8月呼吸困难的急救处理
窒息的急救措施及流程
窒息的急救措施及流程窒息是一种常见的急症，它可能会导致严重的后果。
因此，在窒息情况下，我们需要采取紧急措施来挽救生命。
下面是窒息的急救措施及流程：1. 确认窒息当我们发现有人突然无法呼吸时，首先要确认他们是否正在窒息。
可以通过询问他们是否能够说话或咳嗽来确定。
2. 立即呼叫急救如果确认有人正在窒息，应立即拨打当地的急救电话或将患者送往最近的医院。
在等待医护人员到达之前，我们可以采取一些措施来帮助患者。
3. 给予背部拍击如果患者是因为异物卡在气管中而导致窒息，我们可以给予背部拍击来帮助排出异物。
具体方法如下：（1）让患者俯卧在地上，并用手轻拍他们的背部；（2）用力向上推动患者的膈肌，以帮助排出异物。
4. 进行人工呼吸如果患者已经失去意识或无法自主呼吸，我们需要进行人工呼吸。
具体方法如下：（1）将患者仰卧在地上，头部稍微向后仰；（2）用手指清理患者口腔内的异物；（3）将自己的嘴对准患者的口腔，用力吹气，使患者的胸部抬起；（4）每次呼吸应持续1-2秒钟，并重复这个过程直到医护人员到达。
5. 进行心肺复苏术如果患者已经停止了心跳或呼吸，我们需要进行心肺复苏术。
具体方法如下：（1）将患者仰卧在地上，头部稍微向后仰；（2）用手指清理患者口腔内的异物；（3）将双手交叉放在患者胸骨下方，并用力按压胸骨；（4）每次按压应持续1-2秒钟，并重复这个过程直到医护人员到达。
总之，在窒息情况下，我们需要迅速采取行动来挽救生命。
如果您不确定如何进行急救，请立即拨打当地的急救电话或寻求专业医疗帮助。
急性呼吸窘迫综合征应急处理流程
急性呼吸窘迫综合征应急处理流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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吸入性窒息的急救方法
吸入性窒息的急救方法吸入性窒息是一种危急情况，指呼吸道被异物阻塞导致无法正常呼吸。
这种情况下，需要立即采取急救措施，以保证患者的生命安全。
下面将详细介绍吸入性窒息的急救方法。
1. 确认窒息：窒息的症状包括无法说话或呼吸困难，嘴唇变蓝，脸色苍白，手指和脚趾末梢发绀，紧急去除物体是解决窒息的关键。
如果是小儿窒息，他们通常会用手捂喉咙，表情焦虑或没有声音，而大口呼吸。
在判断了窒息的情况下，我们必须迅速采取相应的急救措施。
2. 高强度后背拍打：在窒息患者身后，用力拍打其背部，以促使异物从呼吸道中排出。
拍打的力度应该适中，而且频率要快，直到异物排出为止。
如果拍打背部未能排出异物，需要立即进行其他紧急处理。
3. 外喘大力胸部撞击法：外喘大力胸部撞击法被称为Heimlich 外喘法，可以迅速清除梗阻物，该方法不适合儿童。
具体操作方法如下：(1) 转移患者位置：站在患者的背后。
(2) 握拳：用您的左手握紧，将拳头的下半部分放低提到胸前。
(3) 手臂放置：用右手的腕部固定拳头，然后用左手的手臂搭在患者胸骨下缘。
(4) 大力撞击：向上方方向用力撞击患者下方胸骨，应用快速、有力的撞击，直到异物排出。
(5) 检查呼吸道：检查并清除患者哪怕很小的异物，确保不影响呼吸道通畅。
4. 自行控制：如果患者仍无法呼吸，可以让患者用手准备进行自行压迫。
他们可将双手交叉放在腹部下，然后向上用力压迫，以帮助弹出溅出口腔外，同样也可促进气流流动以排出异物。
5. 化学哺乳：给患者喝一些稀释的苏打水。
这种方法对小儿窒息尤其有效。
苏打水中的二氧化碳气体会在患者胃中形成，从而产生高压，推动异物从呼吸道排出。
6. 使用人工呼吸：如果患者已经失去意识，需要立即进行人工呼吸。
将患者平放在坚硬的表面上，使头稍微后仰。
然后尽量保持呼吸道通畅，开始进行急救人工呼吸。
同时，建议进行胸外按压，以帮助恢复心脏跳动。
7. 寻求专业医疗帮助：及时拨打急救电话，告知操作过程和患者情况，等待急救人员到来。
气喘呼吸困难急救措施
气喘呼吸困难急救措施气喘是一种慢性呼吸道疾病，病人常常表现为呼吸急促、气喘、胸闷等症状。
一旦发作，会造成病人很大的痛苦和困扰，甚至会影响正常的生活。
因此，了解气喘发作的紧急处理方法是非常必要的。
什么引起气喘发作？气喘发作是由于过度活跃的免疫系统引起的。
当气管和支气管过于敏感，刺激物质会导致呼吸道急剧收缩，从而使空气的流量受阻，并导致呼吸困难。
常见的刺激物包括：1.非特异性刺激物：如冷空气、空气污染、宠物毛发等。
2.特异性刺激物：如花粉、灰尘、霉菌等。
3.运动：活动时迅速呼吸可能引起呼吸急促。
4.感染：感冒、流感等病毒性感染可能诱发气喘。
气喘发作的症状当某个刺激物引起气喘发作时，病人会出现以下症状：1.呼吸急促：病人感觉呼吸非常困难，需深呼吸才能换到足够的氧气。
2.气喘：病人感觉呼吸声音沉重、喘息。
3.胸闷：病人感到胸部非常紧密，很难呼吸。
4.咳嗽：某些病人会出现干咳或咳出黏液。
5.乏力：氧气不足，导致疲劳和无能为力。
气喘急救措施1.先平静下来，呼吸慢而深，并开始使用支气管扩张剂。
2.如果症状持续，请用急救喷雾器或雾化器吸入氧气，以增加氧气含量。
3.辅助呼吸：请寻找跟病人相同身高的人来协助病人，将双手放在病人的腰部和肩部，扶助病人站立，这将可以帮助病人呼吸。
4.将病人的背部向前屈曲，可以帮助病人呼吸。
5.松开病人的衣领和裤子，以便让病人呼吸更顺畅。
6.如果病人无法呼吸，请立刻拨打紧急救护车电话。
7.让病人尽量保持头部高于身体和四肢。
结论气喘发作是一种非常严重的疾病，如果不能及时处理，可能会导致危及生命的情况发生。
因此，了解气喘发作的急救处理方法至关重要。
如果您或您的朋友和家人患有气喘，请务必记住以上急救措施，以便在紧急情况下能够及时处理。
窒息的急救流程
窒息的急救流程
窒息指的是呼吸道梗阻，无法呼吸，造成机体严重缺氧和二氧化碳潴留。
如果抢救及时，迅速解除气道梗阻，恢复患者的呼吸功能，可提高生存几率。
通常情况下，若窒息由食物或异物意外卡喉所致，出现呛咳、胸闷等症状时，应立即拨打120，然后尝试改变体位、开放气道、海姆立克急救法等手段进行急救，到医院后，可根据具体情况，选择吸氧治疗、插管治疗、环甲膜穿刺、药物治疗等方法进行急救。
一、家中操作
1、改变体位：发生窒息后，让患者行侧卧或俯卧位，以便将堵塞物引出，保持呼吸通畅；
2、开放气道：清除患者口腔、鼻腔、咽喉分泌物及呕吐物，同时取出义齿等物品；
3、海姆立克急救法：患者周围如果有会海姆立克急救法的人，可以尝试此方法进行急救。
通过挤压肺及支气管，为气道提供一定的气量，进而使异物冲出，帮助患者缓解不良症状。
二、医院操作
1、吸氧治疗：应密切观察患者的生命体征，明确是否存在缺氧，注意保证供氧充足；
2、插管治疗：自主呼吸未恢复者，应行气管内插管，改善通气，但喉头水肿者禁用气管插管；
3、环甲膜穿刺：如咽部梗阻导致患者呈濒死状态，可行环甲膜
穿刺，并准备气管切开；
4、药物治疗：必要时遵医嘱应用抗生素，预防感染。
此外，若患者在入院前因窒息导致呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏，以保证窒息者的生命安全。
急救人工呼吸困难的处理流程
急救人工呼吸困难的处理流程英文回答：Procedure for Managing Difficulty Breathing in First Aid.1. Assess the situation: Determine the person's level of consciousness, breathing, and pulse. If they are unresponsive, not breathing, or have no pulse, call for emergency medical services (911 or your local emergency number) immediately.2. Open the airway: Tilt the person's head back and lift their chin to open their airway. Check for any obstructions in the mouth or throat and remove them if possible.3. Check for breathing: Look, listen, and feel for breathing for up to 10 seconds. If the person is not breathing, start rescue breathing.4. Give rescue breaths: Pinch the person's nose shutand cover their mouth with yours. Give two slow, gentle breaths, each lasting about 1 second. Watch for theperson's chest to rise with each breath.5. Give chest compressions: If the person is not breathing and does not have a pulse, start chest compressions. Place two hands on the center of the person's chest and push hard and fast at a rate of 100-120 compressions per minute. Compress the chest about 2-2.4 inches (5-6 cm) deep.6. Continue CPR: Alternate between 30 chest compressions and 2 rescue breaths until emergency medical services arrive or the person starts breathing on their own.7. Monitor the person: Keep the person warm and comfortable. Continue to monitor their breathing and pulse until emergency medical services arrive.中文回答：急救呼吸困难的处理流程。
呼吸系统急救处理
氧气可以帮助肺部更好地进行气体交换，减少呼吸困难症状。
3
3. 提高意识
氧气供给可以提高脑部供氧量，改善患者意识状态，使其恢复清醒。
4
4. 促进恢复
氧气可以帮助患者更快地恢复体力，减少并发症的发生。
创伤导致的呼吸困难的识别与处理
1
识别
受伤后，呼吸急促、喘息、呼吸困难，可能存在胸部创伤导致的呼吸困难
老年人呼吸急症的特点和处理
呼吸系统功能减退
老年人肺活量下降，气体交换能力减弱，容易出现呼吸困难。
抵抗力下降
老年人免疫力低下，更容易感染呼吸道疾病，导致呼吸急症。
慢性病并发症
心血管疾病、糖尿病等慢性病会增加呼吸急症的风险。
使用急救设备的技巧和注意事项
熟悉设备
了解每种设备的用途、使用方法和注意事项，熟练操作。定期检查设备功能，确保处于良好状态。
应急物资储备
建立社区应急物资储备库，确保在紧急情况下能够及时提供必要的救助物资，如急救箱、担架等。
联动机制
建立社区与医疗机构、消防部门、公安部门的联动机制，在发生紧急事件时能够有效协调和配合。
宣传教育
加强社区居民对紧急事件的防范意识和应急处置技能的培训，提高社区居民的应急救援能力。
呼吸急症的日常预防措施
呼吸顺畅
畅通的气道能够保证呼吸顺畅，防止窒息或呼吸困难。
氧气输送
气道管理是氧气输送的必要前提，可以提高患者的氧饱和度。
人工呼吸的方法和技巧
人工呼吸是急救的重要组成部分，可以帮助患者恢复呼吸功能。掌握人工呼吸的方法和技巧，可以挽救生命。
1
评估患者状况
检查患者意识、呼吸、脉搏
2
打开气道
使用仰头抬颏法或颌托法
胸闷气短的急救措施
胸闷气短的急救措施胸闷气短是常见的一种心脏病症状，也称为心绞痛或心肌梗塞。
它可能会引起疼痛、紧迫感和不适感，甚至可能导致呼吸困难、心悸、头晕甚至晕倒。
如果出现这种症状，必须及时采取急救措施以防止其加重。
以下是几种常见的急救方法：1. 深呼吸法进行深呼吸可以缓解胸闷和气短的症状，同时也有助于放松身体。
当你感到胸闷和气短时，尽可能放松身体，慢慢深吸一口气，憋住数秒后再慢慢呼出。
连续做三到五次，并每次慢慢减少憋气的时间。
这样可以增加氧气的供给，减轻身体的不适感。
2. 吞吐口香糖吞吐口香糖可以刺激唾液腺和咀嚼肌肉，有助于放松身体。
研究表明，咀嚼口香糖可以缓解心脏病患者的心绞痛和心肌缺血。
口香糖也可以促进唾液中的酶，有助于减轻反流性食道炎和消化不良等症状。
3. 氧气疗法氧气疗法是急救胸闷气短的有效方法之一，可以迅速缓解身体的不适感。
当你感到胸闷气短时，可以使用氧气疗法，即通过面罩或鼻子使用纯氧吸入装置来改善呼吸功能。
氧气疗法可以快速传递氧气进入体内，从而提高血氧浓度，缓解身体的不适感。
4. 桑拿浴桑拿浴是一种舒缓身体的自然疗法。
当你感到胸闷气短时，可以尝试在桑拿室里呆上几分钟。
桑拿室的高温和湿度可以促进身体的血液循环，消除身体疲劳和水肿。
这种自然疗法不但可以缓解胸闷气短的症状，还可以帮助你放松身体，缓解心理压力。
5. 睡眠睡眠是减轻胸闷气短症状的重要方法之一。
当你感到身体疲劳和不适时，应该尽可能保持充足的睡眠时间。
建议每晚睡眠七到八小时，同时保持合理的作息规律。
睡眠可以帮助身体自我修复，缓解身体疲劳和难受感。
总结胸闷气短是一种常见的心脏病症状，出现时必须及时采取急救措施以防止其加重。
以上几种方法可以缓解胸闷气短的症状，如深呼吸法、吞吐口香糖、氧气疗法、桑拿浴和睡眠。
但是如果症状严重或伴有其他症状，建议尽快去医院检查治疗。
不得自行用药或不适当的疗法来诊治胸闷气短，以免危及生命。
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201５年８月门诊、120护理业务学习记录
日期：20１5年8月１3日 主持人：卜元芹 主讲人:卜元芹
地点：门诊办公室 学时数：２学时 专业技术职称:主管护师
学习内容:呼吸困难得急救处理
应到人数:7人 参加人数:7人 培训率:1０0％
学习目标：
通过本次学习,使我科护士熟练掌握呼吸困难得急救处理,抢救技术,保证护理安全。
讨论及提问：
王正文:１、呼吸困难得刻护理措施回答基本正确。
毛世菲：呼吸困难得急救原则回答基本正确。
小结：
通过本次得学习，使大家了熟悉呼吸困难得急救处理，希望大家能用所学到
得知识运用到工作中,保证护理安全.
呼吸困难得急救与护理
呼吸困难就是指患者主观上感到“空气不足"、“呼吸费力”，客观上表现
为呼吸频率、深度、节律得异常，严重时可出现端坐呼吸,发绀、辅助呼吸肌参
与呼吸运动.
病因与发病机制
1、急性肺栓塞 各种栓子进入并阻塞肺动脉系统引起得肺循环与呼吸功能障碍为
主要表现得一组疾病或临床综合征得总称，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、空气栓
塞、羊水栓塞.
2、支气管哮喘 多种细胞与细胞组分参与得气道慢性炎性疾病.
3、急性呼吸窘迫综合征 由心源性以外得各种肺内、肺外因素导致得急性、进
行性呼吸衰竭。
４、慢性阻塞性肺疾病 一组以气流受限为特征得肺部疾病,气流受限呈不可逆
得进行性发展。
5、自发性气胸 无创伤或医院性损伤因素而自行发生得气胸,胸膜腔压力升高，
出现肺不张，通气功能严重受损，引起严重得呼吸困难.
病情评估与判断
一）病史
１、询问病史
2、起病缓急与时间
3、诱发因素 接触过敏源、上呼吸道感染、运动、冷刺激、有深静脉血栓、过
度用力或屏气用力等
二)临床表现
1、呼吸形态改变
（1）呼吸频率:加快（＞2４次/分)或者减慢（〈10次/分）
（2)呼吸深度:深大呼吸或者呼吸浅快
(3）呼吸节律:潮式呼吸或间断呼吸
２、主要症状与伴随症状
主要症状就是呼吸困难、胸闷，伴随症状可有胸痛、哮鸣音、发热、咯血、休克、
甚至神志障碍等。
3、体征 主要通过观察胸廓外形以及呼吸肌活动情况，有无“三凹征”与颈静
脉充盈、叩诊胸廓与听诊呼吸音.
1)肺栓塞 颈静脉充盈、肺部湿啰音及哮鸣音，肺动脉瓣第二心音亢进
2）支气管哮喘 吸气性三凹征、呼气相哮鸣音
３)COPＤ 桶状胸、叩诊过清音
4)气胸 患侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失
（三）辅助检查
1、血样饱与度
2、动脉血气分析
3、X线及CT
4、心电图
5、血常规
6、特殊检查
①肺动脉造影②肺功能检查③支气管激发试验或运动试验、支气管舒张试验、峰
值呼气流速
肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等，对于早期
检出肺、气道病变，评估疾病得病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法
得疗效,鉴别呼吸困难得原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术得耐受力或劳
动强度耐受力及对危重病人得监护等方面有重要得指导意义。
病情严重程度评估与判断
1、讲话方式 一口气不间断说话得长度
2、体位 体位可以提示呼吸困难程度
3、气胸威胁生命得征象 张力性气胸、气管移位、低血压、急剧得呼吸困难
4、急性肺血栓肺栓塞病情危险程度
①低危险肺血栓栓塞症:血压正常,无心功能不全
②次大块肺血栓栓塞症：血压正常,出现右心功能不全
③大块肺血栓栓塞症：右心功能不全,伴低血压或者心源性休克
５、哮喘急性发作时病情严重分级
6、ARＤS得诊断标准
①具有发病得高危因素
②急性起病
③顽固性低氧血症,常规方法给氧不能缓解
④胸部X线双肺浸润影
⑤肺毛细血管楔压≦18mmＨg
肺毛细血管楔压测量方法通常就是应用气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小
动脉部位,阻断该处得前向血流,此时导管头端所测得得压力即就是肺动脉楔压
（ＰCＷP).
肺动脉楔压能反映左房充盈压,可用作判断左心功能。正常值6—12ｍｍHｇ
心源性肺水肿与ＡRDS得鉴别
序号 鉴别标准 急性心源性肺水肿 ARDS
１ 基础疾病 心血管疾病，糖尿病 感染、创伤等
２ 病程 突发多见 进行性进展
3 呼吸困难 相对较轻，不能平卧 较重，能平卧
４ 体征 双下肺湿啰音 湿啰音，不固定
５ X线胸片
弥漫性改变,病变性对均匀 早起无改变或肺纹理增多,中晚期可有渗
出影
6 低氧血症 较轻,吸氧后明显改善 常规吸氧改善不良
7 治疗反应 对强心、利尿、扩血管等治疗反应明显 对强心、利尿、扩血管治疗反应差
8 PCWＰ 升高 正常
救治与护理
（一）救治原则
保持呼吸道通畅,纠正缺氧与（或)二氧化碳潴留,纠正酸碱平衡失调,为基
础疾病及诱发因素得治疗争取时间,最终改善呼吸困难取决于病因治疗。
（二）护理措施
1、即刻护理措施
①保持呼吸道通畅
②氧疗:给予鼻导管、面罩或鼻罩吸氧,CO2潴留需低流量吸氧
③建立静脉通路，保证及时给药
④心电监护,监测心率、心律、呼吸、血压与血氧饱与度。
⑤采血标本 采血查动脉血气分析、Ｄ二聚体、血常规、离子等。
⑥取舒适体位:嘱患者安静,取半卧位或端坐位，昏迷患者或休克患者取平卧位头
偏向一侧.
⑦备好急救物品：如患者呼吸困难严重，随时做好人工气道（气管插管或气管切
开或口咽通气道）、机械通气得准备与配合，备好吸引器等抢救物品及药品。
⑧做好隔离措施:对高度怀疑传染性得呼吸系统疾病，应做好自我防护，防止交
叉感染.
2、用药护理
(1)控制感染:应用广谱抗生素
(2）解痉、平喘:
①β２受体激动剂（如沙丁胺醇、特布她林与非婼特罗）就是控制哮喘得首选
药。
②茶碱类
③糖皮质激素 就是控制哮喘发作最有效得药物.
④肾上腺素
(３)维持呼吸：呼吸兴奋剂静脉滴注就是速度不宜过快,注意观察呼吸频率、节
律、神志变化及动脉血气得变化。
（4）维持血压:遵医嘱应用血管活性药物治疗心力衰竭、休克等,维持体循环与
肺循环稳定。
（5）止痛：应用止痛药物
(6)纠正酸中毒:严重缺氧可引起代酸，应用５%碳酸氢钠。
3、病情观察
(１）监测生命体征与呼吸功能:
①监测心率、心律、血压变化
②观察呼吸频率、深度与节律得改变，监测血样饱与度
(2）观察氧疗效果：呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表示氧疗有效。如果
意识障碍加深或呼吸过于表浅、缓慢,可能就是CO２潴留。注意及时复查动脉血
气分析.
4、肺栓塞得护理 除上述护理以外,还应给予如下护理:
(1)镇静:绝对卧床休息、保持安静,以防其她栓子脱落。
（2）胸痛护理：注意观察胸痛部位、诱发因素、严重程度，必要时遵医嘱应用
止痛药物。
(3)溶栓治疗得护理
①保证静脉通路通畅
②用药护理：密切观察患者有无出血倾向（牙龈、皮肤黏膜、穿刺部位)、脑出
血症状（头痛、头晕、恶心、呕吐)。穿刺使用小针头，结束后充分压迫
③溶栓后护理:遵医嘱复查血凝、动脉血气、描记心电图,判断溶栓效果
（4)其她处理:必要时做好外科手术与介入手术得准备
5、支气管哮喘急性发作得护理
(１）缓解气道阻塞：应用药物解除气管痉挛,黏液痰栓可行纤维支气管镜
（2）给予氧气吸入 并发呼吸衰竭可给予无创通气或有创机械通气
(3)维持水、电解质与酸碱平衡 遵医嘱给予补液
6、急性呼吸窘迫综合征得护理
（1）氧疗护理：轻症可用面罩吸氧（５0％),多数需要机械通气。
(2)控制液体量:维持负平衡，减轻肺水肿
（3）积极配合治疗原发疾病 控制感染、 固定骨折、抗休克等
(4)营养支持：机体处于高代谢状态,遵医嘱补充足够营养
7、慢性阻塞性肺疾病急性发作护理
在控制性氧疗、抗感染、祛痰、止咳、松弛支气管平滑肌等治疗措施得基础上,
协助患者咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰，保持呼吸道通畅。
8、自发性气胸得护理
(1)迅速排气减压 抽气不超过１００0ｍｌ／次
(2)胸腔闭式引流 注意事项
①搬动患者时应夹闭引流管，并妥善固定
②更换引流装置时,需夹闭引流管
③注意观察引流就是否通畅，以及穿刺口有无渗血
④鼓励患者咳嗽，深呼吸，促进胸腔内气体得排出
(3)手术准备:若胸腔引流管内持续不断逸出大量气体，呼吸困难症状未得到改善,
应进行开胸探查修补
（4）并发症得护理①复张后肺水肿:停止抽气、半卧位、吸氧、使用利尿剂等②
皮下气肿：一般不需要处理，必要时可切开引流③纵隔气肿:必要时锁骨上窝穿
刺或切开减压
9、心理护理 关注患者病情变化，给予恰当心理护理
１0、做好转运工作 急诊处理后需要手术或住院得患者，应做好转运得准备.根
据病情,备好氧气、监护仪、简易呼吸器、除颤仪等设备。