西医综合复习方法
2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点
2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学知识框架复习重点第一章绪论考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程.排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射。
甲亢时TSH分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。
第二章细胞的基本功能这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。
这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。
几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。
静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。
还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位、终板电位、EPSP、IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。
第三章血液主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。
血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。
血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。
要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。
纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。
生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。
第四章血液循环重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。
西医综合考研基础复习：电紧张电位与局部电位
西医综合考研基础复习：电紧张电位与局部电位电紧张电位用适当的电极在神经纤维或肌纤维上通直流电时，其膜电位便发生变化，即在通过膜外向的阴极通电时，引起膜电位降低;与此相反，阳极通电时，引起膜电位增高。
由于通电条件不同，可产生动作电位或局部反应，除这些作为膜的主动反应的膜电位变化之外，其被动产生的电位变化称为电紧张电位。
电紧张电位 electrotonic potential膜电位的变化不仅局限于通电的局部，而是沿着纤维走向向两侧扩播(电紧张性传播)，但是膜电位的变化可随距离的增加而减小。
即使膜电位变化是来自动作电位，而由其被动传播所产生的变化亦称为电紧张电位。
在动作电位的传导被阻断的情况下，在阻断点以外的部位则只能检测到电紧张电位。
电紧张传播时，与电流在轴浆中流动的同时，有等量的电流逆向地在细胞外空间流动。
用细胞外电极给神经束通电时，在细胞外空间流动的电流所引起的电压降低作为电极外的神经上两点间的电位差来检测，这也是一种电紧张电位。
局部电位(1)概念：细胞受到阈下刺激时，细胞膜两侧产生的微弱电变化(较小的膜去极化或超极化反应)。
或者说是细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电位变化。
(2)形成机制：阈下刺激使膜通道部分开放，产生少量去极化或超极化，故局部电位可以是去极化电位，也可以是超极化电位。
局部电位在不同细胞上由不同离子流动形成，而且离子是顺着浓度差流动，不消耗能量。
(3)特点：①等级性。
指局部电位的幅度与刺激强度正相关，而与膜两侧离子浓度差无关，因为离子通道仅部分开放无法达到该离子的电平衡电位，因而不是“全或无”式的。
②可以总和。
局部电位没有不应期，一次阈下刺激引起一个局部反应虽然不能引发动作电位，但多个阈下刺激引起的多个局部反应如果在时间上(多个刺激在同一部位连续给予)或空间上(多个刺激在相邻部位同时给予)叠加起来(分别称为时间总和或空间总和)，就有可能导致膜去极化到阈电位，从而爆发动作电位。
③衰减性：不能在膜上做远距离的传播，随扩布距离的增加而迅速衰减和消失。
西医综合考研复习：多器官功能障碍综合征
西医综合考研复习：多器官功能障碍综合征MODS 概述1. 概念MODS 指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。
2. MODS 分型(1)速发型：原发急症在发病 24 小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍，此型多由于原发病为急症且甚为严重。
(2) 迟发型：先发生一个重要器官或系统的功能障碍，经过一段较稳定的维持时间，继而发生更多的器官、系统功能障碍，此型多见于继发感染或存在持续的毒素或抗原。
3. MODS 的初步诊断器官病症临床表现心急性心力衰竭心动过速，心律失常外周循环休克无血容量不足的情况下血压降低，肢端发凉，尿少肺 ARDS 呼吸加快、窘迫，发绀，需吸氧和辅助呼吸肾 ARF 无血容量不足的情况下尿少胃肠消化道出血、肠麻痹进展时呕血、便血腹胀，肠鸣音弱，肠源性感染肝急性肝衰竭进展时呈黄疸，神志失常脑急性脑衰竭意识障碍，对语言、疼痛刺激等反应减退血液 DIC 进展时有皮下出血瘀斑、呕血、咯血等4. 防治(1)积极治疗原发病：只有控制原发病，才能有效防止和治疗 MODS。
(2)重点监测病人的生命体征：生命体征是最容易反映病人器官或系统变化的征象。
(3)防治感染：防治感染对预防 MODS 有非常重要的作用。
(4)改善全身情况和免疫调理治疗：①纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。
②采用血液净化可清除炎性介质和细胞因子，减轻炎症反应。
(5)保护肠粘膜的屏障功能：有效纠正休克、改善肠粘膜的灌注，能维护肠粘膜的屏障功能。
(6) 及早治疗首先发生功能障碍的器官：早期诊断器官功能障碍，能及早进行治疗干预，阻断MODS的发展。
考研西医综合复习口诀大全
内科学冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。
脑血栓临表1、年令跨度大，2、静态发病多，3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫，4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷，5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区，6、心原性栓塞，7、脂肪性栓塞。
SLE诊断要点面盘光，关口精血浆，肾免抗，急性心衰治疗原则，端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血，激素,镇静,吸氧。
心力衰竭的诱因感染紊乱心失常，过劳剧变负担重，贫血甲亢肺栓塞，治疗不当也心衰。
右心衰的体征三水两大及其他，三水：水肿、胸水、腹水，两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张，其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。
洋地黄类药物的禁忌症肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰；二度高度房室阻，预激病窦不应该。
房性早搏心电表现房早P 与窦P 异，P-R 三格至无级；代偿间歇多不全，可见房早未下传。
心房扑动心电表现房扑不于房速同，等电位线P无踪，大F 波呈锯齿状；形态大小间隔匀，QRS 波群不增宽，F不均称不纯。
心房颤动心电表现心房颤动P 无踪，小f波乱纷纷，三百五至六百次；P-R间期极不均，QRS 波群当正常，增宽合并差传导。
房室交界性早搏心电表现房室交界性早搏，QRS波群同室上；P 必逆行或不见，P-R小于点一二。
阵发性室上性心动过速的治疗刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常（注：“刺迷”为刺激迷走神经）继发性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高，两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压，原醛——原发性醛固酮增多症，嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤，皮质—皮质醇增多症，动脉—主动脉缩窄，妊高—妊娠高血压。
心肌梗塞的症状疼痛发热过速心，恶心呕吐失常心，低压休克衰竭心。
心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言，痛——心绞痛，流——主动脉瘤夹层分离，腑——急腹症，肺——急性肺动脉栓塞，言——急性心包炎。
西医综合考研复习：神经骨骼肌接头处的兴奋传递
西医综合考研复习：神经骨骼肌接头处的兴奋传递神经肌肉接头是运动神经元轴突末梢在骨骼肌肌纤维上的接触点。
位于脊髓前角和脑干一些神经核内的运动神经元，向被它们支配的肌肉各发出一根很长的轴突，即神经纤维。
这些神经纤维在接近肌细胞，即肌纤维处，各自分出数十或百根以上的分支。
一根分支通常只终止于一根肌纤维上，形成1对1的神经肌肉接头。
从神经纤维传来的信号即通过接头传给肌纤维。
神经肌肉接头是一种特化的化学突触，其递质是乙酰胆碱(ACh)。
无脊椎动物如螯虾的神经肌肉接头的递质是谷氨酸(兴奋性纤维的递质)或γ-氨基丁酸(抑制性纤维的递质)。
兴奋传递过程神经末梢的直径很小(如人的运动神经末梢的直径约2~3微米)故传导动作电位的速度很慢;如在蛙测得的速度为0.4米每秒。
当一个神经冲动传导到神经末梢时，即由它引起去极化，使接头前膜中的电压依赖性钙离子通道开放，钙离子沿浓度差内流入神经末梢，触发活动区处的突触泡与接头前膜融合并开口，将内含的乙酰胆碱释放到突触间隙(此过程称胞吐)。
据计算一个神经冲动可触发几百个突触泡同步地释放乙酰胆碱。
释放出的乙酰胆碱迅速扩散、通过突触间隙，到达终板膜，与乙酰胆碱受体结合，导致终板膜对钠离子与钾离子的通透性瞬时升高。
这种阳离子通透性变化，是由于受体与乙酰胆碱分子结合后引起了受体分子构型变化，使其离子通道开放造成的。
据计算一个突触泡所释放的乙酰胆碱可打开约2000条受体通道。
乙酰胆碱受体的离子通道既允许钠离子，也允许钾离子通过。
因此，当乙酰胆碱受体离子通道开放时钠离子沿浓度差内流，钾离子沿浓度差外流。
由它们所携带的净电流使终板膜瞬时去极化。
这种去极化叫做终板电位(EPP)。
中国神经生理学家冯德培(1939年)是最早发现终板电位的科学家之一。
当终板电位超过肌细胞的阈值，出现肌细胞动作电位，通过肌细胞内的兴奋-收缩耦联机制，使得肌细胞收缩。
释放出的乙酰胆碱不论是否与乙酰胆碱受体结合，迅速被突触间隙内的胆碱酯酶分解，或通过扩散离开突触间隙。
306西医综合考研生理复习：肌细胞的收缩功能
306西医综合考研生理复习：肌细胞的收缩功能肌细胞的收缩功能1.骨骼肌的特殊结构：肌纤维内含大量肌原纤维和肌管系统，肌原纤维由肌小节构成，粗、细肌丝构成的肌小节是肌肉进行收缩和舒张的基本功能单位。
肌管系统包括肌原纤维去向一致的纵管系统和与肌原纤维垂直去向的横管系统。
纵管系统的两端膨大成含有大量Ca2+的终末池，一条横管和两侧的终末池构成三联管结构，它是兴奋收缩耦联的关键部位。
2.粗、细肌丝蛋白质组成：记忆方法：①肌肉收缩过程是细肌丝向粗肌丝滑行的过程，即细肌丝活动而粗肌丝不动。
细肌丝既是活动的肌丝必然含有能“动”蛋白——肌凝蛋白。
②细肌丝向粗肌丝滑动的条件是肌浆内Ca2+浓度升高而且细肌丝结合上Ca2+，因此细肌丝必含有结合钙的蛋白——肌钙蛋白。
③肌肉在安静状态下细肌丝不动的原因是有一种安静时阻碍横桥与肌动蛋白结合的蛋白，而这种原来不动的蛋白在肌肉收缩时变构(运动)，这种蛋白称原肌凝蛋白。
3.兴奋收缩耦联过程：①电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处。
②三联管的信息传递。
③纵管系统对Ca2+的贮存、释放和再聚积。
4.肌肉收缩过程：肌细胞膜兴奋传导到终池→终池Ca2+释放→肌浆Ca2+浓度增高→Ca2+与肌钙蛋白结合→原肌凝蛋白变构→肌球蛋白横桥头与肌动蛋白结合→横桥头ATP酶激活分解ATP→横桥扭动→细肌丝向粗肌丝滑行→肌小节缩短。
5.肌肉舒张过程：与收缩过程相反。
由于舒张时肌浆内钙的回收需要钙泵作用，因此肌肉舒张和收缩一样是耗能的主动过程。
肌肉收缩的外部表现和和学分析1.肌骼肌收缩形式：(1)等长收缩——张力增加而无长度缩短的收缩，例如人站立时对抗重力的肌肉收缩是等长收缩，这种收缩不做功。
等张收缩——肌肉的收缩只是长度的缩短而张力保持不变。
这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情况下产生的。
可使物体产生位移，因此可以做功。
整体情况下常是等长、等张都有的混合形式的收缩。
(2)单收缩和复合收缩：低频刺激时出现单收缩，高频刺激时出现复合收缩。
306西医综合考研真题笔记生理复习神经系统一
306西医综合考研真题笔记生理复习神经系统（一）考纲要求1.神经元活动的一般规律：神经纤维传导的特征，速度，神经纤维的分类以及神经的营养性作用，神经胶质细胞的功能。
2.突触与突触传递：兴奋性突触与抑制性突触传递的过程和原理，突触前抑制。
神经递质。
突触传递的特点。
3.反射中枢的概念，中枢兴奋和抑制的过程。
4.神经系统的感觉机能：感觉的特异与非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。
痛觉。
5.神经系统对躯体运动的调节：骨骼肌的运动单位，牵张反射，肌紧张及其调节。
锥体系统及锥体外系统在运动调节中的作用，中枢神经调节系统其他部位对运动的调节作用。
6.神经系统对内脏机能的调节：植物性神经系统及其化学传递，低位脑干对内脏机能的调节，下丘脑对内脏活动的调节。
7.脑的高级机能：条件反射的形成和生物学意义，人类条件反射的特征。
大脑皮层的语言中枢及两侧大脑半球的职能分工。
8.两种睡眠状态及其特点。
考纲精要一、神经元和神经纤维1.神经元即神经细胞，是神经系统的基本结构和功能单位。
神经元由胞体和突起两部分组成，胞体是神经元代谢和营养的中心，能进行蛋白质的合成;突起分为树突和轴突，树突较短，一个神经元常有多个树突，轴突较长，一个神经元只有一条。
胞体和突起主要有接受刺激和传递信息的作用。
2.神经纤维即神经元的轴突，主要生理功能是传导兴奋。
神经元传导的兴奋又称神经冲动，是神经纤维上传导的动作电位。
神经元轴突始段的兴奋性较高，往往是形成动作电位的部位。
3.神经胶质：主要由胸质细胞构成，在神经组织中起支持、保护和营养作用。
二、神经冲动在神经纤维上传导的特征1.生理完整性：包括结构和功能的完整，如果神经纤维被切断或被麻醉药作用，则神经冲动不能传导。
2.绝缘性：一条神经干内有许多神经纤维，每条神经纤维上传导的神经冲动互不干扰，表现为传导的绝缘性。
3.双向传导：神经纤维上任何一点产生的动作电位可同时向两端传导，表现为传导的双向性，但在整体情况下是单向传导的。
有关考研复习计划范文集锦10篇
有关考研复习计划范文集锦10篇书要至少看三遍，看书的任务是帮助你搭建知识框架，第一、二遍从头至尾读，第三遍以后查读，并查缺补漏。
2、做题西医综合就是180道选择题，实际上是180个知识点，中间没有什么逻辑联系，所以做选择题（换句话就是题海战术），查找知识漏洞，这是主要方法。
但是最需要注意的是，复习不要做太多题，不要把网撒太大，而要拿一本书反反复复的做，每本书最好连做带看三遍以上。
3、复习计划（1）3月至9月：第一轮复习。
每天坚持5～6小时。
看书要细，不要放过任何细节。
看完一节的书，再做《辅导讲义》上的题，如果还有时间再做各科的《医学考研真题解析》。
第一轮复习完，可能会忘掉80%，但是基础肯定是有了。
（2）10月和11月：第二轮复习。
主要看第一轮在书上划过的和《辅导讲义》上的知识讲解。
然后做《同步练习》。
（3）12月至考前一周：第三轮复习。
主要做《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书。
加起来共有30套题。
每天一套，大约1个小时就可以做完。
2个小时改错。
然后再从头看书，主要查这段时间做题中自己有问题的知识。
如果有时间应该再把《辅导讲义》上的知识点看一遍医学教。
（4）考前一周：复习《同步练习》以及《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书这30套题中做错的题。
考前那天晚上要复习历年真题。
4、记忆方法面对一尺来厚的书籍，众多莘莘学子只能望书兴叹，高声呼喊“廉颇老矣，尚能记否？”诚然辅导书上对西综常考点，难记点进行了系统的总结，同学们也深深知道哪些部位是常考点，哪些部位是得分的关键。
可是当同学拿到试卷的一瞬间，才发现很多知识似曾相识，只是当时复习的时候与之擦肩而过，于是乎只有仰天长叹，当年的当年自己为何不把这些知识点纳入囊中呢？可是同学们你们是否想过随着考题难度不断加大，考题层出不穷，如果不掌握一些窍门，你又怎么在短短的时间内把其一举攻破？正因为没有好的技巧就出现了“今天记住明天忘，明天记住后天忘”，这就是传说中“愚公考研”。
306西医综合考研复习生理学口诀汇总
306西医综合考研复习生理学口诀汇总生理-脑电波的记忆口诀：α波(8-13Hz)是人在安静，清醒，闭目是出现β波每秒14-30次，当精神紧张和情绪激动或亢奋时出现此波。
θ波每秒4-7次，成年人在意愿受到挫折和抑郁，还有疲倦是出现。
但此波为少年(10-17岁)的脑电图中的主要成分。
δ波每秒1-3次，当人在婴儿期或智力发育不成熟、成年人在极度疲劳和昏睡状态下，可出现这种波段。
可以这样理解：一个人在早上起来时安静，清醒，闭目所以是α波。
(脑袋躺在枕头上，所以产生部位是枕部)起来以后要紧张的工作，于是产生了β波(要工作了需要用额部和顶部来思考问题了产生)紧张工作了一上午，到了中午有些疲倦了，于是是θ波(人一困喜欢揉自己的太阳穴，所以是颞部，和顶部产生)晚上下班了，要睡觉所以出现了δ波(睡觉的时候有侧睡和仰面睡觉，所以是颞部和枕部产生)生理-第一章数据内容：细胞内液是百分之四十，因为内是四画血浆占外液百分之五，因为blood就是5个字体液为百分之60，因为一提人体重最爱说60kg，是不是?也可以用1，3，52，4，6来记，不过这个不是偶的创意，哈哈1代表一个5%(血浆)，3个5代表组织液(15%)2是细胞外液(20%)，4就是细胞内液(40%)，6就是体液(60%)生理-两个基底神经节疾病口诀：文武：新纹状体病变--舞蹈病(不自主的上肢和头部舞蹈样动作，伴肌张力降低，)系多巴胺能系统相对亢进，故利血平(可耗竭多巴胺)可治疗;怕黑：双侧黑质病变--帕金森病(全身肌紧张增高，肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板常伴静止性震颤)系多巴胺能神经元变性受损，可用左旋多巴治疗。
生理-有关促胰岛素分泌的因子关于促进胰岛素分泌有"二促一缩一抑"即"二促"----促胰液素促胃泌素"一缩"----缩胆囊素"一抑"----抑胃肽除抑胃肽是胰岛素的依赖因子,其他三个是通过间接升高血糖引起胰岛素分泌的视锥细胞与视杆细胞口诀：视锥细胞和视杆细胞小结(想像记忆)视锥细胞:圆锥形,由于针尖很小,如果均匀分布就要在视网膜中心,因为中心一般处于统治地位,所以含3种色素,而且能力很强感受强光,有色视觉,又由于中心只有一个,所以视锥细胞数量少.相反的就是视杆细胞:杆状,视网膜周边,1种色素,能力差,感受弱光,无色视觉,但数量多.------九局下半生理-生殖细胞分泌-阿呆口诀：刺客搞乱皇台王(分泌雌激素的细胞组织)颗粒细胞睾丸卵巢黄体胎盘网状带乱忘稿件--你熊!(分泌雄激素的细胞组织)卵巢网状带睾丸间质细胞质疑洁白---支持细胞分泌(抑制素雄激素结合蛋白)生理-制胃酸分泌的因素抑制胃酸分泌的因素：上前方一高山上：上皮生长因子前：前列腺素方：脂肪一：生长抑素，肠抑胃素(胰泌素、抑胃肽等)。
2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学复习笔记(七)
1.静息电位——K+外流的平衡电位。
2.动作电位——复极化复杂，持续时间较长。
0 期(去极化)——Na+内流接近 Na+电化平衡电位，构成动作电位的上升支。
1 期(快速复极初期)——K+外流所致。
更多资料下载：
2 期(平台期)——Ca2+、Na+内流与 K+外流处于平衡。
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才思教育考研考博全心全意
报名包括网上报名和现场确认两个阶段。 （一） 网上报名： 中国研究生招生信息网（简称“中国研招网”）， 网址： http://yz.chsi. cn , 网上报名日 期： 2014 年 10 月 。 报名期间将对考生学历（学籍） 信息进行网上校验， 并在考生提 交报名信息三天内反馈校验结果。考生可随时上网查看学历（学籍） 校验结果。 未通过学历（学籍）校验的考生应及时到学籍学历权威认 证机构进行认证， 在现场确认时将认证报告交报考点核验。 2 （二）现场确认 1. 报考点现场确认时间 2014 年 11 月 10 日 至 11 月 12 日 。 2. 现场确认地点 北京地区现场确认地点为本校研招办， 京外地区现场确认地点为 各省、 自 治区、 直辖市高校招生办公室指定的报考点。 逾期不再受理， 报考资格无效。 （三） 北京地区现场确认工作流程： 考生持本人第二代身份证（包括现役军人及军队文职干部） 、学 生证（普通高校应届本科毕业生和成人高校应届本科毕业生）、 学历 证书（非应届生）、 在录取当年 9 月 1 日 前可取得国家承认本科毕业证 书的自 学考试和网络教育本科生， 须持颁发毕业证书的省级高等教育 自 学考试办公室或网络教育高校出具的相关证明、 网上报名的报名号 进行确认。 具体流程： 考生签订诚信承诺书、报名确认单→工作人员查验证 件、 资格审查（统考港澳台生） →照相→考生核对确认《报名情况登 记表》、领取并认真阅读《考场规则和违规行为处理规定》、领取有关 资料→完毕。 （四） 注意事项 1. 报考点选择： 在北京地区报名考试的考生， 含京内统考生、 所 有统考港澳台学生（含京内、 京外）， 在网上报名时， 均选择本校北 京报考点（北京协和医学院“ 1123”）， 并网上支付报名费， 否则报名 无效。 上述考生均在本校北京报考点参加现场确认、 初试。 京外地区考生的现场确认和初试地点请咨询选择的报考点。 2. 支付报名费方式： 在要求网上支付省市报名的考生： 提交网报 信息后，应在网上报名截止日 期（ 10 月 31 日 ） 前， 以“网上支付” 方式交纳报考费， 得到交费成功信息后， 方可持报名号在规定时间到 指定报考点确认网报信息。 否则报名无效。 3 在不要求网上支付省市报名的考生： 在现场确认时， 向报考点支 付报名费。 3. 本校报考点还接收报考卫生部老年医学研究所(84512) 和中国 食品药品检定研究院(84503) 的北京地区考生报名。 （五） 京外地区的初试地点由现场确认资格地点指定。 （六） 初试前， 考生可凭网报用户名和密码登陆“中国研招网”
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.看书：书要至少看三遍，看书的任务是帮助你搭建知识框架，第一、二遍从头至尾读，第
三遍以后查读，并查缺补漏。
2.做题：西医综合就是180道选择题，实际上是180个知识点，中间没有什么逻辑联系，
所以做选择题（换句话就是题海战术），扫知识漏洞，这是主要方法。但是最需要注意的是，
复习不要做太多题，不要把网撒太大，而要拿一本书反复做，每本书最好连做带看三遍。
推荐的有：
（1）北医的《医学考研真题解析》，这套书每一门课都有一本，并不是教育部考试中心命制
的西医综合试题，而是收录的各个学校自己命制的考研试题，题目都非常经典。这套书至少
应该买《诊断学》。
（2）贺银成的四本书：《辅导讲义》、《同步练习》、《历年真题精析》、《模拟试题》（10月出
版）。分别在第一、二、三、四遍看书时做。①《辅导讲义》在每一知识点后有分类历年真
题；②《历年真题精析》既是每年试卷。把这两本都做了，实际上真题就做了两遍；③《同
步练习》④《模拟试题》都太细太偏，不适合当作模拟考试用，而是应该用来查缺补漏。
（3）北医的绿皮书《西医综合全真模拟及精解》（8月出版），虽然很简单，但是每年考试
都有着上面的题。这说明西医综合命题有许多北医的老师参与。
3.复习方法和计划：
（1）5月至9月：第一轮复习。每天坚持5-6小时。看书要细，不要放过任何细节。看完
一节的书，再做《辅导讲义》上的题，如果还有时间再做各科的《医学考研真题解析》。第
一轮复习完，可能会忘掉80%。但是基础肯定是有了。
（2）10月和11月：第二轮复习。主要看第一轮在书上划过的和《辅导讲义》上的知识讲
解。然后做《同步练习》。
（3）12月至考前一周：第三轮复习。主要做《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书。
加起来共有30套题。每天一套，大约1个小时就可以做完。2个小时改错。然后再从头看
书，主要查这段时间做题中自己有问题的知识。如果有时间应该再把《辅导讲义》上的知识
点看一遍
（4）考前一周：复习《同步练习》以及《历年真题精析》、《模拟试题》和北医绿皮书这30
套题中做错的题。考前那天晚上要复习历年真题。
4.注意事项：
（1）基础三门课内涵大、外延小，投入产出比更高；
（2）一定不要从头一题一题往后做，而应该做完一门课再做一门课（A型B型X型）。推
荐顺序：生理、内科（包括诊断）、生化、病理、外科，因为生理和内科是一个知识系统的，
病理和外科是一个知识系统的，生化跟两边都不相关；
（3）多选题：先固定一个选项，提高正确率。比如D项肯定不选，那么ABC三项的组合只
有6种可能。多选题每年有4至5道全选，两项、三项、全选比例接近2：1：1。多选题重
在排除，而不是优选，所以尽量多选，少排除，但慎重全选（全选在生化、外科骨科中比较
多见）；
（4）病例题：外延大，但是区分度小，经常要用“极端法”；病例题重在诊断。外科喜欢出
在普外科和骨科；内科喜欢出在肺炎、缺血性心脏病（心绞痛、心梗）、溃疡病、胰腺炎、
肾炎、糖尿病等；
（5）《考试大纲》后的附录有近三年的真题分析和难度系数。可以查一查每道题的难度系数，
但是不要以难度系数为标准，而要以自己“确定”“拿不准”为标准。记住难度系数小于0.3的
题，一般都看似简单，但是都事陷阱题，特别容易想当然。一共180道题，能够“确定”的题
和“拿不准”的题应该保持在2：1；
（6）不可能把180道题的考点都回忆起来，所以考试时切忌求全；尤其乍看题时，容易犯
蒙，先跳过去不做，等这一科的题做完再回来重做。尽量先回忆后分析，最后在蒙；
（7）其它选项都大概叙述，有一个是细节叙述则这个选项必错。