尿素试验
尿素[14C]呼气试验
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[14C]呼气试验的操作步骤
操作步骤:
第一步:受试者空腹或进食两小时后,用约20ml凉开水口 服一粒14C尿素胶囊; 第二步:静坐25分钟; 第三步:开启集气卡一片,用口对准吹气口吹气,力度适 中,可以换气,严禁倒吸。当指示窗内指示剂由橙红色变 成黄色时停止吹气(约3-5分钟); 第四步:将集气卡插入仪器插槽内,按“RUN”键进行 测试,测试6分钟结束显示CPM值,判定Hp阴阳性结果。
参考文献
[1]熊兴波 . 幽门螺杆菌感染的检测方法. 医学综 述,2010,03(6):931 [2]许开生 .幽门螺杆菌感染的检测方法及临床应用 选择.现代检验医学杂志,2010,01(要求?
--空腹两小时后 --30天使用了抑制HP药物的患者 --有上消化道出血的病史的患者 --禁用于孕妇、哺乳期妇女、<6岁儿童
幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法 (Helicobacter Pylori) 吹气查疾病 诊断更容易
消化内镜中心 陈奕杏
目 标
Hp简述及其特点 Hp的危害 Hp的诊断方法 Hp的的原理 Hp检测的注意事项 Hp的检测方法
你了解Hp吗
HP简介
幽门螺杆菌(HP)在光镜下是一种革兰氏阴性杆菌,常做 S行或弧形弯曲,此外HP还具有以下特征。 1、微需氧生长(5%-8%) 2、存活于人类的胃粘膜层 3、产生尿素酶,可以催化、分解尿素
它有哪些嗜好?
幽门螺旋杆菌通常寄居在人体胃的幽门部 ,是引 起胃部疾病的罪魁祸首,而且幽门螺杆菌不仅在 胃粘膜上寄生作祟,还会在口腔内寄生,特别是 牙菌斑里含量最多,引起顽固性口臭。
HP是引起屏障损伤的根源---胃溃疡 “无Hp,无溃疡”--幽门螺杆菌是突破天然屏障的唯一元
14C-尿素呼气试验

14C-尿素呼气试验一、原理幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)是急性与慢性胃炎,消化道溃疡的重要致病因素,并与胃癌的发生发展有密切关系。
我国普通人群中幽门螺杆菌的感染率达50%-6 0%,部分地区的感染率更高。
由于幽门螺杆菌能产生较强的尿素酶,尿素酶可分解尿素产生氨和CO2,没有被分解的尿素吸收后以原型从尿中排出,而水解产生的CO2进入血液,经肺排出体外。
当口服一定量的14C-尿素后,如果胃内存在幽门螺杆菌时,示踪尿素被幽门螺杆菌产生的尿素酶分解,示踪碳以14CO2形式经肺呼出。
采集呼出的气体经仪器定量测出其中14CO2含量,以此可判断胃内有无幽门螺杆菌感染。
二、适应症1、有胃部不适,怀疑有幽门螺杆菌感染者。
2、急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡患者。
3、幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断。
4、幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选手段。
三、方法(一)病人准备:受检者必须停用抗生素和铋剂30天,停用硫糖铝的质子泵抑制剂二周。
检查前禁食6小时以上或餐后两小时。
(二)检查流程:1、检查时先让患者口服一粒放射性活度为0.75微居的14C-尿素胶囊。
2、静坐25分钟后,受试者通过一个长约40cm带滴球的一次性输液管直接向集气瓶内呼气,患者呼气后集气瓶中的液体由粉红色变成无色为止,或者患者持续呼气时间已经达到3分钟后即可停止呼气。
3、向集气瓶中加入4.5ml稀释闪烁液后,加盖旋紧,置于液闪仪中进行检测。
4、测定结果≥100dpm/mmol为阳性,<100dpm/mmol为阴性。
5、在整个检查过程中患者应当保持安静,剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记的CO2的呼出,另外在患者呼气时应当嘱咐患者注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。
四、质量控制下列因素可导致假阴性,应予避免1、受检者在近一个月内使用了抑制HP的药物,如抗生素、铋剂,在近两周内服用过硫糖铝等。
2、受检者在近一周内曾有上消化道出血。
碳13尿素呼气试验

碳13尿素呼气试验13碳尿素呼气试验[定义]幽门螺杆菌(HP)是以其螺旋或杆状外观命名的,寄生在幽门部位。
HP宽0.5~1.0μm,有4~6根鞭毛,每根鞭毛长2.5~4.0μm。
通常弯曲、S形或弯曲;继代培养后,鞭毛被去除并变强;像一群鱼一样在胃粘膜中排队。
当遇到不利于其生长的环境时,它会变成球形,这是一种静态的自我保护状态。
一、幽门螺杆菌感染具有传染性、普遍性和隐蔽性1.幽门螺杆菌可在人体内生长繁殖,并可通过粪便和唾液排出体外。
人类是幽门螺杆菌的感染源。
2、它通过口-口传播、粪一口传播、经内窥镜传播或密切接触等方式进行传播。
3、我国是一个幽门螺杆菌感染高发国家。
4.在无症状人群普查中,10-15岁青少年胃幽门螺杆菌感染率高达50%以上,成人为76%。
5、在胃炎、胃十二指肠溃疡和胃癌患者约90%。
二、幽门螺杆菌感染的致癌性1、目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系,其中80%的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。
2.世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为第一类致癌物,并将其确定为胃癌的危险因素。
3、幽门螺杆菌感染所具有的传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性,对人类健康构成严重的威胁。
因此早期诊断幽门螺杆菌感染十分重要和必要【定义】尿素呼气试验为您提供一种预先标记有稳定同位素13C的药丸,因此称为13碳尿素呼气试验。
三、呼气试验的原理1.由于HP细菌中含有脲酶,当它在胃里遇到吞下的13C尿素时,会分解成13CO2,被胃肠道吸收,通过血液循环到达肺部后呼气排出。
只要我们收集呼出的气体并确定13C标记的13CO2,我们就可以准确地证明是否存在HP感染。
2、正常人没有hp,13c-尿素不分解,13c-尿素经泌尿系统排出,呼出的气体中就没有十三co2。
3.然而,HP感染者呼出的气体中含有13CO 2四、呼气试验的优点和检查的必要性1.呼吸试验具有无胃镜、无抽血、无交叉感染、无疼痛、无损伤、操作方便等优点。
碳13尿素呼气试验流程

碳13尿素呼气试验流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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碳13尿素呼气试验

碳13尿素呼气试验介绍
碳13 尿素呼气试验用来检查幽门螺杆菌的感染,其的理是将经过稳定核素13C标记的底物引进机体(主要方式为口服),利用同位素比值质谱仪检测底物的最终代谢产物13CO2的变化来研究机体内代谢反应和生理过程。
碳13尿素呼气试验正常值:
测定服药前后呼气样本中12C/13C比值(δ值),若呼气后δ值减去呼气前δ值之差<4,则为Hp阴性。
碳13尿素呼气试验临床意义:
异常结果:测定服药前后呼气样本中12C/13C比值(δ值),若呼气后δ值减去呼气前δ值之差>4,则为Hp阳性,则感染幽门螺杆菌。
需要检查人群:油门楼杆菌感染,消化道溃疡患者。
碳13尿素呼气试验注意事项:
不适宜检查人:无
检查前禁忌:检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。
检查时禁忌:1.检查安排在早上。
2.检测时先收集第一呼气样本,然后服用专门的冲剂,静坐等候三十分钟,在此时间内不能喝或吃任何东西,最后再全力把气体呼到另一收集试管内,将收集到气体的两个试管在特定的仪器上分析,即可得到有无HP存在的结果。
碳13尿素呼气试验检查过程:
(1)口服一杯试验餐(约12ml);
(2)收集零时的呼气;
(3)口服尿素[13C],并开始计时。
(剂量:成人为75mg,13C 丰度>99%,儿童:12岁以下,50mg,13C丰度>99%);
(4)收集第10,20,30,40和第50分钟时的呼气。
在采用简便方法时,仅收集第30分钟的呼气。
快速尿素酶试验原理

快速尿素酶试验原理一、前言快速尿素酶试验是一种常用的检测幽门螺杆菌感染的方法。
该方法简便、快速,且具有较高的敏感性和特异性,被广泛应用于临床。
二、仪器和试剂1. 试剂(1) 快速尿素酶试剂:含有尿素和尿素酶的混合物。
通常为红色或黄色粉末状。
(2) 活化液:含有氢氧化钠和水的混合物。
2. 仪器(1) 快速尿素酶试验管:通常为透明塑料管。
(2) 无菌采样棒:用于采集胃黏膜组织。
三、实验步骤1. 准备工作(1) 将快速尿素酶试剂溶解在活化液中,制成浓度为0.5%的溶液。
(2) 准备无菌采样棒,并将其消毒。
2. 采集胃黏膜组织样本使用无菌采样棒采集胃黏膜组织样本,并将其放入快速尿素酶试验管中。
3. 加入快速尿素酶试剂将制备好的快速尿素酶试剂加入快速尿素酶试验管中,覆盖管口,并轻轻摇晃。
4. 观察反应观察快速尿素酶试验管中的颜色变化。
如果样本中存在幽门螺杆菌,则试剂会分解尿素产生氨气,导致溶液变为红色或黄色;否则,溶液颜色不变。
四、原理解析1. 幽门螺杆菌感染与胃黏膜组织幽门螺杆菌是一种革兰阴性的微生物,常定居于胃黏膜表面。
当幽门螺杆菌感染胃黏膜时,会引起胃炎、消化性溃疡等疾病。
2. 快速尿素酶试剂快速尿素酶试剂是一种含有尿素和尿素酶的混合物。
当该试剂与含有幽门螺杆菌的胃黏膜组织接触时,如果存在幽门螺杆菌,则细菌内部的尿素酶会分解尿素产生氨气,导致试剂溶液颜色变化。
3. 观察反应根据快速尿素酶试验管中的颜色变化,可以判断样本中是否存在幽门螺杆菌。
如果溶液变为红色或黄色,则说明样本中存在幽门螺杆菌;否则,说明不存在。
五、优缺点1. 优点(1) 简便快速:该方法只需几分钟即可完成检测,非常适合于临床应用。
(2) 敏感性高:该方法具有较高的敏感性和特异性,能够准确检测幽门螺杆菌感染。
(3) 无创伤:与其他检测方法相比,该方法无需进行胃镜检查等创伤性操作。
2. 缺点(1) 误诊率高:由于快速尿素酶试验只能检测是否存在幽门螺杆菌,而不能确定细菌数量和活动程度等信息,因此误诊率较高。
2024年尿素呼气试验药盒及测试仪市场环境分析
2024年尿素呼气试验药盒及测试仪市场环境分析1. 引言尿素呼气试验是一种常见的呼气检测方法,可用于检测人体中尿素的含量。
尿素呼气试验药盒及测试仪是进行尿素呼气检测的必备工具。
本文将对尿素呼气试验药盒及测试仪市场环境进行分析,以了解该市场的发展趋势和竞争格局。
2. 市场概述尿素呼气试验药盒及测试仪市场是一个新兴的市场,随着人们对健康的关注度增加,该市场的需求也在逐渐增加。
尿素呼气试验药盒及测试仪主要应用于医疗机构、体检中心和个人用户等领域。
3. 市场规模目前,尿素呼气试验药盒及测试仪市场规模还相对较小,但呈现出逐渐增长的趋势。
随着尿素呼气试验在各种疾病的诊断及治疗中的应用逐渐扩大,市场规模有望进一步扩大。
4. 市场竞争格局尿素呼气试验药盒及测试仪市场目前存在较多的竞争对手,主要包括国内外知名的医疗设备制造商和生物技术公司。
这些竞争对手凭借其优秀的研发能力和市场推广能力,占据了市场的大部分份额。
5. 市场发展趋势5.1 技术创新随着科技的进步,尿素呼气试验药盒及测试仪的技术也在不断创新。
新的测试仪器更加精准、方便使用,可以提高诊断的准确性和效率。
5.2 市场扩大尿素呼气试验作为一种非侵入性的检测方法,逐渐被应用于更多的疾病的诊断中。
随着人们对健康意识的提高,尿素呼气试验市场有望进一步扩大。
5.3 医疗体系支持尿素呼气试验在临床医学中的应用受到了医疗体系的支持和推广。
各级医疗机构对尿素呼气试验的认可和使用将促进市场的发展。
6. 市场挑战6.1 技术门槛尿素呼气试验药盒及测试仪的研发和生产需要具备专业的技术和设备,这对于一些小型企业来说是一个挑战。
6.2 安全性问题尿素呼气试验药盒及测试仪的使用涉及人体健康,对安全性要求较高。
一些不合规范的产品可能存在安全隐患,这对行业发展构成了一定的挑战。
7. 市场前景尿素呼气试验药盒及测试仪市场具有较大的发展潜力。
随着科技进步和医疗体系的支持,市场规模有望进一步扩大。
C13尿素呼气试验
规范操作的细节步骤
1. 呼气试管在使用前不得开启,拆开封后的药盒应尽早使用 ,暴露在空气中的时间不得超过30 rain,以免吸收空气中 CO2而影响测量结果;
而后用80ml凉开水送服13C胶囊,静坐20,30 min后(在此期间禁食 水)再向收集管内用相同方法各吹气1次,吹气过程中嘱患者用力适 度均匀,以防影响试验结果,呼气完毕后立刻旋紧采集试管盖子。 4. 封存结果:将同一受试者的3个待测样品管用送检单卷好,并用皮套 勒住; 5. 送检样品:常温避光保存,小心防压,避免样品管的破碎,并检查封 签、标注。
3. 与多种疾病相关。
Background
1987 年Graham 等首先报道应用稳定性核素13C 标记的尿素呼气试验检查Hp 感染, 由于它的非侵入性和无创性逐渐被重视, 尤其是近年来随着质谱仪及 13C-尿素价格的下调, 使13C-UBT 的应用得以推广。
用13C-尿素呼气试验(UBT)诊断Hp感染在国内也已经开展了20余年,技术 趋于成熟。目前已成为根除Hp治疗后随诊观察的首选非侵入性方法。
C13-尿素呼气试验的原理
尿素13C呼气试验(13C-UBT)是利用Hp内源性尿素酶分解尿素的特性,以 13C标记的尿素为示踪剂,经检测呼气中13CO2量,从而判定Hp在人体存 在的方法。
简并实验步骤
有Hp感染的患者,其尿素酶活性增高持续时间至少1小时, 13CO2排出量的峰值大约在20-30分钟出现。
Intrer pylori,简称H. pylori)是一种单极、多鞭毛、 末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形,在体外为杆状,故名。
C13碳尿素呼气试验
Hp感染根除的诊断标准
根除治疗后的判断应在根除治疗结束至少4周后进行,
首选方法为UBT。
符合下述3项之1,可判断为Hp根除:
① 13C或14C UBT阴性; ② HpSA检测阴性; ③ 基于胃窦、胃体两个部位取材的RUT均阴性。
存在的问题
1 HP根除的适应症掌握不严且过滥
1 Hp感染的诊断
Hp感染的诊断方法:侵入性方法
侵入性检测方法:依赖于胃镜活检
快速尿素酶试验(RUT) 胃黏膜直接涂片染色镜检 胃黏膜组织切片染色镜检 细菌培养 基因检测方法(如PCR、寡核苷酸探针杂交等)
(内镜与活检钳消毒不严格可造成医源感染)
Hp感染的诊断方法:非侵入性方法 非侵入性检测方法:不依赖内镜检查
② 根除Hp是否增加胃食管反流病发生风险?
4 Hp根除治疗方案
在我国Hp对抗生素耐药情况
在我国Hp对抗生素耐药情况
Hale Waihona Puke 60~70%甲硝唑 的耐药率
20~38%
30~38%
克拉霉素 的耐药率
左氧氟沙星 的耐药率
1~5%
阿莫西林、 呋喃唑酮、 四环素 的耐药率
推荐的根除方案
根除方案组成: 四联疗法:铋剂+ PPI+2种抗菌药物
呼气试验的优点
1
呼气试验具有诊断HP无需胃镜,无需抽血,无交叉感染、无痛苦、无损伤和操作
方便等优点。
呼气试验具有准确、特异、灵敏和安全的特点。13C无放射性,对环境无影响。尿
2
素是人体内正常的代谢产物,此项试验对人体无任何副作用。适用于孕妇、乳母
和婴幼儿,并可在短期内多次重复检查。
3
对胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡的病因诊断,药物治疗的疗效观察具有很好的临 床应用价值。
棉田施用不同尿素对比试验
Nong Cun Ke Ji棉田施用不同尿素对比拭验2015年,在尉犁县选择具有代表性的耕地开展 肥料试验,通过试验,比较聚能网尿素与本地常规尿 素对棉花的增产、增收效果。
一、材料与方法1. 供试材料供试作物为棉花,品种为A 5-115。
聚能网尿素N 含量逸46.4%。
普通尿素N 含量逸46.3%。
其它所需肥料为磷酸二铵(64%)、硫酸钾(50%)。
2. 土壤条件曹健,库尔班•吾吉买买提(尉犁县农业技术推广中心,尉犁841500)打顶。
二、结果与分析1.对棉花生物学性状的影响表1不同处理棉花农艺性状调查时间 (日/月)处理株高(厘米)主茎叶龄(片)果枝数(台)单株蕾数(个)单株花数(朵)单株铃数(个)A 8.6 5.0----25/6B (对照)9.5 5.2----A 25.88.5 2.7 3.9--8/7B (对照)24.78.4 1.93.1--A63.113.17.310.4 1.8 4.613/8B (对照)62.012.76.49.51.74.6该试验田肥力中等,土壤pH 值7.9,有机质含量 9.7克/千克,碱解氮33毫克/千克,有效磷17.2毫克/ 千克,速效钾141毫克/千克,土质为砂壤土。
3. 试验方法①试验面积试验田选在尉犁县塔里木乡9 连棉田。
试验示范田的栽培管理措施与其他大田一 致。
试验设2个处理:处理A ,施用聚能网尿素,667 米2追施聚能网尿素48.5千克、硫酸钾12.3千克。
面 积6.7公顷。
处理B 为对照,施用当地常规尿素,667 米2追施常规尿素48.5千克、硫酸钾12.3千克。
面积 6.7公顷。
②肥料用量和施用方法处理A 和处理B 每667米2基施尿素20千克、磷酸二铵50千克。
棉花整 个生育期共滴水12次,追肥12次,肥料随水滴施, 施肥掌握前轻后重的原则。
4. 田间管理试验地于4月8日播种,5月15日补种,667米2 播量3千克,灌溉方式为高标准节水滴灌。
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尿素工艺模拟试验
一、实验目的
模拟生产工艺对原料尿素进行提纯和重结晶,探究原料投入量、出产量以及温度之间的
关系,并对成品尿素进行检测。
二、试验原理
根据尿素在水中不同温度下溶解度的巨大差异,有高水温饱和尿素溶液降温析出尿素晶
体。
三、实验步骤
1、温度的选择
定量100ml纯化水,得到30℃、35℃、40℃、45℃、50℃、55℃、60℃、65℃、70℃下
各饱和溶液所加原料尿素的质量。
2、模拟工艺试验
①、配制200ml的60℃饱和尿素溶液,用循环水式真空泵进行抽滤除杂。
②、将所得溶液降温至40℃,此时有大量尿素晶体析出。
③、用循环水式真空泵进行抽滤,将晶体与母液分离。
④、将晶体用恒温干燥箱在60℃下进行干燥并称重。
⑤、向所得母液中投放原料尿素和水,将其配制成200ml的60℃饱和溶液,并进行抽滤
除杂。
⑥、循环操作②至⑤步骤,直至得到第15批成品晶体。
四、实验数据整理
1、温度的选择
温
度
30℃ 35℃ 40℃ 45℃ 50℃ 55℃ 60℃ 65℃ 70℃
溶
解
度
117.22g 130.00g 153.63g 180.00g 210.62g 227.23g 237.22g 244.84g 249.68g
2、模拟工艺所得数据
投料量(g) 容积(ml) 滤料温度(℃) 剩余母液(ml) 成品(g)
160.00 200 40.0 80 97.60
101.60 200 41.0 120 73.94
75.01 200 41.0 120 72.40
75.92 200 39.5 100 78.47
87.72 200 40.5 110 73.71
81.88 200 40.5 110 76.07
81.91 200 40.0 110 75.87
80.95 200 40.5 125 62.84
67.00 200 41.0 90 89.96
94.24 200 41.0 100 84.73
87.35 200 41.0 110 78.49
81.54 200 40.5 105 81.87
84.83 200 41.0 110 77.28
82.99 200 41.0 100 86.71
87.61 200 40.5 120 71.08
五、实验结果及发现
1、通过观察跟温度溶解度差异,发现在35℃到60℃之间溶解度差距较大,故试验人选
取60℃为溶料温度,40℃为滤料温度。
2、滤料温度对母液的剩余量、成品的产量和下一批原料的投放量有重要影响。
3、在实验室条件下,成品的产量及下一批原料的投放量相对稳定。