科普骨质疏松?你需要了解这些常用药物

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都在这里了,骨质疏松用药全攻略

都在这里了,骨质疏松用药全攻略

都在这里了,骨质疏松用药全攻略随着社会人口老龄化的到来,近年来骨质疏松症的患者越来越多,逐渐引起了人们的重视,那么临床上对于骨质疏松症应该选择哪些药物呢?笔者参考文献,给予总结,以飨读者。

治疗骨质疏松需要遵循治病必求于本,防治结合。

骨质疏松根本的原因是由于多种因素(包括年老、疾病、药物等因素)导致身体内骨代谢的异常,使全身的骨量减少、骨的微小结构发生异常变化,从而脆性增高,容易骨折,抑制骨吸收、促进骨形成是治疗骨质疏松症的基本原则,治疗骨质疏松症的药物根据其治疗的作用不同分为四大类:基础药物;抑制骨吸收药物;促进骨形成药物;既能抑制骨吸收药物又促进骨形成的药物。

下面分别进行介绍。

基础药物1钙剂钙是骨骼形成所必需的一种微量元素。

补充足够的钙剂不但可以纠正骨吸收和骨形成过程中的负钙平衡,还可以保证骨量提高。

适量的钙可减缓骨丢失,改善骨矿化。

如果钙剂与维生素D联合应用效果会更明显。

常见制剂如下:(1)钙尔奇添佳片(善存)适应证:适用于需要补充钙、镁、锌的人群。

用法:随餐食用,每日2次,每次1 片。

注意:本品不能代替药物;不宜超过推荐量或与同类营养素补充剂同时食用。

(2)新盖中盖高钙片(盖中盖)适应证:用于补钙的人群。

用法:嚼食,每日1次,每次1片。

注意:本品不能代替药物;不宜超过推荐量或与同类营养素补充剂同时食用。

(3)碳酸钙D3 片(朗迪)适应证:用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。

用法:口服,一次1片,一日1-2次。

注意:心肾功能不全都慎用;如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医;对本品过敏者禁用;肾结石患者应在医师指导下使用。

2维生素D维生素D不但可以促进肠钙吸收与尿钙的重吸收,而且还可促进钙盐在骨基质内沉积,同时它还能够调节神经-肌肉组织的协调性。

骨质疏松症患者中常存在严重的维生素D缺乏现象,因此补充维生素D 对骨的健康发挥重要的作用。

常见制剂如下:(1)维生素D胶囊型(星鲨)适应证:用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

常用抗骨质疏松药物一览

常用抗骨质疏松药物一览

常用抗骨质疏松药物一览
临床上具有代表性的双膦酸盐类药物主要有利塞膦酸钠、唑来膦酸钠以及阿仑膦酸钠等,可对骨吸收进行有效的抑制,是临床上对骨质疏松症治疗最典型的一类药物。

患者在服用药物后,会在其骨骼中沉积,并在骨羟基磷灰石表面紧密吸附,选择性地聚积在患者的破骨细胞周围。

与此同时,双膦酸盐类药物可对患者的破骨细胞活性、骨质吸收进行有效的抑制,增强患者的骨质量,可在很大程度上减少患者骨折的可能性。

第1代双膦酸盐类药物中以羟乙膦酸钠为代表,其中并不含有双膦酸盐,药物结合力、药物活性均较弱,在治疗时可对骨形成进行干扰、对骨钙化进行抑制,容易诱发患者骨折、骨软化的发生,并引起患者的胃肠道不良反应;第2代双膦酸盐类药物,临床具有代表性的主要有阿仑膦酸钠、帕米膦酸钠,同羟乙膦酸钠相比,其结合力与活性均明显增加,可减少对钙化作用的干扰,具有较强的选择性;第3代双膦酸盐中有杂环结构,其代表性药物为唑来膦酸与利塞膦酸钠,具有使用剂量低、方便使用以及药效强等特点。

临床上,已将双膦酸盐类药物广泛应用于对继发性骨质疏松症与原发性骨质疏松症的治疗中,同时该类药物对骨质疏松性骨折的临床治疗、预防的效果也良好。

骨质疏松常用药品

骨质疏松常用药品

骨质疏松常用药品 更多相关药品 >>  氯屈膦酸二钠片(1)恶性肿瘤并发的高钙血症。(2)溶骨性癌转移引起的骨痛。(3)可避免或延迟恶性肿瘤溶骨性骨转移。(4)各种类型骨质疏松  骨松宝颗粒补肾活血,强筋壮骨。用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎,以及预防更年期骨质疏松。  倍美力本品可作为替补治疗,预防或延缓未到自然绝经期而切除卵巢的妇女发生骨质疏松症,减少骨折发生的危险性;而本品最有效的用途是在尚未发生明显的骨质缺失前开始服药以防止骨质疏松,必须长期给药以维持疗效。  紫竹爱维临床上主要用于自然或外科手术引起的绝经。  o 固苏桉主要用于骨质疏松症,围绝经期综合征 o 依替膦酸二钠片(1)原发性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症,和药物引起的骨质疏松症。(2)异位骨化如paget's病,变形性骨炎,肾结石,进行性骨性肌炎,强皮症。(3)恶性高钙血症(含肿瘤转移引起)。(4)髋关节、脊柱等手术。 o 邦特林原发性骨质疏松症和绝经后骨质疏松症。 o 特乐定用于骨质疏松症。 o 葡萄糖酸钙片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 葡萄糖酸钙锌口服溶液用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻并妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。 o 倍美盈 1.治疗中-重度与绝经相关的血管舒缩症状。目前无资料表明,雌激素对绝经期出现的神经症状或抑郁症有效,故雌激素不用于治疗此类症状。2.治疗外阴和阴道萎缩。3.治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰退所致的雌激素低下症。4.治疗某些女性和男性的转移性乳房癌(只能减轻症状)。5.治疗晚期雄激素依赖性前列腺癌(只能减轻症状)。6.预防骨质疏松。由于应用雌激素有一定风险,所以必须选择今后有骨质疏松危险倾向的病人。 o 利巴韦林片 适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。 o 益钙宁 骨质疏松症引起的骨痛。 o 丹杞颗粒(无糖) 补肾壮骨,用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。 o 贝邦主要用于预防绝经后妇女的骨质疏松症。 o 易维特主要用于预防绝经后妇女的骨质疏松症。 o 易维特主要用于预防绝经后妇女的骨质疏松症。 o 密盖息 1、骨质疏松症:2、伴有骨质溶解和/或骨质减少的骨痛:3、由下列情况引起的高钙血症和高钙现象:(1)继发性乳房癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解。(2)甲状旁腺机能亢进,缺乏活动或维生素D中毒。4、神经营养不良症或Sudeck氏病:5、急性胰腺炎。 o 凯思立D用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症 o 三合钙咀嚼片本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。 o 葡萄糖酸钙片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 葡萄糖酸钙口服溶液用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 肾骨片促进骨质形成,维持神经传导、肌肉收缩、毛细血管正常渗透压,保持血液酸碱平衡。用于儿童、成人或老年人缺钙引起的骨质疏松、骨质增生、骨痛、肌肉痉挛,小儿佝偻症。 o 牡蛎碳酸钙颗粒用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 牡蛎碳酸钙片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 牡蛎碳酸钙咀嚼片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 易维特主要用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症,能显著地降低椎休骨折发生率。 o 葡萄糖酸钙片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 钙尔奇碳酸钙D3片用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。 o 钙尔奇用于妊娠、哺乳妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松。 o 碳酸钙片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 维D2果糖酸钙注射液用于预防和治疗钙缺乏症。如:骨质疏松、佝偻病、骨软化症、骨折、骨痛;孕妇、哺乳期、绝经期钙的缺乏;皮炎以及过敏性皮炎。 o 牡蛎碳酸钙咀嚼片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 牡蛎碳酸钙咀嚼片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 盖瑞宁1、禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。 2、继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。 3、变形性骨炎。 4、甲状旁腺机能亢进症、缺乏活动或维生素D中毒(包括急性或慢性中毒)。 5、痛性神经营养不良症或Sudeck氏病。 o 氯屈膦酸二钠胶囊1 恶性肿瘤并发的高钙血症。 2 溶骨性癌转移引起的骨痛。 3 可避免或延迟恶性肿瘤溶骨性骨转移。 4 各种类型骨质疏松。 o 牡蛎碳酸钙胶囊用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 左归丸滋肾补阴。用于真阴不足,腰酸膝软,盗汗,神疲口燥。 o 福善美 用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。 o 克龄蒙本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。 o 阿法迪三1、骨质疏松症; 2、肾性骨病(肾病性佝偻病); 3、甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者); 4、甲状旁腺机能减退; 5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症; 6、假性缺钙(D-依赖型I)的佝偻病和骨软化症。 o 碳酸钙片用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充 o 乳酸钙片本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充. o 三合钙咀嚼片本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。 o 牡蛎碳酸钙颗粒用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 盖天力用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 肾骨胶囊促进骨质形成,维持神经传导、肌肉收缩、毛细血管正常渗透压,保持血液酸碱平衡。用于儿童、成人或老年人缺钙引起的骨质疏松、骨质增生、骨痛、肌肉痉挛,小儿佝偻症。 o 仙灵骨葆胶囊滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。用于肝肾不足,瘀血阻络所致骨质疏松症,症见腰脊疼痛,足膝酸软,乏力。 o 纳诺卡本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。 o 复方八维甲睾酮胶囊适用于更年期综合症:潮红,潮热,出汗;性格改变,孤僻多疑,抑郁,易激动,烦燥,失眠多梦;皮肤干燥起皱,发麻,脱发;不对称性肥胖;老年性阴道炎,外阴干燥,性交疼痛及困难;更年期尿道炎症。骨质疏松症:腰酸背痛,驼背,骨、关节疼痛,易发性骨折。脑功能减退:注意力不集中,记忆力、精力和工作能力下降。 o 固元用于预防和治疗钙缺乏症。 o 盖天力用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。 o 司特立本品为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女,绝经期妇女钙的补充。 o 立庆1.佝偻病和软骨病。2.肾性骨病。3.骨质疏松症。4.甲状旁腺功能减退

治疗骨质疏松的常用药

治疗骨质疏松的常用药

治疗骨质疏松的常用药(1)维生素d类。

维生素d能促进肠道对钙的吸收,并调节钙磷平衡。

补充维生素d对于那些长期很少日照和维生素d缺乏的人是很有必要的,但一定要掌握适当剂量,否则容易引起维生素d中毒。

(2)降钙素。

该类药可止痛,抑制骨吸收,减轻骨丢失,是目前使用比较广泛的一类药。

但是单用降钙素,而不进行综合治疗,不仅花费高,还常达不到理想效果。

(3)双磷酸盐类。

(4)雌激素。

(5)雄激素。

该类药物能刺激骨形成,对老年男性骨质疏松患者有效,但使用中须注意对前列腺的监测。

(6)甲状旁腺素(pth)。

该药能加强骨细胞溶解骨钙和破骨细胞吸收骨基质的作用,同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用,使旧骨得以不断地被新骨替换。

该药目前在国内尚未广泛使用,且如果使用不当,会加重骨质疏松。

(7)某些药物。

第一,食物中补充钙。

钙是建设骨骼大厦的基石,而食物是其最好的来源。

在所有富含钙的食物中,牛奶又是首选,因为其含钙量丰富且吸收率又非常高,其中的乳糖及合适的钙磷比例也都有助于钙的吸收。

目前,市场上已有专门针对老人的专业配方牛奶,例如国内乳业巨头蒙牛推出的焕轻系列牛奶。

与一般牛奶相比,焕轻系列能使人体的钙吸收率提高50%,显著提高特殊人群的补钙效果。

此外,豆制品、绿叶菜、燕麦等也是很好的钙来源。

第二,排除危险因素。

要少吃咸菜和腌制品,每天盐的摄入量不要超过6克。

还应戒除烟酒嗜好,因为酒精引起的器官损害可抑制钙与维生素D,酒精还有抗成骨细胞的作用,而吸烟则会加速骨质的吸收。

第三,适量运动。

第四,多晒太阳。

因为阳光中的紫外线可使人体皮肤产生活性维生素D,可促进钙在肠道中吸收。

最好能边晒边走动,以利于身体吸收日光,每天15~30分钟左右。

第五,定期检测骨密度。

骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标。

中老年人在做骨密度检查时,若骨量减少9%以下为骨量正常,骨量减少9%~19%为骨量减少,骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

治疗骨质疏松的西药及使用说明

治疗骨质疏松的西药及使用说明

治疗骨质疏松的西药及使用说明骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要因骨量减少、骨质变薄和骨骼结构破坏而导致骨骼脆弱易碎。

这种疾病在老年人中尤为普遍,但也可能在其他人群中发生。

为了有效治疗骨质疏松症,西药被广泛使用,并且在临床实践中取得了良好的效果。

一、常用西药治疗骨质疏松的分类西药治疗骨质疏松主要分为两类:抗吸收剂和促骨形成剂。

1. 抗吸收剂抗吸收剂主要通过抑制骨骼中骨质破坏细胞的活性,达到抑制骨吸收的效果。

常用的抗吸收剂有:(1)双膦酸盐类药物:阿仑膦酸、帕米膦酸等。

(2)雌激素拮抗剂:舒莫芬、依西美坦等。

(3)钙离子抑制剂:硅酸铝钙等。

2. 促骨形成剂促骨形成剂主要通过刺激骨骼中骨质生成细胞的活性,促进骨骼的新陈代谢。

常用的促骨形成剂有:(1)重组人骨形成肽:培美曲塞。

(2)钙剂:钙剂可以提供补充钙质所需的营养物质。

二、使用西药治疗骨质疏松的注意事项在使用西药治疗骨质疏松时,需要注意以下几点:1. 严格按照医生的建议使用药物。

使用西药治疗骨质疏松需在医生的指导下进行,不可随意更改剂量或停药。

医生会根据患者的具体情况,包括年龄、性别、病情等综合因素,制定相应的治疗方案。

2. 注意药物的不良反应。

西药治疗骨质疏松可能会出现一些不良反应,如胃肠道不适、头痛、肌肉酸痛等。

如果症状严重或持续时间较长,应及时告知医生,以便调整治疗方案。

3. 配合钙质和维生素D的补充。

骨质疏松症患者应在医生指导下,合理补充钙质和维生素D。

钙质和维生素D对于骨骼健康至关重要,可以协助西药发挥更好的疗效。

4. 注意日常生活中的骨质疏松防治措施。

除了药物治疗,日常生活中的骨质疏松防治措施同样重要。

如合理饮食,摄入丰富的钙质和维生素D食物;适度运动,增强骨骼负重能力;避免过度饮酒和吸烟,以免加重骨质疏松症状等。

三、结语西药在治疗骨质疏松方面发挥了重要作用,抗吸收剂和促骨形成剂是最常用的治疗药物。

在使用过程中,我们应重视医生的建议,注意药物的不良反应,并配合钙质和维生素D的补充。

治疗骨质疏松的西药增强骨密度用药要点梳理

治疗骨质疏松的西药增强骨密度用药要点梳理

治疗骨质疏松的西药增强骨密度用药要点梳理骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要表现为骨量减少和骨质变差,导致骨骼易碎的情况。

随着人口老龄化的加剧,骨质疏松的发病率也逐渐增高。

针对骨质疏松症的治疗,西药增强骨密度用药起到了关键的作用。

本文将就治疗骨质疏松的西药增强骨密度用药要点进行梳理。

一、西药治疗骨质疏松症的基本原理治疗骨质疏松症的西药主要通过阻断骨质流失的过程,促进骨骼新陈代谢平衡,进而增强骨密度。

常见的西药治疗药物包括雌激素类药物、双膦酸盐类药物以及选择性雌激素受体调节剂等。

二、雌激素类药物雌激素类药物是治疗骨质疏松的一线药物,能有效延缓骨质流失的速度。

雌激素在女性体内具有重要的作用,能维持骨骼的稳定和增强骨密度。

然而,长期使用雌激素类药物也存在一定的风险,如增加乳腺癌、子宫癌等的发病风险,因此在使用雌激素类药物时需要慎重权衡利弊。

三、双膦酸盐类药物双膦酸盐类药物是常用的治疗骨质疏松的药物,包括阿仑膦酸盐和伊班膦酸盐等。

这类药物能够抑制骨骼的吸收和再吸收过程,减少骨质流失,从而增强骨密度。

但需要注意的是,双膦酸盐类药物使用过程中可能会引起肠胃道反应、肌痛、肾功能异常等副作用,因此需在医生指导下合理使用。

四、选择性雌激素受体调节剂选择性雌激素受体调节剂是一类新型的治疗骨质疏松的药物。

它们通过模拟雌激素在骨骼上的作用,促进骨生成,抑制骨质流失,达到增强骨密度的效果。

与传统的雌激素类药物相比,选择性雌激素受体调节剂能够减少雌激素对其他组织的影响,从而降低了患者出现其他副作用的风险。

五、合理用药的注意事项1. 根据患者的具体情况选择合适的药物,遵医嘱使用;2. 严格按照药物的规定剂量和给药时间进行用药,切忌过量或间断使用;3. 在用药期间定期进行复查,以便及时调整用药方案;4. 注意药物的副作用和不良反应,若出现异常情况及时向医生咨询。

六、其他辅助治疗方法除了西药治疗,骨质疏松患者还可结合其他辅助治疗方法来提高治疗效果。

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松的药物治疗骨质疏松是一种以骨量减少和骨质变薄为特征的慢性疾病。

它使骨骼易于骨折,并且容易导致严重的后果,如身高降低和骨折引起的残疾。

骨质疏松的药物治疗非常重要。

目前,对于骨质疏松的药物治疗主要包括抗骨吸收药物和骨形成刺激剂两类。

抗骨吸收药物是指通过抑制破坏骨骼的细胞(吸收细胞)的活性,减少骨骼丢失的药物。

主要有双膦酸盐类药物、雌激素、选择性雌激素调节剂等。

1. 双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸盐、雷膦酸盐):这类药物能够减慢骨骼的丢失速率,降低骨折的风险。

它们通过抑制吸收细胞的活性,减少骨骼的破坏。

2. 雌激素(如雌二醇、雌三醇):在更年期后,女性激素水平下降,导致骨骼丢失加剧。

雌激素的补充能够减少骨骼丢失,并且减少骨折的风险。

它们可能会导致一些副作用,如增加乳腺癌、心脏病和卒中的风险。

3. 选择性雌激素调节剂(如Raloxifene):这类药物具有类似雌激素的作用,减少骨骼丢失。

与雌激素相比,它们的副作用更少,但对心脏病的风险存在一些争议。

骨形成刺激剂是指能够刺激骨骼细胞产生更多骨骼的药物。

主要有重组人类PTH蛋白、硅酸钙等。

1. 重组人类PTH蛋白(如Teriparatide):它是一种与甲状旁腺激素类似的药物,可以刺激骨骼细胞产生更多的骨骼,并增加骨骼的质量。

长期使用可能导致骨折。

2. 硅酸钙:硅酸钙是一种常用的骨质疏松药物。

它可以提供骨骼所需的钙和磷,促进骨骼的形成和修复。

它还可以降低骨折的风险。

除了上述药物治疗外,骨质疏松患者还应采取一些非药物的治疗方法,如均衡饮食,摄入足够的钙和维生素D;进行适量的体力活动,如散步、太极拳等。

骨质疏松的药物治疗是目前治疗骨质疏松的主要方式。

患者应根据自身具体情况选择适合的药物,并在医生的指导下进行治疗。

除了药物治疗,非药物治疗也非常重要,能够帮助患者提高骨骼的质量和保持健康的生活方式。

老年人骨质疏松症的药物治疗

老年人骨质疏松症的药物治疗

老年人骨质疏松症的药物治疗骨质疏松症是一种常见的老年骨科疾病,特征为骨质量降低和骨组织微结构变化,是导致骨折、骨痛和残疾的主要原因之一。

目前,治疗骨质疏松症主要采用药物治疗和生活方式干预两种方法。

本文将介绍老年人骨质疏松症的药物治疗。

1.抗吸收剂抗吸收剂是治疗骨质疏松症的首选药物,主要包括双磷酸盐类药物、雌激素类药物和选择性雌激素受体调节剂。

这些药物通过抑制骨骼吸收作用来增加骨密度,从而减少骨折风险。

双磷酸盐类药物是常用的抗吸收剂之一,主要包括阿仑膦酸钠、伊伦酸钠等。

这些药物可在骨质疏松症患者中减少脊椎、髋关节和非髋骨的骨折风险。

雌激素类药物主要包括雌二醇等,这些药物可以减缓骨吸收速率,从而增加骨密度。

然而,雌激素类药物却可能引起一系列的副作用,如乳房肿块、出血等。

选择性雌激素受体调节剂是最近开发的抗吸收剂,这些药物作用方式与雌激素一样,但其不会引起雌激素副作用,如模仿乳腺和子宫和促进血栓形成。

目前丹磺酸钠是一种选择性雌激素受体调节剂,可用于治疗骨质疏松症。

2. 促进骨形成药物促进骨形成药物也被用于治疗骨质疏松症,这些药物可以促进骨形成,增加骨密度。

主要包括钙、维生素D和类固醇等。

钙能够增加骨质的形成,骨密度的增加可以减少骨折风险。

建议老年人每天食用1000~1500mg的钙。

维生素D可以调节钙的吸收,老年人每天需要800~1000IU的维生素D。

类固醇类药物可以减少骨质流失和骨折风险,但其也可能引起骨折和其他副作用,如糖尿病和高血压等。

3. 其他药物除了以上两种药物,还有一些其他药物也被用于治疗骨质疏松症。

如钙调素受体激动剂可用于促进骨形成,双功能抗骨吸收和促骨形成药物可同时减少骨吸收和促进骨形成。

总之,老年人骨质疏松症的药物治疗是非常重要的,早期治疗可以明显减少骨折风险,并提高生活质量。

但是,用药时还需要注意剂量和可能的副作用,并与医生合作制定合理的治疗方案。

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科普骨质疏松?你需要了解这些常用药物

西药篇
1、阿仑膦酸钠片
商品名:福善美。

主要成分:阿仑膦酸钠。

功能主治:治疗绝经后妇女骨质疏松症、男性骨质疏松症。

用法用量:每周一片,在当天第一次进食之前半小时,用白开水送服。

服药后30分钟之内避免躺卧。

注意事项:肾功能不全、孕妇以及哺乳期妇女不宜使用,不适用于儿童。

有活动性上消化道疾病患者慎用。

2、阿仑膦酸钠维D3片
商品名:福美加。

功能主治:治疗绝经后妇女骨质疏松症、男性骨质疏松症。

用法用量:每周一片,在当天第一次进食之前半小时,用白开水送服。

服药后30分钟之内避免躺卧。

注意事项:肾功能不全、孕妇以及哺乳期妇女不宜使用,不适用于儿童。

有活动性上消化道疾病患者慎用。

3、阿仑膦酸钠肠溶片
商品名:固邦。

主要成分:阿仑膦酸钠。

功能主治:治疗绝经后妇女、男性及糖皮质激素诱导的骨质疏松
症。

用法用量:每次70毫克,每周1次。

早上进食或饮水前半小时白开水整片送服,服用后30分钟内及第一次进食前避免躺卧。

注意事项:可能对上消化道黏膜产生局部刺激,有活动性上消化道疾病或近1年内有胃肠道病史者慎用。

同时服用其他药物可能会干扰本品吸收,因此至少间隔半小时才可服用其他药物。

4、利塞膦酸钠片
商品名:积华固松。

主要成分:利塞膦酸钠。

功能主治:治疗和预防绝经后妇女的骨质疏松症。

用法用量:口服,每周1次,每次1片。

应在当日首次摄入食物前至少半小时,直立位,用200毫升白开水送服,服药后半小时内不得躺卧。

注意事项:不得含服或咀嚼本品,以免造成口咽部溃疡。

服药后30分钟内不得用餐、喝饮料,或服用其他药品。

如有漏服,应在记起后的早晨补服1片,之后仍按照其最初选择的日期计划,每周1次服用1片。

但不得在同一天服用2片。

5、唑来膦酸注射液
商品名:密固达、依固。

主要成分:唑来膦酸。

功能主治:治疗绝经后妇女的骨质疏松症;治疗Paget's病(变形性骨炎)。

用法用量:骨质疏松症静脉滴注5毫克,每年1次。

Paget's病静脉滴注5毫克,每年1次。

滴注时间不得少于15分钟。

注意事项:本品给药前应适当补水,评估患者血肌酐水平。

低钙血症患者需服用足量的钙和维生素D。

药物过敏者,低钙血症患者,肌酐清除率<35毫升/分的严重肾功能损害患者,妊娠和哺乳期妇女禁用。

使用前应参考完整处方信息。

6、盐酸雷洛昔芬片
商品名:易维特、贝邦。

主要成分:盐酸雷洛昔芬。

功能主治:预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症。

用法用量:口服,每日1次,每次1片(60毫克),在一天内任何时间均可服用,无须考虑进餐与否。

注意事项:可能妊娠的妇女绝对禁用,患有或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者及对药中所含的任何成分过敏者不能使用,严重肾功能减退者、原因不明的子宫出血者不能用。

7、特立帕肽注射液
商品名:复泰奥。

主要成分:甲状旁腺素1-34。

功能主治:适用于有骨折风险的绝经后妇女骨质疏松症的治疗。

用法用量:每日皮下注射20微克于腹部或者大腿,冷藏在2~8℃环境中,冷冻后不可使用。

注意事项:不可用于骨恶性肿瘤及伴有骨转移患者,对药物任何成分过敏者慎用,高钙血症、严重肾功能不全及不明原因碱性磷酸酶升高患者不可使用。

8、依降钙素注射液
商品名:益盖宁、斯迪诺。

主要成分:依降钙素。

功能主治:骨质疏松症及骨质疏松症引起的疼痛。

用法用量:通常成人以依降钙素计,1周肌内注射2次,1次1支(以依降钙素计10单位);或1周肌内注射1次,1次1支(以依降钙素计20单位);另外,应随症状适宜增减剂量或遵医嘱。

注意事项:易出现皮疹(红斑、风疹块)等过敏性体质的患者慎用;支气管哮喘或有既往史的患者慎用。

9、鲑鱼降钙素注射液
商品名:密盖息。

主要成分:鲑鱼降钙素。

功能主治:预防突然固定引起的急性骨丢失,如用于骨质疏松性骨折的患者,能明显缓解骨痛,对缓解骨质疏松性骨折骨痛有益。

用法用量:每日50单位或隔日100单位,皮下或肌内注射,最长疗程2个月。

注意事项:一般情况下,本品治疗前并不需要做皮试,但怀疑对降钙素过敏的患者应考虑在治疗前进行皮肤试验。

10、骨化三醇胶丸
商品名:罗盖全、盖三淳。

主要成分:骨化三醇。

功能主治:绝经后骨质疏松症;特发性甲状旁腺功能低下;佝偻病。

用法用量:绝经后骨质疏松症:推荐剂量为每次0.25微克,每日1次。

甲状旁腺功能低下和佝偻病:推荐起始剂量为每日0.25微克,晨服。

注意事项:不良反应与维生素D过量相似,如高血钙综合征或钙中毒。

偶见的急性症状包括食欲减退、头痛、呕吐和便秘,慢性症状包括营养不良、感觉障碍、发热、尿多、脱水、情感淡漠、发育停止以及泌尿道感染。

11、阿法骨化醇软胶囊/片
商品名:阿法迪三、萌格旺、立庆。

主要成分:1α羟基维生素D3。

功能主治:骨质疏松症;肾性骨病;甲状旁腺功能亢进(伴有骨病者);甲状旁腺功能减退;佝偻病和骨软化症。

用法用量:口服,每日0.5~1微克。

注意事项:如果在服用期间出现高血钙或高尿钙,及时调整剂量。

12、替勃龙片
商品名:利维爱。

主要成分:7-甲基异炔诺酮。

功能主治:自然绝经和手术绝经所引起的各种症状。

用法用量:每日1片。

注意事项:糖尿病患者、动员慎用。

长期服用,应定期进行体检,如出现不良反应则应立即停药。

如有下述情况应严密观察:肾病、癫痫、三叉神经痛或有上述疾病史者;高胆固醇血症;糖代谢损伤。

13、四烯甲萘醌软胶囊
商品名:固力康。

主要成分:四烯甲萘醌。

功能主治:提高骨质疏松症患者的骨量。

具有独特促成骨机制,单药或联合其他抗骨质疏松症药物使用,可提高骨密度,改善骨质量,提高骨强度,降低骨折风险,并能促进骨折愈合,缓解疼痛。

用法用量:每日3次口服,1次1粒(15毫克);饭后半小时服用。

注意事项:不能与华法令合用。

14、碳酸钙D3片
商品名:钙尔奇D、朗迪。

主要成分:碳酸钙、维生素D3。

功能主治:妊娠、哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,也用于防治骨质疏松症。

用法用量:口服。

每次1片,每日1~2次。

注意事项:高钙血症及高尿酸血症禁用。


中成药篇
1、骨碎补总黄酮胶囊
商品名:强骨胶囊。

主要成分:骨碎补总黄酮。

功能主治:补肾,壮骨,止痛。

用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折,腰背或四肢关节疼痛,畏寒肢冷或抽筋,下肢无力,夜尿频多;原发性骨质疏松症,骨量减少见上述证候者。

用法用量:饭后用温开水送服。

1次1粒,每日3次,3个月为一个疗程。

注意事项:偶见口干便秘。

一般不影响继续治疗。

2、仙灵骨葆胶囊
商品名:仙灵骨葆胶囊。

主要成分:淫羊藿、续断、丹参、知母、补骨脂、地黄。

功能主治:滋补肝肾,接骨续筋,强身健骨。

用于骨质疏松症和骨质疏松性骨折、骨关节炎、骨无菌性坏死等。

用法用量:口服。

1次3粒,每日2次;4~6周为一疗程;或遵医嘱。

注意事项:有肝病史或肝生化指标异常者应慎用,并在必要时定期监测肝生化指标。

3、金天格胶囊
商品名:金天格胶囊。

主要成分:人工虎骨粉。

功能主治:具有健骨作用。

用于腰背疼痛,腰膝酸软,下肢痿弱,步履艰难等症状的改善。

用法用量:口服。

每次3粒,每日3次.一疗程3个月。

注意事项:服药期间多饮水。

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