胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析
2015.02心脑病科胸痹心痛病中医护理方案
胸痹心痛病中医护理方案胸痹心痛是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。
轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。
相当于西医的稳定性心绞痛，亦称稳定性劳力性心绞痛。
一、常见证候要点（一）心痛发作期1.寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌淡暗、苔白腻，脉滑涩。
2.气滞血瘀证：疼痛剧烈，多与情绪因素有关，舌暗或紫暗、苔白，脉弦滑。
（二）心痛缓解期1.气虚血瘀证：胸闷、胸痛，动则尤甚，休息时减轻，乏力气短，心悸汗出, 舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑或瘀点，苔薄白，脉弦或有间歇。
2.气阴两虚、心血瘀阻证：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌暗红少津，脉细弱或结代。
3.痰阻血瘀证：胸脱痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，肢体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻，脉弦滑。
4.气滞血瘀证：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息，舌暗或紫暗、苔白，脉弦。
5.热毒血瘀证：胸痛发作频繁、加重，口苦口干，口气浊臭，烦热，大便秘结，舌紫暗或暗红，苔黄厚腻，脉弦滑或滑数。
二、常见症状/证候施护（-）胸闷、胸痛1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状，遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。
出现异常或胸痛加剧，汗出肢冷时，立即汇报医师。
2.发作时绝对卧床休息，必要时给予氧气。
3.遵医嘱舌下含服速效救心丸，必要时舌下含服硝酸甘油，并观察疗效。
4.遵医嘱穴位贴敷：选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。
5.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）：取穴心、肾、交感、神门、皮质下等穴位。
6.遵医嘱中药泡洗：常选用当归、红花等活血化瘀药物。
（二）心悸、气短1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律，面唇色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状。
2.遵医嘱穴位贴敷：选取心俞穴、膻中、内关等穴位。
3.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）：选取心、肺、肾、神门、皮质下等穴位，伴失眠者配伍交感、内分泌等穴位。
中医胸痹心痛病护理常规
中医胸痹心痛病护理常规【概念】胸痹心痛病是因心脉挛急或闭塞引起的膻中部位及左胸部疼痛为主症的一类病证。
轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛，或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感；重者疼痛剧烈，或呈压榨样绞痛。
【护理评估与观察要点】1.密切观察胸痛的部位、性质、时间及放射痛的部位。
2.观察患者心率、心律、血压及有无颈静脉怒张。
3.观察患者心电图变化，发现异常波型时，报告医师，并配合处理。
【常见证候要点及治法】1.心痛发作期（1）阳虚血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌淡暗，苔白腻，脉滑涩。
治法：温阳益气，活血化瘀。
（2）气滞血瘀证：疼痛剧烈多与情绪因素有关，舌暗或紫暗，苔白，脉弦滑。
治法：辛散温通，行气活血。
2.心痛缓解期（1）胸阳不振，痰瘀内阻：胸闷痛兼见胸闷气短，胸闷痛，痛有定处，四肢厥冷，神倦自汗，倦怠乏力，纳呆便溏，苔白腻或白滑，脉沉细。
治法：通阳宣痹，祛瘀化痰。
（2）痰热瘀阻：胸闷或痛，形体肥胖，痰多气短，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，舌质暗红或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔黄或白腻或白滑，脉滑或脉涩或结、代、促。
治法：清热化痰、活血通络。
（3）气滞血瘀：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背。
伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质暗红，或紫暗，有瘀斑，舌下瘀筋，苔薄，脉涩或结、代、促。
治法：活血化瘀，行气止痛。
（4）气阴亏虚，心血瘀阻：胸闷兼见心悸气短、面色少华、头晕目眩，头昏乏力，倦怠懒言，遇劳则甚，胸闷隐痛，口咽干，心烦失眠，或胸闷隐痛、时作时止，心悸气短，舌暗红少津，脉细弱或结代。
治法：益气养阴，活血通络。
【护理要点】1.一般护理按内科一般护理常规实施。
2.用药护理（1）中药汤剂宜饭后温服或热服。
阳虚血瘀者偏热服。
（2）服药后注意观察药物发生作用的时间、疼痛缓解程度及患者的反应。
（3）速效救心丸舌下含服，麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服。
须密闭保存，置于阴凉干燥处。
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会胸痹心痛是一种常见的心脏疾病，主要表现为胸闷、心悸、气短等症状，给患者的生活和健康带来了严重影响。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，在治疗胸痹心痛病患者方面具有丰富的临床经验和独特的疗效。
本文将从中医护理的角度，探讨胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会。
一、中医护理的理论基础是中医经典理论中医护理是以中医理论为指导，以中医的治疗方法和调摄原则为基础，通过有效的中医护理干预，帮助患者改善病情，提高生活质量。
中医护理的理论基础主要包括《内经》的阴阳学说、五行学说、脏腑学说等，这些理论为中医护理提供了丰富的理论支持，使得中医护理可以更全面地观察、分析和处理疾病，对胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值得以提升。
二、中医护理的方法中医护理主要采用针灸、按摩、中药熏洗、中药膏贴、中医饮食调理等方法，通过刺激经络、调整气血、益气健脾、养心安神等，改善胸痹心痛病患者的症状，达到缓解疼痛、稳定情绪、促进康复的目的。
中医护理还注重患者全面调养，风调雨顺、顺应天时、地利、人和，营养、休息、锻炼等方面的调理，保持身心健康。
中医护理因其独特的方法和理念，对胸痹心痛病患者的康复起到了积极的作用。
三、胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值1. 缓解疼痛，改善症状中医护理通过针灸、按摩等手段，可以刺激穴位和经络，疏通气血，活血化瘀，从而缓解疼痛，改善症状。
中医护理还可以通过中药熏洗、中药膏贴等方法，局部渗透，舒经活络，达到舒筋活血，舒筋散结，调理气血的作用，改善胸痹心痛病患者的症状，提高生活质量。
2. 调整情绪，安定心神胸痹心痛病患者常常会因疼痛、不适而情绪不稳，甚至出现焦虑、抑郁等心理问题。
中医护理通过针灸、按摩等手段，可以刺激穴位和经络，调理气血，安定情绪，舒缓心神。
中医护理还可以通过中医饮食调理、养心安神等方法，调理脾胃，益气养血，安神养心，调理情绪，帮助患者树立信心，克服病魔，增强康复的信心和勇气。
胸痹的中医护理方案
穴位贴敷
穴位按摩
耳穴贴压
特色技术
中药离子导入
中药泡洗
胸痹的中医护理方案
艾灸
六、健康指导
（一）生活起居 1.环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。 2.避免劳累、饱餐、情绪激动、寒冷、便秘、感染等诱发因素，戒 烟限酒。 3.起居有常，发作时休息，缓解期适当锻炼，如快步走、打太极拳 等，以不感疲劳为度。
胸痹的中医护理方案
三、症候要点
2.心痛缓解期
气虚血瘀证：胸闷、胸痛，动则尤甚，休息时减轻， 乏力气短，心悸汗出，舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑 或瘀点，苔薄白，脉弦或有间歇
气阴两虚、心血瘀阻证：胸闷隐痛，时作时止，心悸 气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚， 舌暗红少津，脉细弱或结代
痰阻血瘀证：胸脘痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，
胸痹的中医护理方案
（二）注射给药
1.中药注射剂应单独输注，须使用一次性精密输液 器；与西药注射剂合用时，建议用生理盐水间隔， 注意观察有无不良反应。
2.使用活血化瘀药注意有无出血倾向。常用药物有丹 参、丹红、红景天、血栓通、参芎、舒血宁、红花、 灯盏细辛、苦碟子等注射液。
胸痹的中医护理方案
（三）特色技术
➢胸：病位在于心胸，通常是膻中周围、胸骨 后；及非典型部位
胸痹的中医护理方案
左肩、背部、上 肢内侧、直至左手小 指端、咽喉部、下颌 、胃脘部等
胸痹定义
定义：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背， 喘息不得卧为主症的一种疾病
实际临床及“国标、行标”中“胸痹”：特指 “冠心病、心绞痛”
胸痹的中医护理方案
胸痹是如何 形成的
胸痹的中医护理方案
二、病因病机
病因
寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚
胸痹心痛的中医护理
胸痹心痛的中医护理【关键词】胸痹真心痛护理胸痹心痛，是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，气短、喘息不得卧为主的一种病症。
轻者仅感胸闷如窒，呼吸不畅，严重者出现心痛剧烈，持续不解，伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉细微或结代等危重证候，甚至危及患者生命。
本证属中医学胸痛、心痛、真心痛、厥心痛等范畴，现代医学冠状动脉粥样硬化性心脏病多属本病范围。
其发病与寒邪内侵、饮食不当、情志失调、年老体弱有关。
病证以虚实夹杂，或以虚证为主，或以实证为主。
病机多为心阳不足，心血虚少，或阴寒凝滞，或痰浊瘀血等痹阻胸阳、脉络，使心阳不展，心脉不通，不通则痛而发为胸痹。
缓解心绞痛的发作，减少或避免急性心肌梗死及并发症的发生，是辨证施护的重要环节。
近年来，我们注重中医护理，强调辨证施护，初步积累了一些经验，现总结如下。
1 病情观察及一般护理1.1 患者入院后即送抢救室，病情轻者可轻微下床活动，重者应绝对卧床休息，气短、喘息不能平卧者取半卧位，一切日常生活均需医务人员协助。
要保持病室整洁安静，室内空气新鲜，光线适宜，禁止大声喧哗。
注意保暖，急性期谢绝探视，使患者保持正常休息及睡眠。
1.2 立即持续吸氧，应用鼻塞法，流量5～6 L/min，疼痛减轻或消失后可将氧流量减少到3～4 L/min，维持1～2日。
1.3 急性期给予心电监护，定期测血压、脉搏、呼吸，做好记录。
特别是在静脉滴注硝酸甘油等扩血管药时，要调整好滴速，密切观察血压变化。
严密观察胸痛发作的诱因、典型症状、伴随症状，以及神色、汗出、尿量、脉搏，并做好详细记录以供医生参考。
1.4 观察心绞痛发作的次数、持续时间、疼痛程度。
疼痛发作时可针刺心俞、神门等穴位，或遵医嘱给予复方丹参滴丸或速效救心丸10粒，舌下含服。
疼痛剧烈者，可遵医嘱给予度冷丁或吗啡肌肉注射以镇静止痛。
1.5 本病常在夜间发作，故应加强夜间巡视，发现有发作先兆时，可预防性用药。
若患者出现胸痛剧烈，呼吸急促，面色苍白，四肢厥冷，唇甲发绀，表情淡漠，大汗淋漓，脉微欲绝等，立即报告医生，并配合医生做好抢救工作。
【VIP专享】胸痹心痛病中医护理方案
胸痹心痛病中医护理方案一、常见证候要点（一）心痛发作期1.寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或闷痛，舌淡暗、苔白腻，脉滑涩。
2.气滞血瘀证：疼痛剧烈，多与情绪因素有关，舌暗或紫暗、苔白，脉弦滑。
（二）心痛缓解期1.气虚血瘀证：胸闷、胸痛，动则尤甚，休息时减轻，乏力气短，心悸汗出，舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑或瘀点，苔薄白，脉弦或有间歇。
2.气阴两虚、心血瘀阻证：胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌暗红少津，脉细弱或结代。
3.痰阻血瘀证：胸脘痞闷如窒而痛，或痛引肩背，气短，肢体沉重，形体肥胖痰多，纳呆恶心，舌暗苔浊腻，脉弦滑。
4.气滞血瘀证：胸闷胸痛，时痛时止，窜行左右，疼痛多与情绪因素有关，伴有胁胀，喜叹息，舌暗或紫暗、苔白，脉弦。
5.热毒血瘀证：胸痛发作频繁、加重，口苦口干，口气浊臭，烦热，大便秘结，舌紫暗或暗红，苔黄厚腻，脉弦滑或滑数。
二、常见症状/证候施护（一）胸闷、胸痛1.密切观察胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及伴随症状，遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。
出现异常或胸痛加剧，汗出肢冷时，立即汇报医师。
2.发作时绝对卧床休息，必要时给予氧气。
3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸，必要时舌下含服硝酸甘油，并观察疗效。
4.遵医嘱穴位贴敷：选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。
5.遵医嘱耳穴贴压（耳穴埋豆）：取穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位。
6.遵医嘱中药泡洗：常选用当归、红花等活血化瘀药物。
7.遵医嘱穴位按摩：取穴内关、神门、心俞等穴位。
8.中药离子导入治疗：选择手少阴心经、手厥阴心包经、足太阳膀胱经的背俞穴等穴位。
9.寒凝血瘀、气虚血瘀者取穴隔姜灸，选取心俞、隔俞、膻中、气海等穴位，每日交替施灸，也可取穴选用艾条灸，取穴足三里、内关等穴位。
（二）心悸、气短1.观察心率、心律、血压、脉搏、呼吸频率、节律，面唇色泽及有无头晕、黑蒙等伴随症状。
2.遵医嘱穴位贴敷：选取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位。
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会【摘要】中医护理在胸痹心痛病患者中具有重要的临床价值。
本文从引言、正文和结论三个部分展开讨论。
引言部分介绍了中医护理在心脏病患者中的重要性和价值。
正文部分详细探讨了中医护理对胸痹心痛病患者的具体操作、缓解症状、恢复功能、预防复发和提高生活质量的作用。
结论部分对中医护理在胸痹心痛病患者中的临床价值进行了总结，并展望了其未来发展前景。
整体而言，中医护理在胸痹心痛病患者的治疗中具有重要的意义，对提高患者生活质量和预防疾病复发有积极作用。
【关键词】胸痹心痛病患者、中医护理、临床价值、操作、缓解症状、恢复功能、预防复发、提高生活质量、总结、未来发展。
1. 引言1.1 胸痹心痛病患者进行中医护理的重要性胸痹心痛是一种常见的心脏疾病，患者常常出现胸闷、胸痛、气短等症状，严重时甚至危及生命。
中医护理在胸痹心痛病患者中的重要性不言而喻。
中医护理强调整体观念，注重病因病机的辨证施治，可以从根本上调理患者的体内环境，改善症状，提高生活质量。
通过中医护理的手段，可以调理气血、平衡阴阳、调和脏腑，从而达到稳定病情、缓解症状的效果。
中医药作为我国悠久的传统医学，在治疗心脏病方面有着丰富的经验和独特的优势。
中医护理能够在不引起副作用的情况下，有效地协助现代医学治疗，使患者得到更全面的照顾。
胸痹心痛病患者进行中医护理不仅可以缓解症状、恢复身体功能，更可以预防病情复发，提高生活质量。
中医护理在心脏病患者中的重要性不可忽视，值得进一步深入研究和推广。
1.2 中医护理在心脏病患者中的价值中医护理在心脏病患者中的价值体现在多个方面。
中医护理注重整体调理，通过调节患者的气血运行，舒缓心灵，平衡脾胃功能等方面，提高患者的整体健康水平，增强身体的抗病能力，从而降低心脏病发作的风险。
中医护理重视个体化治疗，根据患者的具体病情和体质特点制定针对性的治疗方案，达到治病救人的目的。
中医护理还强调预防为主，注重平时生活中的调养和保健，帮助心脏病患者建立健康的生活方式和良好的生活习惯，预防疾病的发生和复发。
胸痹的中医护理方案
时间：地点：主讲人：内容：胸痹的中医护理方案参加人员：胸痹的中医护理方案胸痹是指胸部闷痛,甚至胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主的一种病证;包括了中医古籍中的“胸痛”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等病;西医学中的冠心病、胸膜炎、肋间神经痛等病,有与本病相似的表现,可参照辨治;1、病因病机心阳不足、心血虚少,或阴寒凝滞；或痰浊或瘀血等内邪痹阻胸阳、脉络,心阳不展,心脉不通,以致不通则痛而发生胸痹;1年老、体弱、久病而致脾肾阳气亏虚,不能振奋心阳,心阳衰微,无力鼓动血脉,脉弱则血不行,血不行则脉不通,不通而痛;2饮食劳倦伤脾,脾阳不振,气血生化乏源,以致心血亏虚,血不足,脉不通而发胸痹;3素体心肺气弱,寒邪乘虚而入,寒凝血涩,痹阻脉络发为胸痹;4情志所伤,肝失条达,气滞血瘀,脉络瘀阻不通,则发为胸痹心痛;5恣食肥甘酒酪,饮食无度损伤脾胃,以致精微不运,水湿不化,痰浊内生,痹阻脉络而发生胸痹;2、辩证论治1阴寒证：证候；胸闷气短,胸痛彻背,遇寒则甚,畏寒医学,教育网收集整理肢冷,重则喘息不得卧,面色苍白,心悸自汗,四肢厥冷,苔白滑或腻,脉沉细;治法：宣痹通阳,散寒化浊;主方：瓜蒌薤白白酒汤;2痰浊证：证候：心胸痞闷胀痛,时缓时急,甚则痛引肩背,心悸气短,身重头昏,少食腹胀,形体肥胖或咳嗽喘促,痰粘色白,舌胖嫩,苔白腻,脉沉迟滑或濡滑;治法：宣痹通阳,理气豁痰;主方：瓜蒌薤白半夏汤;3血瘀证：证候：胸痛如针刺,或呈绞痛,痛引房背,时作时止,心悸气短,胸闷,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦细涩或结代;治法：理气活血,化瘀通络;方药；血府逐瘀汤;4气阴两虚证：证候：胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳则痛甚;脉细弱无力或结代;治法：益气养阴,活血通络;主方：生脉散合人参养荣汤;3、辩证施护1一般：①对严重心痛患者,需绝对卧床休息；一般胸痹病人要注意休息,适度活动;②严密观察病人胸闷心痛发作的时间、性质、程度,部位,注意观测心率、心律,发现异常及时报告医生;并重视观察血压、脉搏、体温的变化,必要时定时测试并记录;③本病常于夜间发作,要加强巡视病房,以及时发现病情变化;④保持大便通畅,切勿努责,以免诱发心痛;病人便秘时应及时给予通便治疗和护理;如外用甘油栓、开塞露,或口服麻仁润肠丸,或每日饮蜂蜜水1杯,或肥皂水灌肠等方法协助排便;⑤心痛、胸闷、呼吸困难时,应及时正确给氧,必要时报告医生;⑥胸痹患者必须戒烟、慎饮酒;⑦心痛发作进可采针刺止痛,常选用神门、内关、心俞、膻中、合谷等穴位,或耳针心,肾上腺、皮质下等穴位;2阴寒证：①按“一般护理”内容;②注意保暖、防止受凉,居室应向阳,有取暖设备,随气候变化调整衣被厚薄;③胸痛时可喷吸宽胸气雾剂,或口服冠心苏合丸,或予沉香,肉桂粉调服;④中药汤剂宜温热服；⑤饮食宜温热,忌生冷和寒凉食物;可饮少量糯米甜酒,或低度葡萄酒,以通阳散寒活络;⑥针刺止痛时可要用温针法或灸法;3痰浊证：①按“一般护理”有关内容;②饮食宜素食为主,忌肥甘厚味之品,戒烟酒,以免助湿生痰;③肥胖病人应限制饮食主要是含碳水化合物食品及甜食,控制体重,减轻脾胃负担；宜进水果蔬菜,富含纤维素食物;④胸痛发作时可用宽胸气雾剂,或速效救心丹;4血瘀证：①按“一般护理”内容;②发作心痛不重者,则应鼓励其适当活动,以行气活血而化瘀;③心痛作时可予以服用活血化瘀药,如心痛丸1粒嚼服,或服用三七粉 g,沉香粉 g行气活血化瘀;或丹参片5片活血止痛;必要时可舌下含服硝酸甘油1片;④平时可每日小酌红花酒30ml以活血;⑤观察胸痛发作的性质、程度,若痛剧、心慌、气短、唇紫、手足冷,可能为真心痛之征,要立即给氧气吸入较高流量2～3L/分钟及时报告医生,并做好抢求准备,密切观察血压、脉象、面色、肢温变化,配合抢求,作好记录;5气阴两虚证：①按“一般护理”内容;②以休息为主,体力允许适当活动,活动量以不引起心痛发作为度;③饮食宜进补益气阴之品,如红枣、桂圆、赤豆、牛奶、蛋类、鱼类、动物血等;④心痛发作时可喷吸宽胸气雾剂或口含速效求心丹;4、养生指导1不吸烟,不饮浓茶及咖啡和烈性酒;2素体阳虚者,重视生活起居要适寒温;预防感寒冒风;3合理调配饮食,忌辛辣刺激、肥厚油腻之品;饮食不节制不宜饱餐,宜多进食蔬菜、水果、富含纤维素食品;4保持大便通畅;5积极防治有关疾病,如高血压病、高脂血症,糖尿病等;6调节情志,忌恼怒忧思,使肝气顺达,保持愉快乐观的情绪;。
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会胸痹心痛病是一种比较常见的临床疾病，临床表现主要有胸痛、胸闷、气短、心悸等，甚至合并心肌梗死、心力衰竭等病症，致使患者生命受到威胁。
在胸痹心痛病患者治疗中，应加强护理工作的展开，从而取得更好的临床效果。
中医护理就是结合中医理论与现代临床护理，制定一系列符合临床实际的中医特色护理方案。
为此，本文现对2016年8月至2018年7月在我院接受治疗的30例胸痹心痛病患者进行研究，分析中医护理的实施效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月至2018年7月在我院接受治疗的30例胸痹心痛病患者予以分组研究，即根据抽签法分为参照组（n=15）、实验组（n=15）。
参照组中，女7例，男8例;年龄分布范围29～77岁，平均为（53.2±3.4）岁。
实验组中，女6例，男9例;年龄分布范围29～76岁，平均为（53.1±3.1）岁。
比较分析两组患者一般资料，无显著差异（P0.05）。
1.2 方法参照组患者实施常规护理，即遵照医嘱及科室规章制度执行护理操作。
在此基础上，实验组患者实施中医护理，内容如下：①耳穴贴压护理。
用王不留行籽反复按压患者两耳神门穴、交感穴，以患者耐受度为准，3～5次/d，2～3min/次。
②中药足浴护理。
用当归、红花、川芎、艾叶、薄荷等药物煎煮成药汁1000mL，之后将药汁混入适量温水中予以足浴，温度在35～40℃之间，时间在20～30min之间。
③穴位贴敷护理。
将吴茱萸粉、大黄粉用醋调制成糊状，制成药贴，贴敷在患者气海穴、关元穴、膻中穴、太溪穴、足三里穴等，之后用胶布固定，贴敷1次/d，6-8h/次。
④穴位按摩护理。
对患者内关穴、肾俞穴、心俞穴、神门穴、三阴交穴予以顺时针按摩，2～3次/d，15～20min/次。
1.3 观察指标比较分析两组患者的护理依从性及护理满意度。
①依从，患者自觉遵医嘱，每日定时定量用药;部分依从，患者可定量用药，但却自行减少用药次数;未依从，患者未遵医嘱定时、定量用药，或拒绝用药。
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会
胸痹心痛病患者进行中医护理的临床价值体会胸痹心痛是一种常见疾病，常见于中老年人，严重影响着患者的生命质量。
传统中医学认为，胸痹心痛多为气血不畅、心气郁结所致，治疗应以疏通经络、调和气血、舒肝理气为主要方法。
本人在长期的临床工作中，深刻认识到中医护理在胸痹心痛治疗中的重要作用，现将个人体会分享如下。
一、全面了解患者招摇过市的病状大有人在，胸痹心痛更是深受人们的关注。
患者在主诉时往往会出现情绪不稳定、语言紧张、气喘吁吁等症状，此时中医护理应做到迅速应对，予以安抚，避免剧烈运动，保持呼吸通畅，缓解疼痛，切忌慌张。
此外，还需了解患者的年龄、起病时间、生活习惯等方面的情况，有针对性地制定针灸、按摩等治疗方案。
二、运用针灸疗法中医将针灸视为重要的治疗手段，其中多数疗法在胸痹心痛中有较好的应用。
比如太渊穴有“补血之功”的作用，对于胸痹伴短气、气短心悸等症状有效；曲池穴则可理气和胃，行气活血，适用于胸痹心痛胸肋疼痛等症状。
我们可以根据患者的具体情况挑选适合的穴位，注射中药、激光灸等操作来达到治疗的目的。
由此可见，针灸疗法在中医护理中具有不可替代的地位。
三、合理指导饮食胸痹心痛患者饮食应尽量清淡、易消化，忌食辛辣、油腻等刺激性食物，尤其是忌食温热性的食品，如羊肉、羊肝、韭菜等，更需避免饮酒吃烟。
此外，我们还应指导患者采用药膳疗法，如用艾叶、陈皮、山楂等中药材熬汤或做粥，对治疗胸痹心痛疗效显著，同时还可以补充患者的营养，增强体质。
四、传授自我保健方法中医护理还应向患者传授一些自我保健方法，如适当进行气功练习，可以调理身体，舒缓情绪，预防疾病的发生；饮食上要保持规律，不过饱、不饥饿，同时还要适当参加一些运动，增强体质。
这些方法可以帮助患者提高自我保健的意识，保持健康的生活习惯，有效地防止胸痹心痛的复发。
总之，胸痹心痛是一种常见的疾病。
对于中医来说，以疏通经络、调和气血、舒肝理气为主要治疗方法，并注重患者个体差异的护理方式，是非常重要的。
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胸痹心痛病中医护理方案护理效果总结分析报告
内一科
一、 基本情况
胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一。2016年07月—
12月，我科收治胸痹心痛病26例，所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理方案”实施对象，患者平均住院日
8天。
辨证分型统计如下：气滞血瘀12例，气阴两虚、心血瘀阻10例，气虚血瘀4例，痰阻血瘀0例，热毒血瘀0
例。
应用的主要辨证施护方法：体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。
应用的主要中医护理技术：耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。
二、护理方案应用情况分析
（一）主要中医护理措施应用情况
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1．主要辨证施护方法应用情况
主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分比
胸闷、胸痛 26 体位 28 100% 活动 28 100%
情志护理 28 100%
心悸/气短 20
活动 20 100%
情志护理 20 100%
便秘 6 饮水 6 100% 腹部按摩 6 100%
排便指导 6 100%
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2．中医护理技术应用情况
中医护理技术 病例数 平均实施次（次） 平均应用天数（天） 百分比（%）
耳穴埋豆 20 2.2 7 71.4
穴位贴敷 20 7 8 71.4
艾灸疗法 12 5 7 42.9
穴位按摩 22 5.1 5.2 78.6
中药泡洗 18 6 6 64.3
中药离子导入 0 0 0 0
中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。分析其原因：穴位贴敷、耳
穴埋豆、穴位按摩操作方便，适应症广泛，穴位埋豆的王不留行籽不易脱落，不影响患者日常生活，故患者接受程
度较高。
（二）依从性和满意度分析
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1．患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。分析其原因：1．操作方法简单，
操作时间短，患者易于接受。2.相关政策支持，费用廉价。
项目 例数（人）
依从性（%） 满意度（%）
依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意
耳穴埋豆 20 20（100） 0 0 20（100） 0 0
穴位贴敷 20 17(85） 3（15） 0 17（85） 3（15） 0
中药泡洗 18 15(83.3） 3（16.7） 0 16（88.9）
2(11.1) 0
穴位按摩 22 22（100） 0 0 22（100） 0 0
艾灸 12 10（8） 6（21.4） 0 7（90.1） 5（8.3） 0
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护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。分析其原因：配合其他治疗，
改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显，因此患者的护理满意度也较高。
2．患者对健康指导的满意度
患者对健康指导的的满意度分为三个层次：①满意：26人（92.9%）；②一般：2人（7%）；③不满意：0人。
分析其原因：1．护理人员在实施的过程中，参照方案，观察病情更加及时、细致；健康教育更加专业、到位。
2．护理人员在实施《方案》的过程中，增加了护理人员与患者及家属的沟通交流，赢得了患者的信任。3.部分中
医护理操作由护士教会病人做，如穴位按摩，增加了患者的积极性，同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。
（三）责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次：①实用性强：27人（96.4%）；②实用性较强：1人（3.6%）；
③实用性一般：0人；④不实用：0人。
分析其原因：1．《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专
业指导，使护理人员明确该怎样做。2．系统规范的中医专科护理标准，对于年轻及西医院校毕业的护理人员的中
医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
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(四)实施中存在的问题：
1．中医饮食调护未落实到位
因个人口味不同，且营养室药膳种类少，
未能普及特色的中医辨证膳食。
2．护理效果评价缺乏客观指标支撑
因护理技术和辩证施护措施开展不能单独解决患者临床症状，而每个病人他的医疗手段不一样，且缺乏简单实
用的评价工具，建议通过专家论证，建立更加科学的评价方法。
三、护理效果评价与分析
（一）护理效果评价
1．评价方法
对胸痹心痛病的主要症状胸闷胸痛、心悸气短、便秘应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及
天数）后的护理效果进行评价。
2．评价标准
将症状的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。
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（二）护理效果分析
采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要
评价指标。本护理方案的效果分析如下：
主要症状 病例数（人） 护理效果(%)
好 较好 一般 差
胸闷胸痛 26 23（89.3） 3（10.7） 0 0
心悸气短 20 18（90） 2（10） 0 0
便秘 6 6（100） 0 0 0
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，90%的患者认为中医护理配合治疗对改善喘证
病的主要不适症状有良好的护理效果。
四、中医护理的作用分析
（一）护理难点分析
执行方案的26例胸痹心痛病患者在帮助患者建立良好的生活方式为本次方案中的护理难点。现我科根据方案
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中护理难点的解决思路，目前护理难点解决进度：1.已印制健康宣教小册子，内容详尽，出院时发放给患者。2.住
院期间，开展多种形式宣教，由管床护士对所管患者进行个体化指导。3.住院期间，护士加强服药指导，使患者意
识到服药的重要性，并学会观察药物不良反应。4.管床护士在出院一周内对所管患者随访，进行服药、饮食、随访、
活动等指导。5.提供符合患者证型，又简便易于实行的膳食。
（二）护理作用分析
从护理效果分析可以看出，根据医生的辨证施治，责任护士进行临症（证）施护、健康教育等方法，对改善患
者的临床症状，预防并发症的的发生，提高生活质量有一定作用。
五、本专科其他中医护理方法应用情况
无