雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗幽门螺旋杆菌感染的临床

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左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价

左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌临床疗效评价作者：赵朔来源：《医学信息》2016年第12期摘要：目的研究实施左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌感染患者的临床治疗效果。

方法随机抽取我院收治的幽门螺旋杆菌感染患者100例，作为研究对象，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组50例。

对研究组的患者实施左氧氟沙星三联治疗的方法进行治疗，对对照组的患者实施常规的三联疗法，连续治疗1 w。

停药1个月之后两组患者均进行13C尿素呼气试验，分析两组患者的临床疗效并计算患者幽门螺旋杆菌的根除概率以及患者出现不良反应的情况。

结果治疗后，研究组的根除率显著高于对照组，P关键词：左氧氟沙星；三联治疗；根除；幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃黏膜上皮与黏膜之间的革兰阴性杆菌，它具有极强的粘性，可以牢牢依附在人体的胃黏膜细胞上，造成对细胞的破坏，引起发炎性的反应。

幽门螺旋杆菌既是导致慢性胃炎与消化性溃疡的主要原因，又是引发胃癌与胃黏膜相关性恶性淋巴瘤的主要病因，因此，需要研究一种有效根除幽门螺旋杆菌的治疗方法。

本文将研究采用左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌的方法，对2013年3月～2015年3月我院接收治的幽门螺旋杆菌感染患者100例进行治疗，现将结果公布如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次的研究对象均为2013年3月～2015年3月期间在我院接受治疗的100例幽门螺旋杆菌感染患者，其中男性患者为58例，女性患者为42例，所有患者的年龄在19～65岁，所有患者经过碳13尿素呼气试验确诊感染幽门螺旋杆菌。

将患者平均分为研究组与对照组个50例，其中研究组的男性患者为26例，女性患者为24例，年龄范围在20～63岁；对照组患者的男性患者为32例，女性患者为18例，年龄在21～65岁。

两组患者在年龄、病情等基本资料上无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对研究组患者采用口服0.5 g的左氧氟沙星、10 mg的雷贝拉唑钠以及1.0 g的阿莫西林联合治疗的方法；对对照组患者采用口服0.5 g的甲基红霉素、10 mg的雷贝拉唑以及1.0g的阿莫西林的方法，两组患者均每天两次，连续服药1 w。

雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察目的观察雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效和安全性。

方法选择2011年6月～2012年1月我院确诊的消化性溃疡患者120例作为观察对象，全部患者根据随机数字表法分为观察组（雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法）和对照组（奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林三联疗法）各60例，比较两组的临床疗效及Hp根除率。

结果全部患者均顺利完成整个治疗过程，对照组治疗后的总有效率为78.3%，明显低于观察组的总有效率96.6%，差异有统计学意义（χ2=7.824，P = 0.003 16）。

观察组Hp根除率为93.3%（56/60），对照组Hp根除率为70.0%（42/60），两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。

结论雷贝拉唑、左氧氟沙星及阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，能明显根除幽门螺杆菌，安全性好，值得推广和应用。

[Abstract] Objective To explore the efficacy and security of rabeprazole，levofloxacin and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. Methods Selected 120 cases peptic ulcer patients diagnosed in our hospital from June 2011 to January 2012 as the observation objects，all patients according to the random number table were divided into treatment group （rabeprazole，levofloxacin and amoxicillin triple therapy）and control group （omeprazole，clarithromycin and amoxicillin triple therapy）with 60 cases，and the clinical efficacy of Hp eradication rate of two groups were compared. Results All patients successfully completed the entire course of treatment，the total effective rate of the control group was 78.3%，was significantly lower than the treatment group （96.6%），and the difference was statistically significant （χ2 = 7.824，P = 0.003 16）. Hp eradication rate of the observation group was 93.3% （56/60），Hp eradication rate of control group was 70.0% （42/60），and the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Rabeprazole，levofloxacin and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer is a significant eradication of Helicobacter pylori significantly，security，and worthy of promotion and application.[Key words] Peptic ulcer；Rabeprazole；Levofloxacin；Amoxicillin消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是消化科的常见病、多发病，研究证实，幽门螺杆菌（Hp）感染是其发病的重要致病因子之一[1]，因此根除Hp至关重要。

雷贝拉唑、阿莫西林和甲硝唑三联治疗幽门螺旋杆菌的前瞻观察

２．２两组患者发生并发症情况比较观察组发生并发症１例，表现为低血压，并发症发生率为２．３８％；对照组发生并发症７例，其中低血压３例，恶心呕吐３例，心动过缓ｌ例，并发症发生率为１６．６７％，两组并发症发生情况经统计学分析比较，差异有统计学意义（Ｐ＝－０．０２５７＜０．０５）。３讨论临床以往采用的硬膜外阻滞麻醉属于不完善的麻醉方式，其在进
２００８，２８（１０）：９５７．
［４］刘伟，王雪芹，张敏，等．提高硬膜外麻醉穿刺点抑制阑尾牵拉反应的效果观察［Ｊ］．临床误诊误治，２００６，１９（１２）：５５ — ５６．
统计学意义（Ｐ＜０．０５）。综上所述，采用盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉方式对阑尾切除手术患者的麻醉效果优于采用盐酸左旋布比卡因硬膜外阻滞的方式，起 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
行腹部手术时内脏发生牵拉反应的比率较高Ｊ。特别应用硬膜外阻滞
麻醉进行阑尾切除手术，即使麻醉平面达到Ｔ也无法完全地消除牵拉
１５４・临床研究・
Ｊｕｌｙ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２０
表１两种患者麻醉效果比较（炙±Ｓ）
（Ａｐ＜Ｏ．０５），感觉恢复时间及运动恢复时间均明显快于对照组，经注：与对照组比较，感觉阻滞时间和运动阻滞时间差异有统计学意义

乳酸左氧氟沙星片联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效

乳酸左氧氟沙星片联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡的疗效【摘要】目的：对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者采用乳酸左氧氟沙星片+三联疗法治疗的临床效果进行分析。

方法：随机选取我院2019年3月-2022年8月期间收治的幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡患者64例作为评估对象，以按入院时间单双号法将其平均分为两组，即对比组与特殊组，每组32例。

对比组采用三联疗法，特殊组在此基础上采用乳酸左氧氟沙星片治疗，对比两组的治疗效果。

结果：经过比较两组的实验结果，特殊组的治疗有效率为100%，对比组为84.38%，组间具有显著差异性（P＜0.05）。

结论：采用乳酸左氧氟沙星片+三联疗法对幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡进行临床治疗，能够切实改善患者的炎症因子水平，促进患者尽早康复，临床推广优势显著。

关键词：幽门螺旋杆菌相关性胃溃疡；乳酸左氧氟沙星片；三联疗法[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of levofloxacin lactate tablets+triple therapy on patients with Helicobacter pylori associated gastric ulcer. Methods: 64 patients with Helicobacter pylori related gastric ulcer admitted in our hospital from March 2019 to August 2022 were randomly selected as the evaluation objects. They were pided into two groups according to the single or double number method of admission time, namely, the control group and the special group, with 32 cases in each group. The control group was treated with triple therapy, and the special group was treated with levofloxacin lactate tablets on this basis. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: After comparing the experimental results of the two groups, the effective rate of the special group was 100%, and that of the control group was84.38%. There was a significant difference between the two groups(P<0.05). Conclusion: The clinical treatment of helicobacter pylori associated gastric ulcer with levofloxacin lactate tablets and triple therapy can effectively improve the level of inflammatory factors in patients, promote the early recovery of patients, and has significant advantages in clinical promotion.Keywords: Helicobacter pylori associated gastric ulcer;Levofloxacin lactate tablets; Triple therapy幽门螺杆菌是导致慢性消化系统病症的一种多见病原体，可能导致慢性胃炎等一系列消化系统病症的出现，严重的话可进一步发展加重成胃癌，较大程度上影响了患者的生命安全【1】。

雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌所致相关性胃炎的效果

雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌所致相关性胃炎的效果作者：赵汝峰来源：《中国实用医药》2019年第29期【摘要】目的探讨雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗幽门螺杆菌（Hp）所致相关性胃炎的效果。

方法 188例幽门螺杆菌所致相关性胃炎患者，根据随机数字表法分为治疗组与对照组，每组94例。

对照组实施常规治疗，治疗组实施雷贝拉唑、克拉霉素及左氧氟沙星联合治疗。

观察比较两组患者治疗后症状积分、Hp根除率以及治疗效果。

结果治疗组治疗后腹痛评分为（2.12±0.03）分、反酸评分为（1.23±0.51）分、嗳气评分为（2.12±0.62）分、胃纳不佳评分为（2.01±1.36）分，均低于对照组的（3.25±0.12）、（3.22±1.23）、（3.51±0.21）、（3.56±1.28）分，差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组Hp根除率95.74%明显高于对照组的87.23%，差异具有统计学意义（χ2=4.372， P=0.037<0.05）;治疗组治疗总有效率96.81%明显高于对照组的89.36%，差异具有统计学意义（χ2=4.049，P=0.044<0.05）。

结论雷贝拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星联合治疗Hp所致相关性胃炎的效果显著，可有效提升治疗效果，提高Hp清除率，改善患者症状，值得推广。

【关键词】雷贝拉唑;克拉霉素;左氧氟沙星;幽门螺杆菌;相关性胃炎DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.29.052Hp病是一种螺旋形、微厌氧，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类，患者感染可引发慢性胃炎、消化道溃疡等预后不良的疾病，未得到及时干预者，可诱发胃癌，对患者身心健康造成严重威胁[1]。

Hp所致相关性胃炎患者，临床治疗主要以药物控制为主，质子泵抑制剂为治疗常用药物，具有较好的疗效，但部分患者经治疗后症状改善较差，需进一步强化用药[2]。

雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效

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雷贝拉唑一莫西沙星一呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效
阮华良毛文灏赖敏玲
【摘要】目的探讨雷贝拉唑一莫西沙星一呋喃唑酮三联一周疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌感染的疗效。
方法９０例患者随机分为观察组４５例和治疗组４５例。观察组予雷贝拉唑＋莫西沙星＋呋喃唑酮三联疗法治疗：对照组予奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑三联疗法治疗。两组均治疗７ｄ观察其幽门螺杆菌根除率。结果观察，
ｔｎｇｏｐ４ａｅ）ａｄｔａｎｒｐ（５ｃｓｓ．Ｔｅｏｓｒａｉｒｐｔａｅｙｍｘｆｘｃｉｒｕ（５ｃｓｓｎｒｔｔｇｏ４ａｅ）ｈｂｅｔｎｇｏｒｔｂｏｉｏａｉｏｅｍｅｕｖｏｕｅｄｌｎ
ｃｎ（００）ａｔＰ＜．５．ＣｏｃｕｉｎＯｅｗｅｉｌｔｅａｙｏｘｏａｉｃｍｉｅｉｂｐａｏｎｎｌｓｓｎｅｋｔｐｅｈｒｐｆｏｒｍｏｉｘｃｏｂｎｄｗｔｒｅｒｚｌａｄｌｆｎｈａｅ
ｆｒｚｌｄｎｅｉｈｅｆｒｔｃｏｃｒＨｐｅａｉａｉｎ．Ｅｓｅｉｌｙｆｒｔｅｃｓｎｔｅａｐｉａｉｎｏｈｅｕｅｏｕａｏｉｏｓｔｓｈｉｅｆｒｄｃｔｏｉｏｐｃａｌｏｈａｅｉｈｐｌｃｔｏｆｔｓｆｏｈｒａｔｂｉｔｅｉｔｎｅｔｅｎｉｏｉｒｓｓａｃ．ｃ

幽门螺杆菌治疗方法三联和四联

幽门螺杆菌治疗方法三联和四联幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染，它可能导致胃炎、消化性溃疡甚至胃癌。

因此，对幽门螺杆菌感染的治疗非常重要。

目前，常用的治疗方法包括三联疗法和四联疗法。

本文将对这两种治疗方法进行详细介绍，以帮助患者更好地了解和选择适合自己的治疗方案。

三联疗法是指同时使用一种抗生素和一种质子泵抑制剂进行治疗。

通常情况下，三联疗法包括一种抗生素（如克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑）和一种质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑）。

这两种药物可以协同作用，抑制幽门螺杆菌的生长，减少胃酸分泌，从而达到治疗的效果。

三联疗法的疗程通常为7-14天，患者需要按照医生的建议规范使用药物，严格按时服药，以确保疗效。

而四联疗法在三联疗法的基础上增加了一种药物，通常是一种胃黏膜保护剂（如铋剂）。

这种治疗方案在三联疗法无效或复发的情况下常常被采用。

四联疗法的优势在于可以提高治疗的成功率，减少复发的可能性。

然而，四联疗法也会增加药物的副作用和不良反应的风险，因此在使用时需要慎重考虑。

无论是三联疗法还是四联疗法，患者在治疗过程中都需要密切关注自身的身体状况和药物的不良反应。

常见的不良反应包括恶心、腹泻、头痛等，严重的情况下还可能出现过敏反应或肝功能损伤。

因此，在接受治疗的过程中，患者应及时向医生反映自身的身体状况，以便医生及时调整治疗方案。

除了药物治疗外，患者在日常生活中还需要注意饮食和作息习惯。

幽门螺杆菌感染患者应避免食用刺激性食物、酒精和咖啡因，保持规律的作息时间，减少精神压力，这些都有助于提高治疗的效果。

总的来说，对于幽门螺杆菌感染的治疗，三联疗法和四联疗法是目前常用的治疗方案。

患者在选择治疗方案时应根据自身的身体状况和医生的建议进行选择，同时在治疗过程中要密切关注自身的身体状况和药物的不良反应，以确保治疗的效果。

同时，良好的生活习惯和饮食习惯也对治疗效果有一定的帮助。

希望本文对患者有所帮助，祝愿患者早日康复。

雷贝拉唑+克拉霉素+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌消化道溃

Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅｌｅｖｏｌｆｏｘａｃｉｎｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｔｒｉｐｌｅｔｈｅｒａｐｉｅｓｆｏｒＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｅｆｆｅｃｔ．
ｔｈｅｒａｐｉｅｓｏｒｆＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｔｈｅｒａｐｙｃａｎｉｍｐｒｏｖｅ。ｅｎｈａｎｃｅＨＰｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅ．ｓｈｏｕｌｄｂｅｗｉｄｅｌｙａｐｐｌｉｅｄ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＲａｂｅｐｒａｚｏｌｅＣｌａｒｉｔｈｒｏｍｖｃｉｎＬｅｖｏｌｆｏｘａｃｉｎＴｉｒｐｌｅｔｈｅｒａｐｙＨｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉＰｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ
Ｍｅｔｈｏｄｓ：６０ｃａｓｅｓｏｆＨ．ｐｙｌｏｒｉ～ｐｏｓｉｔｉｖｅｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｈａｖｅａｄｏｐｔｅｄｏｎｅｗｅｅｋｔｉｒｐｌｅｔｈｅｒａｐｙｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎｒａｂｅｐｒａｚｏｌｅｌｅｖｏｌｆｏｘａｃｉｎｔｈｅｒａｐｙ．ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ＋ａｍｏｘｉｃｉｌｌｉｎａｍｏｘｉｃｉｌｌｉｎ＋ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅｔｈｅｒａｐｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｏｆ３０ｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓ９６．７％ｏｆｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ

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雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察
发表时间：2013-08-09T14:29:54.933Z 来源：《中外健康文摘》2013年第19期供稿作者：刘晓楠[导读] 幽门螺杆菌【H.pylori，Hp】感染是慢性胃炎和消化性溃疡的重要病因, 并与胃腺癌和胃黏膜相关性淋巴瘤关系密切。

刘晓楠 (大连辽渔医院消化科 116033)
【摘要】目的观察雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林根除幽门螺旋杆菌(Hp)的临床效果。

方法将我院收集的Hp阳性患者64例，随机分为治疗组和对照组。

治疗组采用雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联疗法；对照组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法，疗程均为14d，所有患者停药4周后复查Hp，判断Hp根除率。

结果治疗组Hp根除率为90.6%，高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是安全有效的Hp根除方案。

【关键词】雷贝拉唑左氧氟沙星幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌【H.pylori，Hp】感染是慢性胃炎和消化性溃疡的重要病因, 并与胃腺癌和胃黏膜相关性淋巴瘤关系密切。

根除Hp具有十分重要的意义。

但近年来，HP对抗生素的耐药率呈上升趋势，传统三联疗法HP根除率逐渐降低。

我们采用雷贝拉唑联合左氧氧沙垦、阿莫西林的三联方案对Hp阳性患者64例进行治疗观察，取得满意效果。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年l月至2011年12月我院行C14-尿素酶呼气试验测定Hp为阳性的患者共64例随机分为两组，治疗组32例（男18例，女14例），年龄22-76岁，平均44.2岁；对照组32例（男17例，女15例），年龄20-77岁，平均41.9岁。

排除相关药物过敏史及治疗前1个月内使用过抗菌药物、质子泵抑制剂、铋剂。

1.2 治疗方法
治疗组口服雷贝拉唑20mg、左氧氟沙垦200mg、阿莫西林1000mg，均为2次／d，共14d。

对照组口服奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg,均为2次／d,共14d。

1.3 疗效评价标准
幽门螺旋杆菌(Hp)根除评定：治疗结束4周后复查C14-尿素酶呼气试验.阴性者为有效，阳性者为无效。

1.4 统计学方法
采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
治疗组32例根除29例，根除率为90.6%；对照组32例根除24例，根除率75.0%。

两组比较有统计学差异(P<0.05)。

在治疗期间治疗组有2例、对照组有3例出现轻度胃肠道反应，有食欲不振、口苦、恶心等一过性反应，但能正常服药，疗程结束停药后上述症状自行消失，均未观察到严重不良反应。

不良反应发生率分别为治疗组6.25%、对照组9.37%。

两组治疗结束后复查血常规、肝功能、肾功能均正常。

3 讨论
Hp感染是全球性问题，我国感染率为40%～90%，平均为59%。

20世纪90年代采用经典的三联疗法HP根除率可达85-90%，但最近几年的根除率显著下降，可能与HP的耐药有关。

郑敏巧等于2006年至2007年对温州地区898例HP标本进行抗HP抗生素的药敏试验结果表明左氧氟沙星的耐药率最低，其次为庆大霉素（1.11%）、克拉霉素（13.14%）、呋喃唑酮（32.29%），甲硝唑的耐药率最高（100%）。

北京地区对克拉霉素的耐药率从1999年—2000年的10%升到2001年—2002年的18.3%，对甲硝唑的耐药率从36%上升到43.1%。

根据国内外多家有关HP治疗共识意见，目前标准的三联治疗方案是：奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素或兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素，疗程7-14天。

[1]本研究采用新一代PPI雷贝拉唑，抑酸作效果持久稳定，为不耐酸的抗生素发挥最大效力提供一个适宜的pH环境，联合耐药率低的抗生素左氧氟沙星加阿莫西林三联疗法和标准奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法HP根除率分别为90.6%和75.0%，差异有统计学意义，均未观察到严重不良反应，说明雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是一种安全有效的根除Hp的治疗方法，值得临床推广使用。

参考文献
[1]林三仁,周丽雅,崔荣丽.HP耐药与根除的临床研究现状.消化疾病新视野,2008.。