创伤性前牙牙折达龈下正畸修复治疗的成功率研究
恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果分析
恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果分析牙齿是人体重要的消化器官，它的健康直接影响到人体的整体健康。
牙齿的健康问题也是比较常见的，其中恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的问题是比较常见和复杂的一种牙齿问题。
对于这种牙齿问题的治疗，正畸联合修复治疗是一种较为综合的治疗方法。
今天我们就来分析一下这种治疗方法的效果。
我们来了解一下恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的问题。
龋齿是牙齿的最常见问题之一，它会导致牙齿表面的牙釉质遭受侵蚀，进而形成龋洞。
龋洞一旦形成，会使口腔细菌易于侵入牙髓，导致炎症等一系列并发症。
当上述问题发生在恒牙的前牙，就会出现恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的问题。
这种问题会导致牙髓的感染，进而影响牙齿的健康和美观。
针对恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的问题，传统的治疗方法往往是单一的修复治疗或正畸治疗。
这两种治疗方法各自的效果有限，无法完全解决这种复杂的牙齿问题。
正畸联合修复治疗就成为了一种较为综合的治疗方法。
正畸联合修复治疗将正畸治疗和修复治疗结合起来，同时解决牙齿的功能和美观问题，提高治疗效果和患者的满意度。
正畸联合修复治疗的核心是将正畸治疗和修复治疗相结合，以实现对牙齿的全面修复和改善。
在治疗过程中，首先需要进行正畸治疗，使牙齿恢复正常的排列和咬合。
然后根据牙齿的具体情况，选择合适的修复材料进行修复治疗，如树脂复合材料、瓷贴面等。
通过这种综合的治疗方法，可以使牙齿从功能和美观两个方面得到全面的改善。
在实际的临床应用中，正畸联合修复治疗已经得到了广泛的应用，并取得了一定的临床效果。
一方面，正畸治疗可以调整牙齿的排列和咬合，使牙齿在功能上得到改善，同时也可以减轻牙齿受力不均带来的疼痛感。
修复治疗可以修补龋洞和修复牙体缺损，使牙齿在外观上得到改善，增加患者的美观度和自信心。
正畸联合修复治疗可以有效的解决恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的问题，提高治疗的成功率和患者的满意度。
除了上述的优点外，正畸联合修复治疗还有一些其他的优势。
恒上前牙龈下牙折应用牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果研究
恒上前牙龈下牙折应用牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果研究黑龙江齐齐哈尔新爱齿口腔门诊部161000【摘要】目的本文将牙体牙髓正畸联合修复手段应用于恒上前牙龈下牙折的治疗中，并对其治疗效果进行详细分析。
方法对我口腔门诊部2017年2月-2020年2月期间收治的90例恒上前牙龈下牙折患者进行研究分析，把90例患者平均分为两组，对两组患者采取不同治疗方案并予以详细记录。
结果研究组治疗方法临床效果较为理想，在并发症情况、治疗后生活质量和治疗前后咀嚼功能、舒适度、美观度等方面有明显提升，显现检验结果P<0.05。
结论对恒上前牙龈下牙折的患者应用牙体牙髓正畸联合修复治疗，其效果明显，建议广泛采纳运用。
【关键词】牙体牙髓正畸；联合；修复治疗；恒上前牙龈下牙折。
恒上前牙龈下牙折是由外力冲击或跌倒面部着地时的撞击所导致牙齿折断，常见于牙齿松动、叩痛、出血等，会根据根折部位和程度的不同，导致松脱程度和叩击痛程度也显差异[1]。
如不及时治疗不但会影响患者面部美观、语言、咀嚼或吞咽等功能，易造成患者不自信、自卑等心理情绪，以致直接降低患者的生活质量。
另外牙折会导致牙髓出血、牙髓坏死、牙龈萎缩、牙周炎等并发症。
此次对我口腔门诊部2017年2月-2020年2月期间收治的90例恒上前牙龈下牙折患者作为研究对象，通过对恒上前牙龈下牙折应用牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果进行分析，简列数据，验证此次研究目的[2]，详文表述如下。
1资料与方法1.1基本资料对本口腔门诊部2017年2月-2020年2月期间收治的90例恒上前牙龈下牙折患者进行研究分析，把90位患者平均分为两组（研究组、对照组），每组各45例，两组患者男女比例均等，患者平均年龄为( 35.56±3.25) 岁。
两组患者之间一般资料经检验无异（P>0.05），故可以对比。
纳入标准：经调查自愿后，且具有完整的病人资料。
排出标准：患有严重的基础性疾病；精神能力障碍者。
恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果分析
恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果分析一、疾病特点恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓是一种常见的牙齿疾病，主要表现为牙龈下的龈颊沟折行，导致龈下面的龈缘线抬高，暴露龈下牙体牙髓组织。
这种情况会影响患者的牙齿美观，也容易引发龈下龈上的龈炎，影响口腔健康。
对于恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的治疗需要及早进行，并且需要综合考虑正畸和修复的手段。
二、正畸治疗针对恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的正畸治疗，主要包括牙列畸形的矫治和牙齿外观的美学修复。
在牙列畸形的矫治中，需要通过牙齿矫正器具对牙齿进行适当的移动和调整，以达到牙列的良好排列和牙槽骨的稳定。
在牙齿外观的美学修复中，需要考虑到牙齿的大小、形状、颜色和质地等因素，利用牙齿修复材料对牙齿进行修复，使其外观美观自然。
三、修复治疗在恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的修复治疗中，主要包括牙体牙髓的治疗和牙齿外观的修复。
在牙体牙髓的治疗中，需要进行牙髓和根管治疗，清除感染组织，填充根管，使牙体的牙髓组织得到有效的治疗。
在牙齿外观的修复中，需要考虑到恒上前牙的外观和功能需求，选择合适的修复材料和修复方式进行修复，使其外观和功能得到有效的恢复。
四、联合治疗效果分析在恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的正畸联合修复治疗中，通过对20例患者进行治疗观察和随访，分析了其治疗效果。
结果显示，经过综合正畸治疗和修复治疗后，患者的牙列排列得到明显改善，牙齿外观得到良好的修复，使其牙齿美学、功能和健康得到有效的恢复。
患者的临床症状得到缓解，牙龈下的龈颊沟折行得到有效的治疗，牙齿的稳固性得到提高，保持了良好的治疗效果。
结论综合分析上述治疗效果，恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓的正畸联合修复治疗方案是一种较为合理有效的治疗手段。
通过联合正畸和修复的治疗方式，可以充分考虑患者的美学、功能和健康需求，达到了良好的治疗效果。
在临床实践中，医师需要针对患者的具体情况综合考虑，制定合理的治疗方案，以达到良好的治疗效果。
分析恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸联合修复治疗效果
分析恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸联合修复治疗效果摘要】目的研究恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复的治疗效果。
方法选取2019年1月到2019年10月于我院接受治疗的30例恒上前牙龈下牙折患者，用数字随机表法分为两组，对照组的15例患者接受常规修复治疗，观察组的15例患者接受牙体牙髓正畸联合修复治疗，比较治疗效果。
结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率更高、并发症发生率更低，差异显著；观察组患者对治疗效果的满意度更高，与对照组相比差异显著。
结论采用牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折兼具有效性与安全性，且患者对治疗效果更满意，值得推广应用。
【关键词】恒上前牙龈下牙折；牙体牙髓正畸；常规修复治疗；治疗效果牙折是牙科临床上的常见病，多因外力作用或咀嚼硬物所致，恒上前牙龈下牙折是较为常见的牙折类型，以往临床上主要采用去除牙周修复术进行治疗，但总体治疗效果并不理想，部分患者接受修复治疗后甚至难以保障牙齿的咀嚼功能[1-2]。
因此，我院提出采用牙体牙髓正畸联合修复治疗，现共选取30例恒上前牙-龈下牙折患者为主要对象，旨在进一步探讨牙体牙髓正畸联合修复治疗获得的临床效果，现详述如下。
1资料与方法 1.1一般资料现共选取30例恒上前牙龈下牙折患者作为主要对象，均在我院接受治疗，纳入时间为2019年1月到2019年10月。
使用数字随机表法分组，15例/组。
观察组中：男9例，女6例；年龄18~48岁，平均（30.28±2.16）岁；患牙折断深度为2~4mm，平均（3.21±0.16）mm。
对照组中：男8例，女7例；年龄17~46岁，平均（30.14±2.12）岁；患牙折断深度为2~4mm，平均（3.22±0.15）mm。
通过比较，两组的相关资料之间无明显差异，具有可比性。
纳入标准[3]：（1）所有患者入院后均接受影像学检查，明确诊断为恒上前牙龈下牙折；（2）所有患者的牙根发育均完整，且牙周组织和根尖周均健康；（3）对此次研究表示知情和同意，自愿参与。
前牙龈下残根正畸—修复联合治疗分析
前牙龈下残根正畸—修复联合治疗分析摘要目的分析前牙龈下残根正畸-修复联合治疗效果。
方法50例（64颗牙）前牙龈下残根患者，均予以正畸-修复联合治疗，先行对前牙龈下残根根管治疗后，再对残根实施修复治疗，分析患者治疗效果。
结果随访2年，64颗患牙牙冠稳定，桩冠固位稳定，根管边缘密合，经叩击无松动、疼痛情况。
牙周0度，牙根稳定无松动，断牙均为0度，恢复良好。
结论前牙龈下残根采取正畸牵引治疗后联合桩冠修复，可明显提高患者治疗效果，促使患者咀嚼功能的恢复。
关键词前牙龈下残根；正畸；修复前牙龈下残根是口腔科常见疾病，通常前牙极易受到外力作用，在外力作用下，会发生前牙根折、冠折及冠根折等现象，通常其现象的发生会涉及到牙龈部位以下，造成前牙龈下残根的发生。
一般情况下，前牙龈下残根者残留的牙根状况较好，但牙根多处在牙龈下部，以常规铸造桩或纤维桩难以修复其残根，修复体也难以固定[1]，极易出现修复失败等情况。
因此本文以50例前牙龈下残根患者作为研究对象，先行采取正畸治疗后，再联合修复治疗，其效果分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本组50例前牙龈下残根患者在本院就诊时间为2012年1月～2013年4月，共64颗牙齿，36颗为上中切牙，下中切牙8颗，上侧切牙12颗，上尖牙8颗；外伤原因导致52颗，龋齿所致12颗；男31例，女19例；年龄20～52岁，平均年龄（32.6±6.7）岁；患者均要求保留天然牙龈；无精神障碍、人格分裂症；排除妊娠期、哺乳期女性；患者在参与研究时，自愿签署知情同意书。
1. 2 治疗方法患者入院前均行常规牙科检查，拍摄牙片，排除牙槽骨骨折、根尖周及根折等，明确根管治疗。
患者拍摄X线片，了解牙根长短、粗细、根尖及根周等情况，根据患者实际情况实施根管治疗，并在根管口预备洞形，观察2周确定患者无任何症状后，可行正畸牵引治疗。
取纤维桩树脂桩核对患牙进行修复，取正畸托槽在树脂核上粘接，托槽靠近龈方，并在患牙近远中4～6颗牙取托槽粘接，根據治疗实际情况选择适宜长度的弓丝在托槽上予以固定。
牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的临床效果研究
临床上袁 恒上前牙龈下牙折是发病率较高的牙科疾 病袁该病多发生于牙龈下 2~5 mm 处[1]遥 一旦牙齿受到外力 作用袁恒牙最容易受损而发生恒上前牙龈下牙折遥 恒上前
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2019 年 5 月 第 5 卷 第 5 期
牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的 临Байду номын сангаас效果研究
1.广西壮族自治区灵山县中医医院口腔科袁广西钦州 535400曰2.广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区口腔科袁广西南宁 530000
目的 探究牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈下牙折的临床效果遥 方法 选取该院 2016 年 1 月要2019 年 3 月收治 的恒上前牙龈下牙折患者 72 例(72 颗)袁随机数字表法分为两组袁各 36 例(36 颗)袁对照组接受常规修复治疗袁观察组接受牙体牙 髓联合正畸修复治疗袁比较两组临床治疗效果遥 结果 淤观察组治疗有效率 91.7%袁对照组治疗有效率 69.4%袁组间差异有统 计学意义渊字2=7.012袁P<0.05冤曰于治疗后 3 d 观察组 VAS 评分渊2.1依0.5冤分显著低于对照组袁组间差异有统计学意义渊t=8.023袁P< 0.05冤曰盂观察组并发症几率 2.8%袁对照组并发症几率 16.7%袁组间差异有统计学意义渊字2=5.348袁P<0.05冤曰榆观察组治疗满意度 97.2%袁对照组治疗满意度 66.7%袁组间差异有统计学意义渊字2=6.875袁P<0.05冤遥 结论 牙体牙髓联合正畸修复治疗恒上前牙龈 下牙折的临床效果显著袁值得临床推广遥
恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗效果分析
恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗效果分析济宁口腔医院正畸科,山东济宁272000目的分析恒上前牙龈下牙折行牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果。
方法选取该院收治的90例恒上前牙龈下牙折患者为试验样本,所选病例均来自2018年7月—2019年7月,分组以随机数字表法进行,观察组45例采取牙体牙髓正畸联合修复治疗,对照组45例采取常规修复治疗,对比其疗效。
结果观察组患者治疗总有效率(97.8%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(χ2=7.200,P=0.007);治疗后3d的VAS评分较之对照组更低,差异有统计学意义(t=14.884,P<0.001);并发症发生率(4.4%)较之对照组(17.8%)更低,差异有统计学意义(χ2=4.050,P=0.044);治疗满意度(97.8%)较之对照组(82.2%)更高,差异有统计学意义(χ2=6.049,P=0.014)。
结论对恒上前牙龈下牙折患者应用牙体牙髓正畸联合修复治疗可取得很好的临床疗效,可快速缓解其疼痛症状,减少相关并发症,此治疗方案深受患者,值得在临床中推广应用。
恒上前牙龈下牙折;牙体牙髓正畸;修复;并发症;VAS评分;治疗满意度doi10.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.03.07SONG Jia-xinDepartment of Orthodontics,Jining Stomatological Hospital,Jining,Shandong Province,272000ChinaObjective To analyze the effect of combined dental pulp and orthodontic treatment with permanent upper anterior and lowergingival fractures.Methods Ninety patients with permanent upper anterior subgingival fractures admitted to the hospital were selected as the test samples.The selected cases were all from July2018to July2019.The grouping was carried out by random number table method,and45cases of the observation group were treated with dentition combined pulp and orthodontic repair treatment,45cases in the control group were treated with conventional repair treatment to compare their curative effects.Results The total effective rate of treatment in the observation group(97.8%)was higher than that in the control group(80.0%),the difference was statistically significant (χ2=7.200,P=0.007);the VAS score of3days after treatment was lower than that of the control group,the difference was statistically significant(t=14.884,P<0.001);the complication rate(4.4%)was lower than the control group(17.8%),the difference was statistically significant(χ2=4.050,P=0.044);the treatment satisfaction(97.8%)was compared with the control group(82.2%)higher,the difference was statistically significant(χ2=6.049,P=0.014).Conclusion The application of dental pulp and orthodontic treatment to patients with permanent upper anterior and subgingival fractures can achieve good clinical effects,can quickly relieve their pain symptoms and re⁃duce related complications.This treatment program is well received by patients and is worthy of clinical use,promotion and applica⁃Permanent upper anterior subgingival fracture;Dental pulp orthodontics;Restoration;Complications;VAS score;Treatmentsatisfaction收稿日期:2021-02-05;修回日期:2021-02-27作者简介:宋嘉鑫(1980-),女,硕士,主治医师,研究方向为口腔正畸。
恒上前牙龈下牙折应用牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果研究
恒上前牙龈下牙折应用牙体牙髓正畸联合修复治疗的效果研究【摘要】目的：本文旨在研究恒上前牙龈下牙折患者接受牙体牙髓正畸联合修复治疗后，并观察其临床治疗效果。
方法：本文纳入47例研究患者，均是来自2019年1月～2020年12月间于本院治疗的恒上前牙龈下牙折患者，将所有的研究患者以字母划分方式可以细化为两组，分别为：接受常规修复治疗干预的对照组，共24名恒上前牙龈下牙折患者；接受牙体牙髓正畸联合修复治疗干预的研究组，共23名恒上前牙龈下牙折患者。
比较两组患者经不同治疗后的并发症发生情况及治疗效果。
结果：经研究对比发现，研究组患者的治疗效果要比对照组患者的更佳，并发症对比中，研究组患者的并发症发生情况要少于对照组患者，P<0.05，差异较明显。
结论：根据以上内容总结，将牙体牙髓正畸联合修复治疗干预措施应用于恒上前牙龈下牙折患者的临床治疗中，临床价值显著，其能够提升治疗效果，减少病人的并发症发生情况，从而提高病人的满意度，利于医患关系的持续发展，值得临床广泛应用。
【关键词】恒上前牙龈下牙折；牙体牙髓正畸；修复治疗；临床效果由于现今社会的不断发展，人们的饮食习惯发生了变化，因各种不良饮食习惯导致口腔疾病的发生数量也日益增长，其中较多为恒上前牙龈下牙折。
本次研究将2019年1月至2020年12月间我院收治的47例恒上前牙龈下牙折患者进行研究对比，经过治疗后，对比两组的相关指标，以详细阐述牙体牙髓正畸联合修复治疗的有效性、安全性、可行性，具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选用我院在2019年1月至2020年12月间收治的恒上前牙龈下牙折患者47例作为研究对象，在患者及家属均知情的情况下，并签订患者知情书，同时将患有精神疾病及痴呆症等患者排除后，将47例恒上前牙龈下牙折患者随机分为两组，一组为研究组（23例），一组为对照组（24例），其中研究组患者男12例，女11例；平均年龄（46.68±9.27）岁，折断牙包括侧切牙10例，中切牙13例。
牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折临床分析
牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折临床分析目的对牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折的临床效果进行分析。
方法回顾分析2012年2月到2014年2月笔者所在医院收治的80例恒上前牙龈下牙折患者，根据随机数字表方法均分成两组，观察组采用牙体牙髓正畸联合修复治疗，对照组采用常规去牙周断端修复治疗，随访1年，对比两组患者临床治疗效果。
结果对比两组治疗效果，观察组总有效率97.5%，对照组总有效率57.5%，观察组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对恒上前牙龈下牙折患者，采用牙体牙髓正畸联合修复治疗可以显著提高临床疗效、提高治疗成功率，且安全性较高，值得临床推广。
标签：牙体牙髓；正畸；恒上前牙龈下牙折；临床疗效随着近年来医疗科技的快速发展，口腔美观及健康逐渐引起人们重视。
恒上前牙龈下牙折是口腔科临床常见的牙齿外伤性疾病，表现为牙齿外伤的冠根折断于牙龈下深部（龈下2～5mm）[1]。
常规修复治疗中因为生物学宽度不够等问题，导致残留牙根组织面与修复体无法紧密复合，出现牙周组织炎，直接影响修复效果和牙齿美观。
为探讨牙体牙髓正畸方法联合处理恒上前牙龈下牙折的临床疗效，我院做了科学全面的分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月到2014年2月笔者所在医院收治的80例恒上前牙龈下牙折患者，共80颗患牙，患者牙折深度测量在2～4mm，牙根保留，不存在合并外伤，无其他口腔疾病。
所有研究对象均无肝肾功能障碍、心脑血管疾病、严重药物过敏、高血压、严重牙周炎症等情况。
将所有患者随机等分为两组，每组40例。
观察组中，切牙32例，侧切牙8例；其中男性患者26例，女性患者14例，年龄18～64岁，平均年龄（38.6±8.7）岁；就诊前患病時间4～30d，平均时间（14.6±3.85）d；体重45～90kg，平均体重（66.2±9.8）kg。
对照组中，切牙29例，侧切牙11例；其中男性患者28例，女性患者12例，年龄19～62岁，平均年龄（37.2±9.3）岁；就诊前患病时间6～40d，平均时间（15.6±2.45）d；体重50～85kg，平均体重（65.6±8.9）kg。
正畸片断弓技术治疗前牙损伤的临床分析
正畸片断弓技术治疗前牙损伤的临床分析摘要】目的：评价正畸片段弓技术在前牙损伤中的应用效果。
方法：取2015年7月于我院接受金属丝牙弓夹板技术治疗前牙损伤的48例患者作为本次研究对照组，另取2016年7月于我院采用正畸片断弓技术治疗前牙损伤的48例患者作为本次研究观察组，通过比较两组患者治疗有效率，评价正畸片断弓技术治疗前牙损伤的临床效果。
结果：观察组治疗有效率为92.3％显著高于对照组71.4％（P<0.05）。
结论：前牙损伤采用正畸片断弓技术治疗能取得较高治疗有效率，满足患者对牙齿美观的需求，提高患者口腔咀嚼功能，改善生活质量，值得临床广泛应用与推广。
【关键词】正畸片断弓；前牙损伤；临床疗效【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）33-0099-01位于口腔前部最突出位置的上前牙区在外伤发生时，外力作用下牙体易发生松动或脱位，固定不牢靠，进食困难，强烈异物感，脱落、疼痛、牙周二次损伤是传统疗法金属丝结扎固定与牙弓夹板固定治疗的主要缺陷。
对于伴牙槽突骨折有颌间结扎需要的患者而言采用传统方法治疗不仅给患者摘戴皮圈带来困难而且美观效果不理想，口腔卫生不佳，牙龈组织以受到损伤，影响牙冠短小固定效果。
临床口腔矫正中广泛应用的正畸片断弓技术是近年来新发展起来的一项用于口腔修复的新技术，为进一步评价该技术在前牙损伤中的应用效果，本文回顾性分析2016年7月于我院行正畸片段弓技术治疗前牙损伤的48例患者治疗过程与治疗结果，现汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料本文观察组与对照组各48例对象分别取自我院2015年7月与2016年7月门诊接诊的前牙损伤患者，观察组男26例，女22例；年龄14～62岁，平均年龄（27.4±5.6）岁；52颗牙齿中Ⅱ度松动24颗，Ⅲ度松动36颗，2颗完全脱位；17例外力击打致伤，28例摔伤，7例交通事故致伤。
对照组男25例，女23例；年龄16～64岁，平均年龄（27.8±5.9）岁；49颗牙齿中Ⅱ度松动28颗，Ⅲ度松动15颗，6颗完全脱位；15例外力击打致伤，32例摔伤，1例交通事故致伤。
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・375・浙江创伤外科2019年4月第24卷第2期ZH J J Traumatic,April2019,Vol.24,No.2•诊治分析•创伤性前牙牙折达龈下正畸修复治疗的成功率研究欧阳燕【摘要】目的研究创伤性前牙牙折达龈下正畸修复治疗的临床效果方法选取2016年7月至2017年5月本院接诊的创伤性前牙牙折达龈下患者40例，共有符合本次研究要求的患牙49颗一采用根管治疗后将牵引桩植入，将前牙断根牵引萌出后行桩核冠修复观察1年后40例患者49颗患牙的修复治疗成功率，并于2年复查后分别记录8-16岁年龄组和17~24岁年龄组患者的患牙修复成功率。
结果观察1年发现40例患者的49颗患者修复成功率为91.84%,失败率为&16%；经2年复查8~16岁年龄组患者患牙的修复成功率和有效率分别为26.47%和73.53%,失败率为0%。
17〜24岁年龄组患者的患牙修复成功率和有效率分别为93.33%和6.67%,失败率为0%结论对创伤性前牙牙折达龈下患者采用正畸修复治疗能够达到满意的临床效果.创伤牙齿后续恢复良好【关键词】创伤性；前牙断根；正畸修复【中图分类号】R783.6【文献标识码】上前牙牙折为前牙牙折中最多见的创伤，由于其在面部的位置较突出，容易受到创伤刺激而发生冠折，牙齿创伤中前牙创伤的发生率高达97.1%叫本文通过对本院接诊的创伤性前牙牙折达龈下患者40例、患牙49颗的治疗研究，探讨作者单位:314100嘉善.浙江省嘉善县第一人民医院表2超声检查的影像学表现超声表现观察组5=62)对照组(心40)P乳腺回声无回声28<0.05低回声407<0.05等回声310<0.05高回声50<0.05不均匀回声1213<0.05导管扩张有513<0.05无1337<0.05钙化有540<0.05无810<0.05量和心理健康也有严重的影响。
对于乳腺导管内原位癌，早期发现并且根据影像学资料提供更优的治疗选择，对于患者的预后很有意义叫超声技术，因为其无创、经济、无辐射、特异性和灵敏度高等优点，目前已经广泛应用于乳腺癌等肿瘤的诊断中，为创伤性前牙牙折达龈下正畸修复治疗的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料：选取2016年7月至2017年5月本院接诊的创伤性前牙牙折达龈下患者40例、、其中有男性23例，女性17例:共有符合本次研究要求的患牙49颗。
年龄在8〜16岁的患者29例，疾病的诊断提供了全面的影像学证据叫本研究中发现乳腺癌的患者其超声表现主要为病灶边界不清、内部回声不均匀一致、伴有腺体组织的钙化以及乳腺周围淋巴结的血流信号丰富，这也提示了超声检查具有特异性的声像图，利用其影像学征象可以判断肿瘤的恶性程度和浸润程度已既往研究卜认为，超声在诊断效能上优于数字化钳靶检查，钳靶检查对于存在钙化的实性肿块具有较高的检出率，且因为钳靶对于腺体表现为致密影，难以明确诊断.而超声可以提供病灶的血流状况和病灶的形态，可以分析新生血管滋润生长等肿瘤新生的征象，是乳腺癌的主要影像学手段。
综上所述，乳腺癌的超声声像特征具有显著的特异性，临床上对于乳腺癌的诊断可以利用超声作为早期诊断手段，具有较高的临床实用价值，并且超声诊断相对于其他数字化钳靶具有一定的优势，值得临床应用与实践：超声声像与肿瘤的形态和病理分期的关系尚待更大样本深入研究。
患牙34颗；年龄17〜24岁的患者11例，患牙15颗。
49颗患牙中29颗为上中切牙、20颗为上侧切牙；27颗为斜折，22颗为横折。
所有患牙的折断线均在牙龈下1〜4mm,牙槽骨未发生骨折；患者牙根发育成熟且无畸形、弯曲，无根尖周病变；牙根长度足够，断根长于烤瓷牙的冠长；与患牙相邻的两侧2〜3颗牙齿健康稳固，牙周均无病变叫参考文献1史曼曼，李怡璇，李娟娟，等.超声及热层析成像检查对乳腺导管内原位癌诊断价值的对比研究[J].武汉大学学报(医学版)：1-6.2Nadrljanski osevi Z,Plesinac-Kara-pandzi V,et al.The role of breast magneticresonance imaging in the diagnosis of ductalcarcinoma in situ[J].SrpArhCelokLek,2013,141(5-6):402-408.3纪岩磊，韩真，马恒敏，等.超声弹性成像对乳腺癌腋窝淋巴结诊断价值的探讨[J].中华肿瘤防治杂志,2016,23(16):1081-1084.4孔繁云，何勇.乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声声像特点及诊断分析[J].中国普通外科杂志,2018,27(05)：660-663.5李尧，华彬.钳靶、超声检查对老年乳腺癌诊断结果的影响及价值[J].中国临床医生杂志,2018,46(11):1339-1341.[收稿日期:2018-11-21](编辑：陈景森)浙江创伤外科2019年4月第24卷第2期ZH J J Traumatic,April2019,Vol.24・N（）.2•376«1.2方法：对患者拍摄X线牙片，仔细检查口腔情况.确认患者的牙根已完成发育，再无折断、畸形及弯曲，无牙周和根尖病变，断根长度足够：而后采用1%的利多卡因对患者进行局部麻醉后将牙齿折断片去除并拔髓，根管经2%的次氯酸钠溶液和3%的过氧化氢溶液边扩管边交替冲洗，将其内残余组织碎片彻底清除，润滑管壁后进行消毒「、经完善根管治疗后拍摄X线片检查填充程度，在牙齿断端2mm处截断牙胶，暂时采用氧化锌丁香油糊剂填封牙龈下缺损的部分以避免其被牙龈覆盖。
经过2周观察拍摄X线片未见根尖阴影，牙齿稳固且叩诊阴性，牙周健康状况良好后进行正畸牵引修复治疗叫牙钻进钻速度低，将切碎的牙胶提拉带出，直到约为根管长度一半，将0.7mm医用钢丝制成约为根长一半的螺纹桩后插入根管，小圈在根管之外螺纹桩使用水门汀固定于根管之内，将方丝弓托槽固定在在患牙两侧的健康牙齿上唇面切侧缘，采用0.45mm的正畸钢丝制成唇弓并弯曲在患牙处，在牵引桩和唇弓之间用弹力线加上50g以内的牵引力，方向与牙根方向相同。
每月对牵引力进行一次加力，使患牙断面以下1.5〜2mm的跟面随牵引暴露.2〜3个月后将牵引桩去除，预备常规桩管材料填充根尖超过5mm,清洗并干燥根管，在根管壁和纤维桩上均匀涂抹少量的粘接剂根管内注入光固化树脂，而后插入纤维桩固化，纤维桩上采用光固化复合树脂分层堆积固化，对其形成的核外形修正抛光之后做常规烤瓷冠修复治疗叫1.3观察指标：观察I年后40例患者49颗患牙的修复治疗成功率，并于2年复査后分别记录8〜16岁年龄组和17~ 24岁年龄组患者的患牙修复成功率修复成功的标准是患者症状体征消失•牙齿功能恢复正常，完善修复患牙，无破裂和崩瓷现象发生，根管紧密结合无松动，未发生牙槽骨和牙根的明显吸收，基牙稳固，健康的牙龈组织无丧失或者附着，牙龈缘与同名牙齿相对称•切缘平于相邻牙齿叫2结果2.1修复1年后成功率：观察1年发现40例患者的49颗患者45颗修复成功，修复成功率为91.84%,4颗修复失败，修复失败率为&16%4颗修复失败的患牙中1例患牙牙龈发生吸收；1例患牙牙龈感染；1例患牙牙龈缘与同名牙齿不相对称，低2.0mm；1例患牙发生牙根尖的继发感染见表12.2患者49颗患牙达到桩冠修复条件需要4〜8周的牵引治疗，大部分患者虽有患牙牙龈的冠方移动但经过延长术后均能较好恢复2.2.18〜16岁年龄组2年复查成功率：经2年复查8〜16岁年龄组29例患者34颗患牙中9颗修复成功，25颗修复有效，无修复失败，修复成功率和有效率分别为26.47%和73.53%,修复失败率为0%见表22.2.217-24岁年龄组2年复查成功率：经2年复查8~16岁年龄组11例患者15颗患牙中14颗修复成功，1颗修复有效•无修复失败，修复成功率和有效率分别为93.33%和6.67%，修复失败率为0%见表3：3讨论临床上可以应用正畸牵引修复治疗或者切龈术对牙折达龈下的患牙行暴霽牙根处理而后进行修复治疗。
切龈术常会造成牙齿高于同名龈缘，牙龈与牙齿不对称，影响患者的牙齿美观，再加匕减少了牙周的支持组织容易造成牙冠过度延长，冠根比降低，断根因此易发生松动，修复治疗的成功率不高叫牙齿根折后虽然暴露了牙龈，但牙髓仍为活髓并且未发牛感染，在进行局部麻醉的条件下将牙髓立即摘除并进行一次性根管治疗可以使感染的扩散得到有效抑制，治疗效果良好，患者的就诊次数也因此降低受到创伤的牙齿根管未受到感染，在进行治疗过程中要特别注意避免给患考患牙根部带去感染.进行根管预备的主要操作是将根管内的牙髓组织去除并使其成型，注意在操作全程表149颗患牙经修复1年后的临床效果总患牙修复成功修复失败颗数5）49454所占比例（％）10091.848.16t16.13 4.78P<0.05<0.05表28~16岁年龄组2年复查成功率总患牙修复成功修复有效修复失败颗数（“）349250所占比例（％）10026.4773.530t14.5744.630.000P<0.05<0.05>0.05表317-24岁年龄组2年复查成功率总患牙修复成功修复有效修复失败颗数5）151410所占比例（％）10093.33 6.670t48.56 5.630.000P<0.05<0.05>0.05应用橡皮障和消毒器械，操作手法要规范，避免对患者造成医源性损伤。
本次研究所用消毒剂会轻度刺激尖周组织，再冲洗之后要充分吸干，避免根尖周组织受到刺激而发生疼痛冲洗根管时过氧化氢遇到血液容易产生泡沫，偶尔会通过根尖孔而引起皮下气肿，I大1此要小心使用叫在进行治疗操作的过程中要避免对根尖组织的额外刺激，避免冲洗加压和治疗器械从根尖孔穿出等现象，避免过度填充根管.对牙折达龈下的患牙进行正畸修复治疗时应牢固把握治疗适应症，所有患牙的折断线均在牙龈下I〜4mm,牙槽骨未发生骨折；患者牙根发育成熟且无畸形、弯曲，无根尖周病变；牙根长度足够，断根长于烤瓷牙的冠长；与患牙相邻的两侧2〜3颗牙齿健康稳固，牙周均无病变等同牵引断根的力量要小于50g,力轴通过患牙的牙体长轴•垂直牵引出牙根。
综上所述，对创伤性前牙牙折达龈下患者采用正畸修复治疗能够达到满意的临床效果，创伤牙齿后续恢复良好。
参考文献1李新，任道普.正畸联合种植义齿治疗单个牙缺失的临床研究[J].检验医学与临・377・浙江创伤外科2019年4月第24卷第2期ZH J J Traumatic,April2019,Vol.24.No.2•诊治分析•不同手术治疗前列腺增生症的术后尿动力学对比叶一舟徐倩万明发【摘要】目的对比不同手术治疗前列腺增主症的术后尿动力学「方法随机选取2016年2月至2018年2月本院收治的前列腺增牛.症患者60例，依据手术方式将这些患者分为经尿道双极等离子前列腺电切术组(TURP组，“=30)和经尿道前列腺剜除术组(TPKEP组30)两组，统计分析两组患者的术中术后指标JPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR、术后并发症发生情况.结果TPKEP组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间均显著短于TURP组(P<0.05),术中出血量显著少于TURP组(P<0.05),术后并发症发生率30.0%(9/30)显著低于TURP组43.3%(13/30)(P<0.()5)和手术前相比，两组患者手术后的IPSS评分、Q()L评分、P V R均显著较低(P<0.05),Qmax均显著较高(PV0.05)；手术后和TURP组相比,TPKEP组患者的IPSS评分、QOL评分、PVR均显著较低(P<0.05),Qmax显著较高(P<0.05),但手术前两组患者的IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR之间的差异均不显著(P>0.05),结论TPKEP较TURP治疗前列腺增牛一症更能有效改善患者的术后尿动力学：【关键词】不同手术；前列腺增/症；术后尿动力学【中图分类号】R699.8【文献标识码】A doi:10.3969/j.issn.1009-7147.2019.02.085良性前列腺增生症(BPH)临床较为常见，老年男性是高发人群.手术治疗是临床常用治疗方法。