介入医学
介入放射学 专业 执业范围
介入放射学专业执业范围
放射学是一门医学专业，主要涉及使用X射线、CT扫描、核磁
共振和其他影像学技术来诊断和治疗疾病。
放射学专业的执业范围
涵盖了多个方面，包括但不限于以下几个方面：
1. 诊断放射学，放射科医生利用X射线、CT、核磁共振等成像
技术，对患者进行各种检查，以帮助其他医生确定疾病的诊断和治
疗方案。
2. 放射肿瘤学，放射肿瘤学专家利用放射线治疗恶性肿瘤，设
计和实施放疗计划，并监测治疗效果。
3. 核医学，核医学专业人员利用放射性同位素进行诊断或治疗，如放射性碘治疗甲状腺疾病、正电子发射断层扫描（PET-CT）等。
4. 放射介入治疗，放射介入医生利用X射线等影像引导下的微
创手术技术，治疗各种疾病，如血管疾病、肿瘤、疼痛等。
5. 放射保护，放射学专业人员还需要关注和实施放射防护措施，确保医务人员和患者在接受放射诊疗时的安全。
总的来说，放射学专业的执业范围涉及到医学影像学的诊断和
治疗应用，以及相关的放射防护工作。
放射学专业人员需要具备扎
实的医学和影像学知识，熟练掌握各种影像技术的操作和临床应用，同时要严格遵守放射防护规定，保障患者和医务人员的安全。
介入科个人总结范文(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，转眼间，我在介入科实习的这段时间即将结束。
在这段时间里，我深刻体会到了医学事业的严谨与神圣，也感受到了介入科这个特殊科室的独特魅力。
在此，我将对这段时间的实习经历进行总结，以期为今后的工作和学习提供借鉴。
二、实习背景介入科，作为一门新兴的医学领域，主要运用导管技术对病变部位进行诊断和治疗。
我之所以选择介入科实习，是因为我对这门学科充满了好奇和向往。
在实习过程中，我深刻认识到介入科在临床医学中的重要作用，以及介入医生所承担的责任和使命。
三、实习内容1. 临床技能培训在实习期间，我参加了科室组织的各项临床技能培训，包括穿刺术、导管操作、造影术等。
通过培训，我掌握了基本的介入操作技能，为今后的临床工作打下了坚实的基础。
2. 病例学习在介入科实习，我学习了大量的病例，包括血管介入、非血管介入、肿瘤介入等。
通过对病例的学习，我对介入治疗有了更加深入的了解，为今后的临床实践积累了丰富的经验。
3. 科室规章制度学习在实习过程中，我认真学习科室的各项规章制度，包括医疗安全、护理规范、消毒隔离等。
这些规章制度不仅保障了患者的安全，也提高了科室的整体管理水平。
4. 与同事的交流与合作在介入科实习，我与各位同事建立了深厚的友谊。
我们共同面对患者的病痛，共同探讨治疗方案，共同为患者的健康保驾护航。
这种团队精神让我受益匪浅。
四、实习收获1. 知识储备通过介入科实习，我对介入治疗的理论知识和临床技能有了全面的掌握，为今后的临床工作奠定了坚实的基础。
2. 思维能力在实习过程中，我学会了如何分析问题、解决问题，提高了自己的思维能力。
3. 团队协作能力介入科是一个团队合作的科室，通过实习，我学会了与同事共同面对困难，共同解决问题，提高了自己的团队协作能力。
4. 沟通能力在介入科实习，我学会了如何与患者、家属进行有效沟通，提高了自己的沟通能力。
五、实习反思1. 严谨的学术态度在介入科实习，我深刻体会到医学事业的严谨性。
医学影像学(介入放射学)课件
MRI是利用磁场和射频脉冲，生成身体内部结构的二维图像。优点是对于软组织 的显示效果较好，无辐射损伤。但MRI检查时间较长，且对体内金属植入物有禁 忌。
介入放射学与外科手术的比较
介入放射学
介入放射学是通过导管等医疗器械，在影像设备的引导下对 疾病进行诊断和治疗。介入放射学的优点是创伤小、恢复快 、效果显著。例如，通过介入技术可以将药物直接送至肿瘤 组织内，提高药物疗效。
外科手术
外科手术是通过开刀的方式对疾病进行诊断和治疗。外科手 术的优点是对于大型病变的治疗效果较好，但创伤较大、恢 复时间较长。
介入放射学与其他医学影像技术的联合应用
介入放射学与CT、MRI等影像技术 的联合应用
在某些情况下，介入放射学可以通过联合使用CT或 MRI等影像技术，对疾病进行更为精确的诊断和治疗 。例如，在介入放射学引导下，利用CT图像对肿瘤进 行定位和穿刺活检。
介入放射学与超声技术的联合应用
超声是一种无创的诊断方法，可以用于实时监测介入 治疗的过程。例如，在介入放射学引导下，利用超声 图像对肿瘤进行实时监测和定位。
06 介入放射学案例 分析
案例一：冠状动脉介入治疗病例
总结词：冠状动脉介入治疗是一种有效的冠心病治疗手 段，通过导管在冠状动脉开口处放置支架，扩张狭窄的 冠状动脉，恢复血流，达到治疗目的。
降低医疗成本
由于介入放射学通常采用微创的方法，患 者恢复时间较短，减少了住院时间和康复 周期。
相比传统手术，介入放射学的微创性质和 精准治疗降低了手术难度和医疗成本。
介入放射学的挑战
技术要求高
介入放射学需要医生具备较高 的技术水平和丰富的临床经验
医院血管介入技术培训
失败案例分析
分析介入治疗失败的原因，总结 经验教训，提高学员的风险意识
和应对能力。
模拟操作演练
在模拟环境中进行介入技术操作 演练，提高学员的实际操作能力
和应对突发状况的能力。
03
血管介入技术培训方法
理论授课
基础理论知识
介绍血管介入技术的基本原理 、适应症、禁忌症、操作流程
等基础知识。
病例分析
模拟训练中设置紧急情况，学 习如何快速应对和正确处理。
复杂病例模拟
模拟复杂病例的介入治疗过程 ，提高处理复杂情况的能力。
团队协作模拟
模拟团队协作过程，提高团队 成员之间的默契和协作能力。
在线学习
在线课程
提供在线课程，方便学员随时随地学习血管 介入技术相关知识。
在线交流
建立在线交流平台，方便学员之间进行学习 交流和讨论，共同进步。
培训与实际应用的脱节
理论与实践结合不足
在当前的培训体系中，理论教学与实践操作 的结合不够紧密，导致学员在实际操作中遇 到困难。
培训内容与临床需求不匹 配
由于技术和临床需求的快速发展，培训内容 往往与实际临床需求存在一定的差距。
提高培训效果的建议与对策
建立师资库
通过建立师资库，整合和优化 培训师资资源，提高培训质量 和水平。
掌握导丝和导管的选择、插入、推送 及撤回等基本操作。
临床应用培训
血管狭窄的治疗
学习如何使用介入技术治疗血管狭窄，如球囊扩张和支架植入。
急性血栓的处理
掌握急性血栓形成的原因、临床表现及介入治疗方法。
血管瘤和动静脉畸形的治疗
了解血管瘤和动静脉畸形的介入治疗方法及注意事项。
案例分析培训
典型病例分享
介入科简介
亮丽的风景线
樊洪介入医学具有微创、简便、安全、有效的特点，对一些传统疗法难以治疗或疗效不佳的疾病具有良好的临床效果。
秉承为患者创造一个更好的就医环境，提供人性化和便民的服务措施，在医院各级领导的重视与关注下，介入血管外科于2012年11月5日正式建立。
自建科以来克服了床位少、病人多、医护人员不足等诸多问题，全体医护人员在科主任、护士长的带领下接受新的培训，学习新仪器的使用，适应新流程下的工作，以饱满的热情投入工作，开展并成功完成了多种临床疾病的微创治疗，仅3月份就完成了血管造影及下肢动脉硬化闭塞症、大隐静脉曲张、肝动脉化疗栓塞等治疗160例。
科室设有床位10张，新增微量泵、监护仪、心电图机等仪器，为此，全科加强培训，逐一演示并实操，确保人人过关。
同时，建立仪器管理、保养制度及使用说明，目前各新仪器运行流畅，医务人员能较好使用并解决基本故障。
介入血管外科全体医务人员满含热情投入工作，刻苦钻研专业知识，主动作为，创新科室特色，积极探索新的服务模式，以团队的力量为科室、为医院展示一道充满朝气和生机的更为亮丽的风景线。
放射医学的介入放射学导管技术
放射医学的介入放射学导管技术放射医学的介入放射学导管技术是一种在医学诊断与治疗中广泛应用的技术。
它借助于影像学与导管技术相结合，通过将导管插入患者体内，进行诊断与治疗。
本文将对该技术进行详细介绍，并探讨其应用领域与未来发展趋势。
一、介入放射学导管技术的基本原理介入放射学导管技术是通过将导管引导至特定部位进行操作。
其基本原理如下：首先，医生使用适当的放射学成像技术，如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）或血管造影等，观察患者体内器官的结构和功能。
然后，医生使用导管将药物、介质或器械送至特定位置，以达到治疗或诊断目的。
导管的引入通常经过皮肤切口，通过经皮穿刺或经血管插管等方法进行。
二、介入放射学导管技术的应用领域1. 血管介入治疗介入放射学导管技术在血管介入治疗中具有广泛的应用。
例如，在冠心病治疗中，医生可以使用导管将支架放置在狭窄的冠状动脉血管中，以恢复血液流畅。
此外，介入放射学导管技术还被用于血管栓塞治疗、动脉瘤修复等。
2. 肿瘤治疗介入放射学导管技术在肿瘤治疗中也发挥着重要的作用。
介入放射学导管技术可以用于肿瘤的超声引导穿刺活检、放射频消融、经导管化疗等。
这些技术不仅可以提高治疗效果，还可以减少患者的创伤和恢复时间。
3. 器官介入诊断介入放射学导管技术在器官介入诊断中能够提供准确的影像指导。
例如，在心脏介入诊断中，医生可以使用导管进行心脏血管造影，观察心脏的动脉供血情况。
此外，介入放射学导管技术还可以用于肝脏、肾脏等器官的介入诊断。
三、介入放射学导管技术的发展趋势随着医学技术的不断进步，介入放射学导管技术也在不断发展。
未来，我们可以期待以下几个方面的进展：1. 影像技术的改进随着医学图像学的发展，放射医学影像技术将会更加精细化。
计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）技术的进一步改进将提供更高分辨率的图像，从而提高介入放射学导管技术的准确性和敏感性。
2. 导管材料与设备的改良未来，导管材料与设备的改良将使导管操作更加便捷与精确。
介入放射学的临床应用
介入放射学的临床应用放射学是一门研究放射线在生物体内作用规律的学科，主要包括医学影像学和核医学。
在医学领域，放射学的临床应用非常广泛，可以帮助医生诊断疾病、指导治疗和评估疗效。
介入放射学作为放射学的一个分支，在临床实践中发挥着越来越重要的作用。
一、介入放射学的概念及其意义介入放射学是在放射学技术的基础上发展起来的一种新型医疗技术，通过利用放射学器材在体内进行有创性的疾病诊断和治疗。
它主要包括血管造影、介入治疗、射频消融、微波消融、栓塞、放置支架等技术。
介入放射学可以帮助医生实现以往难以实现的诊断和治疗手段，为患者提供更加全面和精准的医疗服务。
二、介入放射学在临床应用中的优势介入放射学具有如下几个明显的优势：1.微创性：介入放射学操作仅需穿刺一个小口径的血管，而无需进行传统手术切口，对患者伤害较小，恢复较快。
2.准确性：介入放射学技术结合了影像学和实时导航技术，医生可以清晰可见地观察到患者体内的病变部位，精准地进行诊断和治疗。
3.多功能性：介入放射学可以在同一次操作中完成诊断和治疗，避免了多次手术给患者带来的痛苦和风险。
4.安全性：介入放射学技术经过专业培训的医生操作，结合紧急情况的处理经验，可以有效避免术中并发症的发生。
三、介入放射学在各种疾病中的应用介入放射学在各种疾病的诊断和治疗中都有着重要的应用价值，主要包括：1. 血管性疾病：介入放射学技术可以通过血管造影准确地显示患者体内各种血管病变，如动脉狭窄、动脉瘤等，并可进行血管支架植入、栓塞等治疗。
2. 肿瘤治疗：介入放射学可以通过射频消融、微波消融等技术，对肿瘤进行精准治疗，避免了开放性手术的创伤和并发症。
3. 消化道疾病：对于胃肠道出血、胃黏膜下肿瘤等疾病，介入放射学技术可通过栓塞、支架植入等操作，帮助患者有效控制病情。
4. 神经系统疾病：介入放射学可以通过脑血管造影、脑动脉栓塞等技术，对脑血管病变、脑动脉瘤等疾病进行诊断和治疗。
四、未来介入放射学的发展趋势随着医疗技术的不断进步和介入放射学在临床应用中的成功案例不断增多，介入放射学的未来发展前景十分广阔。
心血管介入医生培训要求
心血管介入医生培训要求
心血管介入医生是指专门从事心脏和血管疾病的诊断和治疗的医生。
为了成为一名合格的心血管介入医生，通常需要满足以下培训要求：
1. 医学本科学历：首先，需要取得医学本科学位，通常是临床医学或相关领域。
2. 医学硕士或博士学位：大多数心血管介入医生都会继续深造，取得医学硕士或博士学位。
这个阶段的培训涵盖了更加专业和深入的医学知识，包括心脏和血管系统的解剖、生理学、病理学等方面。
3. 临床实习和培训：在获得医学学位后，心血管介入医生需要进行临床实习和培训。
他们将在具有相关专业资质的指导下，参与真实患者的诊断和治疗工作，积累临床经验。
4. 心血管介入专科培训：接下来，医生需要进一步接受心血管介入专科培训。
这种培训通常由专业的心血管介入医生或相关资深医师进行指导，包括心脏导管插管技术、血管造影、介入治疗技术等方面的训练。
5. 资格认证和执业许可：完成培训后，医生需要参加相应的考试并取得相关资格认证，如心血管介入医师资格认证。
此外，根据不同国家或地区的法律法规，还需要申请相应的执业许可。
值得注意的是，具体的培训要求可能会因国家、地区和医疗机构的不同而有所差异。
因此，想要成为一名心血管介入医生的人应该根据自己所在地区的要求，选择合适的培训路径，并咨询相关的教育机构和医疗机构获取更详细的信息。
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1.介入放射学（IVR或IR）：是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 2.1981年Ellman等报道用无水酒精消除组织或器官功能，并首次用于栓塞肾脏获得成功。 3.近年来随着导管、微钢圈的应用，使外周血管和神经系统血管病变的介入治疗更为有效。日本学者打田日出夫、山田龙作等将栓塞术引入肿瘤治疗范围，率先开展了肝细胞癌的经动脉导管化疗栓塞术，目前已被各国学者广泛接受和推广。 4.DSA的出现，是介入放射学发展历程上的一个里程碑，它能够使用浓度较低的对比剂，并且得到清晰的剪影后的血管照影图像，使放射介入学更易于开展。 5.影像监视设备： ①直接X线透视：是指X线穿透人体后在荧光屏上成像的方法，是介入放射学传统的、基本的监视手段，应用历史最早、范围最广泛 ②间接X线透视与DSA:间接x线透视是将通过人体的x线通过光电转换器并经摄像系统传递到显示器上成像的方法。DSA是血管解剖病变的金标准。 ③超声波检查仪：超声也可作为介入放射学的影像监视设备，使用方便和实时显像是其最大的特点，而且超声波目前还未发现对人体有明显的伤害作用。 ④CT 同样具有X线影像的特点外，在非超声监视适应症的穿刺技术中得到广泛应用。 ⑤MRI 没有射线损害，观察范围大，近年来出现开放型MR和透视技术，方便了介入放射学的操作，并且可以达到实时监视的程度，从而越来越被临床所认识，应用范围也越来越广。 6.穿刺针的外径是用“号”表示，内径为了和通过的导丝相对应而用英寸表示。一般导管直径用F（franch,1franch=0.335）来表示。导丝的直径用英寸表示。 7.导管鞘的外套管的直径用F表示，而内芯的内径为了与能通过的导丝相对应，用英寸表示，但是外套管的内径则为了与通过的导管一致，用F表示。 8.介入放射学使用药物：①血管收缩与扩张药物②止血与抗凝、溶栓药物③抗肿瘤药物 9.作为栓塞物质的使用原则：栓塞物质在使用中，必须保证能够在X线或其他影像手段下显影，释放或留置的全程必须在x线或其他影像手段监视下完成，否则易造成异位栓塞，过度栓塞或栓塞物质反流。 10.生物栓塞物质：①血凝块 自体血凝块是最早使用于栓塞物质之一，容易取得。弹性好，便于从导管中注入。不存在生物适应性问题。②冻干硬脑膜 11.明胶海绵是一种无毒、无抗原性的蛋白胶类物质，是外科常用的止血剂，是最有价值的栓塞材料；而且植被方便、价格低廉、栓塞可靠、安全有效，有优良的可压缩性和遇水再膨胀性。属中期栓塞物质。 12.碘油用于肝癌的诊断和治疗可能的机制：①肿瘤内新生血管丰富，血流量大，碘油可由于虹吸作用而选择性的流向肿瘤区②肿瘤血管扭曲、不规则，缺乏肌层和弹力层，缺乏神经调节，血流缓慢，不足以冲刷附着的碘油③肿瘤细胞分泌的渗透增强因子有利于包括碘油在内的各种物质渗透出毛细血管，使碘油易滞留于肿瘤内④肿瘤组织内缺乏能清除碘油的单核巨噬系统和淋巴系统⑤坏死所致的死腔形成，单核巨噬系统难以将其清除。 13.介入放射学按照介入放射学方法分类：①穿刺/引流术②灌注/栓塞术③成形术④其他（医源性血管内异物） 14.介入放射学按照治疗领域分类：㈠血管系统介入放射学㈡非血管系统介入放射学 14.经皮穿刺引流术的定义。 通过穿刺针、导管等器材，在X线、B超、CT等影像设备引导下，经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入治疗技术。 经皮穿刺引流术的应用①胆道梗阻②泌尿道梗阻③肾囊性病变④肝脓肿⑤腹腔和盆腔脓肿 经导管血管栓塞术（TAE，简称栓塞术）：是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。 毛细血管栓塞又称为末梢栓塞，指直径小于1mm的血管被栓塞。 适应证 （五条） 1》 异常血流动力学的纠正或恢复 通过局部血管栓塞可对局部血流动力学造成影响，利用对下列病变进行治疗。 （ 1 ）动静脉畸形（ AVM ） （ 2 ）动静脉瘘 （ 3 ）静脉曲张 （ 4 ）填塞异常血管腔 2》止血 特别是动脉性出血，如外伤性盆腔和内脏出血、泌尿系统出血、消化道出血、严重鼻衄和颌面部出血、大咳血、手术后所发生的内出血等。 静脉性出血，主要为保守治疗无效的食管胃底静脉曲张出血，可通过经皮肝穿门脉插管进入曲张的胃冠状静脉栓塞止血。 3》血流重分布 对正常的动脉血供进行栓塞，使之血供由其它动脉供给，而达到某种治疗目的。栓塞的前提是不造成被栓血管供养器官的缺血坏死。4》 肿瘤的治疗 适于栓塞治疗的恶性肿瘤主要有：肝癌、富血性肝转移瘤、肾癌、肾上腺癌、盆腔各种富血性恶性肿瘤、颌面部恶性肿瘤、四肢、脊柱及盆腔恶性骨肿瘤等。适于栓塞治疗的有良性肿瘤：脑膜瘤、鼻咽血管纤维瘤、颈动脉球瘤、肾巨大血管平滑肌脂肪瘤、骨盆巨大骨巨细胞瘤、椎体动脉瘤样骨囊肿和血管瘤、症状性子宫肌瘤、肝海绵状血管瘤等。部分患者可获得根治性治疗，亦可作为术前辅助性栓塞治疗。5》内科性器官切除 对器官的栓塞治疗主要目的为消除或抑制其亢进的功能、缩小瘤体使之彻底消除。适于栓塞治疗的主要有：脾功能亢进和巨脾。肾病引起的顽固性高血压和大量蛋白尿，在肾透析和肾移植的支持下可行栓塞术，使相关的症状和体征改善或消失。异位妊娠可通过动脉栓塞术并氨甲喋呤灌注而中止。 栓塞反应及并发症：㈠栓塞反应①疼痛②发热③消化道反应 ㈡并发症（ 1 ）过度栓塞引起的并发症： 过度栓塞是指栓塞程度和范围过大，尤其是在使用液态栓塞剂和过量使用颗粒或微小栓塞剂时。 （ 2 ）误栓 （ 3 ）感染 15.动脉内药物灌注术IAI:是指通过介入放射学的方法，建立由体表到达靶动脉的通道（导管），经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。
16.经导管药物灌注术方法：①一次冲击性（碘油为目前最常用的化学载体，有轻微的一过性血管栓塞作用，亦能在x线下显影。用其和化疗药物的IAI亦被称作化疗性栓塞。）IAI②动脉阻滞化疗③长期药物灌注④IAI与动脉栓塞术的配合⑤血流重新分布 17.临床应用㈠恶性肿瘤㈡动脉血栓的溶栓药物灌注治疗（新鲜血栓为发病数小时或数十小时，最多不超过一周，动脉内的溶栓效果较佳，溶栓率可达92%以上）㈢缺血性病变的灌注治疗 21是采用导管技术挤压扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄闭塞性疾病的方法命名为经皮经腔内血管成形术（PTA）。 22.球囊血管成形术机制：为控制性损伤理论，及擦用球囊对病变段动脉壁经行有限度的挤压扩张，使病变段动脉壁伸展，内皮细胞和粥样斑块表面成分脱落，动脉内膜和中膜部分断裂、分离，动脉外膜伸展超过其弹性程度，动脉管腔扩大，从而达到治疗目的；另外，在动脉粥样硬化的患者中，部分粥样斑块受到挤压而在动脉壁上从新分布也是球囊血管成形术的治疗机制之一。 球囊血管成形术后血管的修复机制：断裂的动脉内膜、中膜发生纤维化，血管平滑肌细胞发生增生、游走并且可能发生分化，变为内皮细胞，覆盖内膜表面完成修复。 23.球囊导管的物理特性：①球囊导管的运行能力②球囊的扩张力③球囊的顺应性 24.球囊的选择：所选球囊直径一般比狭窄段邻近正常血管直径大1mm为宜。 25.支架分类：㈠按在血管内展开的方式分：①自扩式（又称自展式）②球囊扩张式 ㈡按支架表面处理情况分：裸支架、带膜支架及支架移植物。 26.支架直径应该比病变血管邻近段正常血管直径大10%~15%。 1.。球囊血管成形术的不良反应与并发症1》常规血管介入相关并发症 如导丝、导管断裂、血管穿孔、内膜撕裂；2》远端栓塞；3》球囊破裂；4》出血；5》动脉夹层。 2．评价血管成形术再狭窄的标准：1》球囊血管成形术后扩张的管径，复查时减少了50%以上；2》复查时狭窄的程度比球囊血管成形术后即刻管径狭窄度增加了30%以上；3》球囊血管成形术后即刻狭窄度〈50%，随访时〉50%。 早期再狭窄的机制：1》球囊扩张部位内膜纤维增生；2》过度伸展的血管壁的紧张度回复或回缩；3》血管壁重塑型学说。 1．非血管官腔成形术 胆管成形术适用于：1》胆管良性狭窄 如术后放疗后或结石所致狭窄；2》胆管恶性狭窄 如胆管癌、肝癌、胆囊、肝门部或胰十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫胆管造成狭窄阻塞。 A 支架选择的注意原则：支架覆盖的范围应超过狭窄两端至少各10mm。 B 气道成形术适应证：外伤或医源性气管狭窄，狭窄长度超过两个气管环以上。 C尿道成形术禁忌证：前列腺段尿道长度小于2.5cm者。 D 消化道成形术食管的并发症：1》食管粘膜损伤出血；2》导丝、导管误入假道；3》食管破裂；4》支架阻塞；5》支架移位；6》反流。 E 尿道支架并发症 尿失禁，因支架突入尿道膜部，撑开尿道外括约肌所致。 2．输卵管阻塞治疗的疗效评价 选择性插管成功率为94%，输卵管近端阻塞再成功率约95%，壶腹中段约30%。说明近端阻塞再通成功率高于远端。不包括伞部。再通成功者中有部分人可子宫妊娠。 1.下肢静脉肾静脉以上水平静脉内血栓所引起的肺栓塞不是安放下腔静脉滤过器的适应症。 2．腰椎间盘突出症的介入治疗主要包括：经皮腰椎间盘摘除术（PLD）、经皮腰椎间盘化学溶解术(CN）、经皮腰椎间盘激光汽化术(PLDD)及经皮腰椎间盘内臭氧消融术。 3.造影特征表现 门静脉或肝静脉癌栓：表现为门静脉或肝静脉充盈缺损或线条征改变，不包括回流静脉显影。 4．主动脉狭窄扩张术支架的适应证：1》单纯型先天性主动脉缩窄；2》术后再狭窄；3》大动脉炎和动脉粥样硬化性狭窄：4》完全闭塞后再通病例。 支架的禁忌证：1》大动脉炎活动期；2》复杂性先天性主动脉缩窄；3》未成年患者。 5．腹主动脉瘤的血管腔内修复术 适应证：肾动脉平面以下的腹主动脉瘤其瘤体直径>5cm. 操作技术 选择的支架直径应较邻近正常动脉管径大15%，以减少支架移位的发生。支架的覆膜部分向上不能超出肾动脉开口，向下不能超出髂内动脉开口水平。 6.。肾动脉球囊扩张和支架植入术 若决定植入支架，对狭窄严重者首先选择把正常肾动脉小1-2mm的球囊做预扩张，预后植入支架。 支架的选择：目前临床上有两种即自膨式支架和球囊扩张式支架（常用）。自膨式支架柔韧性较好，但定位欠准确，适合肾动脉中段和比较迂曲的肾动脉狭窄；球囊扩张式支架定位准确，柔韧性较差，适合肾动脉开口部和无明显迂曲的肾动脉狭窄。 7．急性颅内动脉血栓形成的动脉内溶栓治疗 适应证：1》年龄小于80岁，无严重的心脏、肝脏疾病，肾功能正常；2》有明显的神经功能障碍，且逐渐加重持续1小时以上；3》临床高度怀疑脑梗死，CT无低密度灶且排除脑出血或其他明显的颅内疾病；4》无出血倾向；5》劲内动脉系统发病在6小时以内，椎-基动脉系统在12小时内；6》部分因为房颤或其他原因造成的脑栓塞。 并发症 1》溶栓后脑出血是最危险的并发症。发病时间越长，应用溶栓药物剂量越大，出血的风险越大；2》血管损伤；3》脑水肿 8．颅内动脉瘤介入治疗禁忌证1》不可纠正的出血性疾病或出血倾向为绝对禁忌证；2》血管迂曲严重，或入路动脉官腔过于狭窄，或动脉瘤过小，导管无法进入；3》全身状况不能