最新圣爱医院科室成本核算方案
医院绩效管理及成本核算方案
综合目标管理及绩效核算方案一、指导思想根据《国务院办公厅印发关于公立医院综合改革试点意见的通知》要求，公立医院要建立高效规范的运行机制，完善分配激励机制，推行聘用制度和岗位管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性。
为此，医院推行新的综合目标管理及全成本核算和科主任领导下的主诊医生负责制，实施精细化管理，落实医改意见和树立科学发展观，促进医院在优质、高效、低耗的质量效益型道路上更好更快的发展。
二、分配原则㈠强化技术、责任及风险意识，以人为本，量化管理，动态考核。
㈡以医疗质量和工作效率为核心，奖优惩劣、优劳优得。
㈢以成本效益为基础，绩效挂钩，强化费用控制。
㈣不与经济收入直接挂钩，实行总量控制，结构调整的原则三、分配模式实行以主诊组为基础的院、科、组三级核算，以工作量和经济效益为基础，以医疗质量为核心，以统计数据为依据，以综合目标为主体的管理方法，将绩效与工作效率、工作效益、工作质量、精神文明、经济管理、科室管理等考核指标进行综合评价，直接核算到科室、主诊组或个人。
制定医院内部调节系数和倾斜政策，力求做到按劳分配、多劳多得。
同时，考虑科室劳动强度、风险程度、收费标准的差别作适当调整。
医、护分别考核；采用分值制计酬。
四、质量考核重点监控指标床位使用率、费用控制、药品费比例、医生工作量、护理工作量、医德医风考核、患者满意度、医疗护理质量及安全。
五、核算方法确定成本核算单位：凡经济上或专业上相对独立的科室与单位，不受行政划分的限制，均可成为独立的成本核算单元，先进行院—科或成本核算单元两级成本核算制，待条件成熟后再进一步搞单位成本核算。
有病床的门诊科室和病区一起核算，无病床的门诊科室单独核算。
科室收入核算内容：根据成本核算的需要和医院的实际情况，将医院的科室分两大类：一类是直接为病人提供服务的科室，称为直接科室，例如：门诊及病区各临床科室、放射、化验等辅助医技科室和挂号收费、注射、药房等各科室；另一类是间接为病人提供服务的科室，称为间接科室，例如：行政部门、供应室及后勤保障部门等。
医院全成本核算流程和方法
医院全成本核算流程和方法1.成本分类：首先要对医院进行成本分类，一般可以按照经济性质、归属部门和管理职责等方面进行分类。
常见的成本分类包括人工成本、物资成本、能源成本、折旧与摊销成本、外包服务成本等。
2.成本收集：在全成本核算中，需要收集各项成本的详细数据。
医院可以通过会计系统、财务报表、采购记录、人事档案等途径，获取各项成本的具体数据。
3.成本分配：根据各项成本发生的部门和环节，进行成本的分配。
成本分配的方法包括直接成本分配和间接成本分配。
直接成本分配是指将直接与项产品或服务相关的成本直接分配给相应成本中心。
间接成本分配是指将不能直接归属于项产品或服务的成本，按照一定的依据和比例进行分配，以确定各项间接成本的归责。
4.成本归集：将各项分配的成本进行汇总，形成总成本。
可以采用工时法、数量法、金额法等方法进行成本归集。
同时，还要对成本进行归集和归类，便于后期的成本核算和财务分析。
5.成本核算：根据成本归集的数据，进行成本核算，包括各项成本的计算和估算。
成本核算可以采用不同的成本计算方法，如历史成本法、实际成本法、标准成本法、边际成本法等。
6.成本控制：通过成本核算，可以了解各项成本的具体情况和变动情况，从而进行成本控制。
医院可以制定相应的成本控制指标和措施，如制定成本预算、成本费用管控制度等，确保医院成本的控制和优化。
7.成本分析：成本分析是全成本核算的重要环节，通过对医院成本的分析，可以了解成本的结构和构成，找出成本的问题，提出改进措施。
成本分析可以采用成本比较法、成本差额法、成本收益法等方法，对成本进行全面的分析。
1.直接成本核算法：根据成本的直接性原则，将能够直接归属于一些产品或服务的成本直接核算入相应的产品或服务中，如直接人工成本、直接物资成本等。
2.间接成本核算法：对于不能直接归属于一些产品或服务的成本，采用一定的依据和比例进行分配，如按照工时、产值、资产等因素进行间接成本分摊。
3.标准成本核算法：通过建立各项成本的标准，将实际成本与标准成本进行比较，分析偏差原因，并采取相应的措施进行成本控制。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案下面是医院全成本核算的实施方案，分为以下几个阶段进行。
一、准备工作阶段：1.明确全成本核算的目标和意义：了解全成本核算的目标，包括提升医院的财务管理水平、加强成本控制和管理、优化资源配置等方面。
2.确定全成本核算的实施团队：成立全成本核算的实施团队，包括财务人员、医疗人员和信息系统人员等，确保全成本核算的顺利推进。
3.建立全成本核算的管理机制：制定全成本核算的管理制度和流程，明确各个环节的责任和权限，并确定核算周期和频率。
二、数据收集和整理阶段：1.梳理核算对象和核算维度：明确全成本核算的对象和核算维度，包括服务项目、病房、手术室等，确保核算的全面性和准确性。
2.收集相关数据：收集医院各个环节产生的相关数据，包括人工成本、物料成本、设备成本、折旧费用等，确保数据的准确性和完整性。
3.整理和归类数据：将收集到的数据进行整理和归类，按照核算维度进行分类，形成完整的数据报告和账务凭证。
三、成本计算和分析阶段：1.确定成本计算方法：根据医院的特点和需求，确定成本计算的方法，可以采用直接法、间接法或混合法进行成本计算。
2.进行成本计算：根据确定的成本计算方法，计算各项成本，并将成本分配到各个核算维度中，确保成本的准确性和可比性。
3.进行成本分析和对比：对计算得到的成本数据进行分析和对比，发现产生成本的主要原因和问题，并提出相应的改进措施。
4.编制成本报表：根据成本分析结果，编制成本报表，包括各个核算维度的成本分布、成本构成和成本变动等，为决策提供参考依据。
四、成本控制和管理阶段：1.制定成本控制和管理政策：根据成本分析的结果和需求，制定成本控制和管理的政策和措施，包括预算管理、费用管控和效益评价等。
2.实施成本控制和管理措施：根据制定的政策和措施，实施成本控制和管理，包括管控费用支出、提高效益和质量、优化资源配置等。
3.监测和评价成本控制效果：建立成本控制和管理的监测机制，定期评价成本控制的效果和改进的效果，并进行必要的调整和优化。
医院的成本核算方法
医院的成本核算方法
医院的成本核算方法主要有以下几种：
1. 直接成本法：按照各项费用直接发生的特点进行核算，例如医疗费用、药品费用、器械费用等。
该方法适用于费用明确、直接与患者相关的项目。
2. 部门成本法：将医院的各个部门视为不同的成本中心，按照各个部门的经营状况进行核算，例如门诊部、住院部、急诊科等。
该方法适用于分析不同部门的经营业绩及成本效益。
3. 作业成本法：根据医疗服务的不同流程，将成本分为不同的作业，按照作业的成本进行核算，例如手术、检验、输血等。
该方法适用于分析医疗服务的成本结构和资源配置。
4. 综合成本法：将直接成本、间接成本以及固定成本和变动成本等综合起来进行核算，以综合成本指标反映整体的成本状况。
该方法适用于综合评价医院的经营状况和成本控制水平。
5. 活动基础成本法：根据医院的各项活动来核算成本，将成本按照医疗活动的特点进行归集和分配，例如门诊人次、住院天数、手术次数等。
该方法适用于针对不同活动的成本控制和经营决策。
不同的成本核算方法适用于不同的医院经营特点和需求，可以根据实际情况进行选择和组合使用。
医院成本核算方案
医院成本核算方案一、背景介绍随着医疗行业的发展，医院成本核算逐渐成为管理者关注的重要问题。
医院成本核算是指对医院各项费用进行科学统计、分析和核算的过程，旨在理清医院的财务状况和成本结构，为管理者提供决策依据，实现资源的合理配置和成本的控制。
二、成本核算的目的和意义医院成本核算的目的是为了掌握医院的成本情况，并通过对成本进行分析，找出成本的组成和变动规律，从而为医院的经营决策提供科学的依据。
医院成本核算意义重大，主要包括以下几个方面：1.指导经济活动：成本核算可以帮助医院管理者了解各项活动的成本收益情况，从而合理管理资源，优化运营效率。
2.评估经营绩效：通过成本核算，可以对医院经营绩效进行评估，及时发现问题，并采取相应的措施进行改进。
3.支持决策制定：成本核算为医院管理者提供了科学的数据支持，有助于制定合理的经营决策，提高管理水平。
4.提升资源利用率：成本核算可以对各项资源的利用情况进行分析，帮助医院实现资源的最优配置，提高资源利用效率。
三、成本核算的方法和步骤1. 成本核算方法医院成本核算方法主要包括历史成本法、实际成本法和标准成本法。
•历史成本法：按照实际发生的成本进行核算。
优点是核算简单，能够反映出真实的成本情况；缺点是无法预测和控制未来的成本，对经营决策的指导作用有限。
•实际成本法：将实际发生的成本作为基准，通过核算调整，消除价格变动的影响，得出合理的成本核算结果。
优点是能够较好地反映成本的实际变动情况，并具有一定的预测能力；缺点是核算过程较为复杂。
•标准成本法：以标准成本为基准，通过比较实际成本与标准成本的差异，分析成本的偏离情况，从而进行成本控制和管理。
优点是能够及时发现和纠正成本偏离的情况，提高成本控制的效果；缺点是需要建立完善的标准成本体系。
2. 成本核算步骤医院成本核算主要包括以下步骤：•第一步：确定核算对象和核算周期。
根据医院的管理需要，确定核算的范围和时间周期。
•第二步：收集成本数据。
医院全成本核算方案
医院全成本核算方案医院全成本核算方案是指通过对医院所有成本进行分类、计量和核算的一种管理方法，旨在全面了解和掌握医院的经营成本，为医院管理者提供决策依据，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率。
下面是一种医院全成本核算方案的详细介绍。
一、成本分类医院的成本可以按照不同的角度进行分类，常见的分类方法包括以下几种：1.功能性成本分类：根据不同职能部门或功能性部门的成本进行分类，例如临床部门、医技部门、行政部门等；2.费用性成本分类：根据成本与费用发生时期的不同进行分类，例如直接材料费、直接人工费、制造费用等；3.活动成本分类：根据不同的活动过程进行分类，例如诊疗活动成本、配药活动成本、护理活动成本等；4.时间性成本分类：根据成本发生的时间进行分类，例如固定成本、可变成本、减少成本等。
二、成本计量1.直接成本计量：直接成本是指可以直接与产品或服务相关联的成本，可以通过直接观测或明确的计算方法进行计量；2.间接成本计量：间接成本是指不能直接与产品或服务相关联的成本，通常需要通过间接方法进行计量；3.分配成本计量：当一些成本无法直接追溯到特定产品或服务时，可以采用分配比例或分配基础进行计量；4.标准成本计量：通过确定成本标准，将实际成本与标准成本进行比较，确定差异并进行分析。
三、成本核算与管理1.成本核算系统建立：建立医院的成本核算系统，包括设立成本核算中心，确定成本核算的组织结构和流程，制定成本核算的标准和规范；2.成本控制与预算管理：根据成本核算结果，制定成本控制目标和预算，对实际成本与预算成本进行对比分析，及时发现和纠正成本偏差；3.成本分析与优化：通过成本分析，找出成本变动的原因，确定成本节约的重点和方向，优化资源配置，提高医疗服务的质量和效率；4.成本指标制定与衡量：建立医院的成本指标体系，包括关键绩效指标、成本效益指标等，用于评估医院的成本管理效果和经济效益。
四、全成本核算的意义1.提高资源配置效率：通过全面了解和掌握医院的经营成本，合理调配和利用资源，提高资源配置的效率，降低成本；2.优化医疗服务质量：通过成本核算和管理，找出医疗服务的短板和不足，优化医疗服务质量，提高患者满意度；3.降低医疗服务费用：通过成本分析和优化，降低医疗服务的费用，提供更加经济高效的医疗服务；4.改善医院财务状况：通过成本控制和管理，降低医院的运营成本，改善医院的财务状况。
医院成本核算实施方案
医院成本核算实施方案实施方案：1.引言本文档旨在制定一个医院成本核算的实施方案，以明确医院成本核算的目的、流程和具体步骤，确保成本核算的准确性和可操作性。
2.目的确定医院成本核算的目的是为了评估医院运营的效率和可行性，为决策者提供科学的数据支持，优化资源配置，提高医院的经济效益。
3.方法和步骤a.明确成本核算的对象和范围，包括不同科室、项目和成本要素。
b.整理和登记相关的医院收入和支出数据，包括人员工资、设备采购、药品费用等。
c.将成本分摊到不同的成本中心，如住院部、门诊部、手术室等，根据实际情况确定分摊比例。
d.计算各个成本中心的单位成本，通过将总成本除以相应的产出量得出。
e.制定成本核算报告，包括各个成本中心的单位成本、总成本和盈亏情况等。
f.定期进行成本核算工作，确保数据的及时性和准确性。
g.根据成本核算结果，制定相应的决策措施，提高医院的经济效益。
4.考虑因素a.医院的规模和性质，不同规模和性质的医院可能有不同的成本核算要求。
b.医院的收入和支出结构，不同科室和项目的成本构成可能不同，需要进行针对性的分析。
c.合理的成本分配方法，确保成本的分摊公平和准确。
d.准确的数据来源，需要建立完善的数据管理系统，确保数据的可追溯性和可靠性。
5.风险和挑战a.数据录入和计算的准确性和可靠性，需要建立严格的数据验证和审核机制。
b.成本分摊方法的选择和运用，需要考虑不同的业务模式和特点。
c.对成本核算结果的分析和解读，需要综合考虑医院的整体经营情况和经济环境。
6.实施计划制定详细的实施计划，包括时间表、责任人和具体任务，确保实施方案的顺利进行。
7.总结本实施方案的目的是通过科学的成本核算方法，为医院提供准确可靠的经济数据，为决策者提供科学的依据，帮助医院优化资源配置，提高经济效益。
医院全成本核算实施细则
医院全成本核算实施细则一、引言随着医疗体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈，医院的成本管理和控制变得越来越重要。
全成本核算是医院管理的重要手段之一，它能够帮助医院准确地核算成本，优化资源配置，提高经济效益和社会效益。
为了规范医院全成本核算工作，提高成本核算的准确性和科学性，特制定本实施细则。
二、全成本核算的目标和原则（一）目标1、准确核算医院的各项成本，为医院的经营决策提供可靠的成本信息。
2、分析成本结构，找出成本控制的关键点，降低医疗成本，提高医院的竞争力。
3、促进医院资源的合理配置，提高资源利用效率。
（二）原则1、合法性原则：成本核算必须符合国家法律法规和财务制度的要求。
2、准确性原则：成本核算数据必须准确、完整，如实反映医院的成本状况。
3、一致性原则：成本核算的方法和口径必须保持一致，以便进行比较和分析。
4、及时性原则：成本核算必须及时进行，为医院的管理决策提供及时的信息支持。
三、全成本核算的范围和对象（一）范围医院全成本核算的范围包括医疗服务成本、药品成本、卫生材料成本、固定资产折旧、无形资产摊销、人员经费、水电费、物业管理费等所有与医院运营相关的成本。
（二）对象1、医院整体：核算医院的总成本和单位成本。
2、科室：按照临床科室、医技科室、行政后勤科室等分类核算科室成本。
3、医疗服务项目：对各项医疗服务项目进行成本核算。
四、全成本核算的方法（一）直接成本核算直接成本是指能够直接计入某个成本对象的成本，如药品成本、卫生材料成本、人员经费等。
直接成本直接计入相应的成本对象。
（二）间接成本核算间接成本是指不能直接计入某个成本对象，需要通过一定的方法分配计入的成本，如水电费、物业管理费、固定资产折旧等。
间接成本的分配方法可以采用人员比例法、面积比例法、工作量比例法等。
（三）成本分摊1、公共成本分摊：将医院的公共成本（如行政后勤部门的费用）按照一定的分摊标准分摊到各个科室。
2、内部服务成本分摊：对于医院内部提供服务的科室（如供应室、洗衣房等），将其成本按照服务量分摊到接受服务的科室。
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圣爱医院
科室经济核算与内部分配
实行科室经济核算，进行内部分配制度改革是医院促进医改、提
高两个效益的必然趋势。在社会主义市场经济条件下，医疗市场竞争
更加激烈，医院面临补偿机制不健全、筹资渠道不畅，以及人民群众
的经济承受能力、医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品流通
体制改革等诸多方面因素的影响，医院必须实行经济核算，增收降耗，
进一步改善经营管理，把分配制度改革与科室经济核算有效地结合起
来，调动科室职工的积极性，进一步提高医院的竞争能力。
1.1.科室核算的收入部分
1.1.1.临床成本中心核算收入部分：各种医疗业务收入（挂号收入、
诊断检查收入、治疗收入、床位收入、护理收入、手术收入、输血收
入、输氧收入、医技检查内部核算分摊收入、药品分摊收入、培训收
入、废品变卖收入）、财政补助工资收入。
1.1.2.医技科成本中心收入：各种检查收入减去其它科室分成、培训
收入、废品变卖收入。
1.1.3.后勤服务成本中心收入：按内部结算价格制定的提供服务量计
算的收入、废品变卖收入。
1.2.科室核算的成本部份（包括所有科室的直接费用和分配的间接费
用、包括科室人员基础工资即：档案工资40％）
1.2.1.直接成本：（1）人员工资（基础工资＋岗位工资＋临时工基础
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工资）（2）材料物资费用（3）折旧费（4）维修费（5）会务费用（6）
水电燃料费（7）业务费（9）差旅费（10）电源费（11）进修学习费
（12）污水、污物、垃圾外理费（13）供应室分配供应费。
1.2.2.间接成本：归集原分配的管理费用（不含管理费用中财政工资
补助部份）。
1.3.科室核算的结果，科室核算的收入减去科室成本等于科室经济效
果。
1.4.科室核算结果的奖惩
根据科室核算结果，按照各科室、各专业的不同情况，根据考核结果
进行奖惩，核算办法，实行目标管理。
科室核算结果：收入—成本=经济效果
核算办法：实行目标核算管理
科室绩效工资=（科室收入-科室成本+财政补助工资收入）×提取比
例×计划综合考核指标完成百分比±质量考核奖惩。
〔科室提取比例50%.〕
1.5.科室绩效工资实行半保底当科室绩效工资减去科室所有人员档
案工资的60%为负数时由医院补助50%.
付表：
1、直接科室成本表（包括临床、功能、辅助检查、检验科室）
2、药品、器材、后勤、供应部门科室成本表
3、其它管理部门责任成本表
①本月成本计划数：指按成本计划核定的月成本控制指标；
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②全部费用：指当月科室实际发生的费用，根据各成本项目实际费用
汇总填列；
③不可控费用：根据当月实际发生的不可预见的费用计算填列；
④本月实际成本：根据全部实际费用减去不可控费用计算；
⑤差异：指全部实际费用减去计划成本；
⑥累计成本根据上月成本表明累计成本加上本月成本填列；
①材料成本：本月计划成本根据各种材料物资的明细账，当月入库计
划成本汇总计划填列；本月实际成本：根据各材料、物资明细账当月
入库材料实际成本汇总计划填列；差异：根据本月实际成本减去本月
计划成本计划填列。
②管理费用：本月计划责任成本，根据可控费用计划填列；本月实际
责任成本：根据本部门当月实际发生的可控费用填列；差异：根据本
月实际责任成本减去本月计划责任成本计划填列。
③累计责任成本：各栏根据上月累计成本加上本月责任成本计划填
列。
1.6.内部分配
1.6.1.基础工资、岗位工资、绩效工资
根据《威宁县事业单位人事制度改革实施意见》和威宁自治县人事局、
卫生局联发人〔2002〕182号文件关于搞好分配资金来源及活工资构
成比例的有关规定：卫生事业政府实行一定福利的社会公益事业，其
工资主要依靠国家财政拨款。卫生事业单位指的内部分配的工资来源
渠为：1、年度国家财政拨款或定额或定项补助部份；2、单位年度业
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务创收抵补支出后结余部份的50%的规定，把个人工资分为基础工资、
岗位工资和绩效工资三部分；基础工资按国家政策，由县人事局劳动
局核定的工资总额的40%按月核发到个人；岗位工资：根据国家事业
单位工资核定办法，根据所聘岗位重新核定，即聘用原职称者按已核
定工资的20%按月计划到个人，高职低聘和低职高聘者按相对应受聘
岗位最高级别和最低级别确定，确定工资后的20%工资为本人岗位工
资，按月计发。绩效工资：个人档案工资×40%为基础，实际按照成
本核算效果计发。
1.6.2.绩效工资分配管理
绩效工资按各成本分配中心为单位进行分配；
各成本核算中心总绩效工资：
中心人员档案工资之和×40%为基础，实际按照成本核算效果计发；
成本中心核算科室内部分配：
A.预提留科室管理费：用于科室总体平衡及科室业务开支，提留比例
为科室绩效工资总和的0－10%。
B.工作时间：占科室绩效工资总额的20%。
个人工作时间工资： 科室绩效工资总和×30% ÷科室工作时间系数
和×个人工作时间系数
C.业务统计指标:占科室绩效工资总额的35%
个人业务量效益工资= 科室绩效工资之和×35% ÷科室总业务量×
个人业务量
D.经济核算指标：占科室绩效工作额的35%
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个人经济核算指标效益工资= 科室绩效工资之和×35% ÷科室总业
务收入×个人业务收入+平均医药比指标考核奖惩
付：个人业务量统计表
个人工作时间统计表
个人业务收入统计表
各核算中心医（护）绩效工作总额＝医（护）档案工资总和×40％+
（科室绩效工作总和-科室医（护）工作人员档案工资总额×40％）
×医护各占工资比
1.6.3.非核算科室内部分配
住院部、财务、防保、设备管理及部分社会化管理的后勤人员的绩效
工资采取按岗定酬、平均挂靠、严格考核的基础上，按照效益津贴倾
斜于临床的原则，体现责、权、利相一致原则，按职级岗位不同，规
定岗位绩效工资系数。
A、管理综合科以人员基础工资：根据现行国家事业单位工资核算办
法，按个人工资的40%每月计发。
B、岗位人员：按实际受聘岗位核定的档案工资额的20%按月计发。
C、工作时间工资：按实际受聘岗位核定的档案工资额×20%按×实际
工作时间÷规定工作时间（规定工作时间为每月21天8小时工作日）
D、绩效工资：各部门绩效工资：各部门人员工资之和×40%±成本中
心经济核算科室人均绩效工资增减额×各部门岗位人员绩效工资分
配系数和÷管理综合科室人员分配系数和成本中心核处科室人均绩
效增减额= 经济核算科室绩效工资-增减额经济核算总人数
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E、管理综合科室人员绩效工资增减系数
（1）职级
一级：院长、支部书记
二级：副院长、支部副书记
三级：总护士长、办公室主任、财务科长、后勤科长
四级：财会人员、统计妥当和管理员、设备管理员、防保科员、后勤
物资库房管理员、医护科工作人员。
五级：后勤各科室一般业务工作人员。
六级：其他勤杂人员。
职级 一级 二级 三级 四级 五级
系数
后勤综合科室的考核：
按规章制度及工作职责进行月考核，根据考核结果，违反一项（次）
扣减系数1.05，违反两次（项）扣减0.1，3次（项0及上者系数报
0，受待岗处理者，年度内不参与绩效工资分配，不能按时完成工作
一次扣0.05，工作中出现一般失误一次扣0.05，重大失误一次当月
系数报0。
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第九节.各成本中心内部核算结算
1.1手术科室间内部结算：
手术室与手术科室间结算实行去除成本结算法：即各科室与手术室收
入分配实行先摊消手术直接成本再分配。
（手术科室手术总收入－直接成本 ）×分配比例
手术科室直接成本的确定：
手术室所有手术直接成本按各科室手术收入进行分配、间接成本归入
手术室。
各手术科室、手术室直接成本＝手术室所有直接成本之和/各科室手
术收入之和×各手术科室、手术室收入。
手术科室间核算分摊比例：（ ）
1.2临床科室与辅助科室间的内部结算：（ ）
1.3临床科室与药品科室间的内部结算：（ ）
1.4供应室费用按实际结算
1.5后勤收费价格按实际结算（价格由科室和后勤协商）
1.6救护车收费管理