2015年下半年湖南省心电图技术(主管技师)考试试题

2015年下半年湖南省心电图技术（主管技师）考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于高钾血症的描述，不正确的是A．复极3相时间缩短B．除极0相上升速度减慢C．R波振幅降低，S 波增宽D．ST段不下移E．可引起ST段抬高2、评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的HRV方法是A．24小时长时程时域分析B．24小时长时程频域分析C．5分钟短时程时域分析D．5分钟短时程频域分析E．Lorenz散点图3、患者女性，65岁。

偶有心悸，心电图如图4-1-2所示，V4～V6导联心电图呈波浪样变化的原因是A．电极接触不良B．导联线折断C．肌肉震颤D．交流电干扰E．电磁场干扰4、典型心绞痛的临床特点不包括A．常有诱发因素，如劳累、情绪激动等B．发作时有胸痛表现C．发作胸痛持续时间一般＞20分钟D．休息或服用硝酸甘油可快速缓解E．运动试验多为阳性5、图3-13-2应诊断为A．室性期前收缩B．心房扑动C．心室扑动D．心房颤动E．RonT 现象，室性心动过速、心室颤动6、关于心房颤动的表述，不正确的是A．PR间期不固定B．心室律不齐C．频率＞350次/分D．V1导联的颤动波最明显E．QRS波群一般不增宽7、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。

以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是A．逸搏心率需＜45次/分B．必须是室性逸搏心律C．逸搏周期≥2倍PP间期D．心房率＜135次/分E．心房率＞心室率8、关于窦房结内游走心律的描述，错误的是A．同一导联上窦性P波形态不变B．起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢C．可伴有窦性心律不齐D．PR间期可有差异E．aVR导联P波倒置9、以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括A．PR段抬高＞0.05mV或压低＞0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值B．ST 段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s C．P波宽大且形态畸形D．出现持续的房性心律失常E．存在对应的心室梗死10、有关感知灵敏度的阐述，不正确的是A．感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B．任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动C．感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高D．为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E．为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV11、致心律失常性右心室心肌病的心电图特征是A．可见Epsilon波B．右胸导联QRS时间延长C．心室终末激动时间延长≥55ms D．QRS波群碎裂E．以上都是12、男性，41岁，既往心电图正常。

本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是A．左束支粗大B．左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变C．常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位D．左束支分布广E．左束支发出时呈扁带状13、关于反复搏动的表述，不正确的是A．指激动传导过程中发生回折，使激动起源的心腔再次被除极B．反复搏动一定有房室交界区的参与C．属于一种特殊形式的折返D．仅表现单次折返E．发生反复搏动最常见的部位是房室交界区14、患者男性，47岁，发作性胸痛，临床考虑为冠心病。

行运动试验检查，运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。

运动前、运动中及运动后4分钟的心电图见图4-4-4A、B、C。

运动试验结果应为A．阴性B．阳性C．不能评价D．假阳性E．运动诱发早期复极综合征15、关于干扰现象的表述，不正确的是A．干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象B．干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象C．心房率过快，心房周期＜交界区生理不应期时，可发生干扰D．心室率快于心房率时，可发生干扰E．窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率时，可发生干扰16、有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A．洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B．洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C．洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D．洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E．治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒17、关于HRV的描述，不正确的是A．HRV是判断自主神经活性的定量指标B．HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标C．HRV时域分析以24小时为宜D．对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析E．只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较18、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是A．该患者可除外冠心病B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C．该患者冠状动脉储备能力强D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力19、梯形图中V行的垂直竖线代表A．心房激动B．心室激动C．交界区激动D．束支激动E．室内差异性传导20、绘制梯形图时应将A行中的竖线对准A．P波顶峰B．P波起点C．QRS波群起点D．T波顶峰E．U波终点21、关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是A．二尖瓣前后叶增厚、回声增强B．瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形C．瓣膜活动幅度减低，瓣口变小D．二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出E．严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状22、关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是A．右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B．左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长C．心脏横径增大D．上腔静脉影增宽E．右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管23、患者男性，20岁。

因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。

为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择A．常规心电图B．运动心电图C．心电向量图D．动态心电图E．超声心动图24、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是A．减少≥50% B．减少≥60% C．减少≥70% D．减少≥80% E．减少≥90%25、关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是A．心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础B．常表现为左心室肥大C．胸前导联可出现巨大而倒置的T波D．常出现异常Q波E．QT 间期延长26、最准确的PR间期的测量方法是A．选择Ⅱ导联测量PR间期B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C．选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D．选择V1导联测量E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点27、关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是A．心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B．旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌) C．具有前向递减传导特征D．射频消融是根治的有效方法E．心动过速易被心房或心室期前刺激终止二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。

心电图如图3-1-1所示，应诊断为A．前间壁心肌梗死B．左束支阻滞C．左心室肥大伴继发性ST-T改变D．左前分支阻滞E．双侧心室肥大2、关于希氏束电图的描述，不正确的是A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动B．12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时，亦可清楚记录到H波C．H波为双相或多相高频波D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm/s E．H波位于A波与V波之间3、患者男性，54岁。

冠心病史2年，复查动态心电图，日志未记录任何不适症状。

动态心电图见图4-3-1，应考虑A．无症状性心肌缺血B．正常动态心电图C．体位改变致ST段偏移D．急性心肌梗死E．左心室肥大伴劳损4、Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是A．Na+内流增多，Ito电流减弱B．Na+内流减少，Ito电流减弱C．Na+内流增多，Ito电流增强D．Na+内流减少，Ito电流增强E．以上都不是5、固有心率是指A．白天的平均心率B．夜间的平均心率C．24小时的平均心率D．排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后，窦房结固有的自律性E．24小时最慢的心率6、以下为食管电极导管的定位方法，但不包括A．根据食管导联心电图P波形态B．根据食管导联心电图T波形态C．根据食管导联心电图P波振幅D．根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E．通过起搏定位7、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是A．QRS波群时限＜0.12s B．额面QRS心电轴正常C．V1导联QRS波群呈rsR'型D．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽E．继发性ST-T改变8、关于标准导联的描述，正确的是A．Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极B．Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极C．Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极D．Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况E．Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况9、以下不属于阿托品试验禁忌证的是A．前列腺肥大B．青光眼C．高温季节D．窦性心动过缓E．窦性心率为160次/分10、束支阻滞通常是指A．束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞B．束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞C．激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞E．束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞11、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期完全，提示S2位于A．窦房结周围干扰区B．窦房结内干扰区C．窦房折返区D．窦房结有效不应期E．心房有效不应期12、关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是A．顺向型房室折返性心动过速约占95% B．折返环的组成包括心房和心室C．可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速D．房室传导可为1:1或2:1 E．可采用射频消融术根治13、关于Bruce方案的表述，正确的是A．为恒速变斜率运动B．是目前临床不常应用的方案C．该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率D．特别适合老年患者和心功能差的患者检查E．以上都是14、患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为A．低钾血症B．高钾血症C．低钙血症D．高钙血症E．心肌缺血15、患者女性，15岁，室间隔缺损。