慢性心力衰竭中医证型与心功能关系探讨

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ＣｏｒｌｉｎｏａｔｏｌＣｈｉｓｅｃｎｅＳｙｒｍｅＴｙｓａｄＣａｒａｎｃｉｎｎＣｈｒｉｅｒｒｅａｔｏｆＴｒｄｉｉｎａｎｅｅＭｄｉｉｎｄｏｐｅｎｄｉｌＦｕｔｏｉｏｎｃＨａｔＦａｉｕｅｌｒＤｕａｅｈｕ，ｅｉａＭｉｏＹａｎｅｎＷｎｉＺｈｎｇＳｄｏ，ａｇ，ｔａｌ
及超声心动参数的相关性及中医证型与ＮＹＨＡ心功能分级的关系。结果心功能分级越高，ＮＴ—ｐｏＮＰ值越大（一０４８ＰｒＢｒ．９，＜００）ＮＴ～ｐｏＮＰ水平与中医证型亦有相关性，ＮＴ—ｐｏＮＰ水平按气阴两虚、血瘀阻证一气虚血瘀水停证一心 ’ 阳虚血．５；ｒＢ即ｒＢ心ｇ－瘀水停证顺序增加，两者呈正相关关系（一０４６Ｐ００）ｒ．１，＜．５。超声心动左室射血分数（Ｆ在气阴两虚心血瘀阻证与心肾阳虚血瘀Ｅ）水停证之间有统计学意义（＜００）心功能 Ⅱ级的患者中气阴两虚心血瘀阻证（６２０＞气虚血瘀水停证（７０）心肾阳虚Ｐ．５。５．Ｖ）３．＞
ＮＴ — ｒＢＰ、声心动参数作为ＣｐｏＮ超ＨＦ中医辨证分型客观指标的可行性。法１０纽约心脏病学会（方例６ＮＹＨＡ）功能分级 Ⅱ 心级～ Ⅳ级的ＣＨＦ患者入院后行中医辨证分型，定血浆ＮＴ—ｐｏＮＰ水平，超声心动检查。检验不同中医证型与ＮＴ — ｒＢ测ｒＢ行ｐｏＮＰ
Ｃｅｔｒｏｒｉｖｓｕａｓａｅ，ｙａｓｉｌＣｈｎａｅｆＣｈｎｓｅｉａｃｅｃｓ（ｅｊｇ１０９）ｎｅｆＣａｄｏａｃｌｒＤｉｅｓｓＸｉｕｎＨｏｐｔ，ｉａＡｃｄｍｙｏｉｅｅＭｄｃｌｉｎｅＢｉｎ００ａＳｉ１ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏａａｙｅｔｅｒｌｔｎｈｐｂｔｅｅｕｅＮＴ — ｐｏｓｒｃ：ｊｃｉｖｎｌｚｈｅａｉｓｉｅｗｅｎｓｒｍｔｒｎｌＢｔｐａｒｅｉｐｐｉ（ｏｕｃｄｒＢＮＰ）ｌｖｌａｄｅｅｎ
中西医结合心脑血管病杂志２１００年５月第８卷第５期
心血管痂临床观察研究
慢性心力衰竭中医证型与心功能关系探讨Ｄ
段文慧，思道，郑苗阳，陈林，梁海松，良涛罗
摘要：目的分析慢性心力衰竭（ｃＨＦ患者血浆Ｎ端Ｂ型钠尿肽（）ＮＴ—ｐｏＮＰ水平及超声心动参数与中医证型的关系，价ｒＢ）评
ｅｈｃｒｉｇａｈａａｔｒｔｒｄｔｎｌＣｈｎｓｄｃｎ（ｃｏａｄｏｒｐｙｐｒｍｅｅｓｗｉｈｔａｉｏａｉｅｅｍｅｉｉｅＴＣＭ）ｓｎｒｍｅｔｐｓｉａｉｎｓ（ｔ）ｗｉｈｃｒｎｃｈａｔｆｉｒｉｙｄｏｙｅｎｐｔｅｔｐｓｔｈｏｉｅｒａｌｅｕ
（ＣＨＦ）ＭｅｈｄＴｈｌｉａａａｏ６ｔｔ．ｔｏｓｅｃｉｃｌｄｔｆ１０ｐｓｗｉＣＨＦ（ＩｏＩｒｄｆＮＹＨＡ）ｗｅｅａａｙｅｔｎｈ１ｔＶｇａｅｏｒｎｌｚｄｗｉＴＣＭｙｄｏｉｅｅｔ — ｈｓｎｒｍｅｄｆｒｎｉｆａ
血瘀水停证（．）心功能 Ⅲ 级患者中气虚血瘀水停证（２５）气阴两虚心血瘀阻证（４４）心肾阳虚血瘀水停证６９；５．＞３．＞（１．）心功能 Ⅳ 级中心肾阳虚血瘀水停证（５４）气阴两虚心血瘀阻证（．）气虚血瘀水停证（．）结论１３；６．＞１２＞９１４５。
ＮＴ— ｒＢＰ、声心动ＥｐｏＮ超Ｆ值可作为ｃＨＦ中医辨证分型的客观指标，反映中医证型与心功能之间的关系；医证型由气阴两虚能中
心血瘀阻证一气虚血瘀水停证一心肾阳虚血瘀水停证转化，功能呈现恶化趋势。心关键词：性心力衰竭；医证型；端Ｂ型钠尿肽；声心动参数慢中Ｎ超中图分类号：５１６Ｒ２６２Ｒ４．５．文献标识码：Ｂ文章编号：６２—１４（００ＯＯｌＯ１７３９２１）５一５ｌ３