颈椎病头晕

颈椎病头晕是颈椎病最常见的临床症状之一，病人主要表现为突然头晕发作。典型症状是当头转到某一个位置的时候突然出现头晕，严重起来天旋地转，甚至晕倒。

发病时病人颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状；部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。

(l).因颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛*收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕。

(2).颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头晕。

(3).病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛，尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。

(4).病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕。

(5).推动脉型颈椎病患者，因病变直接累及推动脉，使椎—基底动脉系统供血不足而产生头晕。

发病机制

主要是在颈椎退行性变的基础上，引起颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节失稳、钩椎骨质增生等原因，致使颈椎动脉血流受阻，从而引起椎-基底动脉供血不足。

1、颈椎血管退行性变及硬化，使血管腔变窄，使血流受阻；

2、椎间隙变窄：由于颈椎的退变，使颈椎间隙变窄，引起颈椎动脉相对过长，而出现曲折、弯曲、以致血流受阻。

头颈旋转时出现眩晕是本病的特点，又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1～2间进行，椎动脉此处在转头时最易受压。

1、颈椎动脉扭曲试验：患者头略向后仰，病人头部左右旋转，如病人出现头晕即为阳性。

2、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等；椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。

枕头

应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能垫枕过高，以导致颈源性眩晕的发生。应该选用符合人体颈椎解剖学原理，无论仰睡，侧睡，使用颈部都能得到保持正常生理曲线，能够贴合人体颈部，对颈椎、头部全程托扶，解除外部物体对颈椎的压迫，彻底放松颈椎神经，康金舒乐垫能够保持最正确的自然睡眠姿势，睡眠再长，脊椎都轻松、健康。

药物

西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用，可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12），医院用药可选用：血管扩张剂及中草药等，对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用，但是口服中药，副作用也比较大，而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。

推拿

推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针，仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位，沿经络循行的路线，气血运行的方向，施以不同的手法，达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿，否则会使神经根部炎症、水肿加重，疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等，推拿可使骨质破坏，感染扩散，应禁此疗法。

但是可以按摩风池穴，风池穴的临床应用非常广泛,尤其在治疗头痛、眩晕、颈椎病、脑血管病等方面效果肯定,目前对风池穴的径路解剖已经研究得比较透彻,机理研究多偏于风池穴对颈内动脉、椎-基底动脉系统的影响。

由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外，如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物；如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。

主动觅健康，春季人体细胞活跃、代谢旺盛，能够摄取大量的营养，患者可利用这个充分补充营养，调节身体机能。多食用如“桑枝煲鸡”、“葛根煲猪脊骨”、“天麻炖鱼头”等食物，补肾精、通经络、舒筋活络、补益肝肾，对治疗颈椎病有良好的效果;多喝骨头汤，多吃豆制品、乳制品以补充钙。

预防

预防是防止颈椎病发病的重要内容之一。通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后，即开始退行性变。事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大。从年龄方面观察，对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示，椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的：20岁以下组，2/20人；20~29岁组，2/20人；30~39岁组，4/20人；40~49岁组，50岁以上组，16/20人。婴幼儿及青少年时期脊柱外伤机遇最多，因此，颈椎病的预防，应从儿童时期开始。加强体质锻炼，促使椎周软组织强状有力，有助于增强脊柱的稳定性。更注意防止外伤和纠正工作与生活中的不良姿势。颈椎病的诱发因素除外伤外，常见的还有落枕、受凉、过度疲劳、强迫体位工作、姿势不良及其他病症等。颈椎病的致病因素是复杂的，但总的可分为内因（体内因素）和外因（急慢性外伤），二者可以互为因果。内因是致病的基础。

老年颈椎出现什么状况，会造成频繁头晕?

头为精明之府，诸阳之会，靠颈椎支持着。七个颈椎形成一个圆滑的弧，凸向前方，称为生理弯曲。由于劳损和老化，中老年人容易发生颈椎病。表现为头颈疼痛。上肢麻木无力。头晕，眼花，耳鸣等。颈椎病治疗方法很多，包括牵引，推拿，理疗，贴膏药。服药及手术，此外，早期应用药枕作为辅助治疗，效果良好。

我国用药枕治病历史悠久，西汉马王堆一号墓出土的香枕，是目前已知最早的药枕，距今有两千多年。据史料记载。东汉未年，名医华佗即制过药枕，后经历代医家总结研究。药枕日臻完善。枕内药物之力，透过皮肤，深入肌内筋骨。直达病处，刺激穴位，疏通经络。行气活血，调理脏腑，扶正祛邪，即可缓解颈椎病病症，又能改善睡眠。使人神清气爽，耳聪目明，头枕药枕，酣然入梦，即休息又治病，不亦乐乎。

药枕可以选购现成的，也可以自制。药枕的高度和形状，应符合颈椎生理曲度。一般来说，高度以7——10cm最为适宜。大致相当于从耳朵到肩峰的距离，宽度以12——15cm为好，大致多为枕骨下缘到第七颈椎（发际最低处到低头时颈部最突出的部位）的距离，长度以超过自己肩宽10——15cm为佳，最好选用布纹致密（以妨药粉漏出），透气性好（便于药力透出）的布料如灯心绒制作枕套，枕心内装入事先粉碎成粗未的中药，酌情加入海绵等填充物，质地柔软舒适，有利于恢复椎的力学平衡。

颈椎与脏腑，经络密切相关，根据中医理论，可将颈椎病分为数型，药枕所用药物应辩证先用，下面介绍几个常用配方，不妨一试。

威活通络痹枕方：威灵仙，羌活，独活，制川乌，制草乌，防风，细辛，桂枝，冰片。（适用于风寒湿痹型）

乳没通络枕方：乳香，没药，川芎，红花，急性子，玫瑰花，血竭，麝香，