盆腔炎的护理措施

盆腔炎的护理措施
盆腔炎性疾病指的是一组女性上生殖道感染性疾病，其中主要包括输卵管卵巢囊肿、子宫内
膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎。在妇科疾病中，盆腔炎性疾病属于多发病以及常见病，主要
分为慢性及急性两种，其中危害尤为严重的属于急性盆腔炎。一旦发病且没有及时采取治疗
措施，很容易导致患者出现败血症以及腹膜炎等情况，病情严重者甚至会导致感染性休克。
而慢性盆腔炎主要是由于急性盆腔炎的治疗不够彻底而导致的，还有部分慢性盆腔炎是没有
急性期表现的，其直接就会变成慢性感染。

对于女性来说，盆腔炎普遍发生于生育年龄，且慢性盆腔炎很可能导致异位妊娠、输卵管堵
塞性不孕以及慢性盆腔痛等多种后遗症。盆腔炎性疾病其具有容易复发、病程时间较长等特
点，不仅对患者的日常生活会造成极大的影响，对患者心理及生理上也会带来极大的痛苦，
那么盆腔炎究竟要如何进行护理呢？

一、盆腔炎病情观察要点
（一）症状
需要了解患者下腹疼痛情况、白带情况以及伴随的症状。急性盆腔炎的临床症状有很多，主
要包括下腹持续性疼痛、伴有发热、寒战、全身乏力，白带增多，白带呈血性或脓性，有臭
味，还有部分患者伴有腹泻、尿频、恶心、尿急、呕吐、腹胀等症状。慢性炎症的临床症状
也有很多，包括经期延长、月经过多、白带增多且伴有异味、下腹坠痛、腰骶酸痛、白带中
夹有血丝、里急后重等症状。

（二）体征
对患者不同的体征表现进行观察，通过体征表现可以区分感染累及的部位以及累及范围的大
小，也可区分感染的轻重缓急。由于感染涉及的范围大小不同，感染的器官部位也不同，最
终表现出的体征也会有较大的差异，主要可分为输卵管卵巢、子宫内膜以及盆腔结缔组织三
部分。

输卵管卵巢炎以及盆腔腹膜炎可能会伴有宫颈红肿，宫颈有剧痛，阴道内会有浑浊血性或者
脓性分泌物，宫颈伴有剧痛，双侧附件区会由于腹肌紧张而触摸不清。急性子宫内膜炎表现
为宫口处有浑浊血性或者脓性分泌物，下腹正中有压痛感等，宫颈伴有剧痛等。

二、主要护理问题以及相关因素
①体温升高：体温升高与盆腔炎症有直接的关系；②疼痛：疼痛与生殖器官以及其周围的
结缔组织发生炎症有关；③焦虑：焦虑与病情反复发作以及病程长有关；④性生活形态改
变：其与治疗期间禁止发生性生活有关，也与严重引起的性交疼痛有关。

三、针对主要护理问题的护理措施
（一）体温过高
①使室内的空气保持清新，每天进行3次左右的通风，每次通风保持20～30分钟，将室内
温度保持在20度左右，不低于18度不高于22度即可，相对湿度保持在60%左右，不低于
50%不高于70%即可；②每4小时需要为患者测量一次体温、呼吸以及脉搏，如果发现患者
的体温突然下降或者突然升高，需要将情况随时进行记录。如果患者的体温超过了38度则
可予以物理降温，例如用乙醇擦拭、头枕冰袋以及温水擦浴等，在进行物理降温后的半小时
之内对患者的体温进行测量，并将测量的结果在体温单上记录。如果患者出汗需要及时为其
更换衣物，注意进行保暖。③嘱咐患者多卧床休息，平日饮食可多进食高热量、高纤维素、
高蛋白质的食物，同时多饮水。④遵医嘱为患者服用退热药以及抗生素，同时患者服用过后
进行观察并记录。

（二）疼痛
①嘱咐患者在治疗期间要尽量避免不必要的妇科检查，同时避免性生活；②通过对患者采
用半坐卧位，使脓液只局限于直肠子宫陷凹处，以此来使炎症具有局限性；③需要询问患者
疼痛感是否有加重，如果患者出现腹痛突然加重的情况，需要立刻通知医生，为患者诊断是
否出现了脓肿破裂现象，同时对于手术前的准备以及手术后的护理需要充分做好准备；④：
指导患者可以采用相关减轻疼痛的技巧来在一定程度上缓解疼痛，比如给患者听些轻柔的歌
曲，通过转移注意力的方式来转移患者对疼痛的注意力。如果患者的疼痛程度越来越显著，
则需要遵医嘱为患者服用相关的止痛药；⑤适当情况下，遵医嘱为患者服用中草药以及抗生
素。

（三）焦虑
①耐心的询问患者的病情，倾听患者的诉说，鼓励患者用于表发出恐惧和焦虑的心情，在
必要的时刻要陪伴着患者；②亲切的向患者介绍一下周围的环境，比如主治医生以及主管护
师，同室的室友等，以此来缓解患者的陌生感；③与患者及家属共同进行探讨，结合喊着的
病情制定合适的治疗方案以及护理方案，通过取得家人的帮助和理解来患者的心理负担；④
将患者病情耐心的告知患者，通过温和的鼓励逐渐消除患者的顾虑以及紧张的心情，帮助患
者树立战胜疾病的信心，以此来更加积极的配合接下来的治疗。

（四）性生活状态改变
①治疗期间要嘱咐喊着禁止性生活，避免造成相互感染而导致久治不愈；②与患者的丈夫
进行交谈，鼓励其要多对妻子表达关怀与爱意；③告知患者在疾病治愈后是可以正常的进行
性生活的，同时还要取得患者丈夫的支持与理解；④为患者及其丈夫进行性生活宣教，以减
少性疾病的传播。

四、健康指导
①将女性生殖自然防御系统的有关知识向女性患者进行介绍，使患者明白做好孕前、产前、
产后以及经期以及流产后的卫生是何等重要的，以降低感染的发生概率；②饮食指导：在患
者处于炎症期间，要叮嘱患者禁食辛辣等刺激性的食物，可以多进食高热量、高蛋白质、高
维生素的食物，同时还要注意多饮水；③引导患者一定要遵医嘱来执行治疗，以降低治疗不
彻底的可能性；④引导患者要养成一个健康的日常生活习惯，同时要注意避免过度劳累，以
免由于过度劳累而导致炎症治愈后又反复发作；⑤嘱咐患者要时刻注意身心健康，可以适当
加强体育锻炼，以此来增强自身体质，提高机体的抵抗能力。

总结：结合以上观点，相关调查数据显示，在我国育龄妇女发生盆腔炎的概率可高达40%，
而且复发的概率很高，可高达25%，不仅严重影响患者的日常生活和关注，也使大多数患者
伴有严重的抑郁与焦虑等不良心理。随着我国护理技术的不断发展，各种护理措施层出不穷，
可以在充分了解患者的心理状态以及临床症状的基础上，针对性的选择科学有效的护理措施，
在提高患者临床治疗效果的基础上，降低患者不良情绪的发生率。在护理盆腔炎患者时，主
要可以从饮食干预、心理干预以及健康教育等方面，对患者的护理效果进行整体的提高，促
使患者可以更加积极的配合治疗和护理，也可以在一定程度上对患者的家庭关系起到改善的
作用。通过护理人员已和蔼可亲的态度与患者进行沟通，可以拉近护患关系，通过平的多沟
通以及多鼓励，可以使患者增加战胜疾病的自信心。