院常委（三级）正省级干部（正部级干部）：国务院各部委正职干部（如教育部部长、国家发改委主任）各省、自治区、直辖市政府正职干部（如江苏省省长、天津市市长）部队正军职干部（如江苏省军区司令员、12军军长）副省级干部（副部级干部）：国务院各部委副职干部（如公安部副部长、国家体育总局副局长）国务院部委管理的国家局正职干部（如国家文物总局局长）各省、自治区、直辖市政府副职干部（如安徽省副省长、重庆市副市长）各副省级市政府正职干部（如南京市市长）部队副军职干部（如浙江省警备司令部副司令、31军副军长）正厅级干部（地市级干部）：国务院部委各司正职干部（如教育部社会科学研究与思想政治工作司司长）各省、自治区、直辖市厅局正职干部（如河北省交通厅厅长，北京市财政局局长）各副省级市政府副职干部（如宁波市副市长）各地级市政府正职干部（如无锡市市长）部队正师职干部（如1军后勤部部长、34师政委）注：以上为高级干部副厅级干部：国务院部委各司副职干部（如人事部人才流动开发司副司长）各省、自治区、直辖市厅局副职干部（如黑龙江省建设厅副厅长、上海市文化局副局长）副省级市所属各局及各区县政府正职干部（如南京市教育局局长、江宁区区长）各地级市政府副职干部（如苏州市副市长）部队副师职干部（如35师副政委、179旅旅长）正处级干部（县团级干部）：国务院部委各司所属处室正职干部（如农业部种植业管理司经济作物处处长）各省、自治区、直辖市厅局所属处室正职干部（如江苏省科技厅农村科技处处长）副省级市所属各局及各区县政府副职干部（如沈阳市卫生局副局长、浦口区副区长）地级市所属各局及各区县政府正职干部（如扬州市劳动局局长、滨海县县长）部队正团职干部（如105团政委）副处级干部：国务院部委各司所属处室副职干部（如农业部兽医局防疫处副处长）各省、自治区、直辖市厅局所属处室副职干部（如江苏省教育厅人事处副处长）副省级市所属各局处室及区县各局正职干部（如南京市科技局科技成果处处长、玄武区卫生局局长）地级市所属各局及各区县政府副职干部（如镇江市民政局副局长、张家港市副市长）部队副团职干部（如105团参谋长）正科级、副科级干部略注：各高等院校、科研院所、医院等事业单位，其各级干部参照政府各级干部待遇，但不具有行政级别，不属于公务员编制政府各级干部如为上一级党委常委，则其行政级别升一级。
军队中小医院聘用护士流失的风险管理
有效方法 ， 是军队护理事业 的后备军 ， 是面ｌ 临新军事斗 争准备的新生力量。尽 管在打造快速成长过程 中存 在
一
定的困难 ， 但是 ， 只要加强科学化管理 ， 人文化管理和
２ 聘 用 护 士流 失 的 原 因分 析
险机制 ， 对部 队的聘用护士产生 了很大的诱惑 ， 一些 临 床工作经验 丰富、 素质好 的护士 ， 更是各 医院招聘的对 象， 也是 医药企业招聘 的对象。另外 ， 还有一部分当初
收 稿 日期 ：０ ８—０ ２ ２０ ９— ２ 作 者 简 介 ： 晓 箴 ， ， 主 任 护 师 ， 理 部 主 任 ； 话 ： ５３ — 王 女 副 护 电 ０３
３ 小 结
证聘用单位急需护理骨 干 ， 文职护 士在临床实 践 中 使
真正意义上起到骨干示范作用。
２ ３ 骄 傲 自满 与平 衡 心 态 ． 不少考生经过不懈努力 ，
综上所述 ， 聘用文职护士是加强军 队医院现代化建
设的新举措 ， 是缓解军 队医院护理队伍技术人 员不足的
圆了 自己从小向往军队的梦想 ， 虽然不穿军装 ， 但军 队 医院这个特殊 岗位也格外珍 惜。但 是 ， 也有部分 文职 护士沾沾 自喜 ， 在工作 中骄傲 自大 ， 造成护理队伍不和 谐。做好引导稳定工作 ， 加强思想教育 ， 正确处理文职 护士和聘用护士的关系 ， 知道尽管同属聘用人员 ， 但两
医 院管 理 志 解 ｓ ｄ ｉ Ｃ ｉ杂 ２０ ｅ ：６ ２ 放 Ｈ ｓ 军 ｍｎ Ｊ ｈｎ Ｐ Ａ ０９ Ｆｂ １ （ ） ｏｐ Ａ ｍｉ Ｐ － Ｈｏ Ａｄ ｎ Ｌ
医院一级科室范文
医院一级科室范文中医科应为综合医院一级科室三部门启动综合医院中医药工作专项推进行动 xx年10月31日14:11 ：中国中医药报国家中医药管理局、国家卫生计生委和 ___总后勤部卫生部日前联合印发《综合医院中医药工作专项推进行动方案》，针对全国各级综合医院、妇幼保健机构（含军队系统相关医疗机构），开展为期一年的综合医院中医药工作专项推进行动，加强中医临床科室和中药房建设，开展中西医协作。
《方案》明确了以下几项重点任务。
加强中医临床科室建设，中医临床科室应为带有全科性质的医院一级临床科室，可提供中药饮片、中成药、针灸、推拿等服务。
医院要紧密结合重点和优势专科（专病），发挥中医药特色优势及中医“治未病”优势。
加强中药房建设，综合医院要按照《医院中药房基本标准》设置中药房，配备中药专业技术人员。
严格执行中医药行业标准规范，加强中药饮片和中成药质量管理，严格采购、验收、储存、调剂、煎煮等环节的质量控制。
建立中药临床使用不良反应监测、报告制度，指导合理使用中成药和饮片。
加强中医药队伍建设，制定中医药人才配置、梯队建设方案及人才培养激励制度。
在职称晋升、进修学习和学术交流等方面，做到中医药人员与西医药人员同等待遇。
开展中医药专业技术人员继续教育，加强对西医及现代科学技术的学习，通过临床跟师、名中医工作室等方式，开展老中医药专家学术经验传承工作。
组织开展西医人员和中医临床科室护理人员中医药知识与技能培训，指导非中医人员合理应用中成药，积极应用中医适宜技术。
加强中西医临床协作，综合医院中医临床科室要与其他临床科室之间建立协作机制，建立并落实中西医相互会诊转诊、中西医共同参与病例讨论、中西医共同参与卫生应急、中西医相互学习交流等制度；针对中医药治疗有优势的病种或优势环节，明确中医药参与治疗的方案。
围绕医院重点专科和优势学科领域，选择部分重大疾病为切入点，以整合资源、强强联合、优势互补、协同攻关为原则，联合本院中医临床科室或中医医院重点专科共同组建中西医临床协作组，开展临床协作，整合中西医各自优势形成中西医结合诊疗方案。
中共中央、国务院关于严禁党政机关和党政干部经商、办企业的决定
中共中央、国务院关于严禁党政机关和党政⼲部经商、办企业的决定⽂号：中发[1984]27号颁布⽇期：1984-12-03执⾏⽇期：1984-12-03时效性：现⾏有效效⼒级别：部门规章中共中央办公厅、国务院办公厅《关于党政机关在职⼲部不要与群众合办企业的通知》（中办发〔1984〕26号）下达以后，各级党委和政府认真贯彻执⾏，已经取得⼀定效果。
但是，党政机关和党政机关⼲部经商、办企业的现象还没有从根本上得到纠正，有些地⽅仍在继续发展。
对这种现象，必须进⼀步引起重视，采取果断措施，坚决加以制⽌。
我们的政权机关和党的机关，以及在这些机关任职的⼲部，在改⾰经济体制和加快经济建设中，都应该严格遵照《中共中央关于经济体制改⾰的决定》中的有关规定，认真履⾏党和国家赋予的职责，使⾃⼰的业务⼯作真正服从和服务于⼗⼆⼤提出的党的总任务和总⽬标。
各级党政领导机关特别是经济部门及其领导⼲部更要正确发挥领导和组织经济建设的职能，坚持政企职责分开、官商分离的原则，发扬清正廉明、公道正派的作风，切实做到⼀⼼⼀意为发展⽣产服务，为企业和基层服务，为国家的繁荣强盛和⼈民的富裕幸福服务，决不允许运⽤⼿中的权⼒，违反党和国家的规定去经营商业，兴办企业，谋取私利，与民相争。
特别应当指出的是，在当前以城市为重点的整个经济体制改⾰正在逐步展开的情况下，有些党政机关和党政机关在职⼲部利⽤社会上存在多种价格和多种调节⼿段的客观条件，以牟利为⽬的⽽经商或办企业，并⽤所得利润变相增加⼯资，这不仅不利于经济体制的改⾰，不利于党政机关和党政机关在职⼲部发挥⾃⼰应有的作⽤，⽽且危害党风党纪和⼲部队伍的建设。
任其发展下去，不仅败坏改⾰的声誉，妨碍改⾰的顺利进⾏，⽽且必将严重破坏党群关系，腐蚀党的机体，毁掉⼀批⼲部。
对此，各级党政领导机关和领导同志务必保持清醒头脑，采取鲜明态度，坚决予以杜绝。
为此，特作如下规定：⼀党政机关不得使⽤公款（包括⾏政经费、党团费、⽼⼲部特需经费等）、贷款以及在职⼲部⾃筹资⾦，⾃办企业或与群众合办企业，不得在经济利益上与群众兴办的企业挂在⼀起。
柔性管理在医院护理管理中的应用
· 护 理 园 地 ·
柔性 管理在 医院护理管理 中的应用
·２６１·
孙艳 萍 ，陶海华 ，李 宁
［摘要 ］ 文章通过对军队 医院护理 队伍 现状进行 分析 ，针对存在 的成分 多元化 、结构不合理 、骨干保 留难等突 出问题 ，创 新 管理理念 ，将柔性 管理 运用在护理管理 中。柔性管理能构建 和谐人 际关系 、充分调动 护士的工作 积极性 ，提高执行力 ，增强 护士对岗位及军队医院 的认 同感及归属感 。
（上接 第 ２６１页 ） 用 于 护士 参加 学术 活 动 、外 出培 训深 造 、护理 用具 的 更 新 、个人 防护等 。
军 队 医 院护 理 队 伍 的不 断 变 化 ，对 护 理 管理 者 的管理 理 念 与管 理 方式 提 出 了严 峻 的 考 验 ，管 理 者 要不 断 更新 观 念 ，学 习现 代 管理 知识 、人文 科 学知 识 ，在 以制度 的 刚性 为 根 本 的同 时 运用 柔 性 管理 理 念 ，以适应护理管 理中不 断出现 的新情况、新 问题 ， 研 究解 决 制 约军 队 医院护 理事 业发 展 的瓶 颈 问题 。
１ 军 队 医院护 理 队伍现 状分 析
１．１ 护 理 队伍成 分 多元 化 随 着 军 队体 制 改 革 的 不 断深入 ，军 队护理 人 员 的组 成 结 构 由单 一 的军 人 群体 结构 转 变为 军人 、非现 役 文职人 员 、聘用 护 士为 一 体 的多元 化结 构 ，军 队护 理人 员组 成 结 构 的变 化 给 护理 管 理 者 提 出 了新 的 课 题 … 。多 元 化 的 护 理 队伍 由于成 分多 样 、起 点 不 同、待 遇 有 别 、思 考 问题 的出发点 不 同 ，给 护理 管理 增加 了难 度 ］。 １．２ 护 理 队伍 结构 不 合 理 精 简整 编 后 的军 队 医 院 ，大量 军人 护士 转业 ，取 而代 之 的是 聘 用制 护 士的 补充 ，而 中小 医 院聘 用 制 护 士学 历 、职 称 、专 业 素 质 参差 不齐 ，原 本梯 次结 构合 理 的局 面被 打破 ，缺乏 中 高级 护理 人才 的支 撑 。 １．３ 护 理 骨干保 留难 田晓丽 等 ２０１０年 对 全 军 医 院调查 显 示 ，护 理 队伍 年平 均 流 失 率 达 到 ２５％ 。 在 中小 医院护 理骨 干 的流 失 率 更 高 ，军 队医 院 往往 成 为 护士 的培 训基 地及 中转 站 。 １．４ 护理 队伍 年轻 化 军 队医 院护理 队伍 年轻 化 ， 大多数 为 ９０后 独 生 子 女 ，独 生 子 女 具有 思 维 活跃 、 自我意 识强 、团队 意识欠 缺 、吃苦 精神 差等 特点 。
公务员职务与级别对应关系
一、公务员职务与级别对应关系1、十个综合管理类领导职位：国家级正/副职、省部级正/副职、厅局级正/副职、县处级正/副职、乡科级正/副职2、八个综合管理类非领导职务：正/副巡视员、正/副调研员、正/副主任科员、科员、办事员国家公务员的级别分为五档十五级：（以政府和军队为例，不含党委、人大、政协）第一：国家级：国务院总理（一级）国务院副总理（二级）国务院常委（三级）第二：省级干部（部级干部）：正省级干部（正部级干部）：（四级）国务院各部委正职干部（如教育部部长、国家发改委主任）各省、自治区、直辖市政府正职干部（如山东省省长、天津市市长）部队正军职干部（如山东省军区司令员、12军军长）副省级干部（副部级干部）：（五级）国务院各部委副职干部（如公安部副部长、国家体育总局副局长）国务院部委管理的国家局正职干部（如国家文物总局局长）各省、自治区、直辖市政府副职干部（如山东省副省长、重庆市副市长）各副省级市政府正职干部（如南京市市长）部队副军职干部（如浙江省警备司令部副司令、31军副军长）第三：地市级干部（厅级干部）：正地市级干部（正厅级干部）：（六级）国务院部委各司正职干部（如教育部社会科学研究与思想政治工作司司长）各省、自治区、直辖市厅局正职干部（如山东省交通厅厅长，北京市财政局局长）各副省级市政府副职干部（如宁波市副市长）各地级市政府正职干部（如无锡市市长）部队正师职干部（如1军后勤部部长、34师政委）注：以上为高级干部副地市级干部(副厅级干部)：（七级）国务院部委各司副职干部（如人事部人才流动开发司副司长）各省、自治区、直辖市厅局副职干部（如黑龙江省建设厅副厅长、上海市文化局副局长）副省级市所属各局及各区县政府正职干部（如南京市教育局局长、江宁区区长）各地级市政府副职干部（如苏州市副市长）部队副师职干部（如35师副政委、179旅旅长）第四：县团级干部（处级干部）：正县团级干部（正处级干部）：（八级）国务院部委各司所属处室正职干部（如农业部种植业管理司经济作物处处长）各省、自治区、直辖市厅局所属处室正职干部（如江苏省科技厅农村科技处处长）副省级市所属各局及各区县政府副职干部（如沈阳市卫生局副局长、浦口区副区长）地级市所属各局及各区县政府正职干部（如扬州市劳动局局长、滨海县县长）部队正团职干部（如105团政委）副县团级干部（副处级干部）：（九级）国务院部委各司所属处室副职干部（如农业部兽医局防疫处副处长）各省、自治区、直辖市厅局所属处室副职干部（如江苏省教育厅人事处副处长）副省级市所属各局处室及区县各局正职干部（如南京市科技局科技成果处处长、玄武区卫生局局长）地级市所属各局及各区县政府副职干部（如镇江市民政局副局长、张家港市副市长）部队副团职干部（如105团参谋长）第五:乡级干部(科级干部):乡级正职(正科级):（十级）乡级副职(副科级):（十一级）主任科员:（十二级）副主任科员:（十三级）科员:（十四级）办事员:（十五级）注：各高等院校、科研院所、医院等事业单位，其各级干部参照政府各级干部待遇，但不具有行政级别，不属于公务员编制政府各级干部如为上一级党委常委，则其行政级别升一级。
三级甲等医院聘用人员规范化管理实践
三级甲等医院聘用人员规范化管理实践摘要：以往在三级甲等医院中聘用人员仅分布在后勤等非技术岗位上，随着人事制度改革的不断深入，事业单位中的聘用人员逐渐出现在专业技术岗位上。
自2004年起我院开始聘用大量的高、中等院校毕业生，他们现在充实在临床、医技、行政、工程等岗位上，成为医院发展中一支不可或缺的重要力量。
在近几年的工作中，如何进行招聘及对聘用人员进行管理，积累了一定实践经验。
关键词：三级甲等医院；聘用人员；规范化管理中图分类号：r19 文献标识码：a 文章编号：1674-1723（2013）04-0154-02我院是一所集医疗、教学、科研、保健和预防为一体的三级甲等医院，床位数800张，在编职工580余人，人员严重不足。
为改善人员缺编现象我院从2004年起面向社会招聘，现有聘用人员613余人，占全院职工的51%。
我们不断加强对聘用人员的管理，使其为医院发展做出了重要贡献，现将我院的具体做法浅谈如下：一、规范聘用程序1.拟定用人计划。
每年12月以前向全院下发调研《人员需求计划表》，人事科根据各科室的人员结构、岗位设置等因素对各科的人员需求进行初审及汇总，将初步的用人计划上报院党委会审核，审核通过后形成我院次年的用人计划。
2.收集简历。
根据用人计划在医院网站、媒体上公开发布招聘启事，通过参加相关院校的毕业生供需见面会等形式，收集毕业生简历。
按专业对简历进行分类并录入计算机，形成人员资料库。
3.面试。
成立医技、护理、行政后勤三个面试专家组，对符合条件的毕业生进行面试，从仪态仪表、语言表达、反应能力等方面对应试者进行打分。
4.笔试。
笔试按专业分医疗、护理、药剂、放射、检验等，是对应试者进行专业理论测试；护理人员还需进行实际操作考试；按面试、笔试及操作考试成绩确定进入试工人员范围。
5.试工。
试工人员将进入相关科室进行为期两周的临床工作，试工结束后由试工科室做出工作期间鉴定上报主管部门，由医务部、护理部提出是否留用的意见，人事科将意见汇总后上报院党委会审核，确定进入培训期的人员范围。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
军队医院干部科奖金分配改革的做法与效果
【摘要】为充分发挥奖金分配的经济杠杆作用，提升干部科对老干部的医疗服务水平，本文从列举该科原奖金分配缺陷入手，阐述新方案设计思路和取得的成效。
【关键词】奖金分配；老干部；军队医院
军队医院干部科承担体系内离退休老干部的医疗收容任务。
如何更有效地调动科室积极性，提升服务保障质量，奖金分配制度不失为重要的管理手段之一。
自2008年来，我院依据军区文件规定，结合医院实际，改革创新干部科奖金分配方案，收到良好效果。
1 原奖金分配模式及缺陷
自我院实施奖金制度后，干部科先后采用过两种奖金分配模式。
1.1 不经核算直接发放医院平均奖即干部科不列入科室二级核算流程，以医院平均奖为标准，经责任制考评后发放奖金。
“平均主义分配”模式的弊端：一是缺乏激励动因，易致“推诿”现象。
多收少收都一样，且工作量越少风险越低，科室工作积极性和收容动力不高。
二是弱化制约机制，增加科室成本消耗。
药材、能耗、员工薪酬、资产折旧等费用与奖金分配不挂钩，造成浪费和成本结构不合理，违背全成本核算管理要求［1］。
1.2 按有偿服务模式核算发放奖金即核算流程和分配方式等同于地方有偿服务，区别在于以计价收入代替地方病员的实际收入，成本范围、提成比例及责任制考评均与其他科室相同。
虚收实支核
算模式的弊端：一是诱导医疗，造成资源浪费。
受经济利益趋动，过度使用高档药品［2］、高值耗材和大型设备，既违反合理医疗原则，又无故消耗有限资源加重保障负担，不利于医院自身发展。
二是增加虚收，补贴数据不实。
老干部医疗费用补贴率含有一定水分，统计上报数据和实际医疗需要之间形成误差，影响宏观层面资源配置和事业费调控等决策管理。
2 新方案设计思路与方法
遵循军区全成本核算管理、为军服务等政策规定，结合干部科实际情况，针对原奖金分配缺陷，我院通过反复调查论证和测算，建立了以工作量和服务质量为依据，以效率、效益和满意度为综合考核体系的奖金核算分配机制。
2.1 定位额度干部科属单纯为军服务的一线科室，承担高风险、高责任；但与外科、急诊等工作强度大的科室相比，存在慢性病为主、周转次数少等特点。
因此，在满负荷运转条件下，其人均奖金水平定于全院均奖的105%－115%。
当低于105%时，分析原因并作干预调整；科室人数按岗位需要核定。
2.2 核算公式干部科月奖金＝（月占床总天数×补贴额＋月出院人次×补贴额＋月抢救人次×补贴额－月科室成本）×月绩效考评分。
式中，占床天数补贴额度为领报标准经费（师干5.8万元／床／年）的2.5倍；出院人次和抢救人次补贴分别300元／人次；科室成本包括直接成本和分摊的间接成本。
2.3 绩效考评为健全绩效监控机制，适当调整干部科考评体系
相关指标权重。
根据该科的特殊性和目标要求，将医疗质量、医疗安全、住院及出院老干部满意度、药品比例等列为关键考核指标。
2.4 修订完善我院坚持以老干部为中心，以服务质量为核心、以调动积极性为目标的原则，用一年时间试运行新方案。
通过不断沟通、测算、比较，再作微调，以实现方案改革的平稳过度。
同时，向干部科领导和员工讲解新方案意义、测算标准及方法，通过互动强化宗旨意识、目标与方向。
3 效果
3.1 调动积极因素多劳多得、奖罚分明的奖金分配制度激发了医护人员的工作热情，规范了医疗行为，稳定了员工队伍，降低了聘用制员工流动率。
在编和聘用制人员普遍提高了为老干部服务的自觉性和主动性：一是加强老年病培训和钻研，提高危重救治能力，最大限度地延长老干部的生存期和生存质量；二是采取说服务动员、加强院后随访等措施，缓解老干部出院难、周转慢的矛盾，尽可能多收快治；三是积极推出人性化服务，如老干部生日送蛋糕等优质服务措施，住院老干部满意率度较前明显提高。
3.2 提升绩效指标科室奖金水平与工作质量、效率、成本等要素挂钩，充分发挥了经济杠杆的导向作用［3］。
干部科医师中博士、硕士、本科生在原专业基础上做到“一专多能”，回聘专家充分发挥业务指导，该科连续4年零投诉、零纠纷、零事故，年均收容量、展开床位使用率、周转次数有不同程度提高，平均住院日年均递减。
据统计，2011年度有关指标同比，平均住院日缩短1.7天，床位使
用率提高5个百分点，收容量提高4%。
3.3 强化成本管控基于全成本核算的奖金分配制度，以经济手段引导规范医疗行为，加大了全科人员的成本管控动力。
从节省水电到根据实际需要申请更新设备设施，坚持合理医疗、合理用药，药占比年均下降1－2个百分点，有效降低了科室成本消耗，使有限的将军补贴经费［2］更好地用在刀刃上。
4 体会
4.1 干部科奖金分配具有特殊的重要性其一，军队离退休老干部是建国功臣，是军队建设与发展的宝贵财富［4］。
随着他们”两高（高龄、高发病）期”的到来，住院医疗的刚性需求越来越高，干部科的收容救治任务也越来越重。
其二，干部科与对外有偿服务科室采用不同的奖金分配方案，确定干部科奖金水平时，在医院层面即要考虑服务宗旨，也要兼顾多劳多得，科室间综合衡量把握好以“民”养“军”的度。
我院奖金改革实践证明，实施以工作量为主、全成本核算为基础、绩效考评［5］为依据的奖金分配制度，取得了预期效果。
4.2 建立适宜的奖金制度实施平台首先，奖金分配是经济手段，不是目的；要在思想教育、行政监督、制度规范的同时，充分发挥好经济杠杆调控作用。
其次，按照全成本核算管理要求［1］，成本项目要全，核算方法要准，切实保证成本控制力度。
再次，应不断完善绩效考评关键指标的实用性和有效性，可根据医院目标，结合干部科运行状况作适当调整。
参考文献
［1］陈照明.推行全成本核算管理提升医院质量效益［j］.东南国防医药，2009，11（1）：6-9.
［2］曾艳彩，陈文敏，何涛，等.军队伤病员住院医疗费用分析［j］.解放军医院管理杂志，2011，18（1）：59-61.
［3］肖谦，伍敏.医院劳务补贴方案设计思路及成效［j］.解放军医院管理杂志，2010，17（12）：1129-1130.
［4］崔宝善，徐承祥，裴波.老干部健康现状分析及保健对策［j］.中华保健医学杂志，2008，10（3）：384-385.
［5］高社.军队医院绩效量化考评指标体系构建的宏观思考［j］.解放军医院管理杂志，2009：16.。