抗过敏药还会引起荨麻疹!？怎么回事？
药物过敏反应的原因及防治
药物过敏反应的定义药物过敏反应又称药物变态反应，是药物作为变应原，在体内引发特异抗体或致敏淋巴细胞形成，使机体致敏后，当药物变应原再次进入人体内与特异抗体相结合，从而引发变态反应。
这种反应仅见于少数有易感性的人群，是一种药源性疾病。
药物过敏反应的发生与药物剂量大小没有关系，而与人的过敏体质相关，即某些人因遗传因素或特异体质，会对一种或几种药物产生过敏反应，一旦应用可能导致过敏的药物，便可能在短时间或一定时间内出现药物过敏症状，轻的会出现药物热、药疹，严重的可能引起过敏性休克、喉头水肿、支气管痉挛等，如不及时抢救，会有生命危险。
值得注意的是，第一次用药没有出现过敏反应，并不意味着终生“免疫”。
药物过敏反应的原因药物方面的原因①药物代谢物本身的性质：过敏反应是抗原抗体反应，由于大多数药物是小分子，系不完全抗原（半抗原），当这些小分子药物进入体内后，药物和它的代谢物与体内大分子载体如蛋白质、多肽及多糖等发生不可逆结合，形成共价键结合的全抗原；或内源性的自身分子，在生产或存储过程中，通过聚合反应生成多价半抗原（高价分子过敏物质）而产生特异的抗体，有致敏作用。
一般而言，药物本身多不易形成上述的不可逆结合，只有那些有化学活性的药物（例如常见的抗生素、解热镇痛抗炎药、疫苗等）的代谢产物，才可与体内大分子载体形成这种结合。
②药物质量：药物质量的优劣、纯度的高低，直接影响过敏反应的发生率。
如国内生产的青霉素过敏反应多，而国外进口的青霉素因纯度较高，则很少有过敏反应发生。
机体方面的原因（个体差异）①遗传因素：遗传性分泌型ＩｇＡ缺乏者消化道黏膜通透性增加，未经消化或消化不全的蛋白等过敏原进入机体，引起各种过敏反应。
②过敏体质：个体因内分泌紊乱及酶缺乏等原因，机体反应性改变，导致过敏反应发生。
混合或滥用药物滥用药物不仅容易产生药物过敏反应，还可增加不良反应的发生率。
临床混合用药可能导致不同药物间发生反应，增加过敏反应发生率。
急性过敏荨麻疹是怎么回事
急性过敏荨麻疹是怎么回事
说起荨麻疹大家都不陌生，这是很常见的一种肌肤疾病，会给患者的肌肤健康带来极大的威胁，而且具有顽固性难以根治，而且荨麻疹的种类有很多，今天要为大家介绍的是急性过敏荨麻疹，主要是因为肌肤感染，或者接触到过敏原而诱发的疾病。
急性过敏荨麻疹的相关介绍就是下文的内容了。
首先在食物之内引发了急性过敏性荨麻疹的有一些我们多
见的鱼、虾、蛋类，还有一些奶类食物都有可能引发，其次就是在肉类或者是一些植物性的食物之内也是有可能引起急性过敏
性荨麻疹的，比如草莓、可可、番茄等等，我们不可不注意。
另外腐败性食品分解为多肽类，碱性多肽是组胺释放物。
蛋白食品在未彻底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起荨麻疹，这在儿童较多见，也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。
另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹，平时我们吃东西一定要多注意了。
还有一种是由药物引起的，药物引起的可分为两类，一类为
可形成抗原的药物，如青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等，另一类为组胺释放剂，如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多黏菌素、维生素B、奎宁、肼苯达嗪等，以上是对药物引起荨麻疹的介绍。
看了上面关于急性过敏荨麻疹的相关介绍之后，大家对该疾病应该有足够的认识了吧?该疾病的主要发病人群是肌肤比较敏感的人。
所以这类人群在平时一定要知道自己对什么过敏，尤其是在饮食的时候要尤为注意，一定要知道自己该吃什么什么又不能吃。
卡马西平过敏反应临床分析
卡马西平过敏反应临床分析卡马西平是一种常用的药物，属于第一代抗组胺类抗过敏药物。
它主要用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病。
然而，卡马西平也可能引发过敏反应。
本文将对卡马西平过敏反应的临床表现、机制、诊断和治疗进行分析，旨在提醒患者和医生对这一问题的重视与处理。
首先，我们来看一下卡马西平过敏的临床表现。
卡马西平过敏反应可导致多系统多器官的病变，临床症状包括但不限于以下几种：1. 皮肤症状：皮疹、瘙痒、红肿等；2. 呼吸系统症状：喉头水肿、喉咙痛、咳嗽、气喘等；3. 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；4. 神经系统症状：头晕、昏厥、意识障碍等；5. 心血管系统症状：心悸、低血压、心动过速等。
这些临床表现的出现可能与卡马西平对机体的不良免疫反应有关。
其次，我们需要了解卡马西平过敏的机制。
卡马西平过敏反应的机制非常复杂，主要包括以下几个方面：1. 免疫介导：卡马西平可能激活机体的免疫系统，引起过敏反应。
例如，它可能通过结合组胺H1受体而激活嗜酸性粒细胞，导致组织炎症反应；2. 药物代谢：卡马西平在体内经过代谢，生成一些有毒代谢产物，这些代谢产物可能导致过敏反应；3. 药物与蛋白质结合：卡马西平可能与体内蛋白质结合，形成免疫复合物，导致过敏反应；4. 遗传因素：某些人可能因基因的影响而对卡马西平过敏。
然后，我们需要了解卡马西平过敏的诊断方法。
卡马西平过敏的诊断主要依靠以下几方面的信息：1. 病史：患者有无过敏史、既往用药史等；2. 皮肤试验：通过皮肤刺激试验，观察患者是否存在过敏反应；3. 血清免疫学检测：通过检测患者血清中的特定抗体水平，确定是否存在过敏反应；4. 挑战试验：在医生的指导下，逐步增加患者用药剂量，观察患者是否出现过敏反应。
最后，我们需要了解卡马西平过敏的治疗方法。
卡马西平过敏的治疗主要包括以下几个方面：1. 避免接触：对已经发生卡马西平过敏反应的患者来说，最重要的是避免接触卡马西平或类似的药物；2. 抗过敏治疗：对于卡马西平过敏引起的轻度过敏反应，可以采取抗过敏治疗，如抗组胺药物；3. 紧急处理：对于卡马西平过敏引起的严重过敏反应，应该立即采取紧急处理措施，如肌肉注射肾上腺素、静脉输液等。
荨麻疹及其治疗
荨麻疹及其治疗荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触过敏原或机体内存在致病因子的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形，如果没有停止接触过敏原并加以治疗，出疹发痒的情形就会加剧。
寻麻疹不会遗传，但随着生活水平的提高，人们的饮食结构有了很大的变化，尤其是近几年，寻麻疹的发病有增多的趋势。
寻麻疹多由服用青霉素，磺胺类药物；服用异性蛋白如鱼虾等导致体内环境发生改变，形成过敏体质而发病。
虫咬，潮湿，等原因也可引起。
荨麻疹基本损害为皮肤出现风团。
常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一，发作时间不定。
小儿荨麻疹是怎么回事小儿荨麻疹，俗称风疹团，是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应，常伴瘙痒，其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。
本病多数是变态反应所引起，急性大多预后良好。
引起荨麻疹的原因很多，细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原，花粉，灰尘，化学物质，甚至有的食物也能成为过敏原。
小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多，有的为环状，也可互相融合成大片，多于数分钟至数小时内很快消退，不留任何痕迹。
荨麻疹可在身体任何部位发生。
本病极易复发，时隐时现。
多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。
但如消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难，甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年，一般以超过2～3个月者称为慢性。
荨麻疹的临床表现荨麻疹基本损害为皮肤出现风团。
荨麻疹吃什么药有效
荨麻疹吃什么药有效荨麻疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤发红、瘙痒、肿胀等症状。
其发病原因很多，包括过敏、感染、食物、药物等等。
荨麻疹症状严重影响患者的生活质量，严重的荨麻疹会导致呼吸困难、喉咙水肿等危险情况，因此及时的治疗非常重要。
那么，荨麻疹吃什么药有效呢？治疗方法和注意事项是什么呢？一、荨麻疹吃什么药有效治疗荨麻疹的药物主要包括抗过敏药、肾上腺皮质激素、抗组胺药、局部药物等。
具体可以选择以下药物：1. 抗过敏药：如西替利嗪、氯雷他定等，能够抑制过敏反应，缓解瘙痒、皮肤疹子等症状，也是荨麻疹患者常用的药物。
2. 肾上腺皮质激素：如地塞米松、泼尼松等，具有抗炎和抗过敏作用，可以快速控制严重荨麻疹的发作。
3. 抗组胺药：如异丙嗪、氯雷丙嗪等，可以防止组胺在人体内的释放，缓解瘙痒、红肿等症状。
4. 局部药物：如口服或外用的抗生素或消炎药，可以防止荨麻疹的红肿部位感染病菌，减少症状加重。
需要注意的是，不同的药物有不同的适应症和禁忌症，所以应该根据医生的建议来选择合适的药物。
二、荨麻疹的治疗方法1. 避免致敏物质：如果荨麻疹的原因为过敏，需要尽量避免接触过敏原物质，如肥皂、洗衣粉、宠物、花粉等。
2. 增强身体免疫力：改善生活习惯，充足睡眠，保持心情平稳，增强身体免疫力，减少荨麻疹的发病率。
3. 冷敷：在荨麻疹的发病部位，可以用凉水湿敷或在荨麻疹发病的皮肤上敷冰袋，以缓解皮肤的瘙痒和肿胀。
4. 热敷：如荨麻疹是因为寒冷引起的，可以用热毛巾加热被单等，让身体暖和起来，缓解症状。
5. 治疗腹泻和感冒：对于荨麻疹患者需要同时注意治疗腹泻和感冒等病症，从根本上避免荨麻疹发作。
三、荨麻疹治疗的注意事项1. 避免暴力搔抓：患者在荨麻疹发作期间应尽量避免暴力搔抓患处，以免瘙痒更加严重或感染。
2. 注意饮食：避免烫烤辛辣等对身体有刺激的食物，避免咖啡、可乐等刺激性的饮品。
3. 应避免化妆和使用香水等化学产品：这些化学物品会刺激皮肤，引起瘙痒和荨麻疹症状加重。
宝贝一到晚上就出荨麻疹是怎么回事
宝贝一到晚上就出荨麻疹是怎么回事宝贝一到晚上就出荨麻疹是怎么回事，什么起因会引起宝宝荨麻疹?引发宝宝荨麻疹的病因有很多，这需要家长们在生活中多多慎重，一些食品、药物、病菌感染物、吸入物等都轻易引起荨麻疹的发作。
宝贝的荨麻疹治疗方法，建议用健敏舒，毕竟这个益生菌是获得抗过敏专利的，没有副作用。
宝贝一到晚上就出荨麻疹是怎么回事?对于宝宝荨麻疹的说法可谓是众说纷纭，有说荨麻疹是招风所致，也有说是吃了轻易过敏的食品引起的。
平时要多注意避免这些引发起因。
宝贝一到晚上就出荨麻疹是怎么回事?过敏性：多数荨麻疹是由过敏性机理引起的。
这属于I型过敏性反应。
属于这种机理的荨麻疹较多，最通常的有羊肉、鱼、虾、贝壳、蟹、牛奶、蛋类等动物蛋白质，还有草莓、西红柿、大蒜等植物引起的荨麻疹。
内服或注射的药物，空气中存在的霉菌孢子、花粉和化学物质被吸入，各种感染或感染性病灶的产物等。
宝贝一到晚上就出荨麻疹是怎么回事?除了较通常的I型过敏性反应，还有I、II和IV 型。
如输血、治疗用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引发的荨麻疹，就属于III型过敏反应。
非过敏性：有些荨麻疹引起的起因与过敏无关，如：1、非过敏性组织胺开释。
如某些药物(阿司匹林、吗啡、磺胺、青霉素、阿拖品等)，其它一些生物性、化学性和物理性起因，能直接作用于肥大细胞，使它开释组织胺引起荨麻疹，不需要通过过敏性机理。
2、胆碱能性荨麻疹。
温热、运动、情绪激动等可使自主神经系统的胆碱能性神经末梢开释乙酰胆碱。
乙酰胆碱可直接引起血管扩张，也可促使组织胺开释，引发荨麻疹。
3、直接刺激血管可引发荨麻疹。
有些起因可直接刺激血管使之扩张和产生荨麻疹，如饮酒、精神紧张、失眠以及可使血管扩张的药物等。
4、遗传起因。
如家族性荨麻疹综合征，延迟性家族性局限性热荨麻疹，遗传性血管性水肿等都较少见。
荨麻疹
3.巨大荨麻疹(血管性水肿）
好发于眼睑、口唇、外生殖器，也可发生 于口腔、舌、喉头粘膜等组织疏松部分， 多为一侧单发，偶见有发生两处以上者。 自觉轻度瘙痒及紧绷感，如发生于喉头粘 膜，可引起窒息。令皮损多在夜间出现， 为一种局限性、水肿斑块，无指压性凹陷， 边缘不清，呈肤色、淡红色或苍白色，一 般见于数小时后消退，但可复发。
二、临床表现
急性荨麻疹多突然发作，一般在1到5出现分钟内 出现症状，少数在几天内。先有皮肤瘙痒感或燥 热感，迅速出现红斑，及惹人形成淡红色风团， 略高处皮肤表面，大大小和形态不一，有时可融 合成大片。并可伴有发热、头痛，胃肠道出现有 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、后头粘膜水肿，严重 者可有胸闷、呼吸困难或窒息。发生在四肢末端 有肿胀感觉，发生在眼见时则引起局部高低水肿。 慢性荨麻疹的症状多持续2到3周，生儿又消，治 疗不易，多伴发失眠。除了急性、慢性荨麻疹外， 尚可有以下来自种类型：四、用药与健康提示
1、鉴于抗过敏药可透过血脑屏障，对中枢神经系统组胺受体产生抑 制作用，引起镇静、困倦、嗜睡反应，多数人能在 数日内忍受。 但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或服 用后休息6小时以上。
2 、多数 抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为 口干；闭角型青光眼 和良性前列腺增生症的老年男性， 给药时应予注意。不良反应有食欲不振、恶心、呕吐、腹 部不适 、便秘、腹泻等，但随用药时间延长而减轻或消 失，若进食时服药也可减轻。 3、阿司咪唑、特非那丁、依巴斯汀可能抑制心脏钾离子 慢通道，有引起尖端扭转型室性心动 过速或Q-T间期延长 的危险。先天性Q-T间期综合征者不宜应用。肝脏功能缺 陷者、心率失常者、6岁以下儿童，慎用。 妊娠期和哺乳期妇女慎用抗过敏药。
5、体重增加是某些抗过敏药的另一方的 不良反应，其机 制可能与长期大量应用后加速胃排空、增加食欲有关。其 中以阿司咪唑、赛庚啶、酮替芬为甚。 6、抗过敏药的应用必须及时，以较快地抑制组胺和一系 列反应。但H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应，对 拟进行变应原皮试者，应在停止使用48~72小时后进行。 7、如感觉到皮疹加剧；或喉头黏膜水肿、胸闷、呼吸困 难或窒息时，或应用抗过敏药物3d后仍不见疗效时请及时 去医院诊治。 8、用药期间宜进清淡饮食，禁忌辛辣食物或腥膻食物， 避免挠抓 皮肤或热水洗烫，并暂停使用肥皂 。另服用抗 过敏药期间不宜饮酒，或同时服用镇静催眠药及抗抑郁药。
全身过敏性荨麻疹,你知道这是怎么回事吗？
全身过敏性荨麻疹，你知道这是怎么回事吗？
在很多时候，荨麻疹只会出现在身上的某一个部位，可有的人会出现全身性过敏性荨麻疹，导致这种情况的原因有多种，比如吃了过敏性的食物，吸入了过敏性物质等等。
★1、食物因素
作为最常见的鱼、虾、蛋、奶，其次是肉类和一些植物性食品，如草莓、可可、西红柿。
除了食物的分解是一种多肽，碱性多肽是一种组胺释放。
蛋白食品在未彻底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起荨麻疹，这在儿童较多见，也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。
另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起过敏性荨麻疹。
★2、药物因素
如青霉素、血清制品、疫苗、磺胺类制剂等，更有部分病人和体内链球菌、结核菌、肝炎病毒的感染，或结缔组织病如红斑狼疮、血管炎、肿瘤等释放某些因子引起的过敏反应有关。
★3、感染因素
各种感染因素均可引起本病。
最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等；寄生虫感染，如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等；细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
★4、吸入物因素
花粉、动物皮屑、粉尘、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学物质如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品和其他空气中的过敏原。
★5、物理因素
如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。
★6、内脏和全身性疾病
如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变月经、妊娠、绝经、传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎、肾炎、糖尿病等。
抗过敏药吃了不管用是怎么回事？
抗过敏药吃了不管用是怎么回事？过敏是一种免疫系统对某些物质过度反应的现象，给很多人的生活带来了不少困扰，为了缓解过敏症状，很多人选择使用抗过敏药，但有时却发现药物并没有起到明显的效果。
这让人不禁思考，抗过敏药吃了不管用是怎么回事呢？本文将从抗过敏药的种类、剂量和用法、质量、药物相互作用以及对抗过敏药本身过敏等方面进行分析，希望为广大过敏患者提供一些实用的建议和帮助。
一、抗过敏药的种类不合适过敏症状的复杂性使得选择合适的抗过敏药变得至关重要，我们常听说抗组胺药，它们是一类常见的抗过敏药物，主要用于缓解Ⅰ型过敏反应，例如荨麻疹、过敏性鼻炎和过敏性哮喘等。
然而，过敏并非一概而论的疾病，其反应可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型等不同类型，每一种都涉及不同的免疫因子，如抗体、补体、T细胞等。
对于Ⅰ型过敏反应，抗组胺药展现了良好的效果，但当涉及到其他类型的过敏反应时，它们的效力就显得力不从心，这是因为Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型过敏反应涉及到复杂的免疫机制，抗组胺药并不能充分应对。
在这些过程中，抗体介导的细胞毒性反应、免疫复合物介导的炎症反应以及细胞介导的延迟型过敏反应都需要更为精确的干预手段。
因此，在面对过敏时，选择合适的抗过敏药物需要根据过敏的具体类型和严重程度来进行差异化的治疗，这不仅包括了抗组胺药，还可能涉及到类固醇、免疫抑制剂等不同种类的药物。
在这个过程中，医生的指导变得尤为重要，因为他们能够根据患者的具体情况提供个性化的治疗方案。
例如，当患者面对Ⅲ型过敏反应，即免疫复合物介导的炎症反应时，抗组胺药可能不足以解决问题。
此时，类固醇可能成为一个更为有效的选择，因为它们能够抑制炎症反应并减轻相关症状，然而，类固醇并非适用于所有类型的过敏反应，而且长期使用可能带来一系列副作用。
因此，医生将在综合考虑患者的健康状况和过敏类型的基础上，制定出最为合理的治疗计划。
二、抗过敏药的剂量和用法不正确抗过敏药在治疗过敏性疾病中发挥着至关重要的作用，然而，其剂量和用法对药物的疗效有着深远的影响。
荨麻疹型药疹的科普知识
荨麻疹型药疹的研究进展
荨麻疹型药疹的研究进展 最新研究动态
近年来，关于药物过敏机制和新型治疗方法的研 究不断深入。
生物制剂和免疫疗法是研究热点。
荨麻疹型药疹的研究进展 未来的治疗方向
未来可能通过基因检测和个体化治疗来提高治疗 效果。
个体化医疗将成为趋势。
荨麻疹型药疹的研究进展 公众教育的重要性
荨麻疹型药疹的科普知识
演讲人：
目录
1. 荨麻疹型药疹的基本概念 2. 荨麻疹型药疹的症状和诊断 3. 荨麻疹型药疹的治疗和预防 4. 荨麻疹型药疹的影响和注意事项 5. 荨麻疹型药疹的研究进展
荨麻疹型药疹的基本概念
荨麻疹型药疹的基本概念 什么是荨麻疹型药疹？
荨麻疹型药疹是一种由药物引发的皮肤过敏反应 ，表现为皮肤出现红色、隆起、瘙痒的斑块。
出现呼吸困难、面部肿胀或其他严重症状时 应立即就医。
轻微症状也建议咨询医生以确认病因。
荨麻疹型药疹的治疗和预防
荨麻疹型药疹的治疗和预防 如何治疗？
治疗包括停止使用引发药物、使用抗组胺药物缓 解症状，严重者可能需要激素治疗。
医生可能会根据病情调整治疗方案。
荨麻疹型药疹的治疗和预防 如何预防？
预防措施包括避免已知过敏药物、告知医生过敏 史，并在用药前进行过敏测试。
通常在服用药物后数小时至几天内出现。
荨麻疹型药疹的基本概念 为什么会发生？
这种反应是由于免疫系统对药物成分的异常反应 ，导致组胺等化学物质释放。
通常与个体的过敏体质有关。
荨麻疹型药疹的基本概念 谁容易患上？
任何人都有可能发生，但有过敏史或多次接触同 种药物的人风险更高。
儿童和老人可能更易感。
荨麻疹ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药疹的症状和诊断
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抗过敏药还会引起荨麻疹！？怎么回事？
荨麻疹（urticaria）俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩 张及
渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应， 是一种极为常见的皮肤
疾病，15~25%的人群在其一生中至少会有一次患 荨麻疹的机会，
其中 75~90%的患者荨麻疹的病因仍不清楚。荨麻疹的病因多种多
样，主要有食物、药物、感染性疾病、创伤等。
可致荨麻疹的药物数量众多，难以一一列举，几乎所有的能引起过敏
反应或促进组胺释放的药物都有可能致荨麻疹。药物致荨麻疹的机制
并不复杂，主要包括以下两种。
1
变态反应
（1））Ⅰ型变态反应
也叫急性荨麻疹，发生在用药后 24h 内。药物有青霉素类（青霉素、
哌拉西林、阿莫西林、氨苄西林等）、头孢菌素类（如头孢唑林、头
孢拉定、头孢克洛、头孢噻甲羧肟、头孢替唑等）。
（2）III型变态反应
引起血管通透性增加，毛细血管扩张，平滑肌收缩和腺体分泌增加等，
引起皮肤、黏膜、消化道、呼吸道等一系列症状。通过这一机制引起
荨麻疹的药物有血清制剂破伤风抗毒素、疫苗、呋喃唑酮等。
2
假变态反应
一些药物为组胺释放剂，进入机体后刺激肥大细胞释放组胺，或使补
体 C3 及 C5 分解，产生 C3a 及 C5a 等过敏毒素等， 使组胺释
放而引起荨麻疹。通过这一机制引起荨麻疹的药物有：
·血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，尤其是含有巯基的A－CEI）
·非甾体抗炎药物（如阿司匹林等、美洛昔康、去痛片、布洛芬、塞
来昔布等）
·阿托品
·阿片类（如吗啡、可待因、哌替啶、罂粟碱等）
·肌松药（如筒箭毒碱、琥珀酸胆碱）
·维生素 B（硫胺）
·烟酸、静脉麻醉剂（如维库溴铵、罗哌卡因等）
·局麻药（如普鲁卡因、丁卡因、氯普鲁卡因等）
·放射造影剂。碘对比剂是一种组胺释放因子，体内外可使肥大细胞
释放组胺，临床上严重者甚至引起过敏性休克。
其他药物：
·抗过敏药物如氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚啶、苯海拉明、地塞米松、
氢化可的松、特非那丁、芙必叮等）
·中药及其制剂（如小金丸、双黄连、六味地黄丸、鼻炎宁冲剂、穿
心连片、穿琥宁注射液、牛黄消炎片、三七片、刺五加注射液、天麻、
复方草珊瑚含片等）也可以致药源性荨麻疹。
哪些人群容易发生药源性荨麻疹？
①过敏体质患者。
②目前正在使用上述有致荨麻疹倾向药物的患者。
③女性和老年患者。
④感染患者。
⑤致病倾向的药物与鱼吓等致敏食物同服的患者。
⑥ 服用药物的同时遇冷热、日光暴晒的患者。
⑦服用药物精神欠佳者。
⑧有药物和食物致荨麻疹家族史的患者。
⑨还有内脏及全身性疾病（如风湿热、类风关、系统性红斑狼疮、恶
性肿瘤、甲亢、高脂血症、内分泌改变、传染性单核细胞增多症以及
慢性疾 病如胆囊炎、肾炎、糖尿病的患者。
⑩吸入花粉、灰尘的患者。
如何判断是否为药物性荨麻疹？
可从与所用药物有时间上的先后顺序、停药后荨麻疹迅速消退、再次
用药荨麻疹再现等情况可作出药源性荨麻疹的临床诊断。
如何预防？
以预防为主，过敏体质患者避免使用有致荨麻疹倾向的药物和食用易
致荨麻疹的食 物，同时避免在有危险因素的情况下服用相关药物。
或者在药物治疗前数小时给予抗组胺药可防治非变态反应机制引起
的荨麻疹，敏感患者使用抗白三烯药物（如扎鲁司特、普鲁司特、 孟
鲁司特等）也有助于防治荨麻疹的发生。
发生了之后怎么办？
首先停用致病药物，然后根据荨麻疹的严重程度采取不同的治疗策
略。
·轻度的急性荨麻疹停药后即会迅速消退；
·中度的荨麻疹可适当服用抗组胺药物进行对症治疗；
·严重的荨麻疹如同时伴有血管性水肿（特别是呼吸道、咽喉部水肿
时出现呼吸困难）或休克则应积极地进行抢救性治疗，荨麻疹就成了
次要矛盾。
治疗药物：
·对组胺H1 受体具有高度选择性、体内分布容积小、口服生物利用
度高（100%）、作用迅速、维持时间长、无嗜睡不良反应的左西替
利嗪是治疗慢性荨麻疹优先选用的药物。
·氯苯那敏也可选用，但有时会加剧荨麻疹。
·阿斯咪唑、氯雷他定等有心脏毒性，心脏病患者不宜选用。
※ 高空作业、机动车驾驶员、上学的学生等不宜使用异丙嗪、苯海
拉明、氯苯那敏等有镇静和致嗜睡的药物。
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