总包单位对分包单位的安全监督、检查记录表
重大危险源安全监理巡视检查记录表[详细]
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重大危险源安全监理巡视检查记录表[详细]重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：日期：年月日重大危险源工程名称及部位：巡视、检查内容：1.确认专职安全生产管理人员或持证监护员已到位。
2.检查执行专项方案及强制性条文是否符合要求。
3.检查安全技术交底是否已进行。
4.检查特种作业人员、设备、设施是否符合要求，存在问题时需记录。
处理意见：备注：巡视检查安全监理人员：记录人签字：重大危险源——基坑围护周检（监理巡视）记录表作业/危险源设施监理监控点监理措施1.围护结构巡视检查施工方案是否经专家论证，超过5米的需论证。
2.特殊作业人员检查特殊作业人员上岗证，确保符合要求。
3.安全技术交底检查操作人员是否已进行安全技术交底。
4.围护结构施工巡视检查围护结构施工，如钻孔灌注桩、深层搅拌桩、S米W工法、土钉墙等。
1.土方开挖时审核分包单位资格报审表和相关资料。
2.挖土机操作人员检查挖土机司机和操作人员是否已进行安全技术交底。
3.施工机具验收核查挖土机械合格证明和施工机具验收记录表批准。
4.施工机械巡视检查施工机械的作业位置是否符合施工方案，其他人员是否进入挖土机作业区域。
5.XXX开挖巡视巡视检查土方开挖的顺序、方法是否同设计和批准或论证的方案一致，是否遵循“开槽支撑、先撑后挖、分层开挖、严禁超挖”原则。
6.不稳定或欠稳定边坡巡视检查对不稳定或欠稳定边坡是否按自上而下、分段跳槽、及时支护的逆作法或部分逆作法施工。
7.开挖过程中巡视检查开挖过程中是否碰撞支护结构、工程桩或扰动基坑原状土。
8.基坑四周巡视检查基坑四周是否设置排水沟，基坑有否严重积水现象，需要检查降水效果。
1.临边处巡视检查临边处是否设置防护栏，是否牢固可靠。
2.垂直作业巡视检查上下两层垂直作业时有否防止坠物伤人的隔离措施。
2.上下通道巡视检查是否设置斜道等上下通道。
1.基坑开挖深度监测点间距应≤20米（基坑开挖深度≤7米），或≤10米（基坑开挖深度＞7米）。
建设工程质量、安全、环保检查系列表格
9
在对楼层、脚手架、高处平台等进行建筑残渣及废料清理时，要采用洒水降尘措施。楼层内清扫出的建筑垃圾、渣土，要采用装袋扎口密封清运或用其它密闭容器清运。
10
10
当风力达到4级以上时，要暂停土方、外架拆除、模板拆除、楼层内建筑垃圾清扫等作业。
4
11
要专门设置集中堆放建筑垃圾、工程渣土的场地并采取围档、遮盖等防尘措施。
施工
单位
（1）施工总承包单位和分包单位（包括劳务、专业承包）取得安全生产许可证，项目经理、安全员、特种作业人员持证上岗、到位履职情况；（2）建立健全各项安全生产管理制度及安全管理网络，落实各级人员安全生产责任情况；（3）对进入新的岗位或者新的施工现场的作业人员，进行三级安全教育情况；（4）安全施工组织设计、专项施工方案、安全技术交底、验收制度等编制、落实情况；（5）安全防护用具、机械设备、施工机具及配件的进场验收，施工用起重机械设备的备案及检测、验收情况；（6）建筑工程安全生产及文明施工措施费用的使用情况，向作业人员提供安全防护用具（安全帽、安全带等）情况；（7）施工现场重大危险源的辨识、登记、监控情况；（8）项目经理有关《建筑施工项目经理质量安全责任十项规定》的执行情况。
6
2
项目部要编制施工现场扬尘污染防治专项方案，指定专人负责施工现场扬尘污染防治工作。
6
3
安装监控系统，进出口有整齐明显的“七牌二图”。
10
4
沿工地四周按规定连续设置围墙围挡，围挡外面要有不少于50%的公益广告，门前及围挡附近要及时清扫。
10
5
专门配备保洁员负责车辆、进出道路的冲洗、清扫和保洁工作，出入口要设置车辆冲洗设备。
是□ 否□
6
按经审查合格图纸施工情况等
重大危险源安全监理巡视检查记录表
重大危险源安全监理巡视检查记录表工程名称：施工单位：
重大危险源台帐工程名称：填表人：
安全监理工作月报
( 2014 年6月 1 日至2014 年6月30 日）
项目名称：湖南报业文化城二期三批工程总监:刘辉
本表一式三份，建设单位、安监站各一份，监理单位留存一份。
卸料平台安装安全旁站监理记录
塔吊安拆安全旁站监理记录
施工升降机安拆安全旁站监理记录
扣件式钢管脚手架搭设安全旁站监理记录
注:1。
经查项目中未做到的在□中打“×”，做到的在□中打“√”。
2。
凡打“×”项，属于发现的问题,应记录在“发现问题”栏中;并在“处理情况”栏中写清处理结果。
基坑施工现场安全监理检查记录表
重大危险源及危险较大工程一览表
工程名称：高塘岭镇廉租房工程施工单位：湖南省沙坪建筑有限公司
注：对照清单结合本工程,有相应的危险性较大工程用“√"表示。
监理单位必须编制对应的安全监理实施细则.
重大危险源检查记录
长沙工程建设监理任有限责任公司项目监理部
年月日
监理发文管理台账
悬挑式卸料平台安全监理检查表（现场)。
水利水电工程安全检查表格
附件1水利安全生产大检查情况登记表填报单位（盖章）: 填报日期: 年月日水利安全生产大检查组次:审核人: 填报人: 联系电话:水利安全生产隐患排查治理情况登记表单位负责人（签字）: 填表（签字）: 联系电话:注: 表中数据关系: （8）小于或等于（5）-（6）；（9）、（10）、（11）、（12）、（13）分别小于或等于（8）。
水利工程建设安全生产检查表被检查单位（签字）: 检查组组长（签字）:表五: 施工现场安全生产检查表被检查单位（签字）: 检查组组长（签字）:附件4水利工程运营管理安全生产检查表附件5各市（区）水利（水务）局, 厅直各单位安全生产大检查报告提纲一、本单位开展水利安全生产大检查基本情况（一）组织发动情况重要介绍宣传发动、组织领导、责任分工、制订方案、安排人员、协调推动等情况。
（二）检查情况重要介绍检查总体情况。
本地区、本单位各级共派出检查组次、检查工程项目（单位）个数, 其中: 自查单位个数、自查工程项目个数、自查次数；各级（含本级）水行政主管部门分别派出抽查组次、抽查工程项目（单位）个数、占总数的比例。
------汇总和填写附件1, 填写附件3、附件4和其他附表, 附于报告后。
（三）隐患排查治理情况重要介绍隐患排查治理总体情况。
自查和抽查发现问题隐患个数、贯彻整改个数、整改到位率, 其中: 自查发现问题隐患个数、贯彻整改个数、整改到位率；各级（含本级）水行政主管部门抽查发现问题隐患个数、贯彻整改个数、整改到位率。
重大安全隐患挂牌督办和“五贯彻”情况。
对非法违法生产经营建设行为“四个一律”情况。
对检查发现的重大问题及时报告和跟踪督导情况。
------汇总和填写附件2, 附于报告后。
二、各地各单位检查情况具体介绍各单位检查抽查情况。
涉及组织安排、抽查方式、抽查数量、发现问题隐患及整改、自查整改情况的核查和建档等情况。
三、存在的共性问题及建议（一）存在的共性问题（二）建议（附件: 1.2.3.4）（单位名称）年月日。
工程质量安全检查表
（一）建筑工程基本情况表
工程所在地：
单位工程名称
工程地点
施工许可证号
开工日期
建筑面积
平方米
建筑层数
结构类型
形象进度
质量责任主体和有关机构
单位
单位名称
单位资质 证书编号
项目负责 人姓名
项目负责人 执业资格 证书编号
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
施工图审查机构
质量检测机构
备注
检查混凝土外观质量，抽查混凝土构 件尺寸偏差
四、砌体工程
15
砌筑砂浆强度和试块留 置
检查现场砂浆配合比实际应用情况， 检查计量器具设置应用，砂浆试块留 置数量、养护环境、标识等
16
预制承重构件安装
观察检查已安装的预制承重构件安装 位置、搁置长度和堆放在场地上的预 制构件情况
17
小砌块质量
施工时所用小砌块的产品龄期不应小 于28天，承重墙体严禁使用断裂小砌 块，小砌块应底面朝上反砌于墙上
钢筋原材料
使用游标卡尺现场抽测直径
23
钢筋位置、数量、保护 层厚度
使用钢筋扫描仪现场抽测
24
混凝土强度
使用混凝土回弹仪现场抽测
25
楼板厚度
使用厚度检测仪或钻孔抽测
26
整改要求：
工程质量安全检查表
（五）四川省在建工程项目安全生产工作检查表
工程名称：
项目经理名称：注册证书编号：
项目经理安全生产能力考核证书号：（）建安_（）
按规范要求出具勘察文件
参加相关检查验收
及时正确签署质保资料
7
设计项目负责人履 行质量责任情况
2024年分包单位安全检查制度（4篇）
2024年分包单位安全检查制度第一章检查记录与管理第一条检查记录内容检查记录应明确记载以下内容：1. 检查单位与被检查单位的名称、检查项目的具体分部或分项工程，以及检查的日期。
2. 详细的检查方式、所采用的检测工具或仪器。
3. 检查过程中发现的具体情况、存在的问题及问题描述。
4. 针对发现的问题所提出的整改要求。
5. 检查单位与被检查单位的相关人员签字确认，记录一式两份，双方各执一份。
第二条安全检查档案管理依据公司规定，建立并维护安全检查档案。
所有检查记录、整改报告、整改复查验收意见及复工报告均须归档保存。
针对检查中发现的重大安全问题或隐患，检查单位应独立建立专项档案，以跟踪处理进展。
第三章惩处措施第二十五条严重违章行为的处理在安全检查过程中，如发现被检查单位存在严重违章行为，检查单位应立即要求其整改，并依据公司安全管理办法的相关条款，按照既定程序对被检查单位实施违约处罚。
第二十六条特定违约情形的处罚标准被检查单位存在以下情形之一的，应处以____元的违约处罚：1. 多次出现相同安全问题或隐患。
2. 未按要求整改或整改复查不合格。
3. 被要求局部停工整改。
4. 存在多项问题，应受违约处罚。
第二十七条通报批评与违约处罚被检查单位存在以下情形之一的，应在项目部范围内进行通报批评，并处以____元以下的违约处罚：1. 定期检查中被评为不合格。
2. 被要求全面停工整改。
3. 存在较严重的安全问题，需通报批评并处罚。
第二十八条违约处罚程序对被检查单位实施违约处罚时，应遵循以下程序：1. 项目经理办公会根据检查组的建议作出处罚决定。
2. 填写处罚通知单并交被处罚单位确认签字。
3. 报请项目主管领导审批。
4. 安全员将批准的处罚通知单转交公司财务部执行扣款。
5. 公司财务部根据项目领导的审批意见进行扣款操作。
第九章附则第三十条与国家及地方规定的衔接本规定如与国家和重庆市的相关规定存在冲突，则以国家和重庆市的规定为准。
质量月专项检查表模板
验收未形成书面意见
专业交接检查记录不齐全
7
试验室
未建立标准养护室、静养室并组织验收
试验室操作人员为持证上岗
混凝土试件标准养护室、静养室、操作间的温湿度条件不满足标准
混凝土养护室内试件摆放间隔不规范
试验室操作间存在非标设备，或试验设备、器具未进行标定
试验室化学试剂、废液未进行分类存储、处理
钢绞线、锚具及夹片未经检验或检验不合格就投入使用
钢绞线未编束，下料未用砂轮机切割或采用电弧切割
波纹管破损、管道偏位、接头不密实，影响施工质量
张拉应力、伸长量不符合要求
未按方案及时进行孔道压浆，或浆液不符合要求
检查人：
盾构施工质量检查表
单位名称：工程名称：
序号
检查项目
检查内容与评分标准
检查情况及具体问题
钢筋骨架尺寸偏差超过允许值
预埋件及后置埋件规格、数量
钢筋被电弧割断或被烧伤
3
模板
模板形状、位置和尺寸不符合要求，模板破损严重
模板支撑系统的安装不按方案进行，无验收手续
模板支撑不牢，变形严重，未及时处置或模板设置不当存在胀模情况
模板封模不严密，止浆措施不到位
3
混凝土
受力构件拆模前混凝土强度未达到规定要求
检查人：
分部分项工程质量检查表
单位名称： 工程名称：
序号
检查项目
检查内容与评分标准
检查情况及具体问题
1
地基基础及
综合接地
地基承载力不符合要求，需处理或加固的地基未进行处理
地基基础未按规定进行验槽
桩基直径、桩长、桩位、桩身垂直度等偏差超过规范要求
桩基检测方法、项目、频率，或检测设备仪器不符合设计和规范要求
建设工程项目检查表
组织勘察单位向设计、施工单位交底；组织设计 单位向施工单位交底;组织所涉及的管线权属单 位或养护单位向施工单位交底
15
委托并组织质量检测、第三方监测
16
开展质量安全检查并对工程进行隐患排查和治 理，按规定组织质量安全履约考核
17
组织各单位签订现场安全管理协议，明确各方安 全生产管理责任，并组织检查
符合
不符合
（一）
资质与资格
1
施工业务应在单位资质许可范围，未转包 或违法分包所承揽业务，安全生产许可证 有效
2
项目主要管理人员资格符合要求，特种作业 人员等持证上岗，按要求配备专职安全生产 管理人员
（二）
体系和制度建 设
3
建立安全生产责任体系、组织机构，并明确 各部门、各岗位安全生产责任
（三）
工程周边环境 保护
建设工程质量安全检查表
（土建施工单位）
单位名称：工程名称:
检查项目
检查内容
评价
不涉 及
符合
不符合
一、内业资料
（一）
施组及方案
1
施工组织设计、专项方案按照规定要求编制、专 家论证、审批
（二）
试验、检测 资料
2
原材料、构配件等合格证、复试，以及工程过程 检验、检测
（三）
工程监测、
测量资料
3
监测、测量仪器检定资料，监测、测量成果等资 料
30
危大工程验收合格后，施工单位应当在施工 现场明显位置设置验收标识牌，公示验收时 间及责任人员
（十六）
执行工程质量
安全手册情况
31
落实《工程质量安全手册》要求，开展宣传 贯彻及培训
其他检查项目（此项内容为表中未列检查项目，由检查专家根据现场情况补充自行填写）
城市轨道交通工程质量安全督查表
城市轨道交通工程质量安全督查表
（省、市建设行政主管部门）
单位名称：
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程质量安全督查表
(建设单位)
单位名称：
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程受检项目基本情况省（直辖市）市（县、区）
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程质量安全督查表
（勘察单位）
单位名称：工程名称：
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程质量安全督查表
（设计单位）
单位名称：工程名称：
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程质量安全督查表
(监理单位)
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程质量安全督查表
（施工单位）
单位名称：工程名称：
督查组成员（签字）：督查日期：
城市轨道交通工程质量安全督查表
（第三方监测单位）
单位名称：工程名称：
督查组成员（签字）：督查日期：。
安全管理检查表
受检项目： 检查时间： 检查人：
序号
检查项目
检查内容
检查依据
检查项
符 合
基 本
符 合
不
符合
一
项目安全管理
1、项目安全体系建立及运行
JGJ59
（1）项目负责人到岗并持安全考核合格证
（2）项目负责人现场带班有记录
（3）项目专职安全员配备满足要求
（4）危大工程安全管理档齐全
（5）安全巡检系统、项目综合管理信息化系统有效使用
四
安全措施落实
4、基坑工程
JGJ120
JGJ311
JGJ429
（16）设置基坑危大工程公示牌
（17）设置基坑支护验收公示牌
（18）基坑支护变形监测、基坑四周围挡设置、排水措施
5、脚手架及模板支架
JGJ130
JGJ202
JGJ1（19）设置脚手架、模板支撑架、卸料平台危大工程公示牌、验收公示牌
项目负责人： 20年月日
整改情况验证：
□ 整改情况符合要求
□ 提出的问题第条延期至月日整改完成。
验证人签字： 20年月日
注：受检项目检查出问题的整改情况验证由所在企业安全部门验证。
（20）高大模板支架禁止采用轮扣式或无标准材料，现场搭设应与专项方案一致
安全检查记录表
受检项目： 检查时间： 检查人：
序号
检查项目
检查内容
检查依据
检查项
符 合
基 本
符 合
不
符合
四
安全措施落实
5、脚手架及模板支架
JGJ130
JGJ202
JGJ166
JGJ162
JGJ231
（21）附着架防坠装置安装到位；防坠器弹簧进场后更换；使用状态每道主框架处附着支座达到3处及以上
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武汉光谷地产大厦工程
.
1
总包单位对分包单位的安全监督、检查记录表
编号：
工程名称 江夏区山坡街和平村迁村腾地还建小区 总包单位
湖北庭厦建设工程有限公
司
检查单位 湖北庭厦建设工程有限公司 分包单位 武汉市必信建筑劳务有限
公司
分包项目 基础、主体 施工
部位
基础、施工现场
检查
人员
安全检查记录：
1. 深基础围护未安排位移监控，井坑有积水。
2. 作业面临时用电线路混乱。
3. 施工现场道路泥泞。
4. 堆物杂乱。
文明施工检查记录:
1、
施工现场道路不通
2、
施工现场排水设施不到位
3、 施工现场安全标志和标语，安全标语挂设位置不合理。
检查结论：
不符合施工要求
检查负责人:
被检查单位：武汉市必信建筑劳务有限公司 检查日期：
武汉光谷地产大厦工程
.
2
复查记录：
1、 深基础围护已安排位移监控，井坑积水已清理。
2、 临时用电已按规范要求整治
3、 施工现场道路泥泞已清理。
4、 堆物已进行整。
5、 施工现场道已修。
6、 施工现场排水设施已进行修。
7、 施工现场安全标志和标语，安全标语已挂在醒目的位置。
复查负责人： 复查日期：