实验诊断学试题(附答案)
实验诊断试题及答案
实验诊断试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项是实验诊断中常用的检测方法？A. 血液学检查B. 心电图C. 影像学检查D. 病理学检查答案：A2. 血常规检查中，下列哪项指标不属于常规检测范围？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血清肌酐答案：D3. 以下哪项不是尿液常规检查的内容？A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿酸碱度D. 血清电解质答案：D4. 肝功能检查中，常用于评估肝脏合成功能的指标是？A. 丙氨酸氨基转移酶（ALT）B. 总蛋白C. 直接胆红素D. 谷氨酰转肽酶（GGT）答案：B5. 在生化分析中，下列哪项指标用于评估肾脏功能？A. 血糖B. 肌酐C. 胆固醇D. 乳酸脱氢酶答案：B6. 以下哪项是血液凝固功能检测的项目？A. 血红蛋白B. 凝血酶原时间（PT）C. 血沉D. 血常规答案：B7. 以下哪项是用于检测糖尿病的生化指标？A. 空腹血糖B. 总胆固醇C. 甲状腺激素D. 肌酸激酶答案：A8. 以下哪项是用于评估心脏功能的生化指标？A. 肌酸激酶（CK）B. 肌钙蛋白C. 乳酸脱氢酶（LDH）D. 血红蛋白答案：B9. 以下哪项是用于检测肝功能的生化指标？A. 丙氨酸氨基转移酶（ALT）B. 肌酸激酶（CK）C. 肌钙蛋白D. 肌酐答案：A10. 以下哪项是用于检测肾功能的生化指标？A. 肌酐B. 肌酸激酶（CK）C. 肌钙蛋白D. 乳酸脱氢酶（LDH）答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1. 血常规检查中，红细胞计数的正常范围是男性______至______，女性______至______。
答案：男性：4.5-5.5×10^12/L；女性：4.0-5.0×10^12/L2. 尿液常规检查中，尿蛋白的正常范围是______。
答案：阴性3. 肝功能检查中，丙氨酸氨基转移酶（ALT）的正常范围是______。
答案：男性：7-56 U/L；女性：5-35 U/L4. 肾功能检查中，血清肌酐的正常范围是男性______至______，女性______至______。
实验诊断学练习题库(附参考答案)
实验诊断学练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.浆膜腔穿刺液的透明度降低,其原因正确的是A、渗出液中含有较多的细胞、细菌成分B、漏出液中含有大量的纤维蛋白原C、漏出液中含有大量盐类D、漏出液含有大量的白蛋白E、漏中液中含有大量的细胞成分正确答案：A2.补体由多种成分组成，总补体减低的疾病有A、心肌梗死B、妊娠C、自身免疫性疾病D、恶性肿瘤E、各种急性感染正确答案：C3.最适于肝素抗凝治疗监测的是A、PTB、TTC、CRTD、CTE、APTT正确答案：E4.如ALP↑↑，GGT变化不明显，不能排除B、胆汁淤积C、原发性肝癌D、酒精性肝炎E、骨骼系统疾病正确答案：E5.表明肾单位有出血的是A、颗粒管型B、蜡样管型C、透明管型D、红细胞管型E、白细胞管型正确答案：D6.人类造血组织中存在的具有多向分化潜能并可分化为造血祖细胞的是A、原始粒细胞B、造血干细胞C、原始红细胞D、红系祖细胞E、早幼粒细胞正确答案：B7.骨髓中可见到的非造血细胞，不包括A、脂肪细胞B、组织嗜碱细胞C、退化细胞E、网状细胞正确答案：E8.白细胞胞质中出现棒状小体即可考虑为A、慢性白血病B、细菌感染性疾病C、急性白血病D、类白血病反应E、各类贫血正确答案：C9.以下哪一项是肝细胞性肝癌的肿瘤标志物A、ALPB、ALTC、MAOD、AFPE、CEA正确答案：D10.以下哪项不是感染性心内膜炎血培养的注意要点A、血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法B、临床所有感染性心内膜炎患者血培养阳性率可高达95%以上C、急性患者：入院后3h内每隔1h 采血1次共取3个血标本后开始治疗D、亚急性患者未经抗生素治疗者：第一日间隔1h采血1次，共3次。
如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗E、亚急性患者已用抗生素者：停药2～7天后采血正确答案：B11.甲苯用于尿标本防腐时，每升尿中需加入A、30mlB、1.0mlC、20mlD、0.5mlE、5ml正确答案：E12.外周血中出现有核红细胞，最常见于A、失血性贫血B、溶血性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案：B13.夏科-雷登结晶可见于A、消化不良B、胃溃疡C、霍乱D、肠道寄生虫病E、脂肪泻正确答案：D14.进行骨髓穿刺时，首选的穿刺部位是A、胸骨B、胫骨C、髂后上棘D、髂前上棘E、腰椎间隙正确答案：C15.下列哪项不是医院感染监测的项目A、采集患者标本（血、尿）进行分离、培养、鉴定B、紫外线杀菌效果监测C、手术室空气中菌落数监测D、采集患者标本（血、尿）进行肝功能和肾功能检查E、化学消毒剂效果的监测正确答案：D16.关于骨髓细胞发育成熟的一般规律，描述正确的是A、核质比由小变大B、胞体由小变大（巨核除外）C、胞核由小变大D、胞质由多变少E、核形由规则圆形变为不规则正确答案：E17.骨髓细胞应从以下几方面观察，但除外A、胞体大小B、胞质C、胞核D、胞核与胞质比例E、细胞分裂正确答案：E18.关于HCV,下列哪项是正确的A、感染HCV不会发展成肝硬化B、传染途径为粪-口传染C、病毒本身无法复制D、是一种需要借助HBV外壳才具有感染性的缺陷病毒E、其核酸是单链RNA正确答案：E19.内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子为A、II因子B、Ⅶ因子C、III因子D、Ⅴ因子E、Ⅹ因子正确答案：E20.正常外周血异型淋巴细胞不超过A、0.5%B、1%C、2%D、5%E、1.5%正确答案：C21.漏出液中的葡萄糖含量A、与血糖近似B、比血糖高C、比血糖低D、等于血糖浓度E、以上都不是正确答案：A22.对于粒系细胞形态特征的描述，正确的是A、中幼粒细胞不能区分嗜酸性与嗜碱性B、原粒细胞胞质天蓝色，可见颗粒C、早幼粒细胞较原粒细胞稍大D、早幼粒细胞不见嗜天青颗粒E、原粒细胞不见核仁正确答案：C23.止凝血检测前采血抗凝准备,错误的是A、安静、空腹B、注意抗凝药、抗血小板药、溶栓防栓药的影响C、采用109mmol/L枸橼酸钠抗凝D、通常抗凝剂与血液体积比为1:4E、若HCT过大(55%)时,则根据公式计算抗凝比例正确答案：D24.由于病理性浆细胞合成和分泌过量，血中出现大量无免疫功能的Ig重链片段，称为A、重链病B、淋巴细胞型白血病C、巨球蛋白血症D、淋巴瘤E、轻链病正确答案：A25.多发性骨髓瘤患者尿中易出现的蛋白是A、本-周蛋白B、β2-MGC、球蛋白D、粘蛋白E、清蛋白正确答案：A26.下列那一项是诊断肾病综合征的首要条件A、高血脂B、患者明显浮肿C、血尿D、低蛋白血症E、大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)正确答案：E27.急性粒细胞白血病骨髓象的特征，不包括A、骨髓增生极度活跃B、粒系原始，幼稚细胞增生C、粒系胞质可见奥氏小体D、粒系外其他系细胞受抑制E、红系增生明显，中幼红为主正确答案：E28.溶栓治疗有效果，心肌标志物的表现是A、峰值提前，升高倍数降低B、峰值提前，升高倍数增加C、峰值出现时间变化不大，但升高倍数降低D、峰值延后，升高倍数增加E、峰值延后，升高倍数降低正确答案：B29.下列选项中,引起红细胞和血红蛋白相对增多应除外A、慢性肺心病B、大面积烧伤C、排汗过多D、尿崩症E、反复腹泻正确答案：A30.白细胞计数反映的白细胞来自A、边缘池B、循环池C、贮存池D、成熟池E、分裂池正确答案：B31.黑色粪便常见于A、便秘B、痔疮C、下消化道出血D、服用铁剂E、进食动物肉类正确答案：D32.使精液液化的是A、尿道旁腺液B、血液C、前列腺液D、尿道球腺液E、精囊腺液正确答案：C33.心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是A、CK-MM1B、CK-MM2C、CK-MM3D、CK-MBE、CK-BB正确答案：D34.毛细血管脆性试验阳性常见于A、先天性纤维蛋白原缺乏症B、凝血酶原严重减少C、过敏性紫癜D、维生素K不足E、血友病正确答案：C35.系统性红斑狼疮患者体内伴有的变化有A、血清中免疫球蛋白水平正常，血清中补体活性和水平升高B、血清中免疫球蛋白水平增高，血清中补体活性和水平正常C、血清中免疫球蛋白水平正常，血清中补体活性和水平正常D、血清中免疫球蛋白水平增高，血清中补体活性和水平降低E、血清中补体活性及免疫球蛋白水平都增高正确答案：D36.下列疾病中,不引起白细胞增多的是A、胡豆黄B、急性溶血C、急性心肌梗塞D、伤寒E、慢性肾炎尿毒症正确答案：D37.外源性凝血系统最常用的筛选试验是A、凝血酶时间测定B、血浆凝血酶原时间测定C、肝促凝血酶原试验D、APTTE、凝血时间测定正确答案：B38.关于脓毒症血培养标本的采集,下列描述正确的是A、采血前可以使用抗生素;B、成年人和儿童采血量一样;C、只能发热期采血;D、疑似细菌性骨髓炎或伤寒时需要在病灶或髂前(后)上棘处抽取骨髓1ml做增菌培养;E、采血部位:肘静脉,采一管血即可;正确答案：D39.肝硬化时，明显升高的是B、ASTC、TPD、GGTE、TBA正确答案：E40.对于巨幼细胞性贫血骨髓象的描述，错误的是A、红系以早幼，中幼增高为主B、骨髓增生明显活跃C、巨幼红细胞胞核发育落后于胞质D、部分巨核细胞也呈巨型变E、红系明显增生，幼红百分率常＞80%正确答案：E41.血清LDH活性增高情况不包括A、不稳定性心绞痛B、肝脏疾病C、骨骼肌损伤D、急性心肌梗死E、溶血性贫血正确答案：A42.内凝系统较灵敏和最常用的筛选试验是A、TTB、血浆凝血酶原时间测定C、血浆纤维蛋白原测定D、APTT正确答案：D43.黑色粪便可见于A、霍乱B、痢疾C、上消化道出血D、婴儿腹泻E、消化不良正确答案：C44.有机磷农药中毒可出现明显异常的是A、尿气味B、尿渗量C、尿比密D、尿量E、尿颜色正确答案：A45.某化脓性感染病人，检查白细胞总数为22.5×109/L，中性粒细胞为0.88×109/L，伴有中毒颗粒空泡。
实验诊断学试题及答案
实验诊断学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是实验诊断学的主要任务？A. 疾病的早期诊断B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的预后判断答案：C2. 实验诊断学中，下列哪项不是实验室检查的基本类型？A. 形态学检查B. 生物化学检查C. 免疫学检查D. 遗传学检查答案：D3. 临床常用的血常规检查不包括以下哪项？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖测定答案：D4. 下列哪项不是尿液常规检查的内容？A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿沉渣D. 尿酸碱度答案：D5. 以下哪种方法不是用于检测肝功能的？A. 血清谷丙转氨酶测定B. 血清总蛋白测定C. 肌酸激酶测定D. 血清总胆红素测定答案：C6. 下列哪项不是血液凝固功能检查的内容？A. 凝血时间B. 部分凝血活酶时间C. 纤维蛋白原含量D. 血糖测定答案：D7. 下列哪项不是用于检测肾功能的指标？A. 血肌酐B. 血尿素氮C. 尿蛋白D. 血尿酸答案：C8. 下列哪项不是电解质检查的内容？A. 钠离子B. 钾离子C. 氯离子D. 血红蛋白答案：D9. 下列哪项不是内分泌激素检查的内容？A. 甲状腺素B. 胰岛素C. 促肾上腺皮质激素D. 肌酸激酶答案：D10. 下列哪项不是肿瘤标志物检查的内容？A. 甲胎蛋白B. 癌胚抗原C. 前列腺特异抗原D. 肌酸激酶答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 实验诊断学是运用_________和_________等手段，对疾病进行诊断的学科。
答案：实验室检查、仪器分析2. 血常规检查通常包括红细胞、白细胞和__________。
答案：血小板3. 肝功能检查中，血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）是反映__________的重要指标。
答案：肝细胞损伤4. 尿液检查中，尿沉渣检查可以发现__________、管型等异常物质。
答案：红细胞、白细胞5. 血液凝固功能检查包括凝血时间、部分凝血活酶时间、__________含量等。
实验诊断学练习题及答案
实验诊断学练习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑脊液采集后第一管常用于A、常规细胞检查B、细菌培养检查C、免疫学检查D、生物化学检查E、一般性状检查正确答案：B2.为了预防输血传播性疾病，对献血者进行的检查不包括A、HBsAgB、ALTC、HCV-AgD、anti-HIV(1+2)E、梅毒正确答案：B3.漏出液的细胞主要是A、间皮细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、红细胞E、中性粒细胞正确答案：C4.新鲜尿标本具有强烈的氨味，可能是A、有机磷中毒B、慢性肾盂肾炎C、尿道炎D、慢性膀胱炎E、糖尿病正确答案：D5.关于尿α1-MG↑临床意义的描述，正确的是A、近端肾小管功能受损B、严重肝实质病变C、肾小球和肾小管功能均受损D、肾小球滤过功能降低E、远端肾小管功能受损正确答案：A6.加热醋酸法测定尿蛋白最大的优点是A、试剂价廉B、比较灵敏C、操作简便D、快速E、结果可靠正确答案：B7.不引起白细胞数量增多的是A、急性失血B、病毒性感染C、化脓性感染D、粒细胞白血病E、急性溶血正确答案：E8.阿米巴痢疾粪便颜色为A、果酱色B、红色C、灰白色D、绿色E、黑色正确答案：A9.MCV，MCH和MCHC均正常，可能是A、铁粒幼性贫血B、地中海性贫血C、尿毒症D、再生碍碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：D10.关于AFP，下列描述错误的是A、在胚胎早期，由胎肝和卵黄囊所合成B、肝细胞，生殖腺胚胎组织恶变时↑C、原发性肝癌患者血清AFP均↑D、胃癌或胰腺癌时，血中AFP也可↑E、妊娠3~4个月，孕妇血中AFP开始↑正确答案：A11.反映远端肾小管功能的试验是A、酚红排泌试验B、尿素氮和肌酐测定C、内生肌酐清除率测定D、浓缩稀释(昼夜尿比密)试验E、血清胱抑素C测定正确答案：D12.粪便作悬滴试验可见活泼穿梭的细菌，可能是A、大肠杆菌B、军团菌C、霍乱弧菌D、变形杆菌E、酵母菌正确答案：C13.肝功能检查项目中能反映肝脏合成功能的指标是A、TBILB、清蛋白C、球蛋白D、碱性磷酸酶E、转氨酶正确答案：B14.急性肾小球肾炎最多见的细胞是A、鳞状上皮细胞B、红细胞C、白细胞D、扁平上皮细胞E、肾小管上皮细胞正确答案：B15.可反映肝脏胶原纤维合成的指标是A、PIIIPB、PHC、CIVD、LNE、HA正确答案：B16.关于前列腺液检查，正确的是A、卵磷脂小体少或无B、前列腺结核时，不宜做前列腺按摩及前列腺液检查C、单纯的前列腺颗粒细胞增多可提示前列腺炎D、正常前列腺液中可见少量红细胞及白细胞E、淀粉样小体增多，提示前列腺炎正确答案：B17.血肌红蛋白升高的情况不包括A、心功能衰竭B、肝脏疾病C、肾功能衰竭D、急性心肌梗死E、挤压综合症正确答案：B18.外源性凝血系统最常用的筛选试验是A、凝血酶时间测定B、血浆凝血酶原时间测定C、肝促凝血酶原试验D、APTTE、凝血时间测定正确答案：B19.不引起中性粒细胞数量减低的是A、脾破裂B、系统性红斑狼疮C、非白血性白血病D、再生障碍性贫血E、流感正确答案：A20.可反映门脉高压严重情况的指标是A、PIIIPB、PHC、CIVD、MAOE、LN正确答案：E21.对于巨幼细胞性贫血骨髓象的描述，错误的是A、红系明显增生，幼红百分率常>80%B、红系以早幼，中幼增高为主C、部分巨核细胞也呈巨型变D、骨髓增生明显活跃E、巨幼红细胞胞核发育落后于胞质正确答案：C22.下列选项中，引起中性粒细胞数量增多的是A、再生障碍性贫血B、伤寒C、系统性红斑狼疮D、急性链球菌感染E、副伤寒正确答案：D23.患者已诊断肝硬化，近二个月出现齿龈出血及腹泻，下列实验室检查项目中哪项对判断肝细胞功能最有帮助A、ALTB、ALPC、PTD、CTE、AFP正确答案：C24.以下各项中与束臂试验结果不相关的因素是A、凝血因子的数量和质量B、血管壁的通透性和脆性C、血小板的数量和质量D、vWFE、血管壁的结构和功能正确答案：A25.下列情况中，血cTn检测不适宜用于A、监测溶栓治疗效果B、不稳定性心绞痛病情监测C、微小心肌梗死的诊断D、隐匿性心肌梗死诊断E、急性心肌梗死的早期诊断正确答案：D26.正常成人外周血白细胞总数为A、(3-10)×109/LB、(5-10)×109/LC、(3.5-10)×109/LD、(4-10)×109/LE、(4.5-10)×109/L正确答案：E27.血沉测定常选用的试管头盖的颜色是A、红色B、黑色C、灰色D、金黄色E、紫色正确答案：B28.关于正常尿液镜检，下列说法错误的是A、有少量白细胞B、偶见透明管型C、有少量上皮细胞D、无红细胞E、有少量结晶正确答案：D29.下列指标中，最能反映肾小管受损程度的是A、24h尿量为3000mlB、12h夜尿量为800mlC、尿液最高比重固定为1.010D、昼夜尿量比为35:1E、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010正确答案：C30.下列关于血清脂蛋白的描述，错误的是A、密度最小的是极低密度脂蛋白B、含TG最高的是乳糜微粒C、富含胆固醇的是LDLD、HDL被认为是一种抗动脉粥样硬化的因子E、LP(a)是动脉粥样硬化和血栓形成的独立危险因子正确答案：A31.反应近端肾小管功能的试验是A、浓缩稀释试验B、尿α1-MG测定C、Ccr测定D、尿渗量测定E、血尿酸测定正确答案：B32.网织红细胞即是瑞氏染色血涂片中的A、有核红细胞B、靶形红细胞C、晚幼红细胞D、点彩红细胞E、嗜多色性红细胞正确答案：E33.成人多尿指24小时尿量超过A、1500m1B、600m1C、2000m1D、2500mlE、1000m1正确答案：D34.下列肝功能检查中，不能发现肝实质早期病变的是A、PAB、ALTC、GGTD、AE、TBA正确答案：D35.昼夜尿比重试验结果为:24h尿量约2300ml，12h夜尿量1500ml，各次尿比重均为1.010左右，可见于A、急性肾小球肾炎B、慢性肾炎晚期C、高血压病早期D、糖尿病早期E、以上都对正确答案：B36.内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子为A、V因子B、III因子C、II因子D、VII因子E、X因子正确答案：E37.除糖尿病外，下列疾病中不会引起血糖升高的是A、肾上腺皮质功能亢进B、脑血管意外C、急性乙醇中毒D、甲状腺功能亢进E、口服泼尼松正确答案：C38.关于N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的描述，错误的是A、溶酶体酶之一，肾皮质含量高于髓质B、近曲小管细胞内含量最丰富C、糖尿病肾病，慢性间质性肾炎时NAG可↑D、血中NAG↑代表肾小球滤过功能降低E、尿中NAG↑代表肾小管功能受损正确答案：D39.肾小球病变的尿液中不易见到的是A、红细胞管型B、白细胞管型C、脂肪管型D、颗粒管型E、透明管型正确答案：B40.对骨髓细胞过氧化物酶染色的叙述，错误的是A、急单呈弱阳性反应B、急粒呈阴性反应C、急淋呈阴性反应D、用于急性白血病类型鉴别E、胞质中出现蓝黑色颗粒为阳性反应正确答案：B41.使血糖浓度降低的是A、甲状腺素B、肾上腺素C、胰岛素D、胰高血糖素E、生长激素正确答案：C42.出血时间测定推荐用方法是A、Duke法B、Ivy法C、TBT法D、Clauss法E、MDA法正确答案：C43.魏氏法血沉测定的成年男性参考区间为A、0-l0mm/hB、0-l2mm/hC、2-10mm/hD、3-15mm/hE、0-l5mm/h正确答案：E44.血尿不会出现于A、肾肿瘤B、尿路结石C、蚕豆病D、过敏性紫癜E、血友病正确答案：C45.与致孕无关的检查是A、精子数量检查B、精子形态检查C、精液细胞学检查D、精子活动力检查E、精液量检查正确答案：C46.骨髓细胞发育成熟的一般规律中，有关胞核变化的描述，错误的是A、核染色质由粗糙致密变为稀疏细致B、核膜由不清晰变为清晰C、核仁从有到无D、胞核由大变小，红系最后脱核E、核形由规则圆形变为不规则正确答案：A47.胸痛后6-10小时，可排除急性心肌梗死的是A、CK-MB阴性B、CK-MM阴性C、Mb阴性D、cTnT阴性E、cTnI阴性正确答案：C48.早期糖尿病肾病的诊断和监测指标是A、尿微量清蛋白B、尿本周蛋白C、尿肌红蛋白D、尿糖E、尿血红蛋白正确答案：A49.下列疾病中，不引起白细胞增多的是A、胡豆黄B、急性溶血C、伤寒D、慢性肾炎尿毒症E、急性心肌梗塞正确答案：C50.脑脊液采集后第二管常用于A、生物化学检查B、免疫学检查C、生物化学和免疫学检查D、细菌培养检查E、常规细胞检查正确答案：C51.关于浆膜腔积液，错误的是A、胆汁刺激发生腹水多为漏出液B、漏出液长期滞留于浆膜腔，可发生浓缩C、漏出液和渗出液的鉴别不是绝对的D、肝硬化时腹水多为漏出液E、渗出液多为细菌感染所致正确答案：A52.白细胞胞质中出现棒状小体即可考虑为A、各类贫血B、慢性白血病C、急性白血病D、类白血病反应E、细菌感染性疾病正确答案：C53.因药物刺激，泌尿道组织分泌蛋白所引起的蛋白尿称为A、体位性蛋白尿B、组织性蛋白尿C、偶然性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、功能性蛋白尿正确答案：B54.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、淋巴细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、单核细胞正确答案：D55.急性感染的恢复期可见A、淋巴细胞增多B、异性淋巴细胞增多C、嗜碱性粒细胞增多D、单核细胞增多E、嗜酸性粒细胞增多正确答案：A56.肾移植术后发生排异反应，尿中出现大量细胞是A、LB、NC、BD、EE、M正确答案：A57.阴道分泌物有部分阴道杆菌及上皮细胞，白细胞10/HP，可见少量球菌。
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实验诊断试题
1. CRP(即C-反应蛋白)是人体受微生物等多种因子侵袭后，在血液中快速产生的一种特殊的急性时相反应蛋白，是.一种非常敏感的炎症标记物，可用于补充血常规检测项目（血液细胞分析）的不足。
CRP与白细胞(WBC)计数是诊断和鉴别各种炎症性疾病，以及区分病毒与细菌性感染最常用的检测指标。
CRP定量测定和WBC计数在细菌感染性疾病的诊断过程中，两者起着协同诊断作用，但CRP 定量测定结果比WBC计数更加敏感。
CRP与WBC计数在一般情况增高时其相关性是非常好的。
对炎症和组织损伤在诊断、预后、疗效观察和部分筛选方面有均作为一个明确和敏感的指标，建议CRP定量检测，作为实验室常规检验项目，特别是新生儿感染以及手术后是否感染的观察、病情监测和预后判断等方面均有重要价值。
CRP对细菌感染的诊断优于WBC计数，CRP作为细菌感染性指标与WBC计数相比，CRP对诊断更加敏感，主要有以下几点：（1）感染时反速度：WBC升高较慢，治疗后变化缓慢；而CRP变化较快，几小时可见升高，随着治愈，1周内恢复正（2）影响因素：WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素的影响；而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响（3）相关疾病的活动性：WBC量的变化不能反应疾病的活动性；而CRP量的动态变化能反应疾病的活动性。
WBC在做血常规时同时快速检测CRP，通过两个试验结果的互补，综合分析可进一步提高诊断的准确率，特别在儿童炎症疾病的诊断和鉴别诊断中更有必要。
2.PCR反应分三步：变性、退火及延伸
PCR技术的基本原理：其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核苷酸引物。
①模板DNA的变性：模板DNA经加热至93℃左右一定时间后，使模板DNA双链或经PCR扩增形成的双链DNA解离，使之成为单链，以便它与引物结合，为下轮反应作准备；
②模板DNA与引物的退火：模板DNA变性成单链后，温度降至55℃左右，引物与模板DNA单链的互补配对结合；
③引物的延伸：DNA模板--引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下，以dNTP为反应原料，靶序列为模板，按碱基配对与半保留复制原理，合成一条新的与模板DNA 链互补链，而且这种新链又可成为下次循环的模板。
每完成一个循环需2～4min，2～3h就能将待扩目的基因扩增放大几百万倍。
3. 微量白蛋白尿（ MAU ）是指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围，但不能用常规的方法检测出这种微量的变化。
目前国内常用的尿MA的检测方法有：免疫扩散法、免疫电泳法、免疫比浊法、放射免疫法、酶联免疫吸附法等，现在较多采用的方法是免疫比浊法。
健康人 MAU 在 < 20 mg-30 mg/24h （或 < 20 m g-30 m g /min ）的范围内； MAU 在 20-300 mg /24h 时称为 MAU ; MAU > 300mg/24h 时称为大量白蛋白尿。
微量白蛋白尿是肾病的早期症兆，是反映全身微循环的重要组成部分-肾小球毛细血管通透性的指标。
尿微量蛋白测定是检测肾小球、肾小管功能的主要手段，是检测血管损伤的重要指标，主要为临床上监测肾脏及某些其他器官功能状态，提供可靠指标，其含量的增加不仅与原发性肾病有关，还与非肾源性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病、自身免疫性疾病，以及有机磷中毒等引起的肾损伤有着密切的联系等引起的肾损伤有密切的关系。
对判断疾病发生、发展、预后有重要的参考价值。
4. 根据凝血酶原激活物形成过程的不同，可分为内源性凝血（参与凝血的因子全部来自血液）和外源性凝血（启动凝血的因子Ⅲ来自组织）两大凝血途径。
内源性凝血途径：当血管壁损伤后，Ⅻa 激活到形成复合物（FⅧa-Ca2+-FⅨ
a-PF3），该复合物可激活FX 的过程。
外源性凝血途径：当组织和血管损伤后，TF 释放、Ⅶa 激活形成复合物（TF-FⅦa），该复合物可激活FX 的过程。
表格 1 内源性和外源性凝血的主要区别
区别点内源性凝血外源性凝血
启动的凝血因子ⅫⅢ
Ｘ因子的激活需要Ⅻ因子复合物需要Ⅲ因子复合物
参与凝血的凝血因子数量多，且全部在血管中数量少，Ⅲ因子在血管
外，其余在血管内
凝血过程复杂简单
凝血时间慢、约数分钟快、约几十秒钟
5.
（1）肌源性标记物：1．Desmin（Des，结蛋白）；2．Actin（肌动蛋白）；3．SMA（平滑肌肌动蛋白）；4．MSA（肌特异性肌动蛋白）；5．Myosin（肌球蛋白）；6．Myoglobin（MG，肌红蛋白）；7．Myogen（肌浆蛋白）；8．MyoD1（肌调节蛋白）
（2）梭形细胞肿瘤主要是以梭形细胞为主，可发生在任何器官或组织，形态学表现可以是癌也可以是瘤。
形态表现复杂,多类似肉瘤,或伴有形似肉瘤的间质成份,免疫表型既可表现为癌,也可表现为肉瘤,或表现为癌肉瘤结构等的一类肿瘤。
该病变较难直接检查，需多方面的检测如免疫组织化学标记等。
免疫表
型梭形细胞脂肪瘤和多形性脂肪瘤中的梭形细胞均为CD34强阳性，S-100罕见
阳性。
一般来说，非典型纤维黄色瘤（AFX）是一个排除性诊断，是根据免疫标记CK和S-100蛋白表达阴性，而组织细胞标记物CD68表达阳性而做出的诊断。
CDl63可有助于AFX与其他类型皮肤恶性梭形细胞肿瘤的鉴别诊断，也有助于皮肤组织细胞／树突状细胞病变的诊断。
6.研究方向：中医诊治糖尿病的研究进展
用于糖尿病的诊断、代谢控制水平和治疗效果的观察判定中常用的检测项目包括：葡萄糖(血液、尿液)，OGTT，酮体(血液、尿液)，HbAlc，糖化血清白蛋白(果糖胺)，尿白蛋白测定(尿白蛋白排泄率，尿白蛋白／尿肌酐比值)，肌酐，尿素，内生肌酐清除率以及血脂等。
用于糖尿病分型的自身免疫标志物检测项目有：谷氨酸脱羧酶自身抗体(GAD65)，胰岛细胞自身抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)，酪氨酸磷酸化酶自身抗体(IA-2A and IA-2BA)等。
用于反映和了解胰岛B细胞功能的检测项目有：血清(浆)胰岛素，c肽等。
实验室检测在糖尿病的诊断、病情监测和疗效观察中起重要作用。
（毛靖 2013级研究生2班 201381505005）。