白内障的诊断与治疗综述
白内障综述范文3000
白内障综述范文3000白内障是一种常见的眼科疾病，是指眼球中的晶状体透明度的改变，导致视物模糊或视野受限。
白内障的发生主要与老年性变、遗传因素、糖尿病、长期暴露在紫外线下以及眼部损伤等因素有关。
本综述将从白内障的类型、病因、临床表现、诊断以及治疗等几个方面进行综述。
白内障的类型主要包括老年性白内障、婴幼儿白内障、继发性白内障和遗传性白内障。
老年性白内障是最常见的类型，通常与年龄增长和紫外线暴露有关。
婴幼儿白内障是指在出生后的前三个月内发生的白内障，主要与遗传因素和感染有关。
继发性白内障是指由其他疾病或因素引起的白内障，例如糖尿病、青光眼和眼部损伤。
遗传性白内障是由遗传基因突变引起的白内障，与遗传性疾病有关。
白内障的病因复杂，多种因素共同作用引发疾病的发生。
老年性白内障的发生与晶状体蛋白质的氧化和凝聚有关，引起晶状体透明度的改变。
糖尿病和长期暴露在紫外线下也会增加白内障的发生风险。
婴幼儿白内障的遗传基因突变和感染是其发生的重要因素。
继发性白内障常由其他眼部疾病引起，如糖尿病引起的继发性白内障与高血糖和糖化终产物的积累有关。
白内障的临床表现主要包括视物模糊、视力下降、对光敏感、阅读困难等。
在白内障发展过程中，晶状体变浑浊，严重的会导致丧失视力。
白内障的诊断主要依靠详细的眼部检查，包括视力测试、裂隙灯显微镜检查和眼底检查。
白内障的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要通过配戴眼镜或隐形眼镜来帮助改善视力。
然而，这种方法只适用于早期和轻度白内障患者。
如果白内障症状严重影响患者的生活质量，手术治疗是首选。
手术治疗主要通过将浑浊的晶状体摘除，并植入人工晶状体来恢复视力。
尽管白内障手术是一种安全和有效的治疗方法，但仍有一定的风险。
并发症包括眼压升高、视网膜脱落、感染和视力恢复不满意等。
因此，在手术前需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况和白内障的严重程度来确定手术适应症。
总之，白内障是一种常见的眼科疾病，影响了患者的视力和生活质量。
（完整版）白内障定义、分类、诊断与治疗
（完整版）白内障定义、分类、诊断与治疗白内障（CATARACT）白内障是一种常见的眼科疾病，是我国目前致盲率最高的一种眼病。
据抽样调查结果表明，我国现有白内障患者400余万人，其中主要是年龄相关性白内障，随着人们生活水平的不断提高，寿命的延长，社会老龄化的出现，年龄相关性白内障的发病率也势必随之增加。
白内障的定义：晶体混浊即为白内障。
从流行病学调查的角度认为：晶体混浊，视力低于0.4才诊断为白内障。
白内障的分类：通常根据病因分类先天性白内障, 外伤性白内障,年龄相关性白内障, 继发性白内障, 并发性白内障年龄相关性白内障年龄相关性白内障一般发生在50岁以上的人群中，据统计学报道，50-60岁患病率约为60%，80岁以上则达100%。
通常为双眼发病，但两眼起病有先后，发展速度不一致。
病因机理复杂，到目前为止尚无统一、确切学说，近几年来，对白内障形成时的一系列生物化学改变及从分子学领域进行深入研究，取得可喜成就。
多认为是综合因素所致。
一、分类根据晶体混浊的部位分为两类：（一）老年性皮质性白内障（senile cortical cataract）此型占年龄相关性白内障中75–80%，根据其发病过程，分为四期：1．初发期incipient stage体征：混浊出现在晶体周边部皮质，呈楔形，尖端指向中心。
症状：此期疃孔区透明，视力一般无影响，如不散瞳检查难以发现。
检查：扩瞳检查可见周边部皮质楔形混凝土浊，检眼镜彻底照法检查可见瞳孔红色反光区中有黑色楔形暗影。
正位前后剖面2．膨胀期（未成熟期）intumescent /premature stage体征：当楔形混浊逐渐发展时，晶体纤维逐渐吸收水分变得混浊及肿胀，混浊扩展到瞳孔区，由于晶体肿胀，使虹膜向前推，前房变浅，容易诱发急性闭角青光眼。
症状：随着晶体混浊的逐渐加重，视力逐渐下降，有些病人可出现复视、多视或眼前黑影。
检查：一般斜照法即可发现瞳孔区的混浊，虹膜投影检查呈阳性。
白内障综述范文3000
白内障综述范文3000【原创实用版1篇】篇1 目录一、白内障的概述二、白内障的病因和分类三、白内障的症状和诊断四、白内障的治疗五、白内障的预防和护理六、白内障的研究进展篇1正文一、白内障的概述白内障（Cataract）是眼科常见疾病之一，主要是指晶状体透明度降低、颜色变浑浊，导致视力下降的病症。
白内障可以分为先天性和后天性两大类。
先天性白内障主要发生在新生儿和婴儿身上，而后天性白内障则多发于中老年人群，尤其是糖尿病患者和长期暴露在紫外线辐射下的人群。
二、白内障的病因和分类白内障的病因多样，包括遗传因素、年龄、紫外线照射、糖尿病、高血压、药物及中毒等。
根据病因的不同，白内障可分为以下几类：1.老年性白内障：最为常见的白内障类型，主要与年龄相关，随着年龄的增长，晶状体逐渐出现混浊。
2.先天性白内障：主要由遗传因素引起，新生儿和婴儿出生时就存在晶状体混浊。
3.外伤性白内障：由于眼外伤导致晶状体混浊。
4.代谢性白内障：如糖尿病、低钙血症等代谢异常导致的白内障。
5.药物及中毒性白内障：长期使用某些药物或接触有毒物质，导致晶状体受损。
6.辐射性白内障：长期暴露在紫外线辐射下，导致晶状体变性。
三、白内障的症状和诊断白内障的症状主要包括视力下降、视物模糊、眩光、色觉异常等。
白内障的诊断主要依赖眼科检查，通过裂隙灯显微镜检查晶状体的透明度和颜色，以及眼底检查等，可以明确白内障的程度和类型。
四、白内障的治疗目前，白内障的主要治疗方法是手术治疗，即白内障摘除术。
手术方法有多种，如传统的白内障摘除术、超声乳化白内障摘除术、激光辅助白内障摘除术等。
对于不同类型的白内障，手术方法的选择和时机也有所不同。
对于症状较轻、视力尚可的白内障患者，可以观察病情发展，待视力明显下降后再考虑手术。
对于先天性白内障和外伤性白内障，应尽早手术治疗。
五、白内障的预防和护理预防白内障的发生，可以从以下几个方面着手：1.避免长时间暴露在阳光下，外出时戴太阳镜。
临床分析白内障的诊断与手术治疗进展
临床分析白内障的诊断与手术治疗进展白内障是指眼睛晶状体的混浊现象，是导致全球失明的主要原因之一。
随着医疗技术的进步，白内障的诊断与手术治疗也取得了显著的进展。
本文将对临床分析白内障的诊断与手术治疗进展进行探讨。
一、白内障的诊断白内障的诊断主要通过以下几个方面进行：1. 病史询问：医生通过详细询问病人的症状、发病时间等，来了解患者的病情。
2. 视力测试：通过视力表，医生可以初步判断患者的视力情况。
3. 眼压测量：眼压是诊断白内障的重要指标之一，通过高精度仪器测量患者的眼压，可以判断是否存在眼内压增高的情况。
4. 眼底检查：通过眼底镜检查，医生可以观察患者眼底血管的情况，判断是否存在其他眼部疾病。
5. 专业检查：如B超检查、角膜地形图、A流、眼前节生物显微镜等，通过这些专业检查可以帮助确定白内障的类型和程度。
二、白内障的手术治疗进展目前，常见的白内障手术治疗方法有以下几种：1. 超声乳化联合人工晶体植入术：这是目前最常用的白内障手术治疗方法。
通过超声乳化器将患者眼内混浊的晶状体乳化成小片，然后通过切口将乳化的晶状体片取出，再植入人工晶体，恢复患者的视力。
2. 激光手术：激光光刀可以在不切开眼球的情况下，将晶状体的一部分进行切割或蒸发，从而达到治疗白内障的目的。
3. 现代微创白内障手术：这是最新的白内障手术治疗方法之一，通过显微镜引导和微创器械操作，将患者眼内混浊的晶状体取出，并植入人工晶体。
4. 超声导向下青光眼手术联合白内障手术：对于合并青光眼的患者，可以结合白内障手术进行治疗，一举解决两个眼部疾病。
5. 人工晶体选择的技术进步：随着医疗技术的发展，人工晶体的材质和设计也在不断创新，从而提高手术效果和患者的视觉质量。
总之，白内障的诊断与手术治疗有着显著的进展，早期的诊断可以及时干预和治疗，有效预防其进一步发展。
随着技术的不断创新，越来越多的患者可以通过手术治疗恢复正常的视力，提高生活质量。
但是，尽管手术风险较小，仍然需谨慎选择具备丰富经验的医生进行手术。
白内障综述范文3000
白内障综述范文3000白内障是一种常见的眼科疾病，是指眼球晶状体透明度的丧失，导致视觉模糊和失明。
白内障通常与老年人相关，但也可以发生在任何年龄段。
本文将对白内障的定义、病因、症状、诊断和治疗进行综述。
白内障的定义是晶状体失去透明度，进而阻碍光线通过晶状体到达视网膜。
白内障往往是因为晶状体长时间接受紫外线照射和氧化损伤而发生的。
其他可能的病因包括先天性缺陷、眼部外伤、炎症和遗传因素。
白内障的主要症状是视觉模糊或模糊不清。
患者可能会发现难以看清细节，需要更亮的光线来读书或开车。
其他常见症状包括对颜色的感知减少、溢光、夜间视力下降和多重视觉。
白内障的进展速度因人而异，有些人可能多年不发展，而有些人可能几个月内就进展到失明。
白内障的诊断通常通过眼科医生进行视力检查和眼底检查。
视力检查使用随机针对目标图表或符号图表来评估患者的远视力和近视力。
眼底检查是通过观察眼底来评估晶状体的透明度和其他相关病变。
白内障的治疗主要是通过手术来更换受损的晶状体。
白内障手术被证明是一种安全有效的手术，可以大大改善患者的视力和生活质量。
目前最常用的手术技术是超声乳化术，通过超声振动将受损晶状体分解和吸除，并在病人眼内植入人工晶体来恢复远视力和近视力。
手术通常是门诊手术，并在局部麻醉下进行。
除手术外，患者还可以通过佩戴眼镜或隐形眼镜来暂时改善视力。
综上所述，白内障是一种常见的眼科疾病，可以通过手术来治疗。
早期的诊断和治疗可以显著改善患者的视力和生活质量。
因此，人们应该定期进行眼科检查以及注意眼部健康，及时发现白内障的病变并采取相应措施。
白内障的诊断和手术治疗
如出现眼部不适或病情变化，应及时 就医并调整用药方案。
注意药物保存
眼药水等药品需放在阴凉处保存，避 免高温或阳光直射。
定期随访检查安排
随访时间
根据医生建议，定期到医院进行 随访检查，通常术后1周、1个月 、3个月、6个月等时间点需进行
复查。
检查项目
随访检查包括视力检查、眼压检 查、裂隙灯检查等，以评估手术
BCBiblioteka 术前合并症术前合并其他眼部疾病或全身疾病可能对手 术效果和预后产生不良影响。
手术方式
不同手术方式对手术效果和预后的影响不同 ，如超声乳化吸除术相对于传统囊外摘除术 具有更好的手术效果和预后。
D
提高手术效果和预后的措施
术前充分评估
对患者进行全面评估， 包括眼部检查和全身检 查，确定合适的手术方 式和时机。
人工晶状体植入术
手术步骤
人工晶状体植入术主要包 括植入前囊袋内的人工晶 状体、植入睫状沟内的人 工晶状体等步骤。
手术优点
人工晶状体植入术可以恢 复患者的视力，提高生活 质量。
手术注意事项
在手术前需要充分评估患 者的眼部情况，选择合适 的人工晶状体，并注意手 术中的无菌操作。
飞秒激光辅助白内障手术
预防措施
为预防并发症的发生，需要在手术前充分评估患者的眼部 情况，选择合适的手术方式和人工晶状体，并在手术过程 中注意无菌操作和避免过度损伤眼部组织。
处理方法
一旦发生并发症，需要及时采取相应的治疗措施，如药物 治疗、手术治疗等，以减轻患者的症状并促进眼部恢复。
05 术后护理与随访管理
术后护理注意事项
飞秒激光辅助白内障手术
利用飞秒激光进行晶状体前囊膜切开、晶状体核预劈裂等步骤，以降低手术难度，提高手术精准度和 安全性。
白内障的诊断与治疗
囊膜是一层透明的具有高度弹性的薄膜，完整 地包围在晶状体的外面。前囊下有一层上皮细 胞，这层上皮细胞到达赤道部后伸长，弯曲， 形成晶状体纤维。
晶体的透明性：纤维规则地排列；囊膜有恒定 的渗透性;晶体本身无血管
各种原因引起房水成分和晶体囊渗透性改变 以及代谢紊乱时，晶体发生蛋白变性，纤维 间出现水裂、空泡，上皮细胞增殖发生改变， 此时，透明的晶体变为混浊，称为白内障。
➢晶状体全部混浊。 ➢虹膜投影消失。 ➢肿胀消退，前房深度恢复。 ➢视力光感或手动，但光定位正常。 ➢眼底不能窥入
• 晶状体皮质溶解液化，呈乳白色，核下沉。 • 由于囊膜脆弱，通透性增加，晶体皮质可漏出进入前房
和玻璃体腔，从而引起葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼等 并发症。
成熟期持续时间过长。 水分丢失，体积缩小，囊膜皱缩。 前房加深，虹膜震颤。 Morgagnian白内障：皮质液化，棕黄色
• 中老年开始发生的晶状体混浊 • 最常见的白内障类型 • 50岁以上的老年人无糖尿病，葡萄膜炎，外伤等而发生的晶体
混浊称老年性白内障。多为双侧性，但两眼发病可有先后。
症 状： 1. 双眼先后患病 2. 自觉眼前有固定不动的阴影 3. 渐进性、无痛性视力减退 4. 视力障碍出现时间因混浊部位不同而异 5. 视敏度下降 6. 因晶体膨胀可有近视等出现
按混浊部位的不同，分为三种类型：
皮质性
核性
后囊下性
是临床上最多见的一种老年性白内障。 根据其病程可以分为四期 :
• 初发期 • 膨胀期（未成熟期） • 成熟期 • 过熟期
• 晶状体周边皮质部混浊，然后逐渐向中心发展。此时在小瞳孔下不易察 觉，散瞳后，可见灰白色的车轮状混浊。
中医眼科学如何诊断和治疗白内障
中医眼科学如何诊断和治疗白内障白内障是一种常见的眼科疾病，多发于中老年人群，其主要症状为视力逐渐模糊，严重影响患者的生活质量。
在中医眼科学中，对于白内障的诊断和治疗有着独特的理论和方法。
中医诊断白内障主要通过望、闻、问、切四诊合参。
望诊方面，观察患者的眼部外观，包括眼珠的色泽、形态，以及瞳孔的大小、形状等。
正常的眼珠应明亮有神，若眼珠混浊，尤其是晶珠出现混浊，可能是白内障的表现。
此外，还会观察患者的面色、神态等，以了解整体的健康状况。
闻诊主要是听患者的声音、呼吸等，判断其体内气血的盛衰和脏腑的功能状态。
问诊则是详细询问患者的症状，如视力下降的起始时间、进展速度、是否伴有眼痛、眼胀、头痛等不适，以及患者的生活习惯、饮食起居、情志状况等。
了解患者的家族病史也很重要，因为部分白内障可能与遗传因素有关。
切诊包括脉诊和触诊。
通过触摸眼部，了解其温度、硬度等。
脉诊则能反映出患者的气血、脏腑功能等情况。
中医认为，白内障的发生与肝肾不足、气血亏虚、脾胃虚弱等有关。
脉象的变化，如脉细弱、脉弦等，都可能为诊断提供线索。
在治疗方面，中医强调辨证论治。
根据不同的证型，采用相应的治疗方法。
对于肝肾不足型的白内障患者，常表现为视物模糊、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。
治疗以滋补肝肾为主，常用的方剂有杞菊地黄丸加减。
其中，枸杞、菊花、熟地、山药、山茱萸等药物具有滋补肝肾、明目之效。
气血亏虚型的患者，多有面色苍白、气短乏力、视物不清等表现。
治疗则以益气养血为主，如八珍汤加减。
方中人参、白术、茯苓、甘草补气，当归、熟地、白芍、川芎养血。
脾胃虚弱型的患者，常见症状有食欲不振、腹胀便溏、视物昏花等。
治疗宜健脾和胃，常用的方剂为补中益气汤加减。
黄芪、党参、白术等药物可补中益气，升阳举陷。
除了内服中药，中医还有一些外治疗法。
如中药熏蒸，选用具有明目作用的中药，如菊花、决明子、薄荷等，加水煮沸后，用热气熏蒸眼部，以促进眼部血液循环，缓解症状。
针灸治疗也是中医治疗白内障的常用方法之一。
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白内障的诊断与治疗鲁潇慧（新疆石河子大学医学院临床医学专业2012级3班 832000）【关键词】白内障诊断治疗白内障（cataract）：白内障是常见的致盲性眼病。
人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。
一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。
也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。
凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。
眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响视力。
早期混浊轻微或范围较小时不影响视力，而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。
白内障引起的视力下降,是无法通过配戴眼镜矫正的。
白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。
发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。
内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。
老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。
晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。
对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等。
临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。
1.皮质性白内障以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期:初发期，未成熟期，成熟期，过熟期。
2.核性白内障晶体混浊从晶状体中心部位即胚胎核位置开始出现密度增加，逐渐加重并缓慢向周围扩展，早期呈淡黄色，随着混浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色，核的密度增大，屈光指数增加，病人常诉说老视减轻或近视增加，早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退，故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.后囊下白内障混浊位于晶状体的囊膜下皮质，如果位于视轴区，早期即影响视力。
检查应了解玻璃体、视网膜、视乳头黄斑区和视神经是否正常及脉络膜有无病变，对白内障术后视力恢复会有正确的评估，可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物，亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置，视网膜电图（ERG）对评价视网膜功能有重要价值，单眼白内障患者为排除黄斑病变视路疾患所致的视力障碍，可作诱发电位（VEP）检查，此外亦可应用视力干涉仪检查未成熟白内障的黄斑功能。
并发性白内障是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。
外伤性白内障包括机械性、辐射性、电击性。
代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。
皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。
后发性白内障是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。
白内障有先天性白内障和后天性白内障两大类。
最常见的为老年性白内障，发病年龄多在50岁左右，系晶状体退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病；由于眼外伤导致晶状体混浊称为外伤性白内障；另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致并发性白内障。
古代治疗白内障的手术方法是“金针拨障”，就是用针将晶体周围的悬韧带拨断，造成晶体的脱位，游离的晶体下沉到玻璃体腔内，原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。
金针拨障只能暂时的解决部分的问题，由于没有了晶体屈光作用，患者相当于19D（1900度）左右的远视，晶体沉入玻璃体腔后，难免会发生炎症，最终导致视力的完全丧失。
预防措施编辑生活预防：1.注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒。
培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，能起到阻止和延缓病情进展的作用。
2.加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。
用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。
要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。
3.积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。
尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。
4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。
平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。
5.吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。
食用饮食：1.多吃些富含天然维生素 C 的新鲜蔬菜和水果，如芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔、鲜枣等。
2.要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿，特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。
还要经常吃些含钙食物。
3.要避免饮酒、抽烟，少吃动物脂肪和糖。
临床表现：白内障的主要症状是视力减退，临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、复视等。
视力下降明显时甚至仅有光感。
老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，少则数月，长者可达数年，甚至数十年，也有可能停止到某一个阶段，静止不变。
白内障，尤其是老年性白内障，是最常见的眼病之一，占致盲眼病的25%到50%。
据统计，当今世界有1500万白内障致盲患者，而我国普查统计，约有400到500万白内障患者。
白内障治疗最有效的方法是手术，通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。
诊断世界卫生组织从群体防盲，治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，方可诊断白内障。
治疗：1.药物治疗白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。
一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度未能改善。
近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义。
目前临床上常用的药物有眼药水或口服的中西药。
2.手术治疗（1）白内障超声乳化术[1]为近年来国内外开展的新型白内障手术。
使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。
老年性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白内障摘除手术。
其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。
（2）白内障囊外摘除[2]切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。
后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。
因此，白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
预后掌握手术适应证、选择正确的手术方式、减少手术中和术后并发症的患者，预后好，病人经抗炎治疗恢复正常的视觉功能。
避免剧烈远动，尤其注意避免眼部及眼周围头部的碰撞伤。
术后3个月后，有些患者需要做验光检查，有残留的屈光不正，需要配镜矫正。
手术方法:常规眼科术前消毒、铺单,球后阻滞及上方球结膜下浸润麻醉。
术前行手压迫软化眼球动作,开睑器开眼睑,上直肌牵引缝线或镊子固定眼球上方眼球结膜沿角巩膜缘切开，进行灼烧止血,用2mm隧道刀在离角巩膜1.5～2.0mm处做横形或弧形巩膜隧道切口至透明角膜。
开睑后,作上直肌牵引缝线,再作以9点至12点方向穹窿部为基底的结膜瓣,角膜缘后2mm巩膜作弧形(反眉形)切口,约1/2巩膜厚度,板层分离巩膜隧道至角膜缘内1～2mm透明角膜,穿刺入前房,2点方向透明角膜作辅助切口,前房注入黏弹剂后截囊针行开罐式截囊或连续环形撕囊,充分水分离,前房内及晶状体后注入足量的黏弹剂后使晶状体核上极部翘起并使核脱位浮于前房,再扩大切口至6～8mm,内切口略大于外切口,用晶状体圈匙伸入核的后方娩出,皮质注吸干净,黏弹剂充盈前房及使囊袋撑开,囊袋内或睫状沟固定直径5.5mmPMMA后房型人工晶状体,置换黏弹剂后前房注入消毒空气,切口视闭合情况不缝或缝合1～2针,上方球结膜下注射庆大霉素2万U、地塞米松2mg使其肿胀覆盖切口[3]。
术后,全身及局部给予抗生素加糖皮质激素抗炎治疗,托吡卡胺活动瞳孔。
2～3d后患者出院。
结果术后视力:术后首日患者视力超过0.6者71例(11.1%),视力恢复超过0.3者562例(87.9%),视力恢复超过0.05者587例(91.9%)。
患者视力脱残率高达89.4%,91.4%的患者术后脱盲。
手术时间:患者平均手术时间为25～30min。
手术过程及术后主要并发症[4]:术中主要并发症表现为囊膜破裂,未能植入人工晶体及眼角膜内皮水肿。
而术后并发症主要有视网膜脱落、短暂性高眼压、前房积血和眼内炎症。
眼角内皮水肿大多在1 周内恢复,其余如高眼压及葡萄膜反应经对症外理疗后恢复良好。
小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入手术是目前公认治疗白内障的最佳方法,传统的白内障囊外摘除方法由于角膜切口较大,存在术后长时间角膜不可完全恢复的散光,术后视力较差,越来越不被广大眼科医务工作者及患者接受。
小切口非超声乳化白内障摘除术及人工晶状体植入术是在传统白内障囊外摘除术的基础上改进而来的手术方法,具有组织损伤小、伤口愈合快、手术过程短及视力恢复快等优点。
该方法无需超声乳化设备,成本低,操作简便易掌握,逐渐在基层医院普及。
小切口白内障手术与超声乳化白内障摘除术中并发症以及术后视力、角膜内皮丢失率、前房蛋白定量和患者满意度在远期均无显著差异,而小切口白内障囊外摘除术手术成本明显少于超声乳化摘除术,因而更适合中国国情。
小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入手术术后角膜切口较小,术后散光小,术后视力恢复较好。
散光程度受角膜切口大小的影响,而且切口长度与散光成正比,切口愈靠近视轴部，手术性散光愈大。
巩膜隧道眉状倒弧形切口,总弦长6～7mm,其中央最前点离角膜缘1～2mm，对角膜曲率影响较小,弧形切口其两端离角膜缘较远,真正易引起散光的靠近角膜缘的部分不足6mm;且巩膜隧道扩大了切口两唇的黏着力和闭合力,增加了愈合面积,防止切口哆开,其内侧潜掘到透明角膜内1～2mm,在上唇的角膜内侧形成一小的瓣状组织,利用其活瓣作用使切口闭合良好,保持正常的前房深度[5]。