荨麻疹PPT课件
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第六章荨麻疹ppt课件
用手搔抓或用钝 器划过皮肤后， 沿划痕发生条状 隆起。
（2）寒冷性荨麻疹
激发试验 气温骤降、接 触冷风、冷水 冷物后，在暴 露或接触冷物 部位产生风团 或水肿。
运动前
（3） 胆 碱 能 性 荨 麻 疹
运动后
（4） 压迫性荨麻疹
皮肤受压4～6小时后， 局部发生肿胀，累及真皮 及皮下组织，常见于行走 后的足底部或臀部受压迫 后的部位。
第二节 血管性水肿 （Angioderma）
血管性水肿
定义
是发生于皮下组织较疏松部位或粘 膜的局限性水肿。
血管性水肿
病因
获得性： 可由药物、食物、吸入物和物理因 素引起
遗传性： 常染色体显性遗传，患者中血清中 C1胆碱酯酶的血清α2球蛋白抑制物 缺乏或功能低下。 发病前常有外伤、剧烈运动或情绪 激动的诱因。
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹的治疗方案
一般以抗组胺药治疗为主， 一种无效时： 可2～3种同时给药； 合并使用H 2受体拮抗剂； 其他：利血平、氯喹、静脉封闭等； 不宜使用皮质激素口服。
用自己的语言概述： 1.荨麻疹是什么？ 2.为什么会得荨麻疹？ 3.荨麻疹有哪些表现？ 4.得了荨麻疹怎么办？
作业：第69页的病案分析
荨麻疹病因 为什么？
1.遗传因素
家族性寒冷性荨麻疹 遗传性家族性荨麻疹
综合征
荨麻疹病因
5.食物
鱼、虾……
6.吸入物
花粉、灰尘……
7.药 物
青霉素、疫苗……
荨麻疹病因
8.接触物
昆虫叮咬、动物咬伤 等
9.物理化学因素
冷、 热、日 光 、 甲醛、乙醇等
病因复杂！
荨麻疹
发病机制
变态反应 非变态反应
（2）寒冷性荨麻疹
激发试验 气温骤降、接 触冷风、冷水 冷物后，在暴 露或接触冷物 部位产生风团 或水肿。
运动前
（3） 胆 碱 能 性 荨 麻 疹
运动后
（4） 压迫性荨麻疹
皮肤受压4～6小时后， 局部发生肿胀，累及真皮 及皮下组织，常见于行走 后的足底部或臀部受压迫 后的部位。
第二节 血管性水肿 （Angioderma）
血管性水肿
定义
是发生于皮下组织较疏松部位或粘 膜的局限性水肿。
血管性水肿
病因
获得性： 可由药物、食物、吸入物和物理因 素引起
遗传性： 常染色体显性遗传，患者中血清中 C1胆碱酯酶的血清α2球蛋白抑制物 缺乏或功能低下。 发病前常有外伤、剧烈运动或情绪 激动的诱因。
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹的治疗方案
一般以抗组胺药治疗为主， 一种无效时： 可2～3种同时给药； 合并使用H 2受体拮抗剂； 其他：利血平、氯喹、静脉封闭等； 不宜使用皮质激素口服。
用自己的语言概述： 1.荨麻疹是什么？ 2.为什么会得荨麻疹？ 3.荨麻疹有哪些表现？ 4.得了荨麻疹怎么办？
作业：第69页的病案分析
荨麻疹病因 为什么？
1.遗传因素
家族性寒冷性荨麻疹 遗传性家族性荨麻疹
综合征
荨麻疹病因
5.食物
鱼、虾……
6.吸入物
花粉、灰尘……
7.药 物
青霉素、疫苗……
荨麻疹病因
8.接触物
昆虫叮咬、动物咬伤 等
9.物理化学因素
冷、 热、日 光 、 甲醛、乙醇等
病因复杂！
荨麻疹
发病机制
变态反应 非变态反应
慢性自发性荨麻疹达标治疗专家共识PPT课件
分型
根据临床表现和病程，慢性自发性荨麻疹可分为单纯型和蛋白胨型。单纯型以风团为主，蛋白胨型则在风团的基 础上出现蛋白胨样水肿斑。
02
达标治疗策略与目标
达标治疗概念及意义
达标治疗是指通过制定个体化 的治疗方案，使患者的病情达 到或接近预期的治疗目标。
慢性自发性荨麻疹的达标治疗 旨在减轻或消除症状，改善患 者生活质量，并减少复发。
免疫抑制剂适用人群和禁忌证
适用人群
对于抗组胺药物治疗无效的慢性自发 性荨麻疹患者，可考虑使用免疫抑制 剂，如环孢素、甲氨蝶呤等。
禁忌证
免疫抑制剂使用前应排除感染、肿瘤 、活动性肝病等禁忌证，并密切监测 患者血常规、肝肾功能等指标。
生物制剂在荨麻疹中应用前景
生物制剂种类
目前已有多种生物制剂被尝试用于慢性自发性荨麻疹的治疗，如奥马珠单抗、 利妥昔单抗等。
反复发作
慢性自发性荨麻疹的风团 和（或）血管性水肿会反 复发作，给患者带来持续 的痛苦和困扰。
难以确定诱因
慢性自发性荨麻疹的诱因 多种多样，且很多患者难 以确定具体的诱因，导致 治疗难度较大。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、临床表现和实验室检查，可以诊断慢性自 发性荨麻疹。具体标准包括：风团和（或）血管性水肿每天 发作或间歇发作，持续时间≥6周；排除其他可能引起荨麻疹 的疾病或因素。
剪短指甲，避免过度搔 抓导致皮肤破损。
穿着舒适
选择宽松、透气的衣物 ，避免穿着过紧或化纤
类衣物。
规律作息
保持充足的睡眠时间， 避免熬夜、过度劳累等
。
营养补充和饮食调整策略
01
02
03
04
均衡饮食
保持饮食均衡，适量摄入各种 营养素。
根据临床表现和病程，慢性自发性荨麻疹可分为单纯型和蛋白胨型。单纯型以风团为主，蛋白胨型则在风团的基 础上出现蛋白胨样水肿斑。
02
达标治疗策略与目标
达标治疗概念及意义
达标治疗是指通过制定个体化 的治疗方案，使患者的病情达 到或接近预期的治疗目标。
慢性自发性荨麻疹的达标治疗 旨在减轻或消除症状，改善患 者生活质量，并减少复发。
免疫抑制剂适用人群和禁忌证
适用人群
对于抗组胺药物治疗无效的慢性自发 性荨麻疹患者，可考虑使用免疫抑制 剂，如环孢素、甲氨蝶呤等。
禁忌证
免疫抑制剂使用前应排除感染、肿瘤 、活动性肝病等禁忌证，并密切监测 患者血常规、肝肾功能等指标。
生物制剂在荨麻疹中应用前景
生物制剂种类
目前已有多种生物制剂被尝试用于慢性自发性荨麻疹的治疗，如奥马珠单抗、 利妥昔单抗等。
反复发作
慢性自发性荨麻疹的风团 和（或）血管性水肿会反 复发作，给患者带来持续 的痛苦和困扰。
难以确定诱因
慢性自发性荨麻疹的诱因 多种多样，且很多患者难 以确定具体的诱因，导致 治疗难度较大。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据患者的病史、临床表现和实验室检查，可以诊断慢性自 发性荨麻疹。具体标准包括：风团和（或）血管性水肿每天 发作或间歇发作，持续时间≥6周；排除其他可能引起荨麻疹 的疾病或因素。
剪短指甲，避免过度搔 抓导致皮肤破损。
穿着舒适
选择宽松、透气的衣物 ，避免穿着过紧或化纤
类衣物。
规律作息
保持充足的睡眠时间， 避免熬夜、过度劳累等
。
营养补充和饮食调整策略
01
02
03
04
均衡饮食
保持饮食均衡，适量摄入各种 营养素。
急性过敏性荨麻疹PPT课件
• 2.剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙 痒剧烈。
• 3.保持大便通畅，便秘者可服果导片2片，每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥，禁放花卉，也不应该喷洒来苏， 敌敌畏等化学物品，以免致敏。
• 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物，以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。
4
急性过敏性荨麻疹的护理
• 一般护理入院后，应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、 心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼 吸的变化，同时观察有无喉头水肿，如有应及时处理；对 心率增快的患儿，同样10min观察1次心率的变化，必要 时做心电图检查；在输液过程中，一定控制好输液速度， 滴速一般控制在20滴/min最佳。
• 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息，勿疲累，适度的运动。
7
急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手：避免、护理与治疗。 • 避免：尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花
粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物， 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。 • 护理：发作期间需要做好相应的护理工作，不要抓，不要 刺激皮肤，避免压力，多注意锻炼身体，同时需要注意忌 口，不要吃辛辣、海鲜等发物。 • 治疗：抗敏专家推荐大家使用omike治疗，此藥可改善过 敏体质从而达到根.治的效果。 • 除此之外，患者可使用自我按摩法辅助治疗。 • 患者取坐位，用手拇指指端分别点揉曲池、合谷、血海、 膈俞、委中各穴，使局部产生较强的酸胀感，每穴点揉1 分钟。
4000557099 6
• 3.保持大便通畅，便秘者可服果导片2片，每日2-3次安番 泻叶适量开水冲饮。
• 4.室内应保持清洁、干燥，禁放花卉，也不应该喷洒来苏， 敌敌畏等化学物品，以免致敏。
• 5.司机、高空作业者在工作期间禁用抗过敏藥物，以免因 头晕、嗜睡等症状导致事故发生。
4
急性过敏性荨麻疹的护理
• 一般护理入院后，应仔细观察患儿的体温、脉搏、呼吸、 心率和血压的变化。对呼吸急促患儿应10min观察1次呼 吸的变化，同时观察有无喉头水肿，如有应及时处理；对 心率增快的患儿，同样10min观察1次心率的变化，必要 时做心电图检查；在输液过程中，一定控制好输液速度， 滴速一般控制在20滴/min最佳。
• 油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的 食物少吃。多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、蕃茄、 芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、绿豆、意仁等。 多休息，勿疲累，适度的运动。
7
急性过敏性荨麻疹的治疗
• 治疗急性过敏荨麻疹应从三方面着手：避免、护理与治疗。 • 避免：尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花
粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物， 禁用或禁食某些对机体过敏的藥物或食物等。 • 护理：发作期间需要做好相应的护理工作，不要抓，不要 刺激皮肤，避免压力，多注意锻炼身体，同时需要注意忌 口，不要吃辛辣、海鲜等发物。 • 治疗：抗敏专家推荐大家使用omike治疗，此藥可改善过 敏体质从而达到根.治的效果。 • 除此之外，患者可使用自我按摩法辅助治疗。 • 患者取坐位，用手拇指指端分别点揉曲池、合谷、血海、 膈俞、委中各穴，使局部产生较强的酸胀感，每穴点揉1 分钟。
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急性荨麻疹培训演示ppt课件
疾病知识普及
01
向患者详细解释荨麻疹的病因、症状、治疗及预防等相关知识，提高患者对疾病的认知。
心理疏导
02
荨麻疹常导致患者出现焦虑、烦躁等不良情绪，需要进行心理疏导以缓解患者的心理压力。
生活指导
03
指导患者调整生活方式和饮食习惯，避免接触致病因素，降低荨麻疹复发的风险。同时建议患者保持皮肤清洁干燥，避免过度搔抓以免加重症状。
发病原因
定义
临床表现
急性荨麻疹的典型表现为皮肤上突然出现瘙痒性风团，大小不一，形态各异。风团周围常有红晕，皮肤表面凹凸不平。风团可在短时间内消退，但新的风团可能不断出现。
分型
根据病程和病因，急性荨麻疹可分为自发性荨麻疹和诱导性荨麻疹。自发性荨麻疹无明显诱因，而诱导性荨麻疹则由特定因素触发，如寒冷、热、日光、摩擦等。
避免过敏原接触
鼓励患者保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食和适当的锻炼，以提高免疫力，减少感染的风险。
提高免疫力
培训患者和家属识别荨麻疹的早期症状，以便及时就医，防止病情恶化。
早期识别和治疗
药物治疗
使用抗组胺药、糖皮质激素等药物，以缓解症状，缩短病程。对于严重病例，可能需要使用肾上腺素等急救药物。
急性荨麻疹的发病与免疫系统的异常反应密切相关，涉及IgE介导的肥大细胞脱颗粒和组胺等介质的释放。
免疫机制
组胺等介质引发血管扩张、通透性增加，导致皮肤水肿和红斑形成。
炎症机制
神经末梢受到刺激，引发瘙痒感。
神经机制
接触过敏原后，肥大细胞被激活，释放组胺等介质。
初期变化
中期变化
后期变化
组胺等介质引发血管扩张、通透性增加，导致局部水肿和红斑。
超声检查
荨麻疹危害及预防课件
荨麻疹危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是荨麻疹？ 2. 荨麻疹的危害 3. 荨麻疹的成因 4. 预防荨麻疹 5. 治疗方法
什么是荨麻疹？
什么是荨麻疹？
定义
荨麻疹是一种皮肤过敏反应，表现为皮肤出现红 色风团和瘙痒。
通常是由过敏原引起的，如食物、药物、或环境 因素。
什么是荨麻疹？
分类
荨麻疹可分为急性和慢性，急性通常持续数小时 到数天，而慢性可持续数周或更长时间。
保持皮肤清洁和干燥也有助于预防发作。
治疗方法
专业咨询
必要时寻求皮肤科或过敏科医生的专业意见。
医生可以提供个性化的治疗方案和建议。
谢谢观看
避免极端天气条件可以减少发作。
荨麻疹的成因
遗传因素
家族史可能在荨麻疹的发生中起到一定的作用。
注意家族成员的过敏情况，可以帮助识别风险。
预防荨麻疹
预防荨麻疹 识别过敏原
进行过敏原检测，确认并避免已知过敏原。
记录饮食和生活习惯，以便找出潜在的触发 因素。
预防荨麻疹 保持良好生活习惯
保持均衡饮食、充足睡眠和适度运动，有助 于提升免疫力。
慢性荨麻疹可能与自身免疫疾病有关。
什么是荨麻疹？
症状
主要症状包括瘙痒、皮肤红肿、风团等，有时伴 有全身反应。
在严重情况下可能会引发过敏性休克。
荨麻疹的危害
荨麻疹的危害 身体危害
荨麻疹可导致严重的身体不适，影响生活质 量。
长期瘙痒可能导致皮肤损伤和感染。
荨麻疹的危害 心理影响
患者可能因外观和持续的瘙痒感而产生焦虑 和抑郁。
良好的生活方式可以降低发作频率。
预防荨麻疹 应对压力
学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助管 理日常压力。
演讲人：
目录
1. 什么是荨麻疹？ 2. 荨麻疹的危害 3. 荨麻疹的成因 4. 预防荨麻疹 5. 治疗方法
什么是荨麻疹？
什么是荨麻疹？
定义
荨麻疹是一种皮肤过敏反应，表现为皮肤出现红 色风团和瘙痒。
通常是由过敏原引起的，如食物、药物、或环境 因素。
什么是荨麻疹？
分类
荨麻疹可分为急性和慢性，急性通常持续数小时 到数天，而慢性可持续数周或更长时间。
保持皮肤清洁和干燥也有助于预防发作。
治疗方法
专业咨询
必要时寻求皮肤科或过敏科医生的专业意见。
医生可以提供个性化的治疗方案和建议。
谢谢观看
避免极端天气条件可以减少发作。
荨麻疹的成因
遗传因素
家族史可能在荨麻疹的发生中起到一定的作用。
注意家族成员的过敏情况，可以帮助识别风险。
预防荨麻疹
预防荨麻疹 识别过敏原
进行过敏原检测，确认并避免已知过敏原。
记录饮食和生活习惯，以便找出潜在的触发 因素。
预防荨麻疹 保持良好生活习惯
保持均衡饮食、充足睡眠和适度运动，有助 于提升免疫力。
慢性荨麻疹可能与自身免疫疾病有关。
什么是荨麻疹？
症状
主要症状包括瘙痒、皮肤红肿、风团等，有时伴 有全身反应。
在严重情况下可能会引发过敏性休克。
荨麻疹的危害
荨麻疹的危害 身体危害
荨麻疹可导致严重的身体不适，影响生活质 量。
长期瘙痒可能导致皮肤损伤和感染。
荨麻疹的危害 心理影响
患者可能因外观和持续的瘙痒感而产生焦虑 和抑郁。
良好的生活方式可以降低发作频率。
预防荨麻疹 应对压力
学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助管 理日常压力。
急性荨麻疹的治疗与_护理PPT课件
发病机制
分为变态反应和非变态反应 两种。
两者均可使肥大细胞释放组 织胺 等介质。由于组织胺释 放，引起了血管通透性增加，毛 细血管扩张，平滑肌痉挛，腺体 分泌增加，产生皮肤、黏膜、消 化道和呼吸道的一系列症状。
临表现
本病特点是皮肤多处出现鲜红、 淡红或瓷白色，大小不一，剧痒的风团。 皮疹突然发作，发展很快，经数十分钟 至几小时内有很快消退，不留痕迹。亦 可一天内反复发作多次。有些病人可累 及黏膜，如胃肠道黏膜受累可引起恶心、 呕吐、腹痛、腹泻；喉部粘膜受累则有 窒息感，呼吸困难等危险症状。
急性荨麻疹发病期间注意 事项
1、禁酒，禁食辛辣刺激食物，忌食 鱼虾蟹棒、螺蛳、海鲜、牛羊肉、 狗肉、韭菜、莴苣、芹菜等“发 物”，不吃零食，不吃不新鲜食物。
2、忌用热水洗澡、搓澡、必要时温 水洗澡。瘙痒时禁止用力搔抓，一 以免引起皮损加重。
3、尽量避免风吹日晒，冷风会诱发 寒冷性荨麻疹。
4、尽量避免受凉感冒，有明显细菌 感染者，加用阿奇霉素抗感染，多 饮水，促进变应原（过敏原）排泄。
5、既往对某种食物过敏者，亦禁食 之。易过敏的食物、药物，慎吃、 慎用。
6、尽量避免接触致敏的粉尘类。
知识回顾 Knowledge Review
No Image
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特殊类型
皮肤划痕症 寒冷性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 日光性荨麻疹 压力性荨麻疹
荨麻疹
诊断
根据临床特点，不难诊断。但有 些患者就诊时损害已经消失，此时 可根据发病情况，如患处发痒，皮 损骤起骤退，消退后不留痕迹等作 为诊断依据。
防治
应积极寻找发病原因并去除之，特别注意有无感染和 药物过敏的因素。常用抗组胺药物，可使多数患者得到缓 解。皮疹广泛或发生喉头水肿影响呼吸，或伴有胃肠道症 状时，立即给予肾上腺素（1：1000）0.5ml，皮下或肌肉 注射，能收到暂时良效。严重病例给予皮质类固醇激素， 可收到迅速而显著的效果。
荨麻疹-精品医学课件
药物与司坦唑醇等
复习题
1. 荨麻疹临床表现 2. 解释皮肤划痕症 3. 急性荨麻疹出现喉头水肿或过敏性休克
时的处理
❖ 首选第二代H1受体拮抗剂 ❖ 对症治疗：
腹痛者可加用解痉药物，如阿托品 感染引发的荨麻疹，酌情使用抗生素 ❖ 休克或喉头水肿、呼吸困难者： 皮下注射0.1%肾上腺素针0.5-1.0ml 糖皮质激素静脉滴注 其它处理：吸氧、升压、必要时气管切开等
治疗-慢性荨麻疹
❖ 积极寻找病因 ❖ 服用抗过敏药物或抗组胺药物 ❖ 服药应维持较长时期 ❖ 不宜使用糖皮质激素
分型
❖ 获得性血管性水肿
常见 常伴其他遗传过敏性疾病 主要发生于组织疏松的部位，如眼睑 、口唇、外生殖器
❖ 遗传性血管性水肿
罕见 为常染色体显性遗传，由Ｃ1酯酶抑制物缺乏所致 分两型： Ⅰ型 Ｃ1酯酶抑制物形成不足
Ⅱ型 Ｃ1酯酶抑制物正常或增高
临床图片
治疗
❖ 获得性血管性水肿：与一般荨麻疹治疗相似 ❖ 遗传性血管性水肿：抗组胺药与激素无效。可使用抗纤溶
较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起， 以中波紫外线最敏感
压力性荨麻疹
皮肤受压后约4－6小时，局部发生肿胀，累及真皮 及皮下组织，持续8－12小时消退。常见于足底部和臀部
诊断要点
❖病 因 ❖皮损特点
风团 速起速消 消退不留痕迹
治疗
病因治疗抗组胺药物来自对症处理避免接触 脱敏 治疗原发病
治疗-急性荨麻疹
线条 红色
周围 红晕
条形 风团
特殊类型
寒冷性
胆碱 能性
日光性
压力性
寒冷性荨麻疹 cold urticaria
家族性
获得性
罕见，常染色 体显性遗传， 于出生后不久 或早年发病， 终身反复不止
复习题
1. 荨麻疹临床表现 2. 解释皮肤划痕症 3. 急性荨麻疹出现喉头水肿或过敏性休克
时的处理
❖ 首选第二代H1受体拮抗剂 ❖ 对症治疗：
腹痛者可加用解痉药物，如阿托品 感染引发的荨麻疹，酌情使用抗生素 ❖ 休克或喉头水肿、呼吸困难者： 皮下注射0.1%肾上腺素针0.5-1.0ml 糖皮质激素静脉滴注 其它处理：吸氧、升压、必要时气管切开等
治疗-慢性荨麻疹
❖ 积极寻找病因 ❖ 服用抗过敏药物或抗组胺药物 ❖ 服药应维持较长时期 ❖ 不宜使用糖皮质激素
分型
❖ 获得性血管性水肿
常见 常伴其他遗传过敏性疾病 主要发生于组织疏松的部位，如眼睑 、口唇、外生殖器
❖ 遗传性血管性水肿
罕见 为常染色体显性遗传，由Ｃ1酯酶抑制物缺乏所致 分两型： Ⅰ型 Ｃ1酯酶抑制物形成不足
Ⅱ型 Ｃ1酯酶抑制物正常或增高
临床图片
治疗
❖ 获得性血管性水肿：与一般荨麻疹治疗相似 ❖ 遗传性血管性水肿：抗组胺药与激素无效。可使用抗纤溶
较少见，由中波及长波紫外线或可见光引起， 以中波紫外线最敏感
压力性荨麻疹
皮肤受压后约4－6小时，局部发生肿胀，累及真皮 及皮下组织，持续8－12小时消退。常见于足底部和臀部
诊断要点
❖病 因 ❖皮损特点
风团 速起速消 消退不留痕迹
治疗
病因治疗抗组胺药物来自对症处理避免接触 脱敏 治疗原发病
治疗-急性荨麻疹
线条 红色
周围 红晕
条形 风团
特殊类型
寒冷性
胆碱 能性
日光性
压力性
寒冷性荨麻疹 cold urticaria
家族性
获得性
罕见，常染色 体显性遗传， 于出生后不久 或早年发病， 终身反复不止
荨麻疹课件ppt课件
重症多形红斑 ( Erethema multiforme major, EMm )
皮疹泛发全身，出 现大疱、糜烂，累 及口、眼、外阴等 处粘膜，甚至肝、 肾受累，称为重症 多形红斑，为重型 药疹之一，病情凶 险，可致死亡。
黏膜受累
5、大疱性表皮松解型 (bullous epidermal necrolysis, BEN)
也称中毒性大疱表皮松解性药疹TEN
临床表现为： 起病急，全身中毒症状重，常有粘膜和内脏损害。皮 损起初可表现为麻疹样、猩红热样或多形红斑样，但很 快出现松弛性大疱，相互融合，直至破裂、糜烂，病情 严重者可致衰竭死亡。
重型药疹之一，预后险恶。
体无完肤！！
6、 剥脱性皮炎型 Erythroderma drug eruptions
DHS has a mortality rate 10%, TEN approaches 20-30%;
病因
• 个体因素：遗传、酶的缺陷、病理生理状态
等。
• 药物因素：主要有抗生素、解热镇痛药、镇
静催眠及抗癫痫药、抗痛风药、异种血清制剂 及疫苗、中药、生物靶向药…
发病机制
药疹发病的机理较为复杂，与个体因素和药 物因素有关。一般分为两大类即：
死亡率达10%。
8．其它：
除上述类型外，还可引起湿疹样、痤疮样 及光感型药疹等。
诊断与鉴别诊断
诊断依据
⒈ 有明确用药史； ⒉ 有一定的潜伏期； ⒊皮损常广泛而对称，颜色鲜红 （固定型药疹除外）；
⒋ 瘙痒明显； ⒌排除其它相类似的疾病。
鉴别诊断
1、发疹型药疹应与麻疹、猩红热鉴别； 2、大疱性表皮松解型药疹应与ssss鉴别； 3、固定型药疹应与生殖器疱疹、硬下疳鉴别。
荨麻疹病人的护理PPT课件
II 获得性：多见于青年女性，患者 常在气温骤降时或接触冷水之后发 生，数分钟内在局部发生瘙痒性的 水肿和风团，多见于面部、手部， 严重者其他部位也可以累及。可发 生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至 昏厥。
22
3 胆碱能（ACH）荨麻疹 多见青年。 诱因：运动、受热、情绪紧张、进热食或酒
类后发生。 部位：常散发于躯干上部或四肢。 皮损：受热后数分钟出现2—3mm 大小的
风团，周围有明显的红晕， 散 在分布， 互不融合，持续30分钟——2小时消退。
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自觉症状：瘙痒或仅痒无皮疹，偶然伴发乙 酰胆碱的全身反应。
转归：经数月~数年后可缓解， 1/5000 乙酰胆碱皮试（+）。
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4 日光性荨麻疹 由UVB、UVA（波长=300 nm）引起。 发生于暴露部位的皮肤，暴光后数分钟， 局部出现风团、红斑，数分钟~数小时后 消退，有瘙痒和针刺感，可伴有全身反 应畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛。
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2 寒冷性荨麻疹：分两种： I 家族性：为常染色体显性遗传，出生或早 年发病，终身反复不止。较为罕见，在受冷 后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒 的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白 晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴 有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症 状
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❖ (2) 注意皮肤卫生，勤换）、注意保暖防寒，加强锻炼，增强 抗病能力。
❖ （5）慢性荨麻疹应找到并去除诱因， 禁用或禁食易致敏的药物或食物，避免 接触致敏物品，防治肠道寄生虫。
❖ （6）有些患者出现口腔黏膜、咽喉部充 血水肿的症状，应常以温水漱口，仔细 观察口腔黏膜形态，每日进行2次口腔护 理，保持清洁卫生
荨麻疹护理查房PPT课件
荨麻疹护理查 房PPT课件
目录 引言 查房内容 治疗方案 预防与注意事项
引言
引言
荨麻疹概述：荨麻疹是一种常见的 皮肤病，表现为皮肤出现红色、肿 胀、瘙痒的斑块或丘疹。 查房目的：了解病情变化、评估治 疗效果、提供护理建议。
查房内容
查房内容
了解患者的病史：询问过敏史 、曾用药物、饮食等。
观察皮肤病变：密切观察病情 的进展和改善情况。
谢谢您 的观赏聆听查房内容评估病情严重程度：了解荨麻 疹的病情严重程度，如轻度、 中度或重度。 提供护理建议：给予患者适当 的护理建议，如注意避免过敏 原、保持良好的生活习惯等。
治疗方案
治疗方案
药物治疗：根据病情轻重选择 口服或局部激素药物，如抗组 胺药物、免疫抑制剂等。
皮肤护理：使用温和的洗涤剂 ，避免搔抓患处。
治疗方案
饮食调理：避免食用过敏原，如海 鲜、坚果等。 心理护理：关注患者的心理健康， 提供支持和安慰。
预防与注 意事项
预防与注意事项
避免过敏原接触：了解个体过 敏原，尽量避免接触。 饮食调理：保持健康饮食，避 免过度刺激食物。
预防与注意事项
生活习惯调整：避免过度疲劳 、保持良好的睡眠质量。 规律生活：适度运动、养成良 好的生活习惯。
目录 引言 查房内容 治疗方案 预防与注意事项
引言
引言
荨麻疹概述：荨麻疹是一种常见的 皮肤病，表现为皮肤出现红色、肿 胀、瘙痒的斑块或丘疹。 查房目的：了解病情变化、评估治 疗效果、提供护理建议。
查房内容
查房内容
了解患者的病史：询问过敏史 、曾用药物、饮食等。
观察皮肤病变：密切观察病情 的进展和改善情况。
谢谢您 的观赏聆听查房内容评估病情严重程度：了解荨麻 疹的病情严重程度，如轻度、 中度或重度。 提供护理建议：给予患者适当 的护理建议，如注意避免过敏 原、保持良好的生活习惯等。
治疗方案
治疗方案
药物治疗：根据病情轻重选择 口服或局部激素药物，如抗组 胺药物、免疫抑制剂等。
皮肤护理：使用温和的洗涤剂 ，避免搔抓患处。
治疗方案
饮食调理：避免食用过敏原，如海 鲜、坚果等。 心理护理：关注患者的心理健康， 提供支持和安慰。
预防与注 意事项
预防与注意事项
避免过敏原接触：了解个体过 敏原，尽量避免接触。 饮食调理：保持健康饮食，避 免过度刺激食物。
预防与注意事项
生活习惯调整：避免过度疲劳 、保持良好的睡眠质量。 规律生活：适度运动、养成良 好的生活习惯。