头痛的分类及治疗、预防方法

头痛的分类及治疗、预防方法

头痛的滋味想必每个人都尝过，它或多或少都会影响到人们的生活和工作，我们却似乎对它束手无措。在排除了严重器质性病变后，有些反复发作或持续的头痛，可以借助中医的验方妙法，来缓解和防治头痛。

头痛的病因病机

中医认为，头痛的病因多端，不外乎外感和内伤两大类。外感头痛多为外邪上扰清空，壅滞经络，不通则痛。发病急，疼痛剧烈，多为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止，而内伤头痛多与肝、脾、肾三脏功能失调相关，清窍失养，不容则痛。起病缓慢，隐隐作痛，多为隐痛、空痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止。

头痛的分类及其经方治疗

一、外感头痛

①风寒头痛：

自觉怕冷，头痛连及颈背部，遇风更明显，有时可伴有鼻塞目眩。此时可选用川芎茶调散(出自《太平惠民和剂局方》)，可疏风止痛，用于受风或着凉后所引起的头痛。还可以用生姜片贴两侧太阳穴治疗头痛。

②风热头痛：

头痛以胀痛为主，甚至胀痛欲裂，亦有面红目赤，口渴便秘等表现。选用芎芷石膏汤(出自《医宗金鉴》)，可疏风清热治疗风热头痛，但气血亏虚及肝肾阴虚者不宜使用。可选用蔓荆子30

克、白酒500克。蔓荆子研成粗末, 浸泡酒中,7天后使用。每日3次, 每次服10- 20毫升, 温服为佳。

以上两类常易感受风邪的人群，平时可以服用玉屏风散(出自《医方类聚》)来增强机体抵御外邪的能力，感受风寒的次数少了，风邪头痛自然也会随之减少。若是怕冷明显可以加生姜、紫苏，如若偏于怕热可加蔓荆子、菊花。

③风湿头痛：

头痛时像头上裹着毛巾一般困重，抬手抬脚觉得费力，胸闷，胃口也一般。

出现这种情况可以用羌活胜湿汤(出自《脾胃论》)，可祛风胜湿止痛，多见于有风湿性关节炎、强直性脊柱炎等基础疾病的患者出现头痛时使用，阴虚者慎用，或选用时配伍滋阴的方药相互调和。此类人群应该多关注天气变化，由于阴雨天要格外注意保暖和避雨。

二、内伤头痛

①肝阳头痛：

常常因情绪变化引起头痛发作，头痛时伴有目眩、心烦易怒，或面红口苦夜间睡眠不佳等。经方选用羚角钩藤汤(出自《通俗伤寒论》)，可凉肝息风，多用于高血压引起的头痛，或脾气急躁易怒者。这类人群平时应多注意情绪管理，使心态平和，平日可服用玫瑰花茶或佛手茶舒肝理气、调节放松。

②痰浊头痛：

头痛可伴有眩晕昏蒙、胸闷及胃脘胀满，舌胖大边有齿痕。此

时选用半夏白术天麻汤(出自《医学心悟》)化痰息风，健脾祛湿。多用于神经衰弱、耳源性眩晕或高血压病等引起的头痛。也可选用白萝卜30

克、海带10克煮熟，空腹将海带萝卜汤服下, 可当菜吃, 连服数月, 疗效显著。

③瘀血阻络头痛：

头痛经久不愈，痛如锥刺，痛楚固定，或有头部外伤史，口唇或舌下络脉瘀紫。方用通窍活血汤(出自《医林改错》)可祛瘀通络止痛，但孕妇忌用。也可以在中医师的指导下，选用地龙、川芎各10g 研细末，另取三七粉10g，开水冲服，每日3次。

④气血亏虚头痛：

头痛常在疲劳或活动后出现加重，面容肌肤缺乏血色，易气短、心慌出汗、疲乏感明显。经方拟八珍汤(出自《瑞竹堂经验方》)益气补血，需注意，若因血热而有出血症者不宜使用。

⑤肾虚头痛：

头痛呈空痛，伴有眩晕耳鸣及腰膝酸软。可选用大补元煎(出自《疡医大全》)用以补血通络止痛。若偏肾阴虚可选用知柏地黄丸，偏于肾阳虚可用右归丸或肾气丸。内伤头痛，在平日未发作期亦可服用中药调理，调补气血以预防减少头痛的发作。特别注意的是，头痛进行性加重或伴有发热呕吐或意识改变时，应及时就医，以免耽误病情。

妙法时时预防头痛

①梳头：

梳头可疏通经气促进头部的血液循环，缓解用脑或疲劳导致的头胀麻木、起到预防头痛发作的作用。

②热敷法：

证属气血亏虚或血供不足易引起头痛者可时常于颈部两旁热敷以促进血循。

③按压穴位：

高血压或肝阳头痛者可按压涌泉穴;易受风邪者可按压风府穴(沿脖子正中向上与头颅下方形成的凹陷中);其他各种原因引起的头痛都可尝试按压合谷穴以止痛(面口合谷收)。

④足浴法：

血瘀或素体偏寒的人群可以每周固定时间浸足以促进全身血液循环，若是足浴后按摩足底穴位则效果更佳。

此外，饮食方面应注意不可过多饮茶、喝咖啡等以免刺激性物质诱发头痛;平日应注意调整心态，树立积极乐观的生活态度;要学会自我放松、自我按摩、劳逸结合，长时间学习工作亦会加重头痛症状;要注意个人卫生，口腔或耳部疾病可能会引起感染导致头痛。

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