正压接头的操作规程1
PICC置管操作规程及质量评价标准

PICC置管的目的及注意事项PICC置管的目的:导管可以长时间留置在体内,提供长期静脉给药的通道.避免重复穿刺静脉.减少药物对外周静脉的刺激.评估患者:询间、了解患者的身体状况、出凝血情况。
;2、评估患者局部皮肤组织及血管情况。
3、由医生负责与患者签署知情同意书。
置管后的注意事项:1. 注意保护导管,避免感染和导管损伤:平素穿长袖衬衫以保护导管免受外力撞击、摩擦和利器损坏。
病人置管的上肢勿负重(举重、提重物、用力),避免剧烈运动,限制病人浸泡于水中的活动(游泳、水上作业等)避免导管与水直接接触,淋浴时应用薄膜敷料或胶套包扎好使口与水隔绝,勿湿伤口敷料,弄湿了要及时更换。
2. 每周采用以10ml以上的注射器吸生理盐水以脉冲式动作冲管,确保导管通畅。
3. 携带PICC患者应每周定时至医院进行一次冲管,一次换贴膜,一次换肝素帽等专业护理,不得擅自自行处理。
出汗较多、沐浴等因素导致贴膜褶皱、滑落等现象,请及时至医院更换贴膜。
保持穿刺处皮肤的清洁干燥。
4. 当做CT和MRI检查时,应提醒医务人员禁止在这根导管上使用高压注射泵推注造影剂,而影响到正常使用。
如果到外地或到其他医院就诊(输液、维护时),应提醒护士使用10—20ml注射器。
5. 请注意不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,以防血液返流造成导管堵塞;衣服的袖口不宜过紧,尤其在冬天穿脱衣服时,应防止把导管带出,由于PICC导管有外露接头容易钩住衣服,为防止这一现象可用干净的女士无跟袜或透明袜子剪去袜头和松紧带,套在外露的PICC导管外,这样可以巧妙的起到保护导管的作用。
|6、如发现以下情况请及时来医院就诊:(1)如遇透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不完全脱落时,应及时到医院更换敷料.(2)如发现穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、红肿、肿胀、疼痛、有分泌物活动障碍等异常情况,应及时至医院就诊;(3)如遇输液时疼痛、输液停滴、缓慢等异常情况,应及时至医院就诊.(4)如发现导管内有血液返流,外露导管打折、脱落、漏水等异常情况,应及时至医院就诊。
通风工:安全技术操作规程(15篇范文)

通风工:安全技术操作规程(15篇范文)第1篇通风工:安全技术操作规程通风工安全技术操作规程(1)操作用火时应清除周围易燃物,配足消防器材,应由专人看火和防火设施。
(2)下料所裁的铁皮边角余料,应随时清理并堆放指定地点,必须做到活完料净场地清。
(3)操作前应检查所用的工具,特别是锤柄与锤头的安装必须牢固可靠。
活扳手的控制螺栓失灵或活动钳口受力后打滑和歪料,不得使用。
(4)操作使用錾子剔法兰或剔墙眼应戴防护眼镜。
錾子毛刺应及时清理掉。
(5)在风管内操作铆法兰及腰箍冲眼时,管内操作人员应配合一致,里面的人面部必须避开冲孔。
(6)人力搬抬风管和设备时,必须注意路面上的孔、洞、沟、坑和其他障碍物。
通道上部有人施工,通过时应先停止作业,两人以上操作要统一指挥,互相呼应。
抬设备或风管时应轻起慢落,严禁任意抛扔。
往脚手架或操作平台搬运风管和设备时,不得超过脚手架或操作平台允许荷载。
在楼梯上抬运风管时,应步调一致,前后呼应,应避免跌倒或碰伤。
(7)搬抬铁板必须戴手套,并应用破布或其他物品垫好。
(8)安装使用的脚手架,使用前必须经检查验收,合格后方可使用。
非架子工不得任意拆改。
使用高凳或高梯作业,底部应有防滑措施并有人扶梯监护。
(9)楼板洞口安装风管时,在开启管子的预留洞口的钢筋网或安全防护盖板前应向总承包单位提出申请,办理洞口使用交接手续后,方可拆除。
操作完毕,应将预留洞口安全防护盖板恢复好,盖严盖牢。
(10)在斜坡屋面安装风管、风帽时,操作人员应系好安全带,并用索具将风管固定好,待安装完毕后方可拆除索具。
(11)吊顶内安装风管,必须在龙骨上铺设脚手架,两端必须固定,严禁在龙骨、顶板上行走。
(12)安装玻璃棉、消音及保温材料时,操作人员必须戴口罩、风帽、风镜、薄膜手套,穿丝绸料工作服。
作业完毕可洗热水澡冲净。
第2篇通风工检闭安全技术操作规程第1条必须持有效证件上岗。
第2条入井前带全所用工具仪器并保证完好。
第3条要熟练掌握矿井通风系统,对所负责的巡查区域要全面认真检查,发现隐患立即采取措施处理并汇报。
6.VARCO顶驱操作规程1

1.手轮不允许快速由零位转到所需转速位置,应缓慢转动手轮到所需要的转速。
2.刹车开关的“AUTO”位置是定向钻进时使用的,建议正常钻进时刹车在“OFF”位置。
3.当井下堵转时,首先采取的措施是:保持转速手轮不动,保持堵转扭矩,上提、下放顶驱,找到一个能够恢复旋转的位置。如果以上措施不能够恢复旋转,就必须释放堵转扭矩。释放扭矩的办法是:保持转速手轮不动,非常缓慢地将钻井扭矩设定值减小,这样就可以控制钻具缓慢反转,扭矩值也随之减小,直至为零。这时才可以将调速手轮回零位。
10)提升顶驱离开井口,起升顶驱到二层台位置接下一根立根。
11)并倾斜吊环/吊卡到井架工位置。
12)吊卡卡在下一根立根上,吊环倾斜复位。
13)提升使立根离开放置区,清洗立根接头,在钻杆接头上涂丝扣油。
14)使立根与钻台上的钻杆接头连接。
15)用液气大钳上紧钻杆接头。
16)启动钻井电机的开关从反转到正转。
管子处理器旋转头左/右
3位开关
当保持在左位时,旋转头向左旋转;保持在右位时,旋转头向右旋转;松开时,开关自动返回中位。
7
(PIPEHANDLER)
LINK TILT
DRILL/OFF/TILT
吊环钻进/关闭/倾斜
3位开关
设置为钻进(DRILL)时,吊环液缸收缩到标准的钻进位置;设置为倾斜位置时,液缸伸长到便于上扣操作位置;设置为关闭位置时吊卡保持在当前位置。
20
HYDRAULIC POWERAUTO/ON
液压系统自动/启动
2位开关
设置为自动(AUTO)时,通过PLC命令启动液压泵;设置为启动(ON)位时,忽略操作模式启动液压泵。
21
COUNTERBALANCE
压力容器安全操作规程

压力容器安全操作规程1压力容器定义:同时具备下列条件的压力容器:1)最高工作压力(Pw)大于等于0.1MPa(不含液体静压力,下同)。
2)内直径(非圆形截面指断面最大尺寸)大于等于0.15m,且容积(V)(注3)大于等于0.025m3。
3)介质为气体、液体气体或最高工作温度高于等于标准沸点的液体。
2操作者要熟悉所操作的压力容器的技术特性、结构、工艺流程、工艺参数、可能发生的事故和应采取的防范措施、处理方法。
压力容器的设计压力是对应设计温度的,超过设计温度,设计压力就不成立。
设计压力是有设定条件的,对于可拆卸式螺旋板换热器E301A/C,打开一侧盖板,另外一侧是绝对不能承受压力的,必须同时封闭两侧盖板,才能承受压力。
检修时,冲洗用PWG阀门要关闭,打开1系/2系手动切断阀投用周边PWG时,要先确认螺旋板换热器冲洗用PWG阀门是关闭的。
PRII:螺旋板换热器突出。
设计温度120℃,设计压力1100kPa。
3设备运行启动前应巡视,检查设备状况有否异常;安全附件、装置是否符合要求,管道接头、阀门有否泄漏,并查看运行参数要求,操作工艺指标及最高工作压力,最高或最低工作温度的规定,做到心中有数。
当符合安全条件时。
才可启动设备,使容器投入运行。
安全附件一般包括:压力表、温度计、液位计、安全阀。
4容器及设备的开、停车必须严格执行岗位安全技术操作规程,应分段分级缓慢升、降压力,也不得急剧升温或降温。
工作中应严格控制工艺条件,观察监测仪表或装置,附件,严防容器超温、超压运行。
突然升温或降温、升压或降压,会产生局部应力,设备会受到损伤。
最高操作压力必须低于设计压力,操作时容器内的惰性气体会增加系统压力,在液位上升时,尤其明显。
典型案例:A釜温初期温度过高,加入EM-HPW无效,发现HN加入的排放阀未打开,HN加入阀门内漏。
球罐安全措施:基本参数:球罐,共3台,每台容积4989m3,直径21.2米。
设计压力700kPa,设计温度51℃。
PORT维护操作规程

PORT维护操作规程1、密切观察输液港植入部位有无肿胀、渗血、血肿、感染等并发症,有无肢体麻木、疼痛等症状。
2、输液针的穿刺、固定及更换使用无损伤蝶翼针。
用活力碘、酒精以输液港注射座区域为中心由内向外旋转方式消毒,半径10一12 cm,各3次。
戴上无菌手套,无损伤针头接20 mL生理盐水注射器排气,用左手的拇指、食指与中指做成三角形将注射座拱起,无损伤针头从中心点垂直轻柔插入注射座内(尽量避免前次穿刺的针眼),有落空感或针头触及硬物感时即提示针头已进入注射座内,确认针头位置无误,抽回血,以20ml生理盐水脉冲式冲洗输液港,夹住延长管分离注射器,末端接正压接头,再将无菌剪口小纱布垫在穿刺针蝶翼的下方,用透明贴膜固定穿刺针。
3、输液护理①每次输液前确认针头位置无误后方可进行输液,避免使用10 mL 以下的注射器。
②正确冲管及正压封管。
③输液中严密观察输液是否通畅,局部有无肿胀。
特别是使用化疗药时,观察锁骨下区域烧灼感及疼痛,严防化疗药物渗漏。
4、出院指导告知患者植入部位避免硬物撞击,以免输液港移位或损坏,若植入部位出现疼痛、发红、肿胀等应立即到医院就诊;出院后及长期不使用时每4周来院维护一次。
护理注意事项:严格遵循无菌操作原则。
每周更换无损伤蝶翼针1次。
每次输液前先确认输液通畅无渗漏。
输血和输高黏性药物后,应用10ml生理盐水脉冲式冲管后再继续输入其他液体。
输入营养袋过程,每8小时应用10ml生理盐水脉冲式冲管1次。
不宜使用10ml以下注射器,以免压力过大损伤导管。
输液完毕用10ml生理盐水脉冲式正压封管,避免过度用力冲洗导管,最后夹闭导管。
每周更换敷贴1次。
密切观察穿刺部位有否渗漏、肿胀。
较长时间不用应拔除无损伤针,以后每4周脉冲正压封管1次。
输液结束后用肝素稀释液脉冲式封管,边注射边垂直向上拔出穿刺针,做到正压封管,拔针后用无菌敷料贴于针眼处压迫至不出血为止,特别是血小板≤20×109g/L时,拔针后针眼处应延长时间按压,防止皮下出血。
新生儿科相关操作与流程

新生儿经外周中心静脉置管术操作程序I.目的:为抢救危重新生儿及早产儿开放持续、有效的静脉通路。
II.范围:适用于早产儿、极低出生体重儿及病情危重的新生儿。
III.规程:1.选择合适的静脉(贵要、肘正中、头静脉等)。
2.测量送管长度:穿刺侧手臂外展呈90度角,从穿刺点量起沿静脉走向至右胸锁关节,然后向下反折继续量至第三肋间隙。
此结果接近静脉解剖长度,可量至上腔静脉,但不十分精确,还需术后摄X光片定位。
3. 建立无菌区。
戴手套,打开PICC导管包,助手将患儿手臂举起。
将治疗巾垫在患儿手臂下。
4. 按照无菌原则消毒穿刺点、手及整个手臂。
更换手套,铺孔巾,将患儿手臂从孔巾洞中伸出放在巾上。
5.预冲并修剪导管:截去多余部分,用NS冲管。
6.检查穿刺鞘:去掉保护套,松动针芯,检查穿刺针与导入鞘的吻合情况。
7.穿刺:一旦有回血,立即放低穿刺针角度推入外套管约0.3—0.6cm,确保外套管尖端处于静脉内,撤出针芯。
8. 送管:用镊子夹住导管尖端,经导入鞘逐渐送入静脉,边送入边缓推生理盐水,注意观察心率变化,以防导管送入右心房引起心率紊乱。
到达预定长度时,指压套管端静脉稳定导管,退出导入鞘并毁损。
9. 抽吸回血,确定导管是否在静脉内。
10. 清理穿刺点周围皮肤,在穿刺点上方覆盖小方纱。
11.涂皮肤保护剂,固定导管,覆盖无菌敷料。
12. 接肝素帽,连接输液装置。
如为间断输液,可接正压接头。
13.整理用物,穿刺部位用自粘绷带加压30分钟继续压迫止血,注意末梢循环,如出血多可请示医生用止血药。
如止血敏、立止血等。
14.摄X光片,确定导管位置是否正确,进入较深(入右心房),需将其拔至上腔静脉。
进入过浅,则不能再将导管送入,以免感染。
Ⅳ.注意事项1.保持导管通畅,液速最慢不能低于2ml/h(早产儿)或3.5ml/h(足月儿),最快不能高于35ml/h(新生儿),如需间断输液,用正压接头生理盐水封管,以防堵管。
2.不从导管直接推注药物。
模板工作业安全操作规程(15篇范文)

模板工作业安全操作规程(15篇范文)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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工业黄磷工艺操作规程

工业黄磷工艺操作规程黄磷车间作业指导书-原料系统工艺操作规程工艺指标:1.磷矿、硅矿粒度:4~30mm2.焦炭粒度:4~25mm3.酸比SiO2/CaO:0.75~0.854.烘干机进口温度:≤700℃5.烘干机原料出口的水份:≤1.5%原料系统工艺操作规程通则:1.穿戴好劳动防护用品。
2.爱护、管理、使用好工具(包括运料车),定时检修,专人保管,作好交接班记录。
3.接班检查所有设备运行状态及润滑点、冷却水循环系统,做好开车前准备。
4.使用合格磷矿、硅矿和焦炭,不合格品未经评审不得使用。
5.当班期间保持操作区域卫生清洁,做好当班原始记录,搞好交接班。
运料工操作规程:1.对铲车进行常规检查及维护保养(加水加油),发现隐患及时排除,做好运料准备工作。
2.按要求将磷矿、硅矿、焦炭运送到料斗,做到不外撒,满足生产要求。
3.铲料过程中集中精力,不得将铁块、木块等杂物铲入料斗。
供料岗位操作规程:1.铲车运料工将磷矿斗、硅矿斗、焦炭斗装满料后,根据原料要求启动设备。
2.焦炭、硅矿、磷矿供料设备操作程序:应按物料输送反方向顺序启动各设备,停机前应先停止加料,待输送机卸料口无物料卸出后方可停机,停机顺序则与启动顺序相反。
煤气使用操作规程:1.原料用气必须与电炉班班长时刻保持联系,严禁随意开、停用气。
4.5.2 电炉班班长负责煤气输送操作,操作时不得携带火种。
原料燃烧炉系统点火由当班操作工操作,运渣工负责监护,点火距离保持在5-8米之间。
4.5.3 为确保电炉正常生产,必须保持系统压力在5-15毫米/水柱,输送煤气压力为35毫米/水柱。
在正压下点火。
4.5.4 点火前必须先开启引风机,不得在炉膛内点火。
停止煤气供应时,必须将火头移出炉膛。
4.5.5 操作岗位必须配备各类安全消防器材,联系信号必须保持良好状态。
发现异常情况应及时维修并报告值班干部。
4.5.6 当班期间,破碎工必须定期巡回检查,确保煤气水封不缺水,压力在规定范围内,杜绝煤气泄漏。
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正压接头的操作规程
首先用几句打油诗概括一下:
正压接头有两端
接针阳性液阴端
严格无菌排在前
结合紧密很关键
排气一定要排完
液体结束拔针时
低渗等渗直接端
切忌不能关开关
高渗药物冲管时
只需少量生理盐
正压接头为无针
切勿针刺阴性端
一般留置6~7天
深静脉置管更长远
不堵管、不封管
省事省时又省钱
病人住院很安然
注意:10%G.S、aa、甘露醇、白蛋白、血浆、全血化疗药、血管活性
药如血活素、多巴胺、垂体、低分子、中分子、706、一些静推药物
等均用盐水冲管。
正压接头操作规程与留置针配用
一、 先给输液器排气,尽量将气排干净。
二、 打开留置针及正压接头的包装,将两者连接起来,确保连接紧
密。
三、 拿下已排好气的输液器头皮针,用乳头端顶入正压接头的绿色
螺帽端,再顺时针旋转90º(接紧即可),此时,输液器、正压
接头及留置针三者即连接为一体。
四、 打开输液器夹,给留置针及正压接头排气,这一步很重要,决
定着留置时间的长短。
注意:将正压接头绿色螺帽端(即接套管针接口)垂直向上,并用手
指轻弹,确保空气排干净;如为Y型留置针要将排气重点放在交叉
口处,对其多弹一会儿。
五、 确保空气排好,便可扎留置针。
六、 当液体输完后,需要将正压接头与输液器分开,分离时,将液
体流速调至最大,将输液器乳头逆时针旋转90º后拔出,手法
尽量迅速。
注意:不能先关液体,否则正压会抵消。
七 第二天输液时,只需要用碘酒或酒精消毒绿色螺帽端,而后将
输液器乳头接入正压接头内即可输液(方法同三)。
总结以下几点正压接头应用失败的原因。
1、 回血
a主要是撤输液器接头时夹住了输液夹,使正压抵消。解决的方法是
打开输液器。
b病人活动尤其是穿刺手臂活动剧烈,或用力或下垂过久,通过每日
输液时健康指导给病人,让其减少穿刺侧的剧烈活动和用力,
有少量回血时还可抬高手臂,因下垂过久引起的回血,可用生
理盐水冲管。
c排气不当,Y型套管针交叉点有气泡,形成死腔,减少了其正压形
成,因此,成功排气非常关键,排气方法不再重复。
2、脱管 主要是输液器乳头与绿色螺帽端连接不紧,解决的办法主
要是连接好,顺时针旋转90º
正确的连接手法
以酒精棉垫或棉签擦拭正压接头阴极头,最少3秒,注意擦拭后不要污染接头
接入注射器或静脉输液系统,接入后顺时针旋转。没有接入注射器或静脉输液系统时物针接
头不会打开。可在需要冲管或输液时随时连接。
解除连接时,请将注射器或输液系统逆时针旋转,解除连接后无针接头自动闭合,无需加盖
无菌帽
无针输液接头的操作规程
1.严格无菌操作规程
2.检查包装,打开后取出无针输液接头,用注射器抽取2-3毫升生理盐水,与接头阴性端连
接,并使阳性端向上排气
3.拿掉接头的保护帽,将阳性端与准备好的留置针或导管连接(回抽排气)
4.此时如立即输液,可以将输液器与无针输液接头连接;如不用输液,可先用生理盐水冲洗
无针输液接头和连接通路
5.输完液后,用适量生理盐水注入无针输液接头,对存留药液进行冲洗,再次输液时要用酒
精棉球擦拭阴性接头端2秒钟
6.无针输液接头的留置,根据所连接的管道而定
7.需要更换时一定要先排气再连接使用
无针输液接头使用注意事项
1.输液器与无针输液接头阴性端连接时,必须将输液器管内的空气排净,确保管路没有空气
2.当把输液器或者注射器拔下时,不要用止血钳或开关夹住连接管,以免影响正压
3.切记不要用针头刺入无针输液接头阴性端
4.当患者外出或者躁动厉害时,可以将无针输液接头与输液管路暂时分开,稍后再行连接。
5.无针输液接头阴性端建议使用带螺纹的连接头,如没有这样的输液器,需要关注连接的可
靠性。
6.建议尽量使用带螺口的注射器或输液器(将危险度告知)
7.如确实无法使用螺口输液器,建议使用正确手法,前推一周 加力向前右旋45度。