先天性白内障鉴别诊断与治疗
屈光参差如何鉴别诊断？
屈光参差如何鉴别诊断？1、剥夺性弱视：弱视是指眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常，且通过配戴眼镜视力也不能达到0.8以上，按照类型不同，医学上将弱视分为斜视性弱视、屈尖参差性弱视、形觉剥夺性弱视、屈光不正性弱视、先天性弱视等五大类。
形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔，致使光线刺激不能充分进入眼球，剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会，产生功能性障碍发生弱视。
2、废用性弱视：废用性弱视是指在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。
3、器质性弱视：先天性弱视或器质性弱视由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。
有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。
4、斜视性弱视：斜视性弱视就是由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而导致的弱视称为斜视性弱视。
5、近视散光：近视散光又称单纯近视散光，指平行光线进入眼内，一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它相垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前成像，这就是近视散光。
在视网膜上成焦点的，反射出来的是平行光线，在视网膜前成焦点的，反射出来的是集合光线，因此要用凹柱镜矫正。
6、屈光不正性弱视：屈光不正性弱视，双眼均有明显的远视、近视、散光，不能双眼单视造成视物模糊，即使配镜视力下降也很快。
治疗强调经常戴镜，清晰视物可使视力恢复，否则严重后不易恢复。
中、高度屈光不正是导致弱视发生的主要原因之一，70%为远视性弱视。
尽早矫正屈光不正后进行弱视训练。
眼科学-3模块
昆明医学院临床医学专业眼科学教学大纲课程编号：02课程名称：眼科学英文名称：Ophtholmology (第3模块)课程类型：专业课总学时：18学时讲课学时：18学时见习学时：0学时学分：1分适用对象：预防,法学一、课程的教学目标眼科学是研究视觉器官（包括眼球及其附属器、视路和视中枢）疾病的发生、发展及其治疗和预防的专门医学科学。
它既是临床医学的一门独立学科，又是与全身疾病有着密切的关系。
通过眼科学的学习，使学生掌握眼科常见病、多发病的病因、发病机理、临床特点、诊断及防治的理论知识技能，培养正确的临床思维和工作方法，为今后的临床和科研工作方法奠定基础。
二、教学基本要求（一）基础理论知识和基本技能1、掌握眼球及眼附属器官的组织解剖、生理功能及特点。
2、掌握下列常见病的病因、发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗及急救措施：急性卡他性结膜炎、沙眼、细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、急性虹膜睫状体炎、急性闭角型青光眼、眼球穿通伤、眼部化学灼伤、急性视神经炎。
3、掌握下列疾病的临床特点、诊断和防治，熟悉病因、了解发病机理：慢性结膜炎、春季卡他性结膜炎、白内障、全葡萄膜炎、原发性开角型青光眼、慢性闭角型青光眼、斜视、弱视、屈光不正。
4、掌握下列疾病的诊断要点，熟悉其临床表现及治疗原则：慢性泪囊炎、先天性青光眼、球后视神经炎、视网膜脱离。
（二）基本技能1、掌握病人的接诊、病史采集、眼科系统检查法及标准的记录方法。
2、掌握眼底镜、裂隙灯使用方法，掌握结膜囊冲洗、泪道冲洗、测眼压、球旁/结膜下注射、角膜异物取出术、睑板腺囊肿切除术、内翻倒睫矫正术，睑腺炎切开引流术等简单手术。
3、了解一般内眼手术，如白内障、青光眼等常见手术的操作过程，进一步加深对眼的解剖生理的理解。
（三）、教学方法及教学手段：多媒体,幻灯,病例教学.采用启发式教学手段,在讲解基本概念的基础上,结合实际病例,加深对理论知识的理解和掌握.三、各教学环节学时分配四、教学内容第一章绪论第一节眼科学在医学领域中的地位第二节眼科学发展简史第三节学习眼科学的重要性课程的考核要求：一、了解眼科学的发展史。
Binder 综合征的诊断和治疗
model[J].Experimental and Molecular Pathology，2009，87:173-177.[49]Roger G Gosden.Ovary and uterus transplantation[J].Reproduction，2008，136:671-680.[50]Jones EC,Krohn PL.Orthotopic ovarian transplantation in mice[J].Journal of Endocrinology，1960，20:135-146.[51]Newton H Aubard Y,Rutherford A,et al.Low temperature storageand grafting of human ovarian tissue[J].Human Reproduction，1996，11:1487-1491.[52]Baird DT,Webb R,Campbell BK,et al.Longterm ovarian function insheep after ovariectomy and transplantation of autografts stored at K1968C[J].Endocrinology，1999，140:462-471.[53]Nugent D,Newton H,Gallivan L,et al.Protective effect of vitamin Eon ischaemia-reperfusion injury in ovarian grafts[J].Reproduction and Fertility，1998，114:341-346.[54]Silber SJ,Lenahan KM,Levine DJ,et al.Ovarian transplantationbetween monozygotic twins discordant for premature ovarian failure [J].New England Journal of Medicine，2005，353:58-63.[55]Silber SJ,DeRosa M,Pineda J,et al.A series of monozygotic twinsdiscordant for ovarian failure:ovary transplantation(cortical versus microvascular)and cryopreservation[J].Human Reproduction，2008，23:1531-1537.[56]Scott JR,Pitkin RM,Yannone ME.Transplantation of the primateuterus[J].Surg Gynecol Obstet,1971,133:414-418.[57]Diaz-Garcia C,Johannesson L,Enskog A,et al.uterine transplantationreseach:laboratory protocols for clinic application[J].molecular human reproduction，2012，18(2):68-78.[收稿日期]2012-07-25[修回日期]2012-09-26编辑/李阳利Ｂｉｎｄｅｒ综合征（ｂｉｎｄｅｒｓｙｎｄｒｏｍｅ），又称为上颌窦－鼻发育异常，是以鼻上颌部发育不良为主要特征的面中部发育障碍。
眼科学
眼科学眼科学（ophthalmology）：是研究视觉器官疾病的发生、发展和转归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
瞳孔括约肌（平滑肌）：虹膜基质内，副交感神经支配（动眼神经）。
瞳孔开大肌（平滑肌）：色素上皮层，交感神经支配。
房水循环途径：房水由睫状突上皮产生→进入后房→越过瞳孔到达前房→再从前房角的小梁网进入Schlemm 管→然后通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状前动脉→回流血循环。
少部分经葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）。
眼睑病睑腺炎（hordeolum)定义：化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症病因：葡萄球菌，尤其金黄色葡萄球菌分类：外睑腺炎－睫毛毛囊、Zeis腺、Moll腺内睑腺炎－睑板腺感染临床特点：红、肿、热、痛、淋巴结肿大治疗：热敷、抗生素（局部全身）、切开排脓睑板腺囊肿(chalazion)定义：睑板腺特发的无菌性慢性肉芽肿性炎症临床表现：青少年，无痛结节鉴别诊断：内麦粒肿睑板腺癌：（复发性、老年人）治疗：热敷、激素局部注射、手术睑内翻（entropion）定义：眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲，常合并倒睫，称为睑内翻倒睫。
分类：先天性、痉挛性、瘢痕性临床表现：角膜混浊、角膜新生血管、角膜溃疡、穿孔治疗：根据不同病因采取不同术式泪器病泪道阻塞或狭窄泪点异常，包括狭窄、闭塞或缺如（眼睑及泪点位置异常也会出现相似的表现）泪小管至鼻泪管阻塞或狭窄，包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等其他，如鼻阻塞等婴儿泪溢可单眼或双眼发病，鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”；或留有膜状物阻塞，泪囊可继发感染（新生儿泪囊炎）成人泪溢功能性泪溢：无明显的泪道阻塞，泪道冲洗通畅，眼轮匝肌松弛器质性泪溢：泪道阻塞或狭窄检查方法泪道冲洗术：诊断：根据自泪点注水后返流情况判断治疗和内眼术前准备泪道探通术：诊断：有助于证实上泪道阻塞的部位治疗：婴幼儿泪道阻塞染料试验：2%荧光素钠1滴点眼，2min后擦拭下鼻道X线碘油造影：显示泪囊大小及阻塞部位眼表疾病干眼症(dry eye syndrome)干眼：又称角结膜干燥症，指任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变为特征的多种疾病的总称按临床特征干眼分为：①干眼症(或称单纯性干眼,也称生活性干眼)干眼病：既有症状也有体征③干眼综合征：合并全身免疫性疾病，如：Sjögen综合征病因及分类1、按病因分类A 水样液缺乏性干眼症(ATD)B 脂质缺乏性干眼症C 粘蛋白缺乏性干眼症D 泪液流体动力学（分布）异常所致干眼症2、临床分类A 泪液生成不足型: 泪腺疾病SS-ATD 非SS-ATDB 蒸发过强型: 睑板腺功能障碍临床表现1、临床表现多样2、最常见症状是眼部干涩和异物感3、其他表现：烧灼感、畏光、痒感、红痛、视物模糊、视物易疲劳、粘丝状分泌物等治疗（水样液缺乏性干眼（aqueous tear deficiency, ATD）（1）减少或避免诱因（2）泪液成分替代治疗—自体血清最佳，其次为人工泪液（3）延迟泪液在眼表的停留时间（4）促进泪液分泌（5）局部免疫抑制治疗：低浓度（0.05%~0.1%）环孢菌素A（6）泪膜重建手术：自体游离颌下腺移植（7）其他：结膜病结膜炎常见体征：（1）结膜充血（2）分泌物增多（3）乳头增生（4）滤泡形成（5）真膜和伪膜（6）球结膜水肿（7）结膜下出血（8）结膜肉芽肿（9）结膜瘢痕（10）假性上睑下垂（11）耳前淋巴结肿大1965汤飞凡、张晓楼分离培养出沙眼衣原体后遗症和并发症：（1）睑内翻及倒睫（2）上睑下垂（3）睑球粘连（4）实质性结膜干燥症（5）慢性泪囊炎（6）角膜混浊诊断标准（WHO）至少符合下述标准中的2条：（1）上睑结膜5个以上滤泡（2）典型的睑结膜瘢痕角膜缘滤泡或Herbert小凹（4）广泛的角膜血管翳实验室检查：结膜刮片—包涵体；免疫荧光—高敏感性和高特异性角膜病角膜是屈光间质的重要部分：（1）完整的角膜上皮和泪膜（2）角膜无血管（3）基质层的规则排列（4）角膜基质层半脱水状态角膜营养物质来源：（1）房水中的葡萄糖（2）通过泪膜弥散的氧气（3）角膜缘血管角膜炎的病理变化：浸润期：充血、渗出、炎症细胞；角膜水肿、混浊；刺激征、视力下降溃疡形成期：基质脱落、病灶水肿；角膜缺损、膨出或穿孔；刺激征、视力下降、失明溃疡消退期：浸润减轻、水肿消退；缺损修复、新生血管长入；症状减轻愈合期：上皮再生、瘢痕修复；瘢痕性混浊及虹膜粘连；症状减轻、并发症表现角膜炎的临床表现：（1）角膜刺激症状（畏光，流泪，眼睑痉挛-三联征）（2）不同程度视力下降（3）裂隙灯下的改变典型体征：睫状充血，角膜浸润及角膜溃疡形成角膜炎的治疗原则：（1）消除诱因或病因（2）控制感染（3）抑止炎症反应（4）促进病灶愈合（5）防止和治疗并发症晶状体病年龄相关性白内障：分为皮质型、核性和后囊下三类皮质性白内障cortical cataract初发期，膨胀期（未成熟期），成熟期，过熟期（1）初发期：晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离楔形混浊常见，位于前后皮质，尖端向着晶状体中心，基部在赤道部汇合，形成轮辐状，或在某一象限融合成片状混浊；散瞳后，应用检眼镜彻照法或裂隙灯显微镜检查，可在红色反光中看到轮辐状混浊的阴影此时瞳孔区未受累及，一般不影响视力此期晶状体混浊发展缓慢，可经数年才达下一期（2）膨胀期：又称未成熟期晶状体混浊继续加重由于渗透压改变，在短期内有较多水分积聚于晶状体内，使其急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，可诱发急性闭角型青光眼晶状体呈不均匀的灰白色混浊，在裂隙灯显微镜下仍可看到皮质内的空泡、水裂和板层分离患眼视力明显减退，眼底难以看清（3）成熟期：膨胀期之后，晶状体内水分和分解产物经囊膜逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常晶状体混浊逐渐加重，直至全部混浊，患眼视力下降至眼前手动或光感眼底不能窥入从初发期到成熟期可经10个多月至数10年不等（4）过熟期：晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现不规则的白色斑点及胆固醇结晶，前房加深，虹膜震颤晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色的晶状体核下沉，称为Morgagnian白内障，此时视力可突然提高液化的皮质漏到晶状体囊膜外时，可发生晶状体诱导的葡萄膜炎或晶状体溶解性青光眼先天性白内障（congenital cataract）定义：是儿童期常见的眼病，为出生时或出生后第1年内发生的晶状体混浊，可为家族性或散发，可伴或不伴其他眼部异常或遗传性疾病。
眼科学—临床医学
《眼科学》课程教学大纲一、课程基本信息课程名称：眼科学英文名称：OPHTHALMOLOGY课程编码: YXZB4230课程类别：专业必修总学时: 39总学分: 1适用专业：临床医学专业先修课程：系统解剖学病理生理开课院系: 医学院二、课程的性质和任务眼科学是临床医学中的一门科学，它既有自身的理论体系，又与基础医学和其他临床医学学科密切相关，其任务是研究视觉器官（包括眼球及其附属器、视神经和视路）疾病。
通过教学使学生掌握视觉器官的解剖、生理、一般检查方法及眼科常见病、多发病的病因、临床表现、诊断和防治的理论知识及技能，熟悉盲眼病与整个机体的关系。
了解本学科国内外比较成熟的新成就。
三、课程教学基本要求（一）理论教学内容和基本要求第一章眼科学基础教学内容:一、眼球及附属器的解剖、组织、视路及瞳孔路径。
二、眼球及附属器的生理功能及临床意义。
知识点:一、掌握眼球的解剖、生理和临床意义。
二、熟悉眼附属器的解剖和生理。
三、了解眼球的血液循环和神经分布。
重点:眼球壁及附属器的解剖结构。
难点:角膜、视网膜的解剖和生理。
房角的特殊结构及意义。
第二章眼睑病教学内容：麦粒肿、霰粒肿。
睑内翻、睑外翻、上睑下垂、倒睫、眼睑闭合不全知识点：掌握麦粒肿、霰粒肿、脸位置异常的诊断及治疗方法。
了解眼睑部分良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及治疗原则。
重点：麦粒肿、霰粒肿鉴别。
难点：眼睑部分良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及治疗原则。
第三章泪器病教学内容一、泪溢、慢性泪囊炎、急性泪囊炎。
二、新生儿泪囊炎。
知识点一、熟悉慢性泪囊炎对眼球潜在的危险；掌握诊断方法及处理原则；新生儿泪囊炎的治疗。
二、了解泪溢的原因及检查方法。
重点：慢性泪囊炎、急性泪囊炎的鉴别及治疗原则。
难点：慢性泪囊炎治疗方法第四章眼表疾病教学内容一、概述二、常见的临床征状三、干眼症知识点一、了解泪膜的概念。
二、常见眼表疾病的类型。
三、了解诊疗原则。
重点干眼症的诊断治疗。
难点干眼症的诊断治疗。
超声鉴别诊断儿童白瞳症
超声鉴别诊断儿童白瞳症*导读：本病由GeorgeCoats于1908年首先报道，故又名Coats病。
大多见于男性青少年，女性较少，少数发生于成年人。
通常侵犯单眼，偶为双侧。
病程缓慢，呈进行性。
早期不易察觉，直到视力显著减退，现出白瞳症或废用性外斜时才被注意。
……摘要目的:本文探讨了利用超声波诊断儿童白瞳症的方法，对33例儿童白瞳症病例的诊断方法及现象进行了回顾性分析，并利用诊断结果对某些病例的超声特征进行了讨论。
结论:超声检查诊断儿童白瞳症有重要价值。
儿童白瞳症是由多种眼病引起的常见临床体症，由于部分患儿屈光间质不清，给医生的临床诊断带来困难，我们共探查了33例白瞳患儿，根据各病例在眼部超声的不同特点加以鉴别，效果很好，报道如下。
资料与方法本组病例中，男性21例，女性12例，单眼19例，双眼7例14只眼，患儿的平均年龄为3. 5岁。
该组病例中先天性白内障最多，占总数的4600，共15例;其次为眼内炎，共9例，占288;第3位是视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma RB)，共5例，占16 Yo;第四位是外层渗出性视网膜病变(Coast病)，共3例，占900;原始玻璃体增生症(Persifent HyperplasticVitreous, PHPV)为1例，占3%我们对白瞳患儿的诊断采用BME-200眼科A/B型超声诊断仪，探头频率为lOMHz。
被检查者平卧、闭眼，探头轻置眼睑，做眼球横切及纵切，清楚显示眼球内诸结构。
对欠合作的患儿检查前口服6. 5%水合氯醛，待患儿深睡后检查。
结果或半圆形光团，回声强弱不一，眼轴长度平均在20毫米左右，5例均有钙化斑，玻璃体光团内发现钙斑是诊断RB的重要标志，术后病理证实5例均为视网膜母细胞瘤(RB) o眼内炎为9例，占总数的280o，临床检查均有眼部外伤史，可见外眼红肿。
超声探查发现玻璃体暗区内可探及弱点状回声，活动度大，1例眼轴为19毫米，其余8例眼轴均在20毫米以上。
眼科学考试大纲--专业知识
060 眼科学考试大纲——专业知识单 元 细 目 要 点要求 （1）病史的询问和记录 掌握 1．病史采集（2）病史的组成及其要点掌握 （1）视力检查的原理和远、近视力方法 掌握 （2）婴幼儿视力检查法掌握 一、眼科检查 （3）视野检查方法及自动视野结果判读、病理性视野掌握 （4）色觉理论及色觉检查图的用法 掌握 （5）暗适应的概念、检查方法 掌握 （6）对比敏感度及眩光的检查意义掌握（7）视觉电生理的类型、检查适应证及临床意义 掌握 （8）伪盲检查法 掌握 （9）Amsler 表检查 掌握 2．视功能检查（10）像差检查 掌握 3．眼部检查 （1）眼附属器检查 掌握 （2）眼前段的检查 掌握 （3）裂隙灯显微镜检查 掌握 （4）前房角镜检查掌握 （5）眼压测量方法及各种眼压计的特点 掌握 （6）直接、间接眼底镜的使用方法 掌握 （7）+ 78D 、+ 90D 、前置镜或三面镜检查 掌握（8）角膜厚度测量法 掌握 （1）客观验光法掌握 （2）主观验光法掌握 4．屈光状态检查（3） 睫状肌麻痹下验光 掌握 （1）协同肌、拮抗肌和配偶肌 掌握 （2）眼位和斜视角测定掌握 （3）眼球运动功能测定 掌握 （4）双眼视觉检查掌握5．眼外肌功能检查（5）被动牵拉试验和主动收缩试验掌握（6）复视像检查 掌握 （7）Hess 屏检查 掌握 （8）Parks 三步检查法了解 （9）Bielschowsky 头位倾斜试验 了解 （10）AC ／A 比值的测定 掌握 （11）4△基底向外三棱镜试验 掌握 （12）隐斜及融合力检查 掌握 （1）眼眶X 线片阅读熟悉（2）荧光素眼底血管造影（FFA ）检查的适应证、常见异常表现掌握（3）吲哚青绿血管造影（ICG ）检查的适应证、常见异常表现了解 （4）眼A 、B 超声波检查的适应证、结果的判读及异常表现掌握 （5）CT 检查的适应证及结果的判读掌握 （6）MRI 检查的适应证、禁忌症及结果的判读 熟悉 （7）角膜地形图结果的判读熟悉 （8）角膜共焦显微镜结果的判读 了解 （9）角膜内皮细胞评估掌握 （10）激光扫描偏振仪结果的判读 了解 （11）扫描激光拓扑仪结果的判读了解 （12）后节干涉光断层成像（OCT ）结果的判读 熟悉 （13）前节干涉光断层成像（OCT ）结果的判读 了解 6．眼科影像学检查（14）超声活体显微镜（UBM ）结果的判读 掌握 （1）睑腺炎的病因、诊断与治疗原则 掌握 （2）睑板腺囊肿的病因、诊断与治疗原则 掌握 （3）睑缘炎的病因、诊断与治疗原则掌握 （4）接触性皮炎的病因、诊断与治疗原则掌握（5）单疱病毒性睑皮炎的病因、诊断与治疗原则 掌握 1．炎症（6）带状疱疹睑皮炎的病因、诊断与治疗原则掌握 （1）睑内翻病因、诊断与治疗原则 掌握 二、 眼睑疾病2．位置异常（2）眼睑外翻病因、诊断与治疗原则掌握（3）闭合不全的病因、临床特征和治疗原则 掌握 （4）上睑下垂的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则掌握 （5）先天异常：内眦赘皮、小睑裂综合征、缺损畸形、双行睫熟悉 （6）倒睫：病因与治疗原则 掌握 （7）眼睑痉挛：诊断与治疗原则熟悉 3．睑板腺功能障碍定义、临床表现、治疗原则掌握（1）眼睑良性肿瘤（色素痣、黄色瘤、血管瘤、传染性软疣、鳞状细胞乳头状瘤、脂溢性角化病、角化棘皮瘤）的临床特点、组织病理学特征和治疗熟悉 4．眼睑肿瘤（2）眼睑恶性肿瘤（基底细胞癌、睑皮脂腺癌、鳞状细胞癌）的发生率、临床表现、诊断与鉴别诊断、组织病理及分型、治疗选择、预后评估熟悉 （1）急性和慢性泪囊炎的病因、诊断与治疗原则 掌握 1．泪道疾病（2）泪小管炎的病因、诊断与治疗原则掌握 （1）泪腺炎的特点与治疗原则掌握 三、泪器疾病 2．泪腺疾病（2）泪腺肿瘤（恶性泪腺混合瘤）的特点与治疗原则掌握 （1）眼表的范围 掌握 （2）泪液一般性状 掌握 （3）泪膜的构成及功能 掌握 1．基本概念（4）眼表微环境 掌握 （1）眼表疾病的概念掌握 （2）角、结膜眼表异常 掌握 2．常见的眼表疾病（3）干眼的分类、病因、诊断、治疗原则 掌握 （1）角、结膜、泪膜、眼睑的重建 熟悉 四、眼表疾病3．眼表疾病的治疗对策 （2）眼表重建原则熟悉 （1）正常结膜的防护机制及破坏因素掌握 （2）致病病因掌握 （3）分类掌握五、结膜疾病 1．结膜炎症总论（4）充血、渗出、膜或假膜、乳头增生、滤泡形成、肉芽肿、耳前淋巴结肿大等体征的临床意义掌握（5）细胞学、病原体分离、免疫组织化学的检查方法掌握 （6）治疗原则 掌握 （7）预防措施掌握 （1）感染性结膜炎的病因、临床特点、诊断和治疗掌握 细菌性：超急性、急性、慢性 掌握 衣原体性：沙眼、包涵体性结膜炎 掌握 病毒性：急性、慢性掌握（2）免疫性结膜炎（春季角结膜炎、过敏性结膜炎、季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、泡性结膜炎、特应性角结膜炎）病因、临床特点、诊断和治疗掌握2．常见的结膜炎 （3）不明原因（滤泡症、慢性滤泡性结膜炎、上方角膜缘角结膜炎、结膜瘢痕性类天疱疮、Stevens-Johnson 综合征）的结膜炎特点、诊断和治疗掌握（1）翼状胬肉掌握 （2）睑裂斑 掌握 （3）结膜结石 掌握 3．变性疾病（4）淀粉样变熟悉（1）原发结膜良性肿瘤（结膜皮样瘤、皮样脂肪瘤、乳头状瘤、血管瘤、原位癌、色素痣、原发性获得性黑变病）的临床特征、组织病理学特征和治疗熟悉4．结膜肿瘤（2）结膜鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤的临床分型及特征、组织病理学特征、治疗原则熟悉（1）感染性角膜病总论：病因、临床病理过程、诊断和治疗原则掌握 （2）细菌性角膜炎：病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 （3）真菌性角膜炎：病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 （4）单纯疱疹病毒性角膜炎：病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 （5）棘阿米巴角膜炎：病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握 六、角膜病1．感染性角膜病 （6）带状疱疹性角膜炎：病因、临床表现、诊断和治疗原则掌握（1）角膜基质炎：病因、临床表现、诊断和治疗原则 掌握 （2）蚕食性角膜溃疡：临床表现、诊断和治疗原则 熟悉 （3）泡性角膜炎：病因、临床表现和治疗原则 掌握2．免疫性角膜病（4）Stevens-Johnson综合征临床表现、诊断和治疗原则 熟悉 （1）圆锥角膜：临床表现、诊断和治疗原则 熟悉（2）角膜老年环：临床表现 熟悉（3）带状角膜变性：病因、临床表现和治疗原则 熟悉 （4）Terrien边缘性角膜变性：临床表现和治疗原则 熟悉3．角膜变性与营养不良（5）角膜营养不良：上皮基底膜营养不良、颗粒状角膜营养不良、Fuchs角膜内皮营养不良等的临床表现和治疗原则 熟悉 （1）角膜皮样瘤：临床表现和治疗原则 熟悉4．角膜肿瘤（2）原位癌：临床表现、鉴别诊断和治疗原则 熟悉 （1）大角膜：临床表现 了解（2）小角膜：临床表现 了解 5．角膜先天异常（3）巩膜化角膜：临床表现了解 （1）大泡性角膜病变：病因、临床表现、治疗原则 掌握 6．其它（2）角膜软化症：病因、临床表现和治疗原则 熟悉 （3）神经麻痹性角膜炎：临床表现和治疗原则 熟悉（4）暴露性角膜炎：病因、临床表现和治疗原则 熟悉（5）药物性角膜炎：临床表现和治疗原则 熟悉（1）结节性表层巩膜炎的病因、临床表现、诊断、治疗原则 了解1．表层巩膜炎（2）周期性表层巩膜炎的病因、临床表现、诊断、治疗原则了解（1）前巩膜炎的病因、分类、临床表现、诊断、治疗原则 掌握七、巩膜炎2．巩膜炎（2）后巩膜炎的病因、临床表现、诊断、治疗原掌握则（1）感染因素 了解 （2）自身免疫因素了解 （3）外伤及手术了解 八、葡萄膜病 1．葡萄膜炎病因和发病机制 （4）免疫遗传因素了解 （1）病理及临床特点分类熟悉 （2）解剖位置分类方法熟悉 2．葡萄膜炎分类（3）病因分类熟悉 （1）概念 掌握 （2）临床表现 掌握 （3）诊断及鉴别诊断 掌握 3．前葡萄膜炎（4）治疗原则及主要药物 掌握 （1）概念掌握 （2）临床特征 掌握 （3）诊断要点及注意事项掌握 4．中间葡萄膜炎 （4）治疗原则 掌握 （1）概念 掌握 （2）临床表现 掌握 （3）诊断要点 掌握 5．后葡萄膜炎 （4）治疗原则 掌握 （1）概念 掌握 （2）常见类型 掌握 （3）临床特征 掌握 6．全葡萄膜炎 （4）治疗原则掌握 （1）临床特征及辅助检查 掌握 （2）诊断要点及鉴别诊断 掌握 7．Vogt-小柳-原田综合征 （3）治疗原则 掌握 （1）临床特征掌握 （2）诊断及鉴别诊断掌握 8．交感性眼炎 （3）治疗原则掌握 （1）眼部及全身主要特征 掌握 （2）诊断及鉴别诊断 掌握 9．Behcet 病 （3）治疗原则掌握 （1）临床特征熟悉 （2）诊断及鉴别诊断熟悉 10．Fuchs 综合征（3）治疗原则及并发症处理 熟悉 （1）病因熟悉11．急性视网膜坏死综合征 （2）临床特征熟悉（3）诊断及鉴别诊断 熟悉 （4）治疗原则 熟悉 （1）虹膜痣 熟悉 （2）虹膜囊肿 熟悉 （3）脉络膜血管瘤 熟悉 （4）脉络膜黑色素瘤 熟悉 （5）脉络膜转移癌 了解 12．葡萄膜肿瘤（6）脉络膜骨瘤 了解 （1）先天性无虹膜 了解 （2）虹膜和脉络膜缺损 了解13．葡萄膜先天异常 （3）先天性瞳孔残膜 了解 （1）晶状体形态异常 熟悉 1．先天异常（2）先天性白内障 熟悉 （1）先天性白内障 掌握 （2）发育性白内障 掌握 （3）成年性白内障 掌握 （4）代谢性白内障掌握 （5）并发性白内障 掌握 （6）中毒性白内障 掌握 （7）外伤性白内障 掌握 （8）辐射性白内障 掌握 （9）后发性白内障 掌握 2．白内障（10）白内障临床表现掌握 （1）病因掌握 （2）临床表现掌握 九、晶状体病3．晶状体位置异常（3）治疗原则掌握 （1）青光眼定义掌握 （2）青光眼分类及新概念掌握 1．概述（3）青光眼主要临床试验的结论及临床应用 熟悉 （1）概述掌握 （2）病因和发病机制掌握 （3）临床表现掌握 （4）诊断与鉴别诊断掌握 2．原发性闭角型青光眼（5）治疗原则 掌握 （1）概述掌握 （2）病因和发病机制 掌握 （3）临床表现掌握 （4）诊断与鉴别诊断掌握 3．原发性开角型青光眼（5）治疗原则掌握 十、青光眼4．特殊类型青（1）高褶虹膜性青光眼熟悉（2）恶性青光眼 熟悉 （3）正常眼压性青光眼 熟悉 （4）色素性青光眼 熟悉 光眼 （5）剥脱性青光眼 熟悉 （1）虹膜角膜内皮综合征 了解 （2）糖皮质激素性青光眼 掌握 （3）与晶状体相关的青光眼掌握 （4）新生血管性青光眼了解 （5）虹膜睫状体炎引起的青光眼了解 （6）青光眼睫状体炎综合征了解 （7）眼钝挫伤引起的青光眼 了解 （8）Peters 异常了解 5．继发性青光眼（9）小眼球 了解 （1）概述掌握 （2）病因和发病机制掌握 （3）临床表现掌握 （4）诊断与鉴别诊断 掌握 6．发育性青光眼（5）治疗原则掌握 （1）玻璃体液化 掌握 （2）玻璃体后脱离 掌握 （3）玻璃体动脉残留掌握 （4）永存原始玻璃体增生症 掌握 （5）星状玻璃体病变掌握 （6）玻璃体积血掌握 （7）玻璃体炎症（眼内炎） 掌握 1．玻璃体年龄性改变与疾病 （8）增生性玻璃体视网膜病变 掌握 （1）视网膜血管病的概论 掌握 （2）视网膜动脉阻塞 掌握 （3）视网膜静脉阻塞掌握 （4）视网膜静脉周围炎 掌握 （5）糖尿病性视网膜病变掌握 （6）早产儿视网膜病变 熟悉 （7）眼部缺血综合征 熟悉 2．视网膜血管性疾病 （8）巨细胞病毒性视网膜炎了解 十一、玻璃体视网膜疾病3．视网膜血管异常性疾病Coats 病掌握（1）中心性浆液性脉络膜视网膜病变 掌握 （2）特发性脉络膜新生血管 掌握 （3）老年性黄斑变性掌握 （4）病理性近视改变 掌握 （5）黄斑部玻璃体视网膜交界面异常了解 （6）黄斑囊性水肿了解 4．获得性黄斑部疾病（7）中心凹旁毛细血管扩张症了解 （1）先天性黄斑营养障碍症（Stargardt 病、Best 病、锥体营养障碍症）了解5．视网膜变性性疾病（2）周边部视网膜营养障碍症（视网膜色素变性、视网膜劈裂症）熟悉6．周围视网膜异常视网膜格子样变性、裂孔掌握 7．视网膜脱离 视网膜脱离（孔源性、牵引性、渗出性） 熟悉 8．视网膜有髓神经纤维视网膜有髓神经纤维掌握（1）视网膜母细胞瘤掌握 9．视网膜肿瘤（2）视网膜血管瘤（von Hippel 病）掌握 10.临床试验 （1）视网膜疾病主要临床试验的结果与应用了解 11.其他（1）中毒性视网膜脉络膜病变（如吩噻嗪、羟化氯喹/氯奎、三苯氧胺）了解（1）视乳头炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则掌握 （2）球后视神经炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则掌握 （3）视乳头血管炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则掌握 十二、视神经与视路病变（4）Leber 遗传性视神经炎：病因、临床表现与检查、诊断熟悉 1．视神经炎（5）视神经脊髓炎：病因、临床表现与检查、诊断、治疗原则熟悉2．缺血性视神经病变 （1） 前部缺血性视神经病变：病因、临床表现、诊断、治疗原则掌握（2） 后部缺血性视神经病变：病因、临床表现、诊断、治疗原则 了解 （1）病因掌握 （2）临床表现与检查 掌握 （3）诊断与鉴别诊断 掌握 3．视乳头水肿（4）治疗原则与预后掌握 （1）烟中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后熟悉 （2）甲醇中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 （3）乙胺丁醇中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后熟悉 （4）奎宁中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 （5）铅中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 （6）苯胺中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 4．中毒性视神经病变 （7）有机农药中毒性视神经病变：病因、临床表现与检查、治疗与预后了解 （1）原发性视神经萎缩：病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、预后掌握 5．视神经萎缩（2）继发性视神经萎缩：病因、临床表现与检查、诊断掌握 （1）先天性视乳头小凹：病因、临床表现与检查、诊断、预后熟悉 （2）牵牛花综合征：病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断、预后熟悉 （3）视神经乳头缺损：病因、临床表现与检查、诊断与鉴别诊断熟悉 6．视乳头先天异常（4）视乳头玻璃膜疣：诊断与鉴别诊断、治疗原则了解7．视交叉疾病 垂体瘤的临床表现与治疗原则 熟悉 8．其它视路疾病 （1）视路各段损害的视野缺损特点熟悉（2）海绵窦综合征的典型特征 了解（1）常用影响瞳孔的药物和药效实验熟悉9．瞳孔异常（2）黑蒙性瞳孔麻痹、弱视性瞳孔不全麻痹、阿-罗氏瞳孔、Adie 瞳孔、Horner 瞳孔的常见原因与表现熟悉（1）屈光不正的概念与分类 掌握 （2）近视 掌握 （3）远视 掌握 （4）散光 掌握 （5）屈光参差 掌握 十三、视光学疾病及视光学矫治 1．屈光不正（6）双眼像不等掌握 2．老视（1）发生机制及矫正原则掌握 （1）概念 掌握 3．非斜视性双眼视异常 （2）常见问题诊断与处理原则 掌握 （1）框架眼镜 掌握 4．非手术视光学矫治方法 （2）角膜接触眼镜掌握 （1）角膜屈光手术的术前评估、患者选择、手术管理、术后处理掌握 （2）准分子激光角膜表面切削术（PRK ） 熟悉 （3）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK ）熟悉 （4）准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK ） 熟悉 （5）角膜基质环植入 熟悉 （6）个体化切削熟悉 （7）治疗性激光角膜切削术 了解5．角膜屈光手术（8）角膜屈光手术的问题和处理熟悉6．晶状体屈光性手术（1）有晶体眼人工晶状体植入术熟悉 （1）概念掌握 十四、斜视与弱视 （2）分类及临床特征 掌握 （3）诊断步骤 掌握 1．弱视（4）治疗原则掌握 （1）根据融合状态分类 了解 （2）根据斜视角变化分类了解 （3）根据注视眼分类 了解 （4）根据发病年龄分类 了解 （5）根据斜视方向分类了解 2．斜视的分类（6）共同性斜视与非共同性斜视异同点了解3．内斜视（1）假性内斜视掌握（2）先天性内斜视发病年龄及临床特点 掌握 （3）屈光性调节性内斜视特点及处理原则 掌握 （4）部分调节性内斜视的特点及处理原则 掌握 （5）外直肌麻痹 掌握 （1）假性外斜视掌握 4．外斜视 （2）间歇性外斜视临床分类 掌握 （1）概念熟悉 5．隐斜（2）诊断熟悉 （1）临床特征掌握 6．麻痹性斜视（2）治疗原则掌握 （1）临床特征 熟悉 7．先天性特发性眼球震颤 （2）治疗原则 熟悉 8． A 、V 型斜视概念及临床特点掌握 （1）Duane 眼球后退综合征了解 （2）重症肌无力了解 （3）甲状腺相关眼病了解9．特殊类型斜视（4）眶下壁骨折 了解 （1）病因 掌握 （2）症状掌握 （3）体征 掌握 （4）影像学掌握 十五、眼眶病 （5）甲状腺功能检查 掌握 1．甲状腺相关眼病 （6）治疗原则 掌握 （1）病因 熟悉 （2）症状熟悉 （3）体征熟悉 （4）临床分型熟悉 （5）影像学熟悉 （6）组织病理学 熟悉 2．眼眶炎性假瘤（7）治疗原则 熟悉 （1）病因掌握 （2）症状 掌握 （3）体征掌握 （4）血化验掌握 3．眼眶蜂窝织炎（5）治疗原则掌握 （1）海绵状血管瘤的临床特征、组织病理、影像学诊断和治疗原则熟悉4．眼眶肿瘤（2）皮样囊肿的临床体征、组织病理、影像学诊断和治疗原则 熟悉（3）泪腺上皮性肿瘤的分类、临床特征、组织病熟悉理、影像学诊断和治疗原则（4）横纹肌肉瘤的临床过程、组织病理特征、影了解像学诊断和治疗原则（5）视神经胶质瘤的临床表现、组织病理特征、了解影像学诊断和治疗原则（6）视神经脑膜瘤的临床表现、组织病理特征、了解影像学诊断和治疗原则（1）颈动脉海绵窦瘘临床表现与治疗原则 了解 5．其他（2）Crozon综合征临床表现 了解（1）眼外伤的分类 掌握（2）检查与处理原则 掌握1. 概述（3）眼外伤的预防 掌握（4）影响机械性眼外伤预后的重要因素 掌握 十六、眼外伤 （1）角膜挫伤的表现与治疗原则 掌握（2）虹膜睫状体挫伤（瞳孔及调节异常、虹膜掌握睫状体炎、虹膜损伤、前房角后退、睫状体解离、前房积血）的表现与治疗原则（3）晶状体挫伤：临床表现和治疗原则 掌握2．眼球钝挫伤（4）玻璃体积血：临床表现和治疗原则 掌握（5）脉络膜挫伤：临床表现和治疗原则 掌握（6）视网膜震荡与挫伤：临床表现和治疗原则 掌握（7）外伤性黄斑裂孔：临床表现和治疗原则 掌握（8）视神经损伤：临床表现和治疗原则 掌握（9）眼球破裂的临床表现和治疗原则 掌握（1）诊断要点 掌握 3．开放性眼球伤（2）手术治疗原则 掌握（1）眼球外异物：临床表现和治疗 掌握 4．眼异物伤（2）眼球内异物：诊断和治疗原则 掌握（1）眼睑外伤：临床表现和治疗 熟悉 5．眼附属器外伤（2）眼眶外伤：临床表现和治疗 熟悉（1）致伤原因和特点 掌握 6．眼化学伤（2）临床表现 掌握（3）急诊处置原则掌握7．物理性眼外（1）眼部热烧伤：临床表现和治疗 掌握（2）眼部低温性损伤：临床表现和治疗 掌握伤 （3）电光性眼炎：临床表现和治疗掌握 （1）眼部给药方法（滴眼药水法、涂眼膏法、眼部各种注射给药法）掌握 （2）玻璃体腔注药适应证及方法掌握 （3）泪道冲洗术方法与意义 掌握 （4）结膜囊冲洗法 掌握 （5）眼睑翻转法掌握 1．常见治疗操作（6）眼部加压包扎法 掌握 （2）手术器械与仪器 掌握 十七、眼科手术 （3）显微缝针、缝线掌握 （4）手术显微镜的使用 掌握 （5）灭菌与消毒掌握 （6）术前准备 掌握 2．眼科手术总论 （7）常用麻醉方法 掌握 （1）电解倒睫 掌握 （2）睑板腺囊肿切除 掌握 （3）内外睑腺炎切开引流 掌握 （4）睑内翻矫正手术 掌握 （5）睑外翻矫正术 掌握 （6）上睑下垂矫正术 掌握 （7）内眦赘皮矫正术 掌握 （8）重睑术掌握 （9）眼睑松弛矫正术 掌握 （10）眼睑重建术 掌握 3．眼睑手术（11）睑裂缝合术掌握 （1）泪小管扩张术的适应证和手术原则 掌握 （2）泪管探通的适应证和手术原则 掌握 （3）泪囊摘除术的适应证和手术原则 掌握 （4）鼻腔泪囊吻合术的适应证和手术方法 掌握 4．泪器手术 （5）经鼻激光泪囊鼻腔吻合术 了解 （1）结膜瓣遮盖术 掌握 （2）自体结膜移植术 掌握 （3）羊膜的生物特征及移植 掌握5．结膜手术 （4）唇黏膜移植术掌握（5）角膜缘干细胞移植 掌握（6）全结膜囊成形术 掌握（7）翼状胬肉手术 掌握（1）常用眼库技术 了解（2）供体材料选择及保存 了解（3）穿透性角膜移植 熟悉（4）板层角膜移植 熟悉（5）深板层角膜移植 熟悉 6．角膜手术（6）角膜移植术后排斥反应 熟悉（1）白内障手术的术前评价 掌握（2）术前人工晶状体度数计算 掌握（3）白内障手术基本步骤 掌握（4）白内障囊内摘除术 掌握（5）现代白内障囊外摘除术 掌握（6）白内障超声乳化吸出术 掌握（7）小切口非超乳白内障手术 掌握（8）人工晶状体类型、特征及进展 掌握（9）后房型与前房型人工晶状体植入术 掌握（10）人工晶状体取出或置换术 熟悉（11）特殊类型的白内障手术（小瞳孔、悬韧带离断、缝线固定型人工晶状体植入术、合并青光眼、屈光手术后等） 了解7．白内障手术（12）手术并发症（包括白内障术后眼内炎）评估和处理原则掌握 （1）手术基本原理 掌握（2）术后注意问题 掌握（3）切开性周边虹膜切除术 掌握（4）小梁切除术 掌握（5）抗代谢性药物的应用 掌握（6）非穿透小梁手术 熟悉（7）房水引流植入物手术 熟悉（8）睫状体破坏性手术 熟悉 8．青光眼手术（9）脉络膜上腔放液术 熟悉（10）滤过术后并发症及处理原则 掌握 （11）小梁切开术 熟悉 （12）前房角切开术了解 （13）青光眼白内障联合手术 熟悉（14）前房穿刺术掌握9．外路视网膜复位手术 巩膜垫压、扣带、冷凝术适应证、术前准备、术式选择及手术注意事项、手术并发症熟悉（1）眼表异物取出术 掌握 （2）前房出血的手术 掌握 （3）眼睑裂伤清创缝合掌握 （4）泪小管吻合术 掌握 （5）角膜和巩膜伤口缝合 掌握 （6）眼内异物取出术 掌握 （7）虹膜根部离断的修复术 熟悉 （8）睫状体解离的缝合术 熟悉 10．眼外伤手术（9）外伤性白内障手术 熟悉 （1）眼前段玻璃体切除术熟悉 （2）经扁平部玻璃体切除术 熟悉 （3）玻璃体硅油与注气填充术 熟悉 11．玻璃体手术（4）玻璃体切除术治疗黄斑疾病 熟悉 （1）手术设计原则 掌握 （2）水平肌减弱术掌握 （3）水平肌加强术掌握 （4）垂直肌与斜肌减弱与加强术 了解 （5）手术并发症预防及处理掌握 12．斜视手术（6）肉毒杆菌毒素治疗斜视与眼睑痉挛 了解 （1）眼球摘除术及义眼座植入术 掌握 （2）眼内容剜除术掌握 （3）无眼球眼窝的并发症及处理熟悉 （4）前路开眶术 熟悉 （5）外侧开眶术 熟悉 （6）眶内容剜出术 熟悉13．眼球和眼眶手术（7）眶减压术熟悉14．眼部及面部整形手术 （1）基本原则 熟悉 （2）眼睑缺损的修复 了解（3）睑球粘连分离手术熟悉 （1）糖尿病性视网膜病变的激光治疗熟悉 （2）视网膜静脉阻塞的激光治疗 熟悉 1．激光在眼底病中的应用（3）视网膜裂孔的激光治疗 熟悉 （1）激光虹膜切除术 熟悉 （2）氩激光小梁成形术熟悉 （3）选择性激光小梁成形术熟悉 （4）激光睫状突光凝术熟悉 十八、眼科激光治疗 2．激光在青光眼中的应用（5）氩激光周边虹膜成型术熟悉 （1）钕-YAG 激光晶状体后囊膜切开术 熟悉 3．激光在白内障治疗中的应用（2）钕-YAG 激光人工晶状体前膜切开术熟悉4．眼内激光显微内窥镜系统原理了解5．光动力疗法治疗黄斑中心凹下脉络膜新生血管原理了解。
【最新医学】规培资料大全-眼科试题-6
眼科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．关于视力检查，下列说法不正确的是A . 视力表须有适当的光线照明B . 远视力检查时，不同的视力表有不同的检查距离C . 如果患者的视力低于1.0，须加针孔镜检查D . 查指数时应让受检者背光而立E . 若距眼前指数10cm仍不能识别，则查手动2 ．视力急剧下降多见于A . 渗出性视网膜炎B . 视网膜色素变性C . 中心性浆液性视网膜脉络膜病变D . 糖尿病性视网膜病变E . 视网膜中央动脉阻塞3 ．下列关于恶性青光眼的描述，不正确的是A . 好发于闭角型青光眼，小眼球、短眼轴、大晶状体的眼B . 其病理机制是睫状体的肿胀、前转，晶状体悬韧带松弛，导致晶状体虹膜隔前移C . 其临床表现包括有前房消失及眼压升高D . 如药物治疗无效，需手术摘除晶体及作玻璃体切割术E . 仅见于眼前段手术(青光眼、白内障)后4 ．交感性眼炎与Vogt-小柳原田综合征鉴别要点为A . 晚霞状眼底B . 双眼视力下降C . 前房闪辉D . Dalen-Fuchs结节E . 有无眼球穿通伤或内眼手术史5 ．泪膜的功能不包括A . 润滑角膜表面，提供理想的光学界面B . 保护角、结膜上皮C . 冲刷眼表异物、抑制微生物生长D . 为角膜提供氧气和营养物质E . 调节房水的渗透压6 ．结膜上皮细胞来源于A . 角膜缘干细胞B . 穹窿部结膜干细胞和睑缘皮肤粘膜结合处的上皮细胞C . 角膜基质层D . 角膜前弹力层E . 结膜下的筋膜组织7 ．不会引起大泡性角膜病变的是A . 带状角膜变性B . 无晶状体眼的玻璃体疝C . 单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染D . 长期高眼压而致的绝对期青光眼E . 眼球前段手术损害角膜内皮8 ．下列哪种眼病丕全引起并发性白内障A . 急性闭角型青光眼B . 慢性葡萄膜炎C . 高度近视D . 中心性视网膜炎E . 视网膜色素变性9 ．急性泪囊炎最常见的致病菌是A . 白色念珠菌B . 志贺菌C . 流感嗜血杆菌D . 金黄色葡萄球菌E . 摩-阿双杆菌10 ．一种水平急动性眼震，双眼睁开时无眼震，常单眼注视下出现双眼震颤，快相指向注视眼，双侧振幅及频率常不对称，此为A . 知觉缺陷型眼震B . 运动缺陷型眼震C . 隐性眼震D . 急动型眼震E . 钟摆型眼震11 ．正常玻璃体具有的代谢功能是A . 载体转运B . 易化扩散C . 主动转运D . 目前不清楚E . 主动与被动均有12 ．患儿4岁，夜间视力差。