125I放射性粒子植入联合内分泌治疗前列腺癌的临床研究

均 可正常排 尿 ， 术后 ５ ～７ ｄ出院。 随访术后 ３ 个 月结果 ： Ｐ ｓ Ａ值平均 为（ １ ． ７ ±０ ． ６ ） ｇ ／ Ｌ ； Ｉ Ｐ Ｓ Ｓ 评 分平 均为（ １ ０ ． ７ ±６ ． ８ ） 分。 随访术后 ６ 个 月结 果： Ｐ Ｓ Ａ值 进一 步下 降 ， 平均（ ０ ． ９ ±０ ． ４ ） ｇ ／ Ｌ ； Ｂ超 查前 列腺 体积 明显 缩小 ， 均 未 出现严 重的并 发症 。结论 ： 超 声 引导 下经会 阴碘 Ｉ Ｉ 粒子 植入联 合 内分泌 治疗是一 种有效 、 安全 、 微 创 的治疗前 列腺 癌的 方法 ， 具有广 阔前景 。
Ｉ 放射 性粒 子植 入联 合 内分泌 治疗 前 列腺 癌 的临床 研 究
姜 波‘
摘要 ： 目的 ： 探 讨碘 【 １ Ｉ １ 放射性 粒子植入 联合 内分泌 治疗在前列腺 癌治疗 中的意义 。 方法 ： 依据 治疗计 划， 在 直肠 Ｂ超 引导下 ， 经会 阴穿刺 植入 前列腺 １ ２ ５ Ｉ 放射 粒子 ， 术后 口 服 氟他胺 内分 泌治疗 。结果 ： ８ 例 患者 全部手 术顺利 ， 平均植入 碘 Ｉ ｌ ｉ ａ ： 射粒 子 ４ ２ 粒， １ 周后拔 除尿 管
一
Ｍ ｉ ｃ ｋ植入 枪 后 退 式 植 入 粒 子 ， 每 针植 入 粒 子 ５ ～ ６粒 ， 每 颗 粒 子 植入相距 １ ． ０ Ｃ ｎ ｌ ｆ 即每 针 每 退 １ ｅ ｍ， 植入粒子 １ 颗） ， 平 均 植 人 ４ ２ 颗（ １ ９ ～ ５ ８ 颗） 。粒 子 植入 完 毕 仔细 观察 有 无活 动 性 出血 及 粒
２ ０ １ ３年 第 ３ ６期
落 。观 察组 给 予 二氧 化碳 激 光 和重 组 干扰 素 。 一 １ ｂ联合 治 疗 ， 二 氧化 碳 激 光治 疗 法 同对 照 组 ， 同 时给 予 干扰 素 ３ ０ ０万 Ｉ １ 肌注 ， 隔 天１ 次， 连续 应 用 ８ 周。 在 治疗 过 程 中 ， 观察 患 者各 种 不 良反应 。 １ ． ３ 疗效 评定 ： 治疗结 束后 ， 要求每月复诊 １ 次， 不能复诊者电 讦随 访 ， 半 年 后如 无 复发 ， 每３ 个月随访 １ 次， 共 计 随访 １ 年， 随 期 问 无新 发 皮 损 出现 视 为痊 愈 ， 有 新 发皮 损 出现 为复 发 ， 其 计 数资 料 采用 ｘ 。 检验 ， 比较其 疗效 。
２ 结 果
３ ５
单纯物理治疗可有效祛除疣体 ， 但因为亚临床感染 、 潜伏感染或 细胞 免 疫 力低 下等 多 种 原 因 ， 复 发 率 较 高［ １ ｊ 。重 组 ｆ 扰 素 ｎ 一 １ ｂ 可通 过与 靶 细胞 表 面 的干 扰素 受体 诱 导 的细 胞 内相 关 酶类 产生 抗病毒蛋 白， 影响病毒蛋 白质的合成 ， 从而起 到抑制病毒作用 ， 同时 对机 体起 到 免疫 调 节作 用 ， 提 高淋 巴细 胞 功能 【 ０ 本文中， 观察 组 联 合二 氧 化 碳 激 光 和干 扰 素 治疗 尖 锐 湿 疣 提 高 了疗 效 ， 有 收 到 了较 好 的预 防复 发作 用 ， 值得 临 床选 用 。
参考 文献
２ ． １ 临床 疗 效 ： 观察组治愈 ５ ９例 （ ８ ４ ． ２ ９ ％） ， 复发 １ １ 例； 对 照组 ｆ １ ］ 赵建华 ， 联文 军， 付 吉 星， 等． 香菇 多糖 联 合 ５ ％咪 喹 莫 特 乳 膏
治愈 ３ ６例 （ ５ １ ． ４ ３ ％） ， 复发 ３ ４例 ， 两 组 治愈 率 镖 ， 差 距有 统 学 意 预 防 尖锐 湿 疣 Ｃ Ｏ ２激光 术后 复发 的 疗 效观 察 『 Ｊ ］ ． 中 国 皮肤 性 病 义（ × ＝１ ５ ． ８ ５ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ， 学 杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ５ （ ２ ） ： １ ２ １ ～ １ ２ ２ 。 ２ ． ２ 不 良反 应 ：观 察组 １ ２ 例 在 注 射 干 扰 素 初 期 有 不 同 程 度发 【 ２ ］ 杨娥 峰 ． 中西 医结合 治 疗尖 锐 湿 疣 的 临床 观 察 分析 『 Ｊ １ ． 中国医 热， 经 对 症 处 理ｌ 后恢 复 正常 ， 未影 响 治 疗 ， 其 余 患 者无 不 良反 应 。 学创 新 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ １ ） ： ２ ０ — ２ １ ． ３ 讨 论 ｆ ３ 】 江 广春 彳《 普 刀 术 与 干扰 素 局部 注射 联 合 治 疗 女 性 尖锐 湿 疣 尖 锐 湿 疣 是 由人 类乳 头瘤 病 毒 引起 的增 生 性 性 传 播 疾 病 ， 『 Ｊ １ ． 中国 医学创 新 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ７ ） ： ２ ０ — ２ １ ．
关键 词 ： 前 列腺 癌 ； 碘『 １ Ｉ １ 放 射粒子 ； 近 距 离治疗

中 图分 类号： Ｒ ７ ３ ７ ． ２ ５ 文献标识码 ： Ｂ 文 章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ６ — ０ ０ ３ ５ — ０ ２
超卢 引导 下 放射 性 粒 子 植入 治 疗 前列 腺 癌是 ２ ０世 纪 ８ ０年 代 出现 的绀 织 问 微 创 内 照 射技 术 ， 具有操作简便 、 创伤小 、 疗 效 好、 副 作用 少 等优势 ， 迅 速 成为 早 期前 列 腺癌 的 标准 治 疗手 段 之 内分 泌 治疗 对 大多 数 前列 腺癌病人 是有效的 ， 可使肿瘤体积 明 显缩小 ， 甚 至消失 ， 如果 与碘ｆ ｔ 粒 子植 入结 合 可提 高局 部 晚 期 前 列 腺 癌 的控 制 率 。 ２ ０ １ ０年 ８ 月～ ２ ０ １ ２ 年８ 月， 作 者 采用 超声 引 导 下放 射 性 碘 Ｉ Ｉ 粒 子 植入 联 合 内分 泌药 物 治疗 ８例 前列 腺 癌 ， 疗 效满意 ， 现 报告 如 下。