沙门氏菌危害评估报告

宁城县中蒙医院 SOP文件

沙门氏菌危害评估报告

一．危害程度分类

沙门氏杆菌，在卫生部公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为第二类病原微生物（危害程度为Ⅱ级）属中性致病性微生物、是人类伤寒的致病菌，沙门氏菌属由考夫曼沙门氏菌、萨拉姆沙门氏菌、亚利桑那沙门氏菌、豪顿沙门氏菌、邦戈尔沙门氏五个亚属组成，2000个血清变型。临床样本的沙门氏菌分离培养，药物敏感性实验，生化鉴定、免疫学实验、涂片镜检等活动均在本实验室进行。二．背景资料

沙门氏菌为革兰氏阴性杆菌，菌体短小，无芽胞，无荚膜，周鞭毛，有菌毛，能运动。本菌为兼性厌氧菌，最适生长温度37度，最适PH6.8-7.8，在营养琼脂生形成中等大小，半透明的粗糙型菌落，在自然条件下，沙门氏菌广泛存在，尤其不干净的、变质的食物，人食用后易引起肠热症，沙门氏菌对理化的抵抗力较其他肠杆菌科细菌低,1%碳酸15-30分钟和加热56-60度，10分钟既能被杀死，对酸较敏感。

沙门氏菌的致病作用主要是侵袭力和内毒素、肠毒素，个别菌株能产生外毒素。肠热症、胃肠炎（食物中毒）、败血症等疾病主要为食入被沙门氏菌污染的食物所引起，要求在实验室内不得进食、饮水、吸烟、化妆和储存食品和饮料，严禁将实验材料置于口内、严禁添标

签，按要求洗手，沙门氏菌的天然宿主主要为人和其他动物，病人为主要传染源。一般市县传染病医院均能治疗。

三．实验室实验活动及其危险性与预防措施

用显微镜观察培养物，粪便等样品时，避免用于直接接触、在沙门氏菌的传代药物敏感实验、生化分型等操作时，严格操作规程，在工作台面放置浸有消毒剂的布，使用后将其高压灭菌，避免感染性物质的扩散。拟手取的防护措施有，标本的操作在生物安全柜内进行，尽可能采用塑料器皿

1在工作台面应当放置一块浸有消毒液的布或吸有消毒液的纸，使用后将其高压灭菌或按感染性废物处理。避免感染性物质的扩散。

2 为了避免转移物质洒落，微生物接种环的直径应为2~3mm并完全封闭，手柄的长度应小于6cm以减小振动，或者采用一次性灭菌棉签。

3 用封闭式微型电加热器消毒接种环能够避免在本生灯的明火上加热所引起的感染性物质爆溅。最好使用不需要再进行消毒的一次性接种环。

4 样品容器尽可能使用塑料制品。样品容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏。在容器外部不能有残留物。

5 样品接种后将其固定在架子上，尽可能使容器保持直立。

6 沙门氏菌接种培养操作严格按《沙门氏菌接种培养操作细则》进行。

四、实验室实验活动危害评估

实验室有12项实验活动，可能存在10个可能潜在的危害，在实验操作中可能产生的中度危害2项、低度危害7项，这些危害可能造成中度严重的后果1项、低度5项。

实验室试验活动风险评估

潜在危险因素危害程度后果

实验样品涂片低度低度

实验样品的接收与开启低度低度

冻干菌种起开时产生气溶胶低度低度

在固定和染色时产生气溶胶低度低度

细菌接种培养低度低度

试管开封、样品转移、混合等产生气溶胶低度低度

培养物制剂的溅出、泼洒和容器的破碎造成严重污染中度低度

培养物刮取时易产生气溶胶低度低度

样品的稀释混匀可能产生气溶胶低度低度

容器的破损和倾洒造成的污染低度低度

手污染造成感染性物质的食入低度低度

与皮肤和眼睛的接触感染中度中度

五、工作人员素质

本实验室共有技术人员2名，其中主管检验师1名，检验师1名，2名工作人员均在三甲医院进修学习，从事沙门氏菌检验的技术人员

均参加过生物安全培训，经过体检无沙门氏病及其其他传染性疾病，健康状况良好。

六．评估结论

沙门氏菌在外界广泛存在，主要通过接触传播，宿主范围较广，感染性不强，误食污染沙门氏菌的食物可使敏感机体感染，未收到实验室内感染的资料，但应注意部分实验活动存在细菌性胃肠炎，伤寒、败血症等疾病。现有非常多的有效治疗药物，医院的肠道门诊可以承担感染后的处理以及患病后的治疗，本实验室2位技术人员经培训，初审均被允许进行相关的实验活动，其他检验人员进行实验操作时需有合格人员陪同指导方可进行。