肾癌
肾癌对寿命的影响
肾癌对寿命的影响肾癌，这两个字听起来就让人心里一紧。
可咱们今儿不说那些艰深的医学术语，也不摆那些让人头大的数据，就聊聊我身边一个真实的事儿，来看看肾癌到底是怎么影响寿命这档子事儿的。
我有个远房表叔，姓王，大家都叫他老王。
老王是个特别朴实的人，一辈子就在老家的那片土地上辛勤劳作。
他没啥大的抱负，就想着把自家的几亩地种好，让一家人能吃饱穿暖，孩子能读上书，这日子就算有奔头了。
老王平日里身体还算硬朗，农忙的时候能从早干到晚，也不觉得累。
可就在前年的秋天，事情突然变得不对劲了。
老王开始觉得腰疼，起初他也没当回事儿，以为是干活累着了，贴了几贴膏药，想着歇两天就好了。
可这腰疼不但没好，反而越来越厉害，疼得他晚上都睡不着觉。
家里人一看这情况不对，赶忙拉着他去了医院。
这一检查，全家都傻了眼，老王得了肾癌。
这消息就像一道晴天霹雳，砸在了这个原本平静的家庭上。
从那以后，老王的生活彻底变了样。
以前那个风风火火、能干能扛的老王不见了，取而代之的是一个被病痛折磨得日渐憔悴的人。
治疗开始了，手术、化疗、吃药，一套流程下来，老王整个人都瘦了一大圈。
手术后的老王，身体特别虚弱。
以前一顿能吃三大碗饭的他，现在连小半碗都吃不下。
脸色也变得蜡黄蜡黄的，眼神里没了往日的光彩。
每次去看他，我心里都特别不是滋味儿。
化疗就更折磨人了。
老王的头发一把一把地掉，最后几乎成了光头。
他本来就因为生病心情不好，这一掉头发，更是觉得自己没了人样儿。
有一回我去看他，他拉着我的手说：“孩子啊，叔以前虽说不俊，但也有头发啊，现在可好，成了个秃瓢儿。
”说完，他苦笑了一下，那笑容里满是无奈和苦涩。
吃药也是个大麻烦。
那些药一堆一堆的，每天都得按时按量吃。
有时候老王吃着吃着就发起脾气来，把药往边上一扔，说：“这天天吃药，啥时候是个头啊！”可发完脾气，他还是会乖乖地把药捡起来吃下去，因为他知道，这是在和病魔抗争，是为了能多活些日子。
治疗的过程不仅身体上难受，钱也是个大问题。
肾癌的科普知识
肾癌的症状有哪些？
早期症状
早期肾癌可能没有明显症状，定期体检是重要的 。
影像学检查可以帮助早期发现肾脏异常。
肾癌的症状有哪些？
并发症
肾癌可能导致肾功能衰竭、转移到其他器官等严 重并发症。
这些并发症会显著影响患者的生活质量。
肾癌的诊断方法是什么？
肾癌的诊断方法是什么？
影像学检查
CT扫描、MRI和超声波是常用的影像学检查方法 。
这些检查可以帮助医生确定肿瘤的大小和位置。
肾癌的诊断方法是什么？
组织活检
通过针吸或手术获取肿瘤组织进行病理学检查。 活检可以帮助确认是否为癌症及其类型。
肾癌的诊断方法是什么？
血液检查
血液检查可以评估肾功能并检测肿瘤标志物。
一些标志物如血清肌酐和肿瘤标志物可能提示肾 癌。
定期体检可以帮助早期发现潜在健康问题。
如何预防肾癌？
定期检查
高风险人群应定期进行肾脏健康检查。
特别是有家族史或其他风险因素的人群，应更为 重视。
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肾癌的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是肾癌？ 2. 肾癌的症状有哪些？ 3. 肾癌的诊断方法是什么？ 4. 肾癌的治疗方法有哪些？ 5. 如肾癌？
定义
肾癌是指发生在肾脏的恶性肿瘤，最常见的类型 是肾细胞癌。
肾癌通常在肾脏内形成肿块，可能影响肾功能。
什么是肾癌？
类型
免疫治疗通过增强身体免疫系统来对抗癌症。
近年来，免疫治疗在肾癌的治疗中显示出良好的 前景。
如何预防肾癌？
如何预防肾癌？
健康生活方式
保持健康体重、均衡饮食和规律锻炼有助于降低 肾癌风险。
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四、辅助检查
KUB：可见肾外形增大，偶见肿瘤散在钙化； IVP：能显示肾盂、肾盏受压情况，并能了解对侧肾 功能情况。
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四、辅助检查
肾动脉造影：适用比较大的肾癌，可显示肿瘤的新生血管。 选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术，可降低 手术难度及减少术中出血。肾癌不能手术切除而有严重出 血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。
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五、治疗
• 物理治疗
• 对于老年或体弱无法进行手术治疗的患者，如果肿瘤较 小，可选择微创治疗如：射频消融、冷冻消融治疗或肾 动脉栓塞术，对于不能耐受手术治疗的患者可作为缓解 症状的一种姑息性治疗方法。
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病情介绍
• 9床，毕保才，男，51岁 • 诊断：左肾占位。 • 主管医生：郝丹。 • 患者于14/7以“体检发现左肾占位10余天”为主诉入院，
增加
其他因素 肾
功能不全长期 透析患者容易 发生肾癌。另 外糖尿病、输 血史、遗传、 放射、饮酒、 食物等因素可 能与肾肿瘤发
病有关
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肾癌的病理
病理类型
透明细胞癌 （最常见）
颗粒细胞癌
乳头状腺癌
肉瘤样癌和 未分化癌
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肾癌的转移途径
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五、治疗
• 药物治疗 • 主要应用于转移性肾肿瘤的治疗。 • 方法有：细胞因子治疗，化疗和新近出现的分子靶向治疗。 • 分子靶向治疗：目前已应用于临床的靶向药物有：苯磺酸索拉非
肾癌的名词解释
肾癌的名词解释肾癌是一种恶性肿瘤，起源于肾脏内的细胞，具有快速生长和广泛转移的特点。
它属于泌尿系统肿瘤中的一种，占据了所有泌尿系统肿瘤的大部分。
肾癌的发病率在全球范围内逐年增加，给患者的健康和生活带来了巨大的困扰。
本文将对肾癌的相关名词进行解释，帮助读者更好地理解这种疾病。
1. 肾脏：肾脏是人体泌尿系统的重要组成部分，位于腹腔内，主要功能是排除体内多余的水分和代谢产物，并维持体内的水电解质平衡。
肾脏由实质和脏层组成，实质由肾单位构成，每个肾单位包括肾小球、肾小管和集合管等结构。
2. 癌症：癌症是一类严重的疾病，具有异常增生和恶性转化的特点。
肿瘤细胞具有无限制的增殖能力，可以侵袭周围组织和器官，并通过血液和淋巴系统转移到身体其他部位，形成远处转移。
3. 恶性肿瘤：恶性肿瘤指的是具有恶性特征的肿瘤，包括肺癌、肝癌、乳腺癌等多种类型。
与良性肿瘤不同，恶性肿瘤具有快速生长、浸润性生长和远处转移的特点，具有更高的生物学侵袭性和复发率。
4. 肾上腺：肾上腺位于肾脏上方，由外部皮质和内部髓质组成。
肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，包括皮质醇、醛固酮和性激素等，对人体的代谢和生理功能起关键作用。
肾上腺髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与机体的应激反应和调控。
5. 肾癌的类型：肾癌可以分为多种类型，包括肾细胞癌（占肾癌的大部分比例）、肾盂癌、肾透明细胞癌、肾乳头状癌等。
其中，肾细胞癌是最常见的类型，占据肾癌的80-90%。
6. 肾细胞癌：肾细胞癌是主要起源于肾小管上皮细胞的一种恶性肿瘤。
其特征是细胞增殖异常和无法控制的血管新生，导致肿瘤的快速生长。
肾细胞癌的症状包括腰痛、腹部肿块、血尿等，常常在晚期才被发现。
7. 肾癌的风险因素：肾癌的发病与多种因素相关，包括吸烟、遗传因素、肥胖、高血压、肾脏疾病等。
吸烟是肾癌的主要危险因素之一，吸烟者患肾癌的风险是非吸烟者的两倍以上。
8. 肾癌的诊断与治疗：肾癌的早期诊断对患者的治疗和预后至关重要。
肾癌晚期最佳治疗方案
（2）细胞免疫治疗：如细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）、嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）等。
4.放化疗
对于晚期肾癌患者，放化疗可作为一种辅助治疗手段，缓解症状，控制病情进展。放疗主要针对局部骨转移、脑转移等，化疗药物包括吉西他滨、顺铂等。
5.支持治疗
-对患者的全身状况进行全面评估，包括一般情况、器官功能、并发症等。
-通过影像学检查（如CT、MRI等）明确肿瘤大小、位置、转移情况等。
2.个体化治疗
-根据患者的全身评估结果，制定个体化治疗方案。
-考虑患者的年龄、体力状况、合并症、个人意愿等因素。
3.手术治疗
-若患者一般状况良好，无远处转移或转移可控，可考虑行根治性肾切除术。
-化疗：在特定情况下，可选择吉西他滨、顺铂等化疗药物。
5.局部治疗
-放疗：对于有局部症状的骨转移、脑转移等，可考虑姑息性放疗。
-介入治疗：对于肝脏等特定部位的转移灶，可行介入治疗减轻症状。
6.支持治疗
-疼痛管理：采用WHO疼痛阶梯疗法，合理使用镇痛药物。
-贫血治疗：使用促红细胞生成素、铁剂等改善贫血症状。
（1）VEGF抑制剂：如贝伐珠单抗、索拉非尼、舒尼替尼等。
（2）mTOR抑制剂：如依维莫司、替西罗莫司等。
（3）联合治疗：根据患者病情，可考虑将VEGF抑制剂与mTOR抑制剂联合使用，以提高疗效。
3.免疫治疗
免疫治疗是通过激活患者自身免疫系统，识别并清除肿瘤细胞。对于晚期肾癌患者，免疫治疗可作为一种有效的治疗手段，包括：
肾癌晚期最佳治疗方案
第1篇
肾癌晚期最佳治疗方案
一、背景概述
肾癌（Renal Cell Carcinoma，RCC）是起源于肾脏泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，在我国泌尿系统肿瘤中发病率较高。晚期肾癌具有病情复杂、恶性程度高、预后差等特点，治疗方案需综合患者全身状况、病情进展、并发症等因素制定。本方案旨在为晚期肾癌患者提供最佳治疗方案，以期提高患者生存质量，延长生存期。
肾癌确诊标准
肾癌确诊标准
肾癌的确诊标准主要依赖于病理诊断，这是诊断的金标准。
具体来说，可以通过以下几种方式进行病理诊断：
1. 外科手术：通过将肿瘤完整切除或进行根治性肾切除，然后对切除的肿瘤进行病理检查，可以确诊肾癌。
2. 细针穿刺活检：对于一些早期且性质不明确的肾肿瘤，可以采用细针穿刺活检的方式获取病理组织，但这种情况需要病理专科医生水平较高。
3. 转移灶活检：对于已经发生远处转移的晚期肾癌患者，有时可以通过对转移灶进行活检来确定病理类型。
实验室检查也是肾癌诊断的重要辅助手段，可以评估患者的整体状况和预后。
此外，影像学诊断（如超声、CT和MRI）可以提供肿瘤的位置、大小、形
态等信息，帮助医生更好地了解病情并制定治疗方案。
以上信息仅供参考，如有疑虑请及时就医并遵医嘱进行相关检查和诊断。
肾癌科普宣传PPT课件
何时就医？
检查方法
常用的检查方法包括超声、CT扫描和MRI等影像 学检查。
血液和尿液检查也有助于肾癌的早期筛查。
何时就医？
专业咨询
如有疑似症状，及时咨询泌尿外科医生，进行专 业评估。
切勿自行诊断或延误就医。
如何预防肾癌？
如何预防肾癌？
健康生活
保持健康的饮食，增加水果和蔬菜的摄入， 减少高脂肪、高盐食物。
适量运动有助于保持健康体重，降低患病风 险。
如何预防肾癌？ 戒烟限酒
戒烟、限酒，减少对肾脏的损害。
烟草和酒精均被认为是肾癌的风险因素。
如何预防肾癌？ 定期体检
定期进行体检，尤其是高风险人群，早期发 现问题。
定期检查可以及早发现病变，及时干预。
怎样治疗肾癌？
怎样治疗肾癌？
手术治疗
早期病例通常采用手术切除肿瘤的方法。
谁会得肾癌？ 性别差异
男性的发病率约是女性的两倍。
这一差异可能与激素水平、生活习惯等因素 有关。
谁会得肾癌？ 其他因素
肥胖和糖尿病患者的风险也相对较高。
保持健康的体重和生活方式可以降低患病风 险。
何时就医？
何时就医？
症状表现
早期肾癌可能无明显症状，晚期可能出现血尿、 腰痛、体重减轻等。
定期体检能帮助早期发现肾癌。
不同类型的肾癌在生物学行为和治疗反应上有所 不同。
什么是肾癌？
发病机制
肾癌的具体发病机制尚不完全清楚，可能与遗传 、环境因素及生活方式有关。
吸烟、高血压、肥胖等均为可能的风险因素。
谁会得肾癌？
谁会得肾癌？
高风险人群
主要影响中老年男性，尤其是40岁以上的人 群。
家族史、吸烟史、慢性肾病患者等也属于高 风险人群。
肾癌质量控制指标(2023年版)
肾癌质量控制指标（2023年版）指标一、肾癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率CA-RCC-O1）定义：首次治疗前完成临床TNM分期诊断的肾癌患者数占接受首次治疗的肾癌患者总数的比例。
计算公式：肾癌患者首端疗蒯雨NM分期诊断率首次海T前完成临床TNM分期阿在斶S患球= -------------------------------------------------------- ×100%磁曝首端疗的髓患者总数意义：反映治疗前全面评价病情，有助于提高诊疗方案的科学性、合理性，是肾癌规范化治疗的基础。
说明：1首次治疗指针对肿瘤开展的手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗，不包括为明确诊断或病情而采取的穿刺、活检、检查等诊疗措施。
下同。
2.分期方法参见国家卫生健康委发布的《肾癌诊疗指南(2023年版)》。
下同。
指标二、肾癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估策略符合率(CA∙RCC-02)定义：首次治疗前临床TNM分期检查评估符合策略的肾癌患者数占接受首次治疗的肾癌患者总数的比例。
计算公式：肾癌患者首端疗前I瀛TNM分期随评f⅛第0各符合率≡I∣雨NM分期婕评f⅛符例解JI廨患魏= ------------------------------------------------------------------- ×100%砌凝首次治I?的肾癌患者总数意义：反映病情评估的规范性。
说明：临床TNM分期检查评估符合策略是指符合基策略1或基策略2o基策略1：腹部增强CT/腹部增强核磁+腹部彩超+胸部CT平扫/胸部X线基策略2：PET-CT o指标三、肾癌患者首次非手术治疗前病理学诊断率(CA-RCC-03)定义：首次非手术治疗前完成病理学诊断的肾癌患者数占接受首次非手术治疗的肾癌患者总数的比例。
计算公式：肾癌患者首冽寻术治疗渊解诊断率手术治)帝完成同脖颜i的牖⅛⅛数= -------------------------------------------------------- ×100%同期接受首次I1e梯疗的W癌患者总数意义：反映肾癌诊治规范性。
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肾癌
什么是肾癌、什么原因引起肾癌、肾癌有什么症状、肾癌需要做哪些检查、如何治疗。
概述
肾癌为源于肾实质的恶性肿瘤，又称肾细胞癌，是肾脏最常见的肿瘤，约占肾肿瘤总数的75%～80%，发病年龄多在40岁～60岁，男多于女，约3～5∶1，两侧肾脏发病无明显差异，同时发病者少见。
病因
肾癌来源于肾小管上皮细胞，外有包膜，切面呈亮黄色，如瘤体伴有出血则呈红色、棕色或褐色，常有囊性变及中心坏死，如有钙化，状如皮革。
显微镜下所见常有两种类型，一种为透明细胞癌，这类癌细胞分化较好；另一类为颗粒细胞癌，癌细胞分化程度差，恶性程度也较高。
症状
肾癌典型的临床表现是血尿、包块和腰痛，但这三个症状一般只有到晚期病变时才会同时出现。
1．血尿：无痛性全程肉眼血尿常是病人就诊的初发症状，常无任何诱因，也不伴有其它排尿症状。
数次血尿后，常自行停止，再次发作后，病情逐渐加重。
2．肿块：肿瘤长大后，可在肋缘下触及包块。
3．疼痛：肾癌早期，常无任何疼痛不适，因肾癌本身引起的疼痛仅占患者40%左右。
病变晚期则可由于肿瘤包块压迫肾包膜或牵拉肾蒂而引起腰部酸胀坠痛，出血严重时偶可因血块梗阻输尿管引起绞痛。
4．其它：左肾肿瘤可伴继发性左侧精索静脉曲张，癌栓侵及下腔静脉时可出现下肢水肿，病灶远处转移患者，可出现转移病灶的症状。
约有43%左右的病人尚出现高血压表现，晚期患者常出现明显消瘦、贫血、低热、纳差、失重等恶病质表现。
检查
1．B型超声检查：无创伤性，能重复检查，能准确的分辨囊性病变抑或是实性占位性病变。
2．CT扫描：CT扫描不仅能正确分辨病变性质是囊性还是实性外，能更形象地反映解剖结构上的变异，应用对照剂后尚能了解双肾功能情况，这一项目已列为目前肾肿瘤术前的常规检查。
3．静脉肾盂造影：通过排泄性尿路造影，不但能看到肾癌引起的肾盂肾盏受压情况，而且能了解对侧肾脏功能情况，这对决定切除病肾是一个重要的先决条件。
4．核磁共振：据统计，应用核磁共振进行肾癌临床分期正确率能达到90%。
5．肾动脉造影及栓塞：肾动脉造影对肾囊肿与肾肿瘤的鉴别有重要作用。
一旦确诊肾癌，造影同时即行肾癌动脉栓塞。
动脉栓塞后可使瘤体缩小，术中减少出血及癌栓扩散，亦可降低手术难度。
6．实验室检查：肾癌患者在大量肉眼血尿发作之后，一般尿中或多或少存在镜下红细胞，部分病人尿中细胞学检查可找到癌细胞，但阳性率较低。
7．其它：膀胱镜检查在血尿发作时可窥清血尿从何侧而来,可选择应用。
治疗
1．手术治疗：肾癌一经确诊，应尽早行肾切除。
对已有肺部转移、病人一般情况尚可、重要器官能耐受手术者，争取切除原发肾癌，对缓解病情有一定好处。
2．放疗：目前放疗对肾癌病人主要用于：①患者年龄轻、病史短、肿瘤增长快、毒性症状明显者行术前放疗可缩小肿瘤体积；②癌肿已扩展到邻近器官或肿瘤切除不彻底的病例，术后放疗可减少局部复发；③晚期肾癌，不能手术切除，放疗可减轻疼痛、血尿及肿瘤毒性症状。
3．化疗：化疗对肾细胞癌的效果较差，联合化疗可提高疗效，近年来进行的体外化疗敏感试验，筛选化疗药物可能有一定益处。
4．激素治疗：黄体酮、睾丸酮对转移性肾癌能起到缓解病情的作用。
5．免疫治疗：卡介苗、转移因子、免疫RNA、干扰素、白介素等对预防复发或缓解病情发展有一定用处。