颈椎骨折病人使用Halo-Vest 架外固定的护理与观察
Halo—Vest外固定架治疗颈椎损伤的护理
不完全性颈髓损伤 ８例 ， 无颈髓损伤 ６例。
１２ 材 料 ．
２ １ 术前护理 ． ２ １ １ 焦虑和疼 痛的护理 教会 患者 用 自我放松法和注意 ．．
自行排 出者给予再次 Ｅ Ｃ 。推注造影剂时尽量低压 。对伴 ＲＰ
［ ］ 方青流 ．鼻胆 管嚣放 预防 Ｅ Ｔ取石 术后并 发症 的临床 研究 １ Ｓ ［ ］ 中国消化病基础与临床 ， ０ ， （ ） ２ — ５ Ｊ． ２ ５６ １ ： ２． ０ ３
有胆道感染者 ， 可用无菌注射器抽取 胆汁送培养 。根据培 养
的海绵 。
困难 ， 患者存在 既想 治 疗又 担心 不 能坚 持 的逃避 式心 理 冲 突， 针对这种心理 ， 护理人 员应 主动 向患者讲 明手术 过程 及 注意 事项 ， 解释清楚 Ｈ ｏ— ｅｔ 固定 的 目的 、 ｌ ａ Ｖ ｓ架 作用 ， 并做好 日程 动作训练指导 ， 让其 有长期 佩带的思 想准备。帮助患者 达到心理平衡 ， 促进 患者 心理健康 ， 消除不必要的思想顾 虑 ， 使他们积极配合治疗 。
人， 跟病人及家属介绍 有关疾 病知识 ， 以取得病人 及家 属的 配合 ， 缓解其 心理压 力 ， 除思 想顾虑 ， 消 树立 战胜 疾病 的 信
Ｈ ｌ — ｅ 外固定架治 疗颈椎损伤 的护理 ａ Ｖｓ ｏ ｔ
景
摘
娥
要 回顾性总结 了２ 例颈椎损伤患者应用 Ｈ ｌ — ｅ 外 固定架 的护理 ， ３ ａ Ｖｓ ｏ ｔ 提出做好 充分的术前准备 、 术中配合 、 积极预防术后 并发症 及加
Halo-vest架固定治疗颈椎损伤后的护理体会
Halo-vest架固定治疗颈椎损伤后的护理体会
张伟;訾金花
【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2005(027)005
【摘要】Halo-vest架又名头胸背心，是目前惟一可在三维维持颈椎稳定性的外固定支具，我科自2001年以来对21例颈椎损伤患者实施Halo—vest架固定治疗，现将护理体会介绍如下。
【总页数】2页(P339-340)
【作者】张伟;訾金花
【作者单位】临沂市人民医院骨科医院,山东,临沂,276003;临沂市人民医院骨科医院,山东,临沂,276003
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的围术期护理 [J], 龚新华
2.Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤25例围术期护理 [J], 林静;杨玲;纪玉清
3.Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤25例围术期护理 [J], 林静; 杨玲; 纪玉清
4.Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的护理 [J], 景娥
5.改良Halo-Vest架固定下颈椎前路减压植骨术治疗颈椎并脊髓损伤 [J], 高延征;朱振军
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Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用的开题报告
Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用的开题报告
题目：Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用
研究背景：
上颈椎损伤是一种严重的骨折伤，常常伴随着神经损伤和颈部疼痛。
治疗上颈椎损伤需要一个可靠的外固定器材，Halo-vest架便是其中一种。
Halo-vest架可以提供稳定的颈部外固定，并且可以让患者在外科手术前
或手术后获得必要的保护。
因此，研究Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用具有重要的临床意义。
研究目的：
本文的研究目的是在探讨Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用。
具体包括Halo-vest架的原理、技术要点、合理使用时机以及其应用优势等方面的研究。
研究方法：
本文将对Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用进行系统性的回顾与研究，主要包括文献资料收集和分析、实验数据收集和分析、临床应用案
例的收集和分析等方法。
研究内容：
本文主要研究内容包括以下几个方面：
1. Halo-vest架的原理及其技术要点。
2. Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用优势。
3. Halo-vest架与传统外固定器材的比较。
4. Halo-vest架的应用时机与注意事项。
5. Halo-vest架在临床应用中的实际应用案例。
预期结果：
通过对Halo-vest架在上颈椎损伤中的应用的研究，我们可以清晰地认识到其原理、技术要点及其应用优势，同时还可以对如何选择Halo-vest架进行合理的应用有更为明确的认识，更为有效的治疗上颈椎损伤，提高治疗的效果，为外科手术的成功做好充分的准备。
颈椎骨骼脱位中应用halo-vest架的护理
参 考 文 献 【 １ ］ 韦嘉旺 药线点灸在原 发性高血压所致 眩晕病 治疗 中的应用效果观察【 Ｊ ］ ． 辽 宁中医药大学学报 ２ Ｏ ｌ ５ １ ７ ｆ ３ １ ： １ ７ ９ 。 １ ８ １ ． ［ ２ 】 林小端 天麻钩藤饮联 合运 动疗法治疗 高血压 眩晕临床疗效观察［ Ｊ ］ ． 亚太传 统医药，２ ０ １ ３ ，９ （ １ １ ） ： １ ５ ４ ． １ ５ ５ ． ［ ３ ］ 李乐军，周克振 周克振从凤痰瘀证论 治老年 眩晕 的经验嗍． 中华 中医药学 刊 ，２ ０ １ ３ ，３ １ （ ９ ） ： １ ９ ３ ４ — １ ９ ３ ５ ．
４ 、体会 药线点灸作为针灸 的一种 ， 主要 是利用特制药 物将 苎麻线浸泡后对患者进行 施灸 。 该手段对眩晕症患者不仅具有效活血祛瘀 、 排毒祛邪 、 调节气血 ，而且操
［ ４ ］ 姜会来， 黎 凯 针刺配合 中药治疗肝阳上亢型眩晕临床研究ｒ Ｊ ］ 辽宁 中医药大
学学报， ２ ０１ 快捷 、 价格低廉。加之全 程、 全方位 的干预护理措施大大提高 了患者 的临 床满意度及总有效率 ，值得推广 。
［ ５ ］ 叶俊忠 壮 医药线点灸治疗血 管神经性 眩晕症 ６ ０例［ Ｊ ］ 民族 医药 （ 中国民间 疗法 ） ， ２ ｏ １ ３ ， ２ １ （ １ ） ： ５ １ — ５ ２ ．
５康 复 训 练
随着交通 、 旅 游业 的高速发展 ，颈椎 骨折 ， 脱位 损伤 日 益 多见 ， 由于损伤部 位靠近生命 中枢 ，故症 状重 ， 并发症多 ， 甚至危及 生命 ， 死亡率较高 …，在人类 循证 医学模式 向价值 医学模式进化 的年代 。 评价治疗效果 日 益多元化 ， 除治疗效 果 比，风 险获益 比 ，性价 比外。狭隘时间也成为评价治疗效果 的重要 标准，颈 椎骨折 图为使用 ｈ ａ ｌ ｏ — Ｖ ｅ Ｓ ｔ 架使患者的颈椎达到稳定 、无痛、并且不易畸形，护 理方便安全 ，最大程度额减轻 了患者 的经济负担 。２ ０ ０ ８ 年１ 月一 ２ ０ １ ３ 年 １ ２月 ， 我应用 ｈ ａ ｌ ｏ — ｖ ｅ ｓ ｔ 架治疗颈椎骨折脱位 ，临床效果满意 ，现将护理体会总结如下：
Halo-vest架固定后患者的护理体会
Halo-vest架固定后患者的护理体会
许艳春;韩凤莲;赵丽;李素红
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】2004(016)004
【摘要】Halo-vest架又名头胸背心，是目前惟一可在三维维持颈椎稳定性的外固定支具，我科自2001年以来对15例颈椎损伤和颈椎结核患者实施Halo-vest 架固定治疗，现将护理体会介绍如下。
【总页数】1页(P263-263)
【作者】许艳春;韩凤莲;赵丽;李素红
【作者单位】解放军251医院骨科,河北,张家口,075000;解放军251医院骨科,河北,张家口,075000;解放军251医院骨科,河北,张家口,075000;解放军251医院骨科,河北,张家口,075000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.颈椎损伤患者使用Halo-Vest外固定架的护理 [J], 姜烨
2.颈椎损伤Halo-Vest架固定患者的护理 [J], 李芹
3.Halo-vest架固定治疗颈椎损伤后的护理体会 [J], 张伟;訾金花
4.颈椎骨折脱位患者应用Halo-Vest架固定的护理 [J], 周伟;刘志刚
5.颅颈交界区畸形应用Halo-vest外固定架患者的护理 [J], 孙彩红;王丹;马官英
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Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤25例围术期护理
文献标识码 ： Ａ
文章 编号 ：０ ６— ２６ ２ １ ）０—０ ８ ０ １０ ７ ５ （０ ０ １ ０ ５— ３ 落伤 ６例 ， 物 砸 伤 ３例 。所 有 患者 均 急 诊入 院 。行 ｘ线 、 重
头环脊柱 固定 背心 （ ａｏ ｅｔ 外 固定架应 用于 临床后 Ｈ ｌ —Ｖ ｓ） 成为颈髓损伤 安全 、 有效 、 实用 、 行 的治疗 方 法。安装 后患 易 者的颈部 受 到三 维 的 可靠 、 效 外 固定 … 。２ ０ 有 ０４年 ２月 一 ２０ ０ ７年 ７月 ， 们应 用 Ｈ ｌ 我 ａｏ—Ｖ ｓ 外 固定架 治疗 颈椎 损伤 患 ｅｔ
＜ ．１ 。 ０ ０ ）
［ ］ 施如春 ， ２ 徐德静 ， 侠 ， 个 性化综 合干 预对 鼻咽癌 患 何 等． 者 生活质量 的影响研究［ ］ 护理研 究，０ ９ ２ （ ） ６ １ Ｊ． ２０ ，３ ３ ：１
—
６１ ３．
［ ］ 张景超． ３ 整体 护理 在 手术 室 的应用 与体 会 ［ ］ 吉林 医 Ｊ．
［ ］ 王 哲敏 ， ４ 李艳． 医院健 康教 育在 手术 室整体 护理 中的应 用 ［ ］ 实用 医学杂志，０ ７ ２ （ ２ ：６ １ ３ ２ ． Ｊ． ２０ ，３ ２ ） ３ ２ — ６ ３
本 文编辑 ： 明兴 郭
２１ ０ ０ ０— ３一１ ０收稿
Ｈｌ ａ ｏ—Ｖ ｓ外 固定 架 治疗 颈 椎 损 伤 ２ ｅｔ ５例 围术 期 护 理
Ｃ ＭＲ 检查 ， Ｔ、 Ｉ 诊断 ： 单纯 颈椎 骨折 ８例 ， 颈椎爆 裂骨折 ５例 ， 外 伤急性颈椎问 盘突 出 ５例 ， 颈椎 爆裂 骨折 脱位 合 并小关 节
林 静， 杨 玲 。 玉清 纪
（ 青岛骨伤科医院 山东 青岛 ２６ ２ ） ６０ １
Halo氏架治疗颈椎病的护理
Halo氏架治疗颈椎病的护理
欧阳慧
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2009(010)008
【摘要】@@ Halo氏架应用于临床有50年的历史;目前在国内外广泛用于各种类型颈椎不稳定的治疗,与其它颈椎外固定方法相比,具有体积小、透气性好、患者配戴时翻身活动方便、并发症少、便于功能锻炼、护理省时省力等优点.本科于1998-2007年应用Halo氏架治疗颈椎病20例,疗效好,现将护理体会介绍如下.【总页数】2页(P123,125)
【作者】欧阳慧
【作者单位】南昌大学第一附属医院骨二科,南昌,330006
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的围术期护理 [J], 龚新华
2.寰枢关节脱位前后路手术HaLo氏架固定病人的护理 [J], 李浮
3.HALO—VEST架治疗颈椎病损的护理 [J], 赵清
4.Halo-vest架固定治疗颈椎骨折的护理 [J], 侯云
5.寰枢关节脱位前后路手术HaLo氏架固定病人的护理 [J], 李浮
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颈椎损伤Halo-Vest固定患者的护理
颈椎损伤Halo-Vest固定患者的护理
李锦玲;杜蕾
【期刊名称】《河北医药》
【年(卷),期】2006(28)2
【摘要】Halo-Vest架在急救转运过程，早期诊治过程，外科术前、术中和术后期间及早期康复训练过程中维持颈椎的稳定性，利于残存脊髓神经功能的恢复、椎间植骨的融合和脊柱骨折的愈合，成为颈椎损伤安全、有效、实用、易行的治疗方法。
我科2001年10月至2004年12月，将Halo-Vest架用于不稳定型颈椎损伤患者的固定，配合手术治疗，效果良好，现将护理总结报道如下。
【总页数】1页(P155)
【作者】李锦玲;杜蕾
【作者单位】753200,宁夏回族自治区石嘴山市第一人民医院骨科;753200,宁夏回族自治区石嘴山市第一人民医院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.颈椎损伤患者使用Halo-Vest外固定架的护理 [J], 姜烨
2.Halo-Vest外固定架治疗颈椎损伤的围术期护理 [J], 龚新华
3.颈椎损伤Halo-Vest架固定患者的护理 [J], 李芹
4.颈椎损伤Halo-Vest固定术前后患者的康复护理 [J], 黄智月
5.颈椎损伤患者Halo-Vest固定中的预见性护理 [J], 温丽文;蔡燕玲;周雪琼
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颈椎骨折病人使用Halo-Vest 架外固定的护理与观察
摘要】颈椎骨折是一种常见的骨折疾病，病情较为严重，对患者的身心造成巨
大的伤害，若得不到及时有效的治疗将导致患者终身残疾。
近年来哈罗氏支架因
其具有良好的固定性被广泛应用在颈椎骨折的治疗中，在固定前后做好护理工作
能够减少并发症的发生，促进患者康复。
【关键词】哈罗氏架；颈椎骨折；护理【中图分类号】R481【文献标识码】
A【文章编号】1276-7808（2015）-04-097-01
在创伤性损伤中，较为严重的一种创伤性损害便是颈椎骨折，若是错过了最
佳治疗时间则可能导致患者终身残疾[1，2]。
哈罗氏架（Halo-Vest）是现如今唯一一种可以在三维维持颈椎稳定性的固定
支具，它具有手术损伤小，手术时间短，患者康复快，住院时间短，费用低和患
者下床时间早等优点，如果患者在使用哈罗氏架进行治疗时若护理不当，则容易
引起其他并发症。
我科从2012年5月至2014年5月对30例应用哈罗氏架治疗
颈椎骨折的患者进行护理，无并发症发生，患者康复快，对护理满意度高，取得
了良好效果，现将报道如下。
1 临床资料本组30例，男20例，女10例，年龄28—59岁，平均46岁。
10例患者为中寰枢椎骨折脱位，20例颈1~3椎体骨折，所有患者在局部麻
醉的情况下行哈罗氏架外固定手术。
术后患者固定可靠，所有患者精神状态良好，饮食正常，均未出现并发症。
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理本组患者突然受伤，病情重，思想负担重，在对患者进行哈罗
氏架外固定手术之前，应与患者多交谈，了解患者心理状态，向患者介绍固定的
必要性以及固定过程，介绍成功病例，帮助患者消除心中的疑虑和恐惧情绪，使
患者能够积极配合外固定手术治疗。
2.1.2术前准备患者在行手术前1 d进行剃头，两人帮助患者洗发，一人托扶
颈部牵引制动，另一人用肥皂水清洗头皮，保持头部皮肤清洁，尤其是针对颅钉
穿刺处的毛发要刮干净。
同时清洁前胸和背部皮肤。
2.1.3颈部制动入院先配带合适的颈托保持颈部的自然立位，切忌扭转、过伸
或过屈，并向患者说明目的及注意事项，保护颈部防止外伤。
然后根据患者具体
情况实施相应的颈部牵引（枕颌吊带牵引和颅骨牵引）。
牵引期间做好观察，以
防止过度牵引造成的颈髓损伤。
2.2 Halo-Vest架固定期间的护理专科护理：①Halo．Vest架固定后每日用75％乙醇棉球消毒螺钉部位周围皮肤2次，保持螺钉周围清洁；②螺钉松动是最常出现的并发症，故每日消毒螺钉时应检查螺钉有无松动，询问病人是否感觉螺钉头
环与支架间有异常活动，针眼处有无剧痛；③应观察牵引支架是否偏离轴线，搬运病人时应保持头颈、躯干一致以及头部中立位；④因Halo-Vest限制了胸廓扩展，可加重限制性通气障碍，应提醒病人注意饮食方式，切勿暴饮暴食，以免因
胃部扩张而影响呼吸功能；⑤在Halo-Vest架固定期间可将毛巾或海绵等垫于病
人颈后，使病人睡眠时能感觉舒服；同时应嘱病人下床后应先在床边站立几分钟，觉无头晕等不适症状后再慢慢行走，行走时要有人陪伴，注意保护Halo-Vest
架．避免硬物碰到支架时的震动引起病人头部不适；⑥在Halo-Vest架固定期间
要保持头发清洁，螺钉周围头发不要过长，洗头和理发可以在床上进行。
2.3拆除Halo-Vest架后的护理2.
3.1 Halo-Vest架拆除后局部清洁消毒钉跟，
用无菌敷料包扎，2—3 d后取下包扎敷料，每日用碘伏消毒钉眼局部2次。
颈部
要带围领以加强保护，并嘱病人不要做颈部过伸、过屈的动作，转头、转身动作
都要缓慢，l—2周后逐步开始颈部活动。
Halo-Vest能否达到良好的应用目的与护
理的质量密切相关。
本组9例病人通过精心的护理均取得良好的治疗效果，缩短
了卧床时间，减少了由于长期卧床带来的各种并发症，为病人的早期康复。
2.3.2预防螺钉穿入硬脊膜，如固定时间过长，螺钉多次松动，又再次拧紧，易发生此并发症。
每次调整后螺钉针眼处有无脑脊液外漏，如出现及时通知医师
更换钉孔，预防颅内感染。
2.3.3观察呼吸功能，严密观察呼吸情况，经常巡视病房，指导深呼吸、有效咳嗽，调整背心的固定带，保持呼吸道通畅。
预防肺部并发症，应当鼓励患者用力咳嗽、进行深呼吸，帮助肺膨胀和祛痰；帮助患者定时翻身拍背，从而有效使患者排除体内痰液。
2.3.4皮肤护理鼓励患者尝试自主翻身，提前下床活动。
当患者能够自主下床活动时，应当告知尽量避免剧烈运动，且在患者自主下
床活动时应当由家属陪伴，防止患者出现摔倒后造成再损伤，加强自身的四肢功
能锻炼，避免肌肉长期不运动而造成的萎缩。
2.3.5预防背部皮肤压疮，当患者实施完固定手术之后，加强对哈罗氏架背心护理，每天需要对患者背心皮肤受压情况进行观察，帮助患者翻身，注意确保患
者背心以及内衣的清洁和干燥，避免患者出现压疮情况。
2.3.6体位护理根据病情上架后取仰卧位、侧卧位、坐位或下床活动，病情
较重，不能下床活动者，在床上侧卧位、半卧位。
坐位，更换体位；病情较轻者
能下床活动，由于固定后患者出现短时间的头晕、坐立不稳等症状，可扶坐患者，让患者有个适应过程。
当患者在进行运动时身边应有家属陪同，同时还要时刻对
哈罗氏架进行保护，从根本上避免哈罗氏架晃动给患者带来的不适感；严禁患者
在治疗期间做跑、跳等剧烈运动。
2.3.7除此之外，术后还应当对患者的神经情况进行密切观察，每2 h进行1次，患者术后2 d后，则可以改成1 h进行1次，对患者的感觉情况和运动情况
进行观察。
在此基础上还应当注意患者的切口情况，对引流情况进行密切观察，
使引流保持畅通，若有不良情况出现应当立即告知医师。
3 总结通过临床实践表明，在治疗颈椎骨折患者中，使用哈罗氏架进行治疗
能够有效改变颈椎患者绝对卧床的常规，可以从根本上防止患者因长期卧床不起
而导致的泌尿系统感染以及坠积性肺炎等合并症的发生。
缩短了患者的住院时间
以及卧床时间。
参考文献：[1]肖海凤，马玉芬，张占杰，等.3例颅颈交界区畸形行哈罗氏架
固定患者的护理[J].现代护理，2013，19（7）：647-648.[2]王瑞.应用哈罗氏架治
疗颈椎骨折的护理[J].中国冶金工业医学杂志，2013，24（5）：606-607.。