65岁以上老年人的脑梗死护理及体会
老年脑梗死病人的护理
老年脑梗死病人的护理是一项复杂而且重要的工作。
脑梗死是指由于脑血管堵塞，导致大脑供血不足，从而引起脑部营养不良和缺氧。
老年人由于体质衰退和慢性病的存在，更容易患上脑梗死。
下面将介绍老年脑梗死病人护理的关键内容。
首先，在病人就诊后，护士需要进行详细的健康评估。
这包括了病史的了解、症状的观察和生命体征的监测。
病史了解主要包括了患病前的生活习惯、家族病史、过去的疾病和既往就医记录等。
护士还需要详细询问病人的症状，例如头痛、恶心、呕吐、眩晕、晕厥等，并需详细询问病人的就诊时间、就诊原因和用药情况。
此外，护士还需要经常记录和监测病人的生命体征，例如血压、体温、脉搏和呼吸频率等。
其次，在治疗方面，护士需要确保病人能够接受及时、合理的治疗。
治疗脑梗死的主要方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要包括抗凝血、溶栓和降压药物等。
护士需要根据医嘱定时给药，监测病人的用药效果和药物不良反应。
手术治疗主要包括血管成形术和植入支架等。
护士需要协助医生完成手术，注意手术后的创面护理和术后并发症的观察。
此外，在病房中，护士需要为病人提供舒适的生活环境和关心。
护士应该遵守清洁无菌操作，保持病房的干净整洁。
对于不能进食的病人，护士需要通过鼻饲管或静脉输液等方式提供营养。
护士还需要协助病人进行日常生活的活动，例如如厕、洗漱、更衣等，保证病人的基本生活需求。
此外，护士还应该经常与病人交流，了解病人的心理需求和生活困扰，给予适当的心理支持和安慰。
最后，在出院后的护理中，护士需要为病人提供出院指导和康复教育。
护士可以向病人和家属详细介绍脑梗死的病因、发病机制和预防措施等知识。
护士还需要告诉病人和家属如何正确用药、如何监测生命体征和如何面对并发症等。
此外，护士还应鼓励病人积极参与康复训练，例如物理治疗、语言康复训练等，帮助病人尽快康复。
综上所述，老年脑梗死病人的护理是一项复杂而且重要的工作，需要综合运用医学知识、护理技能以及关怀之心。
通过详细的健康评估、及时的治疗、提供舒适的生活环境和关心、以及出院后的护理指导，护士能够最大限度地帮助病人尽快康复。
老年脑梗病人的护理体会
老年脑梗病人的护理体会脑梗塞是目前临床诊疗领域最为常见的老年病症，占据相当的比例，因此及时、快捷、准确、合理的预防和治疗老年脑梗塞，尽可能控制脑梗塞发病率、改善脑梗塞患者生活质量已成为亟待解决的临床难题。
本文结合实际案例阐述了老年脑梗塞患者的护理要点，并就脑梗塞病人的特点、治疗护理等有关情况作了总结，仅供同行工作参考。
标签：老年患者；脑梗塞；临床；护理；病人脑梗塞是老年人群的常见病、多发病，其是因为脑血管鼻塞使得大脑缺血引发的血管疾病，其致残率、死亡率相当高，而且极容易反复发作，是临床诊疗中的常见病，是威胁人类生命和健康的主要疾病之一。
老年人因为年龄、身体状况等因素的影响使得这类症状经常发生，恢复速度缓慢、治疗效果差，这给脑梗塞治疗带来极大的影响。
但是就多年工作实践得出，只要我们及时的发现病症、及时的治疗且合理护理，老年脑梗塞患者在不同程度上取得了良好的治疗效果。
因此，这里我们有必要对老年脑梗塞患者的护理工作做详细的研究，旨在提高临床诊疗效果、提高患者康复率。
1临床资料本次实验一共选择了某医院42例老年脑梗塞患者进行了研究，其中男性患者有24例，女性患者位18例，且这些患者的年龄普遍都在60至80岁之间。
就这42名脑梗塞患者的职业状况进行分析，其中有20例患者为农民，11例患者为工人，7例患者为干部，而自由职业者有4人。
经过资料分析得出，这些患者普遍存在着起病急、发病速度快的特点。
2老年脑梗塞患者特点2.1、患者年龄普遍偏高就本院接诊的42例老年脑梗塞患者进行分析，其中年龄最小的患者都有60岁，而年龄最大的患者甚至高达90岁，因此我们可以得出脑梗塞症状的发生普遍出现于七十岁以上。
2.2、伴发症较多通过对该医院接诊的老年脑梗塞患者分析得出，脑梗塞病人大多都伴有高血压、动脉硬化等症状，甚至有些患者还出现了多种慢性疾病与一身的现象，如出现糖尿病、冠心病、支气管炎等。
2.3、发病前普遍出现脑缺血症状在这42例患者的临床诊疗资料发现，这些患者在腦梗塞病症发病之前都曾经发生过短暂性脑缺血问题，甚至经常在安静休息的状态下产生其他的一些症状，甚至在睡醒之后也会出现短暂的脑缺血问题，这些症状的出现少则几个小时，多则好几天，甚至随着时间的推移而不断的加重。
老年性脑梗死的护理体会
4 讨论 基层医学论坛 2008 年第 12 卷 10 月下旬刊
护理 与临 床
护理 与临 床
老年性脑梗死的护理体会
吴永 红 邓雪 珍
( 龙岩市第一医院, 福建 龙岩 3 640 00)
脑梗死是脑血 管闭塞引起 脑缺血所 致脑血管病 , 其致残 率、病死率甚高, 且易复发,是当今威胁人类生 命和健康的主要 疾 病 之一 。
老年人这种疾病的 特点是病 程长、并发症发 生率高、恢复 慢、预后差, 多数患者均有不同的心理变化 。但只要发现早、治 疗及时、护理得当, 患者将有不同程度的康复。我科 3 年来共收 治这类患 者共 168 例, 男 125 例 , 女 43 例, 平均年 龄 71.3 岁 , 现 将 护理 体 会 介 绍 如 下 。
治疗, 可有效地提 高患者日常生 活自理能力 , 提 高患者的 生存 质量。早 期为疾病初期, 患者以 卧床为主, 康复 训练以被 动为 主, 良肢位的保持 , 关节活 动范围训练, 活动 顺序为先 大关节, 后小关节, 幅度由小至大, 循序渐进, 以达到完全 屈曲、伸直, 活 动不少于 10 次。对肢体进行按摩, 尤其要注意患侧手肩、下肢 的按摩, 达到有利 于血液循环, 消除肿胀 , 缓 解疼痛, 预防 褥疮 和静脉炎, 促进患侧肢体功能恢复。按摩应轻柔缓慢进行, 对瘫 痪肌给以按摩揉捏, 对拮抗肌给以安抚性的推摩, 使其放松。病 情轻者可 每天上、下午做 1 次翻身和 坐起训练, 使患者 在床 上 坐位 保持 30 min 以上, 并且 鼓励 患者 自己 完成 进食 、穿衣 等 日常活动 。1 周后, 训练患者的站 立和步行, 每天上午、下午各 1 次, 坐位耐力 、起立 训练各 5~10 次, 站立平衡训练 10 min, 步 行训练 20 min。 鼓励 患者利 用健 手带动 患者 手进 行洗脸 、刷 牙、吃饭、更衣, 尽量减少他人的 帮助, 充分调动 患者的主 观能 动性 。2 周 ~3 周 后, 让患 者进 行上下 楼梯 训练 , 走出 户外 活 动, 每日上午、下午各 1 次, 每次训练不 少于 40 min, 此阶 段需 要 2 周 ~3 周。患者出院后仍要坚持, 正确给予出院指导, 适应 家中环境 , 协助患 者独立生活训 练, 并针对性地 对肢体进 行强 化训练, 需 2 周 ~4 周。
老年脑梗塞护理
老年脑梗塞护理脑埂塞是指局部脑组织包括神经细胞，胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死。
随着人口老龄化，脑梗塞作为老年常见病之一，患病率日益增多。
因此，在脑埂塞确诊后积极治疗，并及时进行急性期相应护理非常重要。
我科自2013年以来，共收治85例，现将护理体会报告如下。
1.临床资料本组病人共85例，男53例，女32例，年龄43-83岁，均经头部CT确诊或MRI检查，确诊为脑梗塞。
2.护理2.1心理护理：责任护士必须有高度的责任感关心患者，及时了解患者的心理变化，发现问题及时解决，患者发病后出现恐惧、绝望、烦躁焦虑等负性心理，护理时护理人员必须具备敏锐的观察力及善于沟通的技巧，给患者提供舒适，安全的环境，减轻患者对环境不适应造成的心理负担，提高心理护理的质量。
建立良好的护患关系，用指导、劝解、鼓励、安慰和疏导的方法来支持和协助患者处理问题。
2.2饮食护理：饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可使用动物脂肪，每日食盐量不超过6克，多吃新鲜蔬菜，应季水果。
对于伴吞咽障碍的患者早期给予留置胃管，以防因误吸导致吸入性肺炎。
每次鼻伺量200ml，可选用牛奶、米汤、肉汤、果汁。
鼻伺时取半坐位或平卧头偏向一侧，给予2次/日口腔护理，预防口腔疾病的发生。
2.3排便的护理患者住院期间长期卧床，导致肠蠕动减慢，容易出现便秘。
因此嘱患者多饮水，多吃清淡易消化富含粗纤维食物，做腹部按摩，防止便秘。
如出现便秘，使用开塞露或遵医嘱用润肠药物排便。
2.4生活护理：保持床单位整洁、干燥、减少对皮肤的刺激。
偏瘫病人需在床上大小便时，应遮挡病人，指导病人及家属学会使用便器，动作应轻柔，防止拖拉和用力过猛，以免皮肤受伤。
协助病人取舒适卧位，定时翻身拍背，按摩受压皮肤和骨隆突部位。
每日全身温水擦浴一次，促进肢体血液循环。
无家属陪伴行动不变的患者护士应协助病人打水、洗漱、进食、如厕、穿脱衣服等，满足病人基本生活需求。
脑梗死护理体会
脑梗死护理体会脑梗死是一种常见的脑血管疾病，给患者及其家属带来了巨大的痛苦和困扰。
作为一名从事护理工作的人员，我深深地感受到了脑梗死患者的痛苦和无助，也体会到了护理工作的重要性和挑战。
在护理脑梗死患者时，我们首先要做的就是提供及时的急救。
脑梗死是一种突发性的疾病，时间就是生命，我们必须迅速采取措施，以最大限度地减少患者的神经损伤。
在急救过程中，我们应该做到冷静、有序，确保患者的呼吸道通畅，保持血液循环稳定，并尽快将患者送到医院进行进一步的治疗。
在脑梗死患者的护理过程中，我们要注意对患者的身体状况进行全面的评估。
脑梗死患者常常伴有各种并发症，如高血压、高血糖、高血脂等，我们需要对这些并发症进行及时的监测和处理。
在护理过程中，我们还要密切关注患者的神经状态和意识水平的变化，及时发现异常情况，并采取相应的护理措施。
除了对患者身体状况的护理，我们还要关注患者的心理健康。
脑梗死患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，我们要通过与患者的交流和倾听，给予他们足够的关心和支持，帮助他们积极面对疾病，恢复信心和勇气。
在日常护理中，我们还要注意对患者的生活方式进行指导。
脑梗死患者的生活方式对疾病的恢复和预防有着重要的影响，我们要教育患者保持健康的饮食习惯，适量运动，戒烟限酒，控制体重等。
同时，我们还要帮助患者建立良好的社交关系，提供心理支持，帮助他们尽快适应疾病并重返社会。
在护理脑梗死患者的过程中，我们要时刻保持专业的素养和职业道德。
我们要尊重患者的隐私权和人格尊严，保护他们的合法权益，注重患者的个性化需求，提供个性化的护理服务。
同时，我们还要与医护团队密切合作，共同制定和执行护理计划，确保患者得到全面、连续、协调的护理。
脑梗死护理工作是艰巨而重要的，需要我们具备丰富的专业知识和技能，同时还需要我们具备高度的责任感和爱心。
在护理脑梗死患者的过程中，我们不仅仅是提供医疗技术和护理手段，更是给予患者温暖和关怀，帮助他们走出阴影，重新融入社会。
对老年性脑梗死病人及其并发症的护理观察和体会
对老年性脑梗死病人及其并发症的护理观察和体会标签：脑梗死；并发症；脑疝脑梗死是在脑动脉内膜病变的基础上产生的动脉管腔狭窄和闭塞导致急性脑供血不足而出现偏瘫、失语等局灶性神经症状，是临床常见病、多发病，其死亡率和致残率均很高。
因此，及时发现、恰当处理各种并发症对病人预后及恢复有着重要的意义。
现将我科2007年1~10月住院的140例老年性脑梗死及并发症病人的护理体会总结如下：1 临床资料本组140例住院病人，男100例，女40例，年龄65~85岁，平均75岁。
病人均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》中的临床诊断标准[1]，脑梗死伴高血压22例，伴糖尿病20例，伴心脏病20例；并发肺部感染69例，并发消化道出血36例；再梗死23例；电解质紊乱及肾损害12例，泌尿系感染18例，压疮24例。
治愈92例，好转39例，死亡9例。
2 并发症的观察和护理2.1 肺部感染的护理老年人多有慢性呼吸道疾病基础，脑梗死时伴有延髓麻痹或假性球麻痹及意识障碍，神经反射迟钝，口腔分泌物增多，易并发肺部感染是导致脑梗死致死的重要原因之一。
护理时应注意：①保持呼吸道通畅，每2小时翻身、拍背1次，并及时吸出口腔、鼻腔及呼吸道分泌物，分泌物黏稠者给予超声雾化吸入；利用超声波的声能将药液随呼吸进入呼吸道，增加纤毛活动能力，解除支气管痉挛，防止分泌物干涸结痂，有利于痰液的排出，起到化痰、解痉、抗感染作用[2]。
②对呼吸困难和排痰障碍者应尽早施行气管切开，并及时吸痰消炎。
③病情平稳者可采用侧卧位，以利于排痰。
④定期做痰培养，根据结果选择抗生素。
⑤注意口腔护理，有返流时要把病人的头偏向一侧，防止因误吸而加重病情。
2.2 脑疝护理大面积脑梗死导致严重脑水肿，使周围的组织受压、推移而发生脑疝，是大面积脑梗死的常见并发症。
护理时应注意：①严密观察瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压的变化；②观察病人有无烦躁不安的情绪，有无头痛、恶心、呕吐等症状；③严密观察、警惕病人出现脑疝的先兆，如果病人出现双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝或消失，应及时正确使用脱水剂，降低颅压，控制肺水肿，以防脑疝的形成。
脑梗死护理总结范文
脑梗死，又称缺血性脑卒中，是脑部血液循环障碍引起的局部脑组织缺血性坏死或软化。
脑梗死的发病率高，致残率高，对患者的生活质量影响极大。
因此，对脑梗死患者的护理工作至关重要。
以下是对脑梗死护理工作的总结：一、病情观察1. 生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况，并给予相应处理。
2. 神经功能缺损：观察患者意识、语言、肢体活动等神经功能缺损情况，评估病情变化。
3. 并发症：注意观察患者是否出现肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等并发症，并采取预防措施。
二、基础护理1. 尿路护理：保持尿管通畅，定期更换尿袋，预防尿路感染。
2. 口腔护理：每日清洁口腔，预防口腔溃疡、口腔感染。
3. 皮肤护理：定时翻身，按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮形成。
4. 饮食护理：给予患者低盐、低脂、低胆固醇饮食，遵循少食多餐的原则，保证营养摄入。
三、心理护理1. 了解患者心理状态，给予关爱、鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 加强与患者家属的沟通，共同关心患者的康复，减轻患者的心理压力。
3. 针对患者心理特点，开展心理疏导，帮助患者度过心理难关。
四、康复护理1. 早期康复训练：根据患者病情，开展早期康复训练，如肢体功能锻炼、言语康复等。
2. 恢复期康复指导：指导患者进行日常生活中的自我照顾，提高生活自理能力。
3. 康复评估：定期评估患者康复效果，调整康复计划。
五、并发症护理1. 预防肺部感染：鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰。
2. 预防泌尿系感染：保持尿管通畅，定期更换尿袋，预防尿路感染。
3. 预防褥疮：定时翻身，按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥。
4. 预防下肢静脉血栓：指导患者进行下肢肌肉锻炼，促进血液循环。
总之，脑梗死护理工作涉及多个方面，需要医护人员、患者及家属共同努力。
通过精心护理，提高患者生活质量，降低致残率，为患者康复创造有利条件。
优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用体会
优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用体会【摘要】老年性脑梗塞是老年人常见的危重疾病，对患者的生活和健康造成严重影响。
优质护理服务在老年性脑梗塞护理中具有重要意义。
本文从优质护理服务的重要性入手，介绍了老年性脑梗塞的特点，探讨了优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的作用，阐述了优质护理服务的具体应用方法，并对其效果进行评估。
通过对优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用体会，可以更好地帮助老年病人康复，提高生活质量，延长寿命。
结论部分对于优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的意义进行总结，强调了其在老年病人护理中的重要作用。
【关键词】老年性脑梗塞、优质护理服务、重要性、特点、作用、具体应用、效果评估、引言、结论1. 引言1.1 引言老年性脑梗塞是常见的老年脑血管疾病，给患者及其家庭带来了极大的困扰。
在这种情况下，优质护理服务的重要性愈发凸显。
优质护理服务不仅可以提供全面的医疗护理，同时也可以为患者提供精神上的支持和关怀。
老年性脑梗塞患者往往伴有认知障碍、运动障碍等症状，因此需要专业化、个性化的护理服务来满足其多样化的需求。
优质护理服务的应用不仅可以改善患者的生活质量，更可以降低复发风险，促进康复。
本文将探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用体会，希望能为相关护理工作者提供一定的参考和启示。
2. 正文2.1 优质护理服务的重要性优质护理服务在老年性脑梗塞护理中起着至关重要的作用。
在老年性脑梗塞的护理过程中，患者需要得到全面、细致、周到的护理服务，以帮助他们尽快康复。
优质护理服务可以提供患者所需的生理、心理和社会支持，同时也可以提高患者和家属的满意度。
优质护理服务可以提高患者的生活质量。
老年性脑梗塞患者往往需要长期卧床休息，容易出现厌食、抑郁等问题，而优质护理服务可以通过定期的身体护理、康复训练、心理疏导等方式，帮助患者恢复自理能力，提高生活质量。
优质护理服务可以减少并发症的发生。
老年性脑梗塞患者容易出现各种并发症，如压疮、感染等，而通过科学、规范的护理服务，可以有效地预防这些并发症的发生，降低患者的病情恶化和死亡率。
脑梗死护理总结与反思范文
脑梗死护理总结与反思范文一、护理总结。
# （一）基础护理。
1. 生活照顾。
在照顾脑梗死患者时，就像照顾一个啥都需要帮忙的小婴儿一样。
吃饭得喂，而且要注意食物的性状，不能太硬，防止呛噎。
有个大爷刚入院的时候，吞咽功能有点障碍，我们就把食物打成糊糊，一小口一小口地喂他，就像在喂小娃娃吃米糊似的。
翻身也是个大工程。
脑梗死患者可能因为身体一侧无力，自己翻不了身，这就容易长褥疮。
我们得定时去给他们翻身，每两小时一次，可不敢偷懒。
就像给一个大宝贝调整睡姿，让他全身都舒舒服服的。
还有个人卫生，洗脸、擦身、协助上厕所，这些看似简单的事情，在护理脑梗死患者时都得小心翼翼的。
比如说协助女患者上厕所，要尊重人家的隐私，同时又得保证安全，感觉自己像个超级细心的管家婆。
2. 环境管理。
病房环境得保持安静、整洁、舒适。
这就好比是给患者打造一个温馨的小窝。
温度和湿度都要合适，温度大概在22 24摄氏度，湿度在50% 60%。
不能太吵，因为患者需要好好休息来恢复身体。
有一次，隔壁病房有人大声喧哗，我们的患者都皱起了眉头，我们赶紧去协调，让病房又恢复了安静。
# （二）病情观察。
1. 生命体征监测。
这个就像看紧患者身体的仪表盘一样。
每天定时量体温、血压、脉搏、呼吸。
血压要是高了或者低了，那可都是危险信号。
有个患者本来血压控制得还可以，突然有一天血压升高了不少，我们赶紧报告医生，调整了用药，这才把危险扼杀在摇篮里。
观察患者的意识状态也很重要。
有的患者刚发病的时候意识不清，我们就时刻守着，看他有没有清醒的迹象。
就像等待一朵花慢慢绽放一样，期待他的意识一点点恢复。
2. 神经功能观察。
要注意患者的肢体活动情况。
看看原本不能动的肢体有没有开始有一点点反应，哪怕是小脚趾动了一下，那都是好消息。
我们还会给患者做简单的肌力评估，就像给他们的肌肉力量打分一样。
有个患者在康复过程中，我们发现他的手臂肌力从原来的1级慢慢提升到了3级，那种感觉就像自己种的小树苗在茁壮成长，可高兴了。
脑梗塞护理总结
脑梗塞护理总结脑梗塞患者的护理那可真是个细致活，就像照顾娇嫩的小花朵一样。
一、生活护理方面。
脑梗塞患者好多时候行动不太方便呢。
他们可能走路摇摇晃晃的，或者干脆就不能走了。
这时候啊，咱们就得把他们的生活环境安排得妥妥当当的。
房间里不能有太多乱七八糟的东西，得宽敞明亮，不然他们不小心绊倒了可就糟了。
像床边啊，最好放上那种软软的垫子，万一不小心磕着碰着了，也能缓冲一下。
还有哦，患者的个人卫生也很重要。
要是他们自己不能洗澡，咱们就得帮忙擦擦身子。
这可不是个简单的事儿，要轻手轻脚的，就像对待小宝宝一样。
头发也要定期洗一洗，让患者清清爽爽的，心情也能好一些。
在穿衣服这方面也有讲究。
衣服要选那种宽松柔软的，穿脱方便的。
别整那些紧身的或者带好多复杂扣子的衣服，那对患者来说简直是“灾难”。
而且要根据天气变化及时给患者增减衣物，可不能让他们着凉或者热着了。
二、饮食护理。
脑梗塞患者的饮食就像给汽车加特定的油一样，得精心搭配。
首先呢，要多吃清淡的食物。
那些大鱼大肉啊，油腻腻的东西，能少吃就少吃。
可以多吃点蔬菜，像绿油油的菠菜、脆生生的黄瓜，富含各种维生素，对身体可好了。
还有水果，像甜甜的苹果、酸酸的橙子，既能补充水分，又能补充营养。
还有哦，患者可能会存在吞咽困难的问题。
这时候，食物的质地就得调整了。
把食物弄得细碎一点，像粥啊、羹啊这种形式就很不错。
而且喂患者吃东西的时候要特别有耐心，要一小口一小口地喂，让患者慢慢咽下去，可别着急。
三、心理护理。
脑梗塞患者的心里啊，有时候就像阴天一样，闷闷的。
他们可能会因为自己突然不能像以前一样行动自如而感到沮丧、焦虑。
这时候，咱们就得像小太阳一样，给他们温暖和鼓励。
要多陪陪患者聊天，听他们讲讲过去的事情，那些美好的回忆能让他们心情好起来。
哪怕是一些鸡毛蒜皮的小事，只要能让他们笑一笑，那就是值得的。
而且要经常鼓励他们，告诉他们只要好好配合治疗和护理，身体肯定会慢慢好起来的。
不要让他们觉得自己是个累赘，要让他们感受到自己是被爱着、被需要着的。
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65岁以上老年人的脑梗死护理及体会
【摘要】目的探究分析65岁以上老年人的脑梗死护理要点。
方法以回顾性分析方法对我院2011年——2013年收治的65岁以上老年患者进行总结分析，探究有针对性的护理方法。
结果对老年患者的护理主要有急救护理、并发症预防护理、心理护理以及恢复期康复指导等工作，任何一个环节都需要做到全面仔细。
结论 65岁以上老年人脑梗死大多数具有多灶性、大面积以及多并发症等特点，需要及时进行预防并且对高血压、高血脂以及糖尿病等因素严格控制，才能够有效降低脑梗死发病率。
【关键词】老年患者；脑梗死；护理体会
老年人在脑梗死之后出现的认知障碍、抑郁症还有帕金森症等，都对老年人的生活质量还有生命健康造成了严重的威胁，引起了社会以及医学界的广泛关注。
随着现在社会不断的发展，人们对于生活水平的要求也越来越高，对于脑梗死的治疗不仅是在生理上面症状得到改善，更是需要让更高层次的认知还有情感需求等能够得到维持[1]。
本文以回顾性方法对我院2011年——2013年收治的65岁以上老年脑梗死患者的临床资料进行分析，总结护理体会。
先报道如下。
1 急救措施
1.1 对老年脑梗死患者每天进行适当的运动，这样对于脑循环有着很有效的改善作用，但如果患者本身神志并不清醒的则应该让患者卧床休息，加强护理方面的措施。
1.2 通过改善患者的脑部血液循环、增华患者脑血流量以及加快建立侧支循环，能够极为有效地缩小患者脑梗死的面积，达到治疗的目的。
1.3 使用溶栓疗法进行治疗，经常使用的药物为尿激酶以及链激酶溶解血栓。
一般情况下，在患者发病的24小时之内，到医院进行药物使用。
应该在患者早期使用溶栓治疗的原因在于当血栓形成的第1天之内有着丰富的水分含量，分解起来比较容易，有着见效快以及疗程短的优势，但是对于病情的观察要十分密切避免出现脑出血的严重后果。
1.4 大量临床试验结果表明，对脑梗死患者进行高压氧治疗方法有着很好的治疗效果，极为有效地降低脑梗死患者的病残概率。
1.5 对血压、血糖、血脂等指数过高的患者需要进行严格的控制，主要是为了控制发病的高危因素。
其中在降血压的过程不能够太快，如果患者的血压太低需要进行适当的提高。
脑梗死患者的血糖往往过高，这对于治疗有消极影响，需要严格控制。
2 护理
2.1 急救护理在老年脑梗死患者入住医院之后除了进行常规的抗血小板聚集、抗凝以及扩血管等治疗之外，更加重要的是对并发症的处理。
例如：患者出现了咳嗽咳痰症状，应该及时地进行抗炎、雾化以及化痰的处理，护理的时候需要翻身拍背并及时进行吸痰；出现消化道出血症状应该要进行胃黏膜保护治疗，并且指导患者家属对于饮食如何进行调整；患者出现了较为明显的球麻痹症状，需
要进行鼻饲流失以免出现误吸情况，造成吸入性肺炎甚至出现窒息对生命产生威胁；患者出现便秘则应该尽快进行通便，否则患者可能因为腹压的增加而导致颅内压升高以致出现脑疝；患者出现腹泻之后有一定概率造成血容量下降并因此使得脑血管疾病加重，需要及时进行止泻补液。
其中脑疝有着病情变化迅速以及对患者生命有严重威胁的特点，护理人员需要对患者的病情变化有直观的了解，密切监测患者的生命体征变化。
如果患者的瞳孔发生变化（双侧瞳孔不一致），伴随有呼吸节律改变甚至是出现了潮式呼吸，则有可能是形成了脑疝，需要尽快及时地处理，对于出现昏迷或者是重症的患者，需要进入监护病房，方便护理人员随时进行观察，加强对并发症的护理。
2.2 并发症的预防护理主要护理措施如下：①基础护理。
保持患者床铺的干燥、清洁以及平整，随时保持患者的皮肤还有衣裤整洁，避免皮肤出现完整性受损；室内的空气流通以及病室的清洁也需要重视，能够有效地避免坠积性肺炎的出现；②饮食护理。
患者的饮食需要控制低盐低脂，对患者的进食情况进行观察，如果出现了饮水呛咳或者是吞咽困难的时候，进行糊状饮食，如果有必要的话鼻饲；做好口腔护理；③保持每天大便通畅，护理人员需要掌握每天大便情况；每天多吃新鲜的蔬菜水果以及多饮水，必要的时候按照医嘱对患者使用通便药；如果患者出现大便失禁，应该做好相关的护理工作；④安全措施。
患者的床位需要有床栏设备，留有陪护人员。
2.3 心理护理做好患者及其家属在思想方面的工作，对药物的使用方法以及禁忌要详细说明，让患者了解可能出现的并发症，让患者的思想顾虑以及心理负担有所消除。
脑梗死患者因为其失语、偏瘫等临床表现，导致心理常产生自卑消极的情绪，护理人员需要通过沟通的方式安慰患者，改变患者消极紧张的心理状态。
经常和患者交流，倾听患者的诉说过程中要注意自身语言使用的科学性及正确性。
2.4 恢复期康复指导在发病之前的72小时主要是以卧床休息为主，使得瘫痪肢体的功能得以保持；等到生命体征恢复平稳之后，对于偏瘫或者失语的患者，进行肢体与语言功能的锻炼，这个过程需要循环渐进，活动内容不能过度，要注意劳逸结合[2]。
3 小结
65岁以上老年人脑梗死有着病死率高、并发症多、预后差以及多脏器容易受损等特点，需要尽早预防以及对高危因素严格控制，才能有效降低脑梗死的病发率。
参考文献
[1] 戴恒兰.老年脑梗死复发临床危险因素分析[j].中国社区医师，2012（04）：135-136.
[2] 陈桂华，刘慧茹.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[j].护士进修杂志，2012（14）：165-166.。