病人卧位与安全的护理

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基础护理学舒适卧位与安全

基础护理学舒适卧位与安全

基础护理学舒适卧位与安全舒适卧位是指通过合理的姿势安排和护理操作,让患者在卧床休息的过程中保持舒适的状态。

舒适卧位可以促进患者的血液循环、呼吸、排泄、消化等生理功能的正常进行,减少身体不适和痛苦感。

首先,在舒适卧位护理中,护士需要根据患者的病情和身体状况,选择适当的卧姿。

例如,对于呼吸困难的患者,可以采用半卧位或坐卧位,有助于扩大胸腔容积,促进肺部气体交换。

对于输尿管导管置入术后的患者,可以采用仰卧位,减少腹部的压迫,防止导管的意外脱落。

其次,在舒适卧位护理中,护士还需要给予患者相应的支撑和缓冲,避免身体部位之间的压迫和摩擦。

例如,对于长时间卧床的患者,护士可以使用软垫或橡胶圈垫在压力点上,减少对皮肤的损伤。

对于瘫痪患者,护士可以使用特殊的床垫或枕头,改变压力分布,预防褥疮的发生。

此外,在舒适卧位护理中,护士还需要进行适当的翻身和被褥整理,保持床铺的干净和整洁。

翻身是指将长时间卧床的患者从一个体位转换到另一个体位,既能保持患者的舒适感,又可以预防压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。

被褥整理是指将床单、枕套、毛毯、被褥等进行调整和翻折,保持干净整洁的床上用品。

另外,安全是基础护理学中另一个重要的概念,指的是为患者提供安全的护理环境和护理服务,预防和避免患者发生意外伤害和感染。

在护理实践中,护士需要遵守各种安全操作规程和操作技能,如正确使用护理设备、正确处理医疗废物、正确洗手等。

此外,护士还需要定期检查和维护所使用的护理设备,确保其正常和安全运行。

在护理环境中,护士还需要随时观察患者的状况,及时发现和处理可能存在的安全隐患。

总结起来,舒适卧位和安全是基础护理学中非常重要的内容。

舒适卧位可以使患者在卧床休息时保持舒适的状态,促进生理功能的正常进行;安全是保证患者在护理过程中不受伤害的重要保证。

护士需要具备相关的知识和技能,对患者进行合理的姿势安排和支持,遵守安全操作规程和操作技能,确保患者的舒适和安全。

同时,护士还需要不断学习和提升自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。

第09章 病人卧位与安全的护理

第09章 病人卧位与安全的护理
某些面部及颈部手术后的病人 心肺疾病引起的呼吸困难的病人
适用范围
腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人 疾病恢复期体质虚弱的病人
知识拓展
术后早期采取正确的半坐卧位预防膈下脓肿
§从解剖学的角度,膈下有丰富的血液循环及淋巴网与腹腔脏 器淋巴网吻合,因为膈肌的运动形成上腹腔的负压,有助于 腹腔脏器淋巴液的回流,这是引起膈下感染的因素。 §如果病人仰卧位,膈下间隙处于人体腹膜腔的最低点,容易 使渗出液积聚于此。一般术后病人由于长期卧床,腹腔脓液 引流排出不彻底从而脓液积聚,易导致膈下脓肿。因此腹腔 术后患者应早期采取半坐卧位,可防止感染向上蔓延,以利 脓液、血液及渗出液的吸收引流。 §不正确的半坐卧位,往往会使腹腔引流管放臵不合理,引流 不通畅,甚至出现逆行感染,引起膈下脓肿。 §例如:脾切除术后膈下脓肿是较常见且严重的并发症,如发 现晚,治疗护理不及时,可引起脓肿破溃致弥漫性腹膜炎, 或破溃入胸致脓胸,甚至败血症、脓毒性休克而危及生命, 给病人造成很大痛苦及经济的损失。
急性肺水肿、心包积液、 支气管哮喘发作时的病 人。由于呼吸极度困难, 病人被迫端坐。
端坐位
操作方法
用床头支架或靠背架将床 头抬高70°~80°,病人 身体稍向前倾,床上放一 跨床桌,桌上放一软枕, 使病人背部也能向后依靠, 膝下支架抬高15°~20°
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头低足高位
适 用 范 围
1 2 3 4
肺部分泌物引流,使痰易于咳出。
也有变换卧位的
能力,由于疾病 或治疗的原因,
卧位
被迫采取的卧位
二、卧位的种类
仰卧位 (一) 侧卧位 (二) (三)俯卧位
截石位(九) (四)半坐卧位 膝胸卧位(八) (七) 头高足低位 (五) 端坐位
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卧位教案

卧位教案

教案首页第九章病人卧位与安全的护理第一节临床常用卧位第二节协助病人更换卧位法【组织教学】1、清点学生人数。

2、介绍本次课主要内容----临床常用卧位、协助病人更换卧位法【教学过程】二学时【复习旧课】平车运送法的注意事项?【引入新课】某日,急诊科收治一名女性病人,26岁,已婚,病人持续腹痛近7小时,同时伴有畏寒,恶心,呕吐等症状,经查体和辅助检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”,随即在硬膜外麻醉下实施了阑尾切除术。

手术顺利,回到病房。

1.正确为病人安置卧位。

2.术后第二天,病人主诉切口疼痛,请为病人更换卧位。

第一节临床常用卧位一、卧位的概念1.主动卧位病人身体活动自如,能根据自己的意愿随意改变体位。

2. 被动卧位病人自身无变换卧位的能力,躺在被安置的卧位。

3. 被迫卧位病人意识清晰,也有变换卧位的能力,由于疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。

二、卧位的种类(一)仰卧位1. 去枕仰卧位(1)适用范围1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人,避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。

2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,预防颅内压减低而引起的头痛。

(2)安置方法:图9-12. 中凹卧位(休克卧位)(1)适用范围:休克病人。

抬高头胸部,有利于气道通畅,增加肺活量,改善缺氧症状。

抬高下肢,有利于静脉血液回流,增加心输出量而缓解休克症状。

(2)安置方法:抬高头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°图9-2。

辅助手段和时间分配1分钟情景结合2分钟对比讲解7分钟结合图片进行讲解强调重点6分钟3. 屈膝仰卧位(1)适用范围1)胸腹部检查。

2)导尿术及会阴冲洗。

(2)安置方法:图9-3。

(二)侧卧位【适用范围】1. 肛门、胃镜、肠镜等检查及灌肠,暴露操作部位方便操作。

2. 预防压疮,与仰卧位交替,可避免局部组织长期受压,防止压疮发生。

3. 臀部肌肉注射,以充分放松注射侧的臀部肌肉。

【安置方法】图9-4。

基础护理学第09章病人卧位及安全护理

基础护理学第09章病人卧位及安全护理

1. 核对解释 核对病人床号、姓 名,告知病人及其 家属翻身的目的和 方法,以取得病人 的配合
2. 固定装置 固定床脚轮,将各 种导管、牵引等安 置妥当,移去枕头, 松开床尾盖被并折 叠至床的一侧
3. 病人卧位 病人取仰卧位
4. 移动病人 一名护士固定病人头 部,纵轴向上略加牵 引,另一名护士将双 手分别置于肩、背 部, 第三名护士将 双手分别置于腰部、 臀部,使病人头颈、 腰、髋保持同一水平 线,移至近侧
俯卧位
适 用 范 围
1 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查。
2
脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口, 能平卧或侧卧的病人。
3
缓解肠胀气所致腹痛。
操作方法 病人俯卧,头偏 向一侧,两臂屈 曲放于头的两侧 两腿伸直,胸下、 髋部及踝部各放 一软枕,酌情在 腋下用小枕支托。
俯卧位
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半坐卧位
适用范围
某些面部及颈部手术后的病人 心肺疾病引起的呼吸困难的病人 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人
检,施用
查腹导范
或部尿围
暴肌术:
露肉及胸
操放会腹
作松阴部
范,冲检
围便洗查


操作方法:病人仰卧,头下垫枕, 两臂放于身体两侧,两膝屈曲, 并稍向外分开
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适用范围
健据对 侧病单 卧情侧 位采肺 。取部
患病 侧变 卧者 位, 或根
侧卧位
使便受交预 病于压替防 人擦,,压 舒洗防可疮 适和止避。 。按压免侧
二、协助病人移向床头法
目的
协助滑向床尾而自己不能移动的病人移向床 头,恢复安全而舒适的卧位。
准备
1. 护士衣帽整洁、洗手,视病情定护士人数。 2. 告知病人和家属操作目的、方法,指导合作。 3. 根据病情准备好枕头等物品。 4. 环境整洁、安静,温度适宜、光线充足。

患者卧位和安全的护理PPT课件

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和技巧。
设备改进
提供适合患者使用的床、椅子 、轮椅等设备,确保其稳定和
安全。
定期检查
定期对患者的居住和工作环境 进行检查,及时排除安全隐患

预防患者烫伤的护理措施
温度控制
严格控制热水器的水温,避免烫伤事 故的发生。
安全标识
在热水很抱歉,您的请求似乎被意外 中断,我无法继续为您提供帮助。请 提供更具体的问题或重新提问,以便 我更好地为您提供帮助。
卧位对消化系统的影响
卧位有助于食物的消化和吸收,减少胃食管反流等消化系统 问题。
卧位对患者的心理影响
01
舒适卧位可以提高患者的舒适感 ,减轻焦虑和抑郁情绪。
02
良好的卧位可以增加患者的安全 感,提高治疗依从性。
不同卧位的选择与ห้องสมุดไป่ตู้用
侧卧位
适用于灌肠、肛门检查及配合 胃镜、肠镜检查等。
端坐位
适用于心衰、哮喘发作的患者 ,可减少回心血量,减轻心脏 负担。
对患者进行安全风险评估,识 别并预防潜在的安全隐患。
及时发现并处理患者卧位与安 全问题,防止意外事件的发生 。
对患者卧位与安全问题的处理与改进
针对发现的安全问题,采取有效措施 进行处理和改进。
定期总结经验教训,不断完善患者卧 位与安全管理制度。
分析问题产生的原因,制定相应的预 防措施,防止类似问题的再次发生。
建立患者卧位与安全的管理制度
制定患者卧位与安全 管理制度,明确管理 要求和流程。
建立责任制,明确各 级医护人员在患者卧 位与安全管理中的职 责。
规定不同类型患者的 卧位安置标准和注意 事项,确保患者舒适 与安全。
定期对患者卧位与安全进行检查与评估
定期对患者卧位进行检查,确 保患者卧位安全、舒适、符合 要求。

病人卧位与安全的护理 ppt

病人卧位与安全的护理 ppt
• 着装整洁,洗手,戴口罩
护士准备
• 根据病情准备好枕头、床档等物品
用物准备
• 整洁,安静,室温适宜,光线充足,必要时进行 环境准备 遮挡
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(一)协助病人翻身侧卧法——实施
第十六章 药物疗法
核对解释 安置导管 安置病人 协助翻身 检查安置 洗手记录
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协助病人翻身侧卧法的注意事项
1.护士应注意节力原则。如翻身时,尽量让病人靠近护 2.移动病人时应将病人身体稍抬起,再行翻身。不可拖 3.翻身时注意为病人保暖并防止坠床。 4.根据病情及皮肤受压部位情况,确定翻身间隔时间,
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一、卧位的概念
1 主动卧位 病人身体活动 自如,能根据 自己的意愿随 意改变体位, 称主动卧位
2
被动卧位 病人自身无变 换卧位的能力, 躺在被安置的 卧位,称被动 卧位
3 被迫卧位 病人意识清晰, 也有变换卧位的 能力,由于疾病 或治疗的原因, 被迫采取的卧位, 称被迫卧位7Βιβλιοθήκη 二、卧位的种类仰卧位 (一)
方便操作。 2.预防压疮,与仰卧位交替,可避免局部组织长期 3.臀部肌肉注射,以充分放松注射侧的臀部肌肉。
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操作方法
病人侧卧,臀部稍后移,两臂 屈肘,一手放于胸前,一手放 于枕旁,上腿弯曲,下腿稍伸 直必要时在两膝之间、胸腹部、
背部可放置软枕支撑病人,稳定 卧位,增进病人舒适和安全
侧卧位
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(三)俯卧位 适用范围:
侧卧位 (二)
(三) 俯卧位
截石位 (九)
(四) 半坐卧位
膝胸卧位 (八)
(五)
(七)
端坐位
(六)
头高足低位
头低足高位
8
(一)仰卧位
去枕仰卧位

基本护理技术 卧位与安全


任务二
协助病人更换卧位
一、协助患者翻身侧卧法
特殊情况的患者更换卧位怎么翻身呢??
为带各种导管的患者翻身时 为手术后病人翻身时 颈椎骨折行颅骨牵引的病人翻身时 石膏固定或伤口较大的患者翻身时
任务二
协助病人更换卧位
实施
二、协助患者移向床头法
一人协助患者移向床头法 两人协助患者移向床头法
任务三
保护具的使用
概述
卧位的分类 根据卧位的平衡稳定性可分:
稳定性卧位、不稳定性卧位 根据卧位的自主性可分:
主动卧位、被动卧位、被迫卧位 根据卧位的姿势分为:
常用卧位的安置 任务一 任务一
任务二
仰卧位 半坐卧位 侧卧位 端坐卧位 俯卧位
头低足高位
头低足高位
膝胸卧位 膀胱截石位
任务一 任务一
常用卧位的安置
医院的安全环境
应用冷热疗法时,严格按操作要求进行, 对易燃易爆物品应妥善管理。 2)温度性损伤及防范:热水袋、热水瓶、易燃易爆物品如氧气、煤气、

坐 卧 位
任务一
常用卧位的安置 1.灌肠、肛门 检查及配合胃 镜检查等。 2.预防压疮。 侧卧位与平卧 位交替,便于 护理受压局部。 3.臀部肌肉注 射

适应症


侧卧,两臂屈肘,一手在枕, 一手在胸前,下腿伸直,上腿 弯曲,膝间、胸腹、背部放软 枕
下腿弯曲, 上腿伸直!
任务一
常用卧位的安置 常用卧位的安置 任务一
任务二
协助病人更换卧位
目的
---协助不能改变体位的患者更换卧位,增进舒适。 预防并发症,如压疮、坠积性肺炎。 适应治疗与护理的需要,如背部护理、更换或整理病床单 位。
评估

病人卧位与安全的护理 (9)


本章内容
第一节 临床常用卧位 第二节 协助病人更换卧位 第三节 保护具的种类及应用
第十六章 第药物一疗节法 临床常用卧位
一、卧位的概念 二、卧位的种类
一、卧位的概念
1
主动卧位 病人身体活 动自如,能 根据自己的 意愿随意改 变体位,称 主动卧位
2
被动卧位 病人自身无 变换卧位的 能力,躺在 被安置的卧 位,称被动 卧位
工作情景与任务
导入情景: 某日,急诊科收治一名女性病人,26岁,已婚,病人
持续腹痛近7小时,同时伴有畏寒,恶心,呕吐等症状, 经查体和辅助检查诊断为“急性化脓性阑尾炎”,随即在 硬膜外麻醉下实施了阑尾切除术。手术顺利,回到病房。 工作任务: 1.正确为病人安置卧位。 2.术后第二天,病人主诉切口疼痛,请为病人更换卧位。
(四)半坐卧位
适用范围: 1.头面颈部手术 2.心肺疾患引起呼吸困难者 3.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人 4.疾病恢复期体质虚弱的病人
操作方法 病人仰卧,先摇起床头支 架与床呈30°~50°,再 摇起膝下支架。必要时, 床尾置软枕,垫于足底
半坐卧位(靠背架法)
半坐卧位(摇床法)
将病人上半身抬高,在 床头垫褥下放一靠背架, 病人下肢屈膝,用大单 包裹软枕,垫在膝下, 大单两端固定于床缘, 床尾足底垫软枕。
3
被迫卧位 病人意识清晰, 也有变换卧位的 能力,由于疾病 或治疗的原因, 被迫采取的卧位, 称被迫卧位
二、卧位的种类
仰卧位
(一)
侧卧位
(二)
(三) 俯卧位
截石位(九)
(四) 半坐卧位
膝胸卧位(八)
(七)
头高足低位
(五)
(六)
端坐位
头低足高位

基础护理学第09章病人卧位与安全的护理

常见卧位及其护理要点
仰卧位及其护理要点
定义:仰卧位是病人头部放于枕上,两臂置于 身体两侧,两腿伸直的卧位。
01
保持床铺平整、干燥,避免折叠或扭曲;
03
02
护理要点
04
保持病人呼吸道通畅,避免枕头过高或过 低;
观察病人面色、呼吸、心率等生命体征变 化;
05
06
协助病人翻身、拍背,预防压疮和肺部感 染。
及时处理异常情况
如病人出现异常情况,应及时 报告医生并采取相应措施。
提高病人安全意识的方法
加强宣传教育
通过宣传教育提高病人对安全的 认识和自我保护意识。
指导病人配合
指导病人正确使用医疗设备、遵守 医疗规定等,提高病人的配合度。
鼓励病人提出意见
鼓励病人提出对医疗安全的意见和 建议,及时改进工作。
03
预防烫伤
避免使用过热的物品或热 水袋,注意观察皮肤情况 ,避免烫伤。
确保病人安全的护理流程
01
02
03
04
评估病人情况
对病人进行全面的评估,包括 病情、年龄、意识状态等。
制定安全措施
根据病人情况,制定相应的安 全措施,如约束带的使用、床
栏的保护等。
严格执行操作规程
护理人员应严格执行各项操作 规程,确保病人安全。
侧卧位及其护理要点
定义:侧卧位是病人侧身躺卧,两臂 屈曲于胸前或自然放置于身体两侧,
两腿伸直或稍屈曲的卧位。
护理要点
保持床铺平整、干燥,避免折叠或扭 曲;
观察病人面色、呼吸、心率等生命体 征变化;
协助病人翻身、拍背,预防压疮和肺 部感染;
注意保护患侧肢体,避免过度受压。
俯卧位及其护理要点
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1 第八章 病人卧位与安全的护理 一、考试重点 1.病人卧位与安全的护理主要介绍了病人常见的几种卧位、帮助病人更换卧位的方法及保护具的应用。常见卧位有仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头高足低位、头低足高位、截石位等。 2.卧位是指卧床的姿势。掌握卧位的概念,卧位的性质,病人常用的卧位种类及其适应范围。 3.协助病人翻身侧卧、协助病人移向床头等护理方法。适用于自己不能更换卧位的病人。其主要目的是防止压疮、坠积性肺炎、肾结石等并发症。 4.保护具包括有床档、约束带等的使用。保护用具的适用范围是针对那些容易发生意外的病人。如昏迷、谵妄、精神异常、烦躁不安、婴幼儿等。 二、练习题 (一)概念题 1.舒适 2.主动卧位 3.被动卧位 4.被迫卧位 (二)填空题 1.休克病人应使用的卧位为___,抬高头胸部,有利于___;抬高下肢,有利于___。 2.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使___流入盆腔,使感染___,从而减轻___反应,又可防止感染向上蔓延而引起___。 3.帮助病人翻身时,不可___,以免擦伤皮肤。应将病人身体稍___再翻身。两人协助翻身时,注意动作___,同时注意___。 4.端坐卧位适合于___、___和___的患者。 5.对不能自行翻身的病人,护士应每___h协助病人翻身一次,翻身时应___病人,避免___、___和___等动作。 6.病人长期卧床,身心会受到很大压力,易出现___,___,___和___等不良后果,有些病人出现___和___等。 7. ___、___或___的病人,采取半坐卧位,可使___流入盆腔,使感染___,从而减轻___反应,又可防止感染向上蔓延而引起___。 8.长期卧床的病人易发生并发症___、___、___、___、 ___和___。 9.使用保护具,只能___使用,要是病人肢体处于___,并加强生活护理,松紧适宜,要密切观察约束部位的皮肤___、___、___及___,以不影响___为宜。 10.导致不舒适的原因有: ___ 、 ___ 及 ___。 11.休克患者应使用的卧位为 ___ ,抬高头胸部约 ___ ,有利于___;抬高下肢约 ___ ,有利于___ 。 12.保护性制动措施只宜 ___使用,要使患者肢体处于 ___ 。 13.病人由于疾病的因素,如___、___、___、___和___等病人,易发生坠床等意外。对此 2

类病人应采取___或___等措施,以免造成伤害。 14.病人长期卧床,身心会受到很大压力,易出现____,_____,_____和_____等不良后果,有些病人出现_____和_____等。 15.休克病人应使用的卧位是_____,抬高头胸部,有利于_____;抬高下肢,有利于_____。 16.腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使_____流入盆腔,使感染_____,从而减轻_____反应,又可防止感染向上蔓延而引起_____。 17.帮助病人翻身时,不可_____,以免擦伤皮肤。应将病人身体稍_____在翻身。两人协助翻身时,注意动作_____,同时注意_____。 18.人或物体的平衡和稳定,主要由_____、_____和_____的关系决定。 19.物体的稳定性与物体的重量成_____,与支撑面成_____,与重心高度成_____。 20.使用保护具,只能_____使用,要是病人肢体处于_____,并加强生活护理,松紧适宜,要密切观察约束部位的皮肤_____、_____、_____及_____,以不影响_____为宜。 (三)单项选择题 1.腹膜炎病人采取半坐卧位的主要目的是 A.减少局部出血 B.使静脉回流减少 C.减轻伤口缝合处的张力 D.利于腹腔引流,使感染局限化 E.防止腹部粘连 2.腰椎穿刺、抽取脑脊液后的病人采用去枕仰卧位的目的是 A.预防脑压过低 B.预防脑出血 C.减轻肺部淤血 D.预防呼吸道并发症 E.增加大脑的血液循环 3.脊柱病手术后,病人通常采取的体位是 A.平卧位 B.侧卧位 C.屈膝仰卧位 D.胸膝位 E.俯卧位 4.胎膜早破的产妇,应采取的卧位是 A.头高足低位 B.头低足高位 C.半坐卧位 D.去枕平卧位 E.胸膝位 5.应采取中凹卧位的病人是 A.腹部检查病人 B.胃镜检查病人 C.心肺疾病病人 D.休克病人 E.脊髓穿刺术后病人 6.使用保护具,下列哪项不正确 A.经常更换卧位 B.宜短期使用 C.松紧适宜,定时放松 D.可用可不用者尽量不用 E.保持功能位置,不能按摩 7.张女士,65岁,行腹部手术后,采取半坐卧位的主要目的 A.减轻伤口缝合处张力 B.改善呼吸困难 3

C.减少局部出血 D.防止腹膜粘连 E.使静脉回流减少 8.医生为病人做腹部检查时,应为其安置 A.半坐卧位 B.膝胸位 C.侧卧位 D.中凹卧位 E.屈膝仰卧位 9.妊娠时,胎位不正应给病人采取的体位是 A.平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.头高足低位 E.膝胸位 10.全麻手术后病人取的体位是 A.半坐卧位 B.侧卧位 C.去枕仰卧位,头偏一侧 D.中凹卧位 E.屈膝仰卧位 11.急诊手术后,病人返回病房,此时护士应为其安置 A.半坐卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.侧卧位 E.屈膝仰卧位 12.术后第二天,病人诉伤口疼痛,护士应协助病人采取 A.半坐卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.侧卧位 E.屈膝仰卧位 13.甲状腺手术后病人采取半坐卧位的主要目的是 A.减轻伤口缝合处的张力 B.减少局部出血 C.使静脉回流减少 D.利于腹腔引流,使感染局限化 E.防止腹部粘连 14.头部牵引病人应采取的卧位是 A.头低足高位 B.头高足低位 C.中凹位 D.半坐卧位 E.去枕平卧位 15.体弱或不能自理的病人靠近床沿卧位时,如不加床档保护易坠地受伤,这是取决于重力的 A.重量 B.重心 C.方向 D.重力线 E.压强 16.腰椎穿刺抽取脑脊液后,病人采用去枕仰卧位的目的是 A.预防术后头痛 B.减轻脑部淤血 C.防止呼吸道并发症 D.增加大脑的血液循环 E.预防脑出血 17.脑压过低引起头痛的机制是 A.牵张颅内静脉窦和脑膜 B.脑细胞缺氧 C.脑部淤血 D.脑部充血 E.脑部缺血 18.病人取被迫卧位是为了 A.保证安全 B.减轻痛苦 4

C.静脉血回流 D.减少体力消耗 E.预防并发症 19.臀大肌注射时,病人的体位是 A.屈膝仰卧位 B.头高足低位 C.平卧位 D.侧卧位 E.中凹位 20.心源性哮喘病人采取半坐卧位的主要机制是 A.改善肺部通气 B.改善血液循环 C.改善肺泡壁气体交换 D.减少回心血量而减轻肺淤血 E.降低血压,减轻心脏后负荷 21.一般病人短时间肛门检查最常用的体位是 A.截石位 B.头低足高位 C.俯卧位 D.左侧卧位 E.膝胸位 22.应采用端坐卧位的病人是 A.脊髓穿刺术后病人 B.心肺疾病病人 C.腹部检查病人 D.心包积液病人 E.胃镜检查病人 23.颅脑手术后的病人,头部翻转过剧可引起 A.脑干损伤 B.脑出血 C.脑疝 D.脑栓塞 E.剧烈头痛 24.协助病人移向床头时,错误的做法是 A.将枕头横立于床头 B.护士靠近床侧 C.护士双腿伸直,腰稍屈 D.护士稳住病人的双腿,并在臀部提供助力 E.病人屈膝,双脚用力蹬床 25.使用保护具,下列哪项不正确 A.约束带内加衬垫 B.宜短期使用 C.经常检查受压部位 D.松紧适宜,定时放松 E.保持功能位置,不能放松约束带 26.约束带约束法的主要作用是 A.约束头部活动 B.约束躯体活动 C.约束上肢活动 D.约束下肢活动 E.约束四肢活动 27.张先生,25岁,闻到某种花粉气味后,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,心率加快,应采取的卧位是 A.头低足高位 B端坐位 C.侧卧位 D.仰卧位 E.俯卧位 28.刘先生,50岁,行胃次全切除手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是 A.减轻伤口缝合处张力 B.减少局部出血 C.使静脉回流减少 D.改善呼吸困难 5

E.防止腹部粘连 29.李女士,28岁,怀孕32周,经检查为“臀先露”,护士应指导其采用何种卧位矫正胎位 A.仰卧位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.膝胸位 (30~32题共用题干) 黄先生,24岁,有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,以急诊收入院。 30.因静脉输液,需用宽绷带限制病人手腕活动,宽绷带应打成 A.方结 B.滑结 C.双套结 D.单套结 E.外科结 31.使用保护具时,不正确的操作是 A.使用前向家属解释清楚 B.安置好舒适的卧位,常更换卧位 C.扎紧约束带,定期做按摩 D.将枕头横立床头,以免头部撞伤 E.必须两侧同时使用床档 32.使用宽绷带约束时,应重点观察 A.衬垫是否垫好 B.约束带是否太松 C.局部皮肤颜色 D.神志是否清楚 E.卧位是否舒适 33.林女士,30岁,妊娠39周,今晨排便,出现胎膜早破,应立即给病人取的体位是 A.半坐卧位 B.头高足低位 C.去枕仰卧位 D.头低足高位 E.屈膝仰卧位 34.产妇分娩后,病人返回房间,此时护士应为其安置 A.半坐卧位 B.头高足低位 C. 去枕仰卧位 D.膝胸位 E.仰卧位 35.呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是 A.扩大胸腔容量 B.减少回心血量 C.保持呼吸道通畅 D.减轻心脏负荷 E.改善呼吸困难 36.膝胸位用于 A.心力衰竭病人 B.乙状结肠镜检查病人 C.妇女矫正子宫后倾 D.膀胱镜检查 E.产妇胎膜早破 37.端坐卧位适用于 A.休克 B.产妇胎膜早破 C.心包积液 D.支气管肺炎 E.高血压 38.长期卧床病人容易滑向床尾,帮助病人移向床头的正确方法是 A.护士上身直立,双腿屈曲,重心在后脚 B.护士应面向床头,左右分开双腿 C.护士双臂分别置于病人的肩下和臀下 D.病人屈膝,双腿用力蹬床 E.护士移动病人时重心由后脚移至前脚 39.下列那些病人需要用保护具

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