手术同意书
手术同意书
深圳市**新区**社康服务管理中心手术知情同意书姓名：周** 性别：男年龄：29岁病历号:疾病介绍和治疗建议医生已告知患有甲沟炎，需要在局部麻醉下进行拔甲术治疗。
手术潜在风险和对策医生已告诉我有关我手术的具体内容以及在手术中、手术后可能会发生的以下一些常见的风险。
具体的手术方式根据不同病人的情况会有所不同，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1.任何手术、麻醉都存在风险。
2.任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状，及严重的过敏性休克。
3.手术前、术中、术后可能发生的并发症、意外：a:麻醉意外（呼吸、心跳骤停）、心脑血管意外；b:术中损伤血管，导致出血，甚至失血性休克。
c:术中损伤重要神经；d:伤口积液、感染、裂开、延迟愈合或不愈合。
e:术后切口感染严重或裂开者需清创或清创后二次手术。
f:术后手术部位出血，可能需要行二次手术；以及术后切口瘢痕形成。
g:术中损伤血管或神经导致术后出血或局部感觉麻木。
h:其它目前无法预计的风险和并发症。
4..若患者同时患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史时，以上这些风险可能会加大，或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。
5.根据病情的需要，对预定的手术方式必要时做出调整6.患者若不遵照医生医嘱执行所造成的一切后果责任自负。
7.一旦发生上述手术并发症和意外，医生会尽力采取相应地治疗措施。
注：虽然采取各种预防措施，但仍有发生上述情况的可能，请病人、家属及单位慎重考虑，是否同意手术，请予签字。
患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属或单位在此签名：患者授权亲属签名：与患者关系：签名日期年月日医生陈述：我已经告知患者将要进行的手术方式、以及手术中及手术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。
医生签名刘医生签名日期2014 年10 月12 日。
妇科手术知情同意书(模板)
妇科手术知情同意书(模板)妇科手术知情同意书（模板）本知情同意书由患者自愿签署，旨在确保患者对妇科手术的决定有充分的了解和知情同意。
在签署此同意书前，请仔细阅读以下内容。
手术目的及方法在此列出手术的目的（如移除子宫肌瘤、子宫腺肌症等）及具体的手术方法（如开腹手术、腹腔镜手术等）。
手术风险妇科手术有一定的风险，在此列出可能的风险，包括但不限于术后感染、出血、器官损伤等。
请注意，风险程度因手术类型和个人情况而异。
术前准备在手术前，患者需要进行一些准备工作，包括特殊的饮食、禁止服用某些药物等。
请在手术前按照医生的指示进行相应的准备。
麻醉方式妇科手术通常需要进行麻醉，医生将根据患者的病情和手术要求选择适当的麻醉方式，并在此列出可能的麻醉方式（如全身麻醉、局部麻醉等）。
术后护理手术后需要进行一段时间的休养和护理。
在此说明患者需要做哪些特殊的护理工作、需要注意哪些事项等。
其他事项在此列出其他与手术相关的事项，如费用、手术时间等。
知情同意我已经仔细阅读了以上内容，并对妇科手术的目的、方法、风险、术前准备、麻醉方式、术后护理以及其他事项有充分的了解。
我愿意自愿接受该手术，并同意医生进行必要的治疗，承担手术的一切风险和后果。
患者姓名：______________签名：______________日期：______________医生确认医生已向患者充分解释了手术的相关内容并回答了患者的疑问。
医生姓名：______________签名：______________日期：______________注意：此为文档模板，具体内容和格式应根据实际情况进行调整。
手术同意书
医院手术同意书
病人姓名：性别：年龄：病室：床号：
住院号：身份证号：
地址：电话：
病人于年月日在你院住院，诊断为：
医生已向我们全面、详细地介绍了病情，需行手术，并就该手术可能出现的风险介绍如下：
（各种手术及可能发生的情况附后）
经慎重认真地考虑后，我们同意接受该手术治疗，并对术中、术后可能发生的各种问题表示理解且愿意承担此风险。
患者签名：
或代理人签名：（与病人关系：）
谈话医生签名：
年月日
肾癌根治术（或肾切除术）
1、手术切口须除十二肋；
2、切除同侧肾上腺；
3、术后肾功能失代偿，需行临时或终生透析治疗；
4、损伤胸膜，需行胸腔闭式引流或其他相应治疗；
5、损伤临近血管，大出血，失血性休克甚至死亡；
6、损伤肠道，术后肠瘘；
7、损伤胰腺，术后胰瘘或发生胰腺炎；
8、肿瘤侵犯脾血管，被迫切除脾脏；
9、经腹手术入路，术后可能发生肠梗阻；
10、术后切口及相应神经支配区长时间疼痛；
11、术后肿瘤复发及转移；
12、伤口感染，术后其他系统感染（如呼吸道、泌尿道、消化道等）；
13、老年患者围手术期出现心脑血管意外（如脑梗塞、脑出血、心肌梗塞、心律失常等）。
植皮手术同意书
植皮手术同意书我（患者本人或患者监护人）向医生提出申请接受植皮手术。
在我明确了解手术风险和情况下，我愿意承担手术带来的风险。
我已经与医生详细讨论了以下内容：术前准备1.我需要遵守医生的指示，适当饮食和休息，以确保充足的身体准备。
2.我将避免抽烟，饮酒和使用药物。
手术过程1.进行植皮手术需要局部麻醉。
2.医生将从健康的皮肤部位采集皮肤，并将其移植到需要修复的部位。
3.手术时间大约在几个小时内，但有时可能需要更长时间完成。
4.手术将在无菌条件下进行，以避免感染。
5.我将保持安静和平静，遵守医生的指示。
风险和并发症1.手术有可能引起出血或感染。
2.移植皮肤有可能出现不适和发红的情况。
3.在手术后我可能会感到疼痛，但医生将为我开具止痛药物。
4.我可能需要缝合伤口，并留下疤痕。
我已经了解，手术有可能引起如下并发症：•感染：手术过程以及手术后皮肤容易感染。
•出血：由于手术穿刺，可能会出现流血情况。
•排异反应：身体有可能对移植皮肤产生排异反应。
•瘢痕：由于手术造成伤口，可能会留下疤痕。
我同意医生和医疗团队在必要时采取措施处理。
包括放弃手术，或进行修复治疗等。
如有其他风险或并发症，医生和医疗团队将告知我。
接受治疗我同意接受医生和医疗团队的治疗，包括建议的药物和实施的程序。
其他我已经仔细阅读此植皮手术同意书，具有完全的理解能力，并已经解答了我所有的问题。
我同意这次手术并已经签署此同意书。
患者姓名：_______________________患者签名：_______________________日期：_______________________。
肿瘤科手术知情同意书模板
5、术中血管损伤，难以控制的出血、渗血而危及生命；
6、诊断不明确需要探查，手术可能达不到预期的目的；
7、术中发现肿瘤广泛转移或侵及重要器官而不能切除，手术可能达不到预期的目的；
8、术中发现其他病变，须改变原手术方案，亦可无法进行预期手术。
二、术后
9、术后输血、输液反应，输血并发症；
10、出血、渗血不止，可能再次手术；
11、应激性溃疡出血，失血性休克，DIC等；
12、术后发生肺不张、肺炎、胸腔积液和呼吸功能衰竭等并发症；
13、发生心律失常、心肌梗塞、脑卒中、深静脉血栓形成、肺栓塞、动脉栓塞等心血管并发症，术后心脑血管意外猝死；
14、急性肾功衰竭，如尿少、尿闭或多尿等；
15肝功能衰竭，如黄疸、腹水进行性加重和肝性脑病；
牙克石市人民医院
手术知情同意书
姓名：年龄：岁性别：住院号：床号：手术时间：年月日
术前诊断：手术指征：
拟定手术名称：拟定麻醉方法：
由于目前医学科学技术水平的局限，尚难杜绝接受手术治疗的病人在术中和术后可能发生下列意外和并发症。
一、术中
1、麻醉意外；
2、术中心、脑血管意外、猝死；
3、术中重要脏器及神经损伤；
16、原有心、肺、肝、肾等器官功能进一步减退；
17、术后感染，包括全身性（如菌血症、败血症等）和腹腔内感染或脓肿生率明显增加；
19、肿瘤不能切除或术后复发，远处转移；
20、术后肠粘连、肠梗阻；吻合口狭窄、瘘；
21目前医学科学尚不能解释和解决的意外。
不同疾病在术中和术后可能出现的情况：
以上各项负责已告知患者及代签人（家属或单位）代表，对以上情况表示理解，愿意承担各项风险，同意手术，在本记录单上签字为证。
手术同意书模板
手术同意书模板
手术同意书
姓名：性别：年龄：科别：床号：
术前诊断：
手术名称：麻醉方式：
拟行手术日期：年月日时
尊敬的患者或患者的法定监护人、授权委托人：
您好！因您病情需要，我们将为您进行手术治疗。
根据医疗行政管理法规，我们在此向您详细说明手术的病情状况、手术方式及选择依据，以及术中和术后可能出现的并发症和意外情况及有关防范措施。
请您认真阅读并签署本手术同意书。
手术可能出现的并发症和意外情况包括：
1.大量出血；
2.可能因手术伤及周围组织器官；
3.病灶无法切除或不能全部切除；
4.术中因病情需要更改手术方式；
5.术后伤口感染或不愈合；
6.由于手术创伤引起其他脏器功能不全，甚至危及生命；
7.术后根据病情需要可能再次手术；
8.其他特殊问题；
9.麻醉意外；
10.术中、术后出现多器官功能障碍，危及生命；
11.术中发现为结肠穿孔，需行肠造瘘术及二期手术；
12.术后切口感染、裂开，必要时再次手术；
13.术后出现肠粘连、肠梗阻，必要时再次手术；
14.术后病情严重需转ICU病房抢救；
15.术后再次穿孔，需再次手术。
您已经全面了解了手术协议书的各项内容，同意由我们医院施行该项手术。
我们将尽职尽责，执行好此手术。
如果在执行手术时发生意外紧急情况，我们将采取必要措施。
请您签署本手术同意书。
患者签字：______________________ 日期：年月日
患者授权委托人/监护人与患者关系：
______________________ 签字：______________________ 日期：年月日。
TAPP手术同意书模板
TAPP手术同意书模板
病历号码：_________
病人_________，性别_________，_________年_________月_________日生，因患_________需实施_________手术，经贵院_________医师（由医师亲自签名）详细说明下列事项，并已充分了解，同意由贵院施行该项手术麻醉：
一、施行麻醉及麻醉监视的方式：
_________。
二、麻醉可能发生的并发症及危险（参阅背面麻醉说明书）：
_________。
贵院实施手术麻醉时，应善尽医疗上必要的注意，手术麻醉或麻醉恢复期间，若发生紧急情况，同意接受贵院必要的紧急处置。
此致_________医院（诊所）
立同意书人（签章）：_________
身份证号码：_________
住址：_________
电话：_________
与病人的关系：_________
_________年____月____日
附件
一、立同意书人，由病人亲自签署。
病人为未成年人或无法亲自签署的，可由其家属签署。
二、立同意书人非病人本人的，“与病人的关系栏”应填写与病人的.关系。
三、医院为病人实施手术后，如有再度实施手术的必要，除有紧急情况外，仍应依本格式说明并再签署同意书，始得为之。
四、诊所实施门诊手术时，准用本同意书。
妇科手术知情同意书模板
9)尿路感染及肾衰；
10)脑并发症：脑血管意外、癫痫；
11)精神并发症：手术后精神病及其它精神问题；
12)因高血压、冠心病等服用对凝血系统有影响的药物，如阿司匹林等，易出现术中出血或术后下肢静脉血栓，甚至发生肺栓塞，导致死亡；
13)除上述情况外，尚有可能发生的其他并发症或者需要提前请患者及家属特别注意的其他事项，如：
妇科手术知情同意书
xx医院
妇科手术知情同意书
患者姓名
性别
年龄
病历号
疾病介绍和治疗建议
医生已告知我的患有，需要在麻醉下进行
手术。
手术潜在风险和对策
医生告知我如下手术可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
4)术中损伤神经、血管及邻近器官（输尿管、膀胱、肠管）；
5)伤口并发症：出血、血肿、感染、裂开、不愈合，及手术并发症，如直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘、输尿管及膀胱损伤、肠损伤、血管损伤等；
6)脂肪、癌组织栓塞：严重者可导致昏迷及呼吸衰竭，危及生命；
7)呼吸并发症：肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸、肺栓塞、播散性血管内凝血（DIC） 等；
一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。
我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。
我理解我的手术需要多位医生共同进行。
我并未得到手术百分之百成功的许诺。
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骨科手术同意书集！！一、关节置换手术同意书1.麻醉意外2损伤周围血管神经、术中大出血3术后感染、皮瓣坏死4术中骨折复位固定不理想，术后骨折不愈合5术后假体松动、断裂、脱落、外露6术后关节不稳定，脱位7术后关节功能障，关节僵硬8骨水泥毒性反应，致心脏病变，休克9脂肪栓塞10异位骨化11术中术后难以预料的心脑血管、肺病变12假体置入困难，改变手术方式13假体翻修14其它难以预料的意外发生二、关节置换术手术术前知情同意书：1．麻醉意外，术中、术后生命体征异常波动，甚至出现心跳、呼吸停止。
2．术中软组织及骨髓腔出血可能较多，或因意外损伤血管出现大出血，导致休克，甚至死亡。
3．术中可能因意外而损伤周围神经，导致感觉、运动功能障碍症状加重。
4．术中、术后可能突发心、肺、肝、肾等脏器功能衰竭，可能并发心脑血管意外，且可能出现脂肪栓塞综合症、应急性溃疡等严重并发症。
5．术中可能根据具体情况改变手术方案，如：术中发现局部组织有感染征象，或局部骨质疏松而不足以适应假体固定等情况。
6．因患者解剖特征或局部病理改变，可能使术中假体安装困难，甚至致髋臼（胫骨）及股骨骨折。
7．术中若须使用骨水泥，可能出现骨水泥毒性反应，如：心血管抑制反应（低血压休克）、胃肠道反应，甚至可能猝死；术后可能并发慢性骨水泥病。
8．术后关节腔可能积血，切口可能渗血、出血，并且可能出现大片皮下瘀班。
9．手术部位可能并发急、慢性深部或浅部感染，甚至可能形成溃疡、窦道、软组织缺损或骨髓炎；若感染累及关节，需再次手术治疗，行关节冲洗、引流、清理，甚至需取出假体。
10．手术部位软组织内可能并发异位骨化症。
11．术后可能并发双下肢深静脉血栓，导致患肢肿胀、缺血，甚至坏死；若血栓脱落可能导致异位组织、脏器栓塞。
12．术后因肢体活动减少、卧床时间延长，可能出现坠积性肺炎、褥疮、废用性骨质疏松、血栓闭塞性脉管炎、泌尿系感染等并发症。
13．术后假体周围可能出现骨溶解的X线征像，假体可能出现缓慢的松动、下沉、磨损现象。
若遭遇意外暴力可能导致假体断裂或股骨（、胫腓骨）干骨折。
14．术后不恰当的体位或功能锻炼会导致人工关节脱位。
15．术后因手术部位组织疤痕形成，致肌腱、肌腹、神经、血管、骨骼及皮肤局部形成组织粘连，可能导致肢体挛缩及神经、血管受压，进而引起患肢感觉、运动功能障碍及血运障碍，并且可能引起患髋活动受限、隐痛或不适感。
16．手术效果可能不理想，症状无明显改善或症状改善后又复发。
17．术后切口可能延迟愈合或不愈合。
切口愈合后必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。
18．术后须在医师指导下进行关节功能锻炼，特殊情况下可能需辅助外固定或牵引治疗。
19．人工关节系进口器材，属自费范围支付。
20．其他难以预料的严重情况或预计到但无法避免的意外情况出现，导致病情加重。
三、人工关节手术同意书：１．麻醉过程中出现呼吸、循环衰竭。
心脑血管意外。
２．神经损伤：坐骨神经、股神经、闭孔神经损伤。
３．血管损伤。
出血多，需输血，输血并发症。
４．血肿形成，脓肿形成。
５．感染，包括切口感染和关节感染。
６．术后局部疼痛不适，症状改善不满意甚至加重。
７．注射骨水泥有发生呼吸心跳骤停可能。
骨水泥外漏造成压迫，骨水泥松动断裂，骨水泥不能吸收。
８．关节功能恢复不良，甚至比术前更差。
出现脱位、半脱位，中心性脱位。
９．双侧肢体不等长。
１０．深静脉血栓形成、脂肪栓塞，致死性肺脑栓塞。
１１．内固定松动、断裂, 内植物所致的疼痛、不适感。
对内固定材料敏感或过敏。
应力遮挡导致骨质疏松。
１２．假体松动、下沉断裂。
假体周围骨折。
１３．异位骨化。
１４．植入假体等材料可能自费。
１５．关节翻修及翻修困难。
１６．其他并发症，包括心肺基础疾病加重、消化道出血等，假体有一定的寿限，有时需二次返修；术后可能并发致命性的急性肺栓塞。
四、全髋置换术知情同意书：1.麻醉过程中出现意外（麻醉药过敏、心跳、呼吸停止）。
2.术中损伤重要血管或凿开股骨至大出血、引起休克，3.术损伤重要神经（坐骨神经，股神经）引起下肢感觉，运动障碍。
4.术中、术后骨折（大粗隆、小粗隆，股骨干）。
5.术中粘固剂反应至低血压；术中复位困难，术后脱位和半脱位。
6.术中脂肪栓塞；术后双下肢不等长、下肢静脉血栓、髋或大腿疼痛。
7. 术后假体松动和断裂、下沉、髋臼磨损；术后髋周异位骨化、骨溶解；应力性骨折。
复发性脱位，以至不得不行翻修。
8.术后感染（早期，晚期，深部，浅部)。
严重时需取出假体髋关节旷置。
9.术后出现应激性溃疡或手术诱发其它潜在性疾病（如心脑血管疾病）。
10.术后髋关节功能恢复欠佳。
11.术中根据需要改变术式。
12.其它没法预见的意外。
五、人工髋关节置换术：（一）术中可能发生的问题及对策：1．麻醉意外：如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制、全麻可能引起牙齿脱落、气胸、心肺功能抑制以致停止。
2．损伤大血管致使肢体坏死。
3．损伤坐骨神经引起肢体麻木、不能活动。
4．脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭。
5．骨水泥中毒或骨水泥心、肺、脑栓塞可引起生命危险。
6．安置关节过程引起骨折，有时要加用其他内固定。
7．安放螺丝钉可引起盆腔内脏器官如膀胱的损伤。
（二）术后可能发生的问题及对策：1．伤口感染、骨髓炎要拆除关节手术失败。
2．损伤大血管致使肢体坏死。
3．损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动。
4．深静脉炎、脂肪栓塞。
5．引流不通，要重新置管。
6．麻醉、术中输血可引起相应的并发症。
7．肢体不等长、加体周围异位骨化可影响关节功能。
8．人工关节安装角度不理想，早期关节脱位要手法或手术复位。
9．远期关节松动、下沉引起髋部疼痛，关节功能障碍要重新手术。
10．假体周围骨折与应力、骨质量、外伤等因素相关，多数需手术固定。
六、人工髋、膝关节置换术：1、术中血管、周围神经损伤、术后渗血；6、伤口感染、裂开，甚至导致骨髓炎；2、术中股骨干、髋臼骨折；7、假体断裂、脱位、松动引起髋、膝关节疼痛；3、骨水泥产生毒性反应，危及生命；功能障碍；4、脂肪颗粒引起肺栓塞、脑栓塞；8、人工关节周围异位骨化。
5、下肢深静脉血栓形成致肿胀、坏死；七、关节镜手术知情同意术：1、麻醉意外，危及生命。
2、术中血管神经意外损伤，出现相应的症状、体征。
3、术中术后出现难以控制的大出血，导致失血性休克，危及生命。
4、术后感染（包括切口、肺部、泌尿系、骨感染）、出现皮肤坏死、骨髓炎等。
5、术后肢体功能恢复不满意，关节功能障，关节僵硬、异位骨化。
6、术后患者症状不能缓解甚至加重，继发创伤性或退行性骨关节炎。
7、术中术后发生难以预料的心脑血管、肺病变、脂肪栓塞，坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、应激性溃疡等。
8、术后关节、肌腱粘连，运动功能恢复不良。
9、术中止血带及尿管并发症出现。
10、术中可能根据具体伤情改变手术方案。
11、术后伤病复发，再次手术。
12、因现代医学局限性和每一个体的体质差异性而发生本科难以预料和防范的不良后果。
八、全膝人工关节置换术：（一）术中可能发生的问题及对策：1．麻醉意外：如药物过敏、损伤神经根、呼吸抑制——对症处理。
2．损伤大血管，即使修补有时也挽救不了肢体。
3．损伤神经——即使修补效果也不好。
4．心、脑血管意外——有时来不及抢救。
5．脂肪栓塞可引起心、脑、肺、肾功能衰竭——对症处理。
6．安置关节过程引起骨折，有时要加用其他内固定。
（二）术后可能发生的问题及对策：1．伤口感染、骨髓炎——对症处理。
2．切口边缘皮肤坏死要手术修复。
3．止血带可引起血管、神经损伤——即使修补效果也不好。
4．损伤大血管致使肢体坏死——即使修补有时也挽救不了肢体。
5．损伤神经致使肢体远端麻木、不能活动——对症处理。
6．深静脉炎、脂肪栓塞——溶栓、手术、介入等处理。
7．引流不通，要重新置管。
8．麻醉、术中输血可引起相应的并发症——对症处理。
9．肢体不等长、伤口感染、骨髓炎——对症处理或再手术。
10．关节功能不理想——对症处理。
11．远期关节松动、脱位引起疼痛，关节功能障碍要重新手术。
九、类风湿性关节炎膝关节表面置换术前谈话：1、麻醉意外，呼吸心跳骤停，危及生命；2、术中损伤大血管（腘动脉），致大出血，危及生命；3、术中损伤神经（坐骨神经），致下肢感觉、运动障碍；4、术中根据具体情况决定手术方式；5、术中、术后可能发生心脑血管意外、心肺功能衰竭，危及生命；6、术后伤口感染，伤口愈合不良、化脓性关节炎及骨髓炎，假体外露，需，再次手术；7、术后脂肪栓塞、应急性溃疡、泌尿系感染可能；8、术中、术后假体周围骨折，人工关节脱位、不稳，假体松动、脱落、塌陷、磨损；9、术后人工膝关节疼痛、活动受限，关节强直，功能恢复不满意；10、术后患肢深静脉血栓形成，栓子脱落致肺栓塞、危及生命；11、术后患膝屈曲、外翻畸形改善不明显。
12、其它可能发生的意外。
十、肱骨头粉碎骨折人工肱骨头置换术：1.麻醉意外，呼吸心跳、骤停，危及生命；2.术中损伤大血管，致大出血、休克，死亡；3.术中损伤腋神经，致肩关节运动感觉障碍；4.术中根据具体情况决定具体手术方案；5.术中假体安放过程中周围骨折（大、小结节、肱骨干骨折）；6.术中术后出现心脑血管意外及其他重要脏器损伤，甚至危及生命；7.术中术后深静脉血栓形成，肺栓塞，脂肪栓塞，呼吸窘迫综合症，危及生命；8.术后切口感染或愈合不良，化脓性感染，骨髓炎，假体取出、二次手术；9.术后患肢活动受限；10.术后肩关节疼痛、活动受限，功能障碍；11.术后假体松动、断裂、异位骨化，肩关节脱位，手术失败，假体取出；12.其他难以预料的意外情况。
脊柱手术相关一、脊柱手术同意书：1.麻醉意外2损伤周围血管神经硬膜囊、脊髓、马尾、神经根致截瘫3术中大出血4术后感染（包括切口、肺部、泌尿系、骨感染）、皮瓣坏死5术中骨折复位固定困难，位置不佳6术后假体松动、断裂、脱落、下沉、外露7术后骨折不愈合，延迟愈合，畸形愈合，再骨折8术后内置物的排异反应9脂肪栓塞10术后脑脊液漏11术后患者症状不能缓解甚至加重12术中术后难以预料的心脑血管、肺病变13其它难以预料的意外发生二、颈椎前路手术术前知情同意书：1．麻醉意外，术中、术后生命体征异常波动，甚至出现心跳、呼吸停止。
2．术中可能损伤血管出现大出血、休克，甚至死亡。
3．术中可能因意外而损伤脊髓以及神经根导致症状加重甚至完全性瘫痪。
4．因意外损伤喉返神经，出现声音嘶哑；因意外损伤喉上神经，出现饮水呛咳。
5．可能损伤食管，出现食管漏；可能损伤硬膜囊，出现脑脊液漏。
6．术中可能根据情况改变手术方案。
7．术中、术后可能突发心、肺、肾等脏器功能衰竭，且可能并发应急性溃疡。
8．术后可能突发喉痉挛或切口出血致气管受压，导致窒息死亡。
9．术后可能出现切口出血、渗血致脊髓受压，导致患者瘫痪甚至死亡。