2016中医护理方案总结

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中医护理方案实施总结

中医护理方案实施总结

中医护理方案实施总结中医护理是一门古老而独特的医学体系,以其独特的理论和方法,在千百年来治愈了无数患者。

中医护理方案实施是中医治疗的重要环节,对于提高病人的生活质量和促进疾病恢复具有重要意义。

在这篇文章中,我将总结中医护理方案的实施经验和效果。

中医护理方案的实施需要综合运用中医理论和技术,针对每位病人的具体情况进行个性化治疗。

首先,中医护士会对病人进行详细的病史询问和望闻问切,以了解病人的病情、体质和诱因等方面的信息。

之后,根据中医的辨证论治原则,护士会制定出个性化的护理方案,包括体质调理、针灸、中药疗法等。

这样的个性化护理方案有效地解决了病人的根本问题,提高了治疗效果。

在中医护理方案实施中,护士要注重细节,把握好护理过程中的每一个环节。

例如,在针灸护理中,护士需要在选择穴位时考虑病人的具体情况,确保准确的针灸效果。

在中药疗法中,护士需要仔细配制和调理草药,确保药物的纯度和疗效。

此外,护士还需要关注病人的心理健康,通过与病人的沟通和安慰,帮助他们积极面对疾病,增强治疗效果。

实施中医护理方案不仅仅是治疗疾病,更是关注病人的全面健康。

在护理过程中,护士会为病人提供全方位的护理,包括饮食调理、运动疗法等。

中医强调“治未病”,护士会通过提供健康建议和监督,帮助病人改善生活习惯,预防疾病的发生。

这样的综合护理方案不仅可以缓解病人的疾病症状,更可以提高其整体生活质量。

中医护理方案的实施要求护士具备丰富的中医理论知识和专业技能。

护士需要不断学习和积累经验,不断提高自己的临床能力。

同时,中医护理方案的实施还需要和医疗团队密切合作,与医生、物理治疗师等进行协作。

通过合作,护士可以充分发挥中医护理的优势,帮助病人尽早康复。

总之,中医护理方案的实施是中医治疗的关键环节,对于提高病人的生活质量和促进疾病恢复具有重要作用。

通过个性化的护理方案,护士可以针对病人的具体情况进行综合护理,包括针灸、中药疗法等。

同时,护士还需要注重细节和病人的全面健康,在护理过程中提供全方位的护理。

中医护理方案月总结

中医护理方案月总结

中医护理方案月总结 • 相关推荐 中医护理方案月总结 总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,不妨让我们认真地完成总结吧。那么你知道总结如何写吗?下面是小编为大家收集的中医护理方案月总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 一、基本情况 本年度共实施中医护理方案668人,消渴病572人,消渴痹症96人。辨证分型统计如下: 1.消渴病与《诊疗方案》一致的病例数572例:消渴气阴两虚证275例,脾虚胃热证234例,痰瘀阻络证37例,阴阳两虚证26例。消渴痹症96人中,气虚血瘀证33例,阴虚血瘀证26例,痰瘀阻络证18例,肝肾亏虚证19例。 2.应用的主要辨证施护方法:辨证施善指导、饮水指导、饮食指导、观察饮水量、观察尿量频次、记录身高体重腰臀比、运动指导、皮肤护理等。 3.应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位贴敷、艾灸、中药泡洗等。 二、护理方案应用情况分析 (一)主要中医护理措施应用情况 1.主要辨证施护方法应用情况 2.中医护理技术应用情况 中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩,其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因: 1.耳穴贴压和穴位贴敷,主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。 2.无创伤,患者易于接受。 3.用物及操作方法简单,临床易于实施。 (二)依从性和满意度分析 1.患者对中医护理技术的依从性和满意度 依从性较好的中医护理技术是中药塌渍、穴位按摩。分析其原因: 1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。 2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。 护理满意度较高的中医护理技术是中药塌渍和穴位按摩。分析其原因:它能减轻消渴病患者腰膝酸软、视物不清等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。 本次总结中,拔罐、中药泡洗的应用病例数较少,因此不做分析。 (三)护理效果分析 1.消渴 2.消渴痹症 (四)责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次: ①实用性强:8人(72%); ②实用性较强2人(18%); ③实用性一般:1人(10%);不适用:0人。 分析其原因: 1.《方案》对于每个疾病的.常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。 2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。 3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。 (四)实施中存在的问题: 1.部分中医护理技术的适用性需进一步论证 本方案中的耳穴压豆法,在用于消渴病护理中,由于按压时疼痛影响患者的舒适度,影响本操作依从性。 2.部分中医护理技术没有收费项目支持,护理人员开展积极性不大。 本方案中穴位按摩此项中医治疗由于没有收费项目,护理人员作为健康教育内容指导患者自己操作,患者依从性好,但从穴位把握上稍有欠缺。 3.护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。 4.中医护理方案从宣教到实施效果良好,但在填表过程从一定程度上加重护理负担,护理人员有应付和抵触心理。

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告(1)

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告(1)

胸痹心痛中医护理方案护理效果总结分析报告长沙市中医医院心病科一、基本情况胸痹心痛病是国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2016年01月至06月,我科应用“胸痹心痛病中医护理方案”护理住院患者共52例,患者平均住院日6.56天。

辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数52例:心血瘀阻证52例。

应用的主要辨证施护方法:体位护理、情志护理、腹部按摩、辨证饮食指导、活动指导、排便指导等。

应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位按摩、中药贴敷、中药涂擦、穴位贴敷。

二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷和循经拍背,其次是穴位按摩。

分析其原因:1.穴位贴敷和循经拍背主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。

2.无创伤,患者易于接受。

3.用物及操作方法简单,临床易于实施。

4.穴位贴敷、穴位按摩用物及操作方法简单,且相对经济实惠,临床易于实施。

(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度依从性较好的中医护理技术是穴位贴敷、穴位按摩及耳穴压豆。

分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。

2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。

护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷和穴位按摩。

分析其原因:它能减轻胸痹心痛患者胸闷、胸痛、心悸、气短及乏力等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:44人(84.6%);②一般:8人(15.4%);不满意:0人。

分析原因:1.《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。

2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加细致,健康教育更加专业,使患者感到护理人员良好的工作态度和职业素养,从而赢得患者信任。

中医护理方案实施总结

中医护理方案实施总结

中医护理方案实施总结摘要:随着中医在现代医学中的越来越广泛的应用,如何制定和实施中医护理方案已成为重要的问题。

本文通过具体案例介绍了中医护理方案的制定和实施经验,并总结了中医护理方案实施的关键点和注意事项,旨在为相关人员提供参考和借鉴。

关键词:中医;护理;方案;实施;总结一、引言随着人们对健康的关注程度和健康意识的不断提高,中医在现代医学中的地位和作用日益凸显。

中医护理方案就是指在中医理论基础上,针对患者的特殊病情和体质,制定具体的护理计划,以达到预防、治疗和康复的目的。

在实际工作中,制定和实施中医护理方案具有一定的难度和复杂度。

本文将通过一些具体案例来总结中医护理方案的实施经验和注意事项,以期为相关人员提供一些参考和借鉴。

二、中医护理方案的制定1. 全面评估病情对于不同的患者,其病情和身体状况自然也不同。

在制定中医护理方案之前,需要对患者进行全面、系统的评估,包括病情的轻重、治疗的进展、患者的年龄、体质等因素。

只有充分了解患者的情况,才能有针对性地制定相应的护理方案。

2. 确定护理目标和方法在了解了患者的情况后,需要明确护理目标和方法。

护理目标应当明确具体,例如疾病好转、病情稳定、缓解症状等。

而护理方法的选择要依据患者的病情、身体状况以及护理目标而定,可以包括针灸、推拿、按摩、草药泡脚等多种形式。

3. 制定护理计划在明确护理目标和方法之后,需要制定具体的护理计划。

护理计划要具体详细,需要包括护理时间、方法、频率等关键信息。

同时,在制定护理计划时,还需要考虑患者的心理状态,如何安抚患者的情绪,缓解其紧张情绪等也需要考虑。

三、中医护理方案的实施1. 护理人员的技能和素质中医护理方案的实施需要具有一定的技术和专业知识,因此需要有具备中医理论和熟练的技能的护理人员进行实施。

同时,护理人员还需要具备责任心、耐心、细心和热情的素质,以确保护理方案的顺利实施。

2. 注意卫生和安全在护理过程中,需要注意卫生和安全问题。

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析

胸痹心痛病中医护理方案实施总结分析

胸痹心痛病中医护理案护理效果总结分析报告一科一、基本情况胸痹心痛病是中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理案”中的病种之一。

2016年07月—12月,我科收治胸痹心痛病26例,所有患者都纳入“胸痹心痛病中医护理案”实施对象,患者平均住院日8天。

辨证分型统计如下:气滞血瘀12例,气阴两虚、心血瘀阻10例,气虚血瘀4例,痰阻血瘀0例,热毒血瘀0例。

应用的主要辨证施护法:体位护理、活动护理、口腔护理、情志护理、饮食调护等。

应用的主要中医护理技术:耳穴埋豆、穴位贴敷、艾灸、穴位按摩、中药泡洗等。

二、护理案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护法应用情况ww2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗等。

分析其原因:穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩操作便,适应症广泛,穴位埋豆的不留行籽不易脱落,不影响患者日常生活,故患者接受程度较高。

(二)依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度w依从性较好的中医护理技术是耳穴埋豆、穴位按摩、穴位贴敷、中药泡洗。

分析其原因:1.操作法简单,操作时间短,患者易于接受。

2.相关政策支持,费用廉价。

护理满意度较高的中医护理技术是穴位贴敷、耳穴埋豆、穴位按摩、中药泡洗。

分析其原因:配合其他治疗,w改咳嗽胸闷、胸痛、心悸症状效果明显,因此患者的护理满意度也较高。

2.患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:26人(92.9%);②一般:2人(7%);③不满意:0人。

分析其原因:1.护理人员在实施的过程中,参照案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。

2.护理人员在实施《案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。

3.部分中医护理操作由护士教会病人做,如穴位按摩,增加了患者的积极性,同时有效缓解胸闷、心悸等不适症状。

(三)责任护士对中医护理案的评价责任护士对中医护理案的评价分为四个层次:①实用性强:27人(96.4%);②实用性较强:1人(3.6%);③实用性一般:0人;④不实用:0人。

2016年针灸科护理工作总结

2016年针灸科护理工作总结

2016年针灸科护理工作总结2011年针灸科护理工作总结2011年对于医院、针灸科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。

在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切配合下,我科护理人员本着一切以病员为中心,一切为病员服务"的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。

护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将全年工作总结如下:一、政治思想、医德医风方面1按医院要求认真组织护理人员进行政治学习,全科护理人员能够遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。

2、认真组织学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的十七”大精神。

3、全科护理人员能够团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,特别是在危重病护理上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,爱岗敬业的精神!二、护理管理方面1、按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。

2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无一例重大护理差错事故,在积极学习后医疗服务的知识后建立了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。

3、进一步健全了工作制度和各级护理人员岗位职责,修定了重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度、护理常规。

加强了护理人员应知应会知识培训,并要求人人过关,尤其是查对制度、交接班制度等核心制度要求做到理论和实践相结合。

4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内质控小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。

根据整体护理工作模式的要求,相对固定了责任护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了护理工作质量。

外科护理组优势病种乳痈中医护理方案护理效果总结分析报告样稿

外科护理组优势病种乳痈中医护理方案护理效果总结分析报告样稿

乳痈中医护理方案护理效果总结分析报告—、基本情况乳痈是我科室优势病种中医护理方案中的病种之一,自2016年1月至2016年6月,我科室应用“乳痈中医护理方案" 护理住院患者共1例,其中纳入中医临床路径管理的0例,患者平均住院日8天。

辨证分型统计如下:与《诊疗方案》一致的病例数1例:热毒炽盛证1例。

应用的主要辨证施护方法:病情观察、体位护理等。

应用的主要中医护理技术:耳穴压豆。

二、护理方案应用情况分析(一)主要中医护理措施应用情况1.主要辨证施护方法应用情况2.中医护理技术应用情况中医护理技术应用频率高的项目是耳穴压豆,分析其原因:1.主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。

2.无创伤,患者易于接受。

3.用物及操作方法简单,临床易于实施。

(二)依从性和满意度分析依从性较好的中医护理技术是耳穴压豆。

分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。

2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。

护理满意度较高的中医护理技术是耳穴压豆。

分析其原因:它能减轻患乳疼痛等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。

2 .患者对健康指导的满意度患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:1人(100%);②一般:0人;不满意:0人。

分析其原因:1 .《方案》中健康指导内容清晰明确,便于护理人员掌握及临床应用。

2.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,从而赢得了患者的信任。

(三)责任护士对中医护理方案的评价责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:1人(100%);②实用性较强:0人(0%);③实用性一般:0人;不适用:0人。

分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。

中医护理实施方案总结

中医护理实施方案总结

中医护理实施方案总结中医护理是中医药学的重要组成部分,它是在中医理论指导下,运用中医疗法和护理方法,对患者进行全面、系统的护理。

中医护理实施方案是指在中医理论指导下,根据患者的病情特点和个体差异,制定出的具体护理方案。

下面将对中医护理实施方案进行总结。

首先,中医护理实施方案的制定应当充分考虑患者的病情特点。

中医强调辨证施治,因此在制定护理方案时,要根据患者的具体病情,如寒热虚实、气血失调等,进行辨证施护,制定针对性的护理方案。

比如对于气虚体质的患者,可以通过调理饮食、适当运动等方法进行调补;对于湿热体质的患者,可以采用清热解毒的护理方法。

其次,中医护理实施方案的制定还应考虑患者的个体差异。

每个人的体质和病情都有所不同,因此在制定护理方案时,要考虑患者的个体差异,制定个性化的护理方案。

比如对于老年患者和儿童患者,要考虑到他们的生理特点和心理特点,制定相应的护理方案;对于体弱多病的患者,要注意调理体质,增强抵抗力。

另外,中医护理实施方案的执行要注重护理方法的选择和操作技巧。

中医护理方法多样,如针灸、推拿、中药熏洗等,护理人员要根据患者的具体情况,选择适当的护理方法,并且要掌握操作技巧,确保护理效果。

比如在进行针灸护理时,要注意穴位的准确性和操作的规范性;在进行推拿护理时,要注意手法的柔和和力度的掌握。

最后,中医护理实施方案的总结应当注重护理效果的评估和调整。

护理方案执行后,要及时对护理效果进行评估,如患者的病情变化、体质改善等,根据评估结果,及时调整护理方案,以达到最佳的护理效果。

总之,中医护理实施方案的制定和执行是一项复杂而细致的工作,需要护理人员具备扎实的中医理论知识和丰富的临床经验,才能够制定出科学、合理的护理方案,确保患者得到全面、系统的护理。

希望通过对中医护理实施方案的总结,能够提高护理人员的专业水平,为患者的康复健康贡献力量。

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鍩庡缓鈥㈡稇鍫ゆ槬鏅?锛冨叕瀵撳畾浠锋柟妗? 页脚内容12 2016重症医学科 中风中医护理方案护理效果总结分析报告 一、基本情况 中风是我院首批确定的“33个优势病种中医护理方案”中的病种之一,自2016我科应用“中风中医护理方案”护理住院患者共35,患者平均住院日3.9天 辨证分型统计如下:1.与《诊疗方案》一致的病例数35痰湿蒙窍证7例,火闭窍证9例,风痰组洛证4例,风火上扰证5例,痰热内闭证10例. 应用的主要辨证施护方法:体位护理、翻身拍背护理、口腔护理、会阴护理,、用药护理、肢体功能锻炼等。 应用的主要中医护理技术:艾灸、按摩、中药口腔护理、中药会阴护理 二、护理方案应用情况分析 (一)主要中医护理措施应用情况 1.主要辨证施护方法应用情况

主要症状 病例数 辨证施护方法 实施人次 百分

神识昏蒙 35 并发症护理 35 100% 体位护理 35 100% 用药护理 35 100% 饮食护理 35 100%

偏瘫 29 肢体功能锻炼 29 100% 饮食护理 29 100% 情志护理 20 69% 预防压疮护理 29 100% 舌强语蹇 13 限制活动 13 100% 饮食护理 13 100% 鍩庡缓鈥㈡稇鍫ゆ槬鏅?锛冨叕瀵撳畾浠锋柟妗? 页脚内容12 用药护理 13 100% 情志护理 13 100% 音乐疗法 8 61%

发热 24 皮肤护理 24 100% 饮食调护 24 100%

痰多息促 22 饮食调护 22

92%1

00% 翻身/拍背 22 100%

便秘 20 饮食调护 20 100% 腹部按摩 16 80% 2.中医护理技术应用情况 主要症状 病例数 中医护理技术 实施人次 百分

神识昏蒙 35 艾灸 5 14% 中药口腔护理 36 100% 中医会阴护理 36 100% 穴位按摩 8 23%

偏瘫 29 艾灸 5 17% 中药会阴护理 29 79% 中药口腔护理 29 100% 穴位按摩 23 86% 舌强语5 中药口腔护理 5 100% 鍩庡缓鈥㈡稇鍫ゆ槬鏅?锛冨叕瀵撳畾浠锋柟妗? 页脚内容12 蹇 中药会阴护理 5 100% 中医护理技术应用频率高的项目是中药口腔护理和中药会阴护理,其次是穴位按摩、耳穴压豆。 分析其原因:1.因我科中风病人均为神志不清病人,鼻饲饮食的比率高,经口进食的病人少,绝对卧床休息以致于留置导尿的病人多,为了预防口腔和泌尿系感染,中药口腔护理和中药会阴护理必须实施,所以责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,应用的主动性高。2.中药漱口液味甜而甘,清热解毒效果好,患者易于接受。3.用物及操作方法简单,临床易于实施。4、经济实惠 (二)依从性和满意度分析 1.患者对中医护理技术的依从性和满意度

项目 例数 (人) 依从性(%) 满意度(%)

依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意

艾灸 10 9(90% 1(10%) 0 9(90%) 10% 0

穴位按摩 28 25(89%) 3%(11%0 0 28(100%) 0 0

中药口腔护理 35 30(85%) 5(15%) 0 35(100%) 0 0

中药会阴护理 35 30(85%) 5(15%) 0 35(100%) 0 0

依从性较好的中医护理技术是中药口腔护理、中药会阴护理,分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,收费便宜,患者易于接受。2.对于鼻饲饮食或禁食的患者预防口腔溃疡,保持口气清新起做良好的效果,以致于患者及家属反应好。 护理满意度较高的中医护理技术是中药口腔护理、中药会阴护理和穴位按摩,分析其原因:中药口腔护理它能减轻或缓解患者口腔异味和口腔溃烂等不适症状,保持口腔清洁和舒适起作较好的效果,中药会阴护理能及时清除尿道口分泌物,保持会阴部鍩庡缓鈥㈡稇鍫ゆ槬鏅?锛冨叕瀵撳畾浠锋柟妗? 页脚内容12 及尿道口清洁,预防泌尿系感染起重要作用,另外中药制剂刺激性小,副作用低,患者及家属易于接受,穴位按摩能针对不同的症状取不同部位穴位以达到辅助治疗的目的,如(对于神识昏蒙的患者穴位按摩可以达到醒神开窍的目的,对于偏瘫患者穴位按摩可以促进局部血液循环,通经活络,促进偏瘫侧肢体感觉的恢复)因此患者及家属的对以上三项中医技术依从性好,满意度较高,但穴位按摩较其它两项中医操作满意度差是因为部分护士中医基础理论差,取穴不准确,未达到满意的效果。所以中医基础理论的学习有待加强。 本次总结中,耳穴压豆的应用病例数较少,因此不做分析。 (三)责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:30(85%);②实用性较强:5(15%)③实用性一般:0人;不适用:0人 分析其原因:1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。 (四)实施中存在的问题: 1.中医饮食调护未落实到位 因我科均为急危重和神志不清的病人,医嘱予禁食或鼻饲流质饮食,未能很好地提供特色的中医辨证膳食。 2.部分中医护理技术的适用性需进一步论证 本方案中耳穴压豆辅助降压和调节肠道功能,对于急危重病人,应用的指征不太适应,效果太慢,依从性较差 3.护理效果评价缺乏客观指标支撑 护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。 三、护理效果评价与分析 (一)护理效果评价 1.评价方法 对中风的主要症状神识昏蒙、偏瘫、舌强语蹇等症状纳主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。 2.评价标准 将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。 (二)护理效果分析 采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下: 鍩庡缓鈥㈡稇鍫ゆ槬鏅?锛冨叕瀵撳畾浠锋柟妗? 页脚内容12 主要症状 病例数(人)

护理效果(%)

好 较好 一般 差

神识昏蒙 35 30(85%) 5(15%) 0

0

偏瘫 29 26(89%) 3(11%) 0 0 舌强语蹇 13 13(100%) 0 0 0

通过开展辨证施护、实施中医护理技术,10%以上的患者及家属认为中医护理技术配合治疗起良好的效果;半数以上的患者认为中医护理配合治疗有较好的效果。

案例:李小云51岁,因突发昏迷不醒3.5h,以脑出血收住入

院。 。入院查:患者神志呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆直径约3mm,对光反应迟钝, 测T:37.1℃,P:82次/分,BP:182/92mmHg,R:20次/分,入院诊断:①中医诊断:中风(中脏腑);②西医诊断:右侧丘脑出血并破入脑室,根据“中风中医护理方案”,针对患者神识昏蒙、偏瘫、舌强语蹇,给予合适的体位,及时翻身拍背、加强肢体功能锻炼和做好各种基础护理预防坠积性肺炎、压疮等并发症的发生、做好饮食和用药护理,保证机体营养所需和用药的疗效,加强各管道的护理,妥善固定维持最佳的治疗效果,同时遵医嘱实施中药口腔护理、中药会阴护理、耳穴压豆和穴位按摩,对预防禁食和鼻饲患者口腔异味和口腔溃疡、降低留置导尿患者的泌尿系感染的发生起到较好的效果;偏瘫肢体行穴位按摩达到通经活络的目的,对于中风的高血压病人和鼻饲营养实施耳穴贴压辅助降压和调节肠道功能,也得到医护人员的认可,对下一年度的开展起着重要的作用。 四、中医护理的作用分析 (一)护理难点分析 由于执行方案的24例中风患者病情较重,患者均处于神识昏蒙状态,对中医护理技术的开展效果的好坏基本由患者家属来评价,带有很大的主观能动性,中医口腔护理和中药会阴护理患者及家属对治疗与护理的依从性好,穴位按摩和耳穴压豆患者及鍩庡缓鈥㈡稇鍫ゆ槬鏅?锛冨叕瀵撳畾浠锋柟妗? 页脚内容12 家属对治疗与护理依从性一般,作以下分析: (二)护理作用分析 从护理效果分析可以看出,根据医生的辨证施治,责任护士进行临症(证)施护方法,对改善患者的临床症状,预防并发症的的发生,提高生活质量有一定作用。 1.保持口腔清洁,预防口腔溃疡和口气异味起作重要的作用 中药口腔护理实施,它能减轻或缓解患者口腔异味和口腔溃烂等不适症状,保持口腔清洁和舒适起作较好的效果,因此患者及家属的护理满意度也较高。90%以上的患者及家属认为中医护理技术配合治疗对改善口腔异味,保持口腔清洁起良好的护理效果;10%以上的患者认为中医护理配合治疗的效果一般。 2、通过体位护理、翻身拍背护理、口腔护理、情志护理、腹部按摩、皮肤护理、辨证饮食护理、用药护理、肢体功能锻炼等。 可以消除焦虑、忧伤情绪,达到调节气血阴阳的作用;根据五音入五脏的中医理论,指导患者倾听商调音乐,以调节肺气的宣发和肃降,缓解胸闷气促;遵医嘱耳穴贴压,选穴:降压沟、神门穴—达到辅助降压的功效,护理效果一般4例,占100%。 耳穴贴压可以健脾和胃,调节中焦气机,选穴:脾脏—健脾益气,和中止呕;胃—主通降,以降为和;交感—调节植物神经;神门—镇静安神;穴位按摩通过局部刺激可疏通经络,调整脏腑气血功能,选穴:内关—和胃降逆,疏肝开郁;足三里—调理脾胃,扶正祛邪;给予辨证饮食指导,能够调理脾胃功能,增加食欲;应用中医情志护理方法,帮助患者保持乐观情绪,可以调和气血,促进脏腑功能恢复,对我科下半年更好地开展这两项中医技术垫定了良好的基础 五、本专科其他中医护理方法应用情况

执行方案的14例中风患者未采用其他的中医护理技术 附:病例基本信息汇总

2016年重症医学科

中医护理方案病例基本信息汇总表 序 号 科室 住院号 姓名 病种 性 别 年 龄 联系电话 入院时间 出院时间 责护职称

1 ICU 064387 苏自成 中风 男48 1511593489 01-09 01-10 护

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