养老院分级护理标准及服务内容
护士分级护理制度
护士分级护理制度护士分级护理制度是指根据患者的病情和护理需求，将护理工作分为不同的等级，并由相应等级的护士负责提供相应的护理服务。
这一制度旨在提高护理质量，合理分配护理资源，提升患者的护理满意度。
一、制定背景和目的护士分级护理制度的制定背景是为了应对人口老龄化和医疗资源紧张的情况下，提高护理服务的效率和质量。
其目的是合理分配护理资源，提供个性化和专业化的护理服务，提升患者的护理体验和疗效。
二、适用范围护士分级护理制度适用于各级医疗机构的护理部门，包括医院、诊所、养老院等。
适用于各类患者，包括急诊患者、住院患者、门诊患者等。
三、分级标准1. 一级护理：适用于一般患者，包括病情稳定、生活自理能力较好的患者。
由一级护士负责提供基本护理服务，如测量体温、血压、心率等，协助患者进行日常生活活动，提供心理支持等。
2. 二级护理：适用于病情较为复杂、需要定期监测和护理干预的患者。
由二级护士负责提供包括一级护理在内的更加专业化的护理服务，如静脉输液、伤口护理、口腔护理等。
3. 三级护理：适用于病情危重、需要密切监测和护理的患者。
由三级护士负责提供全面的护理服务，包括一级和二级护理的所有内容，并且具备更高的技术和专业水平，如气管插管、胸腔引流等。
四、护士分级护理制度的实施步骤1. 制定分级标准：根据医疗机构的实际情况和患者的需求，制定相应的护理分级标准，明确各级护理的职责和要求。
2. 建立护理团队：根据分级标准，组建相应等级的护理团队，确保每个患者都能得到相应等级的护理服务。
3. 护理培训和评估：对各级护士进行相应的培训，提升其专业水平和技能，确保能够胜任相应等级的护理工作。
同时，建立护理评估机制，对护士的护理质量进行监督和评估。
4. 定期回顾和改进：根据实施情况和患者的反馈意见，定期回顾护士分级护理制度的实施效果，进行必要的改进和调整。
五、预期效果通过护士分级护理制度的实施，预期可以达到以下效果：1. 提高护理服务的效率和质量，减少患者等待时间，提升护理满意度。
护理分级ppt课件
案例三：某社区护理分级实践
要点一
总结词
要点二
详细描述
便捷、高效
某社区在护理分级实践中，注重便捷、高效的服务。根据 社区居民的健康状况、护理需求和居住环境，将护理服务 分为不同的等级。每个等级都有相应的护理计划和操作流 程，确保居民得到便捷、高效的护理服务。同时，社区还 积极与医疗机构合作，实现资源共享和信息互通，提高护 理的协同性和连续性。
THANKS
感谢观看
实施要点
确保评估的准确性和全面性，根据 实际情况调整护理方案，注重与患 者的沟通交流。
实施效果
提高护理效果，减少并发症，提高 患者满意度。
05
护理分级案例分析
案例一：某医院护理分级实践
总结词
全面、细致、科学
详细描述
某医院在护理分级实践中，根据患者的病情、护理需求和风险程度，将护理服务分为不同的等级。每个等级都有 详细的护理计划和操作流程，确保患者得到全面、细致、科学的护理服务。同时，医院还定期对护理人员进行培 训和考核，提高护理质量和安全。
护理分级改进
改进目标
提高患者的生活质量，减 少并发症，促进康复。
改进措施
根据评估结果，制定个性 化的护理方案，包括基础 护理、病情观察、康复训 练等。
效果评价
定期对护理效果进行评价 ，及时调整护理方案。
护理分级评估与改进的实施
实施流程
先对患者进行评估，根据评估结 果制定护理方案，实施护理，定
期评价效果。
护理分级标准是医疗机构管理和质量改进的重要工具，有助于提高医疗质量和病人 满意度。
护理分级标准的制定
制定护理分级标准需要综合考虑医学 专业知识、临床实践经验和相关法律 法规的要求。
分级护理ppt课件
患者分类方法
根据病情严重程度分类
患者可分为轻症、中症和重症三类，分类依据包括患者生命体征稳定性、疾病 发展趋势等。
根据治疗需求分类
根据患者治疗所需护理级别进行分类，如一些患者可能需要高级护理，如ICU护 理等。
护理需求等级确定
护理等级划分
根据患者的评估结果，确定患者的护理等级，一般可分为一级护理、二级护理、 三级护理等，不同等级对应不同的护理频率和护理内容。
02
分级护理的评估与分类
评估工具与标准
评估工具
分级护理评估常常使用标准化的评估工具，如APACHE II评 分、SOFA评分等，这些工具综合考虑患者生理指标、年龄、 慢性疾病等因素，为患者的病情严重程度提供客观评价。
评估标准
评估标准一般根据医学界公认的标准制定，包括生命体征、 意识状态、呼吸功能、循环功能、肾功能、肝功能、神经功 能等多个方面。
专业知护士能够精准地观 察和解析患者的病情变化，为医 疗团队提供准确的信息，以制定
和执行个性化的治疗方案。
科研与教学
三级护理还包含参与科研和教学 活动，如开展临床研究，参与医 学教育，提升护理实践的科学性
和有效性。
04
分级护理的管理与质量控制
分级护理的管理制度
1 2 3
意义
分级护理能够确保患者得到合理、科 学、有效的护理服务，提高护理质量 和效率，促进患者康复。
分级护理的原则
01
02
03
04
个体化原则
根据患者的具体情况，制定个 性化的护理计划和措施。
动态调整原则
根据患者病情和身体状况的变 化，及时调整护理级别和护理
措施。
综合评估原则
综合考虑患者生理、心理、社 会等多方面因素，进行全面评
养老院护理质量检查标准
养老院护理质量检查标准附表6是护理员考核系列表，其中附表6-1是生活部护理员考核单位为各生活楼层的考核内容和分值。
其中，考核内容包括护理员的仪表、着装、用语、行为规范、工作场所整洁卫生、应急预案及休养员安全措施、基础护理与等级护理的管理措施、熟悉常见老年病的基本临床表现、病区护理文件书写、病区环境整洁安全、对每位新入住的休养员进行环境的介绍、生活用品的使用、进食、活动时的注意事项宣教以及休养员对护理员工作满意度调查考核。
每项考核有相应的分值和扣分标准，得分最高为100分。
附表6-2是生活区楼层长的考核标准，包括生活护理工作制度健全、入院宣教和健康教育的书面资料、楼层卫生工作评价标准及考核情况、楼层年工作计划、月工作安排、周重点和月小结等内容。
每项考核有相应的分值和扣分标准，得分最高为100分。
为了提高护理员和楼层长的工作质量，需要加强对各项考核内容的培训和监督，及时发现和解决问题，确保生活区的护理工作质量和服务水平得到提升。
4.对所有护理员进行质量控制，包括职责履行、服务态度、仪表着装等方面，每人每周进行两次检查。
5.每月组织一次业务研究，并保留记录。
6.每天进行查房，监督生活护理工作，确保生活护理质量。
7.病区保持清洁，卫生符合标准；楼层长库房物品摆放整齐，账目相符。
8.每周对楼层固定资产进行一次检查，确保无缺失、无遗漏、无丢失。
9.每月组织一次工休座谈会，及时协调或向上级部门反映休养员及家属提出的意见，并提出解决方案。
10.实行楼层长查房制度，并设有护理员月度考核评分制度。
11.每周定期召开楼层例会，及时传达生活部会议精神，点评近期工作情况，表扬好的方面，对存在的问题和缺陷，提出改进措施。
12.生活区气氛融洽，护理员团结一致。
附表6-3 护理员绩效考核标准考核单位考核内容分值扣分详情缺勤 1天扣0.5分，迟到、早退一次扣1分，旷工一次扣10分出勤率本楼层 10分本楼层生活部休养员投诉 30分科内投诉1次扣5分，院内投诉1次扣10分护理服务缺陷 20分根据缺陷性质、后果酌情扣分，一般差错扣5分，完全不能胜任岗位职责者扣10分，其他根据完成任务的具体情况酌情扣分基础分 100分完成任务情况本楼层生活部 10分业务讲课 XXX业务讲课无故不参加1次扣1分，全院业务讲课无故不参加1次扣5分 10分礼仪、着装、服务态度 1项不合格扣1分，与休养员、工作人员发生吵架事件1次扣5分 20分生活部护理服务质量附表6-9 护理员的仪表、着装、用语、行为规范要求项目考核内容及方法扣分标准考核结果1.护理员提供优质、高效、便捷的服务每人每周进行两次检查，不按要求提供服务扣1分，一个人次不了解扣1分护理员的仪表、着装、用语、行为规范要求2.护理员仪表端庄、按季节按专科要求着装，衣帽裤鞋合身整洁，工作服的领口、袖口、裤脚口不得暴露个人着装，穿裙子不能超出白衣，鞋袜不能露杂色，头发不过肩，不戴戒指及耳环、手链，一项未做到扣1分不化浓妆3.护理员个人卫生清洁，口腔和身体无异味、不染指甲、不留长指甲。
分级护理ppt课件
03
分级护理的评估与改进
分级护理的评估指标
患者病情严重程度
评估患者的病情严重程度 ，包括生命体征、病情发 展趋势等，是分级护理评
估的重要指标。
患者自理能力
患者的自理能力包括日常 生活能力、认知能力等， 是评估患者护理需求的重
要依据。
护理风险
评估患者可能出现的护理 风险，如压疮、跌倒等， 有助于确定护理级别和制
随着个性化、专业化和家庭化服务的 普及，未来的患者满意度将不断提升 。
护理服务质量将不断提高
随着技术的不断进步和服务的不断改 进，未来的护理服务质量将不断提高 。
谢谢您的聆听
THANKS
利用远程医疗技术，实现远程 监测、远程诊断和远程护理， 方便患者在家中接受护理服务 。
康复护理
加强康复护理服务，帮助患者 恢复身体功能和生活自理能力
，提高患者的生存质量。
分级护理的未来展望
护理服务体系将更加完善
患者满意度将不断提升
随着分级护理的发展，未来的护理服 务体系将更加完善，能够满足更多患 者的需求。
总结词
因地制宜、以人为本
详细描述
某社区在分级护理实践中，根据社区居民的健康状况和护理需求，制定了一套符合社区实际的分级护 理方案。该方案注重人性化服务，针对不同级别的护理对象，提供相应的护理措施和服务内容，有效 满足了社区居民的护理需求，提高了居民的生活质量。
案例三：某养老院分级护理实践
总结词
全面细致、持续改进
根据实施效果和患者 反馈，对护理方案进 行调整和优化。
分级护理的实施方法
01 标准化操作流程
制定各级护理的标准化操作流 程，确保服务质量。
分级护理制度ppt
分级护理制度未能有效地将医疗资源进行合 理分配，使得部分地区医疗资源紧张，而部 分地区则资源过剩。
关于分级护理的法律法规和政策缺乏具体实 施细则和监督机制，导致实践中存在操作难 度。
解决对策与建议
1. 增加护理人员培 训和资质认定
建立完善的培训机制，提高护理 人员的专业知识和技能水平，同 时设立严格的资质认证制度。
分级护理制度是医院护理工作的重要制度之一，其背景在于医疗资源的有限性和 患者需求的多样性，通过分级护理可以更好地满足患者的需求，提高医疗资源的 利用效率。
分级护理制度的必要性
根据患者的病情和护理需求进 行分级，可以确保患者得到及 时、准确、全面的护理服务，
避免医疗资源的浪费。
通过分级护理，可以合理分配 医护人员的工作任务，提高工 作效率，同时也有利于医护人 员的职业发展和技能提升。
分级护理制度
2023-10-27
contents
目录
• 分级护理制度概述 • 分级护理制度的核心内容 • 分级护理制度的实践案例 • 分级护理制度的挑战与对策 • 分级护理制度对医疗质量的影响 • 分级护理制度的推广与应用价值
01
分级护理制度概述
定义与背景
分级护理制度是指根据患者的病情轻重和护理需求，将患者分为不同的级别，并 按照级别提供相应的护理服务。
为了更好地实施分级护理制度，需要加强医护人员的培训和管理，完善相关的政 策法规，同时也要关注患者的需求和权益。
02
分级护理制度的核心内容
分级标准与护理措施
分级标准
根据患者的病情、年龄、性别、身体状况等，将患者分为不同级别，如一级 护理、二级护理、三级护理等。
护理措施
针对不同级别的患者，提供相应的护理措施，如定期观察、记录生命体征、 实施基础护理、进行专科护理等。
养老院老年人能力评估制度(标准范本)
老年人能力评估制度本制度适用于入住养老机构的老年人的能力等级评估。
1.老年人入住前，应由养老机构接待部门或社工部门及其医疗服务机构人员组成的评估小组对其进行首次评估。
2.开展老年人能力评估由评估小组组长具体负责组织实施。
3.老年人能力评估为动态评估，在接受养老服务前进行初始评估；接受养老服务后，若无特殊变化，每 6 个月定期评估一次；出现特殊情况导致能力发生变化时，应进行即时评估。
4.如出现老年人亲属对评估产生异议的情况，应委托第三方评估机构进行老年人能力评估。
5.评估员应具有医学或护理学学历背景，或获得社会工作者，或获得高级养老护理员资格证书，经过民政部门或相关专业社会组织的专门培训并取得评估员资格认证。
6.评估环境应保持安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜。
评估现场要求至少3 把椅子和1 张诊桌、4～5 个台阶，以供评估使用。
台阶的踏步宽度不小于0、30m，踏步高度0、13～0、15m，台阶有效宽度不应小于0、9m、评估室应悬挂相关制度和服务标准、操作程序。
7.实施老年人能力评估时，应有2 名评估员同时在场进行。
8.评估员依据《老年人能力评估表》设定的评估指标，对评估对象或主要照顾者进行询问，逐项评估后，得出评估对象在日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等四个方面的相应分值，并确定评估对象的能力等级或《老年人健康评估》及相关评估量表对拟入住老年人和入住老年人、老年病人进行评估，亦可将多个评估结合起来，综合使用，目的是为了更准确为分级护理工作和老年人医疗护理服务提供科学依据。
9.评估结果经评估员进行确认，并签名。
同时，请信息提供者进行签名确认、存档。
10.老年人能力评估结果作为养老机构对入住老年人提供分级护理的重要依据。
依据各养老机构具体情况，机构可选择使用《老年人能力评估11.老年人能力评估的操作由具有老年人能力评估资质的评估员进行，老年人健康评估的操作由医生、护士或具有健康评估资质的人员进行。
2024版分级护理PPT课件
严格执行无菌操作
在进行各项护理操作时，要严格遵守无菌操 作原则，防止发生感染。
做好心理护理
要关注病人的心理状况，提供心理支持和护 理，帮助病人保持积极的心态。
04
分级护理效果评价
评价方法与指标
问卷调查法
设计问卷，收集患者、医护人员 对分级护理的满意度、认知度等
信息。
统计分析法
运用统计学方法对数据进行分析， 如描述性统计、差异性分析等。
持续改进
定期对分级护理进行评价和反馈，实 现持续改进和提高。
制定改进措施
针对存在的问题和不足，制定具体的 改进措施。
05
分级护理的挑战与对策
面临的挑战与问题
人力资源不足
01
分级护理需要更多的人力资源，但目前医护人员数量不足，难
以满足需求。
专业技能参差不齐
02
医护人员的专业技能水平不一，导致分级护理质量难以保证。
沟通协作不畅
03
医护人员之间、医患之间的沟通协作存在障碍，影响分级护理
的实施效果。
应对策略与措施
加强人力资源建设
通过培养和引进更多专业医护人员，提高人力资 源储备。
提升专业技能水平
加强医护人员的专业技能培训，提高分级护理的 质量。
加强沟通协作
建立有效的沟通协作机制，促进医护人员之间、 医患之间的良好互动。
评估标准与内容
自理能力
评估患者的日常生活自 理能力，包括进食、穿
衣、洗澡等。
病情严重程度
根据患者的病情严重程 度，评估其需要的护理
级别和频率。
压疮风险
评估患者发生压疮的风 险，包括年龄、营养状
况、皮肤状况等。
心理状况
了解患者的心理需求， 评估其是否存在焦虑、
养老机构的建设和管理
第一章养老护理服务定义1.老年人60岁及60岁以上的人口。
2.生活自理的老人通过日常生活活动能力测试，独立活动能力良好，无需帮助的老人。
3.生活半自理的老人（半失能）经日常生活活动能力测试，具有部分独立活动能力，需要部分、具体帮助或指导的老人。
4.生活完全不能自理的老人（失能）通过日常生活活动能力测试，无任何独立活动能力，日常生活均需要他人代劳的老人。
5.养老院为老人提供医疗、护理、生活照料、膳食、康复、保健等各类综合性服务组织，包括社会福利院、养老院、光荣院、老年公寓、护老院、护养院、敬老院、托老所、老人服务机构。
6.生活照料服务向老人提供饮食起居、清洁卫生照料的过程。
7.护理服务经护理干预，对老人提供连续、综合性的医疗、护理、康复等一系列健康活动。
8.安全服务按老人需求，在医护人员的指导下，采取安全防护措施的活动。
9.医疗保健服务对老人提供医疗、康复、预防、保健等综合性服务的过程。
10.膳食服务按营养学、卫生学要求，向老人提供均衡饮食的过程。
11.心理/精神慰藉服务经过语言、文字等媒介，使老人的认知、情感和态度有所改善，增强适应性，保持和增进身心健康的过程。
12.环境卫生服务对老人提供居室及外部环境的清洁卫生工作。
13.休闲娱乐服务组织、开展有益于老人身心健康的文化体育娱乐活动。
14.协助医疗护理服务协助医疗、护理人员，完成职责范围内的医疗护理活动。
15.洗涤服务对老人提供衣物及床上纺织用品送洗过程。
16.陪同就医服务陪同老人到医疗机构就医的服务过程。
17.咨询服务专业人员为老人提供顾问服务，帮助确定和分析相关问题，推荐问题的解决方案，必要时为这些解决方案的实施提供帮助。
18.通讯服务提供通讯设备，协助老人与家属和社会联系的过程。
19.订送餐服务为老人预定餐饮并送到老人就餐地点的服务过程。
20.教育服务有组织、有计划的对老人开展各类有教育意义的活动。
21.购物服务按老人需求，协助或帮助其购买生活用品。
养老院夜班护士质量标准(通用范本)
夜班护士质量标准
服务态度
1.对待老人热情周到、态度和蔼、服务细心、耐心。
2.工作认真负责，一丝不苟，责任心强。
3.文明护理，如遇到老人失礼、挑剔时，做到“有礼让三分”。
4.着装整洁、规范、仪表端庄、举止有度。
5.尊重老人，语言文明，解释耐心。
巡视观察
1.认真做好失能、卧床老人床头交接班，随时巡视，掌握老人情况。
2.严防意外发生，密切观察老人常见疾病。
3.对老人突发疾病按急救标准，通知医生、家属的同时立即进行急救。
基础护理和专科护理
1.做好卧床老人的基础护理。
2.执行分级护理制度，做好一级护理老人的生活护理。
3.老人须做标准检查，准备好次日晨采集标本容器，并告知老人留
取方法。
4.各种技术操作规范、熟练，无菌观念强。
5.护理记录规范、整洁、完整、真实、及时.
6.准确记录出入量，书写交班报告。
7.严格执行消毒隔离制度，无
交叉感染。
7.执行老人常规护理和护理计划。
公寓管理质量标准
1.公寓内整洁、安静、安全、舒适、秩序良好。
2.督促老人按时作息。
3.保证服务区、入住老人安全。
4.节约水、电，无长流水、长明灯。
5.加强老人和探视人员的管理。
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养老院
分级护理标准及服务内容
一、分级护理标准
根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况及特殊要求分为六个级别：流动护理、三级、二级、一级护理、特级护理和专人护理。
1、流动护理标准
生活行为完全自理者。
健康状况良好，有正常生活能力，能去餐厅就餐、自己洗澡、自己散步、自己去卫生间、头脑清楚、可整理个人物品、能参加集体活动、能正确表
达自己的意愿、自己穿脱衣服、自己洗漱、自己打扫房间等。
2、三级护理标准
生活行为基本自理者；无夜间监护,不依赖他人帮助的，无严重器质性疾病的老人。
需要帮助洗澡、提醒按时服药。
3、二级护理标准
需要他人帮助；需要夜间护理。
或思维功能轻度障碍者（尚可交流和表达意愿）；或
患有二种疾病以上者。
不能自己去卫生间。
4、一级护理标准
卧床或轮椅。
生活行为依赖他人护理的；或思维功能中度以上障碍者；视力障碍、肢体残疾或患有多种疾病者；或需要24
小时护理者；
或老人及家属要求提高护理等级，给予特殊照顾者。
5、特级护理标准
不能准确表达自己意愿，大小便失禁，或随时可能离世，一切均需照料者。
或老人及家属要求提高护理等级，给予特殊照顾者。
6、专人护理标准：（1800元）
达到特级护理标准，需送餐到房间，护理员服务对象不超
过2人。
说明：凡符合以上等级护理标准中的任何一条款项，即可确定为该等级。
二、分级护理服务服务内容
1、流动服务
1.1流动服务包括一日三餐、定时清洗外衣及床单、被罩。
1.2代采购日常用品。
1.3流动服务无专人监护。
2、三级护理
2.1 帮助老人做好“流动护理”全套护理工作。
2.2督促安排老人做好个人卫生（包括洗澡、早晨漱口、洗脸、洗手、梳头、下午个人清洗等）
2.3为老人做好室内及床单的卫生工作。
2.4 每月清洗床上用品一次。
3、二级护理
3.1 帮助老人做好“三级护理”全套护理工作。
3.2 定期为老人洗外衣，帮助老人剪指、趾甲，提醒老人理发剃须。
做好老人各类生活用品的消毒工作
3.3 做好老人的夜间服务工作。
3.4 鼓励老人到食堂用餐，并参加院里的各项活动。
3.5 协助老人去卫生间。
4、一级护理
4.1 为老人提供“二级护理”全套护理工作。
4.2 为老人洗衣、助浴、擦身，夏季擦席子。
4.3 搀护行动不便的老人行走、上厕所。
4.4 对能力差的老人应使用安全带、床栏等保护器具，注意安全。
4.5 帮助老人到餐厅用餐，为老人开展各种康复及谈心活动。
5、特级护理
5.1 为老人提供“一级护理”全套护理工作。
5.2 做好老人口腔、皮肤和大小便护理，保持老人清洁无
异味。
5.3 提供24小时服务，细心观察、掌握老人饮食、起居、情绪及精神状态情况。
5.4 对卧床老人建立翻身卡，对患病老人要严密观察，发现异常及时处理。
5.5 为老人开展针对性的个体康复活动。
6、专人护理
6.1 为老人提供“特级护理”全套护理工作。
6.2 护理员与老人同屋居住，随时照料。
6.3 饭菜、茶水供应到床边，（鼓励、提倡老人坚持到食堂用餐，有利老人身心健康）根据需要按时喂饭、喂水、喂药。
6.4 每天陪老人聊天，给老人做心理疏导工作，保持老人心情愉悦。
6.5 老人衣物随脏随洗。
6.6 打理老人事务，负责管理老人身边的零钱、衣物、药品等。
三、收费标准
1、符合三级护理标准的老人，入院护理费初定每人每月300元。
养老院根据老人自理情况，确定具体数额。
2、符合二级护理标准的老人，入院护理费初定每人每月600元。
养老院根据老人自理情况，确定具体数额。
3、符合一级护理标准的老人，入院护理费初定每人每月
900元。
养老院根据老人自理情况，确定具体数额。
4、符合特级护理标准的老人，入院护理费初定每人每月1200元。
养老院根据老人身体情况及服务要求，具体数额面议。
5、符合专人护理标准的老人，入院护理费初定每人每月1800元。
养老院根据老人身体情况及服务要求，具体数额面议。