急诊科工作制度
急诊科工作核心制度
急诊科工作核心制度一、急诊科概述急诊科是医院的重要一环，承担着紧急情况下的医疗救治任务。
为了保证急诊工作高效有序进行，确保患者得到及时治疗和救助，急诊科应建立一套完善的工作核心制度。
二、患者接待制度1. 接诊流程急诊科应建立起科学合理的患者接诊流程，保障患者在最短时间内得到诊断和治疗。
接诊流程主要包括患者登记、初步评估、快速检查和医生诊断等环节。
2. 信息记录为了准确了解患者病情及病史，急诊科应建立健全的信息记录制度。
医护人员应详细记录患者的基本信息、主诉、病史、体征、检查结果等，并及时更新患者病情信息。
三、医生工作制度1. 值班制度为了确保急诊科24小时全天候服务，急诊科应设立合理的医生值班制度。
值班医生应配备足够的数量，并定期轮岗，保持医疗队伍的合理配置。
2. 诊疗决策急诊科医生在面对各类病情时，应遵循临床指南和常识，根据患者状况做出诊疗决策。
医生应严守医疗伦理，对患者做出科学公正的判断，并明确告知患者及家属。
四、护理工作制度1. 护理流程急诊科应根据患者病情设立不同的护理流程，确保护理工作规范有序。
常见护理流程包括：体温、血压监测、给药、换药等。
护士应严格按照流程操作，确保患者安全。
2. 护理质量评估急诊科应建立完善的护理质量评估制度，对护理人员的工作进行评价。
护理质量评估可以通过护理记录、患者满意度调查等方式进行，以保证服务质量的持续改进。
五、设备设施管理制度1. 设备维护急诊科应设立专门负责设备维护的机构，对急诊科所用设备进行定期维护和保养，确保设备运行正常。
同时，做好设备故障的及时处理，以免给患者带来不必要的风险和延误。
2. 清洁消毒急诊科应制定相应的清洁消毒制度，保持工作环境的整洁和无菌。
清洁消毒工作应按照相关规范进行，并对清洁工作进行记录和评估。
六、危重患者处理制度1. 初次抢救急诊科应建立危重患者处理制度，规定初次抢救的流程和步骤。
医护人员应快速反应，进行初步评估和抢救处理，争取找到适当的时机将患者转入重症监护室。
急诊科工作制度及岗位职责
急诊科工作制度及岗位职责一、急诊科工作制度1.急诊科24小时开放，随时应诊，节假日照常接诊。
2.急诊科设置内部工作部门，包括诊室、抢救室、观察室等，并根据工作需要进行合理布局。
3.急诊科配备专业的急诊医师、护士和其他相关人员，保证急诊工作的正常运行。
4.急诊科医师、护士应经过专业培训，具备急诊抢救能力，且相对固定，值班人员胜任急诊抢救工作。
5.医疗、护理管理部门应加强对急诊工作的监督管理，定期召开联席会议，开展协调工作。
6.急诊科应配备完善的抢救药品和器材，保证随时可用。
由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。
7.急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。
8.急诊科建立各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件的应急预案，并进行定期培训和演练。
9.急诊科加强与相关科室的沟通与协作，确保急诊患者能够得到及时、连贯的服务。
10.急诊科建立健全病历资料管理制度，确保病历资料的完整、准确和及时。
二、急诊科岗位职责1.科主任职责：（1）在医务科领导下，负责急诊科的医疗、教学、科研、护理和行政管理工作。
（2）组织并参与急诊伤病员的诊治、危重患者的抢救、复苏与监护，适时组织院前急救。
（3）检查急救药品、器材的使用、管理情况，确保抢救设备的正常运行。
（4）组织本科业务训练、人才培养和技术考核，安排进修、实习人员的培训，并担任教学。
（5）督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，加强安全教育，严防事故、差错。
（6）加强精神文明建设和医德医风教育，掌握所属人员思想情况、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
2.医师岗位职责：（1）在科主任和正副主任医师指导下，分担急诊、抢救、教学和科研工作。
（2）负责急诊接诊、会诊、危重伤病员抢救、监护和留观工作。
（3）参加急诊科的业务训练、技术考核，提高自身业务水平。
（4）严格执行各项规章制度和技术操作规程，确保患者安全。
急诊医师工作制度
急诊医师工作制度急诊医师是医务人员的中坚力量，他们肩负着救治患者、保障生命安全的责任。
为了提高急诊医师的工作效率和质量，保证医疗服务的全面覆盖，不少医院和卫生部门实行了急诊医师工作制度。
本文将重点介绍急诊医师工作制度的内容和实施效果。
一、工作时间安排急诊医师工作时间安排应根据患者就诊需求和医院资源充足程度来决定。
一般情况下，急诊科应全天候24小时开展医疗服务，因此，急诊医师需要按照排班制度进行工作。
常见的急诊医师工作制度有以下几种：1. 固定班制度：急诊医师按照既定的班次轮流上班，一般为早、中、晚三班，每班工作8小时。
这种制度对于保证医生休息和工作时段的稳定性非常重要。
2. 倒班制度：急诊科可以选择倒班制度，让医师轮流上早班和晚班，保证急诊科全天候的开诊。
这种制度灵活，可以根据不同时段的患者就诊情况进行调整。
3. 轮班制度：为了保证人员的合理配置，有些急救中心采用轮班制度，使急诊医师在早、中、晚不同时间段都可以参与工作。
这种制度能够最大限度地利用医生资源，确保患者得到及时救治。
二、工作要求和责任急诊医师工作制度下，医生需要承担以下职责和要求：1. 快速反应：急诊医师作为救治急病与重症患者的第一道把关，需要在短时间内做出判断并迅速采取应对措施。
因此，医生需要保持敏锐的观察力和快速决策的能力。
2. 细致入微：急诊医师需要对患者进行全面的体格检查，并进行有针对性的实验室检查，以更准确地确定患者病情。
医生需要关注每一个细节，确保提供全面而精确的诊疗服务。
3. 团队协作：急诊医师往往需要与多个科室的医生、护士和其他医务人员密切合作。
医生需要具备良好的团队合作精神，确保患者在诊疗过程中得到全面的关怀和治疗。
三、制度的实施效果急诊医师工作制度的实施对改善医疗服务质量和患者满意度有着积极的影响。
首先，急诊医师工作制度可以提高医生的工作效率。
通过合理的排班安排和轻重症患者的分流，医生可以集中精力进行诊疗工作，减少工作负担，提高工作效果。
急诊科工作管理制度
急诊科工作管理制度一、目的为了确保急诊科能够高效、有序地运行，为患者提供及时、准确、优质的医疗服务，保障患者的生命安全和身体健康，特制定本工作管理制度。
二、适用范围本制度适用于急诊科全体医护人员、医疗设备和设施的管理以及与急诊科相关的各项工作。
三、人员管理（一）医护人员资质1、急诊科医护人员应具备相应的执业资格和专业技能，定期接受培训和考核，保持业务水平的更新和提高。
2、新入职的医护人员必须经过严格的岗前培训和考核，合格后方可上岗。
（二）工作纪律1、严格遵守医院的各项规章制度，按时上下班，不得迟到早退。
2、工作期间不得擅自离岗、串岗，如有特殊情况需要离开，应向护士长或主任请假，并安排好工作交接。
3、保持通讯畅通，以便在紧急情况下能够及时联系到。
（三）岗位职责1、医生应严格按照诊疗规范进行诊断和治疗，及时书写病历和医疗记录。
2、护士应认真执行医嘱，做好护理工作，密切观察患者病情变化。
3、医护人员应密切配合，共同完成医疗救治任务。
四、医疗服务管理（一）急诊分诊1、设立专门的分诊台，配备经验丰富的分诊护士。
2、分诊护士应根据患者的病情轻重缓急进行快速准确的分诊，确保危重症患者能够得到及时救治。
（二）诊疗流程1、建立规范的急诊诊疗流程，包括挂号、就诊、检查、治疗、住院等环节，确保患者能够得到快速、顺畅的医疗服务。
2、对于危重症患者，应开通绿色通道，优先进行检查和治疗。
（三）医疗质量控制1、定期开展医疗质量检查和评估，对诊疗过程中的问题及时进行整改。
2、加强对病历和医疗记录的管理，确保书写规范、准确、完整。
五、医疗设备和药品管理（一）设备管理1、定期对急诊科的医疗设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。
2、建立设备使用登记制度，对设备的使用情况进行详细记录。
3、对新购置的设备，应进行严格的验收和培训，确保操作人员能够熟练掌握使用方法。
（二）药品管理1、严格按照药品管理制度进行药品的采购、储存、保管和使用。
医院急诊科相关工作制度
32.1加强信息化建设，利用现代信息技术提高急诊科工作效率。
32.2推进电子病历系统应用，实现患者信息的全面电子化和智能化管理。
32.3鼓励技术创新，探索人工智能等新兴技术在急诊科的应用。
三十三、环境保护与绿色医疗
33.1倡导绿色医疗理念，减少医疗活动对环境的影响。
33.2加强医疗废物的分类处理，确保符合环保要求。
16.1急诊科应积极参与社区急救知识与技能的普及工作，提高公众的自救互救能力。
16.2定期组织急救知识讲座和技能培训，为社会公众提供学习机会。
16.3通过媒体、网络等渠道，广泛宣传急救知识，提高社会急救意识。
十七、医疗废物处理
17.1急诊科应严格执行医疗废物分类、收集、储存、运输和处理的有关规定，防止交叉感染和环境污染。
医院急诊科相关工作制度
一、工作宗旨
1.1本急诊科坚持“以人为本，生命至上”的工作宗旨，全心全意为患者提供高效、优质、安全的医疗服务。
1.2全体医护人员应严格遵守国家法律法规、行业规范和医院规章制度，确保医疗工作的正常开展。
二、工作职责
2.1急诊科负责接收、诊断、救治急危重症患者，提供24小时医疗服务。
27.2建立应急准备机制，制定应急预案，提高应对突发事件的能力。
27.3加强对风险点的监控和管理，确保急诊科工作的安全稳定运行。
二十八、志愿服务与社区参与
28.1鼓励志愿者参与急诊科工作，提供患者陪护、心理支持等服务。
28.2加强与社区的互动合作，参与社区健康促进活动，提升社区急救水平。
28.3建立志愿服务管理制度，对志愿者进行培训，确保服务质量。
十三、信息化建设与管理
13.1急诊科应加强信息化建设，提高医疗服务质量和效率。
急诊科轮岗工作制度
一、前言急诊科是医院的重要科室，承担着处理各种突发疾病和意外事故的任务。
轮岗工作制度在急诊科的实施，有助于提高医护人员的综合素质，增强团队协作能力，提升医疗服务质量。
本文从急诊科轮岗工作制度的意义、轮岗安排、岗位职责、考核与评价等方面进行探讨。
二、急诊科轮岗工作制度的意义1. 提高医护人员的综合素质：急诊科轮岗工作制度使医护人员能够全面了解和掌握各种突发疾病和意外事故的处理方法，提高临床技能和应急能力。
2. 增强团队协作能力：通过轮岗，医护人员之间能够更好地沟通交流，增进相互理解，提高团队协作水平。
3. 提升医疗服务质量：轮岗工作制度有助于发现和解决急诊科存在的问题，不断提升医疗服务质量。
4. 促进医护人员职业发展：轮岗工作制度为医护人员提供了更多学习和发展机会，有利于职业生涯规划。
三、轮岗安排1. 轮岗对象：急诊科医护人员，包括医生、护士、技师等。
2. 轮岗周期：根据急诊科工作需求和人员实际情况确定，一般为3-6个月。
3. 轮岗岗位：包括急诊科各个岗位，如急诊抢救室、观察室、预检分诊、药房等。
4. 轮岗顺序：按照医护人员的工作年限、职称、岗位等因素确定轮岗顺序。
四、岗位职责1. 医生：负责接诊、诊断、治疗、抢救患者，撰写病历，向上级医生汇报病情。
2. 护士：负责患者护理，执行医嘱，参与抢救，维护医疗设备，配合医生完成各项治疗。
3. 技师：负责检查设备操作，协助医生进行诊断，及时提供检查结果。
4. 行政管理：负责急诊科行政管理，包括物资采购、设备维护、环境卫生等。
五、考核与评价1. 考核内容：包括医疗质量、服务质量、团队协作、工作态度等方面。
2. 考核方式：采用定期评估、患者满意度调查、同事评价等方式进行。
3. 评价结果：根据考核结果，对表现优秀的医护人员给予表彰和奖励，对存在的问题进行整改。
六、培训与指导1. 培训内容：包括急诊科相关知识、技能、规章制度等。
2. 培训方式：定期举办培训班、研讨会、经验分享会等。
急诊科观察室工作制度
急诊科观察室工作制度一、引言急诊科观察室是医院的重要组成部分，主要负责对急诊患者进行初步诊断、紧急处理和观察。
为了确保急诊科观察室的正常运行，提高医疗服务质量，特制定本工作制度。
二、组织结构1. 急诊科观察室设主任一名，负责观察室的全面工作。
2. 设副主任若干名，协助主任工作，分管急诊科观察室的相关事务。
3. 设护士长一名，负责急诊科观察室的护理工作。
4. 设护士若干名，负责急诊科观察室的日常护理工作。
5. 设医生若干名，负责急诊科观察室的医疗工作。
三、工作职责1. 主任职责（1）负责急诊科观察室的全面工作，制定工作计划，组织实施，并对工作质量进行监督。
（2）负责协调急诊科观察室与其他科室的工作关系，确保医疗工作的顺利进行。
（3）负责急诊科观察室的人事管理，对医护人员进行考核、评价。
（4）负责急诊科观察室的财务管理，控制成本，提高效益。
2. 副主任职责（1）协助主任开展工作，分管急诊科观察室的相关事务。
（2）负责急诊科观察室的医疗质量控制，对医疗工作进行监督、指导。
（3）负责急诊科观察室的护理质量控制，对护理工作进行监督、指导。
（4）负责急诊科观察室的患者安全管理，预防医疗事故的发生。
3. 护士长职责（1）负责急诊科观察室的护理工作，制定护理计划，组织实施。
（2）负责急诊科观察室的护理质量控制，对护理工作进行监督、指导。
（3）负责急诊科观察室的患者安全管理，预防医疗事故的发生。
（4）负责急诊科观察室的财务管理，控制成本，提高效益。
4. 护士职责（1）负责急诊科观察室的日常护理工作，包括患者的护理、观察、病情记录等。
（2）协助医生进行患者的初步诊断和紧急处理。
（3）负责急诊科观察室的环境卫生、消毒工作。
（4）负责急诊科观察室的患者安全管理，预防医疗事故的发生。
5. 医生职责（1）负责急诊科观察室的医疗工作，包括患者的初步诊断、紧急处理、病情观察等。
（2）协助护士进行患者的护理、观察、病情记录等。
（3）负责急诊科观察室的患者安全管理，预防医疗事故的发生。
急诊科工作制度及岗位职责
急诊科工作制度及岗位职责急诊科作为医院的重要科室之一，承担着及时救治患者的重要任务。
为了保障工作的高效进行，建立科学合理的工作制度是必不可少的。
本文将介绍急诊科的工作制度以及岗位职责，以确保医务人员能够更好地开展工作。
一、工作制度1. 值班制度急诊科作为24小时不间断的服务科室，需要设置合理的值班制度。
通常情况下，将人员分为三个班次：白班、夜班和夜间值班。
在白班和夜班中，医务人员将根据排班表进行工作，确保科室始终有医生进行救治工作。
夜间值班则需要提供足够数量的医务人员，以响应突发状况。
2. 交班制度急诊科的交班制度至关重要，它保证医务人员之间的信息沟通和患者的连续护理。
通常情况下，在交班时，医生会就患者的病情和治疗方案进行详细记录，并向接班医生进行口头介绍。
这样能够确保患者的病情连续、医疗措施得以延续。
3. 紧急情况处理制度急诊科需要面对各种紧急情况，因此建立有效的处理制度至关重要。
紧急情况处理制度主要包括：快速判断危急患者、启动预先设计的急救流程、与其他科室迅速协调、给予患者急救治疗并源源不断地沟通与介绍给接班医生。
二、岗位职责1. 急诊医生急诊医生是急诊科的核心，他们具备较高的急救技能和丰富的临床经验。
急诊医生的主要职责包括：急诊患者的诊断与治疗、急救技术的应用、制定患者的科学治疗方案以及排除重大疾病。
此外，急诊医生还需重视患者和家属的沟通交流，给予他们足够的信息和安抚。
2. 护士急诊科的护士是医生的得力助手，他们承担着患者护理和医疗任务的重要职责。
护士的主要职责包括：记录患者的基本信息、监测患者的生命体征、收集患者的样本和进行实验室检查、协助医生进行急救操作、给予患者药物治疗以及对患者进行心理疏导。
3. 医技人员急诊科的医技人员主要负责实施各类辅助检查和治疗操作。
他们的职责包括：进行X光检查、心电图检查、超声波检查等常见急诊科技术操作。
医技人员需要掌握相应的专业知识和技能，确保检查和治疗的准确性和及时性。
急诊科工作制度
急诊科工作制度
1. 急诊工作由急诊科主任负责。
实行科主任负责制，主任每周查房2—3次，解决疑难急重病人的诊治，急诊医师每天亲
自检查留观病人1—2次。
2.急诊医师要相对固定，应安排具有一定临床经验和
技术水平的医师担任，进修、实习医师和护士不得单独处理
危重病人。
3.医护人员对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严谨的进行救治；严密观察病情变化，及时做好各项记录。
疑难重症患者立即请示上级医师。
4.严格执行各种工作制度、诊疗常规及操作规程。
5. 急诊室应配置抢救设备和急救药品。
器械药品要做到“四定”，即定数量，定存放地点，定专人保管，定期维护、
保存，保证随时可用。
6.急诊工作人员必须坚守岗位，严格执行交接班制度。
暂时离开时必须告知去向。
急诊医师未经科主任同意不得任
意调班和替班。
7 .遇重大抢救、大批外伤、中毒患者时，须立即抢救并
报告科主任和医务处、院行政总值班。
9.对需要急诊转院的患者，应向患者或家属充分说明病
情及转诊风险，征得患者或家属同意并签字后方可转院。
转
院时需携带病历摘要。
必要时应由医院派出医护人员随同救
护车护送前往。
10.对于危及生命的危重患者，应执行“先抢救，后交费”的原则，对于三无人员按照相关规定进行管理。
1。
急诊室各种工作制度范文
急诊室各种工作制度范文（一）患者接诊与分诊制度医院急诊科的工作起始环节是患者的接诊与分诊工作，下面将介绍该急诊科的工作制度。
1.内部分诊制度医院急诊科设有内部分诊室，患者在到达急诊科后首先前往内部分诊室进行登记，登记过程包括患者基本信息的录入、主诉的记录等。
分诊室负责的医护人员根据患者的主诉和病情严重程度，将患者分为非急诊病人、一级急诊病人、二级急诊病人等。
2.急诊分诊制度一级急诊病人和二级急诊病人由内部分诊室的医护人员引领至急诊分诊室。
急诊分诊室由一名主治医生和一名护士组成，主治医生根据患者的病情和需要，进行初步的诊断和处理。
如果患者病情需要，医生会立即采取相应的急救措施，如快速输液、氧气吸入等。
护士负责记录患者在急诊分诊室的过程和医生的处理措施。
3.专家会诊制度对于一些疑难病例或病情危重的患者，急诊科设有专家会诊制度。
主治医生根据患者的病情进行专家会诊申请，专家会诊由急诊科主任和相关科室的专家组成。
会诊过程中，主治医生和专家共同讨论患者的诊断和处理方案，并给出具体的建议和意见。
主治医生在获得专家意见后，及时向患者和家属进行相应解释和指导。
（二）急诊护理制度急诊室的工作不仅需要医生的指导和处理，还离不开护士的护理工作，下面将介绍该急诊科的护理制度。
1.接诊护士制度在分诊环节，接诊护士负责对患者进行登记、询问病情和记录相关信息。
接诊护士要具备专业的护理知识和良好的沟通技巧，能够及时准确地了解患者的病情和需求，为医生提供必要的信息。
2.护理监测制度在急诊分诊室，护士负责对患者的生命体征进行监测，如血压、心率、呼吸频率等。
护士还需要根据患者的病情和需要，及时采取相应的护理措施，如给予氧气吸入、收集样本等。
3.急救处置制度急诊室护士需要具备急救技能，能够快速反应和处理突发状况。
在医生的指导下，护士负责协助进行心肺复苏、准备急救药物和器械等工作，确保患者在急救过程中得到及时有效的救治。
（三）医患沟通制度医患沟通是急诊室工作中非常重要的一环，下面将介绍该急诊科的医患沟通制度。
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- 1 - 一、急诊科工作制度 1、急诊科全年24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行执行首诊负责制和各项工作制度，掌握急救医学理论和抢救技术，严格履行各级人员职责。 2、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5分钟内接诊病人，进行处理。 3、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。进修医师和进修护士不得单独值急诊班。 4、急诊科各类抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态。并做到专人管理、定位放置、定量贮存、经常检查、及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。 5、对急诊病人要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化做好各项记录。疑难、危、重症病员应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的病人，应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人。 6、由急诊医师决定急诊患者是否需住院或留观，特殊情况可请示上级医师。急诊患者如收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急- 2 -
诊护士根据医嘱对急诊患者密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。患者在急诊科留观时间一般不超过72小时。 7、遇重大抢救病员需立即报告医务科或总值班有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的病员，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。 8、各相关部门应积极配合急诊工作，检验、影像、药剂、介入等7×24小时提供服务。
二、急诊预检分诊制度 1、急诊科预检分诊工作必须由熟悉业务知识、责任心强、临床经验丰富、服务态度好的护士担任。 2、预检护士必须坚守岗位，不得擅自离岗，临时因故离开时必须由能力相当的护士替代。 3、预检护士应热情接待每一位前来就诊的患者，简要了解病(伤)情，重点观察体征，进行必要的检查（T、P、R、BP），根据病情确定就诊科室，尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时，可请有关医生协助。 4、根据病情轻、重、缓、急，优先安排病情危重者诊治，急危病人一般先抢救后挂号。 5、对危重患者，一边予以紧急处理，一边及时通知有关医护人员进行抢救。 6、掌握急诊就诊范围，做好解释工作，对婴幼儿及老年患者酌情予以照顾。 - 3 -
7、遇有严重工伤事故或成批伤病员时，应立即通知科主任、医务科或总值班等组织抢救工作。对涉及刑事、民事纠纷的伤病员，应及时向有关部门报告。 8、对患有或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉感染和传染病扩散。 9、多发伤的患者或多种（两种以上）疾病共存的患者就诊时，应由病情最危重的科室首先负责诊治，其他科室密切配合。 10、预检护士应准确记录患者到达时间、患者送入病区时间。
三、急诊科首诊负责制 1、首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室，该诊室的当班接诊医师即为首诊医师。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒诊病人，而应热情接待，详细检查，认真书写病历，并提出诊断和处理意见，并对病人进行施救。 2、首诊医师诊察病人后，认为确糸他科疾病，仍应按第一条要求进行必要的紧急处理后，方可提请有关科室会诊或提出转科申请，不得擅自更改分诊科别。若病情复杂、涉及多种疾病，须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊。 3、凡遇到多发性外伤或诊断不明的病人，首诊科室和首诊医师应先承担诊治责任，及时邀请有关科室会诊，在未确定接收科室之前，首诊科室和首诊医师要对病人全面负责。 - 4 -
4、经会诊确定为他科病人后，首诊科室医师应及时完成所在科室的病情记录和交接注意事项的记录，向接受科室医师于床旁交接病人。 5、病人如确需住院，须待病情稳定、允许转送时，在上级医师指导下、由首诊医师负责安排并与有关科室联系，落实好接收病室。 6、若病人因特殊情况需转外院治疗，首诊医师需先征得上级医师或/和本科室负责医师同意，同时报告医务科和医院总值班室。
四、急诊科查房制度 1、凡在急诊抢救室、监护室、留观室留观的病人均进行三级查房制度。 2、三级查房的各级医师必须履行医院规定的各项职责。 3、三级查房的内容必须及时、准备记录在病历上，由各级查房医师及时查阅、修改、更正签名。上级医师要严格把关、严格要求。对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。 4、值班医师在值班期间对一般留观病人至少查房两次，对危重病人应随时巡视，密切观察病情变化，及时处置，必要时可请上级医师或科主任巡视病人，协助处理。 5、急诊科护士长应组织护理人员，每周进行一次护理查房，主要检查基础护理质量及规章制度执行情况，研究解决疑难问题。
五、急诊科疑难病例讨论制度 1、急诊科每月至少进行一次重危、疑难病例讨论，认真做好记录，交- 5 -
医务科备案。 2、遇危重及三次诊治不能确诊的病例，应随时会诊，及时讨论，以便总结经验，提高对重危、疑难等病例的诊断正确率和抢救成功率。 3、讨论由急诊科各相关人员参加，不得无故缺席。 4、重点对病因、病理、病情、诊断、鉴别诊断及救治要点及各科协调配合等进行讨论评价，特别对不足之处应及时整改。 5、必要时应随时邀请相关科室人员参加抢救和讨论，被邀请科室不得无故推诿。 6、讨论时注重新技术、新方法在急诊、重危、疑难病例诊断和治疗中的应用，并及时总结经验、推广应用。
六、急诊会诊制度 1、如遇需处理的急、危、重症病人，首诊医务人员不得推诿、应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。 2、紧急情况下，急诊科人员可先电话告知要求急会诊，被邀科室医师须在10分钟内到达会诊科室，同时要带上本专科所必须的抢救治疗及检查器械设备。特别是遇到涉及多科的危重病人和多发伤病人的抢救，需及时请多科急会诊，要求尽早赶到配合抢救。待病情有所缓解后在会诊单上补写应邀科室的处理意见。 3、不超过24小时的留观病人需会诊时，可在急诊病历上注明“已请- 6 -
xx科急会诊”字样，并有观察室值班护士与会诊科室电话联系，接受会诊科室不得推诿，并及时前来会诊。 超过24小时的留观病人需会诊时，除应写留观病历，还应填写急会诊单，由观察值班护士与会诊科室电话联系，被邀会诊科室应尽快确定会诊医师并及时到达急诊科。 4、会诊时，急诊医师应为会诊准备好必要的临床资料，并陪同检查、介绍病情，应邀医师认真填写会诊记录。 5、会诊后需入院治疗者，接诊或会诊医师开出入院证，值班护士电话联系住院床位，由医生或护士护送入院。 6、应邀参加急诊会诊的医师，应在安排好本科室工作后前去参加会诊；如遇特殊原因不能参加急诊会诊时，应及时委派相应专科资质的医师参加。
七、急诊抢救制度 1、急诊值班人员不得对危重急症以诊断不明，经济问题活其他任何理由延缓抢救。 2、急诊值班人员在联系有关科室协同抢救或联系收住入院时，应不放松对病员的抢救。 3、对危及生命的严重创伤，经紧急处理后，相关值班医师应安排病员直接送手术室抢救，而不应该强调常规的术前手续或入院手续，以免延误抢救时机。 4、抢救的全过程情况，必须认真、准确、及时记录。 - 7 -
5、抢救过程中，应根据实际病情向家属或陪护人员说明病情危重的原因、程度、及预后，以取得必要的理解和配合。 6、如因检查、入院等原因需要搬移病人时，必须充分考虑到病情及生命体征的稳定与否，以及病员家属或陪护人对病情了解、理解程度。必要时应对此作书面记录。危重病人搬运途中应由急诊护士护送，必要时医师协同护送。 7、遇重大突发事件或公共卫生事件，如涉及到法律，纠纷的病员，在积极救治的同时。值班医师、护士应及时向科主任、医务科（白天）、总值班（夜间）汇报，并解决医疗费用、住院手续等，必要时以书面的形式向医务科汇报、备案，必要时可向主管院长请示汇报，因临床需要，总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。 8、自动出院病人家属应在病历上签字，值班医师酌情书写一份病情介绍由家属带出院。
八、急诊死亡病例讨论制度 1、凡是在急诊科抢救室、监护室、观察室抢救、治疗死亡的病人均应24小时内上报医务科，必须按医院规定在一周内进行死亡病例讨论。 2、死亡病例主要讨论患者疾病及死亡原因、抢救及治疗经过等，总结抢救经验，进一步提高急诊科急救水平，防范医疗差错以及医疗纠纷。 3、死亡病例讨论会由科主任主持进行，经治医师、护士以及相关急会诊的专科医师、全科医师（包括轮转医师、进修和实习医师）必须参加，- 8 -
实行会议签到制度。 4、死亡讨论由专人负责记录在死亡讨论记录本上，并且将讨论结果记录在死亡病历上，必要时将结果上报医务科。
九、门（急）诊病历书写要求 1、门（急）诊病历内容包括门诊病历封面、病历记录、化验单、医学影像检查资料等。 2、门（急）诊病历封面内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、婚姻状况、工作单位、住址、药物过敏史等项目（除药物过敏史由医生填写外，其余项目均由挂号人员负责填写）。 3、门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。 4、初诊病历记录书写内容包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及处治意见和医师签名等。复诊病历记录可不记录既往史外，与初诊病历相同。急诊病历书写时间应当具体到分钟。 5、门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。 6、抢救危重患者时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。
十、急诊科留观病历书写制度 1、留观病人由急诊科接诊经治医师书写留观病历。 2、一般项目：姓名、性别、年龄、床号、职业、住址、工作单位、婚