卧床老年人预防压疮
老年脑卒中患者长期卧床的压疮护理
脑卒中一般可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种，老年群体出现脑卒中的情况相对比较常见。
如果老年人出现了缺血性脑卒中，一般是由于其大脑的供血中断，导致脑组织出现缺血缺氧，并进一步导致坏死的情况出现，这种情况下需要及时将患者送到医院进行溶栓治疗。
还有部分老年人会出现出血性脑卒中，可能是因为血压上升较高所致，这种情况下，可以根据医生的指导选择相应的降压药物治疗，如果出血量较大，则可以选择手术治疗。
由于疾病对身体的影响有些脑卒中患者，需要长期卧床，但长期卧床容易导致患者出现压疮，因此需要做好压疮护理。
正确的护理方式不仅能降低患者在治疗期间出现并发症的概率，也能让患者有一个更舒适的感受。
那么对于长期卧床的老年脑卒中患者，要如何做好日常的压疮护理呢？提供舒适的卧床居住环境对于长期卧床的老年脑卒中患者需要从全局的角度来做好护理工作，再有针对性地做好日常压疮护理，这样才能有效避免患者因长期卧床而出现压疮。
因此要给长期卧床的患者提供一个清洁、安静、安全的居住环境，每天定时开窗通风，保持室内的空气流通，将室内湿度维持在50%—60%。
做好日常的基础护理工作床铺洁净平整长期卧床的老年脑卒中患者，需要终日待在床上，这样容易导致床上滋生细菌，也会增加压疮的产生风险，因此要对患者的被套、床单以及枕套等床上用品勤换勤洗，如果是大小便失禁的患者，可以在其身下铺设一块相对较大的隔尿垫，并在上面铺设一层棉布床单，这样可以避免患者的皮肤由于长期接触尿液而导致皮肤沤湿。
对患者的床铺要每天清洁整理，确保床单及被子的平整干净，并且要随时观察隔尿垫是否被尿湿，尿湿后要及时更换隔尿垫以及上层的棉布床单。
患者躺卧期间，建议穿宽大柔软的衣服，衣服扣子以及腰带要保持宽松，容易解除，并且不会对患者的呼吸造成影响。
晨晚间的护理晨间护理工作的开展，可以促进患者血液的循环，同时保持口腔卫生，能让患者感觉到更加舒适，这对一些并发症的预防非常有利。
晨间护理工作内容主要包括对患者手、脸的皮肤以及口腔进行清洁，而晚间护理可以使患者更加放松，帮助其更快入眠。
长期卧床的人如何预防压疮
长期卧床的人如何预防压疮？注意以下6点1、避免营养不良：首先预防营养不良是减少压疮的方法之一。
由于营养不良的患者因为蛋白质能量或其他营养素摄入不足，极易发生压疮。
一旦压疮形成，很难愈合。
因此应增加蛋白质和能量摄入。
每天的食谱必须包括五谷、肉、奶、和纤维素食品。
要避免偏食，多选高纤维食物，如蔬菜、豆类。
口味要清淡，过浓、过甜或过咸都不合适。
还要避免肥腻及脂肪量大的食物，以保持皮肤健康。
另外维生素A 、维生素C及矿物质对伤口愈合也有重要的作用。
2、高危人群要戒烟：其次，吸烟是发生压疮的重要危险因素，吸一支香烟一小时后，香烟中的尼古丁会抑制血液循环，使其减少最少50%的组织血供。
因此，应教育高危人群戒烟。
另外要保持床单的整洁、干燥，床面平坦、无皱褶、无渣屑。
3、加强皮肤保护：长期卧床的病人要加强皮肤保护，要避免潮湿，防止皮肤干燥。
可使用润滑剂以维护皮肤的正常生理功能，如：润肤露，但不能使用凡士林。
大小便失禁者，要及时用温水清洗干净(避免使用热水)，动作轻柔(禁止用力涂擦皮肤)，应使用温和的肥皂，以免造成皮肤损伤，并合理使用皮肤保护剂或保护膜。
及时更换潮湿衣服、床单。
4、定时更换体位：另外，平时要避免局部组织长期受压。
定时翻身，是最简单、有效的方法。
研究表明：坐位时每小时要更换体位，每15分钟抬高一次身体；卧位时每2小时更换一次体位，必要时30分钟一次，以受压部位不发红为宜。
翻身后，在身体空隙处垫软枕、海绵垫。
也可以做如下护理：用小米、谷子、荞麦皮填充，棉布缝制成大小合适的C型圈或减压垫或购买专用的预防压疮护理用品，架空受压部位，禁止使用气圈、橡胶圈等闭合性圈。
研究表明，气圈等闭合性圈可使局部血液循环受阻，造成静脉充血与水肿，同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，从而使气圈受压处皮肤发生压疮。
5、上下床时避免拉伤：需要注意的是，老年人在上床或下床时，应该抬起手臂变换体位，避免拖拉皮肤，以免皮肤与床面之间产生摩擦。
老年卧床患者压力性损伤的预防和护理进展
老年卧床患者压力性损伤的预防和护理进展【摘要】卧床患者是压力性损伤的高危人群，而老年卧床患者更是高危中的高危。
通过怎样的预防措施可以减少老年卧床患者压力性损伤的发生，从而提高护理质量，是护理工作中面临的问题。
【关键词】老年卧床患者压力性损伤预防护理措施压疮是全球关注的患者安全问题之一【1】。
压力性损伤（pressure injure，PI）是指由于强烈和（或）长期存在的压力或压力联合剪切力导致骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤和（或）软组织的局限性损伤。
NPUAP于2016年4月将压疮更名为“压力性损伤”。
患者个体因素如年老、认知功能减退、瘫痪、大小便失禁、营养不良等是压疮发生的主要个体因素。
压疮作为一个主要健康挑战在老年人这个特殊群体中又被再次提出【2】。
老年卧床患者的病情具有以下特征病情重, 长期卧床, 免疫力低等, 另外又因老年患者的皮肤非常干燥、弹性低、皮肤较薄等诸多因素, 导致压力性损伤发生率较高.有研究显示，危重患者发生压疮后死亡风险提升约4倍。
而通过有效的预防，其压疮发生率可降低50%~60%，因此有效预防压疮被认为是衡量临床护理质量的指标之一。
压力性损伤的发生, 不仅延长病人住院时间, 增加病死率, 还增加医疗护理成本和家庭负担。
压力性损伤是评价护理质量的重要指标, 被纳入到住院病人安全管理条例中, 受到广泛重视。
1.压力性损伤的危险因素1.1.外在因素1.1.1压力：压力代表物体垂直作用在单位面积上的力，是引起压力性损伤最重要的原因，且与持续的时间长短有关。
毛细血管最大承受压力（又称毛细血管关闭压)为16～32mmHg，最长承受时间为2～4小时,超过毛细血管关闭压持续2～4小时以上可致毛细血管闭合/萎缩,血液被阻断而造成皮肤缺血性损害,即压力性损伤.1.1.2剪切力:剪切力是由相邻的两层组织表面间滑行而产生并进行性的相对移位力。
1.1.3摩擦力：摩擦力是当两个物体接触时发生向不同方向移动时所形成的力。
压疮的预防措施
压疮的预防措施压疮，也被称为褥疮或床疮，是指由于长时间的压力导致皮肤和组织损伤的情况。
它通常发生在长时间卧床或坐着的人身上，尤其是那些行动不便的人群，如老年人、残障人士或长期卧床的病人。
压疮的预防非常重要，因为它可以导致严重的并发症，如感染和坏疽。
下面是一些常用的压疮预防措施：1. 定期翻身：长时间保持一个姿势会增加皮肤受压的时间和风险。
定期翻身可以减轻对特定部位的压力，推荐的翻身频率为每2-3小时一次。
2. 保持皮肤清洁和干燥：保持皮肤清洁和干燥是预防压疮的重要步骤。
使用温水和温和的洗涤剂清洗皮肤，然后用柔软的毛巾轻轻拍干。
避免摩擦或用力擦拭皮肤。
3. 使用合适的床垫：选择合适的床垫可以减少对皮肤的压力。
压力分散床垫、气体床垫或泡沫床垫都是常见的选择。
根据个人需求和医生的建议选择适合的床垫。
4. 使用辅助装置：对于一些需要长时间卧床或坐着的人群，使用辅助装置可以减轻压力。
例如，使用护腰垫、坐垫或护膝垫可以分散压力，保护关键部位。
5. 保持营养均衡：营养不良会导致皮肤脆弱，容易受损。
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于提高皮肤的健康状况。
6. 睡衣和床单的选择：选择柔软、透气的睡衣和床单，避免使用粗糙的材料或摩擦力大的物品。
这可以减少对皮肤的摩擦和刺激。
7. 定期皮肤评估：定期检查皮肤的状况，及早发现和处理潜在的问题。
如果发现皮肤有红肿、破损或溃疡等症状，应及时就医。
8. 维持适当的湿润度：保持皮肤适当的湿润度有助于预防皮肤干燥和龟裂。
可以使用保湿剂或润肤霜来保持皮肤的水分。
9. 避免过度摩擦：避免皮肤过度摩擦或拉扯，尤其是在移动或更换床单时。
温柔地处理皮肤，避免造成额外的损伤。
10. 预防感染：压疮容易感染，因此预防感染也是预防压疮的重要措施。
保持良好的个人卫生，勤洗手，避免伤口暴露在污染源中。
总结起来，预防压疮需要综合考虑多个方面，包括定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、使用合适的床垫、辅助装置、保持营养均衡、选择适合的睡衣和床单、定期皮肤评估、保持适当的湿润度、避免过度摩擦以及预防感染。
老年人长期卧床如何预防与护理压疮
老年人长期卧床如何预防与护理压疮摘要：老年人由于身体机能衰退，患上各种疾病的概率也大大增加，有许多老年人，需要长期卧床。
然而，长期卧床会导致一种疾病：压疮。
压疮，是由于卧床，皮肤长期承受较大的压力，影响血液循环，造成机体组织受到损伤。
损伤常发生在骨突处，疼痛感较为强烈[1]。
而老年人由于身体机能下降，其患上压疮的风险更高，且其自愈能力较弱，一旦患上压疮，不易恢复，不但会延长痛苦时间，还会增加合并感染的风险，严重时甚至会威胁到老年人的生命。
因此，对于长期卧床的老年人，压疮的预防、护理工作就极为重要。
基于此，本文就这一问题展开讨论，希望可以为老年人长期卧床的护理提供一些参考。
关键词：老年人；卧床；压疮；预防；护理引言：压疮，一般发生于长期卧床的群体[2]。
机体长期卧于床面，组织承受压力，血液循环受阻，组织缺乏氧气、营养供给，就易发生坏死，导致压力性溃疡。
早期，会出现局部颜色变化，瘙痒，发热后，如不及时处理，继续发展，就会形成创口，最终会深至骨骼、肌肉。
这种溃疡形成后，会给患者带来极大的痛苦，诱发不良情绪，甚至导致感染、败血症等。
即便是身体健康的青壮年，长期卧床，也会有患上压疮的风险，更何况，需要长期卧床的老年人。
而需要卧床的老年人，其身体素质较差，还常伴有多种慢性疾病，如患者产生压疮，后果更加严重。
所以，对长期卧床的老年人进压疮的预防与护理，是必要的。
1.护理与预防具体内容1.1心理护理随着年龄的增长，身体的各项机能会逐渐衰退，这种衰退，会给老年人造成较大的心理落差。
尤其是需要长期卧床的老年人，会出现许多负面想法，如认为自己拖累了家人，害怕被抛弃等。
而一旦发生压疮，还会为老年人的身体造成较大的痛苦，长此以往，悲观情绪不断加重，不利于身体的恢复，并且形成恶性循环[3]。
因此，对于护理人员，应当加强对老年人的心理护理。
注意观察患者的情绪、状态，当患者沮丧、情绪异常时，及时进行疏导。
认真倾听其内心的真实想法，保持耐心、温和，讲解压疮的发生机制，预防方法，加强患者的配合程度。
卧床老人的皮肤护理
2019年第10期老年人○解放军空军总医院干部病房孔令红卧床老人的皮肤护理，最重要的在于预防压疮。
压疮，一般都是由于病人长时间不能变换体位，局部皮肤经常受潮湿、摩擦刺激，或者全身营养不良等原因所致，可采取以下措施进行预防。
1.局部减压、勤翻身、卧气垫床。
压疮好发于长时间受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，如枕骨、耳郭、肩胛骨、肘部、背部、椎体棘突、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、足内外踝、足跟等处。
对于长期卧床不能自主翻身的老人，应做到局部减压、勤翻身、卧气垫床，应督促和协助卧床老人经常更换卧位，一般2小时1次，必要时1小时1次。
在骨骼隆凸和皮肤与皮肤相接触的部位垫软枕，尤其是双膝关节和双足内外踝及足跟处。
2.避免摩擦。
搬动卧床老人时应避免拖、拉、拽、扯动作，防止摩擦损伤皮肤。
可在老人背部及臀部下垫大小合适的软垫，这样可采取软垫与床单之间的移动变换老人体位，减少对老人皮肤的摩擦损伤。
3.避免不良卧位。
平卧时，床头抬高30度时就会产生剪切力，再加上老人体重产生的压力，就有可能在骶尾部产生较大的损伤。
因此如果需要把床头抬高30度以上，则持续时间不宜过长，避免老人骶尾部受压过久出现压疮。
4.避免潮湿。
潮湿环境下发生压疮的危险会增加5倍。
对于大小便失禁、出汗及分泌物多的卧床老人，应及时擦洗，清洗会阴和肛周部，必要时扑撒爽身粉或涂抹氧化锌软膏，吸潮并减少摩擦。
应及时更换衣物床单，做到床铺勤整理，保持清洁干燥平整无渣屑。
老人皮肤不能直接接触塑料布或橡胶单。
5.按摩。
目前在压疮护理中对按摩这一措施有新的认识，认为按摩无助于预防压疮，因为软组织受压变化是正常皮肤的保护性反应，解除压力后，一般30～40分钟可褪色，不会形成压疮，无须按摩。
如果老人持续皮肤局部发红，则表明软组织有损伤，按摩（摩擦）会加重损伤程度，此时应禁用按摩。
国外护理界不主张对已发红受压部位进行按摩。
6.新技术应用。
随着近年来创面护理新概念的推广和应用，各种新的创面处理敷料及技术也纷纷应用于临床。
老年长期卧床患者压疮的预防及护理(1)
老年长期卧床患者压疮的预防及护理老年长期卧床患者压疮的易发部位、诱发因素、治疗方法、预防及护理1 易发部位多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟、外踝及耳廓,这些解剖部位是患者长期卧床不变换体位时产生压疮最危险的部位[1]。
2 诱发因素机体营养状况差,抵抗力降低,如护理不当, 受压部位的皮肤很容易因长时间缺血缺氧而发生压疮及其他并发症[2]。
1 外部因素:指外力因素作用于局部其外力包括压力、剪力、摩擦力。
2 内部因素:大小便失禁或出汗引起潮湿不清洁,对压力巨大的局部皮肤有严重刺激。
据报道小便失禁患者出现压疮的发病率是一般患者的5.5倍[ 3]。
3 身体因素:老年人的皮肤特点是随着年龄的增长, 皮下脂肪和水分较少, 皮肤弹性减弱,再生修复能力低下,对外界的抵抗力差,免疫功能下降,当机体长期卧床容易造成循环滞缓,致使全身抵抗力明显下降,再加上老年患者全身营养及代谢的改变,从而严重影响皮肤破损的修复能力及抗感染能力,从而导致压疮的发生。
4 社会心理因素:因缺乏自我护理意识或护士对病人护理指导不充分也是压疮的易发因素。
5 其他因素:我国烟民众多且往往烟龄长吸烟量大。
据统计吸烟者足跟压疮的发生率是非吸烟者的4倍,故吸烟量的大小与压疮的发生率及严重程度呈正相关[4]。
3 压疮的治疗原则1 早发现、早治疗、边治疗、边预防,将压疮治愈在萌芽中[5]。
2 按压疮分期治疗4 压疮的预防及护理老年人由于机体老化,消化吸收等功能减退,加之合并疾病存在,多有营养不良、低蛋白血症、贫血、维生素缺乏等状况,影响了褥疮的愈合。
因此,应加强全身营养。
饮食上应给予营养丰富、易消化吸收并富含纤维素的软食,少食多餐。
对于老年痴呆或病情严重不能进食者,应予以鼻饲喂养;改善全身营养状况,从而加速褥疮的愈合。
2.局部治疗局部治疗方法则应根据褥疮的分期进行合理治疗。
(1)Ⅰ期治疗:局部受压后出现皮肤发红,这是氧供应不足的表现。
压疮的预防措施
压疮的预防措施压疮，也被称为褥疮或床疮，是指因长时间的压迫导致皮肤和组织损伤的病症。
压疮常见于长时间卧床、坐位不动或行动不便的人群，如老年人、残疾人、术后患者等。
为了有效预防压疮的发生，以下是一些常用的预防措施。
1. 皮肤评估：进行定期的皮肤评估，特别是对于高风险人群，如卧床不动的病人，要每日进行评估。
评估内容包括皮肤完整性、局部温度、湿度、红肿程度等，及时发现异常情况并采取措施。
2. 均衡饮食：提供高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的饮食，以促进身体组织的修复和再生。
饮食应包括新鲜水果、蔬菜、全谷物、蛋白质来源（如肉类、鱼类、豆类等）等。
3. 保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥有助于预防压疮的发生。
每天使用温水和温和的肥皂清洁皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
清洗后，用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，避免摩擦。
4. 避免长时间压迫：长时间压迫是导致压疮的主要原因之一。
对于卧床不动的患者，应定期改变体位，避免长时间压迫同一部位。
可以使用特殊的床垫、座垫或靠垫，以减轻压力。
5. 使用辅助装置：使用辅助装置可以减轻压力，降低压疮的风险。
例如，使用轮椅的人可以使用气垫座垫，以减轻臀部的压力。
6. 预防感染：压疮容易感染，因此预防感染也是预防压疮的重要措施之一。
保持良好的个人卫生，勤换床单、衣物，定期清洁伤口，并使用适当的抗菌药物进行治疗。
7. 睡眠质量：保持良好的睡眠质量对于预防压疮非常重要。
提供舒适的睡眠环境，如适宜的温度、湿度和光线。
使用合适的床垫和枕头，以提供足够的支撑和舒适度。
8. 教育和培训：对医护人员、患者及其家属进行相关知识的教育和培训，提高他们对压疮预防的认识和意识。
教育内容包括压疮的危害、预防措施、皮肤护理等。
9. 多学科合作：预防压疮需要多学科的合作，包括医生、护士、营养师、物理治疗师等。
他们可以根据患者的具体情况制定个性化的预防方案，并定期进行评估和调整。
总结起来，预防压疮需要综合考虑多个因素，包括皮肤评估、饮食均衡、保持皮肤清洁干燥、避免长时间压迫、使用辅助装置、预防感染、提高睡眠质量、教育和培训以及多学科合作等。
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卧床老年人预防压疮
卧床老年人最易出现的皮肤问题就是压疮。
绝大多数压疮是可以预防的，护理员在工作中做到勤翻身、保持皮肤清洁，勤更换，避免局部长时间受压，严格交接老年
人皮肤情况，认真执行护理措施，就可以很大程度减少压疮的发生。
一、预防压床的产品介绍
据老年人机体状况预防压疮产品可以有效减少压疮的发生率，使长期卧床的老年
人感觉舒适。
常用的有褥疮垫、楔形垫、软枕、透明膜等。
1. 压疮垫可直接平铺于老年人的床单位上，床垫表面波动起伏，垫上许多微孔喷射气流，具有通风换气、转移身体受力点起到防治压疮的作用。
2. 楔形垫、软枕支撑身体不同部位，避免骨隆突部位长期受压。
3. 透明膜使用是消毒皮肤后，直接贴于易发生压疮的部位，保持湿润环境和适宜温度，防菌放水，调节局部氧张力，避免压疮发生。
预防压疮用品如图 1 所示。
1 压疮垫
2 楔形垫
3 软枕
4 透明膜
图 1 预防压疮用品
二、压疮预防知识
1. 身体受压部位有效减压
对于长期卧床老年人，可使用交替式充气床垫（褥疮垫），使身体受压部位交替着力，从而延长翻身间隔时间，一般情况下每 4 小时翻身一次。
长期卧床老年人也可使用楔形海绵垫垫于老年人腰背部，使老年人身体偏向一侧，与床铺成 30 度角，2 小时轮换至另一侧。
关节骨突出部位的压疮预防，可采用一侧肢体两关节之间肌肉丰富的部位加垫软枕。
坐轮椅的老年人，轮椅座位上需增加 4-5cm 厚的海绵垫，并且每 15 分钟抬起身体一次，变换坐位时身体着力点。
骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。
2. 保持皮肤清洁
每日用温水清洗皮肤，保持清洁。
大小便后清洗局部。
清洗时不要应用刺激性大的碱性肥皂，可用清水或弱酸性的沐浴露，最好采用冲洗的方法，不要用力揉搓。
3. 加强护肤
清洗后皮肤可涂擦润肤乳液预防干燥。
皮肤有较好的柔润度可抵御摩擦力和压力。
清洁后的皮肤不要使用粉剂，避免出汗液后堵塞毛孔。
4. 加强全身营养
每日进食新鲜有营养的食物，可增加机体以及皮肤的抵抗力。
5. 勤更换内衣及被服
卧床老年人应选择棉质柔软宽松的内衣穿着，吸汗且不刺激皮肤。
内衣及被服每周更换，一旦潮湿应立即更换。
并要保持床铺清洁、干燥、平整。
三、预防压疮观察要点
1．根据老年人不同的卧位，重点察看骨突出和受压部位皮肤情况。
例如有无潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感染等。
2．了解老年人皮肤营养状况。
如皮肤弹性、颜色、温度、感觉等。
3．了解患者躯体活动能力。
有无肢体活动障碍、意识状态。
4．了解老年人全身状态。
例如有无发热、消瘦或者肥胖、昏迷或者躁动、、年老体弱、大小便失禁，水肿等，上述因素是老年人发生压疮的高危因素。
四、预防老年人发生压疮方法
1．评估老年人营养状态、局部皮肤状态。
了解压疮的危险因素。
2．减少患者局部受压
（1）对活动能力受限或卧床的老年人，定时被动变换体位，每两小时一次。
（2）受压皮肤在解除压力 30 分钟后，压红不消退者，缩短翻身时间。
（3）长期卧床老年人可以使用充气床垫。
（4）骨突处皮肤局部减压如使用透明贴膜保护。
3．皮肤保护
（1）温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液。
（2）对大小便失禁老年人，局部及时清洗，肛周涂油剂保护。
4．加强患者营养，摄取高热量、高蛋白、高纤维素、高矿物质饮食。
必要时，少食多餐。
能为卧床老年人翻身预防压疮
一、准备工作
1.护理员准备
衣帽整洁、清洗并温暖双手。
2.老年人准备
老年人平卧床上。
3.物品准备
软枕数个、脸盆（盛装50℃温水）1 个、毛巾 1 条、记录单、笔，必要时备床档。
4.环境准备
关闭门窗，冬季调节室温至24~26℃。
二、操作程序
步骤 1 评估
评估老年人营养状态、局部皮肤状态。
向老年人解释操作方法，以取得配合。
步骤2 协助侧卧
掀开被角，将老年人近侧手臂放于枕边，远侧手臂放于胸前。
在盖被内将远侧下肢搭在近侧下肢上。
护理员双手分别扶助老年人的肩和髋部向近侧翻转，使老年人呈侧卧
位。
双手环抱住老年人的臀部移至床中线位置，老年人面部朝向护理员。
步骤 3 放置软枕
在老年人胸前放置软枕，上侧手臂搭于软枕上。
小腿中部垫软枕。
保持体位稳定舒适。
步骤 4 检查背部皮肤
掀开老年人背部盖被，检查背臀部皮肤是否完好。
步骤5 擦背整理上衣
用温热毛巾擦净背臀部汗渍，拉平上衣。
用软枕支撑背部。
盖好被子。
整理床单位。
被褥平整干燥无皱褶。
必要时加装床档。
步骤6 洗手
护理员洗净双手，记录。
内容：翻身时间、体位、皮肤情况（潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感染等）。
发现异常及时报告。
三、注意事项
1．翻身时应将老人抬起，避免拖、拉、推等动作，以免挫伤皮肤。
2. 卧床老年人，一般情况下 2 小时翻身 1 次，必要时 1 小时翻身 1 次。
3．记录准确全面。
思考题
1．老年人进食表现为吞咽困难，重点观察什么？
2．协助卧床的老年人进食要注意什么？3．采集便标本的注意事项有哪些？
4．老年人出现尿失禁如何照料？
5．怎样为老年人布置适宜的睡眠环境？
6. 如何观察并记录老年人的异常睡眠情况？
7. 如何为老年人整理居室？
8. 怎样预防老年人发生压疮？。