试桩施工方案报审表
05 施工技术方案(或专项施工方案)报审表(表5)-工程施工参考
05 施工技术方案（或专项施工方案）报审表（表5）-工程施工参考汉县新县城至九襄镇公路B段工程施工技术方案报审单承包单位：武汉市市政路桥有限公司合同号：监理单位：南通市交通建设咨询监理有限公司编号：监表05工程名称及工程部位钻孔桩施工方案设计图名称二阶段施工图设计桩号图号现报上钻孔桩施工施工技术方案，请予审查、批准。
附件：涵洞工程施工技术方案。
项目技术负责人签字年月日施工企业技术负责人审查确认意见施工企业技术负责人签名____：年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师签名____：安全工程师签名____：年月日总监理工程师意见：（监理规范4.2.2第5条规定的专项、特殊方案由总监审批，如不涉及，此行签字栏删除。
）总监理工程师签名____：年月日汉县新县城至九襄镇公路B段工程专项施工方案报审单承包单位：武汉市市政路桥有限公司合同号：监理单位：南通市交通建设咨询监理有限公司编号：监表05工程名称及工程部位安全专项方案设计图名称桩号图号现报上安全专项方案的专项施工方案，请予审查、批准。
附件：事故的应急救援预案。
项目技术负责人签字年月日施工企业技术负责人审查确认意见施工企业技术负责人签名____：年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师签名____：安全工程师签名____：年月日总监理工程师意见：（监理规范4.2.2第5条规定的专项、特殊方案由总监审批，如不涉及，此行签字栏删除。
）总监理工程师签名____：年月日。
施工方案报审表(新格式)
建设单位代表（签字）
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
专项施工方案报审表
工程名称：编号：
致：
我方已完成专项施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。
附：专项施工方案
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审查意见：
专业监理工程师 （签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构 （盖章）
总监理工程师（签字盖执业印章）
年 月 日
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：
施工方案作业方案报审表
施工组织设计 ( 方案 ) 报审表项目名称：编号：致：我方已依据施工合同的相关规定达成了工程施工组织设计 ( 方案 ) 的编制，并经我单位上司技术负责人审察赞同，请予以审察。
附：施工组织设计（方案）承包单位 ( 章)_____________项目经理 ____________日期监理工程师审察建议：监理工程师 ___________日期 ____________总监理工程师审察建议：项目监理工程师 ______________日期监理单位（章） ______________日期附表： 2工程动工 / 复工报审表项目名称：编号：致：我方肩负的工程，已达成了以下各项工作，具备了动工 / 复工条件，特此申请施工，请核查并签发动工/ 复工指令。
附： 1. 动工报告2.( 证明文件 )承包单位 ( 章)_____________项目经理 _____________日期 _____________ A．审察建议：监理单位 ( 章 )______________日期总监理工程师 ______________日期附表： 3施工进度计划报审表项目名称：编号：致：报上工程施工进度计划，请审批。
附：施工进度计划承包单位 ( 章)_____________项目经理 _____________日期 _____________ B．审察建议：监理单位（章）______ _______日期______总监理工程师 _______ ______日期______附表： 4成品、半成品构（配）件、供给单位资质报审表项目名称：编号：致：依据工程需要，经我方审察，（供给单位）可供给产品，现将相关该公司的资质证书资料奉上，请审察赞同。
附：公司营业执照，生产赞同证等相关资料（复印件）。
施工承包单位（章）日期项目负责人 _______ ______日期C．监理单位审察建议：监理工程师 _______ _ _____日期______监理单位（章）日期 ______本表由施工承包单位填报，一式二份，监理单位、施工承包单位各一份。
薄壁管桩施工全套报验资料表格 模板
道路工程用表（三）薄壁管桩施工
承包单位合同号监理单位编号
工程检验认可书
承包单位合同号监理单位编号
工程报验单
承包单位合同号监理单位编号
施工放样报验单
承包单位合同号监理单位编号
中间检验申请单
承包单位合同号
监理单位编号
PHC管桩（成品）检验记录表
C—2—50 厂家名称：规格：
承包单位合同号
监理单位编号
沉桩记录汇总表
质量员：施工技术负责人：监理：
承包单位合同号
监理单位编号先张法预应力薄壁管桩路基底板现场质量检验报告单
承包人：年月
承包单位合同号
监理单位编号先张法预应力薄壁管桩现场质量检验报告单
承包人：年月日
承包单位合同号
监理单位编号先张法预应力薄壁管桩桩帽现场质量检验报告单
承包人：年月日。
工程桩报验申请表(检验批)
冲击钻孔灌注桩工程报验申请表浙建监A5-2工程名称：**********************工程楼编号：本表一式三份，经项目监理审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
施工测量放线报验申请表本表一式三份，经项目监理审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
冲击钻孔灌注桩桩位放样记录表工程名称：***************************工程楼编号：本表一式三份，经项目监理审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
冲击钻孔灌注桩施工开孔通知书工程名称：***************************工程楼编号：本表一式三份，经项目监理审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
.. . .冲击钻孔灌注桩成孔施工原始记录工程名称：***************************** 楼 建设单位：********************** 施工单位：***************桩 号： 设计桩径： mm 设计桩顶标高： m 设计桩长：设计桩底标高：施工单位： 监理单位：终孔验收报审表工程名称：****************************工程楼编号：本表一式三份，经项目监理审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
钢筋笼验收记录工程名称：***************************工程楼编号：混凝土灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录.隐蔽工程（钢筋笼）检查验收记录年月日编号：单位工程名称**********************工程楼建设单位***********监理单位***************** 部位（桩号）桩施工单位****************** 图号结施--03隐蔽检查容主筋ф14非加密区螺旋箍加密区螺旋箍注：1、主筋：ф142、加劲箍：ф12＠20003、箍筋：距桩顶5d围采用ф＠，其余均采用ф＠250。
4、钢筋笼直径均为ф，总长为 m。
人工挖孔桩工程施工方案安全专项论证审查送审表
个人资料整理仅限学习使用
人工挖孔桩工程施工方案安全专项论证审察送审表
评审编号 :填表日期 :年月日
工程名称
建设单位
监理单位资质
施工单位资质
设计单位资质
工程简况
送审资料真切性申明
市建设局：
我单位郑重承诺：我单位所提交的送审资料真切靠谱,我单位对所提交的
施工单位 <公章）：
年月日
审察需要提交资料明细表
序号提交资料文件名称份数
1施工设计 <方案）报审表1
2工程地质勘探报告7经施工图审察合格；盖有施工图3人工挖孔桩审察建议书7
4施工图审察报告书7
5人工挖孔桩专项施工方案7
工程用地红线图7
6附件
总平面图、基础平面图、承台大样图及其余有关构造图纸大样图7经施工图审察合格；盖有施工图说明：
1、填写时，要保证笔迹清楚，不得涂改。
应该使用钢笔或署名笔，不可以使用圆珠笔或铅笔。
2、专家费助讨为虐每位专家1500元， 5位专家共 7500元，由施工单位自行支付给各位专家。
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桩检测方案审批表
桩基（天然基础）检测栋数 层数
开工 日期
施工许可 证日期
总包施 工单位
桩基施 工时间
至
桩基 施工单位
委托 检测机构
图纸 设计 要求
桩基设计等级：
桩基 施工 情况
施工无异常，施工质量符合要求 注：
桩基 检测 方案
镇住建局监督组：
审查 市站监督组： 意见
市总工室：
分管副站长：
签名 签名 签名 签名
年月日 年月日 年月日 年月日
注：1、须附上经建设、施工、设计、监理单位确认的《桩基检测方案》。2、方案经 审查备案后监督组方可签认《基桩检测委托单》。3、市站按职责分工，甲级基础、 灌注桩或15层以上（含15层）建筑工程由总工室介入审定，其它工程由分管副站长审 查。4、此表、《桩基检测方案》及《基桩检测委托单》须存档。
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施工方案报审表
表号：DJH-A-06（98版）
编号：
工程名称 合同编号
致
我方已完成 施工方案试桩施工已经我单位审定，现报上，请予审
批。
附：施工试桩方案
承包商（章）
项目负责人： 年 月 日
总承包商审查意见：
总承包商（章）
项目负责人： 年 月 日
专业工程师： 年 月 日
项目监理部审查意见：
项目监理部（章）：
总监理师： 年 月 日
监理工程师： 年 月 日
建设单位审批意见：
建设单位（章）：
代表： 年 月 日
本表一式四份，由总承包商填报，建设单位、项目监理部各存一份、总承包商存两
份。