诊断证明模板(汇总7篇)
医院疾病诊断证明书(精选多篇)

医院疾病诊断证明书(精选多篇)第一篇:医院疾病诊断证明书医院疾病诊断证明书1,如果你不在当地医院看病,或病已经好了,那当地医院肯定不会给你开的。
除非你有私人关系,找到熟人给你开。
2,你的病没好完,仍然在当地医院重新看,他会给你开诊断书。
其实你这个案例和开假病条是一个概念。
姓名:xx-x性别:男/女科室:心内科病案号:可以不写临床诊断:阵发性室上速(或写全称:阵发性室上性心动过速)阵发性室上速:是心律失常的一种,表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。
一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。
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一般突然发作突然中止,持续时间长短不一,短者数秒钟,长者可持续数小时至数天。
疾病诊断证明书是临床医生出具给病人用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书,常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险(请勿抄袭好范文网:)索赔等的重要依据。
为进一步加强我院疾病诊断证明书的管理工作,特作如下规定:1、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度,亲自诊察病人,认真开具疾病诊断证明书,每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。
2、诊断证明书须由主治医师以上职称的医师签字,由门诊部或医务科盖章后方能生效。
开具诊断书的医师应对所作出的诊断负法律责任。
3、病休证明的时限:原则上急诊一般不超过三天,门诊不超过一周,慢性病不超过一个月,特殊情况不超过三个月。
4、诊断证明书的内容应有病历记载,并与门诊病历或出院小结相符。
医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。
5、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日,且当日盖章有效。
6、对学术上有争议的诊断,应由医院组织专家会诊后,慎重开具疾病诊断证明书。
医院诊断证明怎么写(精选多篇)

医院诊断证明怎么写(精选多篇)第一篇:医院诊断证明怎么写医院诊断证明怎么写格式为:××医院疾病诊断证明书临床诊断:建议:医生签名(盖章):日期:1.医院都是有专用诊断书.由医生写.上面有医生的印章.(否则无效)很简单的:急性肠炎,需休息两周.(医生章)年月日2.每个医院都有专用的“疾病诊断证明书”格式为:××医院疾病诊断证明书临床诊断:建议:医生签名(盖章):日期:(加盖医院公章有效)医院证明书的格式诊断证明姓名,性别,年龄,工作单位,临床诊断,临床臆断,治疗原则,建议,医生签名,公章病人姓名性别年龄岁个人编号住院号住院科室间隔天数上次出院时间年月日本次住院时间年月日上次住院病请及主要特征:诊断:医师签字:年月日本次住院病情及主要特征诊断:医师签字:年月日审核意见审核人青岛市医疗保险中心年月日注:1、此表一式两份,医保中心与医院各持一份。
2、办理审核时务必携带急诊病历及相关材料。
.不用医生章姓名性别年龄于2xx-x年月日在我院诊断为骨囊炎建议:休息月,不能做剧烈运动。
医生签名:医院证明书的格式诊断证明姓名,性别,年龄,工作单位,临床诊断,临床臆断,治疗原则,建议,医生签名,公章3.兹有同学于年月日至年月日在我公司(填部门)实习。
实习期间表现良好。
特此证明。
某某公司(盖章)xx-xx年月日学生实习证明兹有___________学校________同学于________年__月__日至年__月__日在__________大学生就业实习基地实习(/或者__________公司__________部门实习)。
工作期间表现良好,有效地帮助了_________作了_____________。
(/可选)特此证明。
_________大学生就业实习基地(/或者________公司)(盖章)日期实习证明广西农业职业技术学院:我单位现接纳你院班学生等人到本单位实习,时间从年月日至年月日止。
医院诊断证明书模板

医院诊断证明书模板
尊敬的XXX医院:
我是XXX(患者姓名),于XX年XX月XX日在贵院就诊,并经过相关检查和诊断,现需要一份医院诊断证明书。
根据我的病情和医生的诊断结果,我希望您能提供以下内容的诊断证明书:
1. 患者基本信息:
- 姓名:XXX
- 性别:XXX
- 年龄:XXX
- 身份证号码:XXX
- 就诊日期:XXX
2. 诊断结果:
经过仔细的检查和综合分析,根据医生的诊断,我被诊断为以下疾病/病情: - 疾病/病情名称:XXX
- 疾病/病情描述:XXX
- 诊断依据:XXX(可以包括症状、体征、检查结果等)
3. 治疗方案:
- 医生建议的治疗方案:XXX
- 药物治疗:XXX(包括药物名称、用法、用量等)
- 其他治疗措施:XXX(如手术、物理治疗等)
4. 预后评估:
- 疾病/病情的预后评估:XXX(如预计康复时间、可能的并发症等)
5. 医生信息:
- 主治医生姓名:XXX
- 医生职称:XXX
- 医生执业资格证书号码:XXX
请您根据以上要求,尽快提供一份符合标准格式的医院诊断证明书。
如果需要我提供任何其他信息或支付相应费用,请及时告知。
非常感谢您的配合与支持!
此致
敬礼!
XXX(患者姓名)
联系电话:XXX
电子邮箱:XXX。
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诊断证明书__模板一、概述诊断证明书是由医疗机构或医生出具的一种证明文件,用于确认患者的疾病诊断和治疗情况。
本文将为您提供一份诊断证明书的标准格式模板,以供参考。
二、诊断证明书模板尊敬的XXXX(患者姓名)先生/女士:您好!感谢您选择本医疗机构进行诊疗。
根据您的病情和医生的诊断,我们特为您出具以下诊断证明:1. 患者基本信息:姓名:XXXX性别:XXXX年龄:XX岁身份证号码:XXXXXX联系电话:XXXXXX2. 就诊信息:就诊日期:XXXX年XX月XX日就诊科室:XXXX科室主治医生:XXX医生3. 诊断结果:根据您的病情及相关检查结果,经过专业医生的综合分析和判断,我们得出以下诊断结果:疾病名称:XXXX(根据实际病情填写)病情描述:XXXX(根据实际病情填写)诊断依据:XXXX(根据实际病情填写)4. 治疗方案:为了治疗您的疾病,我们制定了以下治疗方案:药物治疗:XXXX(根据实际情况填写)手术治疗:XXXX(根据实际情况填写)康复训练:XXXX(根据实际情况填写)5. 随访建议:为了确保您的康复和健康,我们提供以下随访建议:定期复诊:XXXX(根据实际情况填写)注意事项:XXXX(根据实际情况填写)6. 诊断医生签名:签名:(医生签名)医生姓名:XXXX医生职称:XXXX医院名称:XXXX三、注意事项1. 本诊断证明书仅供参考和证明患者的疾病诊断和治疗情况,不作为法律文件或权威鉴定依据。
2. 如需进一步了解疾病情况或有其他疑问,请及时与医生联系或前往医疗机构咨询。
3. 本诊断证明书的内容仅根据您所提供的病情和医生的诊断结果编写,如有变动或需要更新,请及时与医生沟通。
四、结语诊断证明书是确认患者疾病诊断和治疗情况的重要文件,本文提供了一份标准格式的诊断证明书模板,希望能对您有所帮助。
如有任何疑问或需要进一步了解,请及时与医生或医疗机构联系。
祝您早日康复!。
诊断证明书模板电子版

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尊敬的医生:
根据患者(姓名)的病情,经过我院医生的仔细诊断和治疗,现患者已经康复并可以正常工作、生活。
现提供以下诊断证明,供患者参考:
患者姓名,(姓名)。
性别,(性别)。
年龄,(年龄)。
诊断时间,(诊断时间)。
临床诊断,(病情诊断)。
治疗情况,患者在我院接受了(治疗方式),经过(治疗时长),病情得到了有效控制和改善,目前已经康复。
生活指导,为了保持良好的健康状态,建议患者注意饮食均衡,适量运动,避免过度劳累,定期体检,保持良好的生活习惯。
特此证明。
医院名称,(医院名称)。
医生签名,(医生签名)。
日期,(日期)。
以上就是诊断证明书模板的电子版,希望能够对您有所帮助。
如果您需要进一步了解患者的病情和治疗情况,请随时联系我们。
祝您工作顺利,身体健康!
此致。
敬礼。
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尊敬的医疗机构:
鉴于患者____________(姓名)、____________(性别)、____________(年龄)、____________(身份证号)、____________(家庭住址),于____________(日期)在我院就诊,经过全面检查和诊断,现作出如下诊断证明:
一、主要诊断,____________(疾病名称)。
二、次要诊断,____________(疾病名称)。
三、诊断依据,详细描述患者的主要症状、体征、实验室检查结果等。
四、治疗方案,详细描述患者目前的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。
五、注意事项,对患者在日常生活中需要特别注意的事项进行说明。
六、鉴于患者病情需要,特此出具诊断证明,以便患者办理相关医疗保险、请假、工伤认定等手续。
七、其他,如有其他需要说明的事项,请在此注明。
诊断医生,____________(医生姓名)。
联系电话,____________(医生联系电话)。
医院盖章,____________(医院盖章)。
日期,____________(出具日期)。
以上为患者____________(姓名)的诊断证明。
特此证明。
此致。
敬礼!
医院名称,____________。
盖章日期,____________。
以上就是诊断证明书的模板,希望对您有所帮助。
如果需要进一步了解或者有其他问题,请随时与我们联系。
祝您身体健康!。
诊断证明书模板15篇
诊断证明书模板15篇诊断证明书模板1存根姓名性别年龄门诊或住院号:地址或单位:电话:病情摘要:诊断:医嘱及建议:医师签名:年月日注:1、未盖本医院医疗章无效。
2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效3、涂改无效。
4、只作当时疾病证明。
5、医师签名处应有执业医师审核签名诊断证明书模板2城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定医学疾病诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件,司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
为了加强医院管理,严格规范出具医学疾病诊断证明书,根据我院实际,特对出具医学疾病诊断证明作如下规定:一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是重要的法律依据。
所有医生都应本着实事求是,认真严肃科学地做好此项工作。
出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。
在本院注册的执业医师有权出具证明,医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明,进修医师、实习医师无权出具任何证明。
二、医师必须亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书,医学诊断书应客观、全面,每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据,并与病历中记载的病情和检查结果相符,主要处理意见也应在病历中记载备查。
不得不见病人出具证明,也不得补开证明。
属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者,其诊断证明必须由经管或经治医师开具,方可盖章。
三、主治医师(包括主治医师)以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时,日期应填写就诊当日,须在二日内盖章,逾期作废。
原则上,急诊开具病休假时间一般不超过3天,门诊不超过1周,慢性病不超过2周,特殊情况不超过1个月。
门诊病休证明书仅供病人单位参考。
不得开具先休后补的证明书。
四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为:对门诊病人出具休假证明书,应从严掌握,住院医师可出具一周以内证明,主治医师可出具二周以内证明,二周以上证明由主任级医师签字(对已确诊的癌1症、骨折及某些传染病,如肝炎等,住院医师可出具一月以内证明),产假、计划生育假按国家规定开。
诊断证明书__模板
诊断证明书__模板【标题】诊断证明书【简介】诊断证明书是医生根据患者的病情和诊断结果出具的一种证明文件。
本文将为您提供一份标准格式的诊断证明书模板,详细说明每一个部份的内容和要求。
【正文】恭敬的XXXX(患者姓名):鉴于您的身体状况和医学诊断结果,经过本院专家组的评估和分析,我们愿意为您提供一份诊断证明书,以便您能够享受相关的医疗和社会福利待遇。
以下是诊断证明书的详细内容:1. 患者信息:姓名:XXXX性别:XX出生日期:XXXX年XX月XX日身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXXXXXX2. 病情描述:患者于XXXX年XX月XX日来我院就诊,主要症状为XXXX。
经过详细的体格检查、相关检验和影像学检查,结合病史资料,我们得出以下诊断结果:诊断名称:XXXX病情描述:XXXX病情分析:XXXX治疗建议:XXXX3. 诊断依据:为了确保诊断结果的准确性,我们依据以下依据进行了诊断:- 详细的病史问询和分析- 全面的体格检查- 相关的实验室检查(如血液检查、尿液检查等)- 影像学检查(如X光、CT、MRI等)- 其他辅助检查(如活检、内窥镜检查等)4. 医生信息:为了保证诊断证明书的真实性和权威性,以下是主诊医生的相关信息:姓名:XXXX职称:XXXX执业医院:XXXX执业证书号码:XXXXXXXXXXXXXX5. 诊断证明书有效期:本诊断证明书自发出之日起有效,有效期为XX个月/年。
在有效期内,您可凭此证明书享受相关的医疗和社会福利待遇。
6. 申明:本诊断证明书仅供医疗和社会福利用途,不得用于其他非法用途。
如有发现伪造、涂改或者滥用证明书的行为,我们将追究相应的法律责任。
希翼以上内容能够满足您的需求。
如果您还有其他问题或者需要进一步的匡助,请随时与我们联系。
祝您身体健康!此致敬礼XXXX医院日期:XXXX年XX月XX日。
【推荐】诊断证明书
诊断证明书【推荐】诊断证明书在生活、工作和学习中,许多人都写过证明吧,证明是由机关、学校、团体等发的证明资格或权力的文件。
我敢肯定,大部分人都对拟定证明很是头疼的,下面是小编收集整理的诊断证明书,仅供参考,欢迎大家阅读。
诊断证明书1兹有我社区户籍居民,女,生于x年x月x日,身份证号,系非农业户口。
x年x月x日与(男,生于x年x月xx日,身份证号:)结婚,双方均系初婚,婚后于x年x月xx日生育一女孩,取名,系计划内第一胎,该夫妇至今只生育过这一个孩子,未抱养和收养过其他子女,未领取《独生子女光荣证》,系独生子女,该夫妇符合《山西省计划生育条例》第十一条一款二项的`规定,申请再生育,望给予批准。
特此证明x年xx月xx日诊断证明书2XXXX医院诊断证明科别:xxx姓名:xxx性别:x年龄:xx入院日期:xxxx出院日期:xxxx就诊日期:xxxx联系地址:xxxx诊断意见:xxxx建议:xxxx负责医师:xxxxx20xx年x月x日XXXX医院诊断证明书3兹证明病人AAA,男,41岁,因患急性阑尾炎,于-X年3月6日住院。
经立即施行手术和十天治疗后,现已痊愈,将于-X年3月16日出院。
建议在家休息一个星期后再上班工作。
主治医生:----X年3月16日诊断证明书4姓名: 性别: 男年龄: 岁岁身份证号码: 工作单位/家庭住址:检查结果:诊断意见:处理建议: . 医生签名: 签发时间: 年月日备注:1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)篇二:门诊诊断证明书管理规定门诊诊断证明书管理规定诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件,司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。
因此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特作如下规定:一、临床医生要以科学、严谨、求实的态度,认真开具诊断证明书和病休证明书。
每项诊断都应具备科学的客观的诊断依据。
诊断证明书 模板
诊断证明书模板诊断证明书一、患者基本信息姓名:张三性别:男年龄:35岁身份证号:xxxxxxxxxxxxxx联系电话:xxxxxxxxxxxx二、诊断信息疾病名称:急性上呼吸道感染就诊日期:xxxx年xx月xx日就诊医院:XX医院医生姓名:李医生医生职称:主治医师三、临床表现患者于xxxx年xx月xx日出现咳嗽、鼻塞、咽痛等症状,伴有轻度发热,持续时间约为3天。
体温最高达到38.5℃,无明显寒战或盗汗。
患者自行服用退烧药物后体温逐渐下降,症状也有所缓解。
四、体格检查体温:37.2℃呼吸频率:18次/分钟心率:80次/分钟血压:120/80 mmHg咽部:咽红、扁桃体轻度肿胀肺部:呼吸音清晰,无明显湿性啰音其他系统检查:未见明显异常五、辅助检查1. 血常规检查:血红蛋白:140 g/L白细胞计数:8.0×10^9/L中性粒细胞比例:70%淋巴细胞比例:25%血小板计数:180×10^9/L2. 咽拭子标本检查:呼吸道合胞病毒(RSV):阴性流感病毒:阴性腺病毒:阴性六、诊断意见根据患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果,结合病史,诊断为急性上呼吸道感染。
该疾病通常由病毒感染引起,临床表现为咳嗽、鼻塞、咽痛等症状,常伴有轻度发热。
根据患者的体温、血常规、咽拭子标本检查等结果,排除了其他常见的呼吸道病原体感染。
七、治疗建议1. 对症治疗:建议患者多饮水,适当休息,避免过度劳累。
可根据需要使用退烧药物、止咳药物或鼻塞解决药物缓解症状。
2. 预防措施:提醒患者注意个人卫生,勤洗手,避免与呼吸道感染患者密切接触。
建议患者在人群密集的场所佩戴口罩,避免交叉感染。
八、注意事项1. 如果症状持续加重或出现呼吸困难、胸闷等严重症状,请及时就医。
2. 请患者遵循医生的治疗建议,按时服药,定期复诊。
九、医生签名李医生主治医师日期:xxxx年xx月xx日以上为诊断证明书的模板,根据患者的具体情况和医生的诊断结果进行填写。
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诊断证明模板(汇总7篇)诊断证明模板第1篇xxxx医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定,结合我院实际情况,制定本规定。
一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。
二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件,是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。
三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度,完整真实地书写相关证明内容,表格式文件要逐项准确填写,与实际病案记载相一致。
四、医学诊断证明管理规定1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况,需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。
2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是,符合医学规范,必须亲自诊治患者后方可开具,不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
3、为非患者本人的人员开具诊断证明时,办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书者,应由医院组织会诊,经过讨论后,慎重开出诊断证明书。
5、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
6、患者因病需要开具病休证明的,要根据病情从严掌握。
可开可不开的一般不开,如病情确需休息的,门诊医师可开给一周以内的病休时间,一周以上的病休由门诊办主任签字;对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病,如结核、慢性肝炎等,医师每次可开给一个月以内的病休时间,产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。
7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章,医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字,开具日期必须是当天日期。
8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名,并进行相关登记后加盖“xxxx医院医学诊断证明专用章”。
如发现诊断证明书未按规定开具,盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正,情节严重的上报医务科处理。
9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份,带印戳的复印件不再盖章。
患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的,可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制,一同进行盖章。
10、医学诊断证明书的'基本内容(1)、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号(2)、诊断名称(3)、病情介绍(接诊时间、主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等),出院病人还应注明出院时间。
(4)、医生建议(指后续治疗措施,病休、康复治疗建议等)(5)、医生签名和开具日期11、开具医学诊断证明书医生的资格要求(1)、获得执业医师资格;已在xxxx医院注册。
(2)、正在xxxx医院临床(不含医技)岗位上工作。
(3)、其他人员一律不得开具诊断证明书。
五、出生医学证明管理规定1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书,其他非院内出生的一律不予开具。
3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后,由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》,并到医务科加盖“河南省出生医学证明xxxx医院专用章”后生效。
4、特殊情况(单亲、非婚生育、延迟开具)的,按照上级主管部门的有关规定程序办理。
5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
六、死亡医学证明管理规定1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书,其他非院内死亡的一律不予开具。
3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证(或驾驶证、军官证、户口薄等)原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后,由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》,医务科审核无误后加盖“xxxx医院医务科”印章后生效。
4、主管医师还需填写《死亡报告卡》,由医务科进行网络直报。
5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
七、其他证明1、如有患者姓名或年龄出现错误,则应由主管医师在核对患方提供的患者有效身份证件(身份证或户籍证明)后,在该患者有效身份证件复印件上标注清楚。
规范更改格式要求如下:证明患者:***,年龄:***,科室:***,住院号:***,根据患方提供的有效身份证件,其姓名应为“***”(或其年龄应为“***”)。
主管医师签名:*** 时间:***2、主管医师更改姓名范围,仅限姓名中同姓、名字中音同字不同。
如出现姓名中字音完全不同时,必须有科室主任签名,否则无效。
如发生与患方共同作弊情况,将取消其开具诊断证明书的资格,将情况记入个人档案,并自行承担由此引起的法律责任。
3、患者住址或联系人出现错误的,主管医师应在核对患者身份证或户口薄等相关证明文件后据实开具。
4、住院患者的陪护证明由主管医师根据患者病情及护理级别据实开具。
5、门诊医师不得开具外购药品证明。
如有缺药,可与药房联系或用其他药品代替。
6、上述(3、4、5项)证明材料须统一使用xxxx医院信纸(整张)书写,不得使用诊断证明专用纸等其他类纸张书写,开具医师应签全名及日期。
八、属于下列情况之一的,须在接到有关部门介绍信后方可开具诊断证明书:1、涉及司法办案需要,主管医师在接到公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信、2人以上工作人员证件和办案函后,报请医务科或院领导批准后方可出具诊断证明书。
医务科应将执法机关的介绍信及工作人员证件复印件存档并登记。
2、因病退休、伤害、残疾、保险索赔等情况,主管医师应接到相关部门的介绍信,并附有患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明原件及复印件,报请医务科批准后方可出具诊断证明书。
医务科应将有关部门的介绍信、患者本人的委托书及患者和受委托人双方的身份证明复印件存档并登记。
3、患者本人要求开具涉法涉规涉保类诊断证明书的,须由经治医生报请主治医师以上医师或科主任签字,医务科审核盖章后生效。
出具诊断证明书的医生应对所做出的诊断负法律责任。
九、本规定自下发之日起执行。
诊断证明模板第2篇xxxx医院医学证明文件管理规定为进一步加强我院医学证明管理,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构病历管理规定》、《出生医学证明管理办法》和居民死亡医学证明管理的有关规定,结合我院实际情况,制定本规定。
一、本规定所指医学证明系指医院为患者出具的医学诊断证明、出生医学证明和居民死亡医学证明等证明文件。
二、医学证明文件是具有一定法律效力的医疗文件,是作为病假休息、计划生育、工伤司法和残疾鉴定、保险索赔、出生信息和死亡信息等项工作的重要依据。
三、临床医务人员要以科学、严谨、求实的态度,完整真实地书写相关证明内容,表格式文件要逐项准确填写,与实际病案记载相一致。
四、医学诊断证明管理规定1、医学诊断证明书只证明患者的疾病情况,需要证明健康情况的须到体检中心参加健康体检。
2、临床医师开具医学诊断证明书要实事求是,符合医学规范,必须亲自诊治患者后方可开具,不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
3、为非患者本人的人员开具诊断证明时,办理人需出具本人及患者的身份证原件复印件和委托书。
4、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书者,应由医院组织会诊,经过讨论后,慎重开出诊断证明书。
5、凡涉及司法部门处理的案件中的'医疗诊断问题,以司法部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。
6、患者因病需要开具病休证明的,要根据病情从严掌握。
可开可不开的一般不开,如病情确需休息的,门诊医师可开给一周以内的病休时间,一周以上的病休由门诊办主任签字;对已确诊的癌症、骨折等特殊病种及某些传染病,如结核、慢性肝炎等,医师每次可开给一个月以内的病休时间,产假、计划生育假遵照国家有关规定执行。
7、医学诊断证明书的签名不得代签或使用印章,医师开具的医学诊断证明书须经科主任或科副主任签字,开具日期必须是当天日期。
8、盖章处工作人员需仔细审核证明书内容及医师签名,并进行相关登记后加盖“xxxx医院医学诊断证明专用章”。
如发现诊断证明书未按规定开具,盖章人有权拒绝盖章并要求开具人进行改正,情节严重的上报医务科处理。
9、医学诊断证明书原则上一次诊疗活动只能开具一份,带印戳的复印件不再盖章。
患者因办理多项业务需要多份医学诊断证明书的,可在首份医学诊断证明书盖章前进行复印复制,一同进行盖章。
10、医学诊断证明书的基本内容(1)、患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号(2)、诊断名称(3)、病情介绍(接诊时间、主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等),出院病人还应注明出院时间。
(4)、医生建议(指后续治疗措施,病休、康复治疗建议等)(5)、医生签名和开具日期11、开具医学诊断证明书医生的资格要求(1)、获得执业医师资格;已在xxxx医院注册。
(2)、正在xxxx医院临床(不含医技)岗位上工作。
(3)、其他人员一律不得开具诊断证明书。
五、出生医学证明管理规定1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关出生医学证明发放管理规定执行出生医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为在院内出生的婴儿开具出生医学证明书,其他非院内出生的一律不予开具。
3、由在我院出生婴儿的父母携带其身份证、结婚证及出院结账发票等材料的原件和复印件到我院产科核查核对相关信息后,由产科专职人员开具卫生部统一印制的《出生医学证明》,并到医务科加盖“河南省出生医学证明xxxx医院专用章”后生效。
4、特殊情况(单亲、非婚生育、延迟开具)的,按照上级主管部门的有关规定程序办理。
5、出生医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。
六、死亡医学证明管理规定1、按照卫生部、省市卫生行政部门有关死亡医学证明发放管理规定执行死亡医学证明的领取、发放、登记和存档工作。
2、我院只为接诊的急诊死亡患者和在我院抢救无效死亡的患者开具死亡医学证明书,其他非院内死亡的一律不予开具。
3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他亲属携带死者身份证(或驾驶证、军官证、户口薄等)原件及办理人的身份证原件到死者的就诊科室核查核对相关信息后,由死者的主管医师携带病案资料到医务科开具卫生部统一印制的《居民死亡医学证明书》,医务科审核无误后加盖“xxxx医院医务科”印章后生效。
4、主管医师还需填写《死亡报告卡》,由医务科进行网络直报。
5、死亡医学证明书的存根和相关办理资料由医务科按照要求归档保存。