药理学总结

合集下载

药理学知识点总结

药理学知识点总结

药理学知识点总结药理学是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科。

它为临床合理用药、防治疾病提供了基本理论依据。

以下是对一些重要药理学知识点的总结。

一、药物的基本作用药物作用是指药物与机体细胞间的初始作用,是动因。

而药理效应则是药物作用的结果,是机体反应的表现。

药物的基本作用表现为兴奋和抑制。

兴奋能使机体原有功能增强,抑制则使原有功能减弱。

药物作用具有选择性,即在一定剂量下,药物对某些组织器官产生明显的作用,而对其他组织器官作用较弱或无作用。

这是因为不同组织器官对药物的敏感性不同。

药物作用的两重性包括治疗作用和不良反应。

治疗作用是指符合用药目的,能对疾病产生防治效果的作用;不良反应则是不符合用药目的,并给患者带来不适或痛苦的反应,包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、致畸作用等。

二、药物的体内过程1、吸收药物从给药部位进入血液循环的过程称为吸收。

不同的给药途径,药物吸收的速度和程度不同。

口服给药是最常用的给药方式,但吸收易受药物的理化性质、胃肠道的生理状态等因素影响。

注射给药则能使药物迅速进入血液循环,发挥作用较快。

2、分布药物吸收后,通过血液循环分布到全身各组织器官的过程称为分布。

药物在体内的分布受多种因素影响,如药物与血浆蛋白的结合率、组织器官的血流量、药物的理化性质、组织的亲和力等。

3、代谢药物在体内发生的化学结构变化称为代谢,也称为生物转化。

肝脏是药物代谢的主要器官。

药物代谢的结果通常是使药物的活性降低或灭活,但也有少数药物经代谢后活性增强。

4、排泄药物及其代谢产物从体内排出体外的过程称为排泄。

肾脏是药物排泄的主要器官,此外,胆汁、乳汁、汗腺等也可排泄药物。

三、药物的作用机制药物的作用机制多种多样,主要包括以下几种:1、改变细胞周围环境的理化性质,如抗酸药通过中和胃酸发挥作用。

2、补充机体所缺乏的物质,如维生素、微量元素等。

3、对神经递质或激素的影响,如某些药物通过影响神经递质的释放、摄取、灭活等环节发挥作用。

药理学各章节重点总结

药理学各章节重点总结

药理学各章节重点总结(总12页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--药理学各章节重点总结药理学各章节重点总结篇一:药理学各章节重点总结名词解释:1、药物:是指可以改变或阐明机体的生理功能及病理状态,用以预防、诊断和治疗疾病的物质。

2、药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。

3、药代学:研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。

4、吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程。

5、分布:药物吸收后从血液循环到达机体各个器官和组织的过程。

6、代谢:药物作为外源性物质在体内经酶或其他作用使药物的化学结构发生改变的过程。

7、排泄:是药物以原形或代谢产物的形式经不同途径排出体外的过程。

8、首关消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量很大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少的作用。

9、一级消除动力学:是体内药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

10、零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。

11、消除半衰期(t1/2):是血浆药物浓度下降一半所需要的时间,其长短可反映体内药物消除速度。

12、清除率(CL):是机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,是体内肝脏、肾脏和其他所有消除器官清除药物的总和。

13、表观分布容积:是指当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积。

14、生物利用度:是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。

15、效价强度:是指能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。

16、ED50:半数有效量。

能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。

17、LD50:半数致死量。

18、TI:治疗指数,通常将药物的LD50/ED50的比值成为治疗指数。

药理学不良反应总结

药理学不良反应总结

药理学不良反应总结药理学不良反应指的是药物在正常剂量下用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能的过程中,除了预期的治疗效果之外所产生的有害反应。

这些反应可以分为多种类型,并且产生原因多样。

以下是药理学不良反应的一些总结要点:1.药物方面的原因:-药理作用过强或持续时间过长:-长期大量使用糖皮质激素可能导致毛细血管脆性增加、出血倾向以及类肾上腺皮质功能亢进症等副作用。

-药物杂质:-药品生产过程中可能含有杂质,如青霉素中的青霉素烯酸、青霉素噻唑酸和青霉素聚合物,这些杂质可能导致过敏反应,尤其是过敏性休克。

-赋形剂影响:-制剂中非活性成分如胶囊染料,有时也会引起不良反应,比如固定性皮疹。

2.特殊类型的不良反应:-过敏反应(变态反应):-如青霉素和阿司匹林等药物引发的过敏性休克、荨麻疹等,这种反应与药物剂量无关,是机体对药物的异常免疫反应。

-赫氏反应:-在使用某些抗生素如青霉素治疗某些感染性疾病初期可能会出现症状暂时加重的现象。

3.其他类型的不良反应:-后遗效应:-停药后,药物的药理效应仍会在体内持续一段时间,即使血药浓度已经降低到阈值以下,如巴比妥类药物停用后可能出现的眩晕、困倦等症状。

-继发反应/治疗矛盾:-指药物治疗一种病症的同时,由于改变机体生理状态而导致的另一种不良后果,例如长期使用广谱抗生素造成肠道菌群失调,诱发葡萄球菌性肠炎或白色念珠菌病等。

-二重感染:-使用某些抗菌药物(如四环素类)后,由于正常菌群被破坏,易引起真菌或耐药细菌感染,常见如鹅口疮、肠炎和抗生素相关性结肠炎等。

4.特定药物类别的不良反应举例:-氨基糖苷类抗生素:-主要不良反应包括耳毒性(听力损伤)、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用和过敏反应。

-四环素类抗生素:-不良反应包括牙齿黄染、二重感染(尤其真菌感染),以及肠道菌群失调相关的并发症。

药理学重点总结归纳

药理学重点总结归纳

药理学重点总结归纳药理学是研究药物在人体内的作用机制和药物代谢动力学的学科,它对于临床医学和药物研发具有重要意义。

在药理学的学习过程中,我们需要掌握一些重要的知识点,下面我将对药理学的一些重点内容进行总结归纳。

首先,药物的分类是药理学的基础知识之一。

药物可以按照其作用机制进行分类,比如抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等;也可以按照其化学结构进行分类,比如生物碱类、激素类、抗生素类等。

了解药物的分类有助于我们更好地理解药物的作用和用途。

其次,药物的吸收、分布、代谢和排泄是药理学的重要内容。

药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程决定了药物的药效和毒性。

比如,一些药物需要在胃肠道被吸收进入血液循环,然后通过血液分布到全身各个组织器官,再经过肝脏的代谢和肾脏的排泄。

了解药物在体内的代谢动力学有助于我们合理使用药物,避免药物的不良反应。

此外,药物的作用机制也是药理学的重要内容之一。

不同类型的药物有不同的作用机制,比如抗生素通过抑制细菌的生长来治疗感染性疾病,抗病毒药物通过抑制病毒的复制来治疗病毒性疾病,抗肿瘤药物通过抑制肿瘤细胞的增殖来治疗肿瘤。

了解药物的作用机制有助于我们更好地选择和使用药物。

最后,药物的不良反应和药物相互作用也是我们在学习药理学时需要重点关注的内容。

药物的不良反应可能会对患者的健康造成危害,而药物相互作用也可能影响药物的疗效和安全性。

因此,我们需要了解不同药物的不良反应和相互作用,以便在临床实践中更好地使用药物。

综上所述,药理学是一门重要的医学学科,它对于临床医学和药物研发具有重要意义。

在学习药理学的过程中,我们需要掌握药物的分类、药物的代谢动力学、药物的作用机制、药物的不良反应和药物相互作用等重点内容,以便更好地理解和应用药物。

希望本文的总结归纳能够帮助大家更好地理解药理学的重点内容。

药理学总结(表格整理)

药理学总结(表格整理)

第六章胆碱受体激动药M胆碱受体激动药:N 胆碱受体激动药--烟碱(兴奋N M 胆碱受体)第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶( AChE )复活药2. 毒扁豆碱:毒扁豆碱作用与新斯的明相似,但无法直接激动受体作用.眼内局部应用时,其作用类似于毛果芸香碱,但较强而持久,表现为瞳孔缩小, 眼内压下降。

治疗青光眼。

调节痉挛。

3。

安贝氯铵:主要用于重症肌无力治疗。

主要用于青光眼治疗。

:1。

碘解磷定;2.氯解磷定(减轻N样症状)。

第八章胆碱受体阻断药(Ⅰ)治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制,主用于麻醉前用药。

3。

山莨菪碱:中枢兴奋作用弱。

对血管平滑肌和内脏平滑肌的解痉作用选择性较高.主要用于感染性休克,也可用于内脏绞痛.第十章肾上腺素受体激动药2. 间羟胺:收缩血管、升高血压,升压作用比 NA 弱、缓慢而持久。

可静滴也可肌内注射,临床作为去甲肾上腺素代用品.a 、β肾上腺素受体激动药主要激动β1 受体,用于治疗心肌梗死并发心力衰竭。

第十一章肾上腺素受体阻断药a 肾上腺素受体阻断药短效类:酚妥拉明/妥拉唑林1。

非选择性a受体阻断药酚苄明分类 2。

选择性a1受体阻断药:哌唑嗪3。

选择性a2受体阻断药:育亨宾非选择性a哌唑嗪———可用于各种程度的高血压治疗,但对轻、中度疗效明确。

主要不良反应为首剂现象(低血压)。

拉贝洛尔二。

巴比妥类药理作用和临床用途:1.镇静催眠(较少用于镇静催眠,因其安全性小于苯二氮卓类,较易发生依赖性);2。

抗惊厥;3。

麻醉。

过量中毒可致死.三.非苯二氮卓类:1.水合氯醛:口服吸收迅速,不缩短快动眼睡眠时间,大剂量有抗惊厥作用.2。

丁螺环酮:3。

唑吡坦:第十五章抗癫痫药和抗惊厥药癫痫:是一类慢性、反复性、突然发作性大脑功能失调,其特征为脑神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散。

1)增强 GABA 介导的抑制作用或拟 GABA 作用;2)膜稳定作用。

临床主要用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态。

3。

乙琥胺:治疗小发作的首选药,对其他癫痫无效。

护理学药理学重点总结归纳

护理学药理学重点总结归纳

护理学药理学重点总结归纳药理学是护理学中非常重要的一门学科,它研究药物的作用机制、药物代谢、药物的效果和不良反应等内容。

在护理实践中,护士需要掌握一定的药理学知识,以便正确地给予患者药物,确保治疗效果和患者安全。

本文将对护理学药理学的重点进行总结归纳,帮助护士更好地理解和应用药理学知识。

一、药物分类药物可以根据其作用机制、化学结构、来源等不同方式进行分类。

常见的药物分类包括:1.按作用机制分类:包括激动剂、拮抗剂、酶抑制剂等。

2.按化学结构分类:包括酚类、醇类、酯类等。

3.按来源分类:包括植物药、动物药、化学合成药等。

二、药物的药效学药效学研究药物在体内的效果和作用机制,了解药物的药理学特点对护理实践十分重要。

常见的药物药效学包括:1.吸收:药物吸收的途径和影响因素,如肠道吸收、皮肤吸收等。

2.分布:药物在体内的分布情况和影响因素,如血浆蛋白结合率、脂溶性等。

3.代谢:药物在体内的代谢途径和代谢酶的作用。

4.排泄:药物通过哪些途径排出体外,如肾脏排泄、肝脏排泄等。

三、药物的副作用与不良反应药物的副作用与不良反应是护理工作中需要重点注意的问题。

在给予患者药物之前,护士需要了解药物可能产生的副作用和不良反应,以及如何应对。

常见的药物副作用与不良反应包括:1.药物过敏:包括皮肤过敏、药物热等。

2.药物相互作用:不同药物之间可能产生相互作用。

3.药物依赖性:某些药物可能产生依赖性,患者需要逐渐减少用药剂量。

4.药物中毒:药物使用不当可能导致中毒反应。

四、药物的给药途径药物可以通过不同的给药途径进入体内,常见的给药途径包括:1.口服给药:将药物经口服途径给予患者。

2.静脉注射:将药物通过静脉注射进入体内。

3.皮下注射:将药物通过皮下注射途径给予患者。

4.肌肉注射:将药物通过肌肉注射途径给予患者。

五、药物计算在护理实践中,护士需要进行一定的药物计算,以确保用药的准确性。

常见的药物计算包括:1.药物剂量计算:计算给予患者的药物剂量。

药理学重点总结归纳(最新3篇)

药理学重点总结归纳(最新3篇)药理学重点名词解释篇一1.药物(drug):是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和治疗疾病的物质。

2.药理学(pharmacology):是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,包括药物代谢动力学和药物效应动力学两个方面。

3.药物代谢动力学(pharmacokinetics):研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,又称药动学。

(研究药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程,并运用数学原理和方法阐释药物在机体内的动态规律)4.药物效应动力学(pharmacodynamics):研究药物对机体的作用及作用机制,又称药效学。

5.首过消除(first pass elimination):有些药物在进入体循环之前在胃肠道或肝脏被代谢灭活,使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除(首关消除)。

6.肝药酶诱导剂:苯妥英和保泰松等均属于肝药酶诱导剂,它们可使肝药酶的活性增强,从而加速自身或其他药物的代谢,最终使得药物的效应减弱。

7.肝药酶抑制剂:氯霉素、异烟肼和丙磺舒等均属于肝药酶抑制剂,它们可使肝药酶的活性减弱,从而降低自身或其他药物的代谢,最终使得药物的效应增强。

8.肝肠循环:经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。

9.一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,是药物在体内消除的一种方式。

10.零级消除动力学:是药物在体内以恒定的速率消除,即不论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变,是药物在体内消除的一种方式。

11.清除半衰期(half life,t1/2):是血浆药物浓度下降一半时所需要的时间。

12.清除率(clearance,CL):是机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除。

药理学抗菌药物的总结

药理学抗菌药物的总结
抗菌药物是一类药物,用于治疗感染性疾病,其作用机制是抑制或杀死病原体的生长和繁殖。

以下是药理学抗菌药物的总结:
1. 抗生素:抗生素是一类来源于微生物的化合物,可以抑制或杀死细菌的生长和繁殖。

常见的抗生素包括青霉素、四环素、氨基糖苷类等。

抗生素通常通过不同的作用机制,如阻断细菌细胞壁的合成、阻断蛋白质合成等来发挥抗菌作用。

2. 抗真菌药物:抗真菌药物用于治疗真菌感染。

常见的抗真菌药物包括咪康唑、氟康唑等。

抗真菌药物的作用机制主要是通过抑制真菌的细胞膜合成、干扰真菌DNA合成等来发挥抗菌
作用。

3. 抗病毒药物:抗病毒药物用于治疗病毒感染。

常见的抗病毒药物包括利巴韦林、阿昔洛韦等。

抗病毒药物的作用机制主要是通过抑制病毒DNA或RNA的合成、阻断病毒的复制等来
发挥抗菌作用。

4. 抗寄生虫药物:抗寄生虫药物用于治疗寄生虫感染。

常见的抗寄生虫药物包括磺胺类药物、吡喹酮类药物等。

抗寄生虫药物的作用机制主要是通过干扰寄生虫的代谢、杀死寄生虫等来发挥抗菌作用。

总之,药理学抗菌药物通过不同的作用机制,抑制或杀灭致病微生物的生长和繁殖,从而治疗感染性疾病。

然而,药物的选
择应根据具体病原体类型、药物的毒副作用等因素综合考虑,以确保治疗的安全性和有效性。

中药药理学(重点总结)

1.请用现代医学语言说明四气的的基本作用(并举例说明)问答题中药四气(四性)是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性,根据药性,中药分为寒凉药和温热药两大类。

四气对机体的影响具体如下A.对中枢神经系统的影响;部分寒凉药抑制中枢神经系统功能;例天麻有镇静作用;地龙有镇静抗惊厥作用;部分温热药能提高中枢神经系统功能,例麻黄兴奋中枢;人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等;B.对植物神经系统的影响;部分寒凉药提高副交感神经的功能;例知母,增加M受体合成;降低交感神经的功能:使尿中儿茶酚胺排出量减少;使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。

部分温热药提高交感神经的功能;提高细胞内cAMP含量,例麻黄兴奋α受体,升高血压;黄芪增加β受体等。

C.对内分泌系统的影响;部分温热药提高内分泌系统的功能,①增强肾上腺皮质的功能(例人参.等)②增强甲状腺功能.(例附子等);③增强性腺功能,(例冬虫夏草、淫羊藿等)。

部分寒凉药抑制内分泌功能。

例:龟板等。

D.对基础代谢的影响部分寒凉药降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑,耗氧量等↑;例附子提高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷E.部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。

白花蛇舌草、冬凌草等有一定的抗肿瘤作用。

2.人参问答题对中枢神经系统的作用①增强学习记忆功能:主要成分为人参皂苷Rb1和Rg1.作用机制是:A.保护神经细胞,抑制神经细胞的凋亡和坏死。

B.扩张脑血管,改善脑缺血缺氧状态。

C.促进脑内RNA和蛋白质合成D.促进脑内神经递质Ach的合成和释放,增加脑内M受体数目,提高脑内DA和NA的含量。

E.促进脑神经细胞发育,增加脑重量及大脑皮层厚度,增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目,提高突触效能和结构的可塑性。

②中枢神经功能双向调节:人参对中枢神经系统功能既有兴奋作用又有抑制作用,通过调节,使兴奋与抑制过程得到平衡。

整理的药理学知识点总结

整理的药理学知识点总结药理学是研究药物作用机制的学科,是医学专业的重要课程之一。

为了更好地掌握药理学的知识,本文将整理药理学的一些重要知识点,帮助大家更好地理解药物的作用和机制。

一、药物的基本概念1、药物是指可以用来预防、诊断和治疗疾病的物质。

2、药物的分类:根据作用机制不同,药物可分为抗生素、抗寄生虫药、抗肿瘤药、免疫调节药等。

3、药物的剂型:药物的剂型可分为口服制剂、注射剂、外用制剂等。

4、药物的用法:药物的用法可分为口服、肌肉注射、静脉注射等。

二、药物的作用机制1、药物的作用机制可分为直接作用和间接作用。

直接作用是指药物直接作用于靶器官或靶细胞,如抗生素对细菌的杀灭作用;间接作用是指药物通过影响生理机能或代谢过程而发挥作用,如利尿药通过促进尿液排出而发挥利尿作用。

2、药物的吸收:口服药物一般经胃肠道吸收,注射药物则直接进入血液系统。

3、药物的分布:药物进入体内后,会分布到各个器官和组织中,但不同药物在各组织中的分布不同。

4、药物的代谢:药物在体内经过酶的代谢,生成活性产物或进行排泄。

5、药物的排泄:药物主要通过肾脏排泄,部分药物也可通过肝脏排泄或经汗腺、呼吸等途径排泄。

三、药物的不良反应1、药物的不良反应是指在正常剂量下使用药物时出现的与治疗目的无关的作用,可分为副作用、毒性反应、过敏反应等。

2、副作用是指在治疗剂量下出现的轻微不良反应,一般不会影响治疗效果,如抗组胺药的嗜睡反应等。

3、毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时出现的不良反应,严重时可危及生命,如洋地黄中毒等。

4、过敏反应是指部分患者对某些药物产生过敏反应,如青霉素过敏等。

四、药物的相互作用1、两种或多种药物同时或先后使用时,可出现药物的相互作用,如肝药酶诱导剂和抑制剂可影响药物的代谢过程等。

2、药物的相互作用可分为药效学相互作用和药动学相互作用,药效学相互作用是指药物对机体器官或组织的作用相互影响,如利尿药与降压药合用可增强降压作用;药动学相互作用是指一种药物可影响另一种药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程,如咖啡因可增加口服避孕药的吸收等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

药理学整理 一、绪论 1.药理学:是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用及其规律的学科。 药效学:研究药物对机体的作用及机制,包括药物的药理作用、临床应用和不 良反应等。 药动学:研究机体对药物的作用及规律(吸收、分布、生物转化、排泄)。

二、药物效应动力学 1.药物的作用包括哪两个方面:

低或减弱体器官原有功能水平降抑制作用,抑制是使机高或增强体器官原有功能水平提兴奋作用,兴奋是使机 2.药物作用:是药物与机体大分子间的初始作用(起动步骤,最关键)。 药理效应:是药物与机体大分子相互作用引起机体生理、生化功能或形态发生 的变化(器官或整体的反应性的表现)。 3.药物作用的选择性:药物对机体不同组织器官的作用性质或作用强度方面的差异(选择性一般与药物作用的特异性有关,也有例外)。 4.治疗作用:凡符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。 不良反应:凡不符合用药目的或给患者带来不适甚至危害的反应。 副作用:是指药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的,与治疗目的无关的作 用(与药物的选择性有关,选择性差的副作用大)。 后遗效应:是指停药后,血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 5.药物的依赖性或耐受性 依赖性:是指长期用药后,患者对药物产生主观和客观上需要连续用药的现象。 耐受性:连续用药后机体对药物的反应性降低,必须增加药物剂量方可保持原 有药物效应。 6.量效曲线:以药理效应的强度为纵坐标,药物剂量或血药浓度为横坐标,绘制 出的长尾S形的曲线。 7.半数有效量(ED50):是指在一群动物中引起半数动物阳性反应的剂量,是评价 药物效能的指标。值越大,药效越差;值越小,药效越好。 半数有效量(LD50):是指引起半数动物死亡的剂量,是评价药物毒性的指标。 值越小,毒性越大;值越大,毒性越小。 8.激动剂:对受体既有高亲和力又有内在活性的药物。 拮抗剂(阻断剂):对受体有高亲和力但无内在活性的药物。

三、药物代谢动力学 1.首过消除:口服吸收的药物经过肠黏膜及肝(门脉循环)时被灭活代谢,使到 达体循环的药量减少,药效随之减弱。 2.生物利用度:血管外给药后能被吸收进入体循环的分数或百分数, 是衡量剂 型优劣的重要指标。 3.肝药酶(非特异性酶):肝细胞微粒体的混合功能氧化酶系统,主要存在于肝 脏的内质网,又称肝药酶。 药酶诱导剂:凡能增强肝药酶活性或增加肝药酶生成的药物(药物敏感性下降) 药酶抑制剂:凡能减弱肝药酶活性或减少肝药酶生成的药物(药物毒性反应增加)。 4.血浆半衰期(t1/2):即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 .多次给药,按半衰期作给药间隔可采用首剂加倍,可立即达到Css。 .在静脉滴注开始前,静脉推注第一个半衰期的给药量的1.44倍可立即达到Css(血药浓度)。

四、外周

1.:骨骼肌:神经节受体::分泌腺、平滑肌、:平滑肌、腺体、等:心肌、等:神经节、胃粘膜、受体胆碱受体2154321NNNCNSMCNSMCNSMCNSMCNSMM

:脂肪细胞:平滑肌细胞膜:心肌细胞膜受体:突触前膜:平滑肌细胞膜受体肾上腺素受体32121 2.



缩瞳孔括约肌和睫状肌收支气管腺、消化腺)腺体分泌增加(汗腺、胃肠道、子宫平滑肌)兴奋平滑肌(支气管、)收缩力减弱、血压下降减慢、血管扩张、心肌抑制心血管系统(心率样作用.4.3.2.1

M

:骨骼肌收缩激动管收缩,血压上升心脏收缩力增强,小血泌增加;:平滑肌收缩;腺体分激动样作用RNRNN2`````````````````1 M样作用:心血管(-) 腺体(+) 平滑肌(+) 眼部肌肉(+) N样作用:心血管(+) 腺体(+) 平滑肌(+) 全身骨骼肌(+)

3.毛果芸香碱对眼部作用:(能直接激动M受体,产生M样作用,对眼和腺体的 作用最为明显) 药理作用:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 临床应用:青光眼、虹膜炎、 抢救抗胆碱药中毒 4.新斯的明治疗重症肌无力原理: 骨骼肌:兴奋作用强 抑制胆碱酯酶,增加突触间隙 Ach 浓度 直接兴奋骨骼肌运动终板上N2受体 促进运动神经末梢释放 Ach 平滑肌:胃肠道、膀胱平滑肌兴奋作用较强 支气管、心血管、眼、腺体作用较弱

5.有机磷农药中毒机制、症状及治疗措施

中毒机制:有机磷农药(有机磷酸酪类农药)在体内与胆碱酪酶形成磷酰化胆碱酯酶,

胆碱酪酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰胆碱的作用,致使组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,从而引起毒荤碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。 症状: 呼吸系统:胸有压迫感、流涕、鼻粘膜充血,呼吸困难,紫绀,呼吸肌无力,肺有罗音。消化系统:恶心、呕吐、流涎、腹胀、腹痛。神经系统:头痛、头晕、肌肉痉挛、抽搐、牙关紧闭、语言障碍、乏力、失眠、烦躁不安、大汗等。其他:心跳迟缓、血压下降,水疱、红斑、糜烂、面色苍白等皮肤症状,瞳孔缩小、眼球重压感。 (轻度:M 样;中度:M,N样;重度:M,N,CNS) 解救措施:1.现场急救。尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。 2联合应用解毒剂和复能剂.解磷定和阿托品(对体内已积聚的Ach无作用,所 以必须和M受体阻断剂阿托品合用)

6.阿托品 药理作用:松弛内脏平滑肌;抑制腺体分泌;对眼:扩瞳、升眼压、调节麻痹 临床应用: ①解除平滑肌痉挛(胃肠绞痛、泌尿道感染、痛经、胆肾绞痛需和镇痛药合 用、遗尿症) ②抑制腺体分泌(全麻或支气管镜检查前、流涎症、盗汗症、消化道溃疡辅 助用药) ③眼科—扩瞳药(虹膜睫状体炎、眼底检查前用药、验光配镜) ④心血管疾病(心脏复苏、缓慢性心律失常) ⑤抗休克(感染性中毒性休克) ⑥解救有机磷酸酯中毒(毒蕈中毒、河豚鱼中毒等)

7.山莨菪碱.:解痉止痛 8.肾上 、受体激动药:肾上腺素、多巴胺、麻黄碱

受体激动药:去甲肾上腺素

受体激动药:异丙肾上腺素 五、中枢 1.苯二氮卓类药物 过程:1)口服吸收完全; 2)与血浆蛋白结合率高,且与药物脂溶性成正比; 3)经肝药酶代谢后可生成有活性的代谢产物; 4)与葡萄糖醛酸结合灭活,经肾脏排出。(了解) 优点:1)治疗指数高,安全范围大 2)无肝药酶诱导作用 3)较小影响 REM 时相,停药后反跳现象轻 4)依赖性较轻,嗜睡,运动失调等不 良反应轻 药理作用和临床应用:抗焦虑药 镇静催眠药 抗惊厥抗癫痫药 中枢神经肌松药

2.吗啡 药理作用: (1)、中枢神经系统 镇痛、镇静作用: 显著减轻或消除各种疼痛,消除因疼痛或其它因素引起的神经 紧张、焦虑、烦躁及恐惧等情绪,且不影响意识和其它感觉。 镇咳作用: 可抑制咳嗽中枢,使咳嗽反射减轻或消失。 (2)、心血管系统 可使外周血管扩张,临床上用于心源性哮喘及肺水肿。 (3)、平滑肌 吗啡兴奋胃肠道平滑肌,提高小肠及大肠平滑肌张力甚至痉挛,使推进性蠕动减 弱,肠内容物通过延缓,同时抑制消化液的分泌临床上可用于治疗急、慢性腹泻。 临床用途:急性锐痛、心源性哮喘、腹泻 不良反应:1. 耐受与成瘾 2. 抑制呼吸

3.人工合成镇痛药 哌替啶(度冷丁)

4.解热镇痛抗炎药

含义:解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛、较强抗炎和抗风湿作用的药物。 作用机制:可以抑制中枢神经系统内PG合成酶(环氧合酶),减少PG合成。 按化学结构的不同,可将解热镇痛消炎药分为五类: 水杨酸类:阿司匹林 苯胺类:对乙酰氨基酚 吡唑酮类:保泰松 抗炎有机酸类 :布洛芬 COX-2选择性抑制剂:塞来昔布 六、内脏 1.抗心律失常药物分类 Ⅰ类 钠通道阻滞:ⅠA类 奎尼丁 ⅠB类 利多卡因 ⅠC类 普罗帕酮 Ⅱ类 β受体阻断药 普萘洛尔 Ⅲ类 延长动作电位时程药 胺碘酮 Ⅳ类 钙通道阻滞药 维拉帕米 奎尼丁 药理作用与机制 一. 对心脏的作用:1.降低自律性 2.减慢传导 3.延长不应期 4.负性肌力作用 二. 心脏外作用:1.抗胆碱作用 2.阻断受体作用 3.有轻度抗疟、解热、催产作用。 普萘洛尔(心得安) 1.降低自律性 2.减慢传导速度 3.对APD和ERP的影响

2.抗心绞痛药物 硝酸酯类:硝甘酸油 β受体阻断药:普萘洛尔 钙通道阻滞药 硝苯地平、维拉帕米 其他抗心绞痛药:NO供体诱导剂 吗多明 硝酸酯作用机制:

1.扩张外周血管,改变血液动力学:舒张静脉,减轻前负荷;舒张动脉,减少左心室后负荷 。 2.改变心肌血液分布,增加缺血区血液供应:舒张冠脉,增加心内膜下的血液供应;扩张心外膜较大的输送血管;刺激侧支循环生成或开放侧支循环 3.抑制血小板聚集和粘附,具有抗血栓形成作用 P142:硝酸酯类在平滑肌细胞内能释放出NO,后者可激活鸟苷酸环化酶(GC),使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)含量增加,进一步激活cGMP依赖的蛋白激酶,使细胞内Ca2+释放和细胞外Ca2+内流减少,肌球蛋白轻链发生去磷酸化,从而导致血管舒张。

3.抗高血压药物的分类 (一)利尿药 如氢氯噻嗪等 (二)肾素-血管紧张素系统抑制药 1. 血管紧张素转化酶抑制药 如卡托普利等 2. 血管紧张素Ⅱ受体阻断药 如氯沙坦等 3. 肾素抑制药如瑞米吉仑等 (三)钙通道阻滞药 如硝苯地平等 (四)肾上腺素受体阻断药 1.β受体阻断药 如普萘洛尔等 2.α1受体阻断药 如哌唑嗪等 3.α和β受体阻断药 如拉贝诺尔等 (五)交感神经抑制药 1. 中枢性降压药 如可乐定、利美尼定等 2. 神经节阻断药 如樟磺咪芬等 3. 交感神经末梢阻断药 如利舍平、胍乙啶等

相关文档
最新文档