微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育中的应用

微信公众平台在膝关节置换术病人术后

健康教育中的应用

郭苏颖

摘要:[目的]探讨微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育中的应用效果㊂[方法]将86例膝关节置换术病人随机分为观察组与对照组各43例,

对照组病人采取常规健康教育,观察组病人采取以微信公众号为平台的健康教育㊂采用自行设计的知信行调查问卷调查病人入院时和干预1个月后疾病知识掌握㊁态度及行为水平,采用自行设计的满意度调查问卷评估病人出院时对健康

教育的满意度,术后2周㊁1个月㊁3个月㊁6个月采用膝关节功能评分(H S S )㊁方盘量角器测量法㊁B a r t h e l 指数(B I

)评估病人的膝关节功能㊁膝关节活动度(R OM )㊁日常生活活动能力㊂[结果]观察组病人干预1个月后的知识㊁态度㊁行为评分高于对照组(P <0.05

);观察组病人对健康教育的总体满意度高于对照组(P <0.05);观察组病人术后2周㊁1个月㊁3个月㊁6个月H S S 评分膝关节活动度㊁

B I 评分高于对照组(P <0.05

)㊂[结论]在膝关节置换术后应用以微信公众号为平台的健康教育能够有效提高病人的知信行水平㊁治疗依从性,促进膝关节功能恢复,提高病人满意度㊂关键词:膝关节置换术;健康教育;微信公众号;膝关节功能;日常生活活动能力

中图分类号:R 473.6 文献标识码:A d o i :10.12104/j

.i s s n .1674-4748.2019.26.041 膝关节置换术是治疗各种膝关节疾病的主要方式之一,能够有效缓解膝关节疼痛㊁纠正膝畸形,有利于

膝关节功能的恢复[

1

]㊂随着膝关节疾病发生率的不断上升,膝关节置换术在临床治疗中的应用也随之增加[2]

㊂术后如何给予有效的健康教育是临床护理中亟待解决的问题㊂随着智能手机的推广,微信公众号被

广泛应用于临床护理中[

3

]㊂通过微信可以向特定的病人群体推送疾病知识㊁注意事项及自我管理方式,病人能够即时获得信息,有效提高病人的知信行水平,从而

提高病人治疗依从性[4]

㊂因此,本研究观察微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育中的应用效果,以期为临床护理提供依据㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2015年1月 2017年6月在我院就诊并行膝关节置换术的86例病人为研究对象㊂纳入标准:①经膝关节置换术治疗;②无严重并发症;③意识清醒;④会使用微信;⑤年龄<60岁;⑥病人签署知情同意书,自愿参加本研究㊂排除标准:①合并心㊁肺㊁脑等疾病;②恶性肿瘤;③肝肾器官功能不全;④认知障碍;⑤沟通障碍㊂将病人随机分为观察组与对照组各43例㊂观察组:男24例,女19例;年龄34~60(39.42ʃ8.63)岁㊂对照组:男25例,女18例;

年龄32~58(38.97ʃ9.89)

岁㊂两组病人年龄㊁病情等比较,差异无统计学意义(P >0.05

),具有可比性㊂1.2 健康教育方法

1.2.1 对照组 采取常规健康教育,

包括对饮食㊁生活习惯㊁围术期注意事项㊁服药方式及康复锻炼等方面进行常规性宣教,每例病人发放一本健康手册,每天在医院大屏幕上滚动播放膝关节置换术后护理及注意事项的相关知识,每日由护理人员口头宣教1次,每次不超过30m i n ,

每周举行1次宣讲会,每次2h ,病人出作者简介 郭苏颖单位:221000,徐州医学院附属医院㊂引用信息 郭苏颖.微信公众平台在膝关节置换术病人术后健康教育

中的应用[J ].全科护理,2019,17(26):3328-3329;3336.

院时嘱其坚持康复锻炼并定期来院复诊㊂

1.2.2 观察组 采取以微信公众号为平台的健康教育㊂①建立微信教育小组:组员包括主治医师1人㊁护士长1人㊁专科护士3人㊁康复治疗师1人,小组成员均有5年以上的临床经验㊂②建立微信公众号:由小组成员建立微信公众号,让病人扫码关注,每周定期推送5次宣教内容㊂③微信公众号维护:由主治医生负责回答病人的疑问,负责病情咨询;由康复治疗师负责制定膝关节置换术后的康复锻炼方案,评估膝关节功能;由护理人员负责推送文章㊁视频的编辑,定期随访㊂

④微信内容推送:

推送自我疼痛的管理方法,包括物理镇痛㊁心理学镇痛㊁药物镇痛等,推送常用镇痛药物的名称㊁治疗效果㊁服药方式㊁配伍禁忌及副作用,将内容制成视频或图片推送㊂推送深静脉血栓的发生机制㊁发病原因㊁症状㊁预防措施及预后,推送治疗深静脉血栓的常用药物等内容㊂推送假体日常维护的方法㊁注意事项及意外情况处理措施㊂推送康复锻炼的意义㊁锻炼方法㊁频率以及注意事项等内容㊂1.3 观察指标 ①采用我院自行设计的知信行调查问卷调查病人入院时和干预1个月后的疾病知识掌

握㊁态度及行为水平,问卷C r o n b a c h ᶄs α系数为0.848

,信度为0.874,效度为0.812,

评分与其知信行水平成正比㊂②采用我院自行设计的满意度调查问卷评估病人出院时对健康教育的满意度,包括宣教时间㊁宣教内容㊁宣教形式㊁实用性㊁方便性5个维度,每个维度有5

个条目,问卷C r o n b a c h ᶄs α系数为0.863,信度为0.891

,效度为0.792,

总满意度评分为5个维度评分总和,采用4级评分法评估,总评分100分,评分与满意度呈正相关㊂③术后2周㊁1个月㊁3个月㊁6个月采用膝关节功能评分(H S S )评估病人的膝关节功能,总评分100

分,评分与膝关节功能呈正相关[5]

㊂④术后2周㊁1个月㊁3个月㊁6个月采用方盘量角器测量法测量病人的

膝关节活动度(R OM )[6

]㊂⑤术后2周㊁1个月㊁3个

月㊁6个月采用B a r t h e l 指数(B I

)评估病人的日常生活活动能力,总评分100分,

评分与日常生活活动能力呈㊃8233㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G S e p

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