脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆45例临床分析
吡拉西坦联合尼莫地平对脑梗塞后血管性痴呆的治疗分析
ｄｆ ｒｎ ｅｗ ｔ ｒｕ ｉｅｅ ｃ ｉ ｇｏ ｐＢ ｉ ＭＭＳ Ｃ ｆ ｈ ｎ Ｅ． ＤＴ． Ｌ ａ ｄＣ ｃ ｒｓ３ａ ｄ６ｍｏ 出ｓａｔｒ ｒａｍｅ ｔ Ｐ＜０． ５ ＡＤ ｎ ＤＲ ｓｏｅ ｎ Ｂ ｆ ｅｔ ｎ （ ｅｔ ０ ），
ｔｅｔ ａ ｅ ｉｅ ｃ ｆｇ ｕ ａ ３ ７ ％ ，ｎ ｉ ｅ ｔａ ｏｐ Ｂ（ ｈ ｔ ｆｃ ｎｙｏ ｒ ｐＡ ｗ ｓ９ ． ５ ａｄ ｈ ｈｒ ｈｎｇ ｕ Ｐ＜０ ０ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｔ ｅ ｏ ｌ ｆｉ ｏ ｇ ｒ ． ５ ． ｏ ｃ ｉ ｈ ｕｏ
Ａ组总有效率为 ９ ．５ ， ３７ ％ 显著高于 Ｂ组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 吡拉西 坦联合 尼莫地平 治疗 脑梗塞 后血管性 痴呆 效果显著 ， 能明显改善老年期血管痴呆患者认知及生活能力 ， 且不 良反应小 。 ［ 关键词 ］ 吡拉西坦 ； 尼莫地平 ｉｆｒｔ ｎ ｅｅ ｒｌｎａｃｉ Ｐ Ｎ ｕｎｉＤ Ｎ ￣ ａ Ｈ ｉｎ ｅ． ｅａｔ ｅｔ ｆ ｄ ｉ ． ｅＳｃｎ ｏ Ａ Ｇ Ｙ ａｌ．Ｏ ＧＬｉ ｎ ｚ ｏＵＪ ｗ ｉＤ ｐｒ ｎ ｉｎ ｔ ｅｏｄ ｕ ａ ｍ ｏ Ｍｅ ｃ ｅ ｈ Ｍｅ ｉ ｎ ｕ ｎ ｎＧ ｒ ｔ ｃＨ ｓｉ ＺＫ ｎ ｎ ５ ０ ０ Ｃ ｉａ ｄ ｉ ｏ Ｙ ｎ ａ ｅｉ ｒ ｏｐｔ ． ｕ ｍｉ ６ ０ ０ ， ｈ ｃｅｆ ａｉ ａ ｇ ｎ Ｉ ｓｒ ｃ ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔ ｎ ｅｔ ａｅｔｅｅｆ ａｙ ａｄ ｓｆｔ ｆ ｏ ｉａｉｎｏ ｉ ｃ ｔｍ ｎ ｉ ｔａ ｔｌ Ａｂ ｊ ｃｉ ｏｉｖ ｓ ｇｔ ｈ ｆ ｃｃ ｎ ａｅｙｏ ｍｂｎ ｔ ｆｐｒ ｅａ ａ ｄｎ— ｖ ｉ ｉ ｃ ｏ ａ
尼莫地平配合针刺治疗血管性痴呆疗效观察
尼莫地平配合针刺治疗血管性痴呆疗效观察
孟繁烨
【期刊名称】《疑难病杂志》
【年(卷),期】2008(7)3
【摘要】血管性痴呆（vascular dementia，VD），国外居痴呆第3位，仅次于Alzheimer病和路易体痴呆。
我国VD所占比例较高，患病率仅次于Alzheimer 病，其多在中风的基础上发生，发病率已随着世界人口老龄化、中风发病的轻型化和多样化不断上升，成为严重危害老年人健康和生存质量的常见病和多发病。
欧美多国神经学会“痴呆治疗指南”中推荐尼莫地平用于治疗血管性痴呆。
【总页数】2页(P170-171)
【作者】孟繁烨
【作者单位】610041,成都,四川省中西医结合医院老年科
【正文语种】中文
【中图分类】R245;R743.9
【相关文献】
1.护理干预在调畅气机法配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理 [J], 孙萍;李美娟;孙菊光;祝敏;王青
2.体育训练配合尼莫地平、金纳多治疗血管性痴呆的效果观察 [J], 魏本领;张高祥
3.针刺配合尼莫地平治疗30例血管性痴呆疗效观察 [J], 仲秀艳;苏学旭;刘洁
4.针刺配合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效分析 [J], 金珠
5.补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理 [J], 刘秀岑
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尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者疗效分析
2020,24(17):41-44.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・41・尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年血管性痴呆患者疗效分析张立芳7李博2(1.中国人民解放军第九八七医院，陕西宝鸡，721704；2.陕西省宝鸡高新人民医院，陕西宝鸡，721004)摘要：目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐对老年血管性痴呆(VD)患者血清胰岛素样生长因子-l(IGF-l)、核U酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP)、脂蛋白相关磷脂酶A4(Lp-PLA4)的影响。
方法将124例老年VD患者随机分为联合组和尼莫地平组，每组62例。
尼莫地平组给予尼莫地平治疗，联合组在尼莫地平组基础上加用多奈哌齐。
比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经功能缺损评分、长谷川痴呆量表(HDS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分；比较2组巴氏指数(BI)和日常生活能力量表(ADL)评分；比较2组治疗前后血流动力学指标及血清IGFP、Lp-PLA2、NLRP的变化。
结果2组患者治疗后MMSE、HDS、MoCA、ADL、BI评分及血清IGF-1水平均升高，神经功能缺损评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、Lp-PLA2及NLRP相对表达量水平均降低，差异有统计学意义(P<0.05)o联合组上述指标变化幅度大于尼莫地平组，差异有统计学意义(P<0.05)结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗老年VD患者疗效确切，能有效患者痴呆、生、认知和血管。
关键词：血管性痴呆；多奈哌齐；尼莫地平；胰岛素样生长因子P;核U酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3；脂蛋白相关磷脂酶A2中图分类号：R749.0文献标志码：A文章编号：1672-2353(2020)17-041-14D0I：10.7619/jcmp.202017017 Effect of nimodipine combined with donepezilin trezhng elderly patients with vascular demenhnZHANG Lifang1,LI Bo2(1.The987”Hospital of People's Liberation Army,Baoji,Shaanxi,721004；2.Baojt Hi-tech People's Hospital,Baoji,Shaanxi,771004)Abstreci:Objectivv To explore thd effect of nimoUipiad cambiaed with doaepezil ou serum leveis of insulia-liPc growth factor-1(IGF-1),nrcleotiPe-Pinding olipomenzatiou domaia-PPc napton protein5(NLRP5)ani lipouroteip-2ssociated pPospPolipau A2(Lp-PLA2)in elderiy patieciu with vascalan demectin(VD).Methodt A total of124elderly VD patieciu were raniomly divined into combinee gnop ant nimoUipine gnop,wii62casec in eecl gnop.The mmoUipine gnop wnc treatee withi nimoUipine-ant i O v combinee gnop wnc treetee withi donepezil on th basic of i O v曲。
尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察
尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察摘要：目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。
方法选取符合条件的血管性痴呆患者70 例，随机分为治疗组和对照组，分别为35 例和35 例，比较分析其临床疗效。
结果两组治疗方案有效率分别为91.4%，85.7%，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆，具有良好的临床效果和安全性。
关键词：尼莫地平；多奈哌齐；血管性痴呆血管性认知障碍（VCI ）指存在临床卒中或亚临床脑血管损伤，引起至少一个认知功能区认知功能受损的一组综合征，其中最严重的形式为血管性痴呆（VaD）。
除阿尔茨海默病外，血管性疾病也是引起老年患者认知功能障碍的一个重要原因。
缺血性卒中、出血性卒中、低灌注和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。
本文探讨了尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组临床资料选自2013年9月〜2015年9月我院神经内科患者70例，男40例，女30 例，年龄59〜83岁，病程6个月〜2年。
1.2入选标准①年龄40周岁以上，性别不限，临床上通过MMSE评分（W 23分为痴呆）以及MRI影像学评估确诊为血管性痴呆的患者，②病程超过6个月；③同意接受药物治疗。
1.3排除标准参考《血管性痴呆指南》：①病史：早期记忆损害、进展加重的记忆和其他认知功能（语言、运动技能、感知）没有脑局灶病变影像学证据；早期突出的帕金森表现；病史提示其他原发性神经系统疾病；②影像学：没有脑血管病变表现；③其他疾病足以解释记忆或其他认知损害：脑部病变；抑郁症；中毒和代谢异常等；④已知对尼莫地平或多奈哌齐过敏者；⑤合并有其他神经病变、糖尿病、高血压、肝肾功能不全者。
1.4方法将70例患者随机分为两组，其中治疗组35例，对照组35例。
两组患者在性别、年龄、病理及症状体征严重程度上无明显差异，具有可比性。
脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床观察
脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床观察摘要】目的观察脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床效果。
方法选取住院的VD患者78例随机分为治疗组和对照组，各39 例，治疗组给与脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗，对照组给与胞二磷胆碱钠和尼莫地平片治疗，连续应用20d，疗程结束后采用简明心理状况测验量表(M M S E)对两组患者治疗前后认知功能进行评定，并比较两组患者的治疗效果。
结果两组患者治疗前后MMSE评分和总有效率经统计学处理，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗VD的临床效果较好，值得临床推广使用。
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）05-0200-02血管性痴呆(Vascular Dementia，VD)是指与脑血管因素有关的痴呆，是在脑血管壁病变基础上，由于脑血管疾病引起脑供血不足，从而导致的智能损害综合征。
我国65岁以上老年人中痴呆发病率为3.9%，V D占68.5%而居首位。
流行病学研究表明，VD的发病率随年龄而直线上升，且国家之间有很大差异[1]。
因其发病机制复杂，临床表现多样，且目前仍无成熟的治疗经验及特效方法。
我院自2009年6月-2011年6月用脑苷肌肽注射液联合尼莫地平片治疗V D，临床效果满意，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择该期在我院住院的V D患者78例，随机分为治疗组和对照组，每组各39例。
治疗组中，男22例，女17例，年龄56-85岁，平均年龄67.5岁，平均病程(1.9±1.3)年；对照组中，男23例，女16例，年龄60-80岁，平均年龄66.9岁，平均病程(1.7±1.2)年。
两组患者性别、年龄、病程、入院时MMS E评分等方面比较，差异无统计学意义( P＞0. 05) 。
1.2诊断标准所有患者均符合:(1) 美国精神病学会《精神障碍诊断和统计分类手册》第四版(DSM-Ⅳ)关于VD的诊断标准。
尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的效果探析
波未减少）。
2）观察治疗后两组患者生活质量的改善情况。
采用癫痫患者生活质量量表-31（QOLIE-31）评估患者的生活质量。
该量表包括以下7个维度：认知功能、发作担忧、情绪健康、精力/疲乏、药物影响、社会功能和生活满意度。
共有31个条目，分值为0～100分。
评分越高表示患者的生活质量越好。
3）统计两组患者消化不良、食欲减退、腹泻、嗜睡、失眠、体重下降等不良反应的发生情况。
1.4 统计学方法采用SPSS 19.0软件对研究数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。
P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者临床疗效的对比乙组患者治疗的总有效率（96.67%）高于甲组患者治疗的总有效率（83.33%），P＜0.05。
详见表1。
表1 两组患者临床疗效的对比组别例数临床疗效［n（％）］总有效率（％）治愈改善无效甲组３０１２（４０）１３（４３．３３）５（１６．６７）８３．３３乙组３０１８（６０）１１（３６．６７）１（３．３３）９６．６７χ²值４．９６３P值＜０．０５注：（总例数-无效例数）/总例数×100%=总有效率。
2.2 两组患者不良反应的发生情况甲组患者不良反应的发生率为30%，乙组患者不良反应的发生率为23.33%，二者相比，P＞0.05。
详见表2。
2.3 治疗后两组患者各项QOLIE-31评分的对比治疗后，乙组患者的各项QOLIE-31评分均高于甲组患者，P＜0.05。
详见表3。
表2 两组患者不良反应发生情况的对比[n（%）]组别例数腹泻嗜睡失眠消化不良食欲减退体重下降总计甲组３０２（６．６７）１（３．３３）２（６．６７）１（３．３３）２（６．６７）１（３．３３）９（３０）乙组３０１（３．３３）１（３．３３）２（６．６７）２（６．６７）１（３．３３）０（０）７（２３．３３）χ²值０．３４１P值＞０．０５表3 治疗后两组患者各项QOLIE-31评分的对比（分，sx±）组别例数认知功能的评分发作担忧的评分情绪健康的评分精力／疲乏的评分药物影响的评分社会功能的评分生活满意度的评分总评分甲组３０９．２１±４．２４８．１４±４．４３７．９３±４．１９８．０７±４．５６９．１９±４．０３９．０６±４．１６９．５４±４．０７６０．７８±９．３５乙组３０１２．０１±３．１７１１．６４±３．０８１１．８７±３．０２１１．２１±３．１３１２．２５±３．２２１２．１４±３．４６１２．８６±３．３８８３．９８±６．７１t值２．８９６３．５５３４．１７８３．１１０３．２４９３．１１８３．４３８１１．０４１P值＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５3 讨论癫痫是临床上常见的一种神经系统疾病。
奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床分析
奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床分析作者：王卓来源：《中国实用医药》2014年第36期【摘要】目的探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床效果。
方法 48例血管性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，各24例。
两组均给予常规处理，对照组患者给予尼莫地平口服，观察组同时给予尼莫地平口服和奥拉西坦注射液静脉滴注。
采用简易精神状态量表评分对患者的认知能力进行评定，采用Barthel指数对患者的日常生活活动能力进行评定。
结果观察组治疗后简易精神状态量表评分和日常生活活动能力评分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P【关键词】血管性痴呆；奥拉西坦；尼莫地平血管性痴呆是脑部局部损伤而引起的一种认知功能障碍临床综合征，患者主要表现为定向力、认知、记忆等方面障碍，导致患者生活质量严重下降，此类患者需要给予有效药物来改善其认知等功能障碍。
在临床治疗过程中，血管性痴呆的药物治疗缺乏特异性疗法，探讨血管性痴呆的有效治疗措施是研究的热点之一。
本文选择本院收治的血管性痴呆患者，观察奥拉西坦联合尼莫地平对此类患者认知功能的改善情况。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料入选的48例血管性痴呆患者（符合血管性痴呆诊断标准）为本院2012年12月～2013年12月收治病例，同时排除原发性精神疾病患者、合并有重度抑郁症患者、自身免疫性疾病患者、合并其他疾病而病情严重不能完成疗程患者、对实验中用药过敏或出现严重不良反应而无法完成疗程患者。
所选患者随机分为观察组和对照组。
观察组患者24例，男14例，女10例，平均年龄（65.9±4.9）岁；平均病程（11.9±6.8）个月。
对照组患者24例，男13例，女11例，平均年龄（66.7±6.8）岁；平均病程（12.4±7.3）个月。
两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法根据两组患者合并高血压、高血脂、冠心病等慢性疾病进行常规对症处理，给予抗血小板类药物、给予脑保护剂等。
健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆48例
健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆48例李伯英【摘要】目的:观察健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆的临床疗效.方法:将96例患者随机分为观察组、对照组各48例.2组均给予益智药、营养神经药、钙离子拮抗剂、多肽类药物进行对症治疗,观察组同时服用健脑通络汤,每日1剂.2组均连续治疗2个月.结果:总有效率、不良反应发生率观察组分别为89.58％、20.83％,对照组分别为72.92％、43.75％.临床疗效及不良反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MMSE评分治疗后2组均明显升高差异有统计学意义(P ＜0.05),观察组升高更明显差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尼莫地平联合健脑通络汤治疗脑梗死后痴呆可提高临床疗效,改善症状,降低不良反应发生率.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2016(029)006【总页数】2页(P63-64)【关键词】脑梗后痴呆;健脑通络汤;尼莫地平【作者】李伯英【作者单位】庆阳市西峰区人民医院神经内科,甘肃庆阳745000【正文语种】中文【中图分类】R743脑梗死是因脑组织局部缺血缺氧引起的脑部病变，好发于老年人群［1-2］。
痴呆是脑梗死的常见并发症。
近年来，脑梗死后痴呆的发病率逐年增多，西医主要采用益智药、钙离子拮抗剂、多肽类药物治疗，但是老年患者的耐药性高，长期疗效还有待提高［3］。
近年来，笔者采用健脑通络汤联合常规西药治疗48例脑梗死后痴呆患者，临床疗效显著，现报道如下：1.1 临床资料将2014年12月至2015年12月收治的96例脑梗后痴呆患者随机分为2组。
观察组48例，其中男20例，女28例；年龄51～80岁，平均（70.2±3.4）岁；病程1～6个月，平均病程（4.1±1.1）月。
对照组48例，其中男21例，女27例；年龄50～82岁，平均（69.5±4.5）岁；病程1～6个月，平均病程（4.0±1.2）月。
针刺配合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效分析
针刺配合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效分析[摘要] 目的分析针刺配合尼莫地平对于血管性痴呆的临床治疗效果。
方法将2011年3月―2012年3月间来该院就诊的46例血管性痴呆患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组采用尼莫西平治疗，观察组对照组的基础上加以针刺治疗。
结果观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的日常生活能力有明显的改善，与对照组的差异有统计学意义（P<0.05）。
结论针刺配合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效显著，患者的生活能力出现明显的改善，生存质量得到有效的提高，有着很好的临床推广价值。
[关键词] 针刺；尼莫西平；血管性痴呆；临床效果[中图分类号] R749.13 [文献标识码] A [文章编号]1674-0742（2015）05（b）-0003-02Efficacy of Acupuncture Combined with Nimodipine in the Treatment of Vascular DementiaJIN ZhuGuanghan Orthopedics Hospital，Deyang，Sichuan Province，618300 China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect ofacupuncture combined with Nimodipine on vascular dementia. Methods 46 cases with vascular dementia visited our hospital from March 2011 to March 2012 were selected as the subjects and randomly divided into the observation group and the control group. The control group were treated by Nimodipine，while the observation group were treated by acupuncture combined with Nimodipine. Results Compared with the control group，the total efficiency of the observation group was significantly higher，the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）；the observation group had more significant improvement in the activity of daily living than the control group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion For vascular dementia，acupuncture combined with Nimodipine has significant effect，which can obviously improve the activity of daily living and quality of life with good value of clinical promotion.[Key words] Acupuncture；Nimodipine；Vascular dementia；Clinical effect血管性痴呆（vascular dementia，VD）指的是患者由于出现缺血性或者出血性卒中以及造成记忆、行为与认知等大脑区域低灌注的脑血管疾病而导致的一种严重的认知功能障碍综合征[1]。
尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果分析
生 活活动 能力 量表评 分和 治疗 后 日常生活 活动 能力量 表评 分分 别为
（ ４ ３ ． ６ ±３ ． ６ ）分和 （ ６ ３ ． ８ ±４ ． ７ ）分 ｛对照组治疗前 日 常生 活活动能 力 量表 评分和治疗后 日常生 活活动能力量表 评分分别为 （ ４ ２ ． ９ 土４ ． ４ ）分
版社， ２ ０ １ １ ： ２ ９ ６ — ２ ９ ７ ．
［ ９ ］ 中华 医学会 中华儿科 杂志 编辑委 员会． 中华医学会儿 科学 分会 新
生儿 学组 全国新 生儿黄疸与感 染学 术研 讨会纪 要［ Ｊ ］ ． 中华儿科 学
杂志 ， ２ ０ ０ １ ， ３ ９ （ ３ ） ： １ ８ ４ — １ ８ ７ ．
中图分 类号 ：Ｒ ５ ４ ３
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ５ － ０ １ ３ ０ － ０ ２
血管性痴 呆 的临 床治疗缺乏特 异措施和方法 。寻找有效 的治疗血
管 性痴呆 的治疗 措施是临床 医师研究 的热点之一 。尼莫地 平属于钙通 道 阻滞剂 ，多奈哌齐是胆碱 酯酶抑制剂 。本文观察二药联 合在血管性 痴呆 中的治疗效 果。现报道如下。
卫生 出版社 ， １ ９ ９ ６ ： ４ ６ ３ ．
［ ７ ］ 王玲 陈坚， 何 海英 ， 等音０ 宫 产与新生 儿高胆 红 素血症 病例 对照研
究［ Ｊ 】 ． 中国新生 儿科 杂志， ２ ０ ０ ６ ， １ ２ （ ４ ） ： ２ ０ １ — ２ ０ ３ ． ［ ８ ］ 王昱， 何念 海 ． ２ １ ０ 例新生 儿高胆 红素血 症高危 因素分 析 ［ Ｊ Ｊ ． 重庆 医
尼莫地平联合 多奈派齐治疗 轻 中度血 管性痴呆 的临床效果分析
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著升 高 ， 著优 丁对照组治疗 后评 分的 （９２ ２８ 分 ， １ ． ．） ± 统 计学意 义（ Ｐ＜Ｏ０ ） 观 察组治 疗后 日常 牛活能 力 ． ５
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・
药 物 与 临床 ・
２１ ０ ２年 ９月第 １ ９卷第 ２ ５期
以均 值 ± 准差 （＿ ） 示 ， 采用 组 间配对 ｔ 验 。 的 比较 标 ０ Ｓ表 Ｃ ＋ 并 检 率 采用 ｘ 检验进 行数据分 析 。以 Ｐ＜０ ５为差 异有统计 学意 义。 ． ０
２ 结 果 ２ １两 组 临 床 疗 效 比 较 ．
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药物与 临床 ・
２２ ９第９第５ ０年 月 ｌ ２ １ 卷 期
脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆 ４ 例 临床分析 ５
高 丽
河南 省邓 州 市第 一 人 民医 院神经 内科 ． 南邓 州 河
４４ ５ ７ ｌ０
【 要】目的 探讨 脑 心通 联合 尼 荧 地平 治疗 血 管性 痴呆 的 临床 效 果 方 法 将 ９ 摘 ０例 小 院 血管 性 痴 患 符随 机分 为 观察 组和 对 照组 。观察 组 给予 尼莫 地平 和脑 心通 治疗 ， 照组 纯 给 尼 萸地 平治 疗 观 察 两组 治 疗 ｆ 后智能 和 １ 对 ｊ ｉ 『 ３ 常生 活能 力 改善 情况 。 结果 观 察组 治 疗后 简 易 智能 状 态量 表评 分 及 日常生活 量 衷 评分 与对 照 组 比较 ，蓐异 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜００ ： ． 观察 组 总 有效 率 显著 高 于对 照 组 ， 异有 统 计学 意 义（ ５） 差 Ｐ＜００ ） 结论 腑 心 通联 合 莫地 平 ．５ 。
面效果 欠佳 。 笔者 所在 医 院在 常 规综 合 内科 治疗 的基 础 上加 用布 地 奈德 雾 化 混 悬 液 雾 化 吸人 治疗 ，患儿 在 气 喘缓 解 时 间 、 热 时 间 、 哕音 消 失 时 间及 住 院时 间方 面 均 明显 短 于 退 湿 单纯 采用 常 规综 合 内科 治疗 的对 照 组 。 布地 奈德 属 于人 ｌ 丁合成 的 新 型 。 肾上腺 皮 质激 素 ， 与糖 皮 质 醇受体 具 有较 强 的结 合力 ， 雾化 混 悬液 经雾 化 吸人肺 部 其 后 可迅 速 分 散 于全 肺 ， 能增 强机 体 平 滑 肌 细胞 、 皮 细胞 的 内 稳 定性 ， 使腺 体 的分 泌 减少 ， 胺 等过 敏 活性 介 质 的释 放 减 组 少 ， 而显 著 缓解 患 者的 气喘 症 状 。 目前 ， 床上 认 为 ， 从 临 布地 奈 德雾 化 混 悬 液在 治 疗 改 善 支 气 管 哮喘 症 状 方 面 疗效 较理 想 ，尤 其在 抑制 变 态反 应 强度 与 非特 异性 的抗 炎 作用 方 面 ， 为 地塞 米松 的 ２ ～ ０倍 。 ０３ 提示 小 剂量 应 用布 地奈 德 即可 获得 显 著疗 效 。在 副反 应方 面 ， 南于 布地 奈 德混 悬 液 雾化 吸 人 的
一
痴 诊 断
・Ｈａｈｎｋ 缺 ｍ Ｉ （ ｉｓｉ ， ・
火 Ｊ ７分 ， 选 患 者 所
简 易 斜 能 状 态 ｉ 农 计 分 为 １～ ４分 ， Ｊ ｝ ２２ 患 均 神 系 统 局 灶 ｒ
２１两 组 患 者 治 疗 前 后 智 能 状 态 和 日常 生 活 能 力 改 变情 况
ｅ ｍ１ ｎ ｄ ｗｉ ｉ ｄ ｐ ｎ ｓ ｇ ｖ ｒ ｔ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｒ ｕ ，ｎ ｍｏ ｉ ｉ ｅ ｗａ ｓ ｄ ｔ ｏ ｔ ｌｇ ｏ ｐ Ｃｈ ｎ ｅ ｏ ｏ ｎ ｔ ｎ ｄ ｓ ｏ ） ｅ ｔ ｎ ｍｏ ｉ ｉ ｅ ｗａ ｉｅ １ ｏ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｇ ｏ ｐ ｉ ｄ ｐ ｎ ｓ ｕ ｅ ｏ ｃ ｎ ｒ ｒ ｕ ． ａ ｇ ｆｃ ｇ ｉｉ ｉ— ｉ ｈ ｏ ｏ ｏ ｄ ｒ ｎ ｃ ｉ ｉ ｆｄ ｉ ｉ ｉ ｇ ｗ． ｂ ｅ ｖ ｄ ｂ ｆ ｒ ｎ ｆ ｒ ｔ ａ ｍｅ ｔ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｓ ｏ ｅ ｆＭ ｉ ｉ ｒ ｅ ｓ ａ ｄ ａ ｔ ｔ ｏ ａｌ ｌｖ ｎ Ｉ ｏ ｓ ｒ ｅ ｅｏ ｅ ａ ｄ ａ ｔ ｒ ｔ ｎ ． ｓ ｌｓＴｈ ｃ ｒ ｓ ｏ ｎ —ｍｅ ｔｌ ｓａｅ ｅ ａ — ｖ ｙ ｙ ｓ ｅ ｅ ｎ ａ ｔ ｔ ｘ ｍｉ
观察组 患 者 给 予尼 莫 地平 片治 疗 ，每 次 服 用 ３ ｇ 每 ０ｍ ， 天 ３次 ， 时给 予步 长脑 心通 治疗 ， 次 １６ｇ 每 天 ３次 ， 同 每 ． ， 连
续 服药 １ 。 照组 患者 给予 尼莫 地平 ， ２周 对 具体 剂量 和 用法 同
９ ２ 中 国 当 代 医 药 Ｃ Ｎ ＭＯＤＥ Ｎ ＭＥ Ｉ ＮＥ Ｈｌ Ａ Ｒ Ｄ ＣＩ
血管 性痴 呆 是 恼血 管 疾病 导 致 供 １ 不 足 而 引起 患 者 智 ０ Ｌ 能 障碍 的 临床综
足 常 的 痴 呆 类
观 察 组 ， 续 川 ｌ 连 ２周
１３观 察 指 标 和 临 床 疗 效 标 准 ．
ｍ丁脯 叶 患 较 多 ， 以血 管性 痴 １ 所
１Ｊｍ 管 痴 许 没 仃 特 效 疗 法 和 特 ：
采 用 简 易智 能 状 态 量 表 评 分对 两 组 患 者 治 疗前 后 智 能 状 态 进行 定 ： 采用 【常 牛 活活 动能 力 表 对两 组 患者 治疗 ｛
前 后 日常 生 活 能 力 进 行 评 定 。 床 疗 效 评 定 标 ７ 照 文 献 ｆ１ 临 伟参 ３ 所 示 评定 标 准 。
ｎ ｔ ｎ ａ ｄ ａ ｔｖｔ ｔｄ ｉ ｉｉ ｇ ｉ ｂ ｅ ｖｔｏ ｒｕ ｆｅ ｒａｍｅ ｔｃ ｍｐ ｒｄ ｗｉｈ ｃ ｎｒ ｌ ｒ ｕ ，ｔｅ ｅ ｗａ ｔｔ ｔ ａｌ ａｉ ｎ ｃｉｉ ｏ。 ａｌ ｌ ｎ ｎ ｏ ｓｒ ａｉｎ ｇ ｏ ｐ ａｔｒｔｅ ｔ ｎ ｏ ａｅ ｔ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｈ ｒ ｓｓａｉ ｉ ｌ ｏ ｙ ｙ ｖ ｇ ｓｃ ｙ
１ ． ４统 计 学 处 理
效约 ． 以探 索 管性 痴 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的＇ 拊 胞 足 临床 热点 本 文选 所 冶疗
择 小 院 ２０ ０ ９年 ６月 ～ ０ １ ｉ Ｊ 院 病 例 ， 旨存 探 讨 脑 心 ２ ｌ ６Ｊ ｆ
通联 合尼 莫地 平 对 ｌ 管性 痴呆 的治 疗效 果 现报 道 如下 ： ｆ Ⅱ
后评 分 （７４ ２３ 分 ， 异有 统计 学 意 义（ ３ ．± ．） 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。见表 １
２２ 两 组 患 者 ｌ 效 果 比 较 ． 临床
病 程 （ ． ． ） ； 照绀 ４ ２ ±１ 年 对 ４ ２ ５例 ， ２ ７例 ， １ 女 ８例 ， 平均 年 龄
（５１ ５６ 岁 ， 均病 程 （ ． １１ 年 。 ６ ．± ．） 平 ２６ ．） 两组 患者 一般 临 床资 料 ± 面差 异尢 统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） 具有 ｎ 比性 。 ． ， ５ 丁
１２ 方 法 ．
观 察组 和对 照组 治 疗后 临 床效 果评 定结 果 ： 观察 组显 效 ３ ４例 ， 照组 显效 ２ 对 ５例 ； 观察组 有效 ９例 ， 对照组 有效 １ 例 ； ０ 观 察 组 无效 ２例 ．对 照 组 无效 ｌ ０例 。观 察 组 总 有 效 率 为 ９ ．％（ ３４ ） 对 照组 总 有 效 率 为 ７ ．％（ ５４ ） 两 组 总 有 ５６ ４ ／５ ， ７８ ３ ／５ ， 效 率 比较 ， 异 有统计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜００ ） ．５ 。 （ 下转第 ９ ４页 ）
Ｍ ｅｈ ｄ ｎ ｔ ａ ｅ ｔ ａ ｃ ｌｒｄ ｍｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉ ｅ ｎｏ ｏ ｓｌａｉｎ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ ｔ ｏ ｓＮｉｅｙｃ ｓ ｓｗｉ ｖ ｓ ｕａ ｅ ｎ ｉ ｗｅｅ ｒｎ ｏ ｙｄｖｄ ｄ ｉ ｔ ｂ ｅ‘ ｔ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ．Ｎａ ｘｎｏ ｇ ｈ ａ Ｖ ｏ ｏ ｉｔｎ
１资 料 与 方 法 Ｉ１一 般 资 料
采 Ⅲ 统 计 学 软 竹 Ｓ Ｓ ４０进 行 统 计 学 分 析 ， 率 的 比 较 Ｐ Ｓｌ． 采 Ｊ 检 验 ， ＜００ Ｉ Ｉ卜 Ｐ ．５为 筹 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
９ ０例 １一 痴 呆 患 者 均 小 院 住 院 患 者 ，均 符 介 ｍ管 ．
症 状及 临 Ｊ 宋体 ，被 Ｃ Ｔ或核 磁 共振 文 有 多发性 皮 质 缺 改 变或皮 质 下缺 『 生病变 时排 除其 他疾 病 所致 的 认 １ 障 碍患 者 、 神 火常 患 者 、 试验 药 物过 敏 或 产 其 他 严 ｉｏ ｌｒ ｌ＿ 精 埘 哐小 良反应 患 者 。 ９ 将 ０例 患者 随机 分 为观 察组 ｌｌ 照 组 。 乖埘 Ｉ 观 察组 ４ ５例 ， ２ ８例 ， １ 女 ７例 ， 均 年 龄 （ ３８ ６２ 岁 ， 均 平 ６ ．＋ ．） 平 后