2012级《外科学》复习题-答案
2012级本科下学期试题1答案
2012学年下学期临床医学专业本科《外科学》期末考试卷答案一、单项选择题（每题1分，共35分）1、诊断颅底骨折最可靠的依据是（ C ）A、脑电力检查B、头颅X光照片C、临床表现D、头部外伤史E、头部超声波的中线波偏移2、一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，X线片示右颞骨线型骨折，清醒3小时后又转入昏迷，逐渐右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。
此时，最好的处理是（B ）A、开颅探查，右侧额部入路B、开颅探查，右侧颞部入路C、开颅探查，右侧枕顶部入路D、开颅探查，左侧额颞入路E、继续脱水利尿，应用激素治疗3、肋骨骨折多发生于（C ）A、第1~3肋B、肋软骨部C、第4~7肋骨D、第8~10肋E、第11~12肋4、男，21岁，病人被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘四肋间有一伤口，随呼吸有气体进出，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），心音较弱，心率120次/分，最主要的急救措施（ C ）A、输血，输液抗休克B、封闭胸部伤口并做胸穿C、封闭胸部伤口并行心包穿刺减压D、开胸探查E、闭式引流5、女孩，3岁，咳嗽，胸痛，高热，右肺湿音，痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎后缓解，4天后体温升至39℃，右胸痛，呼吸音减低，X线：右胸下部大片致密影，有大液气平，白细胞18×109/L，最有效的治疗措施是（B ）A、纤支镜检查，排除支气管新生物B、右侧胸腔闭式引流C、左侧卧，头低脚高体位排痰D、加大抗生素用量E、再次痰培养，选择敏感抗生素6、关于肺癌的转移方式，哪项是正确的（D ）A、鳞癌发生血行转移较早B、腺癌发生血行转移较晚C、肺泡细胞癌分化程度低，早期即可发生淋巴转移D、燕麦细胞癌常在早期就出现淋巴转移E、淋巴结转移只发生在肺癌同侧7、男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月出现声嘶、吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞，治疗选择应是（ C ）A、手术治疗B、化疗C、放疗D、中医疗法E、免疫疗法8、男，55岁，CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺门1cm 淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，B超检查无异常发现，左锁骨上未扪及肿大淋巴结。
外科学考试题库及答案
外科学考试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症？A. 阑尾炎B. 骨折C. 急性阑尾炎D. 慢性阑尾炎答案：D2. 外科手术中，以下哪个步骤是无菌操作的基本原则？A. 手术器械的准备B. 手术人员的无菌操作C. 手术场地的清洁D. 以上都是答案：D3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症？A. 感染B. 出血C. 休克D. 过敏反应答案：C二、填空题4. 外科手术前，患者需要进行______，以确保手术安全。
答案：术前准备5. 外科手术中，止血带的使用是为了______。
答案：控制出血6. 外科手术的术后护理包括______、______和______。
答案：伤口护理、疼痛管理、活动指导三、简答题7. 请简述外科手术的一般步骤。
答案：外科手术的一般步骤包括：术前准备、麻醉、切口、分离、止血、缝合、包扎、术后护理。
8. 外科手术中常见的止血方法有哪些？答案：外科手术中常见的止血方法包括：压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。
四、论述题9. 论述外科手术中无菌操作的重要性及其基本要求。
答案：无菌操作是外科手术中至关重要的环节，其目的是防止术中感染，确保手术效果和患者安全。
基本要求包括：手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套，手术器械和材料必须经过严格的消毒处理，手术场地应保持清洁，手术过程中应遵循无菌技术操作规程。
结束语：本题库涵盖了外科学考试的基础知识和操作技能，希望能够帮助考生系统复习，掌握外科手术的要点，提高临床实践能力。
考生应结合实际临床工作，不断深化对外科手术的理解，以期在考试中取得优异成绩。
2012普通外科学(十)-(2)(医学必看 试题带详细解析答案)
普通外科学(A3型题1)一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1～2题共用题干）男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。
查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。
TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt 试验阳性1．应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2．适宜的处理为A．高位结扎术B．股静脉瓣膜成型术C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D．硬化剂局部注射E．弹性绷带包扎正确答案:1．C；2．C（3～6题共用题干）男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。
今日右上腹剧痛5小时就诊。
检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。
3．最可能的诊断A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．输尿管结石D．急性出血坏死性胰腺炎E．阑尾炎穿孔4．恰当的治疗方法为A．胃肠减压，抗生素输液治疗B．胃大部切除术C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D．穿孔修补，腹腔引流E．以上都不正确5．手术后早期的并发症为A．吻合口出血B．低血糖综合征C．倾倒综合征D．贫血E．术后腹泻6．术后2月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血E．营养不良正确答案:3．A；4．B；5．A；6．B[解题思路] 1．病人有饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。
2．胃溃疡穿孔，病人一般情况允许，穿孔时间短，最恰当的治疗是行胃大部切除术。
高选择性迷走神经切断术不适合胃溃疡的治疗。
3．胃大部切除后，早期常见并发症为吻合口出血，其余为手术后期并发症。
2012外科学考试简答题答案总结
一全身麻醉的并发症及处理1、反流与误吸处理：减少胃内物的滞留，促进胃排空，降低胃液的PH，降低胃内压，加强对呼吸道的保护2、呼吸道梗阻上呼吸道梗阻：舌后坠、喉痉挛、分泌物梗阻；舌后坠：将头后仰，托起下颌，置入口咽或鼻咽通气道，清除咽喉部的分泌物及异物；喉痉挛：轻度加压给氧，重者经环甲膜穿刺置管行加压给氧。
下呼吸道梗阻：导管扭折、支气管痉挛及哮喘处理：支气管痉挛：维持适当的麻醉深度和良好的氧合3、通气量不足：表现为CO2潴留或低氧血症处理：以机械通气维持呼吸直到呼吸功能完全恢复，必要时以拮抗药逆转4、低氧血症5、低血压处理：补充血容量，恢复血管张力及病因治疗6、高血压处理：处理①加深麻醉，调整麻醉各种用药剂量②选择适当药物（如扩血管药）治疗7、心律失常窦速和窦缓、室早（麻醉深度、缺氧和二氧化碳蓄积、药物作用、手术刺激、神经反射、电解质紊乱、低温）心跳骤停与室颤8、高热、抽搐和惊厥二、甲状腺的术后并发症1、术后呼吸困难和窒息2、喉返神经损伤3、喉上神经损伤4、手足抽搐5、甲状腺危象：高热>39℃,脉快>120次/分，合并神经/循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。
三、输尿管的解剖1、分段：输尿管是一对扁而细长的肌性器官，左右各一个，起自肾盂末端，终于膀胱，长约20-30cm，两侧输尿管长度大致相等。
输尿管的直径粗细不均，平均直径为0.5~1cm。
输尿管全长可分为腹部、盆部和壁内部。
腹部和盆部一骨盆上口平面为界限。
临床上常将输尿管分为上段（骶髂关节上缘以上），中断（骶髂关节上下缘之间）和下端（骶髂关节下缘以下）。
临床上输尿管的这种分段并非以解剖结构不同为依据。
而与选择手术入径有关。
2、输尿管的形态特征输尿管全长口径粗细不一，有明显的生理性狭窄和膨大。
三个明显的狭窄部：①上狭窄部在肾盂输尿管连接部，又名为上狭。
②中狭窄部位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处，又名为中狭。
③下狭窄部在输尿管内部，又名为壁内狭，是输尿管的最窄处。
外科学复习题及答案
外科学复习题及答案外科学复习题及答案外科学是医学中的重要学科之一，涵盖了许多与手术和外科治疗相关的知识。
为了帮助医学生和外科医生更好地复习和巩固外科学的知识，本文将提供一些外科学的复习题及其详细答案。
一、选择题1. 下列哪种手术切口是最适合进行胆囊切除术的？A. 纵行切口B. 斜行切口C. 横行切口D. T形切口答案：B. 斜行切口。
胆囊切除术常采用斜行切口，这种切口能够提供足够的视野，并且对于胆囊的切除也较为方便。
2. 以下哪种情况是外科手术的禁忌症？A. 重度高血压B. 轻度糖尿病C. 轻度贫血D. 轻度甲亢答案：A. 重度高血压。
外科手术需要患者在手术过程中承受一定的生理负荷，而重度高血压可能会增加手术的风险。
3. 下列哪种情况是术后并发症的常见症状？A. 发热B. 头晕C. 恶心D. 腹泻答案：A. 发热。
术后发热是术后并发症的常见症状之一，可能是由感染或其他炎症反应引起的。
二、判断题1. 外科手术创伤是指手术过程中对组织和器官的损伤。
答案：正确。
外科手术创伤是指手术过程中对组织和器官的损伤，这种损伤是为了达到治疗的目的。
2. 开放性手术切口愈合时间较短，术后恢复较快。
答案：错误。
开放性手术切口愈合时间较长，术后恢复较慢。
相比之下，闭合性手术切口愈合时间较短，术后恢复较快。
三、简答题1. 请简要介绍一下腹腔镜手术的优势和适应症。
答案：腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过小孔镜头进入腹腔进行操作。
它的优势包括创伤小、术后疼痛轻、恢复快、美容效果好等。
适应症包括胆囊疾病、阑尾炎、肾上腺肿瘤等。
2. 请简要介绍一下切口感染的预防措施。
答案：切口感染是外科手术常见的并发症之一，预防措施包括术前皮肤消毒、手术器械消毒、手术室环境清洁、术后伤口护理等。
此外，术后使用抗生素也是预防切口感染的重要措施之一。
综上所述，外科学复习题及答案涵盖了外科学的一些基本知识和技术，通过对这些问题的复习和回答，可以帮助医学生和外科医生巩固和加深对外科学的理解和掌握。
2012级《外科学》复习题-答案
2012级《外科学》复习题一、选择题A 型题1.关于无菌术的概念，下列哪项是错误的( D )A、无菌术是临床医学的一个基本操作规范B、无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施C、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度D、消毒是指杀灭一切活的微生物E、灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物2. 戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触( E )A、手套套口向外翻折部的内面B、手套的掌侧C、手套的背侧D、手套的手指部E、手套套口向外翻折部的外面3.高渗性脱水：（ A ）A、口渴，尿少，尿比重高B、头晕，乏力，恶心，尿少，尿比重低C、口渴，恶心，乏力，尿少D、口渴，尿少，尿比重低E、皮肤弹性差，浅静脉萎缩4.口渴，皮肤弹性差、尿少、比重高，可能是：( B )A、代谢性酸中毒B、高渗性脱水C、高血钾症D、低血钾症E、低渗性脱水5.重度等渗性脱水，大量补给等渗性盐水治疗时，可导致：( E )A、心力衰竭B、血镁过低C、血钾过低D、血钠过低E、血氯过高6.关于低渗性脱水，哪项是错误的？（ D ）A、手足麻木B、恶心呕吐C、视力模糊D、明显口渴E、脉压变小7.治疗等渗性脱水，比较理想的溶液是：（ B ）A、生理盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖盐水溶液8.等渗性缺水的主要病理基础是( E )A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减9. 低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入 ( D )A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物10.关于低钾血症，下列哪项是错误的( C )A、低钾血症常见于胃肠道失液B、低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C、应自静脉内迅速大量补充钾溶液D、肾衰竭时应限制补钾1E、其诊断主要根据临床表现与血清钾的测定11.心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，下列哪项有意义：（ C ）A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现D、T波高尖E、P波异常12.高钾血症病人发生心律失常，应首先应用：（ D ）A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射E、阳离子交换树脂13.患者男，56岁，腹痛2天。
外科学试题库及答案
外科学试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科手术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 慢性阑尾炎C. 胆囊结石D. 胃十二指肠溃疡穿孔2. 外科手术中常见的无菌操作原则不包括以下哪项？A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 使用非无菌器械进行手术D. 严格遵守无菌操作规程3. 以下哪种情况需要紧急手术治疗？A. 轻度烧伤B. 慢性胃炎C. 急性肠梗阻D. 慢性胆囊炎二、多项选择题1. 外科手术前准备包括以下哪些方面？A. 患者心理状态的评估B. 进行必要的实验室检查C. 确定手术方案和手术风险D. 确保手术室的清洁和无菌2. 以下哪些是术后并发症？A. 手术部位感染B. 深静脉血栓C. 术后出血D. 药物过敏反应三、判断题1. 所有外科手术都必须在无菌条件下进行。
（）2. 术后患者不需要进行疼痛管理。
（）3. 术前禁食和禁水是为了防止术中呕吐。
（）四、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述术后患者常见的护理措施。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因急性腹痛入院。
经过检查诊断为急性胆囊炎。
请分析：1. 该患者可能需要接受哪些手术治疗？2. 术前需要进行哪些准备工作？3. 术后可能面临的并发症有哪些？答案：一、单项选择题1. B2. C3. C二、多项选择题1. A, B, C, D2. A, B, C三、判断题1. 正确2. 错误3. 正确四、简答题1. 外科手术的一般步骤包括：术前评估、麻醉、手术切口、手术操作、缝合切口、术后观察。
2. 术后患者常见的护理措施包括：监测生命体征、疼痛管理、伤口护理、预防感染、活动与康复指导。
五、案例分析题1. 该患者可能需要接受胆囊切除术。
2. 术前准备工作包括：全面的身体检查、血液检查、心电图、禁食禁水、签署知情同意书等。
3. 术后可能面临的并发症包括：伤口感染、出血、胆瘘、胆石残留等。
完整版)外科学各章节复习题及答案
完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么？2.如何预防输血反应？列举几种常见的输血反应及其处理方法。
外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术：是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。
2.灭菌法：是预先使用物理方法（如高温）杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。
3.抗菌法：是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。
二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于40x30x30cm。
2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。
在水中煮沸至100℃后，持续15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。
三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。
体液丢失的水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。
2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K 交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。
虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。
3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。
二、填空题1.轻度缺钠后，病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+减少，血清Na+在135mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5g。
2.细胞外液中最主要的阳离子是Na，主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。
3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么？第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物。
外科学复习题及答案
外科学复习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点？A. 感染部位多在体表或与外界相通的器官B. 感染常由多种细菌引起C. 感染常为急性感染D. 感染部位多在体内深部答案：D2. 外科休克最常见的类型是：A. 心源性休克B. 神经源性休克C. 感染性休克D. 低血容量性休克答案：D3. 下列哪项是恶性肿瘤的临床表现？A. 肿块表面光滑，活动度好B. 肿块表面不平，固定不移C. 肿块生长缓慢D. 肿块无压痛答案：B二、填空题1. 外科感染的局部表现通常包括________、________和________。
答案：红、肿、热、痛2. 创伤后预防破伤风的措施包括________和________。
答案：清创、注射破伤风抗毒素3. 恶性肿瘤的转移途径主要有________、________和________。
答案：直接蔓延、淋巴转移、血行转移三、简答题1. 简述外科手术前准备的主要内容。
答案：外科手术前准备主要包括：（1）全面的病史采集和体格检查，评估患者的一般健康状况和手术风险；（2）必要的实验室检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能等；（3）心电图和胸部X光检查，评估心肺功能；（4）对患者进行心理辅导，解释手术的必要性、可能的风险和预期效果；（5）术前禁食和禁水，通常术前8小时禁食，术前2小时禁水，以减少麻醉并发症的风险。
2. 描述一下烧伤深度的分类及其特点。
答案：烧伤深度分为三度：（1）一度烧伤：仅伤及表皮，表现为皮肤红肿、疼痛，无水泡，一般不留瘢痕；（2）二度烧伤：伤及真皮层，可见水泡、红肿、疼痛明显，可能会留下瘢痕；（3）三度烧伤：全层皮肤及皮下组织损伤，皮肤呈焦黑或白蜡样，无水泡，感觉丧失，需要植皮治疗。
四、论述题1. 论述术后并发症的预防措施。
答案：术后并发症的预防措施包括：（1）严格的无菌操作，减少感染的机会；（2）合理的手术计划和精细的手术技巧，减少组织损伤；（3）术后适当的体位和活动，促进血液循环，预防深静脉血栓；（4）有效的疼痛控制，减少应激反应；（5）密切监测生命体征，及时发现并处理并发症；（6）合理的营养支持，促进伤口愈合；（7）预防性使用抗生素，针对高危患者或手术；（8）术后教育，指导患者正确的伤口护理和活动方式。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
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2012级《外科学》复习题一、选择题A 型题1.关于无菌术的概念，下列哪项是错误的( D )A、无菌术是临床医学的一个基本操作规范B、无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施C、无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度D、消毒是指杀灭一切活的微生物E、灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物2. 戴无菌手套时，只允许没戴手套的手接触( E )A、手套套口向外翻折部的内面B、手套的掌侧C、手套的背侧D、手套的手指部E、手套套口向外翻折部的外面3.高渗性脱水：（ A ）A、口渴，尿少，尿比重高B、头晕，乏力，恶心，尿少，尿比重低C、口渴，恶心，乏力，尿少D、口渴，尿少，尿比重低E、皮肤弹性差，浅静脉萎缩4.口渴，皮肤弹性差、尿少、比重高，可能是：( B )A、代谢性酸中毒B、高渗性脱水C、高血钾症D、低血钾症E、低渗性脱水5.重度等渗性脱水，大量补给等渗性盐水治疗时，可导致：( E )A、心力衰竭B、血镁过低C、血钾过低D、血钠过低E、血氯过高6.关于低渗性脱水，哪项是错误的？（ D ）A、手足麻木B、恶心呕吐C、视力模糊D、明显口渴E、脉压变小7.治疗等渗性脱水，比较理想的溶液是：（ B ）A、生理盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖盐水溶液8.等渗性缺水的主要病理基础是( E )A、细胞内液低渗B、细胞外液低渗C、细胞内液高渗D、细胞外液高渗E、细胞外液量骤减9. 低渗性缺水、重度缺钠出现休克时，应快速输入 ( D )A、5%氯化钠溶液B、复方氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、晶体溶液和胶体溶液E、晶体溶液和升压药物10.关于低钾血症，下列哪项是错误的( C )A、低钾血症常见于胃肠道失液B、低钾病人常出现腹胀及肠麻痹C、应自静脉内迅速大量补充钾溶液D、肾衰竭时应限制补钾1E、其诊断主要根据临床表现与血清钾的测定11.心电图作为低钾血症的辅助诊断手段，下列哪项有意义：（ C ）A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现D、T波高尖E、P波异常12.高钾血症病人发生心律失常，应首先应用：（ D ）A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射E、阳离子交换树脂13.患者男，56岁，腹痛2天。
检查：腹膜刺激征显，呼吸深而快，神志恍惚，血压下降，血HCO3—8.9mmol/L，诊断可能是( E )A、呼吸性碱中毒B、重度代谢性碱中毒C、中度代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、重度代谢性酸中毒14.代谢性酸中毒时，血钾浓度的变化趋向是：（ A ）A、升高B、下降C、无变化D、先低后高E、先高后低15.早期休克的主要体征是： ( C )A、昏迷B、末梢紫绀C、心率增快D、血压下降E、脉压变小16.休克治疗的主要目的是：（ E ）A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注17.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是：（ A ）A、低血容量休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、过敏性休克18.改善微循环最好采用：（ B ）A、应用血管收缩剂B、扩容或应用血管扩张剂C、应用强心药D、纠正酸中毒E、应用激素19.能增强心脏收缩力，轻度收缩周围血管并能扩张肾血管的抗休克药物是：( E )A、异丙肾上腺素B、654-2C、甲氧胺D、间羟胺（阿拉明）E、３－羟酪胺（多巴胺）20.休克早期的诊断，下列哪项不正确：（ A ）A、皮肤苍白B、心率增快C、血压下降D、精神烦躁E、尿量减少（25~30ml/h）21.成年人短时间内达到以下失血量时，才引起休克：( D )A、200mlB、400mlC、300ml2D、800mlE、以上都不对22.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为( C )A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液23.休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单有效的方法是( E )A、口渴的严重程度B、中心静脉压的高低C、血压的高低及脉压差的大小D、脉搏的快慢及强弱程度E、尿量多少24. 休克时应用血管活性药物的主要目的是( D )A、提高心脏前负荷B、增加心脏后负荷C、增加心肌收缩力D、提高组织的血液灌流量E、降低组织代谢25.关于输血的适应证，哪项是错误的( C )A、大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、增加营养和供应能量D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体26.下列何为溶血反应的特征性表现( D )A、网织红细胞增高B、外周血出现粒红细胞C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性D、尿呈酱油色，隐血试验阳性E、骨髓幼红细胞明显增生27.急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是( B )A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、氮质血症28.急性肾功能衰竭早期最主要表现是：（ A ）A、尿量减少，尿比重固定在1.010B、代谢性酸中毒C、高钾血症D、低钠血症E、尿毒症29.急性肾功能衰竭少尿期患者，前一天尿量为300ml，补液量应该是：（ D ）A、550mlB、650mlC、750mlD、850mlE、950ml30.容易引起肾功能衰竭的损伤是：( A )A、严重挤压伤B、关节扭伤C、创伤性窒息D、严重裂伤E、严重头皮撕脱伤31. 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为( E )A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有啰音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对32.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是( B )A、减少肠道分泌B、抑制呼吸道分泌C、镇静3D、增加心律E、降低基础代谢33.呼吸功能不全，颅内压升高或临产孕妇麻醉前用药应禁止使用：( C )A、安定B、东茛菪碱C、吗啡和唛啶D、苯巴比妥E、氟呱啶和氟呱啶醇34.局部麻醉的术前用药首选：( A )A、苯巴比妥钠B、吗啡C、杜冷丁D、氯丙嗪E、阿托品35.忌用腰麻的情况是：（ E ）A、老年人B、有高血压病史者C、糖尿病人D、下肢骨折E、休克36.毒性大不宜用于局部浸润麻醉的局麻药是（ C ）A、布比卡因B、利多卡因C、丁卡因D、罗比卡因E、普鲁卡因37.复苏的先决条件是：（ B ）A、药物支持B、保持呼吸道通畅C、输液疗法D、电除颤E、激素应用38.判断口对口人工呼吸是否有效的依据是：（ D ）A、口唇紫绀是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、胸廓是否升起E、有无心跳39.解除呼吸道梗阻的方法是（ E ）A、口咽通气道B、提颏C、气管内插管D、上抬下颌E、以上都是40.心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用：（ C ）A、胸外心脏按压术B、心脏区拳击术C、胸内心脏按压术D、加压给氧E、电击除颤41.胸外心脏按压时，手掌放置的正确位置是（ D ）A、胸骨左缘第4肋间B、胸骨左缘第3肋间C、左锁骨中线第4肋间D、胸骨下1/2处E、胸骨中上1/3交界处42.目前心肺复苏给药首选途径是:( B )A、心内注射B、静脉给药C、气管内给药D、肌肉注射给药E、以上都是43.心肺复苏时用药，一般首选：( B )A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、利多卡因D、去甲肾上腺素E、阿托品444.将要行空肠手术的病人，下列哪项准备正确( B )A、术前1天开始禁食B、术前4小时开始禁水C、术前1日洗胃D、术前1日清洁洗肠E、术前3天开始口服新霉素45.术后最早出现的并发症是( B )A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎46.将行空肠手术的病人，哪项准备正确？( B )A、术前一天开始禁食B、术前４小时开始禁水C、术前１日洗胃D、术前１日清洁洗肠E、术前３日始服新霉素47.防止术后肺不张，下列哪项是错误的：（ D ）A、术前锻炼深呼吸B、吸烟者术前禁烟C、并发上呼吸道感染者应用抗菌素D、用镇咳剂控制咳嗽E、防止术后呕吐物吸入肺内48.临床决定手术延期的情况有:( E )A、病人体温升高B、呼吸道感染C、妇女月经来潮D、手术区皮疹或感染E、以上都是49.急性心肌梗阻病人多长时间内不施行择期手术：（ E ）A、2个月内B、3个月内C、4个月内D、5个月内E、6个月内50.术后腹胀主要是由于：（ D ）A、细菌产生的气体B、腹膜后血肿C、组织代谢产生的气体D、血液内气体弥散到肠腔内E、咽下的空气积存在肠腔内过多51.下列术后引流管的处理方法中，哪项是错误的？（ C ）A、各种引流管注意固定、防扭曲、脱出B、注意记录引流液的色泽和量C、胆道T型引流管引流一律在术后一周拔除D、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E、乳胶片引流多在术后24~48h拔出52.关于手术后拆线时间，下列哪一项是不正确的( B )A、四肢10～12天B、腹部5～6天C、减张缝合2周D、胸、上腹部7～8天E、头、颈部4～5天53.下列哪个细胞的计数反映了机体的营养状况（A ）A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞54. 下列哪项不符合外科感染的特点( A )A、常为单一细菌感染B、关节感染愈合后影响功能C、局部症状明显D、受累组织愈合后形成瘢痕E、多为混合感染555. 溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的( D )A、易扩散，缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌56.外科感染的特点下列哪项是错误的：（C ）A、常与创伤有关B、局部症状多突出C、都是化脓性感染D、大部分为多种细菌引起的混合感染E、常以手术治疗为主57.感染伤口的处理原则为:( D )A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物58.下列哪项不是丹毒的临床表现:( E )A、起病急，可有寒战、高热B、局部皮肤鲜红C、局部有烧灼感D、一般不化脓E、与正常皮肤之间无明显界线59.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发：（ D ）A、菌血症B、败血症C、化脓性海绵状静脉窦炎D、喉头水肿E、面部蜂窝织炎60.下列哪一项不是化脓性感染早期的局部症状：( E )A、充血水肿B、持续性疼痛C、皮温升高D、功能障碍E、有波动感61.脓性指头炎切开减压引流的指征是：（ C ）A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛62.鱼际间隙感染的临床表现是：（D ）A、掌心凹陷消失B、手背水肿严重C、无名指、小指处于半屈位D、拇指不能对掌E、被动伸中指疼痛63.关于破伤风的临床表现，下列哪项正确？( E )A、典型的肌肉收缩，最初始于面肌B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、病人神志始终清醒64.破伤风最可靠的预防方法是：（ A ）A、注射破伤风类毒素B、及时清创C、3%双氧水冲洗人伤口D、注射破伤风抗毒素E、注射人体破伤风免疫球蛋白65.脓血症最具特征的临床表现是：（ D ）A、寒战后高热B、WBC ＞(20～30)×109/LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短66.下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点：（ B ）6A、主要致病菌是金黄色葡萄球菌B、感染性休克发生早，持续时间长C、热型为稽留热或弛张热D、常可见转移性脓肿E、并发心肌炎较多见67.脓血症最具特征和临床表现是( D )A、寒战后高热B、WBC>(20～30)×109/LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短68.破伤风典型的临床症状是由于以下哪种原因引起的( B )A、伤口内进入破伤风梭菌B、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生外毒素C、破伤风梭菌在伤口内生长繁殖产生内毒素D、全身免疫力低下E、病人伤口受风引起69. 以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的( C )A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物70. 关于创伤的急救，哪项是错误的 ( D )A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时，应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤71.创伤最常见的并发症是：（ C ）A、休克B、ARDSC、化脓性感染D、MOFSE、急性肾衰72.挤压伤，下列哪项是错误的:( D )A、乃重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B、伤处有较广泛的组织坏死C、常有局部明显肿胀，甚至静脉固流受障D、有大量红细胞和肌细胞破坏E、可并发休克和急性肾功能衰竭73.严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑:( A )A、切开减压B、制动C、固定抬高D、理疗E、穿刺抽出积血74.用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的( E )A、头、面、颈各3%B、两上臂为6%C、后躯干13%D、双臀部5%E、双下肢为41%75.关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是不正确的( E )A、正确处理创面B、应多次创面细菌培养及药敏试验C、积极纠正休克D、尽可能用肠内营养法进行营养支持E、病人体温完全正常后方可停用抗生素76.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。