心肺复苏后脑保护策略
(2024年)PPT课件心肺复苏急诊医学
及时沟通与信息共享
团队成员之间应保持及时沟通，共享患者信息和病情变化 ，以便及时调整治疗方案和措施。
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培训与演练
定期开展心肺复苏培训和演练，提高团队成员的技能水平 和协作能力，确保在实际抢救中能够迅速响应、有效救治 。
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现场初步评估与处理措施
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现场安全评估与自我保护
判断患者循环
触摸患者颈动脉或股动脉，感受是否 有搏动。如果患者脉搏消失或微弱， 说明循环衰竭。
判断患者呼吸
观察患者胸廓是否有起伏，同时用脸 颊感受患者口鼻处是否有气流。如果 患者呼吸停止或异常，需要立即进行 急救。
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Hale Waihona Puke 紧急呼救及自动体外除颤器（AED）使用
紧急呼救
立即拨打急救电话（如120），报告患者情况和所在位置， 请求专业救援。
中静脉、颈外静脉等。
药物应用
根据患者病情和复苏指南，给予 相应的急救药物，如肾上腺素、 阿托品、利多卡因等。药物应用 应遵循规范，注意用药时机和剂
量。
液体治疗
对于休克或脱水患者，应给予适 当的液体治疗，以补充血容量和 改善微循环。液体种类和用量应
根据患者情况而定。
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心律失常识别与处理
应用血管活性药物 、强心药物等，维 持循环稳定。
肝功能支持
给予保肝药物、营 养支持等，促进肝 功能恢复。
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呼吸功能支持
给予机械通气、氧 疗等措施，维持呼 吸功能稳定。
肾功能支持
采取血液净化、利 尿等措施，保护肾 功能。
胃肠功能支持
采取胃肠减压、肠 内营养等措施，维 护胃肠功能。
《CPR最完整版》PPT课件
04
分享教学心得与经验， 促进教学方法的不断改 进
普及途径及宣传推广策略
普及途径
线上网络课程、线下培训课程、宣传 资料等
宣传推广策略
利用社交媒体、电视广播、报纸杂志 等渠道进行宣传；组织公益活动、知 识竞赛等形式吸引公众关注；与相关 机构合作，共同推广心肺复苏术培训 与普及工作。
07
总结与展望
本次课程重点内容回顾
团队成员之间应建立相 互信任和默契，以提高 团队协作的效率和质量
。
05
心肺复苏术（CPR）后处理及 评估
复苏后患者监测与护理要点
严密监测生命体征
包括呼吸、心率、血压、体温等指标，及时 发现异常情况。
注重保暖和舒清理呼吸道分泌物，确保患者呼吸顺畅 。
。
人工呼吸方法与技巧
开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法开 放患者气道。
人工呼吸
口对口吹气两次，每次吹气时间为 1秒以上，看到患者胸廓起伏后即 可停止吹气。
避免漏气
在吹气过程中，要注意捏紧患者鼻 孔，并保持口唇紧密贴合，避免漏 气。
除颤仪使用方法
开启除颤仪
粘贴电极片
将除颤仪放置在患者左侧，打开电源开关 ，根据语音提示进行操作。
03
心肺复苏术（CPR）操作步骤
判断意识与呼吸情况
判断患者意识
轻拍患者肩膀，大声呼唤患者名字， 观察是否有反应。
寻求帮助
如患者无意识、无呼吸或呼吸不正常 ，应立即呼叫急救人员，并开始进行 心肺复苏。
判断呼吸情况
观察患者胸廓是否有起伏，判断呼吸 是否正常。同时，将耳朵贴近患者口 鼻处，倾听是否有呼吸声，并感受是 否有气流呼出。
电除颤
对于心室颤动的患者，使 用电除颤器进行电击除颤 ，恢复正常心律。
2024心肺复苏课件海量精选心肺复苏课件
按压部位
胸骨中下1/3交界处 或两乳头连线中点。
按压频率
100-120次/分钟。
按压中断时间
尽量不超过10秒钟。
人工呼吸方法选择
口对口人工呼吸
捏住患者鼻孔，深吸一口气，用 口唇紧包患者口唇，缓慢吹气，
每次吹气时间持续1秒以上。
口对鼻人工呼吸
适用于口腔严重外伤或牙关紧闭的 患者，方法同口对口人工呼吸，但 要将患者口唇紧闭。
电击后应立即进行5个循环的CPR（心 肺复苏术），然后再次评估心律。
复苏药物应用指南
肾上腺素
首选药物，可重复使用，每次1mg 静脉注射。
阿托品
用于缓慢型心律失常和房室传导阻 滞，成人剂量0.5-1mg静脉注射。
利多卡因
用于室性心律失常，成人剂量首次 1-1.5mg/kg静脉注射，然后可每510分钟重复0.5-0.75mg/kg至总量 3mg/kg。
口对口鼻人工呼吸
适用于婴幼儿，施救者用口唇包住 患者口鼻，进行吹气。
除颤器使用时机和注意事项
使用时机：当患者出现室颤或无脉性 室速时，应尽快使用除颤器进行电击
除颤。
注意事项
确保除颤器已充电至所需能量水平。
电极板放置位置要准确，成人一般放 在胸骨右缘第二肋间及心尖部，儿童 可放在胸骨柄两侧。
电击前确保所有人员离开患者及病床， 避免触电。
心脏骤停后的几分钟内是抢救生命的黄金时间，及时进行心肺复苏可 以显著提高患者的生存率，减少大脑和其他重要器官的损害。
心脏骤停原因与分类
原因
心脏骤停可能由多种原因引起，包 括心室颤动、无脉性室性心动过速、 心脏停搏和电-机械分离等。
分类
根据心脏骤停的原因和心电图表现， 可分为室颤性心脏骤停、无脉性室 速性心脏骤停和心脏停搏性心脏骤 停等类型。
2024版全新心肺复苏课件
2024全新心肺复苏课件contents •心肺复苏基本概念与重要性•现场评估与初步处理•胸外按压技巧与注意事项•人工呼吸方法及操作要点•自动体外除颤器（AED）应用策略•心肺复苏团队配合与沟通技巧•心肺复苏后处理及并发症预防目录01心肺复苏基本概念与重要性心肺复苏定义及意义心肺复苏（CPR）定义心肺复苏的意义心脏骤停原因及危害心脏骤停原因心脏骤停危害心肺复苏在急救体系中地位急救体系重要组成部分心肺复苏是急救体系中最基本、最重要的技能之一，对于挽救患者生命具有重要意义。
提高公众急救意识通过普及心肺复苏知识，提高公众对于急救的重视程度和自救互救能力。
促进急救事业发展心肺复苏技术的不断发展和普及，推动了急救事业的进步和完善。
02现场评估与初步处理现场安全评估确认现场环境安全做好个人防护根据现场情况，选择合适的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，以预防感染和保护自身安全。
患者意识判断与呼救判断患者意识呼救气道开放与呼吸支持开放气道将患者头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。
如有异物或呕吐物需及时清理。
呼吸支持对于呼吸停止或呼吸困难的患者，需要给予人工呼吸或呼吸器辅助呼吸，以维持患者氧气供应。
03胸外按压技巧与注意事项1 2 3胸骨中下三分之一交界处乳头连线中点肋骨下缘正确胸外按压位置选择按压深度按压频率按压周期030201按压深度、频率和周期要求避免常见错误动作弯曲或扭曲身体手臂弯曲或过度伸展手掌离开胸部过快或过慢的按压频率04人工呼吸方法及操作要点清除患者口鼻异物开放气道口对口吹气吹气频率和深度操作步骤适用情况救护人员深吸一口气后，用自己的口对准患者的鼻孔吹气，同时捏紧患者嘴巴，吹气后松开鼻孔和嘴巴，让患者呼出气体。
注意事项使用步骤将面罩紧扣在患者口鼻部，打开气道，挤压球体送气，观察患者胸廓起伏情况。
简易呼吸器介绍简易呼吸器是一种紧急情况下用于辅助呼吸的装置，包括面罩、单向阀、球体、储氧袋等部分。
注意事项使用简易呼吸器时要确保面罩与患者面部紧密贴合，防止漏气；同时要掌握好挤压球体的力度和频率，保持合适的通气量。
2022心肺复苏指南
❖ 胸外按压是在胸骨中下１/3处按压，男性，在两乳头连 线中点。
❖ 通过增加胸内压或直接挤压心脏产生血液流动，可为脑 和其它重要器官提供血液灌注。
心脏按压技术——按压要领
❖ 将手掌根贴在胸骨中下１/3处按压，另一 手掌叠放在手背上
❖ 抢救者双肘关节伸直，垂直用力向下按压
理想的按压效果: 可触及颈或股动脉搏动!
施人员来建立高级气道。 2、置入气管插管或声门上高级气道。 3、通过描记二氧化碳波形图或二氧化碳测定，确认并监测气管
插管的放置。 4、置入高级气道后，每6秒进行1次通气(10次/min) ,并持续进
行胸外按压。
孕产妇心脏骤停
三、孕产妇心脏骤停的可能病因 A、麻醉井发症 B、出血 C、心血管疾病 D、药物 E、栓塞 F、发热 G、心脏涨停的一般非产科原因(H和T助记表) H、高血压
心肺复苏指南
国际复苏联络委员会(ILCOR)
关于心肺复苏和心血管急救治疗建议的第6次年度总结于 2022年11月3日发布。
文章介绍了最新的复苏证据，内容涉及基础生命支持、高 级生命支持、儿童生命支持、新生儿生命支持、教育和实 施团队以及急救工作组。
被动通气技术：
不建议在心肺复苏中常规使用被动通气技术 [包括开放气道、被动氧气输注、口腔用导气 （Boussignac）管等] （弱推荐，低质量证据）；
❖
如仅
“CE”手法打开气道，一手用压住
面罩，一手挤压球囊，并观察通气
是否充分（胸廓起伏）
急救人工呼吸时，由于过度通气 和通气流量过快，都易发生胃扩 张，通过维持通畅的气道，缓慢 行人工呼吸，限制通气容量，就 能最大限度降低胃扩张发生率。
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2023年心肺复苏和心血管急救科学国际共识及治疗建议ppt课件
发展远程复苏技术： 利用5G等通信 技术，实现远程指导和辅助心肺复苏 ，为偏远地区提供实时的专业支持。
通过实施上述建议，我们期望能进一 步提升全球心肺复苏和心血管急救的 水平，挽救更多生命。
强调有效的胸外按压，保证足够的按压深度及频率，以维持重要器官的灌注压 。最小化中断按压时间，确保在转运、除颤等操作过程中持续进行胸外按压。
高级生命支持：气道管理、通气和给氧治疗
气道管理
在高级生命支持阶段，迅速建立高级气道，如气管插管，以确保有效通气和氧合 。
通气和给氧治疗
根据患者的氧合和通气需求，选择合适的通气策略，包括潮气量、呼吸频率和吸 氧浓度。密切监测患者的血气指标，以调整通气参数。
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提高复苏成功率
通过标准化和优化CPR和 ECC的技术和流程，提高 患者复苏的成功率。
更新科学知识
基于最新的科学研究证据 ，更新CPR和ECC的实践 建议，以确保治疗方法的 科学性和有效性。
全球适用性
旨在提供适用于全球不同 医疗系统和资源环境的共 识和建议，以改善全球范 围内的急救护理。
更新概述
在降压的同时，应积极治疗引起高血压急症的病因，如急性肾小球 肾炎、嗜铬细胞瘤等。
密切监测与预防并发症
在高血压急症治疗过程中，应密切监测患者生命体征及靶器官损害 情况，及时采取干预措施，预防并发症的发生。
06 心血管急救治疗建议和实 践
溶栓治疗和介入治疗
溶栓治疗
• 在急性心肌梗死等心血管事件中，迅速溶解血栓是恢 复血流的关键。溶栓药物如纤溶酶原激活剂等可用于 加速血栓溶解，改善病情。
2024心肺复苏术ppt课件免费全新
给予患者两次人工呼吸，每次吹气时 间持续1秒以上，使患者胸廓隆起。
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CATALOGUE
高级生命支持技术
气道管理：气管插管、喉罩等应用
气管插管术
掌握气管插管术的适应症、 禁忌症、操作步骤及并发 症处理。
喉罩通气
了解喉罩通气的原理、适 应症、禁忌症及操作方法。
气道异物处理
熟悉气道异物的识别与处 理，包括Heimlich手法等。
定期评估团队绩效，及时调整和优化救治流程
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CATALOGUE
并发症预防与处理
常见并发症类型及原因分析
肋骨骨折
按压时用力过猛、按压位置不当 等导致。
血气胸
肋骨骨折刺破肺部或胸壁血管引 起。
胃内容物反流误吸
按压时腹部受压，胃内容物反流 至食管，再被吸入气管。
预防措施制定和执行情况回顾
规范化培训
加强医护人员心肺复苏术培训，提高操作技能水 平。
伦理要求
在进行心肺复苏术时，应尊重患者的生命权和尊严，遵循医学 伦理原则，尽最大努力挽救患者生命。同时，急救人员应保护 自身安全，避免在救治过程中受到不必要的伤害。
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CATALOGUE
现场评估与初步处理
现场安全评估与自我保护
确认现场环境安全
在接近患者之前，首先要观察周围环境，确保没有危险因素，如火灾、电击、有毒 气体等。
脱水降颅压
掌握脱水降颅压的药物选择、使用 方法及注意事项，如甘露醇、呋塞 持良 好的脑灌注压、控制血糖及体温等。
04
CATALOGUE
团队协作与沟通技巧
组建高效急救团队
选拔具备专业技能和 团队精神的成员
建立高效的团队沟通 机制和协作流程
制定明确的团队目标 和任务分工
2024年成人心肺复苏指南解读
2024年成人心肺复苏指南发布了一系列针对成人心肺复苏的更新和建议，旨在提供更准确、更有效的心肺复苏救治策略。
以下是对该指南的一些重要内容进行解读：1.早期心肺复苏：指南强调了早期心肺复苏的重要性。
在援救者到场前的心脏骤停患者中，没有心肌梗死或其他可逆病因的患者，心肺复苏和自动体外除颤器（AED）应该在最短时间内提供。
2.压力速率：指南建议在执行胸外按压时，将压力速率保持在100-120次/分钟。
这一速率可以在提供足够血流量的同时，最大程度地减少胸肋骨损伤。
3.深度和压力：指南更新了对胸外按压深度和压力的建议。
在成人心肺复苏中，每次按压应使胸骨在5-6厘米的深度下移动。
同时，压力应足够，以至少达到压缩胸廓的1/34.呼吸支持：指南鼓励援救者在成人心肺复苏时提供高质量的心肺复苏，而不是专注于早期设置管道。
5. 成人心肺复苏时的除颤：指南强调了对心肺复苏期间心律紊乱的正确处理。
如果患者有持久性心室颤动（VF）或无脉性心动过速（pulseless ventricular tachycardia，pVT），应尽快进行除颤，使用实时CPR技术。
6.心肺复苏中的体外膜氧合（ECMO）：指南提供了成年人在心肺复苏中使用体外膜氧合（ECMO）的定义、适应症和应用技巧。
7.确认胸口按压有效性：指南提供了一种使用胸外压力传感器或多参数里程碑技术来评估和调整按压的方法。
确保按压有效性有助于提供高质量的胸外按压。
8.早期复律的重要性：指南强调了心脏骤停后早期复律的重要性。
尽早复律有助于提供预期恢复的机会，并且在非监测情况下应尽早考虑复律。
9.高品质胸外按压教育：指南提供了为援救者提供高品质胸外按压技能教育的建议，包括模拟训练和反馈系统的使用。
总结起来，2024年成人心肺复苏指南强调了早期心肺复苏的重要性、正确执行胸外按压的要求、心肺复苏中合理使用ECMO等方面的建议。
这些更新和建议将有助于提高成人心肺复苏的质量和效果，减少心脏骤停患者的死亡率。