躯体形式障碍病人心理护理研究论文
聚焦解决模式对躯体形式障碍患者心理状态的影响
聚焦解决模式对躯体形式障碍患者心理状态的影响【摘要】目的探讨聚焦解决模式对躯体形式障碍患者心理状态的影响。
方法选取我院2018年1月～2020年10月收治40例躯体形式障碍患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各20例，其中对照组患者给予临床常规护理，观察组患者均在对照组的基础上给予聚焦解决模式干预。
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS) 对两组患者干预前后的心理状态进行评价。
结果两组患者干预前的SAS评分、SDS评分均未见明显的组间差异（P>0.05）。
干预后两组患者的SAS评分、SDS评分均较干预前明显好转，而其中观察组的SAS评分、SDS评分明显优于对照组，上述差异均具有统计学意义（P均<0.05）。
结论聚焦解决模式能够显著改善躯体形式障碍患者的心理状态。
【关键词】聚焦解决模式；躯体形式障碍；心理状态；影响观察；分析讨论[Abstract] Objective To explore the effect of focused resolution mode on the psychological state of patients with somatoform disorder. Methods a total of 40 patients with somatoform disorder admitted toour hospital from January 2018 to October 2020 were selected as the research objects, and were pided into the observation group and the control group by random number method, with 20 patients in each group. Patients in the control group were given routine clinical nursing care, and patients in the observation group were given focused solution mode intervention on the basis of the control group. Self - rating anxiety scale (SAS) and self - rating depression Scale (SDS) were used to evaluate the psychological status of the two groups of patients before and after intervention. Results SAS scores and SDS scores before intervention showed no significant difference between the two groups(P>0.05). After the intervention, the SAS scores and SDS scores of the two groups were significantly improved compared with those before the intervention, while the SAS scores and SDS scores of the observation group were significantly better than those of the control group, with statistically significant differences (All P <0.05). Conclusion The focused solution model can significantly improve the psychologicalstate of patients with somatoform disorder.【 Key words 】 Focused solution mode; Somatoform disorder; Mental state; Impact observation; Analyzed and discussed随着人民群众对健康关注度的提高以及医学诊疗技术水平的发展，使得躯体形式障碍的诊断率呈现明显的升高趋势，此类疾病属于精神障碍，患者主要表现为高度的躯体感觉敏感，同时存在一定程度的人格障碍，由于早期症状缺乏典型性，或者患者误诊为躯体症状疾病，从而导致病情反复迁延，严重影响患者的治疗效果以及工作和生活，同时还会导致患者出现明显的不良心理状态[1-2]。
躯体形式障碍心理因素如何影响身体健康
躯体形式障碍心理因素如何影响身体健康在现代社会中，身体健康成为越来越多人关注的焦点。
然而，除了外部环境、生活习惯等外在因素，人们对身体健康的关注也不可忽视内在因素的影响。
躯体形式障碍心理因素正是其中之一。
本文将探讨躯体形式障碍心理因素如何影响身体健康。
一、躯体形式障碍心理因素的定义躯体形式障碍心理因素是指人们对自身身体形态的过度关注和担忧，严重影响到个体的正常生活和工作。
这种心理因素使人们产生各种不合理的身体担忧，并经常出现无端的身体不适感受。
躯体形式障碍心理因素常常伴随着强迫症状，如反复检查身体症状、频繁求医等。
二、躯体形式障碍心理因素的影响1. 增加心脏病等心理疾病的风险：躯体形式障碍心理因素会增加个体患上心脏病等心理疾病的风险。
过度担心自身身体状况，忽略了内心的紧张和压力，从而导致心脏负荷过重，引发心脏病。
2. 增强疼痛感受：躯体形式障碍心理因素会使个体对疼痛感受更加敏感。
由于过度关注身体状况，人们容易产生疼痛幻觉，低程度的身体不适会被夸大为严重疾病。
3. 增加慢性病发病率：躯体形式障碍心理因素还会增加慢性病的发病率。
持续的心理压力和焦虑状态，会导致身体免疫力下降，使得患者容易感染病菌，增加慢性疾病的风险。
4. 加剧身体功能障碍：躯体形式障碍心理因素可能导致身体功能障碍。
个体不真实的身体感知和无端的身体不适，可能使得日常生活和工作能力受到影响，从而产生身体上的功能障碍。
三、应对躯体形式障碍心理因素1. 寻求心理咨询：个体在发现自己存在躯体形式障碍心理因素时，应该及时寻求心理咨询帮助。
专业心理咨询师能够帮助个体正确认识自身问题，并提供恰当的心理干预。
2. 学会放松和缓解压力：个体可以尝试一些放松和缓解压力的方法，如瑜伽、冥想和深呼吸等。
这些方法可以帮助减轻身心的紧张感，从而缓解躯体形式障碍心理因素对身体健康的不良影响。
3. 健康生活方式：保持健康的生活方式对于应对躯体形式障碍心理因素十分重要。
病人心理护理论文优秀范文
病人心理护理论文优秀范文做好心理护理工作，有助于手术患者处于良好的心理状态接受治疗，以达到最佳治疗效果。
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病人心理护理论文范文篇一：《浅谈急诊病人心理护理》[摘要] 目的对院前急诊病人的心理特点进行探讨，并探寻有效的心理护理方法和策略。
方法分析我院2009年11月-2010年7月接诊的602例院前急诊病人的临床资料，对其心理特点进行探讨总结，根据其心理特点采用有针对性的护理方法和策略。
结果602例院前急诊病人不同程度地表现出急躁易怒、紧张恐惧和悲观绝望三种心理。
结论根据不同类型的急诊病人的心理特点采取不同的护理方法和措施，在急救工作顺利进行上发挥着重要的作用。
关键词：急诊患者心理护理目前，心理护理在急诊科病人的护理上受到越来越多的重视。
大多数急诊病人的病情紧急并缺乏足够的心理准备，病人和家属的角色转换较慢，对医院的心理依赖性较强。
因此，医护人员需要充分地掌握患者及其家属的心理状态，及时地采取有效心理护理措施对急诊病人进行护理。
这对加强院前急诊病人的心理护理工作，减少医疗纠纷，改善医患关系和提高救治效果上有着重大意义。
1资料自2009年11月到2010年7月我院急诊科收治的急诊病人一共有602例。
其中男362例，女240例，年龄12-63岁，平均36.5岁。
其中，病因分类：自然灾害致伤23人(3.8%)，服药自杀24人(4%)，打架斗殴致伤72人(12%)人，醉酒82人(13.6%)，慢性疾病急性发作144人(23.9%)，车祸伤257人(42.7%)。
2方法由急诊高年资护士和具有心理学知识的专职人员对急诊患者进行临床观察，以患者的典型行为和语言为根据，对急诊患者的心理状态分类：第一，急躁易怒型。
急躁易怒型的典型表现是高声吵闹难以平静，情绪激动极易激怒且行动具有攻击性。
第二，紧张恐惧型。
紧张恐惧型的急诊患者的典型表现是言语慌乱、情绪激动、坐立不安，严重的甚至会出现发抖蜷缩身体和试图躲藏等行为。
综合内科躯体形式障碍病人的临床特征及护理研究
综合内科躯体形式障碍病人的临床特征及护理研究摘要】目的探讨综合内科躯体形式障碍（SD）患者的临床特征及护理措施。
方法收集综合内科住院SD 患者58 例，分析其临床特征。
患者随机分为观察组与对照组，对照组予以药物治疗及常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预。
结果观察组护理干预后各项临床症状较对照组显著降低，SD S 及S A S 评分均显著低于对照组（P<0.05）。
结论早期治疗和综合护理干预可改善SD 患者的临床症状，促进其早日回归社会。
【关键词】躯体形式障碍综合内科临床特征护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）38-0275-02躯体形式障碍（S D）是一种神经病症，主要表现为持久担心或者相信某类躯体症状有优势，常合并焦虑或者抑郁等情绪 [1]。
综合内科医生往往缺乏全面的精神科专业培训，容易误诊。
本文探讨了综合内科SD 患者的临床特征及护理措施，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集2012 年1 月至2013 年10 月，我院综合内科住院S D 患者58 例，其中，男23 例，女35 例，年龄18-74 岁，平均为（41.2±5.5）岁；病程1 个月-5 年，平均为（1.3±0.2）年。
随机分为观察组与对照组，各29 例，两组一般资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 研究方法统计一般资料，包括年龄、性别、病程、病史、主要临床症状、治疗及护理方法和效果等，综合分析其临床特征。
两组患者实施不同的护理方案，分别于确诊3d 内以及护理干预4 周以后，采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）评价焦虑和抑郁情况。
1.3 护理方法两组均予以5- 羟色胺再摄取抑制剂类药物进行治疗，对照组行常规护理，观察组在此基础上行综合护理干预，具体方法如下：1.3.1 心理护理向患者介绍医院及病房环境、责任护士以及主治医生等，以使患者能够尽快适应医院的环境。
躯体化障碍患者家属的心理状况及护理干预
躯体化障碍患者家属的心理状况及护理干预摘要】目的：探讨躯体化障碍患者家属的心理状况，提出相应的干预措施。
方法：采用SCL—90症状自评量表对88例住院躯体化障碍患者家属进行调查并与常模进行比较。
结果：躯体化障碍患者家属躯体化、抑郁、焦虑、敌对因子分显著高于国内常模（P＜0.01）。
结论：躯体化障碍患者家属存在明显的心理负担，及时恰当地给予护理干预，提高他们对躯体化障碍疾病的认识，建立乐观的、积极的、开朗的心态有利于促进躯体化障碍患者康复。
【关键词】躯体化障碍家属；心理状况；护理干预【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0285-02随着医学模式的转变，护理的工作场所从医院走入社区和家庭，护理的对象也由单纯的个人扩展到家庭和社区，然而在实际工作中，常忽视与家属的交流，更无暇顾及家属的情绪变化[1]。
而家庭成员的心理健康状况对患者的情绪变化和疾病恢复有很大影响，是不容忽视的社会因素。
本文旨在了解躯体化障碍患者家属的心理健康状况，探讨其成因并提出相应的干预措施，提高患者和家属对治疗护理的合作性，促进疾病的康复。
1.资料和方法1.1 一般资料调查对象是2015年1月—2016年12月收治本院的躯体化障碍患者家属共88人，其中女性56人，男性32人，年龄19～52岁（34.3±9.4）；其中患者父母25人，子女15人，配偶43人，其他5人。
文化程度：大专及以上18人，中专和高中27人，初中34人，小学及以下14人。
职业：干部15人，工人44人，农民20人，学生9人。
1.2 方法在患者入院当天用SCL-90症状自评量表对家属进行心理健康状况的测查，预先征得家属知情同意，由专责护士指导在1小时内独立完成量表评定，填写困难者由责任护士不加任何暗示逐条读出，患者独立做出选择，专责护士代为记录，按量表因子与常模各因子进行比较。
1.3 统计所有资料输入SPSS 19.0作统计学分析，采用t检验，P＜0.05为具有统计学意义。
躯体形式障碍疾病与心理之间的模糊边界
躯体形式障碍疾病与心理之间的模糊边界近年来，躯体形式障碍疾病在医学领域引起了广泛的关注与讨论。
这种疾病常表现为患者出现多种身体症状，但经过全面的身体检查后，往往无法找到任何有机病的根源。
然而，躯体形式障碍疾病与心理之间的界限并不清晰，这给医生们诊断和治疗带来了一定的困扰。
本文将从病因、表现、诊断和治疗几个方面，对躯体形式障碍疾病与心理之间的模糊边界进行探讨。
一、病因躯体形式障碍疾病的病因尚不完全清楚，但常常涉及到心理与生理的复杂相互作用。
研究表明，心理因素如焦虑、抑郁、个性特点等可能与躯体形式障碍疾病的发生密切相关。
此外，既往的身体创伤或疾病经历也可以成为躯体形式障碍疾病的诱因之一。
二、表现躯体形式障碍疾病的主要特点是患者出现身体症状，如疼痛、乏力、肌肉酸痛等，而这些症状在身体检查中往往没有明确的物质依据。
患者对这些症状的感知和描述可能被过度放大，使得病情看起来更加严重。
此外，患者常常对自己的病症过分关注，导致对身体的过度保护和依赖。
三、诊断躯体形式障碍疾病的诊断是一项复杂而具有挑战性的任务。
医生需要仔细评估患者的症状与体征，同时排除其他有机疾病和神经系统疾病等导致的类似症状。
临床医生需要与患者建立良好的沟通，了解其心理状态并评估与心理相关的因素。
在符合特定诊断标准的情况下，可以给予躯体形式障碍疾病的诊断。
四、治疗躯体形式障碍疾病的治疗需要综合考虑心理治疗和药物治疗。
心理治疗可以帮助患者理解并调整不合理的心理依赖和注意力，改变对疾病的认知，并学会应对压力和焦虑。
药物治疗包括抗抑郁药、抗焦虑药等，用于减轻与心理相关的症状。
总结起来，躯体形式障碍疾病与心理之间的边界是模糊的。
病因涉及到复杂的心理因素与生理因素的相互作用，患者表现为多种身体症状，且症状与全面的身体检查结果不符。
诊断和治疗过程需要医生与患者之间进行有效的沟通和合作。
通过心理治疗和药物治疗的综合手段，可以有效帮助患者减轻症状并提高生活质量。
躯体形式障碍的治疗与护理
躯体形式障碍的治疗与护理躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。
病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。
即使有时患者确实存在某种躯体障碍，但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。
这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致，但对病人来说，即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关，他们也拒绝探讨心理病因的可能。
患者常伴有焦虑或抑郁情绪。
临床表现（一）躯体化障碍又称Briquet综合征。
临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。
症状可涉及身体的任何部分或器官，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状，常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍，常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。
多在30岁以前起病，女性多见，病程至少2年以上。
常见症状可归纳为以下几类：l．疼痛 2．胃肠道症状 3．泌尿生殖系统 4．呼吸、循环系统 5．假性神经系统症状；（二）未分化躯体形式障碍；（三）疑病症；（四）身体变形障碍；（五）躯体形式的疼痛障碍。
诊断凡病人以一种或多种躯体不适症状为主要表现，而医学检查却不能发信相应的器质性病变的证据；或虽然有躯体疾病的存在，但与其症状的严重程度或持续的时间很不相称者，就要考虑到躯体形式障碍的可能。
诊断主要根据临床特征。
根据患者描述的症状位置，用远伤病的诊断方法，即可见到病灶。
疾病治疗治疗开始时要重视医患关系的建立。
要以耐心、同情、接纳的态度对待病人的痛苦和诉述，理解他的确是有病，而不都是“想象的问题”或“装病”。
因为，多数病人有过漫长的求医经历，其症状和痛苦可能曾被其他医生否定过。
事实上，确有不少病人是带着被其他医生否定后的愤怒心情前来再次就诊。
要如实告诉患者，此为实质性疾病，治疗不困难，可以解除思想顾虑。
并采取积极的有效治疗，可以当时解除不适或疼痛，再次治疗可以痊愈。
如暂时没有掌握揉摩治疗，也要将这一方法介绍，以便患者学习治疗。
躯体形式障碍的症状与心理原因
躯体形式障碍的症状与心理原因躯体形式障碍（Somatic Symptom Disorder，SSD）是一种心理疾病，表现为患者对身体症状的过分关注，并且这些症状无法用任何身体疾病或生理原因解释。
本文将探讨躯体形式障碍的症状，以及潜在的心理原因。
一、躯体形式障碍的症状1. 明显的身体不适感：患者通常会出现明显的身体不适感，如疼痛、疲倦、恶心等。
这些症状可能会影响患者的日常生活，甚至导致工作和社交功能的丧失。
2. 担心和焦虑：患者对自己的身体症状过分担心，担心自己是否患有严重疾病。
这种不合理的担心和焦虑可能会引起患者对身体症状的过分关注，进而导致进一步的身体不适感。
3. 反复求医无果：患者通常会反复求医，希望找到对症的治疗方法。
然而，医生往往无法找到任何身体疾病或生理原因解释患者的症状，导致患者进一步困惑和绝望。
二、躯体形式障碍的心理原因1. 焦虑和压力：焦虑和压力可能是躯体形式障碍的主要触发因素。
在面临长期压力和焦虑的情况下，患者可能会出现身体不适感，并且过分关注这些症状，希望找到解决方法。
2. 心理防御机制：躯体形式障碍有时可能是一种心理防御机制的表现。
患者可能会将内心的矛盾和困扰转化为身体的不适感，这样可以转移注意力，并且得到他人的关注和同情。
3. 心理创伤：某些心理创伤事件，如身体虐待、意外事故等，可能导致躯体形式障碍的发生。
患者通过将心理创伤转化为身体症状来应对和处理这些负面经历。
4. 病态思维：部分患者存在病态思维，他们对自己的身体症状过分关注，认为自己患有严重疾病，即使没有任何医学证据支持。
这种病态思维可能与个体的人格特征和既往的心理经历有关。
三、治疗方法针对躯体形式障碍，以下治疗方法可能是有效的：1. 心理治疗：认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）可以帮助患者认识到身体症状与心理因素的关系，并且学会应对焦虑和压力。
2. 药物治疗：某些药物，如抗焦虑药和抗抑郁药，可能有助于减轻患者的焦虑和抑郁症状，从而缓解身体不适感。
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躯体形式障碍病人心理护理研究论文
【关键词】躯体形式障碍心理干预
躯体形式障碍［１］是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症状。
病人因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。
即使有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度或其痛苦与优势观念。
经常伴有焦虑或抑郁情绪。
尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关，但病人常否认心理因素的存在。
他们也拒绝探讨心理病因的可能，甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。
无论是从生理还是心理方面了解症状的起因，均很困难。
病人常有一定程度寻求注意（表演性）的行为，并相信其疾病是躯体性的，需要进一步的检查，若病人不能说服医生接受这一点，便会心情不畅，此时更易伴有寻求注意的行为。
作者总结2007年10月至2008年10月264例躯体形式障碍病人心理干预，报道如下。
1临床资料
1.1一般资料264例躯体形式障碍患者均符合CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准)，其中男98例，女166例；年龄19～66岁，其中30～45岁病人占70%；文化程度小学～初中；住院时间20～45d；胃肠道不适占60%（如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等），异常的皮肤感觉占30%（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等），皮肤斑点、性及月经方面占10%；均存在明显的焦虑(SAS ［２］>64)和抑郁(SDS［2］＞58)。
1.2躯体形式障碍病人病因分析(1)人格基础：孤僻、内向，对周围事物缺乏兴趣，对身体变动十分关注，具有自恋倾向的人格特征，可成为的躯体形式障碍人格基础。
具有敏感多疑、易受暗示、性格内向的人。
(2)社会心理因素：生活压力大，人际关系紧张，缺乏家庭，社会系统支持；家庭结构突然改变（如丧偶，子女离开，婚姻关系破例等）；长期处于焦虑，紧张，失眠的状态中。
(3)躯体因素：处于青春期或更年期的人，较易出现植物神经不稳定的病状，如心慌、潮热等。
对这类生理现象过分敏感、关注，甚至曲解，可以促成躯体形式障碍的形成。
2心理干预
2.1接纳病人理解病人的病态认知与矛盾心理，认可其合理想法，充分尊重病人人格，多倾听，积极回应，让病人感受到护士对其真诚的关心。
了解病人的尽可能多的背景资料，如成长经历、文化、家庭、工作、婚恋等等。
通过了解病人的的家庭情况和所处的环境，协助病人增强对社会环境和家庭的适应能力，鼓励病人努力学会自我调节，帮助建立积极、关心、互助的家庭气氛，尽早摆脱依赖性。
主动询问病人入院后生活、是否适应周边环境；寻找共同的兴趣爱好，寻找话源；观察入院后与周边病友交往情况等。
2.2引导合理表达感受主动倾听病人讲述症状，指导病人书写心情日记，及时评估每次出现症状背后所表达的感受。
使用缓和的语气作解释、说明、多用支持、赞美的语言，并善于利用病房中存在的有利资源，可引导即将出院病人进行现身说法。
2.3学习放松配合柔和音乐，在护士缓慢低柔语速和语音引导下，学习
体验放松状态下躯体与精神感受；坐、站、躺着或者只要是病人觉得舒服姿势均可；可以回忆病人自己过去经历过的一件最愉快的事，回忆越具体、越生动、越形象越好。
2.4合理安排作息制度鼓励病人进行力所能及活动，每日进行体能活动1h；减少随意躺卧，即使夜间睡眠不佳；多与同龄人交流内心的真实感受，以愉悦，正性情绪体验为准；定期进行户外锻炼活动，多组织家庭集体活动，体验家人关心与温暖。
2.5评估家庭功能，指导家庭交流主动与病人及家属交流，分析病人目前症状与家庭间可能存在的问题；针对存在问题，护士与家属共同商定问题更改的目标与计划；在护士指导家庭交流2次/周，1h/次。
交流前设定目标，交流过程中及时处理出现的问题，结束交流时及时评估，进行反馈分析，逐渐诱导深入存在的问题。
告知家庭交流时切忌彼此间指责，当交流出现问题时，护士及时转变话题，引导谈轻松、愉悦的家庭事件，使彼此支持与认可。
2.6出院前指导指导病人与家属，继续学习与巩固住院期间方法与体验；保持彼此间的动态交流，尊重病人体验与感受，勿随意指责病人；多关心病人内心真实体验，但注意方式；多与病人商量生活中需要处理的事，切忌一切包办；如病人近期情绪波动，失眠，不适主诉增加等，及时就医。
3结果
出院时病人情绪稳定，焦虑（SAS 4讨论
病人的各种躯体症状是由社会心理因素造成的，由心理冲突转换而来，故最有效的治疗应该是心理干预。
可采用支持、认识等干预，提高病人认识；通
过放松，改善病人不适症状；通过家庭干预，提升家庭交流质量，增进良性沟通形成，巩固疗效。
因此，以提高内省力为目的心理干预可以帮助病人探究并解决引起症状的内心冲突。
一旦内心冲突解决，症状常自动消失。
病人因患病回避了各种矛盾和冲突，也无需承担某些家庭和社会责任，而且得到了很多人在健康时得不到的关怀和温暖，要他们放弃病人角色十分困难，心理干预常会遇到强大的阻力。
这就要求作者在实施心理干预时既要耐心又要讲技巧，尤其在治疗初期，应先关注病人的躯体症状，待良好护患关系建立后，再回到引发病人症状的社会心理因素方面。
躯体形式障碍病人常存在述情障碍［3］（Alexithymia），又称“情感表达不能”或“情感难言症”，它不是一种独立的精神疾病，而被视为一种人格特征，也是某些躯体疾病或精神疾病中常见的心理特点，其主要特征为［３］：(1)缺乏言语描述情感的能力；(2)缺乏幻想；(3)实用主义的思维方式，具体而僵化，缺乏象征性。
因此，引导病人情感表达，合理正确表述内心真实的想法与体验，成为心理干预中重要组成部分。
【参考文献】
1中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3.第3版.济南:山东科学技术出版社，2001.108.
2汪向东.主编.心理卫生评定量表手册（增订版）.北京：中国心理卫生杂志社，1999.194～196，235～237.
3TaylorGJ.Alexithymia:Concept,measurementandimplicationsfortreatment.AmJPsychi
atry,1984,141:725～732.。