压疮预防整改措施六篇
压疮的整改措施宣教

压疮的整改措施宣教压疮是一种常见但是可预防的并发症,主要发生在卧床不动或长时间压迫某一部位的人群中。
为了帮助患者和护理人员更好地了解和预防压疮,特制定以下宣教措施:一、患者宣教:1. 提高自身认知:患者应该了解什么是压疮、压疮的危害以及压疮的预防措施。
可以通过卫生宣教、病房海报和宣传册等方式进行知识普及。
2. 保持皮肤清洁:患者需要天天洗澡,使用温水和无刺激性的肥皂来清洁皮肤,然后用干净柔软的毛巾轻柔擦干。
在洗澡后,注意清洁干净褥子,避免压迫褥子上的部位。
3. 定期翻身:卧床不动是产生压疮的主要原因之一,患者应该定期翻身,每两小时翻一次,以减轻对某一部位的长时间压迫。
4. 保持身体活动:如果患者有条件,应该适当进行康复训练和活动,增加血液循环,减少长时间压迫,降低压疮的风险。
5. 平衡饮食:患者应保证摄入足够的营养,增加蛋白质和维生素的摄入,帮助身体修复和抵抗压疮发生。
二、护理人员宣教:1. 日常评估:护理人员应定期对患者进行皮肤评估,特别关注高危部位,如骨肌突起和关节等地方。
如果发现有红肿、破溃等异常情况,应立即报告医生并采取相应的护理措施。
2. 合理分配床位:对于卧床不动的病人,应在床上铺垫适合的床垫,根据病人的病情和体重选择适合的床垫硬度和高度。
对于需要长时间压迫某一部位的手术情况,应使用适当的垫垫来减轻压力。
3. 保持皮肤清洁:护理人员应帮助患者进行日常清洁和护理,包括洗澡、更换干净的衣物和床单。
对于已经患有压疮的患者,要及时清洁创面,更换敷料,以防感染。
4. 定期翻身:护理人员应定期翻身患者,每两小时一次,帮助患者减轻长时间压迫导致的压力。
在翻身时要注意操作技巧,避免额外的摩擦和刺激皮肤。
5. 配合康复治疗:护理人员应和康复科医生密切合作,帮助患者进行康复训练和活动,提供必要的协助和支持。
通过以上宣教措施的实施,患者和护理人员将能够更好地了解和预防压疮。
患者能够对自己的身体状况有所认识,并采取相应的预防措施;护理人员则能够提高对压疮的认识和评估能力,并采取适当的护理措施,降低压疮的发生率,提高患者的生活质量。
压疮整改措施

压疮整改措施篇一:压疮原因分析及改进措施压疮发生原因分析及改进措施(一)原因分析:带入压疮、预报压疮难免发生原因分析:1)患者及家属因素:部分病情危重、晚期肿瘤患者因为疼痛、气喘等原因,主观上不愿更换体位,或其家属依从性差,不配合置气垫床、定时翻身等防范措施,对压疮防范宣教内容的主动接受意愿差。
2)病情因素:昏迷、急症、恶液质、持续增高的血糖、水肿、高热多汗、石膏固定患者、瘫痪、自主活动丧失、二便失禁、长期卧床等。
3)营养因素:绝大多数患者压疮带入者和压疮高危者都有不同程度的全身营养障碍、营养摄入不足,肌肉萎缩,低蛋白等状况。
4)护士因素:部分护士对压疮高危患者的主观预防意识不强,评估不足,防范措施落实不到位、不稳妥、不及时。
5)陪护因素:陪护人员未定时为患者翻身或翻身不及时、翻身时动作粗暴、幅度大,未及时为病人解除潮湿环境。
(二)改进措施:1、避免局部组织长期受压,经常更换卧位,建立床头翻身卡,2~3h 小时翻身一次(操作者独自翻身困难者,应寻求帮助协助翻身,切记粗暴操作),仰卧位时一般床头角度不大于30度,防止身体下滑,引起剪切力增加。
采用软枕、气垫,垫圈充气应1/2—2/3满,不可充气过足(水肿明显、重度肥胖患者禁用),置气垫床。
2、对昏迷、使用镇静剂后、肢体运动障碍、石膏固定、牵引等特殊病人,按常规认真落实各项预防措施,并加强床旁交班、加强巡视。
3、保护病人皮肤根据需要每日用温水清洁皮肤,大小便失禁者及时擦洗和更换,床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑。
4、长期卧床的老年患者,每日进行全范围关节运动,维持关节活动性和肌肉张力,促进血液循环,预防足下垂等并发症。
5、增进营养,平时应注意给病人补充营养,鼓励患者多吃一些营养丰富高蛋白、高维生素、易消化的食物,以增强患者的体质,改善病人营养状况,促进创面愈合。
6、鼓励病人活动:鼓励病人在不影响疾病治疗的情况下,积极活动,防止因长期卧床不动而导致各种并发症。
压疮不良事件整改措施

压疮不良事件整改措施压疮是一种常见的医疗不良事件,它指的是因为体位不良、持续压迫、摩擦或剪切力等原因导致皮肤和/或组织损伤的情况。
压疮的形成对于患者来说是一种极大的痛苦,也对医疗机构的声誉和医疗质量提出了挑战。
因此,对于压疮不良事件的发生,医疗机构需要立即采取整改措施。
一、完善制度与管理1. 建立和完善压疮防治制度:医疗机构应加强对压疮防治的管理,制定相应的操作规程、护理操作手册和病人管理制度。
这些制度应包括压疮的分类、评估和预防措施、护理计划和管理方法等内容。
同时,医疗机构还需要对相关人员进行培训、考核和监督,确保制度的顺利实施。
2. 强化记录与报告:医疗机构应建立和完善压疮的记录和报告制度,确保相关信息的及时、准确和完整。
这些信息包括压疮的发生时间、部位、严重程度、处理方法和效果等,对于分析和评估压疮不良事件发生的原因和趋势具有重要意义。
同时,医疗机构还需要建立相关的报告渠道,如上级医院、卫生主管部门和相关专业组织等,以便及时汇报、交流和分享有关情况。
3. 加强质量管理与持续改进:医疗机构应加强对压疮防治工作的质量管理和持续改进。
这包括建立和完善相关的标准和指南,如鉴别和评估压疮的标准、护理操作的规范和评估指标等。
同时,医疗机构还需要建立和完善相关的质量检查与培训机制,对压疮防治工作进行定期的检查、评估和纠正。
二、加强人员培训与素质提升1. 提高专业知识与技能:医疗机构应加强对相关人员的培训和教育,提高其对压疮防治工作的专业知识和技能水平。
这包括对医生、护士和其他相关人员进行系统的培训和考核,确保他们具备正确的操作技能和判断能力。
同时,医疗机构还需要建立相应的培训档案和记录,以便跟踪和评估人员的学习和进步。
2. 加强团队协作与沟通:压疮防治工作需要多个部门和人员的紧密合作和协调。
因此,医疗机构应加强对团队协作和沟通的培训和指导,提高其团队协作和解决问题的能力。
同时,医疗机构还需要建立和完善相关的沟通机制和渠道,如会诊制度、多学科讨论会等,以便及时交流和分享有关经验和信息。
压疮整改措施

压疮整改措施篇一:皮肤压疮不良事件质量持续改进案例分析20XX 年4 月份护理安全(不良)事件分析(一)事件简要经过患者陈述初,男,72 岁,住院号376019 ,因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于4 月20 日由外院转入ICU 治疗,入院时神志模糊,双下肢及背部皮肤呈花斑样改变,全身皮肤黄染,脑梗后右侧肢体活动障碍,入院后予以呼吸机辅助呼吸,抗休克等治疗。
4 月21 日4:55 急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU ,经一系列生命支持治疗后4 月25 日脱机拔管,4 月28 日22:00 发现臀裂靠左侧5cm 处有1.5 x 1cm大小水泡,立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理,5 月1 日患者出院,与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法,家属表示理解无异议。
(二)制定计划1.原因分析1、责任护士对压疮风险防范意识不强,交接班制度落实不到位;2、该患者高危评分29 分,责任护士未引起高度重视,未立即上报难免压疮,并采取有力的预防措施;3、责任护士对患者的动态评估不仔细;4、护士长、高级责任护士督导不到位。
2.整改措施1、认真落实交接班内容;2 、强化责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识,及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮;3、每班进行压疮高危评分,及时评估和申报难免压疮;4 、科内培训压疮预防和治疗的方法,尤其是0.9% 生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0 度撕降的方法;5、护士长、高级责任护士加强督察指导。
(三)具体执行1、组织全科护士进行核心制度的强化学习,考核通过率100% ;加强责任护士工作责任心,与绩效考核挂钩。
2、认真落实交接班内容,制定ICU 床旁交接班流程。
3、对危重患者及时评分上报压疮高危评估表,登记科室压疮及压疮高危管理登记本,并采取积极有效的预防措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。
4、制定ICU 病人翻身时间段,高级责任护士组织当班人员团结协作,减轻单一责任护士的工作强度,逐一为患者有效翻身。
压疮不良事件原因分析及整改措施

压疮不良事件原因分析及整改措施压疮是指因长时间压迫某一部位而导致皮肤组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。
在医疗保健机构中,压疮是常见的不良事件之一。
本文将对压疮不良事件进行原因分析,并提出相应的整改措施。
一、原因分析1. 人机环境因素(1)床位设置不合理:医疗保健机构床位不足或床位布局不合理,导致部分患者长时间卧床,增加了压疮的发生风险。
(2)医护人员疏忽:医护人员对于压疮的风险从认识到应对措施的落实存在问题,没有将压疮预防纳入到日常工作中的重要内容。
2. 患者自身因素(1)疾病状态:患者的日常生活活动能力降低,长时间卧床或不能正常移动,导致易于发生压疮。
(2)营养不良:部分患者由于疾病或摄入不足而导致营养不良,使皮肤组织抵抗力下降,易于发生压疮。
(3)感觉障碍:部分患者由于神经功能障碍或麻木,对于压力或疼痛的感觉降低,容易出现长时间的一些部位压迫,也易于发生压疮。
3. 护理措施(1)压力分散措施不合理:患者在卧床状态下,医护人员未采取有效的压力分散措施,导致某些部位压力过大,易于发生压疮。
(2)皮肤护理不到位:医护人员未及时检查患者的皮肤状态,未对于有红肿、出血、破损等情况进行及时处理,使皮肤受到更多损害。
二、整改措施1. 完善床位设置(1)增加床位数量:医疗保健机构应根据实际需要增加床位数量,避免因床位不足而导致患者长时间卧床。
(2)合理布局:医护人员应合理安排床位布局,避免相邻患者压力集中在某一部位。
2. 落实压疮预防措施(1)加强培训:医护人员应接受相关的压疮预防培训,提高对于压疮风险的认识和掌握预防技巧。
(2)制定相关操作规范:医疗保健机构应制定相关的压疮预防操作规范,明确医护人员的工作职责和流程要求。
3. 个体化护理措施(1)定期评估:医护人员应定期对患者进行评估,了解其疾病状态、营养状况和感觉状态等,有针对性地制定相应的预防措施。
(2)营养支持:医疗保健机构应根据患者的营养状况,提供相应的营养支持,帮助提高皮肤组织的抵抗力。
院内压疮整改措施

院内压疮整改措施近年来,随着我国医疗水平的不断提高和医疗服务的日益完善,医院已然成为人们看病治疗的重要场所。
而在医院的日常护理过程中,有一个常见的困扰医疗工作者的问题,那就是院内压疮的存在。
尽管大多数医院在日常工作中已付出了一定的努力来预防和治疗压疮,但是,它仍然是医院内最常见的并发症之一。
压疮的存在不仅会给病人带来痛苦和不适,还会延长住院时间,增加治疗成本,甚至威胁到病人的生命。
因此,对于压疮的预防和治疗是医院内重要的工作之一。
为了改善医院内的压疮问题,加强压疮预防和治疗的工作,医院在实践中采取了一系列的措施,下面我们就来看看这些措施。
1. 建立压疮管理团队为了加强院内压疮管理工作的组织和协调,医院成立了压疮管理团队。
这个团队由医院领导及资深护士组成,团队成员必须接受压疮管理工作的培训,并负责指导医院内护士及其他医疗工作人员进行压疮预防和治疗工作。
2. 推广压疮预防知识医院通过不同的途径向广大患者及家属推广压疮预防知识,增加患者及家属的危机感与主动性。
同时对医疗工作人员也进行了相关培训,提高护理人员对压疮预防的重视程度。
3. 严格科学护理计划医院对病人的护理计划必须严格执行,护士需要及时观察病人情况,处理患者身体表面积分布不均的问题,给患者进行定位翻身,并尽量保证每2小时更换一次姿势。
此外,还需要建立患者的面部、脚部、骨盆等部位护理纪录。
4. 发现及时治疗当患者出现压疮时,医护人员需要及时处理并及时汇报,由专人负责治疗,确保患者的创面清洁。
定期更换敷料,并注意保持敷料的湿度和干燥程度。
5. 强化病人康复行动人们常说“预防胜于治疗”,在康复期,医院坚持要为患者提供“新陈代谢管理”、“皮肤护理”和“营养协调”等方面的服务,加快患者康复速度,减少压疮复发。
总之,压疮虽是医院内常见的病症,但是通过上述措施的实践推广,医院成功加强了对压疮的预防和治疗,为尽可能减少和防止院内压疮的发生付出了努力。
以后的日子里,医院会继续推广这些措施,积极为患者服务,让病人早日康复。
压疮存在问题及整改措施

压疮存在问题及整改措施以压疮存在问题及整改措施为标题,本文将介绍压疮存在的问题以及对应的整改措施。
压疮,也称为褥疮、床疮,是指因长时间处于压力过大或摩擦力过大的部位导致皮肤和组织损伤的疾病。
压疮是一种常见的医疗问题,特别是在长期卧床或坐位的病人中较为常见。
下面将分别从压疮存在的问题以及整改措施两个方面进行详细阐述。
一、压疮存在的问题:1. 高发率:压疮是医疗机构中常见的院内感染之一,尤其在危重病人中更为常见。
长时间固定在一个位置,使得局部皮肤和组织受到持续压迫,血液供应不足,导致皮肤缺氧、坏死,从而引发压疮。
2. 疼痛和痛苦:压疮给患者带来持久的疼痛和痛苦,不仅影响患者的生活质量,还会增加患者的病情恶化风险。
3. 延长住院时间:由于压疮需要进行长期的治疗和护理,因此患者的住院时间也会相应延长,增加了医疗资源的使用。
4. 经济负担:治疗压疮需要耗费大量的医疗资源和物质,给患者和家庭带来了经济负担。
二、整改措施:1. 早期风险评估:医疗机构应建立科学的风险评估体系,及早发现高危患者,采取有效措施进行预防和干预,避免压疮的发生。
2. 定期翻身和体位变换:对于长期卧床或坐位的患者,医护人员应定期进行翻身和体位变换,以减轻局部皮肤和组织的压迫,促进血液循环。
3. 皮肤护理:加强对患者皮肤的护理,保持皮肤清洁、干燥,避免湿度过高,减少摩擦和剪刀力对皮肤的损伤。
4. 床垫和护具选择:选择适合患者状况的床垫和护具,如气体床垫、低气压床垫等,减少身体对床面的压力,减少压疮的发生。
5. 专业护理培训:加强医护人员对压疮的认知和护理技能培训,提高护理质量和水平,减少压疮的发生。
6. 定期评估和记录:医护人员应定期对患者进行压疮评估,并将评估结果记录在病历中,及时发现和处理压疮,防止其进一步恶化。
7. 多学科合作:医疗机构应建立多学科合作机制,加强医护人员之间的沟通和协作,共同制定和执行压疮预防和治疗方案,提高整体效果。
发生压疮整改措施

发生压疮整改措施压疮是由于长时间持续的压力作用导致皮肤和组织损伤而发生的一种并发症。
预防和治疗压疮是医疗机构和护理人员的重要职责。
以下是针对压疮发生的整改措施,以帮助预防和减少压疮的发生。
1.加强团队培训:医疗机构应该加强对护理人员的培训,确保他们了解如何正确评估和预防压疮的发生。
培训课程应该包括压疮的风险评估、皮肤护理、压力分布以及正确的转移和翻身技巧等内容。
2.对高危患者进行风险评估:使用科学可靠的工具对重度卧床、行动不便的患者进行风险评估。
评估工具应该包括患者的移动能力、感觉功能、压力分布等因素,以便及时实施预防措施。
3.开展定期皮肤评估:对所有高危患者进行定期的皮肤评估,特别是对脊柱、骨骼突出部位、角膜和尾骨等易受压的部位,以发现和干预潜在压疮。
4.保持皮肤清洁和湿润:通过正确的皮肤清洁和保湿措施,保持患者皮肤干燥,减少细菌和污染物的滋生。
5.积极处理食欲不振和营养不良:对营养状态不佳或食欲不振的患者,应积极进行营养支持,提高其皮肤的健康状态。
6.随时保持患者的舒适度:经常改变患者的体位,缓解持久的压力,保持患者的舒适度。
7.使用合适的床垫和垫子:根据患者的风险水平和皮肤状态,选择合适的床垫和垫子,以减轻对皮肤的压力。
8.加强沟通和合作:医疗机构的所有成员,包括医生、护士和病房助手在预防和治疗压疮方面应相互合作,保持沟通畅通,为患者提供最佳护理。
9.建立良好的文件纪录:对于患有压疮的患者,要建立详细的文档,包括压疮的位置、大小、阶段、治疗方法和结果等。
这样能够及时跟踪患者的进展,为后续的预防和治疗提供依据。
10.定期评估和改进:医疗机构应定期评估压疮发生的情况,并根据评估结果进行改进。
通过对压疮发生的原因和影响因素进行深入的分析,改进制度和操作规范,提高预防和诊治压疮的效果。
通过以上整改措施的落实,可以有效降低压疮的发生率,提高患者的护理质量和满意度。
医疗机构和护理人员应保持对预防和治疗压疮的重视和持续努力,为患者提供安全和优质的医疗服务。
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压疮预防整改措施六篇第1篇:压疮整改措施压疮整改措施篇一:皮肤压疮不良事件质量持续改善案例分析20XX年XX月份护理安全(不良)事件分析(一)事件简要经过患者陈述初,男,72岁,住院号376019,因胆囊坏疽、感染性休克、MODS 于XX月20日由外院转入ICU治疗,入院时神志模糊,双下肢及背部皮肤呈花斑样改变,全身皮肤黄染,脑梗后右侧肢体活动障碍,入院后予以呼吸机辅助呼吸,抗休克等治疗。
XX月21日4:55急诊胆探术后气管插管带呼吸机回ICU,经一系列生命支持治疗后XX月25日脱机拔管,XX月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm 处有1.5×1cm大小水泡,立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理,XX月1日患者出院,与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法,家属表示理解无异议。
(二)制定计划1.原因分析1.责任护士对压疮风险防范意识不强,交接班制度落实不到位;2.该患者高危评分29分,责任护士未引起重视,未立即上报难免压疮,并采取有力的预防措施;3.责任护士对患者的动态评估不仔细;4.护士长、高级责任护士督导不到位。
2.整改措施1.认真落实交接班内容;2.加强责任护士责任心及对压疮高危患者发生压疮的风险意识,及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮;3.每班进行压疮高危评分,及时评估和申报难免压疮;4.科内培训压疮预防和治疗的方法,尤其是0.9%生理盐水清洗机更换水胶体敷料时0度撕降的方法;5.护士长、高级责任护士加强督察指导。
(三)具体执行1.组织全科护士进行核心制度的加强学习,考核通过率100%;加强责任护士工作责任心,与绩效考评挂钩。
2.认真落实交接班内容,制定ICU床旁交接班流程。
3.对危重患者及时评分上报压疮高危评估表,登记科室压疮及压疮高危管理登记本,并采取积极有效的预防措施:及时有效翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、压疮高危部位垫凝胶垫等等。
4.制定ICU病人翻身时间段,高级责任护士组织当班人员团结协作,减轻单一责任护士的工作强度,逐一为患者有效翻身。
5.上报压疮高危患者,每班进行压疮高危评分,登记在护理记录单上,及时评估参照以往评分结果,动态观察皮肤的转变,必要时申报难免压疮,健全压疮高危上报程序和压疮上报程序。
6.科内培训压疮预防和治疗的方法,正确使用压疮防护用具和材料。
7.高责任护士对患者发生压疮的风险防范意识,提升评判性思维。
8.每班的高级责任护士要加强高危患者的督查指导,严格交接班。
9.护士长每天深入病房,掌握病房高危患者的动态变化,及时给与指导意见,并有督查记录。
10.已上报压疮高危患者,转出ICU,当班主班及时评估患者皮肤情况,向科护理部报告病人的转归情况,有备护理部进一步动态了解患者的情况。
11.既往成立了压疮管理小组,具体没有有效落实到位,护士长组织压疮管理小组开会,讨论并制定了ICU压疮管理小组职责。
(四)检查评价经过近一个月来的压疮高危防范措施的具体执行,落实了岗位职责和核心制度;实行ICU床旁交接班流程,细化了交接班程序,对于压疮的防范意识加强,责任护士的工作责任心大大加强,主动服务意识加强,团队协作能力凝聚,无压疮等护理不良事件发生。
对于危重病人皮肤破损的高危因素,大小便潮湿的刺激,不能得到有效的解决。
(五)持续改善危重症患者大小便失禁,刺激肛周及会阴部皮肤,引起臀部下面潮湿、不透气,造成皮肤皱褶容易破损,形成压疮。
1.原因分析:①责任护士基础护理不到位,责任心不强;②腹泻患者未及时与医生沟通应用肠道止泻治疗;③大小便失禁护理时,护士操作不熟练,动作不轻柔;④缺乏评判性思维,未及时提升皮肤破损及压疮高危风险防范意识;2.整改措施:①加强护士工作责任心,切实落实基础护理;②加强医护沟通共同推动患者健康;③保持大小便失禁患者的皮肤完整性。
3.具体执行:①每班高级责任护士和护士长检查失禁患者的基础护理,了解患者情况,主动与管床医生沟通,共同研究患者的治疗护理方案;②针对大便失禁患者,采用肛门造口袋加小负压持续吸引大便,保持肛周皮肤的干燥,减少污染和刺激;③研究制定了大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流程,培训全科护士,要求人人掌握。
4.检查评价:通过加强失禁患者皮肤的护理,以尽早期使用肛门造口袋解决大小便污染刺激皮肤,减少皮肤感染和压疮的发生。
应用“PDCA”对XX月份的护理不良事件进行分析,不断进行质量持续改善,我们健全了压疮高危上报程序和压疮上报程序;制定了ICU压疮管理小组职责,ICU床旁交接班流程,ICU病人翻身时间段,失禁病人的皮肤护理,大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作流程,提升了护理质量,方便了工作流程,简化了工作程序,大大减轻了护士的工作量。
压疮高危上报程序1.仔细评估患者皮肤状况,尤其骶尾部、足跟部及枕后等。
重视对肥胖、消瘦或恶病质,水肿,低蛋白血症,糖尿病、心衰,活动障碍的病人的皮肤评估。
2.主班填写《压疮危险评估表》:危险:>15分;高度危险:>20分;非常危险:>25 分。
3.网上办公系统网报至护理部:胡晓红。
4.告知管床护士将评分值记录于护理记录单上,并写好预防压疮的护理措施。
如:患者压疮高危评分20分,给予睡气垫床,局部减压贴保护;勤翻身,避免局部皮肤持续受压及摩擦;及时清理大小便、汗液,保持皮肤、衣物干洁;保证营养支持等预防压疮的措施。
并密切观察皮肤情况。
5.将相关信息登记于《压疮、伤口登记本》上。
6.病人离开ICU后,应及时解除压疮高危,网报至护理部胡晓红,并将解除信息登记于《压疮、伤口登记本》上。
如:XXX 353201,于8-20转XX科(或出院),予以解除压疮高危。
7.流程:评估——填表——上报——记录——登记——解除上报。
压疮上报程序1.仔细评估患者皮肤状况,尤其骶尾部、足跟部及枕后等。
如发现皮肤异常,如压红,压之不褪色或皮肤破损、伤口等,(尤其是一期压疮不容忽视)。
应及时上报压疮或伤口评估表。
2.将患者压疮情况详细于护理记录单上,并动态观察记录。
如:患者骶尾部可见5X2cm皮肤压红,压之不褪色,考虑一期压疮,予以??等压疮护理措施。
或患者骶尾部可见5X2cm皮肤破损,创面为红色,伴局部渗血(或脓性分泌物等)考虑二期压疮,予以??等压疮护理措施。
3.主班填写《压疮评估记录》或《伤口评估记录》,详见模板。
4.告知家属压疮或伤口状况并请家属签字。
5.上报至护理部胡立珍主任,并复印一份于科室存档。
6.将相关信息登记于《压疮、伤口登记本》上。
7.病人离开ICU或压疮痊愈后,应及时解除压疮,将压疮病人去向网报至护理部胡立珍主任,并将解除信息登记于《压疮、伤口登记本》上。
如:XXX 353201,于8-20转XX科(或出院),予以解除压疮。
8.流程:评估——记录——填表——签字——上报——登记——解除篇二:20XX年度压疮防范汇总分析及持续改善20XX年度压疮防范汇总分析及持续改善报告我院要求每一位新入院病人都要进行入院评估,对压疮高危患者要及时采取预防措施,避免压疮的的发生。
经几年来的规范运行,护士对压疮高危患者能及时评估,及时采取措施,有效减少了院内压疮的发生。
我院20XX年1-XX月上报带入压疮共72例,在本院发生压疮3例,2例发生压疮评分均小于9分,事先均进行了难免压疮申报,并根据病人具体情况采取了相应的压疮防范措施,但仍然发生了压疮。
1例骨科发生的压疮未进行申报,为便盆使用不当,护士未按时给患者翻身导致的。
一.20XX年1-XX月压疮上报汇总表20XX年度带入及发生压疮患者年龄分布占比情况从上图可以看出不论是带入压疮还是院内发生压疮,患者绝大部分是高龄老年人,其中90岁以上的有14人(全年带入压疮72例,院内发生3例)占比为19%,80-89岁年龄段有33人占比为44%,70-79岁年龄段有13人,占比17%,60-69岁年龄有13人,占比为17%,其中有2人为60岁以下,占比为3%。
从原始上报资料统计可以看出,高龄老年人,慢性基础疾病、长期卧床,行动不便者易发生压疮,需重点预防。
20XX年度带入及发生压疮分期情况20XX年度带入及发生压疮转归情况其中根据原始上报资料I期压疮共24起,其中愈合18起,占比75%,好转3起占比12.5%,无好转3起占比12.5%。
II期压疮共28起,其中愈合12起,占比42.8%,好转9起,占比32.1%,无好转4起,占比14.2%,自动出院3起,占比10.7%。
III期压疮共20起,其中愈合2起,占比10%,好转5起,占比25%,无好转6起,占比30%,自动出院或转院7起,占比35%。
IV期压疮均无好转。
从上面二图可以看出,对压疮的早期预防,及时翻身、保持床单元干洁、加强营养,提升患者的依从性是减少压疮发生的有效措施。
对带入的压疮早期进行护理干预,使用气垫床、q2H翻身、及时更换尿不湿、保持皮肤清洁、根据压疮不同分期及有无分泌物、坏死组织,分别给予对症的护理措施:例如外科换药、清创、生理盐水清洗、汇涵术泰外喷、红外线光子理疗,溃疡贴、透明贴保护、八爪鱼外贴,红霉素软膏外涂等。
根据一年追踪情况,内五病区上报的带入压疮治疗、护理方法明显优于其他病区,基本上内五病区带入的I、II 期压疮均能愈合,III期压疮也较多好转,内一病区带入的压疮愈合和好转的较少,可能和内一多采用溃疡贴和透明贴保护,使压疮部位未处于暴露和干燥状态,长期不透气,不利于压疮的愈合。
内五病区对压疮基本采用的是暴露疗法,绝对保持皮肤干燥,Q2h翻身、气垫床使用,有脓性分泌物的都进行生理盐水清洗,汇涵术泰外喷,光子理疗仪每日照射2次,红霉素软膏薄薄的外涂一层保护,不使用溃疡贴和透明贴保护,压疮部位无遮挡。
根据全年对全院所有病区发生的压疮追踪情况,内五病区对带入压疮的治疗和护理措施明显优于其他病区。
内五病区压疮转归情况内五病区全院共上报带入压疮22起,其中愈合14起,占比64%(明显优于全院压疮愈合篇三:压疮护理持续质量改善计划表压疮护理持续质量改善计划表科室名称:ICU制订日期:20XX.12完成期限:20XX.6 注:原因分析栏目中存在的原因尽可能量化,以便于对照分析。
请描述资料收集的具体方法,并附上原始资料收集表。
2把、垫手套,揭开伤口外层敷料,用血管钳取下内层敷料根据渗液多少决定换药间隔时间取适合、舒适的体位整理床单位整理用物,分类放置记录第2篇:压疮预防护理措施论文题目:压疮预防护理措施姓名:专业:准考证号:办学单位:填表日期:年月日压疮又称褥疮、压力性溃疡,是由于患者局部组织长期受压,影响血液循环,导致局部皮肤和皮下组织发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
压疮一旦发生,不但给患者增多痛苦,加重病情,严重时可继发感染引起脓毒败血症危及生命,应及时应用有效的护理措施,可大大降低压疮发生率,提升生命质量。