重型颅脑损伤监测降钙素原和超敏C反应蛋白对感染的鉴别诊断应用
感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义
感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义高阜宏;乔世岩;黎明新
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(013)021
【摘要】目的:探讨感染性疾病中血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法:检测100例感染性疾病和40例非感染性疾病血清中PCT、CRP 的含量.结果:细菌感染组与病毒感染组、非感染组比较PCT、CRP明显升高,差异有显著性(P＜0.01).病毒感染组与非感染组比较PCT、CRP轻度升高,差异无显著性(P＞0.05).细菌感染组治疗前后PCT、CRP比较差异有显著性(P＜0.01).结论:感染时,PCT、CRP的检测有助于疾病的鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.
【总页数】2页(P3749-3750)
【作者】高阜宏;乔世岩;黎明新
【作者单位】大连造船医院,辽宁,大连,116001;大连市第五人民医院,辽宁,大
连,116021;沈阳市第八人民医院,辽宁,沈阳,110024
【正文语种】中文
【中图分类】R466.61
【相关文献】
1.感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义 [J], 王名南;吴小帆;郭凯鹏
2.感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义 [J], 卢岩
3.感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义 [J], 苏宏正
4.新生儿感染性疾病中血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义 [J], 杨娟;许将
5.血清降钙素原与C反应蛋白检测在重症细菌感染性疾病中的临床意义 [J], 魏宇鹏;张季;朱海燕
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血清降钙素原和C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值
血清降钙素原和C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值
李伟萍;钟旭军
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2017(029)012
【摘要】目的探究降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对感染性疾病的诊断价值.方法选取100例感染性疾病患者,将其分为病毒性感染组(研究A组,50例)与细菌性感染组(研究B组,50例),另取50例同期健康体检正常者作为对照组,检测研究对象的PCT、CRP水平,比较3组PCT、CRP水平以及研究A、B组PCT、CRP阳性率.结果研究A、B组CRP均高于对照组(均P＜0.05),研究B组PCT高于对照组及研究A组(均P＜0.05);研究B组PCT阳性率高于研究A组(P＜0.05).结论细菌性感染患者机体CRP、PCT水平高于健康者,且细菌感染者PCT诊断阳性率较病毒性感染者高,可用于区分感染疾病类型,从而为制定治疗方案提供参考依据.
【总页数】2页(P1654-1655)
【作者】李伟萍;钟旭军
【作者单位】311404杭州,杭州市富阳区第二人民医院;311404杭州,杭州市富阳区第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.血清降钙素原与C反应蛋白对感染性疾病的诊断价值分析 [J], 韩萍;宋观波;
2.血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数在儿童感染性疾病中的诊断价值 [J], 魏彦艳;李晓霞;
3.血清降钙素原与C反应蛋白联合检测在肺部感染性疾病中的诊断价值 [J], 刘丽娥;陈和勇
4.血清降钙素原与C反应蛋白对妊娠妇女感染性疾病的诊断价值评估 [J], 温晓红
5.血清降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染性疾病中的临床诊断价值 [J], 王伟涛
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降钙素原的测定及临床意义
研究展望
进一步研究PCT的生物学特性 ，深入了解其在感染性疾病中 的作用机制，为临床诊断和治
疗提供更多依据。
探索更快速、简便、准确的 PCT测定方法，提高检测的灵 敏度和特异性，为临床提供更
好的服务。
开展大规模的临床研究，进一 步验证PCT在感染性疾病诊断、 治疗和预后评估中的价值，为 临床实践提供更可靠的依据。
PCT的测定方法包括放射免 疫分析法、化学发光法和免 疫荧光法等，其中化学发光 法具有较高的灵敏度和特异 性，是临床上常用的方法。
PCT在感染性疾病中升高， 其水平与感染的严重程度呈 正相关，可用于感染性疾病 的早期诊断、病情监测和预 后评估。
PCT还可用于抗生素治疗效 果的评估，对于指导抗生素 使用和缩短疗程具有重要意 义。
降钙素原的测定及临床意义
汇报人： 2024-01-11
目录
• 引言 • 降钙素原的测定方法 • 降钙素原的临床意义 • 降钙素原与其他生物标志物的
比较 • 降钙素原测定的临床应用前景 • 结论
01
引言
目的和背景
降钙素原（PCT）是一种蛋白质，在 感染和炎症反应时水平会升高，对感 染性疾病的诊断和监测具有重要意义 。
优点
灵敏度高、特异性强、操作简便。
缺点
放射性核素对人体和环境存在一定危害，且仪器设备较为 昂贵。
化学发光法
原理
01
利用化学反应产生的光子进行检测，通过测量发光强度对被测
物进行定量分析。
优点
02
灵敏度高、线性范围宽、操作简便。
缺点
03
某些化学发光试剂稳定性较差，且仪器设备成本较高。
电化学发光法
原理
随着医学技术的不断发展，PCT的测 定已成为临床实验室的重要检测项目 之一。
降钙素原和超敏C反应蛋白在新生儿肺炎细菌感染性鉴别诊断和疗效评价中的价值比较
降钙素原和超敏C反应蛋白在新生儿肺炎细菌感染性鉴别诊断和疗效评价中的价值比较罗媛【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2015(31)1【摘要】目的：比较降钙素原（PCT）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在新生儿肺炎诊断和疗效评估中的应用价值。
方法以2008年3月至2010年3月诊断为新生儿肺炎的住院患儿98例为感染组，儿童保健门诊健康检查的健康儿童30例为健康对照组。
用荧光免疫法测定血清PCT水平，免疫比浊法测定hs-CRP水平，比较PCT和hs-CRP检测结果差异。
结果病原学分析结果显示，98例新生儿肺炎患儿中病毒性肺炎28例（28.57%），细菌性肺炎45例（46.92%），不典型病原体肺炎25例（25.51%）。
在45例确诊为细菌性肺炎感染的患儿中，PCT和hs-CRP阳性患儿检出率分别为91.11%（41/45）和71.11%（32/45），二者比较，差异有统计学意义（P<0.05）；PCT和hs-CRP特异性分别为96.39%和93.97%。
45例确诊为细菌性肺炎的患儿服用抗菌药物4周后与服用抗菌药物2周后比较，hs-CRP≥8 mg/L者由5例减少为1例，PCT≥0.5 ng/mL者由16例减少为3例，hs-CRP治疗2周后阳性检出率[11.11%（5/45）]低于PCT[35.56%（16/45）]差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论与hs-CRP比较，血清PCT检测在新生儿肺炎中有更高的敏感性和准确性，如能将PCT检测广泛地应用于新生儿肺炎的诊断和疗效评价，将有助于实现抗菌药物的合理应用，也有助于减轻患者的痛苦及经济负担。
【总页数】3页(P101-102,103)【作者】罗媛【作者单位】宜宾市第一人民医院检验科，四川644000【正文语种】中文【相关文献】1.血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞计数在细菌性感染疾病中的诊断价值比较 [J], 柳颖;林慧铭2.降钙素原和超敏 C 反应蛋白在细菌感染性疾病中的价值比较 [J], 杨坤3.降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞联合检测在细菌感染性疾病评估中的应用[J], 阎峻; 张艳红; 高媛; 杨文坤4.血清IL-6、sICAM-1在新生儿肺炎细菌性感染鉴别诊断及疗效评价中的应用 [J], 刘珍;陈丹;魏莹亚;陈晓利;孙晓敏5.粪便钙卫蛋白联合血清降钙素原对儿童细菌感染性腹泻和病毒感染性腹泻的鉴别诊断价值 [J], 单子鸿;李情情;王舒颖;钱亚云;周瑞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
分析血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素6在早期感染诊断中的意义
分析血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素6在早期感染
诊断中的意义
赵建梅;陈兆云;朱有森
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2016(8)2
【摘要】目的分析早期感染者应用血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白介素6诊断的效果.方法选取我院2013年4月～2015年4月收治的早期感染新生儿60例作为观察组,另外选取60例健康新生儿作为对照组,对其三个指标进行测定,对比两组测定结果.结果观察组的各项指标测定结果均高于对照组.结论三种指标应用在早期感染诊断中的效果显著,有利于提高早期感染的诊断率.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】赵建梅;陈兆云;朱有森
【作者单位】830054乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院检验科;830054乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院检验科;830054乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R446.1
【相关文献】
1.血清降钙素原、超敏C反应蛋白在肺部感染诊断中的应用价值 [J], 陈吉虎
2.血清白介素-6、白介素-8、超敏C反应蛋白测定在急性冠脉综合症中的临床意
义 [J], 陈颖
3.血清降钙素原联合超敏C反应蛋白检测在肺部感染诊断中的价值研究 [J], 刘建芳
4.血清降钙素原与超敏C反应蛋白及总胆汁酸在慢性肝炎及肝肿瘤诊治中的意义分析 [J], 陈斌
5.血清降钙素原及超敏C反应蛋白检测在手足口病并发细菌感染诊断中的应用价值[J], 练万里;唐向国;徐春辉
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降钙素原检测在临床中的应用
主要适应症：重症细菌感染（3）
22
主要适应症：重症细菌感染（4）
23
主要适应症：重症细菌感染（5）
24
对于细菌感染/脓毒血症，目前PCT是最好的生物学 指标
细菌感染后 快速升高
细菌感染时高的灵敏 度和特异性
感染的严重程度
快速反映抗生 素的治疗效果
早期诊断
改善细菌感染/脓 毒症的诊断准确性
呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用的管理
..........
28
主要适应症：ICU
• 哪些重症监护患者需要检测PCT？ • 所有接受抗生素治疗者； • 发生脓毒症或严重感染风险增加、需要治疗或监测感染灶 者； • 接受长期机械通气者、有任何类型的静脉或动脉导管； • 免疫抑制患者（因为PCT是一种免疫物质） • 手术后或创伤后病人； • 有二重感染风险的患者； • 有非特异性诊断或诊断不明的患者； • 在重症监护室中应特别考虑的问题？ • 常见非细菌性诱导的PCT升高； • 抗感染治疗有时不能使PCT达正常水平； • 有时因病情复杂，易于忽略寻找感染病灶； • 免疫抑制或化疗者，可干扰PCT结果的判读 ；
• 降钙素原(procalcitonin, PCT) 是无激素活性降钙 素的前肽物质 • 由116个氨基酸组成的糖蛋白、分子质量大，为 13000，有利于检测。 • 半衰期为20～24h,在体内、外稳定性很好。 • 血清PCT的升高与细菌感染密切相关,在全身系统 性严重感染中PCT早期即可升高,经抗生素治疗使 感染控制后血中PCT会下降 • 在病毒感染及局部细菌感染而无全身表现的患者 PCT仅轻度升高 • PCT已被用作全身严重感染或败血症时的一个重 要的观察指标。 • 不受机体免疫抑制状态的影响。
降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数在诊断新生儿感染中的应用价值
降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数在诊断新生儿感染中的应用价值刁志英; 刘天鉴; 钱爱民; 陈惠香; 王芳【期刊名称】《《实用临床医药杂志》》【年(卷),期】2019(023)004【总页数】3页(P84-86)【关键词】降钙素原; C反应蛋白; 白细胞; 新生儿感染; 鉴别诊断【作者】刁志英; 刘天鉴; 钱爱民; 陈惠香; 王芳【作者单位】江苏省兴化市人民医院儿科江苏兴化 225700【正文语种】中文【中图分类】R722.13新生儿感染是新生儿期的常见病，是由于新生儿各器官系统发育尚不成熟，自身免疫功能低下，机体易受病原体侵犯所致。
新生儿感染早期症状、体征并不明显，而且进展快，严重威胁新生儿生命。
研究[1]发现，血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿早期感染的诊断中具有重要的应用价值。
本研究以住院治疗的115例感染性疾病新生儿为研究对象，观察PCT、CRP及白细胞计数(WBC)在新生儿感染性疾病中的变化，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2017年8月—2018年8月本院新生儿科住院治疗的115例感染性疾病新生儿为感染组，疾病诊断标准参照第4版《实用新生儿学》[2], 即结合新生儿临床表现、血象分析、实验室微生物培养及X线检测等综合分析。
感染组新生儿按照感染类型的不同分为细菌感染组65例与病毒感染组50例。
选取同期非感染新生儿50名为对照组。
3组新生儿的性别、日龄、体质量、身长、头围等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 检测方法所有研究对象入院后均按照诊疗常规进行相关炎症指标测定。
所有指标检测均在入院后24 h内进行。
采用免疫色谱法检测PCT水平; 采用免疫透射比浊法检测CRP 水平; 采用血细胞分析仪测定WBC。
检测阳性评判标准: PCT≥0.25 ng/mL,CRP≥10 mg/mL, WBC≥20×106/L, 联合检测以任意一项检测阳性为检测阳性。
降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞数在恶性肿瘤伴感染诊断中的应用价值
降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞数在恶性肿瘤伴感染诊断中的应用价值王岩;佟凤芝;佟静;刘贺【摘要】目的探讨白细胞数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),血清降钙素原(PCT)对鉴别恶性肿瘤发热原因的应用价值.方法选取大连市第五人民医院2015年10月~2016年10月收治恶性肿瘤患者106例,按照病情分组,42例不伴发热(A 组),64例伴发热(B组);32例伴发热同时血培养阳性,为菌血症(C组).测定患者血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞数(WBC),对B、C两组同时送血培养.比较3组患者的差异.结果 A、B、C组患者WBC水平,普遍低于正常值或位于正常值的低值,3组患者WBC水平比较差异无统计学意义.hs-CRP水平,A组不发热患者hs-CRP水平正常或略高,B组发热患者hs-CRP水平明显升高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).C组菌血症组hs-CRP水平较A、B组差异有统计学意义(P<0.05).PCT水平,A组不发热患者PCT水平正常,B组发热患者PCT水平正常或升高,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).C组菌血症组PCT水平升高明显,较A、B组差异有统计学意义(P<0.01).结论血清降钙素原(PCT)能够比较准确判断恶性肿瘤患者的发热原因,可以作为一项有效的辅助检查方法和鉴别诊断指标.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)033【总页数】3页(P41-43)【关键词】降钙素原;超敏C反应蛋白;白细胞数;恶性肿瘤;发热【作者】王岩;佟凤芝;佟静;刘贺【作者单位】大连市第五人民医院检验科,辽宁大连 116021;大连市第五人民医院检验科,辽宁大连 116021;大连市第五人民医院检验科,辽宁大连 116021;大连市第五人民医院检验科,辽宁大连 116021【正文语种】中文发热是恶性肿瘤患者常见的临床症状之一，一些恶性肿瘤如恶性淋巴瘤，肝、脾肿瘤，骨肉瘤，肺、肾、肾上腺、胰腺等常常会发热较高，难以消退，还有一部分晚期的肿瘤患者都可伴有发热的症状，特别是处于骨髓抑制期的患者[1]。
降钙素原与感染性疾病 检验课件
02
抗生素选择
根据PCT水平和临床表现，选择适当的抗生素种类和剂量，以达到最佳
治疗效果。
03
抗生素使用时间
根据PCT水平和临床病情，决定抗生素的使用时间，避免过度使用和滥
用抗生素。
PCT在抗生素治疗中的实际应用
监测治疗效果
在治疗过程中，通过监测PCT水 平变化，评估抗生素治疗效果，
及时调整治疗方案。
02
PCT水平的高低可以反 映感染的严重程度，为 临床医生提供治疗依据 。
03
PCT有助于区分细菌感 染和非细菌感染，指导 抗生素的合理使用。
04
PCT水平的变化可以评 估治疗效果，有助于调 整治疗方案。
PCT研究的未来方向
01
02
03
04
进一步研究PCT的生理和病理 机制，提高其在感染性疾病诊
断中的准确性和特异性。
指导停药
当PCT水平降至正常范围内时， 可以停用抗生素，避免不必要的
用药和耐药性的产生。
预测病情进展
高PCT水平提示感染严重，可能 存在并发症，需要加强监测和治 疗；低PCT水平则提示感染较轻
，预后较好。
PCT在抗生素治疗中的争议和展望
争议
PCT指导抗生素治疗的原则仍存在争议，部分医生认为应结 合临床表现和其他检查结果综合判断是否使用抗生素。
指导抗生素使用
PCT水平可指导抗生素的使用，当 PCT水平升高时，可考虑使用抗生 素；当PCT水平正常或降低时，可 考虑停用抗生素。
PCT检测的局限性
01
02
03
特异性不足
PCT升高不仅见于感染性 疾病，还可见于非感染性 疾病，因此其特异性不足 。
灵敏度不高
血清降钙素原、白细胞介素6、C反应蛋白在感染性疾病中的诊断价值
一
１ ． ３ 方法
Ｐ Ｃ Ｔ 的 测 定 采 用 电化 学 发 光 法 检 测 （ 仪 器 为 罗 氏
公 司的 ｃ ｏ ｂ ａ ｓ ６ ０ １及 厂 家 原 装 试 剂 盒 ） ； Ｃ ＲＰ应 用 免 疫 比 浊 法 测定 （ Ｂ ｅ ｃ ｋ ｍａ ｎ Ｃ ｏ ｕ ｌ ｔ ｅ ｒ 公司 Ｉ ｍｍａ ｇ ｅ特 定 蛋 白仪 及 其 相 关 试
感染性疾病作 为重症监护病房 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 的常见病 ， 常 为 多 种
细 菌 的混 合 感 染 ， 局 部 症 状 明显 ， 多为器质性病变 ， 常 有 组 织 化
（ 包括轻症感染组 ７ ４例 ， 重症感 染组 １ ６例 ） ， 另 选 取 健 康 体 检 者３ ６例 作 为 健 康 对 照 组 。 １ ． ２ 标本采集 感染性 疾病患者 入 院后 ， 抗 菌 药 物 治 疗 前 采 静脉 血 ３ ｍＩ ， Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｃ Ｒ Ｐ 于 采 血 后 立 即 分 离 血 清 当 日检 测 ， Ｉ Ｉ ６ 于采血后分离血 清 置 一７ Ｏ℃保存 ， 待 检 。健 康 体 检 者 在
剂） ； Ｉ Ｉ 一 ６应 用 酶 联 免 疫 吸 附法 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 测定， 试 剂 盒 由北 京 东 雅 免 疫 生 物 技 术 公 司 所 提 供 。Ｐ Ｃ Ｔ＞ ０ ． ５ ｎ ｇ ／ Ｌ 、 ｃ Ｒ Ｐ ＞８ ｍ ｇ ／ Ｉ Ｉ Ｌ － ６ ￣６ ｍｇ ／ Ｌ为 阳性 阈值 。操 作 严格 按 照 说 明 书进 行 。
和 Ｃ Ｒ Ｐ 的特 异 性 高 于 Ｉ Ｉ 一 ６ ， Ｉ Ｌ 一 ６的敏 感 性 高 于 Ｐ Ｃ Ｔ和 Ｃ Ｒ Ｐ 。结论 Ｐ Ｃ Ｔ 作 为 感 染 性 指 标 在 疾病 的 诊 断 中 具 有 临
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Ｇｅ ｎ ｏ ｍｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｅ ｄ Ｂｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ ６ ， Ｖｏ １ ． ３ ５ ， Ｎｏ ． １ １ ， ２ ９ ６ ６ — ２ ９ ７ ０
关键 词 重 型颅脑 损伤 ， 肺 部感 染， 降钙素ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈｅ ｔ Ｐ ｒ ｏ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ Ｈｉ ｇ ｈ
根 据 患者 感染 情 况进 行分 组 ， 在 感 染后 ３ ｄ 、 感 染后 ７ ｄ时分 别对 Ｐ Ｃ Ｔ 、 ｈ ｓ ． Ｃ Ｒ Ｐ水平进 行 检测 。在 感染 当 天 ， 感染 组 Ｐ Ｃ Ｔ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ水 平 均 比未 感 染 组 高（ （ ３ ． ８ ５ ＋ ＿ ０ ． ５ １ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ ｔ Ｌ （ ０ ． ５ ３ ＋ ＿ ０ ． １ ５ ） ｎ ｇ ／ ｍＬ ， （ ６ １ ． ２ ３ ＋ ＿ １ ７ ． ３ ４ ） ｍｇ ／ Ｌ 比 （ ５ ０ ． １ ２ ＿ ＋ １ ３ ． １ ２ ） ａｇ ｒ ／ Ｌ ） （ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 在感 染 组 患者 中 ， ２ ４例 患 者感 染 好转 ， 感染后 ３ ｄ 、 感染后 ７ ｄ时 ， Ｐ Ｃ Ｔ、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ
１ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｔ ｈ ｅ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｏ ｕ ｔ ｈ ｗ ｅ ｓ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ， ６ ４ ６ ０ ０ ０ ； ２ Ｎｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， Ｔ ｈ ｅ ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎｅ ｉ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｎｅ ｉ — ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ， ６ ４ １ ０ ０ ０ Ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｕ ｔ ｈ ｏ ｒ ， ｙ ａ ｎ ｇ ｆ ｕ ｂ ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ６ ４ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｍ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． １ ３ ４ １ ７ ／ ｊ ． ｇ ａ ｂ ． ０ ３ ５ ． ０ ０ ２ ９ ６ ６
研究报告
Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｒｅ ｐ ｏ ｒ ｔ
重型颅脑损伤监测降钙素原和超敏 Ｃ反应蛋 白对感染的鉴别诊断应用
聂 文洪 李兴 华 杨福 兵
１ 西南 医科大学附属医院神经外科， 泸州， ６ ４ ６ ０ ０ ０ ； ２内江市第～人 民医院神经外科， 内江， ６ ４ １ ０ ０ ０
通 讯 作 者 ｙ ａ ｎ ｇ ｆ ｕ ｂ ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ６ ４ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｍ
摘 要
探讨 重型颅脑 损伤监测 降钙 素原和超敏 Ｃ反应 蛋 白对感 染的鉴别诊 断应用 。选 择我 院 ２ ０ １ ５年 １月
至２ ０ １ ６年 １月所接 诊 的 ８ ０ 例 重 型颅脑 损伤 患者 ， 其中 ４ ０例伴 有肺 部感 染作 为感染 组 ， 其余 ４ ０例 为未感 染 组， 在感 染 当天 检测 降钙 素 原（ Ｐ Ｃ Ｔ ） 、 超敏 Ｃ反 应蛋 白（ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 水平， 感染 组 患者 给 予相 应 的抗 感染 治疗 后 ，
Ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｃ Ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｉ ｎ ｈｅ ｔ Ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ Ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ Ｂ ｒ ａ ｉ ｎ Ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ
Ｎｉ ｅ Ｗｅ ｎ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｌ ｉ Ｘｉ ｎ ｇ ｈ ｕ ａ Ｙａ ｎ ｇ Ｆ ｕ ｂ ｉ ｎ ｇ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｔｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ ｈ ｉ ｇ ｈ ｓ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｃ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ 。
水 平 均 比确 认 感 染 当 天 得 到 降 低 （ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 另外 １ ６例 患 者 感 染 持 续 ， 在感染后 ３ ｄ 、 感染后 ７ ｄ时 ， Ｐ Ｃ Ｔ、 ｈ ｓ 。 Ｃ Ｒ Ｐ水平 均 发生 持续性 升 高 ， 与确 认 感染 当天 比较差 异 具有统 计学 意义 （ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。Ｐ Ｃ Ｔ和 ｈ ｓ ． Ｃ Ｒ Ｐ的检 测 在重 型颅 脑损 伤 并发肺 部感 染 患者 中具有 较 高的特 异性敏 感 性 ， 有 利于 临床评 估 。
ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ． ８ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｙ ｒ ２ ０ １ ５