2012执业医师资格考试大纲-生化
2012年临床执业医师考试大纲——医学免疫学
（4）细胞毒效应
（5）促进损伤修复
5.细胞因子与疾病
（1）纤维化
（2）传染性疾病
八、白细胞分化抗原和粘附分子
1.白细胞分化抗原
（1）分化群（CD）概念
（2）参与T细胞粘附、活化的CD分子
（3）参与B细胞粘附、活化的CD分子
（4）CD分子的应用
2.粘附分子
（1）种类
（2）共性
（3）功能
4.Ⅲ型超敏反应
（1）Ⅲ型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病
5.IV型超敏反应
（1）IV型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病
十五、自身免疫和自身免疫性疾病
1.基本概念
（1）自身免疫的概念
（2）自身免疫性疾病的概念
2.自身免疫的组织损
伤机制
（1）自身抗体引起的自身免疫性疾病
十四、超敏反应
1.基本概念
（1）超敏反应
（2）超敏反应的分型
2.I型超敏反应
（1）I型超敏反应的特点
（2）I型超敏反应的变应原、变应素和细胞
（3）I型超敏反应的发生机制
（4）临床常见的I型超敏反应性疾病
（5）I型超敏反应的防治原则
3.Ⅱ型超敏反应
（1）I型超敏反应的发生机制
（2）临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病
七、细胞因子
1.基本概念
细胞因子
2.细胞因子的种类
（1）白细胞介素
（2）干扰素
（3）肿瘤坏死因子
（4）集落刺激因子
（5）生长因子
（6）趋化因子
3.细胞因子的共同特
性
（1）理化特征
（2）产生和分泌特点
2012年临床执业医师考试试题备考练习题及答案
2012年临床执业医师考试试题备考练习题及答案单项选择题（每题1分，共50题）1.吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解【B】A、葡萄糖B、色氨酸C、胱氨酸D、枸橼酸盐E、靛基质2、25岁女性，妊娠15周，昨夜发热，今朝颜面部及周身出现皮疹，查体皮疹为粟粒大红色丘疹，两侧耳后可触及数个淋巴结，风疹病毒抗体效价8倍。
最合适的处置方法是【E】A、给予抗生素进行治疗B、注射免疫球蛋白制剂C、给予干扰素进行治疗D、立即采取中止妊娠措施E、2周后再检查抗体效价3、一男性静脉吸毒者，10年前检查HBsAg（+），近日突发重症肝炎，并于10日内死亡。
该患者可能是合并了哪种病毒感染【C】A、HAVB、HCVC、HDVD、HEVE、CMV4、沙门菌属分类的主要依据是【E】A、染色性B、毒素类型C、溶血现象D、生化反应E、抗原构造5、对病毒性感染进行血清学诊断时，双份血清抗体效价至少增高几倍时，才有诊断意义【B】A、2倍B、4倍C、8倍D、16倍E、32倍6、引起血管炎的主要因素是【B】A、肥大细胞B、中性粒细胞C、RBCD、嗜酸粒细E、嗜碱粒细胞7、具有杀菌作用的紫外线波长是【D】A、50～90nmB、100～140nmC、150～190nmD、200～300nmE、400～490nm8、具有吞噬和抗原呈递作用的是【A】A、MΦB、TC、BD、NKE、嗜酸性粒细胞9、产生大肠菌素的质粒是【D】A、F质粒B、R质粒C、Vi质粒D、Col质粒E、γ决定因子10、与接合有关的细菌结构是【C】A、微绒毛B、普通菌毛C、性菌毛D、鞭毛E、纤毛11、CD4+Th细胞活化的第一信号是【B】A、表达IL-12，IL-2，IL-4的受体B、TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物C、CD4+Th与APC间粘附分子的作用D、IL-12作用E、IL-1的作用12、由于使用化妆品引起面部水肿，渗出，痒痛，应属于【D】A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都不是13、细菌DNA直接进入受体菌，称为【A】A、转化B、转导C、溶原性转换D、接合E、原生质体融合14、有关半抗原的叙述哪项是正确的【C】A、分子量较大B、有免疫原性C、有免疫反应性D、只有与载体结合后才具有免疫反应性E、与抗原决定簇同义15、关于新形隐球菌的特点，哪一项是错误的【E】A、多数是外源性感染B、主要经呼吸道传播C、菌体外有肥厚的荚膜D、鸽子可能是其自然宿主E、不易侵犯中枢神经系统16、G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比是【D】A、10%～20%B、20%～30%C、30%～50%D、50%～80%E、90%以上17、在补体参与的反应是【A】A、溶菌反应B、凝集反应C、沉淀反应D、中和反应E、传染性变态反应18、属于超抗原的是【A】A、金黄*色葡萄球菌肠毒素B、AOB血型物质C、二硝基苯酚D、脂多糖E、BSA19、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是【D】A、革兰染色法B、抗酸染色法C、墨汁染色法D、镀银染色法E、鞭毛染色法20、不是产气荚膜梭菌致病物质的是【E】A、卵磷脂酶B、胶原酶C、透明质酸酶D、肠毒素E、内毒素21、主要不是经输血传播的病毒是【C】A、乙型肝炎病毒B、人免疫缺陷病毒C、乙型脑炎病毒D、丙型肝炎病毒E、巨细胞病毒22、与细菌运动有关的是【C】A、荚膜B、芽胞C、鞭毛D、菌毛E、异染颗粒23、关于以节肢动物为媒介的组合，哪项是错误的【B】A、乙型脑炎病毒，登革病毒B、乙型脑炎病毒，麻疹病毒C、登革病毒，斑疹伤寒立克次体D、登革病毒，恙虫病立克次体E、乙型脑炎病毒，Q热柯克斯体24、SPA存在于下列哪种细菌【C】A、表皮葡萄球菌B、腐生葡萄球菌C、金黄*色葡萄球菌D、乙型溶血性链球菌E、变异链球菌25、动物免疫血清的除菌宜采用【C】A、高压蒸汽灭菌B、干烤C、滤过除菌D、紫外线E、煮沸消毒26、下列叙述中错误的是【D】A、HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-Ⅰ类分子Ab引起B、HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C、HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年D、HVGR是骨髓移植的主要障碍E、GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答27、决定细菌性别的是【A】A、F质粒B、R质粒C、Vi质粒D、Col质粒E、γ决定因子28、一种破伤风类毒素抗体能与发生二硫键完全断裂而变性的破伤风类毒素发生反应；另一种破伤风类毒类抗体不能与因同种原因变性的破伤风类毒素反应，这一结果，可能的解释是【E】A、前一抗体对破伤风类毒素无特异性B、后一抗体对破伤风类毒素构象决定簇有特异性C、前一抗体对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性D、后一抗体对二硫键有特异性E、B和C为正确答案29、防止超急排斥的方法是【A】A、进行ABO血型配型B、进行HLA配型C、进行混合淋细胞培养D、应用环孢菌素AE、应用FK-50630、NK具有【B】A、对TI抗原应答B、ADCCC、对TD抗原应答D、主要分泌细胞因子作用E、特异杀伤肿瘤细胞31、细胞溶解作用是【A】A、C1-C3B、C1-C4C、C3bD、C5b6E、C3a32、伤寒杆菌产生【A】A、内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、红疹毒素33、海产品【A】A、引起Ⅰ型超敏反应B、引起Ⅱ型超敏反应C、引起Ⅲ型超敏反应D、引起Ⅳ型超敏反应E、是Ⅰ型超敏反应的介质34、NK【D】A、Ab阻断，中和作用B、调理作用C、裂解细胞作用D、ADCCE、引起变态反应35、关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的【E】A、HAV-消化道传播B、HBV-输血和注射C、HCV-输血和注射D、HDV-输血和注射E、HEV-输血和注射36、抗体与抗原结合的部位是【A】A、VL和VH区B、CH1区C、绞链区D、CH3区E、CD4区37、衣原体在细胞内的繁殖型是【A】A、始体B、原体C、内基小体D、革兰阳性圆形体E、革兰阴性圆形体38、最易形成隐性感染的病毒性疾病是【E】A、麻疹B、流感C、狂犬病D、脊髓灰质炎E、流行性乙型脑炎39、决定Ig独特型的部位【A】A、VL+VHB、VL+CLC、绞链区D、CHE、CL40、一名耕种水稻的农民，突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛和眼结膜出血、以及淋巴结肿大。
2012年执业医师资格考试技能操作考试之病史采集7月6日下午出炉(真题附解析)
2012年执业医师资格考试技能操作考试之病史采集7月6日下午出炉（真题附解析）病史采集一女性，26 岁，晨起恶心、呕吐 7 天（一）现病史1．针对恶心与呕吐问诊呕吐是急性起病还是缓慢起病；有无确定的病因或诱因，如体位、进食、药物、精神因素、咽部刺激、酗酒、晕车船等；呕吐时间是晨起还是夜间，间歇还是持续，与饮食、活动等有无关系；呕吐发作的频率、持续时间、严重程度，是否喷射性呕吐，加重与缓解因素等；呕吐物性状、气味、颜色及呕吐物的量如何。
2．相关鉴别问诊着重询问呕吐特点，结合相关伴随症状加以鉴别。
如：1）呕吐伴腹痛，呕吐物带发酵、腐败气味，多见于消化性溃疡，幽门梗阻等；2）根据是否有胆汁，区分梗阻位于十二指肠乳头平面上或下；3）呕吐伴腹痛、腹泻者多见于急性胃肠炎或食物中毒等；4）呕吐伴腹痛、停止排便及排气多见于急性肠梗阻；5）呕吐伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者多考虑胆囊炎或胆石症；6）呕吐伴头痛及喷射性呕吐者常见于颅内高压症；7）应用某些药物如抗菌药物与抗癌药物后发生呕吐则可能与药物副作用有关；8）已婚育龄妇女早晨呕吐者应考虑有早孕的可能性。
3．诊疗经过问诊1）患病以来是否作过 x 线腹平片、腹部 B 型超声、x 线钡餐造影、胃镜、血糖、尿素氮等检查。
结果如何？2）治疗和用药情况，疗效如何？4．患病以来的一般情况问诊包括饮食、睡眠、大便、小便和体重变化情况等，以了解全身一般情况。
（二）相关既往及其他病史的问诊1.既往史以往有无高血压、心脑血管病、肝肾疾病、糖尿病和肿瘤等疾病史；有无传染病接触史；有无药物和食物过敏史；有无外伤、腹部手术史等。
2.有无长期疫区居住及相关毒物接触史；有无烟酒嗜好；性病和冶游史。
3.爱人健康状况，月经婚育情况，有无流产史等。
4.有无相关遗传病家族史。
停经 45 天，恶心呕吐 6 天。
（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别问诊（1）发病可能诱因：如季节、饮食等。
（2）呕吐的情况：如呕吐时间、次数、呕吐与进食的关系、是否为喷射性等。
2012年执业医师资格辅导汇总
2012年执业医师资格辅导汇总
.table{border-left:1px #99CCFF
solid;border-top:1px #99CCFF solid} .table
td{border-right:1px #99CCFF solid; border-bottom:1px #99CCFF solid; text-align:center;FONT-SIZE: 12px; COLOR: #000000; LINE-HEIGHT: 22px; FONT-FAMILY: ‘微软雅黑’} 【编辑寄语】2012年执业医师考试将要举行，笔者为大家整理了2012年执业医师资格辅导汇总，希望对大家有所帮助！ 2012年执业医师资格辅导汇总 2012年执业医师资格辅导:附骨疽的诊断与治疗 2012年执业
医师资格考试:血掺药的临床应用 2012年执业医师资
格考试:葡萄胎元气亏虚证 2012年执业医师资格辅导:
各种类型牙痛用药技巧 2012年执业医师资格:人类的免疫缺陷结构基因 2012年执业医师资格:细菌分解代谢产物检测 2012年执业医师资格:新生儿窒息需要注意
2012年执业医师资格考试:中医育儿之断脐护点击查看更多》》。
2013年临床执业医师考试大纲-生物化学
（4）基因治疗
（5）遗传病的防治
十四、癌基因与抑癌基因
1.癌基因与抑癌基因
（1）癌基因的概念
（2）抑癌基因的概念
2.生长因子
（1）生长因子的概念
（2）生长因子的作用机制
十五、血液生化
1.血液的化学成分
（1）水和无机盐
（2）血浆蛋白质
（3）非蛋白质含氮物质
（4）不合氮的有机化合物
2.血浆蛋白质
（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义
（2）糖有氧氧化的基本途径及供能
（3）三羧酸循环的生理意义
2.糖原的合成与分解
（1）肝糖原的合成
（2）肝糖原的分解
3.糖异生
（1）糖异生的基本途径和关键酶
（2）糖异生的生理意义
（3）乳酸循环
4.磷酸戊糖途径
（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物
（2）磷酸戊糖途径的生理意义
（1）血浆蛋白质的分类
（2）血浆蛋白质的来源
（3）血浆蛋白质的功能
3.红细胞的代谢
（1）血红素合成的原料、部位和关键酶
（2）成熟红细胞的代谢特点
十六、肝胆生化
1.肝脏的生物转化作用
（1）肝脏生物转化的概念和特点
（2）生物转化的反应类型及酶系
（3）影响肝脏生物转化作用的因素
2.胆汁酸代谢
（1）胆汁酸的化学
七、氨基酸代谢
1.蛋白质的生理功能及营养作用
（1）氨基酸和蛋白质的生理功能
（2）营养必需氨基酸的概念和种类
（3）氮平衡
2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用
（1）蛋白酶在消化中的作用
（2）氨基酸的吸收
（3）蛋白质的腐败作用
3.氨基酸的一般代谢
2012年临床执业医师考试试题5_真题-无答案
2012年临床执业医师考试试题（5）(总分50,考试时间90分钟)1. 能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码（）A. 色氨酸B. 蛋氨酸C. 谷氨酰胺D. 脯氨酸E. 羟脯氨酸2. 关于核糖体上的移位，下列哪种陈述是正确的（）A. 空载tRNA的脱落发生在A位上B. 肽链rRNA的转位要求EFG和GTPC. 核糖体沿mRNA3-5方向相对移动D. 核糖体与mRNA相对移动距离相当于1个苷酸的长度E. 肽酰-tRNA由P位转向A位3. 干扰素抑制蛋白生物合成是因为（）A. 活化蛋白激酶，而使elF2磷酸化B. 抑制肽链延长因子C. 阻碍氨基酰tRNA与小亚基结合D. 抑制转肽酰酶E. 使核糖体60S亚基失活4. 下列有关遗传密码的叙述，正确的是（）A. 遗传密码只代表氨基酸B. 一种氨基酸只有一个密码子C. 一个密码子可代表多种氨基酸D. 每个tRNA上的反密码子只能识别一个密码子E. 从病毒到人，丝氨酸的密码子都是AGU5. 正常人尿中的主要色素是（）A. 胆色素B. 胆红素C. 胆绿素D. 胆汁酸E. 血红素6. G蛋白是指（）A. 蛋白激酶AB. 鸟苷酸环化酶C. 蛋白激酶GD. Grb2结合蛋白E. 鸟苷酸结合蛋白7. 成熟红细胞中能量主要来源于（）A. 糖有氧氧化B. 糖酵解C. 糖异生作用D. 脂肪酸氧化E. 氨基酸分解代谢8. 下列关于游离胆红素的叙述，正确的是（）A. 胆红素与葡萄糖醛酸结合B. 水溶性较大C. 易透过生物膜D. 可通过肾脏随尿排出E. 与重氮试剂呈直接反应9. 下列哪种物质是结合胆红素（）A. 胆红素-清蛋白B. 胆红素-Y蛋白C. 胆红素-Z蛋白D. 双葡糖醛酸胆红素E. 胆红素-结合珠蛋白10. 体内胆色素主要来自下列哪一种物质的分解（）A. 铁卟啉化合物B. 胆固醇C. 类固醇激素D. 胆酸E. 肌酸11. 下列哪种酶激活后会直接引起cAMP浓度降低（）A. 蛋白激酶A2B. 蛋白激酶CC. 磷酸二酯酶D. 磷脂酶CE. 蛋白激酶G12. cAMP能别构激活下列哪种酶（）A. 磷脂酶B. 蛋白激酶AC. 蛋白激酶CD. 蛋白激酶GE. 酪氨酸蛋白激酶13. 下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用（）A. 酮体的生成B. LDL的生成C. VLDL的生成D. 胆汁酸的生成E. LCAT的生成14. 下列关于血红蛋白的叙述哪一项是不正确的（）A. 由球蛋白及血红素构成B. 由珠蛋白及血红素构成C. 有别构(变构)效应D. 是体内主要的含铁蛋白质E. 在血液运输O2及CO2中起重要作用15. 下列不含血红素的物质为（）A. 过氧化氢酶B. 过氧物酶C. 细胞色素D. 铁硫蛋白E. 肌红蛋白16. 下列关于2，3-BPG(2，3-二磷酸甘油酸)的叙述不正确的是（）A. 其在红细胞中含量高B. 是由1，3-二磷酸甘油酸转变生成的C. 2，3-BPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸D. 2，3-BPG是一种高能磷酸化合物E. 它能降低Hb对氧的亲和力17. 能使GTP结合蛋白中的Gs亚基丧失GTP酶活性的是（）A. 霍乱毒素B. 百日咳毒素C. 白喉毒素D. 抗霉素AE. 鱼藤酮18. B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下述哪项叙述是不正确的（）A. 尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶B. 吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶C. 生物素参与组成辅酶QD. 泛酸参与组成辅酶AE. 核黄素参与组成黄酶的辅酶19. 能扩张小血管及降低血清胆固醇的维生素是（）A. 维生素DB. 大剂量尼克酰胺C. 大剂量尼克酸D. 维生素AE. 维生素E20. 由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）A. 单体酶B. 寡聚酶C. 结合酶D. 多功能酶E. 单纯酶21. 由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是（）A. 单体酶B. 寡聚酶C. 结合酶D. 多功能酶E. 单纯酶22. 能直接转变生成dUDP的化合物是（）A. UTPB. UDPC. UMPD. IMPE. dUMP23. 能直接转变生成dTMP的化合物是（）A. UTPB. UDPC. UMPD. IMPE. dUMP24. 体内最广泛存在，活性最高的转氨酶是将氨基转移给（）A. 丙酮酸B. 谷氨酸C. α-酮戊二酸D. 草酰乙酸E. 甘氨酸25. 代谢时能直接生成一碳单位的化合物是（）A. 丙酮酸B. 谷氨酸C. α-酮戊二酸D. 草酰乙酸E. 甘氨酸26. 体内合成胆固醇的主要原料是（）A. 乙酰辅酶AB. 乙酰乙酰辅酶AC. 丙酰辅酶AD. 草酰乙酸E. 葡萄糖27. 体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）A. 乙酰辅酶AB. 乙酰乙酰辅酶AC. 丙酰辅酶AD. 草酰乙酸E. 葡萄糖28. 与糖酸解有关的是（）A. 己糖激酶B. 磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶C. 丙酮酸脱氢酸D. α-酮戊二酸脱氢酶E. 乙酸CoA羟化酶29. 与脂酸合成有关的是（）A. 己糖激酶B. 磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶C. 丙酮酸脱氢酸D. α-酮戊二酸脱氢酶E. 乙酸CoA羟化酶30. 将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏的是（）A. 丙氨酸-葡萄糖循环B. 柠檬酸-丙酮酸循环C. 三羧酸循环D. 鸟氨酸循环E. 乳酸循环31. 为机体合成脂肪酸提供NADPH的是（）A. 丙氨酸-葡萄糖循环B. 柠檬酸-丙酮酸循环C. 三羧酸循环D. 鸟氨酸循环E. 乳酸循环32. 脂蛋白缺乏（）A. 酸的酯化增强B. 血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多C. 禁食12小时后，血浆中有多量的乳糜微粒D. 血浆高密度脂蛋白(HDL)减少E. 禁食12小时后，血浆胆固醇处于极高水平33. 肝性脑病的主要原因（）A. 色氨酸增多B. 假性神经递质增多C. 血氨升高D. 尿素增多E. 谷氨酸增多34. 属于第二信使的是（）A. ATPB. ADPC. PIP2D. AMPE. DAG35. 基因治疗指（）A. SouthernblottingB. WsthernblottingC. NorthernblottingD. 输入导入了相应外源基因的细胞E. FCR36. 白蛋白产生于（）A. 浆细胞B. 肝细胞C. 脂肪细胞D. 巨噬细胞E. 纤维母细胞37. 短期饥饿时，脑能量来源主要是（）A. 蛋白质B. 脂肪C. 葡萄糖D. 糖原E. 核酸38. 饥饿时，能量来源主要是（）A. 蛋白质B. 脂肪C. 葡萄糖D. 糖原E. 核酸39. 人体内维生素D的活性形式是（）A.B.C.D.E.40. 蛋白质的四级结构是指（）A. 由多个亚基构成的蛋白质B. 由多个结构域构成的蛋白质C. 含有4种二级结构的蛋白质D. 含有二硫键的蛋白质E. 只有1个N-端的蛋白质41. 下列各种液体中，属于机体内环境的是（）A. 胆汁B. 胰液C. 尿液D. 脑脊液E. 胃液42. 有关RNA的叙述，错误的是（）A. tRNA是氨基酸的载体B. hnRNA主要存在于胞质C. rRNA参与核蛋白体组成D. mRNA具有多聚A尾结构E. mRNA分子中含有遗传密码43. 酶的活性中心是指（）A. 整个酶分子的中心部位B. 酶蛋白与辅酶的结合部位C. 酶分子上有必需基团的部位D. 酶分子表面有解离基团的部位E. 能与底物结合并催化底物转变成产物的部位44. 脂肪酸在肝细胞中合成的部位是（）A. 细胞膜B. 细胞核C. 高尔基体D. 细胞质E. 线粒体45. 基因表达调控最重要的环节是（）A. 基因转录B. DNA合成C. 转录后加工D. 蛋白质合成E. 蛋白质合成后加工46. 盐酸可激活的消化酶或酶原是（）A. 胃蛋白酶原B. 胰淀粉酶C. 辅脂酶D. 胰蛋白酶原E. 糜蛋白酶原47. 肠激酶可激活的消化酶或酶原是（）A. 胃蛋白酶原B. 胰淀粉酶C. 辅脂酶D. 胰蛋白酶原E. 糜蛋白酶原48. 胰蛋白酶可激活的消化酶或酶原是（）A. 胃蛋白酶原B. 胰淀粉酶C. 辅脂酶D. 胰蛋白酶原E. 糜蛋白酶原49. 蛋白质一级结构的主要化学键（）A. 肽键B. 疏水键C. 盐键D. 二硫键E. 氢键50. 下列关于酶的概念正确的是（）A. 酶对底物具有绝对专一性B. 酶就是蛋白质C. 其催化活性均需辅助因子D. 所有的蛋白质都有酶活性E. 酶不一定是蛋白质。
【VIP专享】2012年临床执业医师《医学免疫学》
五、免疫球蛋白
六、补体系统
七、细胞因子
1.基本概念 2.免疫球蛋白的结构
3.免疫球蛋白的类型 4.免疫球蛋白的功能
5.各类免疫球蛋白的 特性和功能
6.抗体的制备 1.基本概念 2.补体系统的激活 3.补体激活的调节 4.补体的生物学功能 1.基本概念
2.细胞因子的种类
3.细胞因子的共同特 性
2012 年临床执业医师《医学免疫学》 考试大纲
单元 一、绪论
二、抗原
三、免疫器官
四、免疫细胞
细目
1.基本概念
2.抗原的分类 3.超抗原 4.来自剂1.中枢免疫器官 2.外周免疫器官
1.T 淋巴细胞 2.B 淋巴细胞 3.自然杀伤（NK）细胞 4.抗原递呈细胞
要点 （1）免疫的概念 （2）免疫系统及其组成 （3）固有免疫和适应性免疫 （4）免疫系统的三大功能 （5）克隆选择学说 （1）抗原和抗原的特性 （2）抗原表位 （3）T 细胞抗原表位和 B 细胞抗原表位的概念及区别医学`教育网搜集整理 （4）抗原结合价 （5）共同抗原（共有决定基） （6）交叉反应 （7）耐受原与变应原 （1）完全抗原和半抗原 （2）胸腺依赖性抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖性抗原（TI-Ag） （3）异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原
2012年临床执业助理医师考试大纲—— 疾病
（6）治疗
（七）门静脉高压症
（1）肝硬化时门静脉系统的主要侧支循环 （2）外科治疗
（1）病因和诱因
（2）临床表现
（八）肝性脑病
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）治疗
（九）肝脓肿
细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断
（1）病因及病理
（2）临床表现
（十）原发性肝癌
（3）辅助检查
（4）诊断
（5）治疗
（1）临床表现
（十一）胆石病
新阳光教育执业医师考试
新阳光教育执业医师考试
（2）心脏骤停的急救措施
（1）病因：基本病因、诱发因素
（2）临床表现
（二）慢性心力衰竭
（3）并发症 （4）实验室和其他检查
（5）诊断与鉴别诊断、心功能分级
（6）治疗
（1）病因
（三）急性心力衰竭
（2）临床表现
1.外生殖器
外阴的范围和组成
2.内生殖器
内生殖器及功能
（1）血管及其分支 3.女性生殖器官血管、淋巴和
（2）淋巴分布与生殖器官淋巴的流向 神经
（3）内外生殖器官神经支配
（1）骨盆的组成
4.骨盆
（2）骨盆的分界
（3）骨盆的类型
5.骨盆底
（1）骨盆底的组成 （2）会阴
6.邻近器官
内生殖器与邻近器官的关系
（2）乳房的变化 （3）循环系统的变化
（4）血液系统的变化
（四）妊娠诊断
1.妊娠分期
分期
2.早期妊娠的诊断
（1）症状与体征 （2）辅助检查
（1）病史与症状
3.中晚期妊娠的诊断
（2）体征与检查
（3）辅助检查
（1）胎产式 4.胎产式、胎先露、胎方位
临床执业医师考试真题解析生化第八单元氨基酸代谢
第八单元氨基酸代谢第一节蛋白质的生理功能及营养作用一、蛋白质与氨基酸的生理功能蛋白质是人体必需的主要营养物质。
蛋白质的分解产物是氨基酸；氨基酸的重要生理功能之一是作为蛋白质、多肽合成的原料，是蛋白质或多肽的基本组成单位。
因此，蛋白质与氨基酸的生理功能既有联系，又有区别。
蛋白质的生理功能：(一)维持组织的生长、更新和修复蛋白质是组织、细胞的重要结构物质，参与组织、细胞的组成。
膳食中必须提供足够质和量的蛋白质，才能维持组织、细胞的生长、更新和修复。
(二)参与多种重要的生理功能人体内有多种功能的蛋白质、多肽，执行多种特殊生理功能，如催化功能(如酶)、调节功能(如激素)、运输功能(如血红蛋白、脂蛋白)、储存功能(如肌红蛋白、铁蛋白)、保护功能(如抗体、补体、凝血酶原)、维持体液胶体渗透压(如清蛋白)等。
(三)氧化供能体内蛋白质、多肽分解成氨基酸后，经脱氨基作用生成的。
酮酸可直接或间接参加三羧酸循环氧化分解。
每克蛋白质在体内氧化分解产生17.19kJ(4.1kcαl)能量，是体内能量来源之一。
一般来说，****每日约有18％的能量来自蛋白质。
因为蛋白质的这种功能可由糖及脂肪代替，所以供能是蛋白质的次要生理功能。
(四)转变为糖类和脂肪。
【助理】1蛋白质的功能可完全由糖或脂类物质代替的是（2005）Α.构成组织B.氧化供能C调节作用D.免疫作用E催化作用答案：B二、必需氨基酸的概念和种类体内需要而不能自身合成、或合成量不能满足机体需要，必须由食物供应的氨基酸称为必需氨基酸。
必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。
(6~7题共用备选答案)(2003)Α.半胱氨酸B.丝氨酸C.蛋氨酸D.脯氨酸E.鸟氨酸【执业】6．含巯基的氨基酸是答案：Α【执业】7．天然蛋白质中不含有的氨基酸是答案：E【执业】8.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是(2001)Α.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸答案：C第二节蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用一、蛋白酶在消化中的作用(一)胃液中的蛋白酶胃粘膜主细胞合成并分泌胃蛋白酶原，经胃酸激活生成胃蛋白酶。
2012执业医师资格考试大纲-医学人文概要
4.法律责任
医疗卫生机构的法律责任
七、突发公共卫生事件应急条例
1.概述
突发公共卫生事件的含义
2.报告与信息发布
（1）突发公共卫生事件的报告
（2）突发公共卫生事件的信息发布
3.法律责任
医疗卫生机构的法律责任
八、药品管理法
1.概述
药品的含义
2.药品管理
（1）禁止生产、销售假药
（1）处方书写规则
规定
（2）药品剂量与数量的书写
十、处方管理办法
3.处方权的获得
（1）处方权的取得
（2）开具处方的条件
4.处方的开具
（1）开具处方的规则
（2）开具处方的要求
5.监督管理
医疗机构对处方的管理
6.法律责任
医师的法律责任泰夏
十一、献血法
1.概述
立法宗旨
2.医疗机构的职责
（1）医疗机构用血管理
（4）健康教育和健康促进的道德要求
（5）应对突发公共卫生事件的道德要求医学教育`网搜集整理
五、临床医学实践道德
1.临床诊疗的医学道德原则医学教育`网搜集整理
（1）整体性原则
（2）最优化原则
（3）知情同意原则
（4）协同一致原则
2.临床诊断过程中的医学道德要求
（1）询问病史的道德要求
（2）体格检查的道德要求
五、心理评估
1.心理评估概述
（1）心理评估的概念
（2）心理评估的基本程序和常用方法
（3）对心理评估者的要求
2.心理测验的分类
（1）按测验的目的分类
（2）按测验材料的性质分类
（3）按测验方法分类
（4）按测验的组织方式分类
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
生物化学（临床，公共卫生，口腔）
单 元 细 目 要 点
一、蛋白质的结
构与功能
1.氨基酸与多肽
（1）氨基酸的结构与分类
（2）肽键与肽链
2.蛋白质的结构
（1）一级结构概念
（2）二级结构—α螺旋
（3）三级和四级结构概念
3.蛋白质结构与功能的
关系 （1）蛋白质一级结构与功能的关系 （2）蛋白质高级结构与功能的关系
4.蛋白质的理化性质 蛋白质变性
二、核酸的结构
与功能
1.核酸的基本组成单
位—核苷酸 （1）核苷酸分子组成 （2）核酸（DNA和RNA）
2.DNA的结构与功能
（1）DNA碱基组成规律
（2）DNA的一级结构
（3）DNA双螺旋结构
（4）DNA高级结构
（5）DNA的功能
3.DNA变性及其应用
（1）DNA变性和复性的概念
（2）核酸杂交
4.RNA结构与功能
（1）mRNA
（2）tRNA
（3）rRNA
三、酶
1.酶的催化作用
（1）酶的分子结构与催化作用
（2）酶促反应的特点
（3）酶-底物复合物
2.辅酶与酶辅助因子
（1）维生素与辅酶的关系
（2）辅酶作用
（3）金属离子作用
3.酶促反应动力学
（1）Km和Vmax的概念
（2）最适pH值和最适温度
4.抑制剂对酶促反应
的抑制作用 （1）不可逆抑制 （2）可逆性抑制
5.酶活性的调节医学教
育网 （1）别构调节 （2）共价修饰 （3）酶原激活
（4）同工酶概念
6.核酶 核酶的概念
四、糖代谢
1.糖的分解代谢
（1）糖酵解的基本途径、关键酶和
生理意义
（2）糖有氧氧化的基本途径及供能
（3）三羧酸循环的生理意义
2.糖原的合成与分解 （1）肝糖原的合成
（2）肝糖原的分解
3.糖异生医学教育网
（1）糖异生的基本途径和关键酶
（2）糖异生的生理意义
（3）乳酸循环医学教`育网搜集整理
4.磷酸戊糖途径
（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要
的产物
（2）磷酸戊糖途径的生理意义
5.血糖及其调节
（1）血糖浓度
（2）胰岛素的调节
（3）胰高血糖素的调节
（4）糖皮质激素的调节
五、生物氧化
1.ATP与其他高能化合
物 （1）ATP循环与高能磷酸键 （2）ATP的利用
（3）其他高能磷酸化合物
2.氧化磷酸化
（1）氧化磷酸化的概念
（2）两条呼吸链的组成和排列顺序
（3）ATP合酶
（4）氧化磷酸化的调节
六、脂类代谢
1.脂类的生理功能
（1）储能和供能
（2）生物膜的组成成分
（3）脂类衍生物的调节作用
2.脂肪的消化与吸收
（1）脂肪乳化及消化所需酶
（2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微
粒
3.脂肪的合成代谢
（1）合成的部位
（2）合成的原料
（3）合成的基本途径
4.脂肪酸的合成代谢
（1）合成的部位
（2）合成的原料
5.脂肪的分解代谢
（1）脂肪动员
（2）脂肪酸β-氧化的基本过程
（3）酮体的生成、利用和生理意义
6.甘油磷脂代谢
（1）甘油磷脂的基本结构与分类
（2）合成部位和合成原料
7.胆固醇代谢
（1）胆固醇的合成部位、原料和关
键酶
（2）胆固醇合成的调节
（3）胆固醇的转化
8.血浆脂蛋白代谢
（1）血脂及其组成
（2）血浆脂蛋白的分类及功能
（3）高脂蛋白血症
七、氨基酸代谢 1.蛋白质的生理功能及营养作用 （1）氨基酸和蛋白质的生理功能
（2）营养必需氨基酸的概念和种类
2.蛋白质在肠道的消化、
吸收及腐败作用
（1）蛋白酶在消化中的作用
（2）氨基酸的吸收
（3）蛋白质的腐败作用
3.氨基酸的一般代谢
（1）转氨酶
（2）氨基酸的脱氨基作用
（3）α-酮酸的代谢
4.氨的代谢
（1）体内氨的来源
（2）氨的转运
（3）体内氨的去路
5.个别氨基酸的代谢
（1）氨基酸的脱羧基作用
（2）一碳单位的概念、来源、载体
和意义
（3）甲硫氨酸循环
（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢
八、核苷酸代谢
1.核苷酸代谢
（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原
料
（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物
（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原
料
（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物
2.核苷酸代谢的调节
（1）核苷酸合成途径的主要调节酶
（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制
九、遗传信息的
传递
1.遗传信息传递概述 中心法则
2.DNA的生物合成
（1）DNA生物合成的概念
（2）DNA的复制
（3）逆转录
（4）DNA的损伤与修复
3.RNA的生物合成
（1）RNA生物合成的概念
（2）转录体系的组成及转录过程
（3）转录后加工过程
十、蛋白质生物
合成
蛋白质生物合成的概述 （1）蛋白质生物合成的概念 （2）蛋白质生物合成体系和遗传密
码
（3）蛋白质生物合成与医学的关系
十一、基因表达
调控
1.基因表达调控的概述
（1）基因表达的概念及基因表达调
控的意义
（2）基因表达的时空性
（3）基因的组成性表达、诱导与阻
遏
（4）基因表达的多级调控
（5）基因表达调控的基本要素
2.基因表达调控的基本（1）原核基因表达调控（乳糖操纵
原理 子）
（2）真核基因表达调控（顺式作用
元件、反式作用因子）
十二、信息物
质、受体与信号
转导
1.细胞信息物质
（1）概念
（2）分类
2. 受体
（1）受体分类和作用特点
（2）G蛋白
3.膜受体介导的信号转
导机制 （1）蛋白激酶A通路 （2）蛋白激酶C通路
（3）酪氨酸蛋白激酶通路
4.胞内受体介导的信号
转导机制
类固醇激素和甲状腺素的作用机制
十三、重组
DNA技术
1.重组DNA技术的概述
（1）重组DNA技术相关的概念
（2）基因工程的基本原理
2.基因工程与医学
（1）疾病相关基因的发现
（2）生物制药
（3）基因诊断
（4）基因治疗
（5）遗传病的防治
十四、癌基因与
抑癌基因
1.癌基因与抑癌基因
（1）癌基因的概念
（2）抑癌基因的概念
2.生长因子
（1）生长因子的概念
（2）生长因子的作用机制
十五、血液生化
1.血液的化学成分
（1）水和无机盐
（2）血浆蛋白质
（3）非蛋白质含氮物质
（4）不合氮的有机化合物
2.血浆蛋白质
（1）血浆蛋白质的分类
（2）血浆蛋白质的来源
（3）血浆蛋白质的功能
3.红细胞的代谢
（1）血红素合成的原料、部位和关
键酶
（2）成熟红细胞的代谢特点
十六、肝胆生化
1.肝脏的生物转化作用
（1）肝脏生物转化的概念和特点
（2）生物转化的反应类型及酶系
（3）影响肝脏生物转化作用的因素
2.胆汁酸代谢
（1）胆汁酸的化学
（2）胆汁酸的代谢
（3）胆汁酸代谢的调节
3.胆色素代谢
（1）游离胆红素和结合胆红素的性
质
（2）胆色素的肠肝循环