“乳牙滞留”, 拔除要分情况

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“乳牙滞留”，拔除要分情况

作者：贺聪才

来源：《家庭百事通·健康一点通》2014年第11期

孩子六七岁时，很多家长会发现孩子乳牙还未掉，就在乳牙里面挤着长了恒牙，形成“双排牙”，不知如何是好。乳牙该掉的时候赖着不掉，而新萌出的恒牙被迫长在内侧，医学上将这种现象称为“乳牙滞留”。现在这种现象越来越常见。

乳牙滞留：缘于饮食太精细造成乳牙滞留的原因主要是现代人的饮食结构发生了变化，

饮食越来越精细，粗粮吃得越来越少。小孩不喜欢吃硬食，像苹果之类的家长也是切成一小块一小块地让孩子吃。这样，牙齿和颌骨都得不到锻炼，牙胚也得不到应有的刺激，恒牙胚的位置发生了变化，恒牙异位萌出，乳牙的牙根吸收不完全。另外，龋坏的乳牙根有慢性炎症也会影响乳牙根的吸收，乳牙便不能自动脱落。

拔乳牙，为恒牙留位出现了乳牙滞留要尽快将外面未脱落的乳牙拔除，而不是拔里面长

歪的新牙。这样才能为恒牙萌出腾出足够的间隙，使恒牙正常萌出。新长的恒牙出现拥挤、扭转、间隙或错位都是不要紧的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，暂时不必矫治。但如果是上颌新长的恒牙与下颌牙齿形成了反合，俗称“地包天”的话，就需要尽早矫正，先把反合解除。同时新长的恒牙上端会呈锯齿状，这也是正常的，时间长了，它就会被慢慢磨平。如全部换完牙后，一般是十三四岁，牙齿仍排列不齐，应及时就诊，进行进一步的矫正治疗。

不需拔乳牙的情况另外，有一种乳牙滞留是因为先天缺失恒牙胚，颌骨里没有继承的恒

牙萌出导致的。这种情况表现为滞留的乳牙旁边的乳牙都替换了，唯独它不松也不见新牙长出。这不需要处理，但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后滞留乳牙脱落时间。

拔新牙的情况还有一种情况比较特殊，一般多见于上颌，即还没到换牙年龄，乳牙还没

松动，在两个乳门牙之间或者腭侧多长出一个新牙。这一般是一颗畸形的多生牙。经X射线

检查确认后为多生牙后，需要尽早将长出的新牙拔除，以免影响以后恒牙的萌出。

生命在于运动，牙齿也应当适当咀嚼才会更健康。家长可以给孩子多吃点可以咀嚼的食物，多啃点硬食，加强口腔卫生，让每个孩子都换出一口整齐漂亮的牙齿。